По каким признакам узнать контагиозный моллюск и как его вылечить?

Лечение

Если не затронута область века и половые органы рекомендуется не прибегать к терапии. Буквально через несколько месяцев признаки исчезают сами собой. Человеческий организм вырабатывает иммунитет к вирусу вызывающему болезнь. Но на это требуется время. А вот после удаления узелков могут остаться следы.

Однако в отдельных случаях доктора все же советуют удалить узелки. Дети стремятся их расчесывать, что приводит к затяжной форме заболевания. К тому же, возможны сопутствующие болезни.

Удаление проводят, применяя жидкий азот или средства, предназначенных для удаления различных бородавок.

Часто одним из активных компонентов является салициловая кислота. Но все же специалисты не спешат удалять подобные образования, чтобы не оставить следы, а иммунитет к этому заболеванию лучше обеспечить. Организм должен сам противостоять вирусам подобного рода. Осложнения бывают редко.

Выделяют 4 способа удаления моллюск на коже

• заморозка;
• механический;
• прием антибиотиков;
• иммунная терапия.

При механическом способе используют скальпель или специальное приспособление. Этот способ имеет существенный недостаток: анестезия отсутствует, поэтому это достаточно болезненный процесс.

После сыпь прижигают при помощи йода. Этот вариант удаления не рекомендуют для детей.

Удаление лазером – современный и популярный метод. Несмотря на высокую стоимость именно его рекомендует большинство специалистов.

Кожный покров травмируется минимально и это не занимает много времени. Нет неприятных ощущений. Минимизируется рецидив. Но не нужно забывать, что нужно дезинфицировать одежду и предметы быта.

Иммунная терапия предпочтительна в случае возникновения образований на коже у детей. Ее основу составляют противовирусные мази. После курса лечения пропадают образования, и укрепляется иммунитет.

Лечение антибиотиками нежелательно. Оно необходимо на запущенных стадиях при большом количестве сыпи и сильном покраснении кожи.

Наиболее щадящий вариант лечения – иммунотерапия. Нет серьезной нагрузки на организм и болезненных ощущений.

Общие сведения

Чтобы узнать, что такое контагиозный моллюск, придется окунуться в историю. Впервые в истории медицины случай возникновения на коже был зафиксирован в 1817 году, а в 1841 стала известная инфекционная природа болезни. Поражение получило свое наименование из-за особой структуры узелков, которые при микроскопическом исследовании напоминают по форме раковину улитки. Заражению вирусом подвержены только люди, но домашние животные и некоторые виды птиц являются его переносчиками. Недуг имеет код по МКБ-10: B08.1.

Наиболее часто заболевание диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Из-за высокой степени контактирования детей недуг легко поражает весь коллектив.

Инфицирование людей от 16 лет происходит чаще всего половым путем. Подвергаются заражению люди с ослабленным иммунитетом. У 20% лиц с иммунодефицитным вирусом встречается и данное поражение эпидермиса.

Довольно часто по всему миру фиксируются вспышки заболевания эпидемического характера. Патологическая картина доброкачественна и полностью нейтрализуются через 8 месяцев, по этой причине в лечении не всегда есть необходимость.

Патогенез

Считается, что решающую роль в развитии контагиозного моллюска играет нарушение эпидермального фактора роста. Вирус, внедрившись в кератоциты базального слоя эпидермиса, начинает интенсивно делиться. В шиповатом слое активно накапливается вирусная ДНК, в результате чего в эпидермисе формируется узелок. В центре узелка происходит деструкция — разрушение эпидермальных клеток.

В цитоплазме клеток рогового и зернистого слоя образуются округлые образования — моллюсковые тела. Они крупные, 25 — 35 мкм в диаметре, округлой формы, содержат многочисленные вирионы.

Воспалительный компонент часто отсутствует или минимально выражен. При длительном течении заболевания очаги поражения представлены грануломатозным инфильтратом.

Рис. 6. В толще рогового и зернистого слоев в клетках при заболевании образуются округлые цитоплазматические включения — моллюсковые тела (фото слева). Вклинение гиперплазированного эпидермиса в дерму. Моллюсковые тела с кератиновыми массами заполняют кратеобразное углубление (фото справа).

Диагностика

Для правильной диагностики зачастую бывает достаточно исследовать клинические проявления контагиозного моллюска.

В результате изучения тканей в цитоплазме кератиноцитов выявляют эозинофильные включения (моллюсковые тельца).

Дифференциальная диагностика требуется для исключения ряда заболеваний со схожими симптомами.

Дифференциальная диагностика:

• красный плоский лишай;
• папилломовирусная инфекция;
• кератоакантомы;
• сифилитические папулы;
• пиодермия;
• бородавки.

В сложных случаях следует проводить гистологическое исследование – с элементов берется соскоб, под микроскопом обнаруживаются особые тельца моллюска в цитоплазме пораженной кожи.

Несмотря на то, что контагиозный моллюск не является опасной болезнью, его лечение нужно проводить хотя бы по той причине, что он может быть заразным для детей, полового партнера и окружающих. Кроме того, его проявления эстетичны, существенно снижают качество жизни больного.

Кроме всего прочего, контагиозный моллюск может быть косвенным признаком наличия скрытых инфекций в организме, в том числе и половых, требующих лечения.

При первых симптомах обратитесь к дерматологу. Врач ставит диагноз «контагиозный моллюск» на основе клинической картины патологии и данных лабораторных исследований. Проводится анализ содержимого папул.

При обследовании пациента необходимо исключить подозрение на следующие заболевания:

• пустулёзный сифилис;
• ветряную оспу;
• бородавки;
• гидроцистому;
• сирингому.

Необходимо дифференцировать контагиозный моллюск с красным плоским лишаем, множественной формы кератоакантомы и бородавками.

При обнаружении сыпи на теле у ребенка, необходимо обязательно обратиться к опытному специалисту для консультации и полного диагностического обследования.

Достаточно часто первые признаки контагиозного моллюска ошибочно принимаются за обычные бородавки или ветряную оспу. Именно поэтому необходимо проведение диагностического обследования.

Диагностика контагиозного моллюска у детей и взрослых, как правило, осуществляется врачом-дерматологом на основании общего осмотра. Высыпания при данном заболевании имеют характерный вид, в связи с чем дополнительные методы диагностики не требуются.

При самостоятельной диагностике в домашних условиях довольно часто происходит путаница с симптомами ветряной оспы, разновидностей сифилиса, остроконечных кондилом, поэтому необходимо обязательно обращаться к специалистам.

Хирургический способ: удаление высыпных элементов производится специальным хирургическим инструментом (кюреткой). С его помощью элементы сыпи удаляются, образующаяся ранка вычищается, после чего обрабатывается антибактериальным раствором (Диоксидин, Хлоргексидин и др.).

Удаление высыпных элементов возможно также методами криодеструкции, электрокоагуляции, лазером. При необходимости производится местная анестезия при помощи мазей, содержащих анестетики.

Еще одним вариантом консервативного лечения, который считается предпочтительным у детей, является применение кремов и мазей, содержащих противовирусные, иммуномодулирующие, противовоспалительные и другие компоненты (Ацикловир, Алдара, Ретин-А и др.

При генерализованном поражении кожи и присоединении бактериальной инфекции назначается антибактериальная терапия.

Чем раньше будет начато лечение, тем лучше, т/к проще удалять единичные высыпные элементы небольшого размера, пока они локализуются на ограниченном участке кожи.

Участок кожи, пораженный единичными высыпаниями контагиозного моллюска

Также рекомендуется воздержаться от половых и тесных физических контактов. Половому партнеру заболевшего рекомендуется обследоваться у дерматолога.

Диагностика контагиозного моллюска основывается на характерном внешнем виде элементов сыпи и микроскопии выделений. Ключевым признаком является обнаружение измененных увеличенных округлых клеток эпителия, в протоплазме которых видны характерные овоидные образования (моллюсковые тельца Липшютца).

Дифференцировать заболевание необходимо с высыпаниями при сифилисе, различными формами бородавок, генитальными кондиломами, множественной формой кератоакантомы.

Лечение контагиозного моллюска

Выбор терапии зависит от степени поражения кожи, так как встречаются атипичные формы болезни:

1. Классический контагиозный моллюск – не больше 10 элементов сыпи, расположенных на ограниченном участке тела.
2. Ретикулярная форма – узелки напоминают гриб, в котором основной элемент крепится к коже тонкой «ножкой».
3. Гигантская разновидность – диаметр сыпи более 1 см. Сливаясь, наросты образуют большие участки пораженной кожи.
4. Миллиарная форма – мелкие пузырьки расположены по всему телу.

Обширные поражения говорят о слабости иммунитета. В этом случае необходимо всестороннее обследование на предмет неполадок в иммунной системе, присутствия ВИЧ-инфекции, хронических заболеваний, злокачественных опухолей.

Выбор лечения зависит от возраста ребенка, индивидуальных особенностей организма, места локализации сыпи. Серьезным осложнением считается поражение кожи век – в этом случае существует опасность для глаз.

Способы борьбы с болезнью можно разделить на хирургические и фармакологические.

Хирургические методы лечения контагиозного моллюска

Лечение заключается в удалении образований вместе с содержимым. Существует 4 способа избавления от папул:

1. Механический путь. В XIX веке практиковали удаление контагиозного моллюска у маленьких детей пинцетом или острой ложечкой (другое название – кюретка, ложка Фолькмана). Наросты отщипывали или выскабливали, ранки обрабатывали йодом. Процедура болезненная, при большом количестве бляшек применялось местное обезболивание.
2. Удаление электрическим током – электрокоагуляция.
3. Криотерапия – замораживание жидким азотом.
4. Лазерное удаление.

Современные методы эффективны и менее болезненны. Воздействие на пораженный участок электрическим током, высокой или низкой температурой разрушает неэстетичный бугорок и убивает вирус, препятствуя его дальнейшему распространению.

Фармакологическое лечение

Медикаментозная терапия состоит из таблеток, инъекций, мазей:

1. Противовирусные препараты в таблетках для приема внутрь – Пранобекс, Анаферон. Мази для наружной обработки узелков с противовирусными компонентами – Ацикловир, Оксолиновая мазь, крем Ретин-А.
2. Иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты (витамины, биологически активные добавки) – в случае ослабленной иммунной системы.
3. При осложнениях назначают антибиотики – в случае воспаления узелков и окружающих участков кожи из-за травм. Обычно это происходит при трении об одежду, во время подвижных игр, вследствие расчесывания, когда в процесс вовлекаются патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки и т.д.).

Народные методы лечения

Народная медицина советует лечить контагиозные моллюски растениями с большим содержанием фитонцидов. К этим веществам чувствительно большинство вирусов:

1. Чеснок – свежим соком смазывают контагиозные бляшки 5 раз в день.
2. Чистотел удобно применять летом. На стебле только что сорванного растения выступает сок, которым обрабатывают узелки 5–6 раз в день. Зимой используют аптечную настойку.
3. Лимон – сок цитрусового аккуратно наносят на бляшку.
4. Эвкалипт – применяют аптечную настойку из листьев этого природного антисептика.
5. Листья черемухи – свежим соком смазывают папулы на любой стадии развития.
6. Для обработки наростов применяют дезинфицирующие вещества из домашней аптечки: марганцево-кислый калий, борную кислоту.

Некогда контагиозный моллюск способствовал популяризации магии. Лекари путали его с бородавками и предлагали избавление от неэстетичных бляшек весьма экзотичным методом: проводили магические ритуалы с сырой картошкой. Половиной овоща протирали наросты, а оставшуюся часть закапывали в землю с магическим наговором. Положительный результат в этом случае объясняется просто: организм выработал антитела и справился с инфекцией самостоятельно. Не исключен и эффект плацебо, при котором вера пациента мобилизует защитные силы организма.

Заразная эпителиома Нейссера

Заболевание, которое поражает кожу и в некоторых случаях слизистые оболочки, имеет несколько названий: заразная эпителиома Нейссера, оспенноподобные угри Базена, бородавчатый или эпителиальный моллюск. Но большинству людей эта патология известна под названием моллюска контагиозного.

Заболевание чаще всего встречается у детей, но может поражать и взрослых, особенно в том случае, если их иммунитет ослаблен. Для здоровья опасности не представляет и даже без лечения проходит самостоятельно. К сожалению, на самоизлечение требуется немало времени. Нередко этот процесс затягивается, и пациенты вынуждены обращаться к врачу, чтобы избавиться от наростов на коже.

Причина заболевания

Несмотря на название патологии, никакие улитки, каракатицы, осьминоги и другие моллюски на теле человека не поселяются. Образование папул вызывает вирус, частицы которого напоминают своим внешним видом моллюсков.

Спровоцировать развитие эпителиомы Нейссера способны четыре вида возбудителя. Все они относятся к группе вирусов оспы. После проникновения инфекции в человеческий организм длительность инкубационного периода будет зависеть от иммунитета человека. Иногда первые признаки заболевания проявляются уже через две недели после заражения. В некоторых случаях вирус может находиться в спящем состоянии более полугода.

Большинство специалистов считает, что бороться с сыпью и удалять папулы не стоит. Со временем организм выработает иммунитет и уничтожит вирус самостоятельно. Кожа после этого очистится, и никаких пятен и рубцов не останется. Но в некоторых случаях когда наросты располагаются на лице, от них следует избавляться. Особенно опасна ситуация, если папула образовывается на нижнем веке, недалеко от ресничного края. Ее содержимое может попадать в конъюнктивальный мешок, раздражать слизистую и вызывать развитие конъюнктивита.

https://youtube.com/watch?v=ULBw90zHpCA

Удалять новообразования следует и в том случае, если они находятся в местах, где их целостность может нарушиться из-за трения об одежду. Если сыпь вызывает зуд, ждать, пока она сама исчезнет, не стоит. Поврежденная одеждой или расчесами папула станет причиной самоинфицирования. Проблема может усугубиться, а болезнь примет атипичную форму:

1. Гигантскую.
2. Педикулярную.
3. Генерализованную.
4. Милиарную.
5. Изъязвленно-кистозную.

Пути передачи и симптомы

Вирус передается здоровому человеку от больного, но заражение происходит не всегда. У некоторых людей есть иммунитет к этой инфекции, и болезнь не развивается даже в случае прямого контакта с вирусом. Передача инфекции происходит следующими путями:

1. Контактным. При непосредственном контакте с кожей во время рукопожатий, объятий, занятий контактными видами спорта, кормлением грудью, массажем.
2. Опосредованным. Через предметы гигиены, посуду, игрушки, мебель и все остальные предметы, с которыми контактировал больной.
3. Половым. В этом случае узелки располагаются в области половых органов или близко к ним.
4. Водным. Заражение происходит в бассейнах, саунах и водных аттракционах.

Чаще всего от заразной эпителиомы страдают дети. Тесный контакт с кожей больного ребенка во время активных игр является частым явлением. Повреждение папулы в большинстве случаев не сопровождается болевыми ощущениями, а потому проходит незамеченной. Ее содержимое попадает на кожу здорового малыша и вызывает заражение. Как только инкубационный период закончится, на коже ребенка появятся характерные прыщи. Дальнейшее распространение инфекции по здоровым тканям будет происходит во время расчесывания поврежденного участка.

Независимо от пути заражения, клинические проявления патологии всегда одинаковы. На месте внедрения вируса по окончании инкубационного периода появляются безболезненные плотные узелки. Сначала их диаметр не превышает трех миллиметров. Постепенно они увеличиваются, все больше возвышаясь над кожей. В некоторых случаях они могут достигать в диаметре 15 мм.

Новообразования имеют в центре небольшое углубление. Внутри папулы находятся отмершие эпителиальные клетки с протоплазматическими включениями. При выдавливании они выглядят как воскообразный материал.

Как удалить контагиозный моллюск в домашних условиях

Избавиться навсегда от контагиозного моллюска можно с помощью народных средств. Нетрадиционные рецепты предполагают применение настоек, отваров и мазей. При использовании средств на растительной основе нужно помнить о вероятности развития аллергических реакций.

Чистотел от контагиозного моллюска

Мужчина или женщина могут лечиться настойкой чистотела или его соком. Лекарство лучше приготовить самостоятельно, в домашних условиях. Листочки растения собираются в июне и мелко измельчаются, помещаются в стеклянную банку. В нее доливается спирт или водка. Средство настаивают в темноте около 3 недель. После приготовления настойки пораженные участки кожи обрабатываются раз в сутки. Со временем на папулах будет образовываться темная корка, которая сойдет вместе с образованием.

Лечение контагиозного моллюска йодом

Если контагиозным моллюском заразился ребенок, удаление узелков можно проводить йодом. Это средство является мощным антисептиком и помогает предотвратить дальнейшее инфицирование других участков тела.

Использование средства противопоказано при большой площади поражения кожи контагиозным моллюском. Перед нанесением йода папулы необходимо удалять выдавливанием. Процедура проводится обработанными антисептиком руками. Препарат наносится только на место узелков

Перед использованием важно обратить внимание на срок годности средства. Терапия йодом противопоказана людям, страдающим гипертиреозом

Марганцовка против контагиозного моллюска

Навсегда устранить папулы можно с помощью марганцовки. Для наилучшего эффекта необходимо приготовить крепкий раствор. Средство должно иметь темный цвет. Слабый раствор не помогает убирать узелки, но может применяться в качестве антисептического средства.

Марганцовка наносится на пораженные участки кожных покровов до тех пор, пока не образуются корочки. Прижигание осуществляется до полного исчезновения наростов.

Использование таблеток

При большой площади поражения вирусом врачи назначают лечение пероральными формами препаратов. Избавление от контагиозного моллюска возможно с помощью следующих таблеток:

1. Гризеофульвин. Лекарство принимается трижды в день. Обязательное условие — прием одновременно с таблеткой ложки растительного масла. Продолжительность лечения зависит от степени проявления симптомов и наличия сопутствующих заболеваний.
2. Доксициклин. Антибактериальный препарат назначают, если наблюдается возникновение воспалительного процесса. Присоединение патогенных микроорганизмов возможно при снижении сопротивляемости к инфекции и наличии повреждений в кожных покровах. Таблетки назначаются курсом на 5-7 дней.
3. Бисептол. Противомикробный медикамент прописывается при развитии воспалительных процессов. Таблетки необходимо принимать в течение 2 недель.
4. Ацикловир. Таблетки обладают противовирусным действием и помогают устранить причину болезни.

Медикаментозный способ не всегда используется для лечения контагиозного моллюска. Нередко специалисты не назначают лекарственные средства при выявлении возбудителя этого вида заболевания, поскольку иммунная система самостоятельно способна справиться с вирусной инфекцией.

Помощь фитопрепаратов

Лечебные мази и крема можно приготовить в домашних условиях. Средство для удаления высыпаний готовится из нескольких зубчиков чеснока и ложки размягченного коровьего масла. Масса тщательно перемешивается и наносится на проблемные места. Пораженная контагиозным моллюском зона обрабатывается смесью трижды в сутки. При хорошей переносимости чеснок наносится в виде сока. Самым простым способом является смазывание очищенным и надрезанным зубчиком инфицированного участка кожи.

Эффективный фитопрепарат можно сделать самостоятельно дома из следующих растений:

• листьев эвкалипта;
• цветков календулы;
• тысячелистника;
• можжевельника.

3 ст.л. каждого вида растения помещается в емкость и хорошо перемешивается. 1 ст.л. смеси заливается 250 мл кипятка и настаивается 1 час. Настой необходимо процедить, остудить. Средством обрабатываются инфицированные зоны тела. Полученный растительный сбор можно употреблять в виде напитка по 150 мл дважды в сутки. Фитотерапия проводится в течение 2 недель. Растительные средства не применяются при склонности организма к аллергическим реакциям.

Хорошим эффектом обладает отвар сосновых иголок. Средство обладает антибактериальным и антисептическим действием, ускоряет заживление пораженных вирусом тканей.

Что такое моллюски на коже

Вирусный инфекционный контагиозный или заразительный моллюск (molluscum epitheliale) считается доброкачественным заболеванием, при этом оно не относится к опухолевым образованиям, т.к. рост и формирование узелков с жидкостью обусловлен воздействием вируса на небольшой конкретный участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе узелков отсутствует. Контагиозный моллюск – распространенная болезнь, причем заболеть ей могут люди в любом возрасте. Чаще других инфекция встречается у детей младше 6 лет, подростков и пенсионеров.

Как правило, малыши до года практически никогда не заражаются таким недугом, что связано с наличием материнских антител, которые передаются ребенку через плаценту во время внутриутробного развития. Моллюски на коже у детей – паразитарное заболевание, которое характеризуется локальными и общими высыпаниями на слизистых оболочках и поверхности кожи.

Причины

Контагиозный моллюск у детей представляет собой вирусную инфекцию, при которой поражается кожный покров. Основной причиной такого заболевания считается ортопоксвирус из семейства Poxviridae. Данный патогенный микроорганизм распространен повсеместно, он способен поражать людей любого возраста. Сегодня известно 4 разновидности вируса, которые обозначаются латинскими буквами и цифрами: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4.

Это заразное заболевание, которое, как правило, провоцируется ортопоксвирусом MCV-1, а у взрослых – MCV-2. Происходит этого из-за того, что вирус первого типа передается опосредованным и контактным путем через бытовые предметы, а вирус 2 типа – посредством половых контактов. Как правило, больше подвержены заражению контагиозным моллюском люди:

• страдающие ревматоидным артритом;
• со слабым иммунитетом (аллергики, онкобольные, ВИЧ-инфицированные);
• принимающие глюкокортикоидные гормоны и цитостатики;
• постоянно контактирующие с кожными покровами (врачи, массажисты, тренеры бассейна).

Пути заражения

Возбудитель заболевания поражает лишь кожу, поэтому при излечении всех папул вирус полностью удаляется из организма. Источником заражения моллюсков может быть лишь больной человек. Передача инфекции осуществляется при использовании общих игрушек, банных принадлежностей. Часто заражение происходит в загородных лагерях, бассейнах, школах, детских садах. Инкубационный период болезни долгий, часто первые высыпания появляются лишь через четыре-восемь недель после заражения. Риск появления недуга увеличивается при наличии следующих факторов:

• загрязненной окружающей среды;
• слабой иммунной системы;
• стрессов, нервных срывов, расстройств.

Моллюски на теле ребенка передаются опосредованным, контактно-бытовым путем и через воду. Как правило, часто заражение происходит через прикосновения к коже человека, страдающего недугом. Любые тактильные контакты (рукопожатия, объятия, массаж, тесное прижатие в общественном транспорте) с больным человеком могут привести к заражению. Опосредованный путь передачи считается самым распространенным, он заключается в заражении людей через прикосновения к посуде, белью и другим предметам домашнего обихода, на которых остались частицы вируса.

Симптомы

Основными признаками наличия заболевания являются кожные новообразования в виде небольших узелков телесного или белого цвета. Как правило, у детей они могут появиться на любом участке тела, часто – на лице и груди, почти никогда – на стопах и кистях. При надавливании на папулы выделяется белая масса, похожая по консистенции на вареную крупу. Изредка узелки сливаются, при этом формируется гигантский контагиозный моллюск – большое кожное образование с углублением в центре.

Хотя контагиозный моллюск и является инфекционным недугом, он не имеет других симптомов, кроме кожной сыпи и мелких прыщей с жидкостью. Повышение температуры, насморк и боли в горле часто даже не проявляются у малыша. Редко на месте больших папул возникает легкий зуд. При расчесывании или травмировании прыщей заболевание может осложниться другими кожными недугами. При этом симптомами контагиозного заражения выступают:

• появление гноя;
• припухлость и покраснение кожи вокруг сыпи;
• повышение температуры;
• появление сильной боли в области высыпаний.

Клиническая картина

При солитарном поражении диаметр папулы достигает значительных размеров. Бляшки, состоящие из множественных слившихся узелков, встречаются редко. После травмы или спонтанно через несколько месяцев папулы могут нагнаиваться и изъязвляться. Обычно, просуществовав 6-9 месяцев, высыпания самопроизвольно разрешаются, но некоторые сохраняются до 3-4 лет.

Локализация:

1. на лице;
2. задней поверхности шеи;
3. половых органах и промежности;
4. на ногах (особенно на внутренней поверхности бедер);
5. иногда на голове;
6. никогда сыпь не формируется на ладонях и подошвах.

Папулы не вызывают болезненных ощущений, очень редко зудят. По окончанию 2-3 месяцев образования самопроизвольно исчезают. У больных с иммунодефицитом (ВИЧ, СПИД, онкологические заболевания) течение патологического процесса более длительное и требует лечения.

Высыпания локализуются чаще на шее, туловище, особенно в области подмышечных впадин, за исключением инфекции, передающейся половым путем, когда обычно затрагивается аногенитальная область.

Кроме того, встречаются единичные высыпания в области лица, особенно на веках. Элементы контагиозного моллюска также могут локализоваться на волосистой части головы, на губах, языке, слизистой оболочке щек, на любом участке кожного покрова, включая атипичную локализацию — кожу подошв.

Этапы развития и симптомы контагиозного моллюска на коже характеризуются разным количеством высыпаний и состоянием пациента.

Первый этап:

• возникают единичные пузырьки размером с просяное зерно. Форма – шарообразная;
• начинается самозаражение, количество плотных пузырьков увеличивается, образования достигают размера горошины;
• болезнь прогрессирует, пузырьки сливаются, на коже возникают папулы с небольшим углублением в центре;
• эти образования – главный признак контагиозного дерматоза;
• локализация папул свидетельствует о пути заражения.

Как выглядят папулы:

1. телесного цвета, с плотной оболочкой;
2. форма – полусфера;
3. содержимое – творожистая, белая масса;
4. образования зудят;
5. постепенно папулы размягчаются.

Второй этап:

• самозаражение через руки;
• распространение пузырьков по всему телу;
• иногда число папул доходит до нескольких сотен;
• при проникновении в организм бактериальной инфекции появляется зуд;
• при расчёсывании пузырьки повреждаются;
• инфекция распространяется на новые участки;
• при надавливании на середину образования выделяются лимфоциты и ороговевшие клетки, напоминающие тельца моллюсков.

У ВИЧ-инфицированных лиц высыпания множественные, локализуются преимущественно на лице и резистентны к традиционной терапии. Диагностика основывается на характерной клинической картине. Микроскопическое исследование содержимого узелка уточняет диагноз.

Кроме того, можно использовать электронную микроскопию и гистологическое исследование. Контагиозный моллюск необходимо дифференцировать от бородавок, пиогенной гранулемы, кератоакантомы, эпителиомы, а у ВИЧ-инфицированных лиц — от кожного криптококкоза.

Контагиозный моллюск передается двумя путями:

1. Бытовой контактный путь инфицирования происходит через прямой контакт с кожей носителя, через личные вещи (одежду, белье) и предметы гигиены. Дети могут заразиться через игрушки и личные вещи, к которым прикасался носитель заболевания. При заражении бытовым контактным путем высыпания могут образовываться на любом участке кожного покрова.
2. Половой путь заражения контагиозным моллюском происходит у половозрелых взрослых людей через интимную близость. Вирус передается как от женщин к мужчинам, так и обратно. При инфицировании через половой контакт высыпания преимущественно локализуются в области половых органов. У женщин на больших половых губах, на лобке и внутренней поверхности бедер, у мужчин в нижней части живота, в области промежности.

Недавние клинические исследования показали, что контагиозный моллюск может также передаваться гематогенным путем через кровь. Это может происходить при контакте с кровью носителя вируса или при переливании.

Существует ряд факторов риска заболевания контагиозным моллюском, касающихся в равной мере людей разного возраста и несовершеннолетних детей:

1. Посещение мест общественного пользования, где высока вероятность инфицирования. Для детей это могут быть бассейны, спортивные секции и клубы. Для взрослых — бани, сауны, массажные и косметологические кабинеты.
2. Близкий тактильный контакт с носителем вируса. Может произойти в любом общественном месте, у взрослого человека на работе или в магазине, у ребенка в детском саду или школе.
3. Антисанитарные условия в местах общественного пользования.
4. Сниженная работа иммунной системы, ослабляющая сопротивляемость организма внешним угрозам.
5. Постоянный или неконтролируемый прием лекарственных препаратов, оказывающих подавляющее воздействие на иммунитет — антибиотики, цитостатики, гормоносодержащие средства.
6. Стрессы и постоянное переутомление также оказывают негативное влияние на состояние иммунной системы, что приводит к снижению сопротивляемости организма инфекции.
7. Склонность к аллергическим реакциям различного вида, особенно кожного типа.
8. Заболевания соединительной ткани, особенно ревматоидный артрит.
9. Ведение беспорядочной половой жизни, незащищенные половые акты с малознакомыми партнерами.

Благодаря иммунитету, полученному от материнского организма, младенцы до 1 года не заражаются контагиозным моллюском. Дети более старшего возраста (от 2 до 10 лет) с еще не полностью сформировавшимися защитными механизмами попадают в группу риска. Также подвержены угрозе заболевания представители контактных профессий, особенно это касается медицинского персонала среднего и младшего уровня, массажистов, косметологов, спортивных тренеров.

Контагиозный моллюск редко, но может стать причиной эпидемии. Особенно это проявляется в больших детских коллективах — детских садах, младшей школе. Данный факт обусловлен естественной для детей контактностью, пользованием общими игрушками.

Методы диагностики

С постановкой диагноза при контагиозном моллюске обычно не возникает проблем. Квалифицированный специалист может определить наличие патологии по симптоматическим проявлениям на коже. Если у доктора появляются сомнения – пациенту назначают гистологический анализ наростов. При этом в процессе исследования в цитоплазме эпителиальных клеток базального слоя эпидермиса выявляют специфические моллюсковые тельца. Эти включения последовательно увеличиваются в объеме, оттесняют собственное ядро клетки в сторону и полностью заполняют ее своим содержимым.

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска проводится с такими патологиями:

• простая эпителиома;
• доброкачественные и злокачественные образования кожных покровов;
• красный плоский лишай;
• кератоакантома (множественный тип);
• бородавки.

Хоть при данном недуге и проявляются характерные наросты, во многих случаях их просто не замечают. Подобные высыпания часто напоминают обычные прыщики, поэтому пациенты долгое время могут не обращать на них абсолютно никакого внимания. Если лечение такого заболевания не проводится – носитель вируса инфицирует всех людей, с которыми контактирует напрямую или через бытовые предметы

Вот почему так важно своевременно выявить и устранить данный недуг

Механическое удаление

Контагиозный моллюск как лечить и целесообразно ли это делать подскажет врач, проводить самостоятельно какие-либо манипуляции не стоит. Механическое удаление папул — довольно болезненная процедура, поэтому перед ее проведением пациенту обезболивают место воздействия.

Лазеротерапия – локальное воздействие лазера разрушает новообразования, при этом здоровая кожа не затрагивается. Результат – более 80% сыпи уходит после первого сеанса, следов не остается.

Криодеструкция – каждый элемент сыпи обрабатывают жидким азотом, после этого смазывают участок, на котором проводилось воздействие антисептиком. Методика эффективна, но болезненная, кроме этого после нее могут оставаться рубцы и пигментация. Из косметических соображений к криодеструкции прибегают редко.

Электрокоагуляция – проводят локальное прижигание каждого элемента сыпи (электрическим током), по окончании процедуры место воздействия обрабатывают антисептиком. По необходимости процедуру повторяют через 7-10 дней.

Вылущивание и кюретаж – по своей сути методики одинаковы, единственное отличие это инструмент которым проводят выскабливание (пинцет или ложка фолькмана). Метод болезненный, без анестезии проводить процедуру невозможно. Обрабатываемые участки кровоточат, на месте бывших папул часто остаются рубцы.

Прибегайте к механическому удалению только в крайних случаях, отдавая при этом предпочтение современным более щадящим методикам.