Болит позвоночник между лопатками что это

Заболевания лопатки

Лопатка представляет собой треугольную кость. Она плотно прилегает к задней части грудной клетки на уровне 2-7 ребра. Как и любой другой орган, эта кость может пострадать от различных травм и болезней.

Какие заболевания кости проявляются болью:

  • перелом, сдавливание;
  • синдром крыловидной лопатки;
  • хруст лопатки;
  • туберкулез костей;
  • злокачественный процесс – ретикулосаркома, хондросаркома;
  • доброкачественное новообразование – остеобластокластом;
  • воспаление кости (остеомиелит).

Лопатка может травмироваться при падении или ударе непосредственно в кость. Также боль появляется при ушибе или переломе руки. Вместе с этим проявляется припухлость и отек.

Синдром крыловидной лопатки возникает вследствие паралича ромбовидной или трапециевидной мышцы. Это заболевание появляется как осложнение нейроинфекции или миопатии. Может случиться отклонения на фоне травмы, что часто происходит у спортсменов и людей, предпочитающих экстремальный отдых.

Хруст кости – это явление, возникающее при движении плеча. Это сопровождается тяжестью и умеренной болезненностью. Причиной выступает экзостоз кости или воспаление подлопаточной сумки.

Опасным воспалительным заболеванием кости является остеомиелит. Заболевание проявляется инфицированием костной ткани, нарушением функции органа и сильной болью. Нередко в больной области скапливается гной, что дает тяжелые симптомы интоксикации. Без своевременного лечения есть риск потери функции лопатки.

Туберкулез встречается крайне редко. Поражается акромиальный отросток или тело кости. Диагностируется такое отклонение исключительно у взрослых людей на фоне неблагоприятных внутренних факторов, включая истощение организма и ослабление иммунной защиты.

При злокачественной опухоли лопатки в запущенной стадии будут присутствовать характерные онкологические боли. В случае доброкачественного образования, опухоль будет сдавливать окружающие ткани, что вызывает боль.

Боль, связанная с позвоночником

 Когда беспокоит боль в спине в области лопаток, в первую очередь подозревают патологию опорно-двигательной системы.

При остеохондрозе поражение грудного отдела позвоночника встречается реже, чем поясничного или шейного сегментов. Но возможны дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Образующиеся протрузии и грыжи дисков приводят к болям, ущемлению корешков нервов, защитному или компенсаторному напряжению мышц.

Очень часто боль возникает не из-за изменений костно-хрящевой ткани, а вследствие локального изменения мышечного тонуса. Так бывает при перенапряжении, после длительного неудобного положения тела или повторяющихся скручиваний торса, переноске тяжестей. Стресс тоже может привести к подобному состоянию. А при поражении плечевого пояса, шеи или поясничного отдела мышечно-тонический синдром возникает рефлекторно. Так организм пытается скомпенсировать изменение положения тела и снижение объема движений.

Предрасположены к развитию мышечно-тонического (миофасциального) синдрома офисные работники, хирурги, водители, закройщицы и швеи, машинистки, маляры и штукатуры. Кроме того, слабый мышечный корсет и неспортивный образ жизни также создают предпосылки к возникновению подобной проблемы.

Боли между лопатками могут беспокоить, если есть:

  • аномалии строения или положения позвонков,

  • искривление позвоночного столба в виде грудного кифоза,

  • сколиоза или кифосколиоза.

Эти состояния могут быть врожденными или приобретенными.

Важным механизмом развития болевого синдрома является разрушение позвонков. Возможно повреждение костных структур из-за травмы или какого-либо патологического процесса. Например, к этому может привести костный туберкулез, первичная или метастатическая опухоль (в том числе доброкачественная). Метастазы в грудной отдел позвоночника возникают при раке прямой кишки и простаты (у мужчин), раке легких, почек и молочных желез.

