Виды правильных и патологических прикусов с описаниями и фото

Как сохранить прикус: рекомендации врачей

За развитием и сохранением правильного прикуса должны следить родители, поскольку для этого требуется принятие мер еще в раннем возрасте.

Основные рекомендации ортодонтов:

1. Во время беременности будущая мать должна вести здоровый образ жизни, обеспечивать себе полноценный и сбалансированный рацион, ограничить прием фармакологических аппаратов, поскольку формирование челюсти закладывается еще на этапе эмбрионального развития.
2. Естественное грудное вскармливание является профилактикой формирования неправильного прикуса. При этом необходимо правильно подносить и прикладывать малыша к груди, чтобы он не поджимал губы.
3. Соска должна даваться ребенку максимум на 6 часов в сутки. В возрасте двух лет ребенок должен быть уже отучен не только от соски, но и дурных привычек: сосания пальцев или помещения в рот игрушек.
4. Обеспечение правильного положения ребенка в момент сна: у него не должна быть запрокинута голова или открыт рот. При плохом сне, храпе или нарушении дыхательных функций следует своевременно обратиться к педиатру, пока эти факторы не привели к формированию неправильного прикуса.
5. После формирования первых молочных зубов в рацион ребенка в обязательном порядке включает твердая пища.
6. Респираторные заболевания должны своевременно лечиться, поскольку ротовое дыхание также способствует формированию неправильного прикуса.
7. Необходимо принимать профилактические меры, уменьшающие риск рахита, туберкулеза и любых заболеваний, при которых наблюдается нарушение кальциевого обмена.
8. До появления коренных зубов нужно особо тщательно следить за гигиеной ротовой полости и осуществлять профилактические визиты к стоматологу каждые полгода.
9. При работе за столом или партой ребенок должен сохранять правильную осанку.

Виды

Стоматологи различают сменный и постоянный прикусы. Любые нарушения, происходящие при молочном прикусе, могут отразиться на формировании коренных зубов. Время смены молочных элементов постоянными — 6-9 лет. Если зубы ребенка были удалены в более ранние сроки, то у ребенка может возникнуть ряд стоматологических проблем:

• асимметрия зубного ряда;
• истончение структур челюсти на месте отсутствующего элемента;
• смещение средней линии ряда;
• затрудненные жевательные движения челюсти.

Постоянный прикус полностью формируется к 16 годам. Количество элементов в ротовой полости варьируется от 28 до 32.

Помимо временного и постоянного прикуса, стоматологи также выделяют физиологический и аномальный. В первом случае речь идет о правильном смыкании зубов, при котором у человека не меняются пропорции лица, ему удобно пережевывать пищу. Физиологический прикус подразделяется на несколько разновидностей.

Ортогнатический

Такое смыкание зубов считается идеальным: премоляры и моляры соединяются с зубами-антагонистами на противоположной челюсти, а верхние клыки и резцы немного перекрывают элементы нижней челюсти.

Прямой

Смыкание зубов в этом случае немного отличается от ортогнатического. Края верхних резцов соприкасаются с нижними, а не накладываются на них. Между молярами также наблюдается плотный контакт. Прямой прикус обеспечивает полноценное пережевывание пищи, но имеет существенный недостаток, связанный с быстрым стиранием эмали резцов.

Прогеническая

При данной разновидности смыкания зубов сохраняется жевательная функция челюсти. Элементы нижней челюсти слегка выдвинуты вперед по отношению к элементам верхнего ряда.

Исправление прикуса без брекетов

Биопрогнатический

Отличается от ортогнатического большим наклоном резцов и клыков. Резцы и фронтальные элементы плотно смыкаются между собой.

Опистогнатический

Отличительная особенность – наклон резцов нижней и верхней челюстей в сторону ротовой полости. При этом моляры плотно соприкасаются между собой.

Какие бывают виды правильного прикуса

Аномальные виды прикуса отличаются отсутствием смыкания всех или нескольких элементов зубного ряда. При таком расположении зубов нарушается жевательная функция челюстей, изменяются пропорции лица, формируются речевые дефекты.

Выделяют несколько разновидностей аномального расположения элементов в ротовой полости:

Глубокий

Особенность проблемы заключается в том, что элементы верхнего ряда перекрывают коронки противоположных нижних зубов более, чем на 1/3. Состояние становится причиной стирания эмали резцов и гипертонуса жевательных мышц. Для проблемы характерны следующие симптомы: напряжение в области височно-челюстного сустава, частые головные боли.

Открытый

Этот дефект считается трудно устранимым. При рассматриваемом виде прикуса зубы верхнего и нижнего рядов не соприкасаются с антагонистами. Признаки развивающейся аномалии: неудобства при пережевывании пищи, удлинение нижней части лица, затрудненное глотание. Открытый прикус в зависимости от причины появления делится на травматический и рахитический. Последняя разновидность аномального прикуса трудно поддается лечению. Травматический тип открытого прикуса развивается в детском возрасте из-за челюстно-лицевых травм, вредных привычек и легко корректируется при своевременном лечении.

Перекрестный

Прикус возникает из-за бокового смещения одной из челюстей. При этом ряды смыкаются друг с другом крест-накрест, подобно ножницам. Человек с перекрестным прикусом может пережевывать пищу только на одной стороне. Плохо измельченная еда провоцирует в дальнейшем заболевания пищеварительного тракта.

Дистальный

Проблема связана с хорошим развитием верхней челюсти и недостаточным размером нижней. При проблеме верхние элементы выпирают вперед, а между резцами верхней и нижней челюстей остаются большие промежутки. Основные причины дистального прикуса: неправильная осанка, вредные привычки, генетическая предрасположенность.

Мезиальный

Для аномального прикуса характерно выдвижение вперед нижней челюсти. Характерный признак проблемы – выпирание подбородка вперед, выступающий профиль лица.

Разновидности патологического прикуса

В ортодонтии все виды прикуса классифицируют по системе Энгля.

Окклюзия и ее виды

Определить правильное смыкание челюстей можно визуально, без посещения стоматолога. Для этого существуют определенные параметры и характеристики.

Но при этом стоит учитывать, что правильная окклюзия бывает нескольких видов. Точный вид окклюзии поможет диагностировать стоматолог.

Основные признаки

Признаки правильной окклюзии:

• нижняя часть овала лица имеет полную симметрию;
• при соприкасании верхнего и нижнего зубного ряда, в месте их касания отсутствуют щели и зазоры;
• резцы обеих челюстей должна иметь вертикальную симметрию по отношению друг к другу, визуально образуя единую линию. То же самое относится и к остальным одноименным зубам;
• передний ряд верхних зубов закрывает нижние на 30% от всей длины коронки;
• режущая часть резцов нижней дуги, касается бугров верхних резцов. А небные бугры других зубов верхней дуги располагаются в жевательных углублениях нижних зубов;
• челюстные дуги имеют четкую форму и величину отличную друг от друга. Для верхней дуги характерна форма полуовала и больший размер, чем у нижней. Нижняя дуга имеет параболическую форму и небольшой размер. Такое соотношение форм и размеров обеспечивает правильность наклона зубного ряда;
• моляры и премоляры не теряют контакт между собой при передвижении челюсти вперед или назад;
• в рядах отсутствуют явные межзубные промежутки.

Правильный прикус

При всей своей правильности, даже нормальный прикус различается. Хотя, при этом отличия весьма сглажены. Стоматологи выявили несколько видов такого прикуса:

• ортогнатический. Данный прикус считается самым идеальным из всех, но и самым редким. Характеризуется правильным положением зубных рядов по отношению друг к другу, с перекрыванием нижнего ряда верхним на 1/3 коронки. Обеспечивается полноценное пережевывание пищи и максимально правильная речь;
• прогенический. Немного отличается от ортогнатического вида, положением нижней челюсти. Она выдвинута вперед, но незначительно. Зубы противоположных рядов при этом плотно прилегают друг к другу, как и при ортогнатической окклюзии;
• прямой. При таком виде окклюзии зубы не прикрывают друг друга. Резцы противоположных рядов соприкасаются между собой режущей поверхностью. Прямой прикус часто является причиной быстрого истончения эмали передних зубов. Это объясняется постоянной нагрузкой на них;
• бипрогнатический. Характеризуется правильной формой челюстных дуг, симметричностью положения и хорошим межзубным контактом обеих челюстей. Отличается патологическим наклоном передних зубов: нижние и верхние передние зубы имеют выраженный наклон вперед.

Неправильный прикус

К сожалению, правильная окклюзия – явление редкое. Наиболее часто встречается прикус с нарушением смыкания челюстных дуг.

Выделяют 6 основных видов аномальной окклюзии:

• дистальный (прогнатический). Отличается непропорциональной развитостью верхней челюсти;
• медиальный (мезиальный). Также имеет название – прикус обратного типа. При обратном типе нижняя челюстная дуга имеет выраженное выдвижение вперед. При этом верхний зубной ряд значительно перекрывается нижними зубами;
• открытый. Характеризуется не смыканием большей части зубов. В зависимости от локализации сегмента не смыкания различают фронтальный открытый прикус и боковой. При фронтальном прикусе не смыкание наблюдается в районе передних зубов. При боковом – в районе боковых;
• глубокий. При таком виде прикуса зубы верхнего ряда могут закрывать нижний ряд на половину и более. Такое положение челюстей, часто приводит к возникновению травм полости рта;
• перекрестный прикус. Верхняя или нижняя челюсть имеет сильное недоразвитие, которое провоцирует перекрестное пересечение нижнего и верхнего зубного ряда;
• снижающий (приобретенный). Причиной такого прикуса служит быстрое стирание тканей зубов.

Все эти аномалии описаны в следующем видео:

Как обезопасить себя и ребенка – методы эффективной профилактики

Профилактику нужно начинать очень рано – с самого рождения ребенка. Кормить малыша необходимо в правильном положении, если вскармливание искусственное – то использовать только ортодонтические соски. Прикормы вводите сообразно возрасту – в том числе и жесткую пищу, которую нужно грызть (морковь, яблоки). Рацион ребенка и подростка должен состоять из разнообразных продуктов – молочные и кисло-молочные, нежирное мясо, рыба, яйца, крупы и овощи. Также своевременно водите ребенка к детскому стоматологу и не стесняйтесь говорить с врачом о беспокоящих проблемах.

Взрослым, не прошедшим коррекцию патологий в детстве, но нуждающихся в лечении, стоит заняться своим здоровьем как можно скорее. Ведь проблема не решится сама по себе.

Видео по теме

Характеристика физиологического прикуса и его виды

В медицинской практике под термином  “прикус зубов” подразумевают расположение всех элементов в полости рта. Примерно до 13-15 лет у ребенка наблюдается интенсивный рост и формирование челюстей, поэтому в такой период говорят о временном прикусе. На самом деле, такое время считается наиболее подходящим для проведения коррекции и лечения, поскольку можно воздействовать на расположения зубов, не применяя максимальных усилий. После 15 лет у подростов уже формируется постоянная окклюзия, и корректировать ее намного сложнее, но все же возможно. Нас самом деле, выделяют различные виды прикуса у человека, которые можно разделить на две группы:

1. правильные;
2. аномальные.

Каждый из таких видов прикусов имеет определенные особенности и важно уметь их различать, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалисту. Физиологический прикус представляет собой плотное соединение зубных рядов, расположенных на верхней и нижней челюсти

Благодаря этому лицо приобретает пропорциональную форму и не наблюдается никакой асимметрии. Нормальным физиологическим явлением является тот факт, что верхняя челюсть слегка прикрывает нижнюю. Такое расположение зубного ряда считается физиологическим и не нуждается в никаком лечении.

Какую же роль играют правильные физиологические виды прикуса в жизни человека?

• такое расположение зубов способствует нормальному формированию зубочелюстной системы на протяжении длительного времени;
• происходит правильное развитие речи и жевательно – глотательных функций;
• нагрузка на суставы нижней челюсти распространяется равномерно;
• удается сохранить пародонтические ткани в здоровом состоянии.

На самом деле, правильные виды прикуса играют важную роль для эстетического вида человека, ведь можно улыбаться и не беспокоиться про дефекты зубочелюстной системы. Существуют различные виды физиологического прикуса, и каждый из них имеет некоторые особенности:

1. Ортогнатический прикус зубов характеризуется так называемым образцовым положением. Это обозначает, что нижняя челюсть слегка перекрывает нижнюю, и это считается абсолютной номой.
2. Прогенический прикус может спутать с неправильным расположением зубов, поскольку нижняя челюсть слегка выдвинута вперед. Однако, такой выступ не настолько значителен, чтобы разрушить плотное смыкание челюстей. Именно с учетом такой особенности прогенический вид прикуса относят к естественному.
3. Прямой прикус чем-то напоминает прогенический , но все же существуют некоторые отличия. При прямой окклюзии верхний зубной ряд не перекрывает нижний, что позволяет резцам плотно смыкаться друг с другом. Такой вид прикуса считается естественным, однако, все же в нем есть один недостаток. Часто люди приходят на прием к специалисту по той причине, что прямой прикус вызывает быстрое стирание зубной эмали.
4. Бипрогнатический прикус характеризуется тем, что наблюдается выдвижение вперед как верхнего, так и нижнего зубного ряда. Несмотря на это, такой вид окклюзии считается вполне естественным и не требует проведения никакой коррекции. При таком виде наблюдается плотное смыкание зубных рядов, и они никак не препятствуют друг другу при выполнении основных функций.

Следует помнить о том, что для естественного расположения зубов характерно правильная и ровная форма зубных дуг, а также полное отсутствие их скученности. Сегодня избавиться от дефектов зубов можно с помощью специальных ортодонтических приспособлений, причем сделать это можно в любом возрасте.

Врачебная диагностика патологии

Как проверяют неправильный прикус? Для этих целей существует целый «арсенал» специфичных методик, приспособлений и аппаратов. Для начала ортодонт (врач, занимающийся коррекцией патологий прикуса) проводит визуальный осмотр и опрос пациента или его родителей. Далее следуют функциональные пробы окклюзии, мышц, суставов, а также диагностика с помощью артикулятора и моделей челюстной системы. Затем проводят ортопантомографию (ОПТГ), телерентгенографию (ТРГ), также могут назначить внутриротовой рентген и компьютерную томографию челюстей, и суставов. Все исследования помогут создать общую клиническую картину и назначить лечение.

Виды неправильного прикуса

Часто неправильный прикус заметен при визуальном осмотре. У пациента может быть видна оттопыренная губа, пустоты между зубами, аномально залезающие друг на друга зубы. Иногда признаком такого прикуса является наличие скрежетания зубами в ночное время и сложности во время пережёвывания твёрдой пищи.

Виды неправильного прикуса:

• прогнатический (дистальный) – верхняя челюстная кость сильнее выступает вперёд;
• медиальный – правильное положение нарушено выступающей вперёд нижней челюстной костью;
• перекрёстный – зубные элементы верхнего и нижнего ряда скрещиваются, как ножницы;
• глубокий – верхние резцы и клыки сильно перекрывают нижние;
• открытый – при сомкнутом состоянии остаются явные промежутки.

Почему важно, чтобы окклюзия была правильной

Неправильная окклюзия создает человеку большое количество проблем.

• Нарушается жевательная функция. Плохо пережеванная пища, поступая дальше в пищеварительный тракт, вызывает нарушения во всех его отделах.
• Также могут возникать повреждения и стирание зубных элементов и травмирование мягких тканей ротовой полости.
• Кроме органических проблем, неправильная окклюзия развивает у человека психологические нарушения. Обычно челюсть выглядит малопривлекательно и нарушает симметрию лица. Улыбка выглядит некрасиво. Появляются проблемы с произношением звуков. Все это формирует комплексы и развивает неуверенность в себе.

Фото вида сбоку до и после коррекции патологических прикусов демонстрирует наглядно, насколько сильно меняется лицо человека после исправления.

Какие виды окклюзии считаются правильными

Нормальный прикус у человека определяется нескольких видов. Все они обеспечивают здоровую функциональную деятельность зубочелюстного аппарата и не оказывают плохого влияния на внешний вид лица. В каждом из вариантов зубы должны смыкаться, когда рот закрыт. Такие прикусы являются физиологичными, не нарушают здоровье и имеют незначительные отличия друг от друга.

Ровный прикус определяется, если положение зубов при сомкнутых челюстях такое:

• фронтальные зубные элементы, расположенные вверху, наслаиваются на таковые внизу не более, чем на треть поверхности;
• моляры соприкасаются с себе подобными на противоположной стороне.

Прикус считается правильным в нижеприведенных формах.

Ортогнатический

Это идеальный прикус. Для человека он самый комфортный. Его также называют нейтральный прикус. Если посмотреть на фото в боковой проекции, то видно корректное смыкание зубов. Верхние зубные элементы перекрывают таковые в нижнем ряду на треть их поверхности. Правильная улыбка всегда ровная и красивая. Лицо имеет гармоничное строение и выглядит красиво. В этом варианте отмечается максимальное количество участков соприкосновения между элементами зубных рядов, что обеспечивает их здоровое функционирование.

При такой окклюзии растут правильные зубы, которые занимают необходимое верное положение в полости рта.

Прогенический

Эта схема прикуса тоже является физиологической. Особенность – незначительное выдвижение вперед челюсти снизу. В боковой проекции видно правильно сомкнутые зубы. Данный вариант может быть, как патологическим, так и нормальным. Его можно считать в норме, если обе челюсти равномерно нагружены, их работа выполняется полноценно, а ткань десен здорова и не имеет признаков воспаления. При такой форме окклюзии расположение зубов на нижней челюсти должно несколько изменяться. Они немного наклоняются вперед, что не оказывает влияние на функционирование системы.

Прямой

Еще один здоровый прикус. Но некоторые специалисты говорят о том, что он скорее является пограничной или переходной формой от здорового варианта к аномальному. Не всегда такое смыкание является полностью комфортным. Располагаются зубы при правильном прикусе прямого типа так, что края резцов не перекрывают друг друга, а соединяются стык в стык. Жевательные поверхности зубных элементов плотно контактируют между собой.

Это напоминает лошадиный прикус и имеет ряд недостатков. Зубные края получают высокую стираемость, благодаря чему постепенно происходит уменьшение нижней трети лица, и развивается функциональное нарушение сустава челюсти. Могут возникнуть трудности при протезировании зубных элементов.

Бипрогнатический

При такой форме смыкания резцы, как сверху, так и снизу, наклоняются кнаружи. Но происходит сохранение контакта между режущим краем и бугорками. Наклон зубов виден, только когда человек улыбнется, и будет стоять в профиль. Пропорции лица не нарушены, а также нет нарушений в произношении и жевательных функциях.

Классификация неправильного прикуса

Самыми распространёнными факторами возникновения неправильного прикуса, который также носит название патологического, являются:

1. Наследственность.
2. Травмы или заболевания.

Несмотря на то, что в настоящее время лечение рассматриваемого нами недуга возможно в любом возрасте, лучше всего это делать с самых ранних лет. Поэтому родители, желательно, должны различать виды прикуса.

Патологический прикус бывает следующих видов:

1. Глубокий.
2. Открытый.
3. Перекрёстный.
4. Дистальный.
5. Мезиальный.

Глубокий является самым часто диагностируемым. К его основным симптомам относятся:

• сильное перекрытие нижнего ряда зубов верхним; обычный человек, неспециалист, в этом случае с лёгкостью может заметить неприятное расположение губ и некоторую укороченность нижнего овала лица;
• сильная и очень быстрая стираемость зубов; это возникает вследствие того, что при неправильном глубоком прикусе человек часто скрежет зубами;
• боли в висках и области нижнего челюстного сустава; их причинами является нарушение нормальной работы жевательных мышц;
• частые головные боли (этот симптом наблюдается далеко не у всех пациентов).

Признаками открытого являются:

• несколько удлинённый нижний овал лица;
• напряжённое смыкание губ;
• проблематичные процессы жевания и глотания;
• отклонения в произношении.

Неправильный открытый прикус можно разделить на несколько видов. Во-первых, исходя из фактора появления:

• истинный – возникает вследствие нарушений в структуре костной ткани верхней и нижней челюсти; лечению поддаётся, но оно очень непросто;
• травматический – причинами его появления являются утрата одного или нескольких молочных зубов, а также чрезмерное пристрастие к соске или сосание пальцев.

Во-вторых, исходя из особенностей протекания:

• фронтальный – соединение обеих частей челюсти осуществляется в месте нахождения передних резцов;
• боковой – соприкосновение боковых зубов полностью отсутствует.

Перекрёстный прикус представляет собой аномальное расположение нижнего ряда зубов по отношению к верхнему. Внешне это проявляется нарушением симметрии лица. Также нельзя не отметить, что верхняя и нижняя части челюсти серьёзно сужены. Если описываемое нарушение характерно для обеих частей челюсти сразу, то говорят о наличии такого заболевания, как двусторонний перекрёстный прикус. Но наиболее часто перекрёстный прикус затрагивает передние и боковые зубы. Признаками этого вида прикуса являются:

• болевые ощущения и хруст в процессе открывания рта, являющиеся следствием нарушенного функционирования височно-нижнечелюстного сустава;
• проблемы в работе желудочно-кишечного тракта из-за того, что зубы не выполняют свою жевательную функцию в должном объёме;
• проблемы с произношением (они касаются, как правило, малышей);
• кариес, который увеличивается с увеличением нагрузки на зубы.

Внешним проявлением дистального вида прикуса является чрезмерно большой размер верхней части челюсти. Также встречается и другая ситуация – недостаток в развитии нижней челюсти. При диагностировании этого заболевания человек не может спокойно сомкнуть губы, а его лицо характеризуется значительной выпуклостью среди самых распространённых последствий дистального прикуса можно отметить:

• серьёзный риск возникновения и дальнейшего усугубления (при наличии) кариеса;
• появление пародонтита и, как следствие, потеря значительной части (или вовсе всех) зубов;
• сильная боль в процессе открывания рта и совершения жевательных движений;
• нарушение таких важнейших функций человеческого организма, как глотание, произношение, мимика, а в особо запущенных случаях – дыхания;
• практически невозможна установка имплантов.

Мезиальный представляет собой противоположность предыдущему виду прикуса – дистальному. В этом случае мы имеем дело со значительным выступом нижней части челюсти, из-за чего лицо человека кажется вогнутым. Дистальный и мезиальный виды прикуса у человека имеют сходства – последствия при отсутствии должного лечения одни и те же.

Причины дистального прикуса

Факторы, из-за которых возникать дистальные нарушения, делятся на две большие группы. К первой из них относятся общие причины, не связанные с заболеваниями полости рта:

• Рахит и родовые травмы – патологии во время родов часто влияют на строение черепа малыша, осанку, и, как следствие – неправильное положение челюстей.
• Плохая наследственность – проблемы с прикусом могут передаваться ребенку, даже если один из родителей абсолютно здоров. Фиксируются случаи, когда искривление передавалось от бабушек и дедушек, что обязывает опытного стоматолога собирать детальный анамнез.

Плохая наследственность — одна из причин дистального прикуса

• Искривление носовой перегородки, аденоиды, хронические простудные и ЛОР заболевания – если при этом постоянно дышать ртом, то с годами формируется аномальное строение челюсти и болезнетворная микрофлора.
• Отказ от грудного вскармливания – молочные смеси провоцируют развитие не только бутылочного кариеса, но и проблем с прикусом.
• Вредные привычки – ребенок грызет твердые предметы, засыпает с пальцем во рту и т.д.

К стоматологическим причинам относят:

• Сколы, переломы зубов и другие травмы, которые привели к значительному смещению и деформации челюсти.
• Последствия запущенного пародонтита и несвоевременного протезирования, когда кость сильно атрофировалась.
• Жевательная нагрузка неравномерно распределена из-за неправильного ношения съемных протезов.

Неправильное ношение съемных протезов может вызвать дистальный прикус

Поздняя или, наоборот, слишком ранняя смена молочных зубов, на фоне которой нижняя челюсть отстает в росте.

Интересный факт
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, дистальный прикусявляется самой распространенной аномалиейзубного ряда. До 30% взрослых и до 90% детей младше 6 лет имеют искривления в той или иной степени.

Заключение

Правильный прикус зубов у человека способствует выполнению функций, возложенных на зубочелюстную систему, они не оказывают негативного воздействия на речевой аппарат, а зубы имеют надлежащий эстетический вид.

Неправильный прикус в большинстве случаев является следствием нарушений в процессе его формирования в раннем детстве, а также отсутствия своевременного медицинского вмешательства.

Дефекты зубочелюстной системы зачастую оказывают влияние на речевую функцию, что приводит к нечеткому (в той или иной степени) воспроизведению звуков.

Неправильный прикус стимулирует развитие пародонтоза и других видов заболеваний десен. Эстетический аспект включает в себя изменение профиля, улыбки, а также малопривлекательный вид самих зубов, например, в случае сточенной эмали.