Кровь при мочеиспускании у женщин

Содержание:

6 Лечение

После постановки диагноза назначается лечение. Нередко оно проводится в стационаре. В домашних условиях оно также возможно, но под контролем лечащего врача. Тактика определяется в зависимости от причин, вызвавших патологию. При остром кровотечении лечение должно проводиться в экстренном порядке.

Плановая терапия проводится консервативным и хирургическим путем.

6.1 Медикаментозное лечение

Основная цель терапии – остановить кровотечение. Преимущественно используются препараты из группы гемостатиков. После того как острое состояние снято, лечат причину. Могут быть использованы спазмолитики, противовоспалительные препараты, антибактериальные средства. При выраженном кровотечении назначается раствор хлорида натрия и глюкоза. При затяжной болезни – препараты железа.

Группа препаратов Медикаменты Эффект Цель назначения
Гемостатики Викасол, Дицинон Активация факторов свертывания, вследствие чего – остановка кровотечения Применяются при остром состоянии, макрогематурии. Преимущественно после травм
Спазмолитики Но-шпа, платифиллин Устранение спазма мышц в мочевике (когда режет мочевой) и в мочеточниках Наиболее частое применение – почечная колика, которой сопровождается отхождение камней
Уросептики Канефрон, Бруснивер Противовоспалительное действие Показание – инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Анальгетики Анальгин, Кеторол Снятие боли Травмы, почечная колика
Антибиотики Таваник, цефтриаксон Уничтожение бактерий Инфекционные, в том числе гнойные процессы в мочевыводящей системе

6.2 Народные средства

Лечение народными средствами является только вспомогательным. Основной ему должна быть постановка диагноза и консервативная или хирургическая терапия. Среди методов народной медицины выделяют следующие:

  • Настойка водяного перца. Готовится следующим образом: берется 30 капель на половину стакана воды. Нельзя использовать средство при повышенной свертываемости крови. Принимать не более трех дней, далее необходима консультация врача.
  • Отвар из крапивных листьев. 2 столовые ложки сухого сырья заливают стаканов воды и доводят до кипения. Пьют по половине стакана два раза в день.
  • Отвар кровохлебки. Ложку растения заливают водой (стаканом) и кипятят в течение 10 минут. Процеживают и принимают по половине стакана дважды в день.

6.3 Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство связанное с гематурией показано при таких состояниях:

  • неустраняемом болевом синдроме при почечной колике;
  • гнойном поражении почки;
  • наличии инородного тела;
  • травме почки или мочевыводящих путей.

При почечной колике используют лапароскоп. Операция производится при помощи 2-3 небольших надрезов в брюшной струнке, через которые под контролем видеодатчика извлекается камень или инородное тело.

Лапароскопия

Если имеет место , то операция производится лапаротомически. Через разрез в брюшной стенке промывается брюшная полость, рану зашивают промывают и устанавливают дренаж.

6.4 Физиопроцедуры

При почечной колике могут проводиться тепловые процедуры – УВЧ. При инфекционных заболеваниях любое физиолечение показано только после устранения острого состояния. Могут быть назначены:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • гальванотерапия.

Методики улучшают микроциркуляцию, способствуют прекращению воспалительного процесса, помогают снизить вероятность возникновения спаек.

Диагностика: лабораторные исследования

Как мы выяснили ранее, гематурия свойственна не только циститу, но и может быть признаком других заболеваний. Поэтому прежде, чем начать лечение необходимо провести первичную лабораторную диагностику — подтвердить или опровергнуть диагноз «цистит».

Для этого лечащий врач женщине назначает:

  • общий анализ мочи с микроскопией осадка на наличие белка и крови.
  • анализ мочи по Нечипоренко, включающий определение количества клеток крови в моче.
  • бактериальный посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
  • анализ мочи или мазок из шейки матки, а мужчинам из уретры, на скрытые инфекции для обоих половых партнеров.
  • анализ крови на гормон эстрадиол для женщин (если имеются проблемы с гормональным фоном).
  • общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Увеличение количества лейкоцитов и повышенная СОЭ — признаки воспалительного процесса. Анализ покажет общее состояние организма.
  • Креатинин в сыворотке крови с определением скорости клубочковой фильтрации.
  • Мочевина в сыворотке крови.

Не все методы диагностики используются сразу, но их список может расширяться, если поставить точный диагноз не удается.

