Методы борьбы с гипертонией и лечение артериальной гипертензии

Причины возникновения гипертония

При нормальной работе организма сердце прогоняет кровь по всем сосудам, доставляя в клетки питательные вещества и кислород. Если артерии теряют эластичность или закупориваются, сердце начинает работать сильнее, увеличивается тонус сосудов и сужается их диаметр, что и приводит к высокому давлению. Начало гипертонической болезни обусловлено нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, которые тесно связаны с эмоциями. Поэтому, когда человек нервничает, у него часто начинает повышаться давление.

После 60 лет развитие артериальной гипертензии связано с появлением атеросклероза (хронического заболевания артерий), когда холестериновые бляшки перекрывают нормальный кровоток. При этом верхнее давление у пациента может повышаться до 170 мм рт. ст., а нижнее оставаться менее 90 мм рт. ст. Также многие врачи выделяют общие причины артериальной гипертонии:

  • нарушение кровообращения всех жизненно важных органов;
  • психоэмоциональные перенапряжения;
  • спазмирование мышц шейных позвонков;
  • генетическая патология;
  • уменьшение эластичности, утолщение сосудов;
  • гипокинезия (малоподвижный образ жизни);
  • гормональные изменения;
  • заболевания внутренних органов (печени, почек).
  • избыточное потребление соли;
  • вредные привычки.

У мужчин

Появлению гипертонии, как правило, подвержены мужчины в возрасте от 35 до 50 лет. Высокое давление диагностируется у пациентов уже имеющих устойчивую форму заболевания. Связано это с тем, что мужчины игнорируют первые признаки болезни. Часто причины появления высокого АД у сильной половины человечества спровоцированы их работой. Болезнь поражает тех людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими и умственными нагрузками. Страдают от недуга ответственные работники, для которых любой промах — это всегда сильный стресс. Другие причины гипертонии у мужчин:

  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • несоблюдение правил питания (фаст-фуд, сладости);
  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • прием лекарственных препаратов (средств от простуды, насморка, снотворных или гормональных медикаментов);
  • пренебрежение физической активностью;
  • проблемы с сосудами (атеросклероз);
  • травматизация центральной нервной системы (ЦНС).

У женщин

Симптомы проявления артериальной гипертензии у женщин и мужчин особо не отличаются (одышка, головная боль, шум в ушах, головокружение), но слабый пол намного чаще сталкивается с таким недугом. Причины появления гипертонии у женщин могут отличаться от аналогичных у мужчин, и связано это с гормонами. Даже существуют такие формы заболевания, которые сильному полу совсем не свойственны — это гипертония при климаксе и при беременности.

Как правило, у женщин гипертоническая болезнь диагностируется во время менопаузы (после 45 — 50 лет). Организм в это время претерпевает существенные изменения: начинает сокращаться количество вырабатываемых эстрогенов. Кроме того, причины гипертонии у женщин могут быть следующие:

  • прием противозачаточных средств;
  • стресс, перегрузки;
  • недостаточное количество калия в организме;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • избыточная масса тела;
  • плохое питание;
  • роды;
  • вредные привычки (алкоголизм, табакокурение);
  • сахарный диабет;
  • сбой холестеринового обмена;
  • патологии почек, надпочечников;
  • заболевания сосудов;
  • синдром обструктивного апноэ (остановка дыхания).

В молодом возрасте

Гипертоническая болезнь редко наблюдается у лиц младше 25 лет. Часто повышение АД в молодом возрасте связано с нейроциркуляторной дистонией (комплексом расстройств сердечно-сосудистой системы), когда изменяются лишь показатели верхнего давления. Причиной данных нарушений у детей может стать большая нагрузка во время школьных занятий. Почти во всех случаях высокое АД у ребенка — следствие патологии эндокринной системы, т.е. детская гипертония, как правило, вторичная. Развивающаяся артериальная гипертензия в молодом возрасте может иметь и другие причины:

  • наследственный фактор;
  • переедание, употребление большого количества соли;
  • погодные условия;
  • заболевания позвоночного столба.
  • электромагнитное, звуковое излучение;
  • нервные перенапряжения;
  • патологии почек;
  • прием лекарственных средств, влияющих на состояние АД;
  • избыточный вес;
  • недостаток калия в организме.
  • несоблюдение режима сна.

Лечение артериальной гипертонии

Лечение гипертонии напрямую зависит от стадии болезни. Основная цель проводимого лечения – максимально снизить риск развития сердечнососудистых осложнений и предотвратить угрозу летального исхода.

Если 1 степень гипертонии не отягощена ни одним фактором риска, то возможность развития опасных осложнений сердечно-сосудистой системы, таких , как инсульт или инфаркт миокарда на ближайшие 10 лет очень низкая и составляет не более 15%.

Тактика лечения гипертонии низкого риска 1 степени заключается в изменении образа жизни и немедикаментозной терапии продолжительностью до 12 месяцев, в которые врач-кардиолог наблюдает и контролирует динамику заболевания. Если уровень артериального давления выше140/90 мм рт. ст. и не имеет тенденцию к снижению, кардиолог обязательно подбирает медикаментозную терапию.

Средняя степень означает, что возможность развития сердечнососудистых осложнений эссенциальной гипертонии на ближайшие 10 лет составляет 15—20%. Тактика лечения болезни на этой стадии аналогична той, которая применяется кардиологом для гипертонии 1 степени, но период немедикаментозной терапии сокращается до 6 месяцев. Если динамика болезни неудовлетворительная и высокое артериальное давление сохраняется, целесообразно перевести больного на медикаментозное лечение.

Тяжелая степень артериальной гипертонии значит, что, в ближайшие 10 лет, осложнения артериальной гипертонии и другие заболевания сердечно-сосудистой системы, могут возникать у 20—30% случаев. Тактика лечения гипертонии этой степени заключается в обследовании пациента и последующим обязательным медикаментозным лечением в совокупности с немедикаментозными методами.

Если риск очень высок, это говорит о том, что прогноз болезни и лечения неблагоприятен и возможность развития тяжелых осложнений составляет 30% и выше. Больному необходимо срочное клиническое обследование и незамедлительное медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение артериальной гипертонии направлено на снижение артериального давления до нормальных показателей, устранение угрозы поражения органов-мишеней: сердца, почек, головного мозга, их максимально возможное излечение. Для лечения применяются антигипертензивные препараты, снижающие артериальное давление, выбор которых зависит от решения лечащего врача, который исходит из критериев возраста пациента, наличия тех или иных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Начинают лечение с минимальных доз гипотензивных препаратов и, наблюдая за состоянием пациента, постепенно увеличивают ее до достижения заметного терапевтического эффекта. Назначаемый препарат обязательно должен хорошо переноситься больным.

Чаще всего, при лечении эссенциальной или первичной гипертонии, применяется комбинированная медикаментозная терапия, включающая несколько препаратов. Преимущества такого лечения заключается в возможности одновременного воздействия сразу на несколько различных механизмов развития болезни и назначении лекарства в пониженных дозировках, что существенно снижает риск побочных эффектов. Этот риск, кроме того, объясняет строжайшее запрещение самостоятельного использования препаратов, снижающих артериальное давление или произвольное изменение дозировки без консультации врача. Все антигипертензивные средства обладают столь мощным действием, что их бесконтрольное применение может привести к непредсказуемым результатам.

Дозировка лекарства уменьшается или увеличивается по мере необходимости только врачом-кардиологом и после тщательного клинического обследования состояния пациента.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии направлено на снижение и устранение факторов риска и включает:

  • отказ от приема алкоголя и курения;
  • снижение веса до приемлемого уровня;
  • соблюдение бессолевой диеты и сбалансированного питания;
  • переход к активному образу жизни, занятия утренней зарядкой, ходьбой и т.д., отказ от гиподинамии.

Доктора

специализация: Кардиолог

Штарькова Екатерина Ильинична

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Пропранолол
Соталол Канон
Метопролол
Бисопролол
Карведилол
Бетаксолол
Индапамид
Фуросемид
Торасемид
Амлодипин
Фелодипин
Нимодипин
Хлорталидон
Дилтиазем
Верапамил
Лозартан
Телмисартан
Ирбесартан
Клофелин
Моксонидин

Традиционное лечение гипертонии

Чтобы стабилизировать артериальное давление, пациентам рекомендуют изменить свой образ жизни и режим питания. Советуют направить все усилия на снижение веса и отказ от вредных привычек.

Диетическое меню предполагает уменьшение в рационе количества соли.

Советы по изменению режима труда:

  • работа в одну смену;
  • исключение ночных дежурств;
  • улучшение условий труда;
  • выделение времени для отдыха и полноценного сна;
  • увеличение двигательной активности.

Врач обязательно предупреждает, что при снижении уровня кровяного давления иногда может ухудшаться общее самочувствие. Поэтому уровень целевого АД и темпы снижения врач подбирает с учетом разных факторов. Например, возраста пациента, наличия либо отсутствия сосудистых патологий, длительности заболевания.

Клинические рекомендации лечения артериальной гипертонии

Немедикаментозное лечение Лекарственная терапия
  • снижение массы тела;
  • низкокалорийная диета с небольшим содержанием жиров животного происхождения;
  • контроль за употреблением соли (не более 5 г в день), исключение из рациона солений, копченостей, колбасных изделий и соленой рыбы;
  • обогащение рациона продуктами с большим содержанием калия и магния (бобовые, сухофрукты, печеный картофель, шиповник, орехи, овсяная, пшеничная, гречневая крупы);
  • ограничение употребления алкогольных напитков с полным отказом от пива и красного вина (в переводе на спирт норма для мужчин — 30 г в день, для женщин — 15 г);
  • отказ от привычки курить;
  • умеренные физические нагрузки без натуживания и задержек дыхания;
  • обучение альтернативным методикам снятия стресса;
  • применение седативных психотропных препаратов;
  • здоровый сон.
Если немедикаментозное лечение не дает нужных результатов и давление по-прежнему находится на уровне выше 140/90 мм ртутного столба, необходимо добавить терапию одним из препаратов:

  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • ß-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция.

Если действие препарата малоэффективно, то дополнительно назначают лекарственное средство из другой группы.

Для усиления антигипертензивного эффекта врач может назначить сразу три препарата из разных групп.

Частые вопросы

Берут ли в армию с гипертонией?

Решение по данному вопросу будет принято на медкомиссии призывников. Но о своем недуге нужно уведомить врачей, проводящих осмотр, и иметь при себе документ с подтверждением диагноза. Если заболевание прогрессирует, возможен полный или временный медицинский отвод, либо прохождение альтернативной службы.

Как понять, что у меня гипертония?

Главный симптом заболевания – повышение и сохранение высокого давления с одновременным резким ухудшением самочувствия, головными болями, тошнотой, учащенным сердцебиением и т.д. Даже редкое повторение подобных случаев должно стать поводом для обращения к врачу. Окончательный диагноз можно поставить только после полноценного обследования пациента.

К какому типу болезней относится гипертония?

Патология имеет отношение к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, т.к. связана с кровотоком и работой сердечной мышцы. Однако опасность артериальной гипертензии – в ее способности влиять на другие органы: почки, глаза, головной мозг, легкие, нервную и гормональную систему и т.д. Поэтому к наблюдению за пациентом и разработке лечебного курса одновременно с кардиологом привлекаются нефролог, эндокринолог, невролог, окулист и т.д.

Эффективные препараты и таблетки от гипертонии

У молодых пациентов давление легко нормализуется в том случае, если нет сосудистых осложнений. У пожилых людей его доводят до опасного уровня. При применении лекарственных средств часто наблюдается синдром отмены, сопровождающийся гипертоническими кризами. Поэтому нужна непрерывная терапия препаратами с гипотензивным действием в течение длительного времени.

Таблица: эффективные препараты для снижения артериального давления

Название лекарственного средства Действие препарата
Догепит Под действием лекарства происходит повышение адренорецепторов мозга и снижение симпатической активности в периферической зоне.
Эналаприл АД снижается за счет расширения кровеносных сосудов; оптимизируются функции сердца; увеличивается выделение ионов натрия.
Гемитон Оказывает воздействие на альфа-адренорецепторы головного мозга; препарат обладает седативным эффектом.
Октадин Сильнодействующее средство снижает тонус мелких сосудов и вен. При этом снижается уровень диастолического давления, количество крови увеличивается в венозном резервуаре, а сердечный выброс уменьшается.
Анаприлин Под действием лекарства сердечный выброс уменьшается Синусовый ритм нарушается.
Гипотиазид Препарат обладает диуретическим эффектом. Под его действием сердечный выброс уменьшается.
Фуросемид Действие препарата основано на угнетении обратного всасывания воды и натрия.
Капотен Препарат предотвращает сужение артериальных и венозных сосудов. Эффективно понижает давление.

При повышении давления до критического уровня (гипертонический криз) применяют следующие средства: Аминазин, Лазикс, Рауседил, Дибазол, Капотен, Пентамин, Сульфат Магния, Допегит.

Особенности клиники, опасность АГ

Особенностью артериальной гипертонии является латентное течение. Часто симптомы гипертензии принимают за простое переутомление, а в это время происходит поражение внутренних органов-мишеней и развитие серьезных осложнений. Риск их развития тем больше, чем моложе пациент. В этом заключается потенциальная опасность заболевания.

Вылечить ГБ практически невозможно, но предотвратить ее дебют или приостановить прогрессирование – по силам врачам-кардиологам. Чем раньше диагностировано заболевание, тем больше шансов на результативную реабилитацию пациента. Диагностика напрямую связана с регулярным мониторированием АД.

Возраст пациента Норма АД
16 – 20 лет От 70 до 120/80
20 – 40 лет От 120/70 до 130/80
40 – 60 Не выше 135/85
Старше 60 Не выше 140/90

Клинические симптомы в начальной стадии практически незаметны, иногда пациентов с гипертонией беспокоят:

  • головные боли;
  • немотивированная тревога;
  • потливость;
  • озноб;
  • пунцовость щек;
  • низкая работоспособность;
  • пастозность;
  • сильное сердцебиение;
  • потеря чувствительности пальцев рук;
  • бессонница;
  • судороги.

Но все это периодично, редко, не выражено.

Развитие гипертонической болезни расширяет список симптомов, присоединяются:

  • атаксия (расстройство координации движений);
  • падение остроты зрения;
  • загрудинный дискомфорт.

Кроме того, выражена симптоматика, которую демонстрируют пораженные органы-мишени.

Даже сочетание пары симптомов – повод для посещения врача, самостоятельный, бесконтрольный прием препаратов может усугубить ситуацию.

Профилактика повышенного давления

Развитие гипертонии может быть предотвращено за счет здорового питания, поддержания нормального веса, выполнения регулярных физических упражнений, ограничения потребления алкоголя и отказа от курения.

Курение само по себе не вызывает высокого кровяного давления, но значительно повышает риски инфаркта миокарда и инсульта. Курение, как и высокое кровяное давление, приводит к сужению артерий. Если вы курите при наличии гипертонии, то ваши артерии будут сужаться намного быстрее и риски развития у вас в будущем заболеваний сердца и лёгких значительно повысятся.

Питание при высоком давлении

Сократите количество соли в вашем рационе, ешьте много фруктов и овощей. Соль повышает давление. Чем больше соли вы потребляете, тем выше ваше давление. Стремитесь съедать менее 6 г соли в день, что примерно равно одной чайной ложке.

Как было доказано, употребление пищи с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки (например, цельнозернового риса, хлеба и пасты) и большого количества фруктов и овощей помогает снизить кровяное давление. Фрукты и овощи богаты витаминами, минералами и волокнами, которые поддерживают ваш организм в здоровом состоянии. Стремитесь съедать пять порций по 80 г. фруктов и овощей каждый день.

Регулярное употребление алкоголя выше допустимых норм со временем приведет к повышению вашего кровяного давления. Мужчинам не рекомендуется употреблять более 2-4 порций алкоголя в день регулярно, а женщинам — более 2-3. Под регулярным употреблением понимается каждый день или большую часть дней недели. 1 порция алкоголя примерно соответствует рюмке водки, половине бокала вина или половине кружки пива.

Также, поскольку алкоголь высококалориен, то его регулярное употребление ведет к увеличению веса, а соответственно — к повышению вашего кровяного давления. Прочитайте подробнее о том, как разумно дозировать спиртное.

Если вы выпиваете более четырех чашек кофе в день, то это может привести к повышению давления. Если вы — большой поклонник кофе, чая или других богатых кофеином напитков (таких, как кока-кола и некоторые энергетические напитки), рассмотрите возможность сокращения их потребления

Очень хорошо, когда вы пьете чай и кофе в рамках сбалансированного питания, но важно, чтобы такие напитки не были вашим единственным источником жидкости

Вес и физические упражнения при гипертонии

Избыточный вес вынуждает сердце работать интенсивнее, чтобы прокачивать кровь через весь организм, что обычно приводит к повышению вашего кровяного давления

Если вам действительно нужно сбросить избыточный вес, важно помнить о том, что потеря даже двух-трех килограммов веса приведет к значительному изменению показаний вашего кровяного давления и улучшению вашего здоровья в целом

Активный образ жизни и регулярное выполнение физических упражнений ведут к снижению кровяного давления за счет поддержания сердца и кровеносных сосудов в хорошем состоянии. Регулярное выполнение физических упражнений также помогает вам сбросить вес, что также помогает вам снизить кровяное давление.

Взрослому следует каждую неделю тратить не менее 150 минут (2 часа и 30 минут) на упражнения умеренной интенсивности на открытом воздухе, такие как езда на велосипеде или быстрая ходьба. При выполнении упражнений вам следует ориентироваться на то, что вы должны почувствовать себя разогретым и слегка запыхавшимся. Полному человеку, чтобы достичь данного состояния, может оказаться достаточно немного пройтись в горку. Физическая активность может включать самые разные упражнения, от спорта до ходьбы и работы в саду.

Релаксационные упражнения могут снизить кровяное давление. Они включают:

Симптомы артериальной гипертонии

Большая опасность артериальной гипертонии в том, что она может долгое время протекать бессимптомно и человек даже не догадывается о начавшемся и развивающемся заболевании. Возникающие иногда головокружение, слабость, дурноту, «мушки в глазах» списывают на переутомление или метеорологические факторы, вместо того, чтобы измерить давление. Хотя эти симптомы говорят о нарушении мозгового кровообращения и настоятельно требуют консультации у врача-кардиолога.

Еcли не начать лечение, развиваются дальнейшие симптомы артериальной гипертонии: такие, как онемение конечностей, иногда затруднение речи. При обследовании может наблюдаться гипертрофия, увеличение левого желудочка сердца и рост его массы, происходящий вследствие утолщения клеток сердца, кардиомиоцитов. Вначале происходит увеличение толщины стенок левого желудочка, далее, расширяется камера сердца.

Прогрессирующая дисфункция левого желудочка сердца вызывает появление одышки при нагрузке, сердечной астме (пароксизмальной ночной одышке), отеку легких, хронической сердечной недостаточности. Может возникнуть фибрилляция желудочков.

Симптомы артериальной гипертонии, которые нельзя оставлять без внимания:

  • постоянное или частое повышение артериального давления, это один из самых важных симптомов, который должен насторожить;
  • часто возникающая головная боль, одно из главных проявлений артериальной гипертонии. Она может не иметь четкой связи со временем суток и возникает в любое время, но, как правило, ночами или ранним утром, после пробуждения. Ощущается тяжесть или «распирание» в затылочной части головы. Пациенты жалуются на боль, которая усиливается при наклонах, кашле, напряжение. Может возникать небольшой отек лица. Принятие пациентом вертикального положения (венозный отток), несколько уменьшает боль.
  • частые боли в области сердца, локализующиеся слева от грудины или в области верхушки сердца. Могут возникать как в покое, так и при эмоциональном напряжении. Боли не купируются нитроглицерином и, обычно, долго длятся.
  • одышка, возникающая вначале только при физической нагрузке, но, затем и в покое. Указывает на уже происшедшее значительное поражение сердечной мышцы и развитие сердечной недостаточности.
  • возникают различные нарушения зрения, появление, как бы пелены или тумана в глазах, мелькание «мушек» Этот симптом связан с функциональным нарушением кровообращения в сетчатке глаз, ее грубым изменением ( отслойка сетчатки, тромбоз сосудов, кровоизлияния). Изменения сетчатки могут приводить к двоением в глазах, значительному снижению зрения и, даже, полной потере зрения.
  • отеки ног, которые указывают на сердечную недостаточность.

Симптомы меняются на разных стадиях болезни.

На первой, самой легкой степени гипертонии давление колеблется в пределах, чуть выше нормы: 140—159/ 90—99 мм рт. ст. На этой стадии артериальную гипертонию можно легко спутать с начинающейся простудой или переутомлением. Иногда беспокоят частые кровотечения из носа и головокружение. Если начать лечение на этой стадии, очень часто, если выполнять все рекомендации врача и установить правильный режим жизни и питания, можно добиться полного выздоровления и исчезновения симптомов.

На второй, умеренной стадии, артериальное давление более высокое и достигает 160—179/100—109 мм ртутного столба. На этой стадии у больного появляются сильные и мучительные головные боли, частые головокружения, боли в области сердца, уже возможны патологические изменения в некоторых органах, прежде всего, в сосудах глазного дна. Заметно ухудшается работа сердечно-сосудистой и нервной системы, почек. Появляется возможность инсульта. Для нормализации давления на этой, необходимо применение лекарственных средств по предписанию врача, самостоятельно снизить уровень артериального давления уже не удастся.

Третья и тяжелая степень гипертонии, при которой артериальное давление превышает отметку в 180/110 мм рт.ст. На этой стадии заболевания уже возникает угроза жизни больного. В связи с большой нагрузкой на сосуды, происходят необратимые нарушения и изменения в сердечной деятельности. Эта степень часто имеет осложнения артериальной гипертонии в виде опасных заболеваний сердечнососудистой системы, как инфаркт миокарда и стенокардия. Возможно появление острой сердечной недостаточности, аритмии, инсульта или энцефалопатии, поражаются сосуды сетчатки глаза, резко ухудшается зрение, развивается хроническая почечная недостаточность. Медицинское вмешательство на этой стадии жизненно необходимо.

Если болезнь заходит далеко, возможно развитие мозгового кровоизлияния или инфаркта миокарды сердца.

Виды гипертонии

Артериальную гипертензию могут провоцировать разные факторы,
на основании чего выделяют:

  • первичную или эссенциальную артериальную
    гипертензию, причины возникновения которой не удается определить в виду
    отсутствия других выраженных нарушений (диагностируется в 90% случаев);
  • вторичную или симптоматическую, являющуюся следствием
    возникновения определенного заболевания, одним из признаков которого является
    повышенное артериальное давление.

Вторичная артериальная гипертензия может быть следствием
различных заболеваний, общее число которых превышает 50. Она отличается упорным
течением и стойкостью к гипотензивным препаратам. Поэтому нередко заболевание
приводит к возникновению существенных изменений в сердце, почках, сетчатке
глаза, головном мозге и других органах, называемых органами-мишенями. На
основании того, что послужило причиной развития гипертонии, выделяют следующие
ее типы:

  • эндокринная – вызывается патологиями
    надпочечников, щитовидной железы, гипофиза или гормональными изменениями
    (климакс, беременность, феохромоцитома);
  • почечная – становится следствием огромного количества
    заболеваний почек, включая хронический пиелонефрит, амилоидоз, поликистоз,
    сосудистые нарушения почек, нефроптоз и врожденные аномалии;
  • нейрогенная – провоцируется черепно-мозговыми
    травмами, опухолями головного мозга, инсультом, полиневропатиями, а также
    менингитом или энцефалитом;
  • медикаментозная – выступает последствием приема
    кортикостероидов, оральных контрацептивов, индометацина, левотироксина, а также
    средств, содержащих соли тяжелых металлов;
  • гемодинамическая – возникает на фоне атеросклероза,
    тромбоза, тромбоэмболии, недостаточности аортальных клапанов и других
    сосудистых нарушений.

Заподозрить наличие симптоматической АГ можно при:

  • стойком повышении АД у лиц моложе 20-ти лет или
    старше 60-ти лет;
  • злокачественном течении, что сопровождается
    очень быстрым ухудшением состояния больного;
  • диагностировании симпатоадреналовых кризов;
  • маловыраженных результатах при применении
    гипотензивной терапии;
  • повышенном диастолическом (нижнем) давлении;
  • присутствии заболеваний других органов.

Важным фактором, который влияет на подбор лечения
гипертонии, является уровень артериального давления. В случаях, когда систолическое
периодически поднимается до 140–149 мм рт. ст., а диастолическое до 90 мм рт.
ст. с последующим понижением до нормальных показателей, говорят о пограничной
форме заболевания. Но при повышении только показателей верхнего давления и
нормальном нижнем говорят о систолической изолированной форме гипертонии.

У разных больных артериальная гипертензия может протекать
по-разному. Поэтому в зависимости от характера ее течения выделяют следующие
типы:

  • транзиторная – АД поднимается только иногда на
    несколько часов или даже дней, но нормализуется самостоятельно без применения
    лекарственных средств;
  • лабильная – считается начальной стадией развития
    гипертонии и сопровождается незначительными изменениями АД с последующей
    самостоятельной нормализацией;
  • стабильная – кровяное давление стабильно
    повышено, что требует назначения гипотензивной терапии;
  • кризовая – с определенной периодичностью у
    больного случаются гипертонические кризы.

Различают доброкачественную и злокачественную гипертензию. В
первом случае АД изменяется постепенно, а изменения в органах-мишенях нарастают
медленно. Во втором случае АД поднимается резко, заболевание и изменения во
внутренних органах быстро прогрессируют, возникают осложнения, что в итоге
может привести к смерти больного.

Симптомы гипертонии

Этим-то и опасно это коварное заболевание. Симптомы гипертонии на первых стадиях невнятны, их появление чаще всего списывают на усталость, переутомление или плохое настроение.

Ну, подумаешь — к вечеру усиливается головная боль, утром при резком подъеме с кровати слегка потемнело в глазах, и закружилась голова, после разговора с начальником на повышенных тонах участился пульс, и возникла одышка.

Это все естественные реакции, думаем мы. Пройдет. И не обращаем внимания, не принимаем никаких мер за исключением таблетки от головной боли, купленной вслепую в ближайшей аптеке. Это большая ошибка.

Гипертония: что это такое

Гипертонией (артериальной гипертензией) называется стойкое повышение кровяного давления. Наше сердце неустанно перекачивает кровь, ритмичными толчками прогоняя ее по кровеносным сосудам под определенным давлением.

В момент толчка сердце сжимается, сердечная мышца сокращается, затем наступает расслабление. Давление крови колеблется: в момент сжатия и толчка повышается (систолическое давление), в момент расслабления сердечной мышцы снижается (диастолическое давление), этот цикл постоянно повторяется.

Поэтому цифровой показатель кровяного давления представляет собой дробь, в которой числитель — это систолическое давление, а знаменатель — диастолическое. Например, 120/80.

Существует оптимальный уровень кровяного давления, при котором сохраняется хорошее самочувствие, а все органы и системы нормально снабжаются кровью. Этот уровень может меняться в зависимости от физической и психической нагрузки.

Здоровый организм имеет механизм регуляции кровяного давления: стенки сосудов обладают эластичностью, они способны расширяться (давление понижается) и сужаться (давление повышается). Гипертония начинается, если нарушается этот механизм управления тонусом сосудов, и повышенное давление не снижается долгое время.

Причины гипертонии

Причины гипертонии до сих пор окончательно не выяснены. Медики и физиологи выдвигают различные концепции.Регуляция тонуса стенок сосудов может разладиться, предположительно, по какой-либо из следующих причин:

  • нарушения обмена веществ (натриевого, кальциевого)
  • эндокринные нарушения (в т.ч. функций щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы и т.д.)
  • гормональные отклонения (в том числе у женщин — беременность, климакс, длительный прием оральных контрацептивов)
  • нарушения работы вегетативной нервной системы
  • длительное стрессовое состояние
  • почечный фактор: при некоторых патологиях почки начинают вырабатывать и вбрасывать в кровь определенные белки, влияющие на тонус сосудов и повышающие кровяное давление.

Гипертония: факторы риска

Существуют определенные факторы, помимо описанных выше причин повышающие вероятность развития гипертонии.

  • наследственность
  • пол (мужчины болеют чаще, у женщин частота возникновения гипертонии возрастает в постклимактерическом возрасте)
  • лишний вес
  • вредные привычки
  • длительное состояние стресса
  • пожилой возраст
  • атеросклероз (повышенный холестерин)
  • нерациональное питание — избыток соли, животных жиров и т.д.
  • нарушения режима дня, нехватка сна, частые переутомления
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector