Боль в плече при движении: причины, профилактика

Что делать, если болит плечо, плечевой сустав и рука не поднимается вверх – бурсит, артроз, тендинит, плеча, ревматизм, грыжа плечевого сустава: к какому врачу обращаться?

Вас беспокоит плечо и боли в суставе? В данной проблеме вам помогут следующие доктора:

• Ревматолог
• Ортопед
• Травматолог
• Невролог
• Онколог
• Кардиолог
• Аллерголог

Конечно, ко всем докторам вам не стоит сразу идти. Разумнее всего будет пройти обследование, дождаться общего диагноза, и лишь после этого получить направление к одному или нескольким докторам.

Для полного обследования вам назначат выполнить следующие действия:

• Сдать кровь на анализ
• Пройти обследование УЗИ и обследование КТ
• Пройти биопсию, плюс ЭКГ и прочие обследования

Врач, к которому следует обратиться с проблемой

Для лечения вам будет назначена комплексная терапия, состоящая из нескольких этапов:

• С самого начала будет устранена причина появления боли и развития болезни.
• Второй этап – терапия, которая приостановит развитие патологии.
• Третий этап – лечение будет симптоматическим, то есть, убирающее боли, отечности, покраснения и прочие симптомы.
• Заключительный этап – будет назначено лечение восстанавливающего характера. Одним словом, будет происходить восстановление тех функций, которые были нарушены в суставе или суставах.

Строение плечевого сустава ↑

Плечевой сустав – это связующее звено между лопаткой и верхней кости руки.

Верхняя часть плечевой кости, с помощью которой происходит соединение, имеет шарообразную форму, а составная впадина лопатки, которая соединяется с плечевой костью, представляет собой небольшую впадину.

Суставная капсула плеча прикрепляется к костной основе лопатки.

Плечевой сустав и лопатку связывает плотный пучок нитей с нервными окончаниями.

Но в целом, сустав практически не имеет нитей с нервными окончаниями и сочленен с другими органами конечности при помощи мышц.

Благодаря данному обстоятельству, движения руки могут быть не скованными, но с другой стороны, такое строение плечевого сустава является наиболее распространенной причиной вывихов и повреждений руки.

Заболевания, провоцирующие болезненные ощущения

Когда у пациента частые боли в плечевом суставе, это может значить, что у него развивается бурсит. Это заболевание обычно появляется вместе с тендинитом. Причина подобной боли – перегрузка сустава и отек суставной сумки. Подобные симптомы могут возникать в результате образования опухоли в предплечье.

Боль в плечевом суставе может быть спровоцирована отложением солей кальция. В результате страдают связки сустава. Подобные процессы могут происходить как в сухожилиях, так и в суставной коробке. Обычно заболевание поражает лопатки и ключицы. У пациентов наблюдается характерная боль в плече, они не могут поднять руку выше чем на 45°. Появление болезненных ощущений наблюдается не сразу, поэтому лечение можно начать до того, как они начнутся.

Когда происходит травмирование плечевого сустава, то плечевая кость смещается и меняет свое положение. Такое повреждение может стать причиной продолжительных болей. Пациент не может поднять руку и нормально ею двигать. В некоторых случаях при травме повреждаются сухожилия. Если вовремя не обратиться к врачу с подобной травмой, то нарушение работы сустава будет только прогрессировать.

Рецидивирующий вывих плеча – причина болезненных ощущений у многих молодых людей и спортсменов. Такое повреждение можно сразу не заметить и не обратиться к врачу. Но боль не утихнет, а будет только усиливаться. Впоследствии сустав будет выпадать из коробки даже при незначительных манипуляциях рукой. У людей в возрасте подобная травма может возникнуть в результате износа сустава.

Боль в плечевом суставе может быть спровоцирована нарушением работы внутренних органов человеческого организма. Сильные болевые ощущения в плече могут быть признаком стенокардии, инфаркта, радикулита, опухоли в грудной клетке. Посещение врача при продолжительной сильной боле в руке и резких спазмах необходимо.

Постепенные болевые ощущения, которые увеличиваются с каждым днем, могут быть симптомом плечелопаточного периартроза. Такая болезнь ничем не провоцируется, но быстро прогрессирует и мешает пациенту жить привычной жизнью. Чаще всего обостряется заболевание ночью.

Разновидности артрита

Нередко данная патология провоцирует боль. В области плеча могут диагностироваться 3 формы патологии:

1. Остеоартрит. Такое заболевание развивается в результате дегенеративных возрастных изменений в тканях. Хрящ не предохраняет суставную поверхность от трения. Подобная патология характерна для особ пожилого возраста.
2. Ревматоидный артрит. Недуг является системным. Воспалительный процесс охватывает синовиальную оболочку сочленения. Патологии подвержены люди любого возраста.
3. Посттравматический артрит. Недуг развивается на фоне полученных травм – смещения, трещин или разрыва мышц. Относится к разновидностям остеоартрита.

Именно боль в плече является первым и главным признаком развития артрита. Во время движения она увеличивается. Перемена погоды также влияет на самочувствие пациента. Больной ощущает снижение амплитуды подвижности руки. Иногда во время движения слышно характерное щелканье. На поздних стадиях сустав болит с такой интенсивностью, что человек не может спать по ночам.

Методы борьбы с патологией

Как лечить плечевой сустав при артрите? Изначально врачи применяют физиотерапевтические процедуры, сопровождаемые приемом лекарств, и занятия физкультурой. Комплекс терапии включает в себя:

• согревающие компрессы;
• применение специальных добавок, таких как «Хондроитин»;
• употребление нестероидных противовоспалительных средств;
• комплекс упражнений.

Пациентам рекомендуется исключить резкие движения, причиняющие боль и часто полноценно отдыхать.

В случае неэффективности подобной терапии хирурги прибегают к оперативному вмешательству. В этом случае рассматривается либо полная замена поврежденного сустава протезом либо частичная.

Лечение патологий по выявленным причинам болей в плечевых суставах

Зачастую люди, во избежание боли, прибегают к помощи подручных средств, таких как мази и компрессы. Но помните, если болевой синдром не проходит в течение недели, это серьезный повод показаться терапевту, травматологу или неврологу, и как минимум, сделать рентген больного места. При диагностировании заболевания, больному назначается адекватное лечение. От характера болезни, которая поразила определенный участок плечевого сустава, завит продолжительность проводимой терапии.

• При артрите, артрозе назначается комплексное лечение. Придется исключить физические нагрузки, вызывающие болезненные ощущения. Затем следует исключить саму причину воспаления, это можно сделать при помощи лечебной терапии. Применяются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты. При запущенных стадиях, с целью облегчить страдания пациента применяют гормоны и анальгетики наркотического ряда. Ввод препаратов назначается с индивидуальными психосоматическими особенностями организма человека. В случае если консервативное лечение не приводит к нужному результату, следует прибегнуть к оперативному вмешательству.
• Как убрать боль при плечелопаточном периартрозе знает каждый квалифицированный специалист. Первое что нужно сделать – набраться терпения и настойчивости. Процесс этот требует продолжительности и исполнения всех рекомендаций. Назначается лечебная физкультура, которая способствует увеличению эластичности сустава, улучшает прочность мышечного аппарата, снимает боль. Широко применяется народная медицина – травяные компрессы, прием травяных сборов, для уменьшения воспалительных процессов в тканях и суставах. Если заболевание носит запущенный характер, анальгетики вводят во внутрисуставную капсулу, совершают блокады.
• Бурсит. Хронический бурсит достаточно хорошо поддается лечению. Пациент, который знаком с этими симптомами знает, что при своевременном оказании помощи своему суставу, болезнь протекает без тяжелых осложнений. Врач назначает лечебные процедуры, такие как массаж, тем самым улучшая кровообращение суставных тканей и курс физиотерапии, для убывания экссудата — жидкости в околосуставной сумке. Если болевой порог у человека высокий, ему назначают болеутоляющие препараты.
• Разрыв связок. Различают два вида разрыва связок – полный разрыв всех волокон и частичный надрыв (связочное растяжение). Зачастую пациенты рассказывают доктору, что слышали легкий хруст или треск во время травмы. На месте разрыва может появиться гематома. Первым делом необходимо зафиксировать конечность, приложить лед, снять болевые ощущения при помощи анальгетиков. Хирургическое вмешательство неизбежно при полном разрыве связок. Но к счастью, современная медицина способна восстанавливать пораженное сухожилие при помощи артроскопии, что дает возможность пациенту покинуть лечебное учреждение на следующий день.
• При ушибах и травмах на участок, который беспокоит, накладывают лед. Далее можно прибегнуть к помощи противовоспалительных мазей, компрессов.

Возможные осложнения

Неправильный или несвоевременный лечебный процесс может привести к тому, что болезненные ощущения в суставе будут мучить больного на протяжении длительного времени, при этом всякого рода физическая активность также будет сопровождаться болевым синдромом. Если причиной болезненных ощущений в плечевом суставе была травма, то при отсутствии терапии могут возникнуть такие осложнения, как полиартрит, остеомиелит, бурсит, артроз или артрит.

Острый гематогенный остеомиелит

В человеческом организме могут развиться тяжелые патологические процессы, которые при дальнейшем отсутствии врачебной помощи могут спровоцировать различные нарушения опорно-двигательной системы. К тому же позднее лечение может привести к тому, что изначально здоровый человек, потеряв двигательную способность, становится инвалидом. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью и не пытаться справиться с болью самостоятельно.

Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям

Болит плечо-упражнения для оздоровления

Если плечо болит, то упражнения для развития мышц плеча и руки нужны такие, которые постепенно, также, как и развивалась болезнь (не сразу), приведут их в норму. А уже потом, когда восстановятся кровообращение и частичная работоспособность плеча, можно будет делать более сильные и интенсивные упражнения, нагружая плечи и руки по полной программе, чтобы болезнь не вернулась.

Для начала восстановительного процесса подойдут обычные разогревающие упражнения для плечевого пояса:

• пыльцы рук поставить на плечи и делать круговые движения согнутыми в локтях руками в одну сторону и в другую. Это мягкое разминочное упражнение для плечевых суставов.
• круговые движения обеими выпрямленными руками одновременно (по часовой стрелке и против). Разминочное упражнение, в котором включены не только плечевые суставы, но и локти и кисти рук
• попеременные круговые махи выпрямленными руками почасовой стрелке и против,как будто машете веслами. Более сильная нагрузка на плечевые суставы
• встаньте в боковое положение, когда правая нога впереди левой. Выполняйте круговое вращение левой рукой с наращиванием скорости вращения, заканчивая с замедлением. Тоже самое сделать с правой рукой, но уже из боковой стойки, когда вперед выдвинута левая нога. Данное упражнение с максимальной нагрузкой на плечевые суставы.

Если последнее упражнение (будьте с ним осторожны) невозможно сделать из-за ограничения поднятия руки, то какое-то время не делайте его, пока не почувствуете, что руки и плечи стали более подвижны. Но, именно данное упражнение дает ускоренное кровообращение во всей руке. Оно особенно подходит для тех, у кого часто немеют пальчики или вся рука из-за нарушения кровоснабжения, у кого появился «мышечный» синдром из-за постоянного неподвижного сидения за компьютером…

Чтобы устранить ограничения в поднятия руки нужно делать три упражнения с гантелями небольшого веса (наполните водой парочку пластиковых бутылок 0,5л):

1. поднимайте гантели вверх из положения от плечей и на всю длину рук так, чтобы локти выпрямлялись, до тех пор пока можете или, когда почувствовали сильную усталость в руках (они как бы налились тяжестью)
2. разводите руки с гантелями из положения от середины груди в стороны, сгибая и разгибая локти
3. разводите руки с гантелями в стороны, держа их на уровне бедер

Это очень щадящие силовые упражнения, которые способны за достаточно быстрое время восстановить силу в руках и их подвижность на разных уровнях положения по отношению к телу.

Если после занятий вы чувствуете, что боль усилилась, то стоит положить на плечи что-то холодное. Можно подержать на плечах те же бутылки с замершей водой ( из морозилки). Таким образом можно снимать воспалительный отек в суставах.

С другой стороны,после упражнений вы должны почувствовать прилив крови к рукам и плечевым суставам и облегчение…

С каждым занятием постоянная ноющая боль будет постепенно уходить и ночью можно уже будет спать уже без болей.

Почти сразу же, после первых занятий, Вы почувствуете, что болит плечо при поднятии руки уже не так сильно, что боль терпима настолько, что Вы можете и хотите заниматься дальше.

Естественно, что лучше всего заниматься каждый день понемногу, не перегружая мышцы больных суставов.

Когда болит плечо, очень эффективны упражнения доктора Бубновского на растяжение с отягощениями. В домашних условиях нет таких тренажеров как у Бубновского, поэтому можно купить только резинки и делать упражнения дома без оттягощений

Обратите внимание, что у мэтра лечебной гимнастики для больного плеча тоже всего три упражнения:

1. растяжка на уровне бедер под названием «пила» с отягощениями (от 5 до 30 кг взависимости от возможностей человека)
2. растяжка на уровне плечевых суставов с отягощениями
3. поднятие рук вверх с отягощениями

https://youtube.com/watch?v=AMyxTyvcyvQ

{SOURCE}

Дополнительные методики

Если болезненность левой руки либо правой вызвана обыкновенным растяжением, облегчить интенсивность симптома помогут некоторые мероприятия.

Упражнения необходимо выполнять медленно и размеренно. Если делать их больно, значит, сустав не восстановился полностью. Если появляется боль при отведении руки в сторону, необходимо избегать излишней двигательной активности.

Оказание первой помощи

Устранить первопричину или справиться с патологией, которая вызвала болевой синдром, самому не получится, но улучшить состояние, облегчив болезненный симптом — вполне. Для этого нужно соблюдать несколько простых рекомендаций.

Полноценный отдых

Если виной болезненных ощущений стало мышечное перенапряжение или полученная травма, то постарайтесь обеспечить покой пораженной области и снизить количество движений к минимуму. Это поможет облегчить болезненные симптомы. Если боль нестерпимая, то наложите на плечевой сустав тугую повязку. Плотная фиксация позволит предотвратить движения рукой, облегчив тем самым болевой синдром.

Важен полноценный отдых

Приложите компресс

Справиться с болезненными ощущениями в плече, вызванными перенапряжением или различными травмами, можно при помощи холодного компресса. Для этого заверните несколько кубиков льда в полотенце или носовой платок, а затем приложите к больному плечу. Холод начнет действовать практически сразу и уже через несколько минут боль исчезнет. Если льда под рукой не оказалось, просто намочите полотенце в холодной воде.

Холодный компресс

Постарайтесь расслабиться

Если болезненные ощущения в плечевом суставе возникли на фоне остеохондроза или других патологий, то есть не из-за травмы, то справиться с неприятным симптомом можно путем расслабления мышечных тканей. Существует несколько способов для расслабления, например, массаж, медитация или занятие йогой. Просто выберите наиболее подходящих из них. Также специалисты рекомендуют спать на твердой поверхности. Это полезно не только для плечевого сустава, но и для всего тела.

Массаж поможет расслабиться

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

Так описывают:

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Стреляющая боль

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Боль с онемением руки

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Механизм появления боли в плечевом суставе

Если у человека болит плечо при поднятии руки, то это обозначает, что в организме происходит какой-то процесс воспаления. Ощущения боли в шее и верхней части плеча могут указывать на повреждение межпозвонковых дисков. Сопровождаются эти болевые ощущения ограниченностью в движении, онемением конечностей, а данные симптомы являются признаком развития межпозвоночной грыжи.

Разрушение структуры дисков позвоночника может приводить к тому, что они могут потерять свою эластичность и будут увеличиваться в объеме. В итоге расстояние между ними существенно снижается. В данном случае боль в плечевом суставе объясняется зажатием нервных окончаний спинного мозга. На пораженном участке образуется отек, способствующий еще большему зажатию нерва, и при этом боль становится сильней.

Этот процесс проходит непроизвольно. Встречается эта болезнь очень редко, и ее сложно сразу выявить. Как правило, даже непосредственно больной человек не обращает внимания на то, что его мышцы уже находятся в зажатом состоянии. При этой патологии у человека не поднимается рука, довольно трудно ее завести за спину. Если болезнь продолжает прогрессировать, то иногда больной даже не в состоянии выполнять рукой обычные манипуляции.

Боль в плече иногда является симптомом поражения вращающейся манжетки плеча. Это заболевание может появиться, если продолжительное время держать руки в неестественной позе. Как правило, ощущения боли появляются лишь через несколько дней. При этом поражении нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы тот диагностировал, насколько перенапряжены плечевые мышцы и назначил необходимое лечение. Поставить диагноз и указать на причины заболевания чаще всего можно только при пальпации, так как рентген эту патологию не видит.

Болезненные ощущения в плече могут быть вызваны сильным воспалительным процессом суставной коробки. Эта болезнь называется тендобурсит. Изначально причина заболевания – это поражение мышечных сухожилий. Боль при тендобурсите резкая и острая, появляется, даже когда рука находится в спокойном состоянии. Отек может перейти на шею или всю руку.

Патологии, провоцирующие боли в плечевом суставе

Если у человека происходят частые боли в плечевом суставе, то это может обозначать, что у него начинает развиваться бурсит. Данное заболевание чаще всего проявляется одновременно с тендинитом. Причина этой боли – перенапряжение сустава и отечность суставной сумки. Эти симптомы могут появляться в результате развития опухоли в предплечье.

Болезненные ощущения в плечевом суставе могут провоцироваться отложением солей кальция. В итоге начинают страдать связки сустава. Эти процессы могут проходить как в суставной коробке, так и в сухожилиях. Чаще всего данная болезнь поражает ключицы и лопатки. У человека появляется характерная боль в плече, он не может поднять высоко руку. Проявление болезненных ощущений происходит не сразу, потому лечение желательно начинать перед тем, как они начнутся.

Если происходит травма плечевого сустава, то кость в плече смещается и изменяет положение. Это повреждение может являться причиной продолжительных болезненных ощущений. Человек не может нормально двигать рукой или поднять ее. Иногда при травме могут повреждаться сухожилия. Если своевременно не обратиться к врачу с этой травмой, то нарушение функционирования сустава начинает прогрессировать.

Рецидивирующий вывих плеча является причиной болезненных ощущений у большинства спортсменов и молодых людей. Эту патологию можно сразу не определить, но боль не стихает, а будет лишь усиливаться. В дальнейшем сустав будет выходить из коробки даже при небольших напряжениях руки. У людей в престарелом возрасте эта травма может появиться в результате износа суставной коробки.

Болезненные ощущения в плечевом суставе могут провоцироваться нарушением функций работы внутренних органов организма человека. Сильные ощущения боли в плече могут являться признаком:

• Инфаркта;
• Стенокардии;
• Опухоли в грудном отделе;
• Радикулита.

Посетить врача во время сильной и продолжительной боли в руке и мышечных спазмах просто необходимо.

Постепенные ощущения боли, которые ежедневно увеличиваются, могут являться признаком плечелопаточного периартроза. Это заболевание ничем не провоцируется, но прогрессирует довольно быстро и мешает человеку жить полноценной жизнью. Как правило, заболевание обостряется в ночное время.

В процессе сна человек может ощущать сильные болевые симптомы. Через определенное время болезненные ощущения проявляются не только в плечевом суставе, но и в суставе кисти. Периартроз может продолжаться как пару дней, так и более года.