Боль в колене лечение

Компрессы в лечении артроза и способы их применения

Читайте так же статью о том, как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях: там также есть рецепты народной медицины.

Рецепты компрессов следующие:

• из корней хрена — корни хрена, измельченные на терке, распаривать в воде на медленном огне, причем вода не должна закипеть. Распаренную корневую массу разложить на куске хлопчатобумажной ткани, смоченной этим составом, завернуть и прикладывать к месту поражения все время, пока боли не пойдут на спад;
• мед и медицинская желчь —  смешиваются в соотношении один к одному нашатырный спирт 10%, йодная настойка 5%, желчь медицинская, глицерин и мед. Состав настаивается дней десять без доступа солнечных лучей. Перед использованием нужная часть лекарства должна быть подогрета на водяной бане. Ткань, смоченная этим составом, кладется на область коленного сустава, компресс накрывается полиэтиленовой пленкой и куском шерстяной ткани. Проводится перед сном ежедневно до снятия симптомов;

• капустный компресс — нашинкованный кочан разминается руками и закладывается в соковыжималку. Капустным соком смачивается шерстяной платок, пока он не пропитается, и прикладывается к коленному суставу. Делать это нужно раз в сутки, перед сном. Капустный сок быстро теряет свои свойства, поэтому храниться может не более 3 суток и без доступа солнечного света. Еще один способ компресса – к больному колену прикладывается большой свежий капустный лист, предварительно смазанный медом на стороне прикладывания. Мед можно развести уксусом в соотношении один к трем. Лист закрывается полиэтиленом и шерстяной тканью и держится до высыхания. Этим компрессом лечить следует не менее месяца;
• средство от артроза из овсяных хлопьев — 4-5 ложек хлопьев заливают вскипевшей водой и варят не больше 8 минут на медленном огне, чтобы в итоге получилась густая вязкая каша. Остывшая каша кладется на несинтетическую ткань, заворачивается, компресс кладется на сустав. Сверху он покрывается полиэтиленом. Овсяная каша должна быть свежей для каждого компресса (это нужно для сохранения целебных свойств);

• из кефира и яичной скорлупы — растертая в порошок скорлупа смешивается с кефиром до состояния густой кашицы, после чего заворачивается в кусок ткани и кладется на сустав на 2,5 часа, прикрывается компресс сверху полиэтиленовой пленкой. Компресс проводится ежедневно. Вариант компресса – из простокваши и растертого школьного мела. Простоквашу можно заменить сметаной. Строительный мел применять нежелательно, так как он содержит включения, которые могут негативно подействовать на кожу;
• из кефира и белой глины — порошок глины смешивается с кефиром до состояния густой массы, которую нужно разогреть до 40С посредством водяной бани. Массу наносят на больное колено, оборачивают непромокаемой тканью и поверх нее накладывают эластичный бинт. Держится компресс 7-8 часов, поэтому его лучше сделать перед сном. После снятия компресса наносится согревающий крем;

• лечение компрессом из одуванчиков — свежие цветы одуванчика промываются кипяченой водой, измельчаются (можно пережевать) до кашеобразного состояния. Если цветы сухие, их можно залить кипящей водой, остудить и тоже измельчить. Полученная кашица прикладывается к пораженному суставу и закрывается пленкой полиэтилена, делать одуванчиковый компресс нужно ежедневно;
• из яиц, сливочного масла и уксуса — одно куриное яйцо кладется в стакан целиком, покрывается уксусной эссенцией. Стакан под крышкой хранится примерно неделю без доступа солнечных лучей, пока не растворится яичная скорлупа. После чего в смесь добавляется 200 г масла, все перемешивается и снова настаивается около недели. Компресс кладется на 3-4 часа, курс — 1-2 недели;

• компресс из снега с солью  — из камеры морозилки пласт снега кладется на ткань или широкий бинт, хорошо посыпается солью и укладывается на колено, поверх прикрывается пленкой и фиксируется эластичным бинтом. Держится компресс около 3-4 часов, далее соль нужно смыть и смазать область обработанного сустава любым прогревающим кремом. Этот компресс нельзя делать пациентам с чувствительной кожей;
• лопух в лечении артроза — 5-7 средних листьев складываются стопкой, на которую сверху ставится кастрюля с нагретой водой. Распаренные листья лопуха кладут на суставную область, предварительно смазанную любым растительным маслом. Сверху компресс покрывается полиэтиленом и теплой тканью.

Причины боли в колене: травмы, патологии

Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.

Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).

Травмы как причина боли

Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).

Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.

В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.

В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:

• в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
• при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.

Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:

1. Ушиб мягких тканей.
2. Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
3. Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
4. Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
5. Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.

Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения

Причинами довольно острой боли в колене могут стать:

• повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
• повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).

Болезни

Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.

Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.

Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.

При каких патологиях болят колени при ходьбе:

Нажмите на фото для увеличения

Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).

Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.

8. Аллергия

Съели что-то экзотическое всего неделю назад или начали лечение новыми препаратами, а сейчас вдруг опухли и болят колени? Вероятно, у Вас аллергический артрит.

Во время аллергической реакции в организме образуются иммунные комплексы. Они состоят из антител и связанных с ними аллергенов – веществ, на которые у Вас аллергия. Иммунные комплексы разносятся с током крови и попадают в оболочки, в том числе и в синовиальную оболочку сустава. В ней много иммунных клеток, постоянно очищающих синовиальную жидкость. Но если иммунная клетка встречается с иммунным комплексом, происходит ее активация, она выделяет вещества, запускающие аллергию прямо в суставе.

Хорошая новость в том, что аллергический артрит проходит бесследно, если Вы знаете, на что у Вас аллергия и больше не употребляете эту еду в пищу или конкретное лекарство для лечения.

Причины

Травма

Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:

• сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
• падение;
• резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.

В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).

В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).

При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.

Чрезмерные нагрузки

Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.

В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.

Артроз

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.

Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.

Артрит

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.

При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.

Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.

Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.

Подробнее об артритах

Другие причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана также:

• коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
• нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
• опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
• некоторыми другими заболеваниями.

Причины и факторы риска

Основные причины развития остеоартрита:

• Тяжелый физический труд. Постоянные нагрузки на ноги приводят к микротравмам хряща, развитию воспалительного процесса. В группе риска находятся грузчики, монтажники, шахтеры, работники карьеров. Часто деформирующий остеоартроз поражает профессиональных спортсменов (штангисты, велогонщики, теннисисты, футболисты, баскетболисты, хоккеисты и др.).

• Травмы. Повреждение связок, сухожилий, менисков, ушибы и переломы приводят к нарушению биомеханики сустава. При неправильном лечении это ведет к развитию посттравматического артроза.

• Хирургические операции на колене, могут привести к развитию патологии суставного хряща и окружающих тканей;

• Избыточный вес увеличивает нагрузки на суставы нижних конечностей. До 80-90% прогрессирования всех остеоартритов, связано именно с перегрузкой суставов.

• Пожилой возраст. У людей старше 50-60 лет замедляются регенеративные процессы, уменьшается выработка коллагена, страдает гормональный фон. Что приводит к развитию патологии.

• Гормональные изменения у женщин. В период менопаузы уменьшается выработка эстрогенов, что нарушает процесс усвоения кальция, ведет к ослаблению опорно-двигательного аппарата, делает кости хрупкими. Возрастает риск развития остеопороза.

• Проблемы с щитовидной железой. Гормоны щитовидной железы участвуют в обменных процессах кальция и фосфора в организме. Их недостаток или избыток может спровоцировать артроз коленки.

• Генетическая предрасположенность. Мутация коллагена может вызвать нарушения в элементах соединительной ткани, что приводит к ухудшению амортизационной функции суставного хряща.

• Наследственность. Высокая вероятность развития болезни, если в семье пациента имеются родственники с диагнозом гонартроз, преимущественно по женской линии.

• Воспалительные заболевания. Инфекционные артриты, бурситы, синовиты, вызванные бактериальным или вирусным поражением, часто осложняются развитием гонартроза.

• Заболевания сосудов. Ткани не получают должного питания, кровоснабжение нарушено, что приводит к развитию ишемии и дегенеративно-дистрофическим изменениям суставного хряща.

• Неправильное питание и нарушения обмена веществ. Употребление еды с большим содержанием пуринов (белков) способствует отложению солей в колене, например — подагрический артрит.

• Специфические болезни гонорея, туберкулез, сифилис, хламидиоз, грипп способны вызывать серьезные поражения сустава.

• Интоксикация организма различными химическими веществами, в том числе и некоторыми лекарственными препаратами.

• Аутоиммунные нарушения связаны с нарушением иммунной защиты организма, когда антитела вырабатываются против своих же клеток, например ревматоидные артриты.

Эффективные мази от боли в колене

Если вы задаетесь вопросом, боль в колене как лечить в домашних условиях, советуем обратить внимание на различные мази. Некоторые можно купить в аптеке и использовать самостоятельно – Вольтарен, Ортофен, Фастум гель, Долгит

Они помогут снять воспаления, отеки и болевые ощущения. Мазей очень много: на основе диклофенака, ибупрофена, с пчелиным или змеиным ядом.

Если болит колено, чем помазать в домашних условиях, не прибегая к аптечным мазям? Не менее полезными могут оказаться самодельные мази, которые легко приготовить самостоятельно. Широкое распространение получил рецепт средства на основе меда и мумие. 100 граммов «пчелиного» продукта необходимо смешать с чайной ложкой мумие, и получившимся эликсиром смазывать коленный сустав ежедневно. Процедуру проводить тщательно, не менее 15 минут.

При бурсите полезна мазь, приготовленная из лаврового листа и сливочного масла. Часть измельченного сухого растения нужно соединить с двумя частями размягченного сливочного масла. Полученное средство нужно протомить на бане, а затем втирать в сустав. Такое средство поможет не только снять боль, но и поможет бороться с воспалительными процессами.

Какие бы средства для лечения боли в коленном суставе в домашних условиях вы бы не выбрали, главное не увлекаться самолечением. И если боль не стихает через какое-то время, необходимо обратиться к специалисту. Который, возможно, не отменит полностью домашних рецептов, а сделает их частью комплексной терапии.

Признаки растяжения

Повредить связки коленного сустава можно и в быту, хотя чаще всего подобные травмы все же наблюдаются у спортсменов – к примеру, у хоккеистов, футболистов, бегунов. Но симптоматику повреждения должен знать каждый, поскольку несколько неловких движений могут к нему привести в любой момент.

При растяжении связок наблюдаются следующие симптомы:

• боли, проявляющиеся при ходьбе, стоянии на месте или любой другой нагрузке на суставы нижних конечностей. Дискомфорт часто наблюдается и при ощупывании пострадавшего колена;
• гематома в районе сустава. Она может появиться не сразу, но не позже второго дня после травмирования;
• ограниченность подвижности сустава. Иногда сочленение становится нестабильным: коленная чашечка «ходит» свободно даже от легкого надавливания. Иногда, напротив, сустав становится тугоподвижным;
• отечность, чаще прогрессирующая. Во многих случаях колено опухает целиком, увеличиваясь в объеме практически вдвое;
• может наблюдаться похрустывание или щелчки во время ходьбы;
• покраснение кожи в районе травмированной связки.

Похожие симптомы могут сопутствовать и другим повреждениям либо заболеваниям коленного сустава. Поэтому обследование сочленения специалистом обязательно.

Как лечить артроз колена?

Единой схемы лечения гонартроза не существует, так же, как не существует одного лекарства, которое бы помогало всем людям одинаково. При планировании лечебной тактики врач учитывает возраст и состояние пациента, стадию заболевания, выраженность болевого синдрома и степень деформации сустава.

Комбинированная терапия очень важна при консервативном медикаментозном лечении, поэтому необходимо скомбинировать лечение так, чтобы решить сразу несколько задач:

1. Максимально быстро установить точный диагноз. Как можно быстрее нужно начать терапию, это увеличит шансы на продление периода ремиссии с минимальными разрушениями хрящевой ткани.
2. Необходимо улучшить питание хряща для ускорения его восстановления.
3. Осуществлять прием назначенных врачом обезболивающих препаратов.
4. Повысить подвижность сустава.
5. Укрепить окружающие поврежденный сустав мышцы.
6. Максимально сократить давление на участки сочленения костей и стремиться увеличить расстояние между ними.
7. Активизировать кровообращение в области поврежденного сустава.

Поэтому основными методами лечения артроза считаются:

• НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются внутримышечно или внутривенно. Медикаменты в форме инъекций дают более длительный и сильный обезболивающий эффект. К ним относятся такие препараты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен.
• Хондропротекторы. Такие препараты содержат вещества, входящие в состав матрикса хряща. Эти медикаменты являются натуральными, хорошо воспринимаются организмом и активно стимулируют синтез коллагена. К оправдано применяемым при артрозе коленного сустава препаратам относят структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими лекарствами, которые нужно принимать длительными курсами. Некоторые из них выпускаются в виде растворов для инъекций. Эта форма применения является наиболее эффективной.
• Гормональные препараты. Эта группа медикаментов применяется для внутрисуставных инъекций при наличии синовита коленного сустава (воспаления синовиальной оболочки). Цель терапии – снятие воспаления и болевого синдрома в максимально короткие сроки. Минус применения – повреждающее воздействие на хрящевую ткань, большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто используемые при гонартрозе синтетические гормоны: гидрокортизон, кеналог, дипроспан.
• Растирание. Для этого можно использовать различного рода гели, мази и кремы. В большинстве своём, они являются согревающими и противовоспалительными. Цель их применения заключается в активизации местного кровообращения и снятии воспаления. Наиболее известные препараты этой группы: апизартрон, финалгон, долобене, фелоран, фастум гель, никофлекс.
• Антиферментные препараты. Они нейтрализуют синтез некоторых ферментов и предотвращают дальнейшую дегенерацию суставов. Наиболее известные препараты этой группы: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.
• Снятие тонуса. Такие спазмолитики, как мидокалм, сирдалуд, тизалуд и дротаверин (но-шпа) позволяют убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Часто оно возникает, как компенсаторная реакция организма.
• Улучшение кровообращения. Сосудорасширяющие препараты применяются для снижения тонуса внутрисосудистых мышц. Такие лекарства позволяют усилить внутренний кровоток и улучшить трофику тканей, расположенных вокруг сустава. При гонартрозе рекомендованы кавинтон, трентал и актовегин. Для укрепления сосудистых стенок применяются упсавит или аскорутин.
• Гиалуроновая кислота. Она представляет собой природный компонент суставного хряща и синовиальной жидкости. Поэтому её введение в коленный сустав не вызывает воспалений, отторжений и прочих негативных реакций. Одновременно применение таких препаратов, как отровиск, синокорм или гиалуаль, позволяют смягчить движения и снять болевые ощущения, вызванные трением суставных поверхностей. При гонартрозе наиболее рекомендуемым препаратом этой группы является ферматрон.

К авторским методам лечения гонартроза можно отнести:

1. Методику Евдокимова;
2. Методику Бубновского;
3. Методику Гита.

Они имеют различные принципы воздействия, но все без исключения зарекомендовали себя, как эффективные способы поддержания коленных суставов, поражённых гонартрозом. К сожалению, о полном выздоровлении речь не идёт.