После проведения этих анализов врач установит или опровергнет диагноз «цистит», а также при положительном результате назначит соответствующее лечение.

Итак, как же защитить себя от этого заболевания? Рассмотрим дальше.

Причины патологической гематурии у женщин и сопутствующая симптоматика

Дополнительные признаки, сопровождающие гематурию, могут указывать не те или иные заболевания организма.

Гематурия — результат заболеваний мочевыделительной системы

  • почек;
  • мочеточников;
  • мочевого пузыря;
  • уретры (мочеиспускательного канала).

Заболевания органов мочевыделительной системы — основная причина гематурии у женщин

Таблица: болезни мочевыделительной системы, вызывающие кровь в моче, и их признаки

Название заболевания Суть медицинского термина Симптомы
Гломерулонефрит Поражение почечных клубочков
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • отёки век;
  • снижение суточного диуреза (количества мочи, выделяемой почками за 24 часа);
  • тёмно-коричневый цвет урины;
  • повышенное артериальное давление.
Острый пиелонефрит Воспалительный процесс, поражающий важные почечные структуры: чашечно-лоханочную систему, паренхиму
  • высокая температура тела;
  • потрясающий озноб, который сопровождается судорогами конечностей и стучанием зубов;
  • тошнота и рвота;
  • боль в животе или пояснице;
  • непереносимость физических нагрузок.
Мочекаменная болезнь Образование камней в почках
  • ноющая боль в пояснице, лобке, низу живота;
  • учащённое мочеиспускание;
  • ночное недержание урины;
  • общая слабость.
Почечная колика Тяжёлое состояние пациента, вызванное застреванием почечного камня в мочеточнике
  • коричневый цвет мочи;
  • невыносимая резкая боль в животе, пояснице, нижних и верхних конечностях. Болевой приступ может длиться 5–18 часов;
  • затруднённость дыхания;
  • частые позывы к дефекации;
  • уменьшение диуреза;
  • сухость во рту;
  • тошнота и рвота.
Онкология мочевыделительной системы Опухоли злокачественного характера Очень часто онкология мочевыводящих путей протекает бессимптомно и гематурия является единственным «ярким» признаком заболевания
Гидронефроз почки Увеличение параметров чашечно-лоханочной системы почки
  • тупая боль в области поражённой почки;
  • уменьшение суточного диуреза;
  • появление отёков на лице, нижних и верхних конечностях;
  • высокое артериальное давление.
Цистит Инфекционный процесс в мочеиспускательном канале
  • частые позывы в туалет;
  • болезненное мочеиспускание;
  • боль внизу живота;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Уретрит Воспаление уретры
  • боли при мочеиспускании;
  • покраснение кожного покрова в области выхода уретры наружу;
  • слизистые или гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Уретероцеле Киста мочеточника
  • затруднённое мочеиспускания;
  • примесь гноя в урине;
  • рези в пояснице и низу живота;
  • тошнота и рвота.
Поликистоз Формирование кист различного размера в мозговом и корковом веществе почки
  • в моче могут присутствуют крупные сгустки крови, а также гной;
  • неприятный запах урины;
  • жажда;
  • сухость кожных покровов;
  • боль в области поражённой почки;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение АД.

Фотогалерея: патологии мочевыделительной системы, при которых появляется гематурия

Другие причины гематурии

Кроме заболеваний мочевыделительной системы гематурию у женщин могут спровоцировать следующие факторы:

  • травмы мочеполовой сферы;
  • патологии крови:
    • лейкоз — онкологическое заболевание крови. Признаки: головные боли; отёк слизистой носоглотки; частичная атрофия мышц; слезоточивость; образование синяков и гематом на теле и лице даже при слабом механическом воздействии; повышенная потливость; увеличение лимфоузлов в подмышечной и паховой области; спонтанные кровотечения из носа, матки; нарушение менструального цикла; увеличение параметров печени и селезёнки;
    • болезнь Верльгофа. Характеризуется нарушением свёртываемости крови. Симптомы: частые кровотечения из носа, кишечника, матки; тошнота и рвота; образование на теле многочисленных мелких гематом; обильные месячные;
  • острые инфекционные болезни:
    • скарлатина — заболевание, вызываемой стрептококком группы А. Признаки: высокая температура тела (38 градусов и больше), тошнота, обильная рвота, болевой синдром в голове, появление мелких прыщиков по всему телу, зуд и шелушение кожного покрова;
    • сепсис — заражение крови. Заболевание сопровождается острой симптоматикой: лихорадкой, судорогами рук и ног, пожелтением кожи, появлением гнойников по всему телу, рвотой. Болезнь часто заканчивается летальным исходом пациента.

1 Что означает присутствие крови в моче

В медицине подобная патология носит название гематурии. Красные кровяные тельца, эритроциты, попадают в кровь и меняют ее цвет на красный различной интенсивности.

В зависимости от количества выделяемой крови различают микро- и макрогематурию. При макрогематурии можно заметить кровь невооруженным глазом. Микрогематурия ставится только на основании данных лабораторных исследований (из-за малого количества эритроцитов).

Гематурия вне зависимости от типа требует комплексного исследования. В большинстве случаев она проявляется у людей более зрелого и пожилого возраста.

Способы диагностики

Помочь выявить большинство заболеваний мочеполовой системы на ранних стадиях способен анализ мочи. Его проводят в плановом порядке и по назначению специалиста. С помощью анализа удаётся выявить химический состав мочи. Он позволяет точно определить, присутствует ли в ней кровь. Оценка производится по следующим параметрам:

  1. Цвет мочи. В норме она может быть всех оттенков желтого или прозрачной. Мутный осадок отсутствует.
  2. Количество эритроцитов и лейкоцитов. Если их очень много, это свидетельствует о попадании инфекции в организм.
  3. Присутствие билирубина, желчных кислот или кетоновых тел. Проверку проводят с использованием специальных реактивов.
  4. Плотность мочи. Ее вычисление осуществляется при помощи специальной химической формулы. Плотность мочи должна быть выше 1000. Это свидетельствует о нормальной работе почек. Если показатели плотности повышаются до 1018—1025 или имеют более высокое значение, это свидетельствует о высоком содержании сахара.
  5. Присутствие белка. В норме его вообще не должно быть в моче. Допустимыми являются показателем 0,033 процентов. Если значение превышено, это говорит о воспалительном процессе.
  6. Реакция на кровь. Ее проводят с особой тщательностью. В норме кровь должна отсутствовать.

Этиология

Причины появления крови в моче самые разнообразные, поэтому так важно диагностировать первоисточник проблемы, ведь от этого будет зависеть успешность излечения. Самые распространенные причины гематурии такие:

Воспаление мочевика или цистит, при котором инфекция поражает слизистую органа, вызывает образование отеков и ломкости сосудов, которые находятся в тканях мочевого пузыря. Если болезнь не начать лечить, то наличие крови в моче будет увеличиваться, влияя на общее самочувствие женщины и функционирование органов мочевыделительной системы.
Если воспалилась слизистая оболочка мочеиспускательного канала, развивается такое заболевание, как уретрит. Патогенная микрофлора стремительно размножается на слизистых тканях канала, вызывая его истончение, образование эрозий и язв. При уретрите идет кровь после того, как женщина помочилась.
При мочекаменной болезни кровяные включения выделяются с мочой в результате травмирования тканей органа острыми солевыми отложениями. Если проблему не устранять, на месте эрозий и ранок образуется воспаление с дальнейшим присоединением бактериальной инфекции. При этом женщина несвоевременно мочится, что тоже осложняет проблему и провоцирует еще большее осложнение.
При злокачественном новообразовании тоже видны сгустки крови при мочеиспускании. Такие симптомы чаще всего проявляются на поздних стадиях рака, что понижает шансы женщины на успешное излечение

Поэтому важно регулярно посещать гинеколога и лечить заболевания мочеполовых органов своевременно.

Другие патологии

Кровь в моче у женщины возникает из-за механического повреждения уретры или влагалища. Если во время мочеиспускания чувствуются боли, дискомфорт и жжение, нужно показаться гинекологу, так как высока вероятность присоединения бактериальной инфекции. Если женщина загружена тяжелой ежедневной физической нагрузкой, возрастает опасность опущения матки. На тканях возникают микроразрывы, повреждаются и кровеносные сосуды, что вызывает появление мочи с примесью кровяных включений. Заболевание шейки матки, при котором на тканях органа образуются ранки и эрозии, тоже вызывает патологию, поэтому если болезнь не начать вовремя лечить, повреждаются кровеносные сосуды, женщину беспокоит боль в животе, выделяется кровяная моча.

Причины появление мочи с кровью у пожилых женщин

Частое болезненное мочеиспускание с кровью у пожилых женщин в первую очередь вызвано инфекционным поражением мочевого пузыря. Дело в том, что в старшем возрасте ослабляется мышечный тонус внутренних органов, что провоцирует застойные явления. Тогда начинается воспалительное заболевание, которое в обостренных стадиях сопровождается болью, в урине видны примеси крови, а в анализе мочи белок, лейкоциты, эритроциты и другие составляющие превышают нормальные показатели.

Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу

Гематурия – это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток – эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии

Признаки Моча здорового человека Гематурия
Прозрачность Прозрачная Помутнение мочи.
Цвет Соломенно-желтого цвета Различные оттенки красного, от нежно-розового до красно-коричневого.
Наличие примесей Нет слизи и крови Может быть слизь, хлопья, сгустки крови.

Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.

Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.

Гематурия и воспалительные заболевания

Сгустки крови в моче и гематурия – самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления – бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.

Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).

Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.

Плохие анализы мочи у мужчины

Недуг, определившийся с появлением кровяных компонентов в моче, вызван разными причинами. В организме присутствуют возбудители болезни:

  • Раковая опухоль.
  • Инфекционные возбудители.
  • Посттравматические.
  • Наследственность.
  • Почечная колика.
  • Несвертываемость.
  • Камни в почках.

Увеличенная нагрузка у мужчин поднимает кровяное давление, фильтрация почек работает плохо с большим потоком крови, лишняя выводится через мочевик.

  • Цистит. Возникает после полового акта, патогены оказываются в мочевом пузыре через мочеполовые органы. Там они размножаться в благоприятной среде. В результате этих действий кровь попадает в мочу.
  • Простатит. При простатите выделение крови в мочу происходит редко. Больные простатитом должны регулярно сдавать анализы, смотреть за цветом жидкости, выводимой из организма.
  • Мочекаменная болезнь. Обуславливается болями в животе. Ровные края камней, основная причина. Они могут поранить пути мочевыделения, появляется кровь. Необходимо лечить заболевание, иначе произойдет разрыв почки.
  • Раковое. Болезнь развивается без ощущений боли. В моче заметны красные блямбы. Заметив симптомы недуга, нужно обратиться в лечебное учреждение.

Рак простаты тяжело переносится. Частые позывы к малой нужде и всегда это происходит с затруднениями. Травма характеризуется кровяными признаками в урине при неправильно введенном катетере.

Лечение

В зависимости от причин клинического признака, могут быть применены следующие варианты медикаментозного лечения:

  1. Цистит. Для терапии этого недуга применяются лекарственные препараты, обладающие антибактериальными, противовоспалительными и анестезирующими свойствами. В эту категорию входят следующие медикаментозные средства: Монурал, Но-Шпа, Фурагин, Фурадонин.
  2. Эндометриоз. Лечение заболевания базируется на применении лекарственных препаратов, нормализующих гормональный фон, что способствует регенерации здоровых тканей и подавлению роста патологических клеток. Чаще используются следующие медикаменты: Даназол, Гозерелин, Утрожестан.
  3. Уретрит. Для лечения подбираются препараты, обладающие противовоспалительными, антибактериальными и обезболивающими свойствами, чаще – антибиотики. К числу таких средств относят: Тетрациклин, Цефалотин, Цефпиром.
  4. Мочекаменная болезнь. Для растворения и последующего выведения камней используются следующие препараты: Аллопуринол, борная кислота, Блемарен.

Что касается мер профилактического характера, то предупредить появление крови практически невозможно. Однако соблюдение основных принципов здорового образа жизни поможет существенно снизить риски развития различных заболеваний и укрепить организм. Необходимо помнить, что любую патологию существенно проще предупредить, нежели в дальнейшем заниматься длительным и не всегда результативным лечением.

Кровь в урине, не связанная с болезнями

Почему появляется кровь? Кровянистые выделения в моче могут быть связаны с условиями жизни, особенностями рациона питания, уровня физической активности человека, обнаружившего у себя изменение цветового оттенка урины в момент мочеиспускания. Наиболее безопасной причиной крови в моче, не связанной с каким-либо заболеванием, является диетическое питание с ежедневным употреблением одних и тех же продуктов, которые создают дополнительную нагрузку на работоспособность почек или вызывают гибель эритроцитов.

Наличие крови в моче может быть вызвано следующими факторами, не связанными с патологиями выделительной системы или других внутренних органов:

  • лечение лекарственными препаратами, побочные свойства которых заключаются в способности изменять клеточный состав крови, вызывая гибель эритроцитов с их дальнейшим выведением через почки (данная реакция организма возможна, когда человек принимает лекарства, содержащие в своем составе оксид железа, либо проходит курс терапии по снижению слишком высокого гемоглобина);
  • употребление таких продуктов питания, как столовая свекла, ревень, черника, малина, клубника, шелковица, черника могут вызвать микрогематурию, если на протяжении суток было съедено несколько килограммов ягод и овощей;
  • тяжелый физический труд, который является ежедневным и стал частью привычного образа жизни человека (это распространенная причина крови в моче у мужчин, которые работают грузчиками, либо имеют другие рабочие специальности, связанные с перемещением тяжестей);
  • длительное пребывание в вертикальном положении, пеший марш на большие расстояния, марафонский бег, когда появляется кровь в моче из-за компрессионного сдавливания сосудистой сетки стопы и гибели эритроцитов, расположенных в нижних конечностях (это физиологическое явление получило название маршевой гематурии и является до конца неизученным, так как неизвестно, почему вслед за эритроцитами стопы, погибают клетки крови в других частях тела);
  • продолжительное употребление спиртных напитков и наркотических средств (этот причинный фактор всегда выражается сильными почечными коликами, наличием в моче крови с неприятным гнилостным запахом, что свидетельствует о застойных явлениях в почках, снижение функциональной активности органа и тяжелой интоксикации организма);
  • реабилитационный период, если 2-3 дня назад человек перенес хирургическое лечение внутренних органов (кровь в моче после операции является обычным явлением, если терапевтические манипуляции проводились на почках, мочевом пузыре, органах пищеварения, предстательной железе, матке и яичниках у женщин, либо же пациент проходил такие виды диагностического вмешательства, как бужирование уретры или цитоскопия);
  • выделение крови вместо мочи у женщин возможно в период наиболее активной фазы менструального цикла (это сложно назвать кровотечением, но все же кровяная моча имеет очень насыщенный багряный оттенок);
  • продолжительный контакт с химическими соединениями токсической этиологии, вдыхание летучих паров свинца, попадание в организм солей тяжелых металлов (особенно часто по этим причинам появления крови в моче впоследствии развиваются тяжелые заболевания почек, приводящие к потере трудоспособности, снижению фильтрационной способности органа и получению инвалидности);
  • травмы, ушибы, пережитые удары в область поясничного отдела позвоночника, в результате которых было кровоизлияние в тканях почек (достаточно помочиться через 2-3 часа, чтобы разрушенные эритроциты начали выводиться из организма вместе с уриной).

Кровь в моче при наличии вышеуказанных факторов носит краткосрочный характер и в большинстве случаев исчезает сразу же, как только будет устранено их негативное влияние на организм. Если урина с кровью продолжает выделяться на протяжении нескольких дней, а человек не предпринимает никаких мер реагирования, либо же проводит медикаментозное лечение самостоятельно, не пройдя обследование у специалиста, то в таком случае возможно развитие тяжелых осложнений, приводящих к дисфункции почек.

Популярные статьи на тему: кровь в моче у женщины без боли

Читать дальше

Урология и нефрология

Кровь в моче

Кровь в моче или гематурия может наблюдаться при очень многих урологических заболеваниях, но причиной появления крови в моче могут быть и другие болезни, не связанные с нарушениями в функциях почек, мочевого пузыря, мочеточников и других органов.

Читать дальше

Головная боль

Головная боль – болезнь нашего времени

Головная боль бывает тупая, острая, давящая, пульсирующая… Характер у нее разнообразен, но цель одна – мы хотим от нее избавиться как можно скорее. Узнайте достоверно о том, от чего может болеть голова и как быстрее всего справиться с головной болью.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70

Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.

Читать дальше

Неврология

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Читать дальше

Гастроэнтерология

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно, толстой кишки без структурных изменений органа.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)

Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

ЗГТ: дискуссионные вопросы

В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой

Читать дальше

Депрессия. Психотерапия

Астения – усталость по жизни

Астения (от греч. astheneia – бессилие, слабость) – аномальная, спонтанная слабость (вялость), которая возникает без физической или интеллектуальной нагрузки, длительно продолжается и не проходит после отдыха. В переводе с латыни – это – отсутствие сил,..

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Применение препарата ЙодБаланc у пациенток репродуктивного возраста в йоддефицитных зонах

На амбулаторном приеме в женской консультации врач довольно часто сталкивается с проблемой нарушения оварио-менструального цикла в группе женщин раннего и среднего репродуктивного возраста.

Диагностика

Чтобы узнать, почему кровоточит из влагалища после мочеиспускания, нужно обратиться к врачу за первичной консультацией. Если состояние женщины или девушки вызовет подозрение, она направляется на дополнительное лабораторное и инструментальное исследование. Лабораторная диагностика включает в себя сдачу анализов крови и мочи. При воспалении мочевого пузыря результаты будут показывать увеличение таких включений мочи, как лейкоциты, эритроциты, цилиндры. Если болезнь осложнена бактериальной инфекцией, развивается баткериурия. В крови показатели тоже будут превышать норму, что прямо указывает на то, что в организме протекает заболевание.

Гематурия у женщин диагностируется при помощи УЗИ-исследования. Оно показывает изменения тканей и стенок мочевого пузыря, почек, мочеточников, их месторасположение относительно соседних органов. Чтобы подтвердить или исключить диагноз, проводится МРТ или КТ-диагностирование

Эти методы помогут увидеть самые мельчайшие патологии и изменения, что важно для адекватного лечения

Для определения состояния тканей мочеточников и мочевика часто применяют цистоскопию. Диагностика проводится с использованием цистоскопа, который оснащен на конце микрооптикой. Все результаты врач видит в реальном времени на экране монитора. Этот способ дает максимальные результаты, но противопоказан при сильном воспалении, если отекший и раздраженный мочеиспускательный канал, когда беспокоит высокая температура. Частое мочеиспускание с кровью у женщин требует своевременного диагностирования, так как самые опасные болезни на начальных стадиях не проявляют себя никак, но чем раньше начнется медикаментозная терапия, тем проще вылечить болезнь.

Лечение цистита с кровью в моче

Если при цистите моча с кровью, необходимо делать что-то в короткие сроки. Острый цистит, как и обострение хронического заболевания, требует лечения в стационаре. Если есть возможность строгого контроля, терапия может быть проведена и амбулаторно.

Лечение цистита с кровью в моче у женщин начинается с анализа на бактериологический посев с целью определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Это способствует назначению эффективной терапии, самостоятельный подбор которой невозможен. Для выяснения характера и причины заболевания назначают такие исследования, как цитоскопия и УЗИ.

Моча с кровью у женщин может быть опасна, поэтому лечение цистита заключается в комплексном воздействии. Только таким образом можно предотвратить хронизацию воспалительного процесса. Назначаются:

  1. физиотерапевтические процедуры;
  2. прием иммуномодуляторов, комплексов витаминов, препаратов для укрепления сосудов;
  3. для снятия боли назначаются спазмолитики;
  4. основным лечением являются антибиотики с узким (если удается установить конкретный возбудитель) или широким спектром действия, без них быстрое лечение цистита с кровью в моче невозможно

В некоторых случаях причиной того, что появляется кровь в моче при цистите могут быть грибковые или вирусные инфекции. Они требуют лечения специфическими медикаментами – противовирусными или противогрибковыми препаратами

Важно при лечении соблюдать постельный режим, пить много жидкости, а также придерживаться диеты с исключением жареного, соленого, хлебобулочных изделий, консерв и копченостей

Если не лечить цистит с кровью в моче, он может провоцировать осложнения:

  • Тампонада мочевого пузыря. Сгустки крови в моче при цистите перекрывают просвет органа. Состояние очень опасно, сопровождается отсутствием возможности самостоятельного опорожнения. Могут быть ложные позывы к дефекации. В этом случае имеется риск коллаптоидного состояния, характеризующегося головной болью, головокружением, понижением кровяного давления, побледнением кожи и потемнением в глазах. Подобная ситуация требует срочного обращения в стационар.
  • Заражение крови. Сосуды становятся менее защищенными от микробов. Те, попадая в кровь, продвигаются по организму. В результате возникает пиелонефрит и другие серьезные осложнения, вплоть до сепсиса.

Заболевание может осложниться и другими патологиями органов малого таза. На подобное могут указывать коричневые выделения после цистита, не всегда связанные с ним. Кровь в моче при цистите у женщин обязательно требует обращения к врачу для выяснения причины и назначения лечения. Чтобы не писать с кровью при цистите, необходимо делать регулярные обследования и улучшать иммунитет.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

https://youtube.com/watch?v=videoseries

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector