Болит низ живота и поясница

Менструальный цикл

Наиболее распространенной причиной появления неприятных симптомов является изменение гормонального фона и напряжение матки перед месячными. В этом случае появляются тянущие боли, которые затрагивают нижнюю часть живота и спины. Предменструальный синдром сопровождается частой сменой настроения, набуханием молочных желез, увеличением или потерей аппетита.

Для улучшения состояния и снятия болевых симптомов рекомендуется отказаться от чрезмерных нагрузок в данный период и снизить физическую активность. Употребление соленых, острых и жирных блюд может ухудшить состояние. Поэтому рекомендуется следить за питанием и не злоупотреблять алкоголем. Для снятия спазма можно использовать всем известный препарат – Но-Шпу. При сильных болях и ухудшении самочувствия рекомендуется обратиться к специалисту для коррекции состояния.

Начало месячных также сопровождается болевыми ощущениями, в этот период матка активно сокращается, избавляясь от эндометрия. Различные нарушения гормонального фона напрямую влияют на интенсивность боли. Неправильный баланс гормонов в организме может вызвать подобные болевые ощущения. Лечение может назначить только врач, корректировать гормональный фон самостоятельно категорически запрещается.

Направления лечения

Лечение не ограничивается приемом обезболивающих препаратов. В него включают:

• диетическое питание в зависимости от цели терапии;
• специфические противовоспалительные средства и антибиотики в соответствии с чувствительностью возбудителя болезни;
• спазмолитики, если имеется спастический характер;
• стимуляторы тонуса при потере перистальтики кишечника;
• ферментные препараты, если причина состоит в недостаточности поджелудочной железы;
• гормональные средства — при выраженном воспалении, токсическом и болевом шоке;
• противоопухолевые препараты, иммуномодуляторы.

Многие патологии для устранения болей потребуют хирургического лечения

Тактика оперирующего врача основывается на целесообразности сохранения пораженного органа, необходимости иссечения некротизированных тканей. Заболевания позвоночника эффективно излечивают вытяжением, лечебной физкультурой, курсами физиотерапии.

Самолечение категорически противопоказано. Приведенная информация показывает насколько разноплановая патология вызывает боли внизу живота и спине. Главное, что может сделать пациент — своевременно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Заболевания, связанные с болями в крестце

Как у женщин, так и у мужчин боли в правом боку и одновременно сзади могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, лечение которых требует хирургического вмешательства (гепатит, пиелонефрит, пневмония и другие). Выделяют различные причины, которые не имеют прямой связи с крестцом, но могут проявлять себя болью в этой области. Среди них следующие:

• остеохондроз, вызванный смещением позвоночных пластин, провоцирует осложнения в виде защемления нервных окончаний и значительное сужение каналов позвонка — стеноз. Боль возникает после физических нагрузок, переутомления и отступает после отдыха. Недомогания обычно наблюдают в зоне крестца и копчика, поскольку они имеют непосредственную связь с позвонком;
• спондилолистез и грыжи нижних позвонков поясницы. Если боль имеет тянущий или ноющий характер, это — первый тревожный сигнал к возможному смещению межпозвоночных дисков. Периодические тупые ноющие боли в области поясницы могут указывать на грыжу между позвонками. В таких случаях боль локализуется в области крестца и отдает в пах или ногу. Ее характер непостоянный – приступы начинаются внезапно в результате резкого движения, при продолжительных физических нагрузках;
• аномалии развития позвоночника. Деструктивные процессы в области позвоночного столба могут быть врожденного или приобретенного характера. Аномалия — неправильно сформированные пояснично-крестцовый и переходной позвонки. Это может быть образование нового позвонка (люмбализация), незаращение позвоночной дуги, сращение позвонков с уменьшением их количества (сакрализация). Факторы, которые влияют на нарушение в структуре позвоночника – продолжительное нахождение в неправильном положении тела, сидячая работа. Боль при таких нарушениях периодическая;
• закупоривание вен в области малого таза и подвздошных сосудов. Запущенные стадии сосудистых патологий, тромбофлебит, внутренний варикоз – при этих состояниях возможно появление болевых ощущений в крестцовом отделе. Симптомы могут включать высокую температуру тела, посинение кожи и появление сильных отеков в местах, где образовался тромб;
• воспалительные заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства сопровождаются болями в крестце. Тягостные ощущения также распространяются на область живота, отдают в нижнюю половину спины. Воспалительный процесс может повлиять на менструальный цикл, работу нервной системы, сердца и сосудов. Кроме болевого синдрома, возможны и другие симптомы: повышение температуры тела, озноб, головная боль;
• заболевания инфекционного характера, например, туберкулез, стафилококк. Спровоцированы бактериями и сопровождаются болями, которые не утихают даже после отдыха и приема обезболивающих. Приступы сакродинии усиливаются при малейших движениях и нагрузках;
• метаболические болезни костей. К ним относятся остеопороз, рахит, остеомаляция. Первый симптом таких патологий — острая боль, возникающая в районах малого таза, поясницы и крестца. Возможно также появление неприятных ощущений в нижних конечностях;
• опухолевидные образования. При любых видах опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных) боль ниже поясницы у женщин возникает всегда. Она имеет постоянный непроходящий характер. У мужчин подобные приступы могут вызываться хроническим простатитом;

• эндометриоз. Боли в нижней части поясницы у женщин могут вызывать гинекологические проблемы, одна из которых – эндометриоз. Патология возникает из-за разрастания эндометрия – внутреннего слизистого эпителия тела матки – за ее пределы. В таком состоянии у женщины проявляются ноющие боли внизу живота и в крестце, которые усиливаются во время менструаций, нарушается менструальный цикл;
• параметрит является еще одной распространенной «женской болезнью». Эта патология характеризуется инфекционно-воспалительным процессом параметрия – соединительной клетчатки, окружающей матку. Его развитие провоцируют перенесенные в прошлом операции, неудачные аборты и послеродовые осложнения. Болезнь сопровождается острыми резями, колющими болями внизу живота, отдающими в крестец и поясницу. Приводит к нарушению менструального цикла, сопровождается повышением температуры, дрожью в теле и мигренями;
• менструации. Болевые ощущения в критические дни носят приступообразный характер, могут отдавать в нижние конечности;
• заболевания ЖКТ. Нарушение пищеварения, заболевания тонкого кишечника, появление тяжести в желудке – все это может сказаться на появлении сакродинии. Другие побочные симптомы таких патологий — нарушения стула (запор или диарея), повышенное газообразование, кишечные колики.

Хронические боли внизу живота

Если постоянно тянет низ живота и поясницу, то возможно боль приобрела хронический характер. При таком течении очень трудно сразу определить причину. Даже обследование при помощи ультразвука, магнитно-резонансной томографии и биохимических анализов не проясняет картину.

У женщины могут наблюдаться признаки аднексита, а мужчин — простатита. Но чаще всего причина кроется в неврологических нарушениях. Поэтому пациенту рекомендуют посетить невролога.

Причиной развития ложной симптоматики является большое скопление нервных окончаний в области малого таза. Данная зона может пострадать на фоне травмирования, интоксикации, герпесной инфекции, паразитарного поражения. Чтобы устранить болевое чувство, достаточно пропить специальные средства. Но назначать их должен только врач.

Изменения груди

Такой признак, как изменения груди, обычно проявляется раньше всего. Начинаются серьезные изменения и перестройка гормонального фона сразу же после зачатия. Организм готовится к лактации. Меняется структура тканей груди. Через несколько недель вы можете чувствовать покалывание, боли.

Хотя особое изменение в росте еще не заметно, грудь начинает набухать, становится тяжелее, полнее, а область ареол может потемнеть. Кроме этого, соски становятся очень чувствительными. Даже незначительное прикосновение может повлечь за собой неприятные ощущения.

Существуют и другие причины, которые влияют на изменения молочных желез: от обычного набора веса до менструации. Но, в случае беременности, этот непростой период нужно просто перетерпеть. Со временем вам удастся привыкнуть к данным ощущениям и переменам в организме. Позже боль, чувствительность и неприятные ощущения в груди должны ослабнуть.

Возможные причины болевого симптома

Внутреннее строение человеческого тела у мужчин и женщин сильно отличается, соответственно, причинами возникновения болевых ощущений в животе и в поясничном отделе становятся в корне разные заболевания. Выделяют общие заболевания, характерные для обоих полов и различной возрастной категории:

1. Рак – злокачественная опухоль, поразившая мочеполовую и пищеварительную систему. К примеру: рак простаты, желудка, шейки матки, в кишечнике, в печени, в поджелудочной железе, в почке. Возможен рак яичников, мочевого пузыря, пищевода. Случается, прямая кишка порождает новообразования.
2. Воспаление аппендикса. Болезненность в этом случае локализуется в разных частях брюшного отдела, преимущественно справа с боку, причём отдает в поясницу. Болевое ощущение при аппендиците чаще резкое и сильное (если воспалительный процесс носит острый характер), бывает и тупым, ноющим. Сопровождающими симптомами выступает лихорадка, тошнота, иногда с последующей рвотой.
3. Остеохондроз – деструкция в поясничном отделе позвоночника вызывает защемление нервов, нарушая иннервацию внутренних органов. При заболевании в первую очередь болит спина, часто болезненность отдается в низ брюшного отдела и чувствуется в области паха и ноги (иногда болит единственная нога).
4. Кишечная бактериальная инфекция. В начале возникновения инфекции болезненные ощущения тупые и способны одновременно охватывать брюшную полость целиком из-за кишечника. Через время болевой симптом локализуется внизу живота и в пояснице. В кале присутствует слизь и кровь. Возбуждает кишечную инфекцию сальмонелла. Если возникают подозрения на наличие возбудителя в организме, требуется в срочном порядке обратиться за медицинской помощью, ведь промедление приводит к сепсису (заражению крови от кишечника).
5. Воспален кишечник, точнее, нижний отдел. Боль резкая, чувствуется слева внизу желудка, сопровождается вздутием и диареей.
6. Инфекции в мочевыделительном отделе (к примеру, уретрит, цистит, пиелонефрит). Возбуждаются подобные инфекции клебсиеллами, микоплазмами, гонококками, уреаплазмами, хламидиями. Симптомом заражения становится частое мочеиспускание, сопровождаемое болезненностью и наличием кровавых выделений.
7. Камни в мочевом пузыре. Болезненность при мочекаменной болезни нередко различна: чувствительность боли бывает периодическая и ноющая, возможна и постоянная, резкая при продвижении камня. Чаще болевой синдром не концентрируется в одном месте, а охватывает различные участки внутренних брюшных органов и отдает со спины.
8. Колит. Болезненность вначале возникновения недомогания острая, переходящая в течение нескольких дней на тупую, превращаясь в хроническое заболевание. Вдобавок тело имеет повышенную температуру и большое скопление газов.
9. Грыжа в паху представляет собой выпячивание под кожей и защемление части внутреннего органа мышцами. Чувство боли при этом острое и достаточно сильное, способное привести к обморочному состоянию. Сопутствующие симптомы – тошнота, иногда рвота.

Общие причины болей в животе

Причинами опоясывающих болей в животе и пояснице бывают сходные для обоих полов состояния.

Воспаление аппендикса

При этом у пациентов сначала болит бок и низ живота справа. Постепенно резкая боль перемещается в отдел поясницы, иногда отдает в желудке и пупке, начинается рвота, повышается температура. При острой форме требуется немедленное удаление придатка, чтобы спасти жизнь. Диагностировать аппендицит могут и у взрослого человека, и у ребенка.

Заболевания почек

Почки ответственны за фильтрацию всех жидкостей внутри человеческого организма. Любые проблемы с этими органами отдаются болями справа и слева, в поясницу, а также в область паха. Причинами заболеваний мочевыводящей системы могут стать инфекционные заболевания половых органов, переохлаждения, неправильное питание и беспорядочный образ жизни, а также генетическая склонность.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

В данном случае речь идет об инфекционных заболеваниях, вызванных сальмонеллой. При этом у пациента начинает ныть низ живота, со временем боль может отдавать в поясницу или грудь. Начинается тошнота и рвота, усиленное газообразование, вздутие живота, возникает диарея или запоры. По мере усугубления ситуации возможно появление крови и слизи в кале, а в тяжелых случаях начинается заражение крови.

Причинами таких тяжелых последствий, помимо сальмонеллеза, может стать неправильное питание, отравление пищевыми продуктами или алкогольными напитками, хронические патологии ЖКТ. Без должного лечения возможно возникновение внутренних язв на прямой или двенадцатиперстной кишке.

Прочие заболевания

Болевые ощущения могут возникать при геморрое внутреннего типа, когда узлы не выпадают наружу и расположены не с краю заднего прохода, а в глубине прямой кишки. При этом они сопровождаются кровотечениями из заднего прохода, анемией.

Боль справа внизу живота может говорить о наличии проблем с печенью, а также при заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) — тяжёлая патология, оно чревато серьёзными последствиями и опасными для жизни осложнениями

Если тяжесть и боль ощущается с левой стороны, возможно, у пациента есть патологии желудка, селезенки, поджелудочной железы или даже сердечной мышцы.

Онкологические заболевания

Разрастание опухолей, как правило, злокачественных, также может сопровождаться болью в животе, которая отдает в поясницу. Обычно такие симптомы свидетельствуют о наличии рака мочеполовых органов. Причем данной патологии подвержены в большей степени мужчины, нежели женщины.

Как правильно диагностировать

Для того, чтобы принять правильные меры по устранению болевого синдрома, необходимо определить заболевание. Но не всегда есть возможность получить консультацию врача. Больной может самостоятельно провести пальпацию.

Для этого нужно принять горизонтальное положение. Сомкните друг с другом средний и указательные пальцы правой руки. Начинайте медленно надавливать на участки, где, по вашим ощущениям, боль имеет наиболее сильный характер. Выявив область поражения, можно предполагать тот или иной диагноз.

Важно! Не стоит отказываться от идеи посетить прием врача. Он еще раз обследует область вокруг живота, при необходимости отправит вас на дополнительные исследования.

Специалист обращает внимание на позу пациента, берет во внимание жалобы, сверяет цвет кожных покровов, изучает выделения. После этого пациенту будет назначено амбулаторное или стационарное лечение

Боли в животе и пояснице у женщин

Женский пол страдает от таких симптомов намного чаще, чем мужской в силу особенностей женского организма. Как правило, они связаны со специфическими женскими проблемами:

• Менструальный цикл. Низ живота начинает ныть перед месячными или во время них. В этот период часто наблюдается смена настроения – так называемый предменструальный синдром (ПМС). Он вызван гормональным сбоем в работе щитовидной железы и надпочечников. В первые дни после начала менструаций женщина может испытывать схваткообразные или ноющие боли, вызванные сокращениями матки разной степени интенсивности. Кроме того, в такой период у некоторых женщин становится очень чувствительной и болезненной грудь. Если происходит задержка менструации, у женщины также может появляться дискомфорт в районе поясницы. Это связано с гормональными нарушениями, стрессами, переменой климата, проблемами психологического характера. У здоровых женщин обычно задержка не превышает 7 дней. В противном случае, возможно наступление беременности или наличие серьезных патологий репродуктивной системы.
• Патологии половых органов — речь идет о таких нарушениях, как загиб матки, разрастание эндометрия (эндометриоз).
• Хронические воспалительные процессы – аднексит. При этом у пациентов возникает боль внизу живота, отдающая в поясницу. Может подниматься температура.

О симптомах кандидоза расскажут Елена Малышева и врач-невролог Дмитрий Шубин:

• Бактериальные и грибковые инфекции – молочница (кандидоз), трихомониаз, кольпит и другие. При этом пациенты часто жалуются еще и на зуд во влагалище и появление характерных выделений.
• Венерические заболевания – сифилис, гонорея и другие. Каждое из них имеет ряд характерных симптомов.
• Воспаление мочевого пузыря – цистит. Патология характеризуется сильным жжением, болью низа живота и затруднениями при мочеиспускании.
• Опухолевые процессы – кисты из-за гормонального дисбаланса (поликистоз), опухоли яичников, фибромиома или миома матки, рак шейки матки. Разрыв кисты, разрушение или слишком большое разрастание опухоли может спровоцировать не только острый болевой синдром, но и озноб, тошноту и рвоту. В таком состоянии пациентку может спасти только операция, иначе, возникнет перитонит и летальный исход.

Если женщине больно при занятиях сексом, особенно, если до этого ощущался дискомфорт низа живота, могут иметь место различного рода нарушения в работе репродуктивной системы. Как вариант, причина кроется в наличии инфекционного процесса. Однако нередко неприятные ощущения возникают из-за спаек, швов после родов, а также в результате недостатка естественной смазки влагалища.

Причиной женских болей низа живота бывает естественный процесс овуляции, когда фолликул лопается, выпуская яйцеклетку. Такие ощущения могут быть как кратковременными, так и довольно продолжительными, носить спастический или ноющий характер. Если такое состояние длится долгое время, следует обратиться к врачу.

Боли при беременности

Если болит живот и поясница при беременности, то причина может зависеть от срока:

1. В первом триместре, если болит низ, значит, есть угроза выкидыша, так что принимать меры нужно очень срочно.
2. На последних неделях вынашивания ребенка это, скорее всего, предвестник родов, либо ложные схватки.
3. Очень часто дискомфорт доставляет давление ребенка на кишечник, что провоцирует нарушения его функционирования.

Лечение сакродинии

Что делать, когда болит ниже поясницы у женщин? Лечебная терапия сакродинии должна устранить источник болей. Самолечением заниматься не рекомендуется. Схема курса лечения должна быть составлена лечащим врачом с учетом установленного диагноза, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больной.

Основные элементы терапии включают:

• прием медикаментов. В виде таблеток или уколов назначаются анальгетики, анестезирующие новокаиновые блокады (при сильных приступах), НПВС, препараты для снятия мышечных спазмов, антибиотики, седативные средства, витамины группы В, гормональные препараты;
• местное воздействие. Применение лечебных пластырей уменьшает мышечные спазмы, расслабляет мышцы, снимает отечность и боли;

• физиопроцедуры. УВЧ-терапия, токи Бернара, электрофорез с гидрокортизоном, массаж, иглоукалывания, аппликатор Ляпко. Эти процедуры уменьшают интенсивность болезненных ощущений, снимают напряжение мышц, подавляют воспалительный процесс, улучшают кровоток, восстанавливают правильное положение органов таза, укрепляют иммунную систему;
• лечебная гимнастика. Назначается только после снятия острой боли в пояснице, когда больной необходим полный покой. Комплекс упражнений при боли подбирается индивидуально лечащим врачом и включает упражнения для разработки пояснично-крестцового отдела;
• ортопедический корсет. Такая конструкция представляет собой поддерживающий бандаж для позвоночника, который ограничивает его подвижность и снижает нагрузку на костные и хрящевые структуры;
• хирургическое вмешательство. Мучительные боли в крестце, которые невозможно устранить приемом анальгетиков и лекарственными блокадами, требуют более серьезного подхода – операции. В ходе вмешательства восстанавливают пораженную часть соединения поясницы, копчика или полностью заменяют костные и хрящевые структуры и ткани.

Особенности у женщин

Есть некоторые причины болей, встречающиеся только у женщин. Например, период перед менструацией и во время нее, когда болит не только живот, но и отдает в поясницу. В это время может проявиться целый спектр негативных симптомов, один из основных – болезненность. Обычно она терпимая и характеризуют сокращение матки. Однако боли могут быть ноющими, острыми, приступообразными, постоянными, что зачастую свидетельствует о спаечных процессах, нарушении гормонального фона или хроническом воспалении. Другие причины:

1. Угроза выкидыша. Это состояние может возникнуть по разным причинам: сильные физические нагрузки, переохлаждение, инфекционные болезни и т. д. На фоне гипертонуса матки и отслойки плаценты появляются боли в животе, но могут отдавать и в поясницу.
2. Разрыв яичника или маточной трубы. При этом боль очень сильная, может вызвать даже обморок. При распространении инфекции наступает смерть.
3. Загиб матки. Он может быть врожденным или приобретенным после перенесенного воспаления. Боль в этом случае ноющая, тянущая, постоянная. Иногда отдает в нижнюю часть поясницы.
4. Внематочное закрепление плода, когда яйцо застревает в трубе. Это опасное состояние, так как разрыв трубы может стоить женщине жизни. Первые симптомы – тянет, болит живот, ощущения распространяются на спину. Иногда это сопровождается кровотечением.
5. Маточная миома. При отсутствии болей патологию обнаружить бывает сложно. Симптоматика в виде схваткообразной рези появляется при увеличении размеров миомы. Ощущения напоминают схватки.
6. Перекрут кистозной ножки. При этой патологии пережимаются сосуды, которые питают кисту, развивается некроз. Появляется боль, которая усиливается после любой активности (физической или в результате полового акта). Дополнительные симптомы – тошнота и лихорадка.
7. Сальпингоофорит. Это воспалительный процесс, формирующийся в яичниках или маточных трубах и сопровождающийся болью. При отсутствии менструальных выделений причина симптома кроется в инфекции.
8. Эндометриоз. Это воспалительный процесс в яичниках или матке. Боль носит постоянный характер, усиливается во время месячных.

Также болезненность может появиться в середине цикла, когда происходит выход яйцеклетки. Это может сопровождаться ноющими и тянущими ощущениями внизу живота с иррадиацией в поясницу. Среди других заболеваний можно отметить рак яичников или шейки матки, опухоли половых органов.