Миеломная болезнь напоминает картину множественного метастатического поражения позвоночника и других костей. При этом измененные плазматические клетки крови формируют очаги и дают интенсивные боли.

Возможно ущемление или воспаление корешков спинно-мозговых нервов или нервных узлов (ганглиев) около позвоночника. Это приводит к радикулопатии, межреберной невралгии. Именно в грудном отделе характерно инфекционное поражение ганглиев, чаще всего герпетическое (опоясывающий лишай).

Необходимо дифференцировать характер поражения опорно-двигательной системы

Это важно для быстрого подбора эффективной терапии

Лечение болей между лопатками в спине

Большинство людей, чтобы облегчить свое состояние, прибегают к физиотерапии, предполагающей выполнение упражнений в рамках лечебной физической культуры, медикаментам. Среди лекарственных препаратов чаще всего принимают противовоспалительные нестероидные средства, среди которых нимика, кетонал и прочие аналоги.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, как правило, сочетаются друг с другом. Нередко прибегают к санаторному и курортному лечению, к мануальным и иглорефлексотерапевтическим процедурам, сеансам массажа, лазерной и магнитотерапии, ультразвуку и электрофорезу лидазы. Точную схему подбирает врач. Специалист выбирает лечение, которое наилучшим образом подходит пациенту, в зависимости от поставленного диагноза, чтобы быстрее устранить болевые ощущения и ускорить выздоровление.

Лечебная физкультура, наряду с перечисленными процедурами, способствует облегчению и снятию болевых ощущений в межлопаточной области. Она назначается лечащим врачом, когда болевой синдром начинает отступать, предполагает освоение и ежедневное выполнение определенных упражнений. Ее не прекращают делать и после выздоровления в качестве профилактики рецидивов.

Специалисты рекомендуют абсолютно всем людям стараться создать максимально комфортные условия для оптимальной нагрузки на мышечную систему. Это предполагает правильную осанку, походку, комфортное положение во время сна и подвижность, то есть определенную физическую активность.

Боль в/под/между лопатками, в области лопаток. Торакалгия. Кол между лопаток.

Watch this video on YouTube

Какой образ жизни называется правильным?

Каждому человеку с малых лет твердят о важности отказа от вредных привычек, ведения подвижного образа жизни и занятий спортом, но не всем известно о том, что под этим конкретно подразумевается. Понятие здорового образа жизни более комплексно, поскольку предполагает учет экологической обстановки и соблюдение основ правильного питания, а также других немаловажных факторов

Но рацион имеет первостепенное значение.

От каких продуктов следует отказаться?

Чтобы организм нормально функционировал, в рационе человека не должно быть следующих продуктов:

  • мучных и кондитерских изделий;
  • сахара, шоколада и сливочного масла;
  • колбасной и сосисочной продукции;
  • фастфуда.

Количество выпиваемых концентрированных соков должно быть сведено к минимуму.

Что следует есть каждый день?

В рацион рекомендовано включить:

  • кету, горбушу, ставриду, форель;
  • телятину и говядину;
  • курятину и мясо индейки;
  • побольше овощей и фруктов;
  • сухофрукты и крупы;
  • натуральный йогурт, кефир и творог;
  • адыгейский и голландские сыры, а также моцареллу и гауду.

Необходимо следить за сочетаемостью продуктов, а не употреблять все и сразу. Не следует одновременно есть борщ, картошку с мясом, запевая блюда киселем.

Боль между лопатками в позвоночнике. Как убрать причины и устранение.

Watch this video on YouTube

Лечение

Лечение проблем спины включает в себя комплексное воздействие на пораженные зоны различными способами. Обычно их назначает лечащий врач при грамотно составленном плане лечения.

Медикаментозное

Характер медикаментозного лечения идет с упором на обезболивающий эффект. План приема препаратов, прописанный врачом, должен неукоснительно соблюдаться. Наиболее популярные назначаемы препараты при травмах позвоночника:

  • аспирин;
  • НПП;
  • ингибиторы ЦОГ-2;
  • миорелаксанты;
  • антидепрессанты.

Данные лекарственные средства призваны снять болевые синдромы и облегчить дальнейшее лечение другими способами.

Физиотерапия

Физиотерапия является классическим эффективным способом лечения, применяемым в большинстве клиник. Благодаря ему поднимается мышечный тонус и восстанавливаются прежние ткани. В перечень процедур входят:

  • электротерапия;
  • магнитотерапия;
  • УВТ;
  • лазеротерапия;
  • бальнотерапия;
  • климатотерапия;
  • детензор-терапия;

В зависимости от целей и задач врач задает необходимый вектор в лечении и комбинирует различные виды для максимальной эффективности.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при травмах позвоночника также назначается по мере необходимости и в большинстве случаев является обязательной после прохождения лечения. Делается это для того, чтобы поддерживать мышцы в тонусе и наблюдать за состоянием пациента через определенные временные промежутки.

Существуют разные виды для разного типа людей, будь то беременные, пожилые или люди с анатомическими особенностями.

Согревающие процедуры

Процедуры с согревающим эффектом чаще всего используют при ушибах и тогда, когда нужно уменьшить боль. К способам относят грелки, синие лампы, УВЧ и электрофорезы. Большинство из способов можно проводить в домашних условиях.

Иглоукалывание

Древнейший китайский способ, который воздействует на специальные акупунктуры точки человеческого тела. Данный метод должен проводиться только лицензированным врачом, так как неправильная расстановка может иметь неблагоприятные последствия. Результатом же является ослабление боли на продолжительный срок, что гораздо эффективнее, чем согревающие или медикаментозные способы.

Симптомы боли в спине ниже лопаток

Первым признаком развития заболевания можно считать сильную боль чуть ниже лопаток, возникающую при любой физической активности. Иногда пациентам с таким недугом сложно не только двигаться, но и спать, пусть даже организм в расслабленном состоянии. Если боль носит такой агрессивный характер, то заниматься самолечением опасно, иначе можно навредить себе, еще больше усугубляя ситуацию.

Различают два вида боли в течение болезни. Первый вид отличается своей остротой, режущим характером, ограничением двигательной активности. Приступы такой боли возникают и утихают периодически, короткими промежутками. Второй вид — это боль навязчивая и более продолжительная по времени, не отличающаяся своей интенсивностью, но доставляющая немало дискомфорта в жизни пациентов.

Оба вида боли имеют локализацию чуть ниже лопаток, не всегда затрагивая одновременно правую и левую стороны

Любой вид боли в спине ниже лопаток является клиническим признаком большинства патологических состояний грудной клетки, поэтому важно своевременно выявить и начать лечить её причину

2 Особенности болей в грудном отделе позвоночника

Причина появления межреберной невралгии

Если болит спина между лопатками, то необходимо определиться с характером симптома, т. е. описать интенсивность, локализацию и распространение. Это часто помогает сориентироваться с диагнозом и в случае угрожающих состояний обратиться за скорой медицинской помощью.

При появлении острой, жгучей, режущей, интенсивной боли между лопатками в первую очередь нужно заподозрить проблемы с сердцем. Так проявляется инфаркт миокарда задней стенки и поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь и доставить больного в стационар.

Ишемическая болезнь сердца приводит к возникновению болей, но чаще всего они локализуются в передней части грудной клетки слева, отдают в грудину и довольно редко в межлопаточную область. Если имеет место приступ стенокардии, то больному тяжело дышать и боль имеет сжимающий, давящий характер, при этом человек будет бояться сделать лишнее движение, так как оно усиливает болевое ощущение.

Заболевания легких также могут провоцировать появление болевых ощущений. При плевритах и пневмонии боли односторонние, в зависимости от расположения очага поражения. Они усиливаются при дыхании и имеют разлитой характер. Поэтому пациенту тяжело будет указать точное расположение неприятных ощущений. Особенностями патологии легких является то, что имеются и другие симптомы заболевания в виде кашля, одышки, повышения температуры тела. При устранении воспалительных процессов в легочной ткани происходит исчезновение и болевых ощущений в спине. Это сразу исключает проблемы с позвоночником.

Травмы мышц всегда сопровождаются довольно интенсивными болями. Редко случается повреждение исключительно мышечного аппарата, обычно страдают связки и кости. Если повреждение вызвано падением с высоты, то боль будет охватывать не только межлопаточную область, но и все грудную клетку.

При остеохондрозе боль носит более локализованный характер, посередине спины. Она начинает отдавать в том случае, если развивается межреберная невралгия, тогда болевые точкия могут располагаться справа или слева грудной клетки, а в области позвоночника никаких ощущений нет. Это часто приводит к диагностическим ошибкам, так как больных лечат от различных заболеваний сердца, легких, печени, желчного пузыря и др. Если имеется остеохондроз шейного отдела то, кроме боли, у пациентов немеют руки и появляется ощущение ползания мурашек.

Грыжа межпозвоночного диска имеет локализованный характер болей, но она в большем проценте случаев осложняется межреберной невралгией, у которой есть характерные симптомы:

  • боль отдает на переднюю поверхность грудной клетки;
  • пациента беспокоят перебои в дыхании — особенно ночью во время сна или при выполнении физических упражнений;
  • возможны перебои в работе сердца;
  • боль усиливается при движении и имеет «простреливающий» характер.

Боли и их причины по алфавиту:

А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я

боль между лопатками

С болью между лопатками можно изрядно помучиться, прежде чем будет поставлен правильный диагноз. Боли между лопатками далеко не всегда связаны с проблемами позвоночника, например, остеохондрозом. Причина этих болей может крыться и в мышцах межлопаточной области, их сухожилиях, связках. Как правило, боль, исходящая из мышц, дает ощущение жжения между лопатками, тяжести, груза в верхней части спины. Но стоит пошевелить плечами — эти явления тотчас исчезают. Если же ломящая боль между лопаток не сразу проходит после смены положения тела и, к тому же, отдает в область сердца, то источником ее могут быть как сердечные болезни, так и проблемы в грудном отделе позвоночника.

При каких заболеваниях возникает боль между лопатками:

Если между лопатками Вы почувствовали боль, ощущение замороженности, онемения или ползания мурашек, возможно, это симптомы таких заболеваний, как:
— Грыжа диска в грудном отделе
— Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
— Кифоз
— Кифосколиоз
— Невралгия межреберная
— Плечелопаточный периартроз
— Протрузия диска в грудном отделе
— Остеохондроз грудного отдела позвоночника
— Сколиоз
— Спондилоартроз
— Стенокардия
— Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
— Заболевания желчного пузыря и печени (холецистит, дискинезии желчевыводящих путей, гепатиты)
— Заболевания легких и плевры (пневмонии, плевриты)
— Стойкой болью между лопатками страдают преимущественно те люди, чья работа связана с длительным напряжением мышц плечевого пояса. К труду, имеющему названное отличие, можно отнести работу швеи, машинистки, конструктора, водителя и т

д.
— Важно отметить, что грудной отдел позвоночника относительно малоподвижен. Поэтому существенных дистрофических изменений в нем, как правило, не происходит, что и подтверждается рентгенологическим обследованием

Следовательно, боли между лопатками чаще всего не связаны с остеохондрозом. Причина болей кроется в мышцах межлопаточной области, их сухожилиях, надостистых связках и местах прикрепления связок и сухожилий к позвонкам.
— Совсем по-другому ощущается боль, источником которой являются связки, расположенные между остистыми отростками, а также сухожилия мышц, прикрепляющиеся к ним и к остистым отросткам.
— Когда человек указывает на ломящую боль между лопатками, не сразу проходящую после смены положения тела, иногда распространяющуюся по всему позвоночнику или отдающую в область сердца, можно думать о боли, исходящей из сухожилий и связок.

К каким врачам обращаться, если возникает боль между лопатками:

НеврологТравматологРевматологГастроэнтерологКардиологМассажистМануальный терапевт

Вы испытываете боль между лопатками? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Другие виды боли на букву «м»:

  • боль в матке
  • боль в миндалинах
  • боль в молочной железе
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в мочеиспускательном канале
  • боль в мошонке
  • боль в мышцах
  • боль в мышцах ног
  • боль в мышцах после тренировки
  • боль в мышцах рук
  • боль в мышцах спины
  • боль во время менструации
  • боль во время месячных
  • боль как при месячных при беременности
  • боль между ребрами
  • боль межреберная
  • боль менструальная
  • боль миофасциальная
  • боль мышечная
  • боль при мочеиспускании
  • боль при мочеиспускании при беременности
  • боль при мочеиспускании у детей

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Лечение боли под правой лопаткой

Лечение боли в области правой лопатки справа будет зависеть от того, какие причины побудили ее возникнуть. Если причины – заболевания внутренних органов, то лечение направлено на устранение источников недуга. Кто этим будет заниматься зависит от пораженного органа. Для того чтобы определить источник болезни, терапевт проводит осмотр (визуально и пальпаторно), назначает УЗИ органов и другие анализы, а после получения результатов отправляет к узкоспециализированному врачу (нефрологу, кардиологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.). Как правило, если боль под правой лопаткой возникает из-за поражения внутренних органов, то с самим больным местом ничего не делают, а беспокоящий симптом проходит сразу после того, как лечение даст первые положительные результаты.

Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Анальгетики.
  3. Кортикостероиды.
  4. Хондропротекторы.

Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или согревающие пластыри.

После медикаментозного лечения

Когда боль между лопатками или справа купирована, назначаются процедуры, помогающие расслабить мышечный тонус, убрать чувство скованности:

  • Массаж;
  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиопроцедуры;
  • Плавание.

Все действия выше перечисленных методик основаны на расслаблении мышц спины, укреплении позвонков грудного и шейного отделов, предотвращении защемления нервных корешков.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика отлично помогает справиться с болями в области между лопатками и конкретно справа. Весь комплекс должен проводиться тогда, когда болезнь находится не в фазе обострения, а боль не беспокоит.

Упражнения выполняются после предварительно проведенной разминки.

  1. В положении лежа на спине максимально коснуться пола плечами.
  2. Отвести в сторону ту руку, со стороны которой беспокоят боли.
  3. Свободной рукой прикоснуться к темени и наклонить голову вправо (так как именно правая лопатка болит, если болит левая – наклоняйте голову влево).
  4. Удерживать голову столько времени, сколько это возможно, при этом мышцы необходимо максимально напрягать.
  5. Затем голову наклонить в противоположную сторону и вновь максимально напрячь мышцы.
  6. Расслабиться и через пару минут повторить упражнение.

При болях в области правой стороны спины можно попробовать и такие простые упражнения:

  • В положении ноги на ширине плеч максимально расправить плечи и попробовать свести лопатки вместе, так, чтобы между лопатками оставалось как можно меньше места.
  • В положении ноги на ширине плеч сомкнуть кисти рук в замок и поднять их вверх, заведя за голову, смотря при этом вверх, при этом постарайтесь максимально напрячь мышцы между лопатками.
  • Теннисный мяч, подложенный между лопатками, и катание на нем помогает предотвратить появление мышечных спазмов, к тому же эти действия — небольшой массаж в домашних условиях, проведенный самостоятельно.
  • В положении сидя наклонить голову вперед, коснувшись подбородком груди, при этом руками нужно создавать сопротивление. Как только почувствуете сильное напряжение между лопатками, можно расслабиться, а через минуту повторить упражнение.
  • Иногда помогает обычный вис на перекладине.

Что делать при боли в позвонке между лопатками

Чтобы не допустить развития фатальных последствий, необходимо обратиться к терапевту, который на основании жалоб пациентов направит к профильному врачу. Если болит позвоночник между лопатками, может понадобиться обследование у ортопеда, невролога, кардиолога, травматолога, инфекциониста.

Диагностика

Для определения причины боли вверху позвоночного столба могут быть назначены следующие виды обследования:

  • Общий анализ крови и мочи – определяет уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Их отклонение от нормы указывает на развитие в организме патологического процесса, помогает определить, в каком направлении назначить дальнейшее обследование.
  • Аускультация грудной клетки. Метод предусматривает прослушивание бронхов и легких при помощи стетофонендоскопа.
  • Исследование мокроты. Ее появление связано с патологическими процессами в дыхательной системе. Анализ помогает установить характер заболевания органов дыхания.
  • Флюорография, УЗИ, МРТ, КТ, рентген позвоночного столба и органов грудной клетки. Врач с помощью специального оборудования делает снимок, который помогает оценить состояние позвоночника, легких и других структур средостения.
  • Электронейрография – оценивает скорость проведения нервных импульсов.
  • Электромиография – оценивает состояние мышечной ткани, нервов, нервно-мышечную передачу сигнала;
  • Электрокардиография – исследует состояние сердца.
  • Гастроскопия – позволяет визуально осмотреть стенки пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка.

Лечение в домашних условиях

Чтобы избавиться от мышечной боли дома, можно сделать гимнастику. Растяжение мышц снимет спазм и неприятный синдром, который он спровоцировал. По шесть раз в каждую сторону надо выполнить следующие движения:

  • Круговые вращения плечами.
  • Сведение и разведение лопаток.
  • Стоя или сидя обнять себя руками, чтобы лопатки разошлись. Затем сделать глубокий вдох, задержать дыхание и возвратиться в исходное положение.

Снять мышечную боль поможет массаж, сделанный самостоятельно. Нужно правой или левой рукой размять доступные мышцы или использовать аппликатор Кузнецова.

Важно: иногда массаж противопоказан. Например, при защемлении нерва надо приложить к больному участку лед – боль уйдет самостоятельно.. Если позвоночник болит из-за патологических процессов в органах средостения, необходимо заняться лечением основного заболевания

Для снятия болевого синдрома и воспаления могут быть назначены противовоспалительные препараты (Ортофен, Диклофенак, Вольтарен), которые надо принимать на протяжении 3-4 дней. Облегчить состояние помогут мази наружного применения – гидрокортизоновая или индометациновая мазь, Фастум-гель

Если позвоночник болит из-за патологических процессов в органах средостения, необходимо заняться лечением основного заболевания. Для снятия болевого синдрома и воспаления могут быть назначены противовоспалительные препараты (Ортофен, Диклофенак, Вольтарен), которые надо принимать на протяжении 3-4 дней. Облегчить состояние помогут мази наружного применения – гидрокортизоновая или индометациновая мазь, Фастум-гель.

Стационарное лечение

При туберкулезе, грыже, воспалении легких, ИБС и других опасных болезнях лечение может потребовать пребывания в стационаре. Помимо основного лечения, для снятия боли в позвоночнике врач пропишет нестероидные противовоспалительные средства (Нимика, Кетонал). Одновременно с лекарственной терапией назначаются различные физиопроцедуры:

  • вытяжение;
  • лазерное воздействие;
  • иглорефлексотерапия;
  • массажи;
  • магнитотерапия;
  • мануальная терапия;
  • электрофорез новокаина и лидазы;
  • ультразвуковая терапия;
  • электротерапия;
  • бальнеологическое (санаторно-курортное) лечение.

На стадии ремиссии обязательно назначается лечебная физкультура. В большинстве случаев курс состоит из десяти процедур. За это время пациент освоит упражнения, которые дома надо делать ежедневно для профилактики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector