Температура 37,5 °c

Температура при коронавирусе: какая бывает у человека

По информации Всемирной организации здравоохранения, один из первых симптомов при коронавирусе – это повышенная температура. Поэтому ее измерение и вводится при пересечении границы для людей, прибывших из территорий с высокой заболеваемостью

Важно понимать, что температурная реакция – это индивидуальный показатель и не может быть для всех единого значения, при котором возникает подозрение на коронавирус

Температура 37,3 не исключает диагноз, а 39 и 40 градусов могут быть не только при коронавирусной инфекции, но и при тяжелом течении гриппа, пневмонии, вызванной бактериями. Общей рекомендацией для всех людей в период пандемии считается необходимость оставаться дома и исключить непосредственные контакты с другими людьми при появлении лихорадки. Если же человек контактировал в очаге инфекции с больными, и у него повышается температура тела, то следует сразу обратиться за медицинской помощью, а при вызове врача обязательно сообщить, что есть риск заражения коронавирусом.

Есть ли в инкубационном периоде

О новой коронавирусной инфекции пока не все известно, но установлено, что инкубационный период составляет 1-14 дней, у 98% пациентов – 11,5 дней. По данным ВОЗ, температура обычно повышается на 2-7 сутки. Тем не менее есть и случаи, когда от заражения до первой симптоматики проходило 3-3,5 недели (до 1,5-2%).

Поэтому за пациентами, контактировавшими с зараженными, устанавливается наблюдение на месяц, но строгие требования к самоизоляции нужно соблюдать 14 дней

В этот период важно ежедневно измерять температуру тела, желательно в одно и то же время суток

На какой день поднимается, сбивается ли

Чаще всего температура поднимается в первую неделю от момента заражения, она может быть незначительной и сбивается обычными жаропонижающими. При тяжелом варианте течения отмечается постоянное повышение от 38 до 39-40 градусов с резкой слабостью. В таких случаях жаропонижающими не удается ее снизить до нормальной. Это объясняется развитием воспаления в легочной ткани.

Сколько дней держится

Температура может держаться от 1-3 дней и до 5-6 при легком течении коронавирусной инфекции. Согласно рекомендации Департамента здравоохранения Москвы, показатели выше 37,5-38 более недели являются показанием к диагностике и назначению противовирусной терапии, так как это может стать признаком развития осложнений. При пневмонии показатели выше нормы чаще сохраняются 2-3 недели.

Нужно ли и зачем вести журнал измерения температуры

Пример учета температуры

Всем пациентам, которые могут быть заражены коронавирусом, на период до 2-х недель после вероятного контакта важно проводить измерения температуры каждый день и вносить ее в журнал. Там же указывают изменения в самочувствии

Это поможет врачу в определении варианта течения коронавирусной инфекции и подбора лечения.

Какой прибор для измерения использовать у детей и взрослых

Для измерения температуры рекомендуется у взрослого использовать электронный термометр, он более точный, чем обычный ртутный. Ребенку до года лучше выбрать в виде соски, а при отсутствии можно приобрести и электронный с гибким наконечником. Ним проводят замер во рту или прямой кишке, что будет ближе к истинным значениям. Новые термометры с бесконтактным измерением и инфракрасным датчиком позволяют определять показатели даже во сне.

Важные правила для получения верных результатов:

• сухая подмышечная впадина, плотно прижатая рука к телу;
• вблизи не должно быть отопительных приборов;
• одеялом не нужно укрываться выше пояса (при определении под мышкой);
• замер не раньше, чем через 30 минут после еды, физических и эмоциональных нагрузок;
• держать обычный термометр нужно 7 минут, а электронный – 6-20 секунд.

Наконечник электронного термометра при измерении в ротовой полости всегда (!) протирается спиртовым раствором вне зависимости от условий хранения и при индивидуальном использовании.

Почему после гриппа держится температура?

Поражая человека, вирус гриппа разрушает клеточные мембраны и «встраивается» в клетки, стараясь захватить как можно больше жизненного пространства для дальнейшего развития.

Одна из самых ярких защитных реакций человека на вирус — резко поднялась температура. При гриппе столбик термометра может стремительно взлететь до 40 С.

Механизм роста температуры при гриппе — повышение температуры в организме отвечают особые вещества – пирогены. Они бывают

• эндогенными (собственными)
• экзогенными (приходящими извне)

Когда вирус гриппа начинает действовать, экзогенные пирогены в виде токсинов и продуктов жизнедеятельности вируса заставляют организм человека вырабатывать собственные пирогены. Они влияют на терморегуляцию, и вот уже температура поднялась. У взрослого человека теплоотдача падает, поэтому при росте жара ощущается холод и возникает озноб. Под действием пирогенов производство тепла и теплоотдача постепенно опять уравновешиваются, и после озноба приходит жар. У ребенка при вирусной атаке сразу производится больше тепла, поэтому он без озноба становятся горячим.

Жар, лихорадочное состояние – необходимые меры, которыми организм старается защититься от гриппа. Во время подъема температуры:

• активизируются процессы выработки интерферонов и антител к вирусу
• быстрее расщепляются и выводятся токсины печенью и почками
• происходит гибель вирусных агентов, чувствительных к «повышению градуса»

Поскольку температура при гриппе имеет доказанное положительное влияние, не рекомендуется принимать жаропонижающее, если на термометре менее 38,5 С у взрослого и менее 38 С у ребенка. Однако если температура поднялась выше 39 С у взрослого и 38 С у ребенка и опять держится на этом уровне, не сбиваясь лекарственными препаратами, лучше вызвать врача. Иногда даже небольшой жар с трудом переносится, перегружает сердце, легкие и нервную систему. При плохом самочувствии можно принять лекарство даже если температура не достигла 38 С.

Какие лекарства от температуры принимать при гриппе? Одна из особенностей гриппа заключается в том, что повышенная температура почти не сбивается лекарственными препаратами, быстро опять поднимается и держится. Период лихорадки может составить до недели. В это время можно сбивать температуру лекарствами и народными средствами.

1. Взрослым облегчить состояние, если поднялась температура, можно с помощью:

• препаратов на основе парацетамола
• средств с ибупрофеном
• аспирина (если нет гастрита или язвы)

Каждую последующую дозу жаропонижающего следует принимать по факту повышения температуры, но не чаще 4-х раз за сутки.

2. Детям лучше всего принимать средства с парацетамолом в виде сиропа или свечей. Можно также использовать ибупрофен. Строго противопоказаны детям аспирин и анальгин! Эти препараты вредно влияют на организм ребенка.

3. Беременным и кормящим матерям не воспрещен прием парацетамола. Он нетоксичен для ребенка и практически не проникает в грудное молоко.

Когда температура поднялась, можно воспользоваться народной медициной. Могут помочь

• теплый душ (36 С)
• потогонный чай (липовый цвет, малина для взрослых, отвар изюма, компот из сухофруктов для ребенка)
• чай с лимоном, компот, морс из кислых ягод или фруктов
• куриный бульон (содержит естественные противовирусные вещества)
• поддержание в помещении комфортной температуры и влажности (+18-20С, 75-80%)

Ни в коем случае нельзя применять для снижения температуры растирания, если держится жар, особенно для ребенка. Популярные в народе растирки с уксусом и спиртом не только не помогут, но и вызовут отравление.

Что делать при субфебрильной температуре

При длительной субфебрильной температуре обязательно следует обратиться за помощью к врачам. Даже если отсутствуют другие симптомы, и нет жалоб на самочувствие, такое состояние требует обследования.

Чтобы диагностировать наличие самого субфебрилитета, необходимо анализировать температурную кривую в течение определенного времени. Такой анализ проводится под врачебным наблюдением:

• Утром и вечером замеряется температура (в одно и то же время);
• В температурный лист вносятся замеренные показатели в виде кривой;
• Врач анализирует картину изменений по результатам трёх недель.

Это делается для того, чтобы исключить идиопатическую причину субфебрильной температуры (гормональные сбои, психоэмоциональные расстройства, физические нагрузки и т.д.).

После заключения о субфебрилитете пациент направляется на комплексную диагностику, в которую входят:

• Биохимический и клинический анализ крови;
• Рентгенография легких и придаточных пазух носа;
• Анализ мочи (общий, суточный и др.);
• Электрокардиография;
• Анализ на яйцеглист (кал);
• УЗИ внутренних органов;
• Исследования на гормоны;
• Отоларингоскопия;
• Туберкулиновые пробы.

Выявление причин субфебрилитета занимает достаточно много времени, но делать это нужно обязательно, т.к. повышенная температура, сохраняющаяся длительное время, всегда свидетельствует о том, что в организме происходят неполадки.

К какому врачу обращаться при повышенной температуре? Сначала следует обратиться к участковому педиатру или терапевту, который после предварительных исследований направит к более узкому специалисту: инфекционисту, эндокринологу, невропатологу, хирургу, отоларингологу и т.д.

Симптоматического лечения субфебрильной температуры не существует, терапия будет направлена на устранение скрытых причин заболевания.

Для установления или уточнения причин субфебрилитета обычно необходимо пройти комплексную диагностику

Откладывать визит к врачу при субфебрильной температуре, повторяющейся постоянно, может быть опасно для здоровья. Не стоит игнорировать этот на первый взгляд безобидный симптом, особенно если он сопровождается другими неприятными признаками и существенно ухудшает качество жизни.

Причины повышения температуры до 37,3 °С

Инфекционно-воспалительные заболевания. Конечно, самая частая причина температуры 37,3 °С – инфекционный процесс1,3,4. Более 80 % случаев в повседневной врачебной практике обусловлены именно им. И доминирующее место в списке всех возможных инфекций занимает группа ОРЗ (острых респираторных заболеваний, преимущественно вирусной природы)3,4. Они являются сезонными и представляют эпидемическую опасность. ОРЗ может быть вызвано вирусами гриппа, парагриппа, рино-, корона- и аденовирусами и некоторыми другими не столь распространенными возбудителями4. Развивающиеся при этом симптомы включают признаки интоксикации (головную боль, недомогание, мышечные и суставные боли, учащенное сердцебиение, общую слабость), повышение температуры, катаральные явления (насморк, дискомфорт и боль в горле, кашель из-за раздражения задней стенки глотки)4. Выраженность каждого симптома зависит от вида возбудителя и индивидуальных особенностей заболевшего человека.

К повышению температуры до 37,3 °С могут приводить и другие инфекционно-воспалительные заболевания. Чаще всего диагностируются гайморит и другие синуситы, пиелонефрит, цистит, бронхолегочная патология. Возможно также гнойное воспаление кожи (или слизистых оболочек).

Неинфекционные заболевания. К неинфекционным причинам повышения температуры относят системные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит и другие). Повышение температуры до 37,3 °С возможно при перегревании и тепловом ударе, в раннем восстановительном периоде после операций, черепно-мозговых травм. У женщин подъем температуры нередко отмечается после овуляции и при наступлении беременности1,3.

Причины повышенной и высокой температуры тела

Как уже и упоминалось выше, повышение температуры тела является следствием борьбы иммунной системы с инородными микроорганизмами, которые попадают в тело посредством воздействия различных негативных факторов на организм (ожоги, обморожения, тепловой удар и др.).

Как только организм человека фиксирует вторжение бактерий (стафилококков, стрептококков и прочих) и вирусов крупные органы начинают вырабатывать специальные белки – пирогены. Именно эти белки являются спусковым механизмом, с помощью которого запускается процесс повышения температуры тела. Благодаря этому активизируется естественная защита, а если быть точнее – антитела и белок интерферон.

Интерферон – это специальный белок, предназначенный для борьбы с вредными микроорганизмами. Чем выше температура тела, тем больше его вырабатывается. Искусственно понижая температуру тела, мы сокращаем выработку и активность интерферона. В этом случае на арену борьбы с микроорганизмами выходят антитела, которым мы и обязаны выздоровлением, но гораздо позже.

Эффективней же всего организм борется с болезнью при 39°С. Но любой организм, может давать сбои, особенно если иммунная система не укреплена, и в результате ее борьбе с инфекциями, температура может повышаться к опасным для человека отметкам – от 39° до 41°С и выше.

Также, помимо борьбы иммунной системы с инфекциями, повышенная или высокая температура тела и ее постоянные колебания, могут быть симптомами многих болезней.

Основные заболевания, состояния и факторы, которые могут повысить температуру тела:

• острые респираторные заболевания (ОРЗ и ОРВИ): грипп, парагрипп, простуда, ангина, фарингит, ринит, ларингит, тонзиллит, трахеит, бронхит, пневмония, отит, синуситы (ринит, гайморит, фронтит), бронхиолит, менингит, неврит и множество других;
• интенсивные занятия спортом или тяжелый физический труд в условиях нагревающего микроклимата;
• хронические психические расстройства;
• хронические воспалительные заболевания (воспаление яичников, простатит, воспаление десен, периостит и т.д.);
• инфекции мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• заражение крови (сепсис), инфицированные послеоперационные и посттравматические раны;
• повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), аутоиммунные заболевания;
• лихорадка неясного генеза, без инфекции;
• солнечный удар или тепловой удар;
• экстремальная потеря жидкости;
• отравления различной этиологии — алкоголем, продуктами питания, лекарствами, тяжелыми металлами;
• ревматизм;
• малярия;
• туберкулез;
• онкологические заболевания;
• у женщин после овуляции возможно небольшое повышение температуры тела (на 0,5°С).

Если температура не превышает 37,5 °С стараться снизить ее с помощью медикаментов не следует, т.к. организм в этом случае сам борется с причинами ее повышения. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы общая картина заболевания не оказалась «смазанной».

Если же у Вас не было возможности обратиться к доктору или же Вы не придали этому значение, а температура не возвращается к норме на протяжении нескольких дней, но постоянно меняется в течении суток, особенно если Вы в это время постоянно чувствуете общее недомогание и слабость, повышенную в ночное время потливость, увеличились лимфоузлы, тогда обратитесь к врачу в обязательном порядке.

Особенно внимательно в этом вопросе следует отнестись в случаях с детьми, т.к. маленький организм более подвержен опасностям, которые могут прикрываться повышенной температурой!

После диагностики, лечащий врач пропишет Вам необходимое лечение.

Сбивать ли температуру?

Организм противодействует заболеванию с помощью иммунитета. Действие защитных сил проявляется в том числе болью, повышенной температурой и давлением.

Получается, лечение таблетками, сбивающими фебрильную или субфебрильную температуру, направлено против действия иммунитета.

Некоторые специалисты убеждены, что раз в год необходимо повышение температуры до 39С. При данных показателях погибают клетки-мутанты, источники всевозможных опухолей. Несмотря на дискомфорт, данная мера усиливает противоопухолевый (клеточный) иммунитет.

Кроме того, если не сбивать температуру 38-39С, организм выработает антитела, своеобразную прививку против заболевания.

Закаленные люди редко болеют. У них практически не поднимается температура из-за усиления противовоспалительного (гуморального) иммунитета. Но противоопухолевый иммунитет закаленного человека остается на прежнем уровне.

Получается парадоксальный вывод:

• Если не возникает потребности сбивать температуру, то иммунитет низкий.
• Если приходится «температурить», то иммунитет на достаточно высоком уровне.

Организм повышает температуру, чтобы уничтожить конкретные микроорганизмы: при 37С погибают одни, при 38С — другие.

Подъем температуры на один градус удваивает скорость перемещения лейкоцитов к возбудителю заболевания, что способствует выздоровлению. Таблетки, сбивающие температуру, тормозят данный процесс.

Многие взрослые, ощутив утром недомогание, направляются к врачу. Но показатель 38С не может нанести вред здоровому взрослому человеку. Это естественная реакция организма при острых заболеваниях, схожих с гриппом.

Поэтому не стоит сбивать температуру 38С и принимать жаропонижающие таблетки. Тем более не стоит переживать, когда данное «лечение» безуспешно и не снижает показатели.

Зачастую для скорейшего выздоровления лучше не понижать, а поднять температуру до 39С, чтобы она сама прошла через день-два. Экспериментально установлено, что клетки иммунной системы эффективнее уничтожают бактерии при 39.5С.

Стоит обратить серьезное внимание и сообщить врачу о повышении температуры при ослабленном иммунитете, пожилым, после лечения химиотерапией, в случае лейкемии. Поступить аналогичным образом, если в первый месяц у новорожденного держится высокая температура

Рецепты растирания с водкой и с уксусом

Не менее эффективным методом в борьбе с лихорадкой считается растирание. Это достаточно простая процедура, которую можно осуществить в домашних условиях. Для лечения применяют 9% или 6% уксус и 40% водку.

Для снижения высокой температуры можно использовать следующие рецепты растирания:

1. С водкой — для манипуляции готовят раствор из воды и водки в одинаковых пропорциях. В готовом составе смачивают салфетку и протирают тело больного, начиная с рук и заканчивая ногами. В конце человека накрывают легкой простыней.
2. С водкой и уксусом — в равных соотношениях смешивают уксус, воду и водку. Процедуру выполняют аналогичным образом, что и с водкой.
3. С уксусом — для приготовления такого лекарственного раствора в 500 мл воды добавляют 1 ст. ложку 6 или 9% уксуса и немедленно проводят процедуру. Растирают все тело и накрывают тонким одеялом.

Естественные причины

Температура может немного подниматься из-за физиологических процессов. В таких ситуациях принимать специальные меры не требуется. Нормальным считается изменение показателя в пределах 0,5°C в течение суток. Чуть выше, чем у взрослых и подростков температура у детей до 1-3 лет. Повыситься значение может после приема пищи (особенно если человек съел или выпил что-нибудь горячее).

В середине менструального цикла

Температура 37,2°C без симптомов у женщин может возникать в середине менструального цикла, когда происходит овуляция. Подобное явление обусловлено изменениями гормонального фона. Оно может наблюдаться также во время месячных, при беременности, климаксе, в первые дни лактации. Является вариантом нормы, предпринимать какие-либо меры не требуется. При лактации измерения в подмышечных впадинах становятся неточными: расположенные рядом молочные железы нагревают данную область; точные данные будут получены, если мерить в локтевом сгибе.

После тренировки

Температура до 37,5°C без симптомов может подняться после интенсивной физической нагрузки. Если человек активно тренировался, его сердцебиение ускоряется, кровь быстрее движется по сосудам, из-за чего тело нагревается. В состоянии покоя такие проявления быстро проходят.

После прогулки в жаркую погоду

Температура до 37,1°C без симптомов может повышаться после прогулок по жаре. Организм нагревается от окружающей среды. В прохладном помещении с хорошо работающим кондиционером значения быстро опустятся до нормальных. Аналогичным будет эффект и после посещения сауны либо бани.

Вечером

В вечернее время небольшое повышение показателя считается нормальным. Допускаются колебания до 0,5°C. Если вечером температура 37°C, переживать не нужно: это нормальное физиологичное явление. Во сне показатель наоборот снижается.

Стресс

Сильное нервное напряжение провоцирует ускорение частоты сердечных сокращений, более интенсивное кровоснабжение внутренних органов. Из-за этого может возникнуть небольшая гипертермия. Как только нервное напряжение станет не таким сильным, состояние стабилизируется.

Как сбить?

Поить больного лекарствами тотчас нет нужды. На вопрос, что делать,  если температура 38, отвечают народные рецепты:

1. Пить клюквенный сок. Его можно получить дома из свежей ягоды.
2. Воспользоваться лимоном. В стакан теплой воды надо выжать 1 цитрус.
3. Принимать отвар листьев или ягод малины.
4. Принимать отвар корня имбиря с корицей.

Все перечисленные рецепты для ребенка тоже подходят, если у него нет аллергии на растения.

Какую температуру надо сбивать?

Если отметка на термометре поднялась незначительно – до 37,2, не стоит снижать температуру. Вероятно, она вызвана непатологическим состоянием. При показателе на градуснике 37,5 делают вывод, идет самостоятельная борьба с патологией в организме, препятствовать ей не нужно. Поэтому ответ на вопрос, что пить при температуре 38, будет прост: теплый чай. Преждевременно принимать жаропонижающие микстуры. Народные методы более предпочтительны.

При показателе 38,5 взрослому человеку стоит принять жаропонижающее средство – Парацетамол или Аспирин. Отметка 39 или 39,5 грозит больному осложнениями. Необходимо принять понижающее температуру средство и вызвать врача. Мотивом для вызова неотложной помощи становятся показатели 40 и выше.

Что делать, если не спадает?

Жаропонижающее выпито, но не понижается жар. Если не спадает температура 38 у взрослого, которому противопоказан жар на основании, к примеру, патологии сердца, и не помог Парацетамол, стоит дать ему Ибупрофен. Это более действенное средство.

Не стоит терзаться вопросом, что делать, если у взрослого температура 38,2. Больного надо уложить в кровать в проветренной комнате и обеспечить теплым питьем. Сбивать жар не нужно.

Больному с жаром поможет холодный компресс на лбу. Нужно намочить в воде полотенце и положить его на лоб. Когда материя нагреется, в холодную воду снова опустить ткань и, слегка выжав, положить на лоб. Если температура не опускается, необходимо вызвать квалифицированного медработника из поликлиники или скорую помощь, исходя из состояния больного.

При жаре у ребенка нужны следующие действия:

1. Если температура ниже 38.5, давать только теплый чай и препараты, назначенные педиатром.
2. Если ребенок хорошо переносит диапазон 38.5-39.0, то сбивать температуру не нужно.
3. При более высоких показателях дать малышу жаропонижающий сироп для детей на основе Парацетамола или Ибупрофена. Для новорожденных детей выпускаются свечи.
4. Сделать обтирание малыша теплой водой.
5. Надеть на ребенка легкую одежду.
6. Понизить температуру в комнате, хорошо ее проветрив.
7. Давать больному насколько можно больше теплого питья, чтобы восстановить водный баланс.

Если температура держится выше 38 градусов и не падает, надо вызывать доктора. Только он решит вопрос о введении внутримышечных жаропонижающих лекарств. При постоянной температуре выше 39,5  градусов педиатр может предложить госпитализацию. При судорогах у больного нельзя терять присутствие духа. Необходимо тепло одеть малыша и добираться до клиники.

Что пить, если долго держится?

На отметке 38 температура на продолжении 7 дней остается при заболевании ОРВИ или гриппом. Если долго держится температура 38 у взрослого, дольше недели, это указывает на осложнение после болезни.

Нельзя не принимать в расчет и сопутствующие симптомы – тошноту, сильный кашель с мокротой, боли и прочее. По таким признакам врач поставит предварительный диагноз.

Когда жар держится долго, ответ на вопрос, что пить взрослому при температуре 38 – может дать только врач. Самостоятельно при длительном жаре принимают травяные чаи, малиновый отвар, шиповник. Необходимо, чтобы получаемое питье компенсировало потерю жидкости. Это касается и больного ребенка.

Средств от длительно повышенной температуры не изобретено. Основания для жара обуславливают лечение. Нужно еще раз повидаться с педиатром, если не сбивается температура 38 дольше, чем 7 дней. Он посоветует лечь в стационар на обследование или назначит другие лекарства. При очень высоких показателях термометра следует вызвать скорую помощь.

Что делать, если температура 37,3 °С долго не проходит?

Регулярно возникающая вечерами или постоянная температура 37,3 °С может быть признаком хронического воспаления различной локализации, осложненного течения заболевания, наличия эндокринных, системных или психогенных расстройств1,3. Лечебная тактика основывается на тщательной диагностике и воздействии на истинную причину. Температура 37,3 °С, которая держится 2 месяца и более, требует применения назначенных врачом препаратов.

Если на фоне ОРЗ температура 37,3 °С не спадает неделю, необходимо проинформировать об этом врача. Вероятно, присоединилась бактериальная инфекция с развитием осложнений: гайморита, отита, бронхита. Это может потребовать применения противомикробных средств.