Как происходит перенос эмбрионов после криоконсервации
Содержание:
- Плюсы и минусы оплодотворения
- Механизм воздействия
- Что такое криопротокол
- Преимущества
- Криопротокол ЭКО по дням
- Как подготовиться к процессу
- Что это такое?
- Длинный протокол ЭКО по дням
- Взаимодействие с другими препаратами
- Протоколы программы «Криоперенос»
- Оптимальное время
- Суть криопротокола
- Некоторые возникающие вопросы
- Как проходит перенос размороженных эмбрионов?
Плюсы и минусы оплодотворения
При проведении ЭКО в собственном цикле женщины можно выделить следующие преимущества:
- Предотвращение гиперстимуляции яичников.
- Исключение гормональной нагрузки на организм.
- Возможность повторного протокола в следующем цикле сразу после неуспешного ЭКО.
- Отсутствие риска появления онкологических новообразований.
- Стоимость услуги несколько ниже из-за использования недорогих медикаментов.
- Повышение шансов на имплантацию ввиду качества слоя эндометрия.
- Минимизирование стресса на организм.
- Невозможность возникновения многоплодной беременности.
- Отсутствие необходимости заморозки оставшихся эмбрионов.
В любой хорошей клинике, куда решила обратиться женщина, обязательно расскажут о недостатках оплодотворения в цикле без контроля и стимуляции:
- В большей степени успех будет зависеть от опыта специалиста, который делал пункцию и выбирал время для переноса.
- Фолликул может и не созреть в этом месяце, из-за чего процедура прерывается.
- Из-за неожиданного выброса лютеинизирующего гормона фолликулярный мешочек может разорваться до взятия яйцеклетки.
- Во время пункции иногда не получается извлечь ооцит.
- Нередко специалистам не удается оплодотворить один женский материал.
- Существует высокий риск повреждения яйцеклетки при зачатии.
- Редко у женщин наступает беременность с первого раза.
Именно поэтому все подобные вопросы обсуждаются исключительно с репродуктологом. Доктор решит, возможно ли проводить оплодотворение в естественном цикле или лучше воспользоваться гормональной поддержкой.
Механизм воздействия
Благодаря Дивигелю возможна стимуляция овуляции. Лекарственное средство представляет собой гель, наносящийся в области половых органов или же на ягодицы. Схему определяет только врач. В составе содержится эстрадиол.
Преимущества такой формы нанесения:
- меньше противопоказаний и побочных действий;
- легкая переносимость;
- мягкое воздействие на гормональный баланс;
- практически не оказывается воздействие на пищеварительную систему.
В аптеке Дивигель продается в дозировке 500 и 1000 мг. Выписывается он при неудовлетворительном состоянии эндометрия. Препарат назначается после проведения ультразвукового исследования. Фолликулометрия делается в основном после жалобы пациентки на длительное не наступление беременности.
Что такое криопротокол
Криопротокол – это по сути то же самое экстракорпоральное оплодотворение, предполагающее перенос в полость матки готовых эмбрионов. Единственным отличием является предварительная заморозка эмбрионов. Она производится после проведения всех пунктов алгоритма искусственного оплодотворения.
Криопротокол ЭКО является уникальной процедурой, которая позволяет женщине забеременеть и родить ребенка даже после угасания репродуктивной функции. Процедура проводится только в тех клиниках, которые имеют условия для сохранения замороженных эмбрионов. При этом «срок годности» клеток не ограничивается временными рамками. Для обработки выбираются только лучшие и качественные клетки, а это позволяет добиться сохранности 70% генетического материала после проведения разморозки.
Вступить в криопротокол и стать биологическими родителями своему ребенку пара может только с предварительной заблаговременной сдачей генетического материала.
Преимущества
Процедура криоконсервации оплодотворенных женских половых клеток осуществляется только при желании супружеской пары. Высокий спрос криопротоколов экстракорпорального оплодотворения обусловлен рядом таких факторов:
- Возможность длительного хранения замороженного биологического материала без ущерба для его качества;
- Отсутствие необходимости в повторном осуществлении курса гормональной стимуляции организма и вторичного забора биологического материала у будущего отца и матери;
- Возможность использования готовых оплодотворенных яйцеклеток для реализации процедуры суррогатного материнства.
Единственным ограничением в данном случае является стоимость поддержания жизнеспособности зигот. Ежемесячная комиссия за хранение замороженного биологического материала составляет от 1000 до 3000 руб. Отнюдь не каждая семейная пара может позволить себе хранить замороженные эмбрионы в течение многих лет.
Тем женщинам, которые приняли решение стать матерью посредством вспомогательных репродуктивных методик, рекомендовано настроиться на тот момент, что в большинстве случаев успешное зачатие ребенка наблюдается лишь с 3-4 попытки. Несмотря на столь неутешительную статистику, процедура криопереноса готовых эмбрионов позволяет избежать проблемы необходимости длительной гормональной стимуляции женского организма, в результате которой наступает истощение функций яичников. Наряду с тем, что криоперенос замороженных эмбрионов представляет собой один из наиболее щадящих и эффективных способов искусственного зачатия ребёнка, его использование позволяет достичь таких результатов:
- Отказаться от необходимости дополнительного забора биологического материала у мужчины и женщины;
- Не использовать дополнительную гормональную стимуляцию женского организма перед каждой имплантацией;
- Использовать размороженные зиготы с целью реализации процедуры суррогатного материнства;
- Получить возможность иметь ребенка от партнера, который утратил способность к естественному зачатию. Данное условие осуществимо только в том случае, если заморозка готовых эмбрионов произошла до момента потери способности к зачатию у мужчины.
В качестве недостатков криопереноса, выделяют:
- Ежемесячные финансовые затраты на хранение замороженного биологического материала;
- Неминуемая гибель определённого процента замороженных оплодотворенных яйцеклеток. Этот недостаток можно расценивать и в качестве преимущества, так как благодаря воздействию низких температур удается осуществить отбор наиболее жизнеспособных эмбрионов.
Противопоказания
Данная методика экстракорпорального оплодотворения имеет ряд противопоказаний, среди которых выделяют:
- Патологии слизистой оболочки полости матки (гиперпластические процессы);
- Доброкачественные и злокачественные новообразования в области яичников и матки.
Криопротокол ЭКО по дням
Существуют три разновидности проведения криопереноса, практикуемых в клинике К+31:
- в естественном цикле;
- на ЗГТ (заместительной гормональной терапии);
- в стимулированном цикле.
Наиболее щадящей процедурой для женского организма является крио в естественном цикле, так как нет необходимости в приеме гормональных препаратов. Врач проводит ультразвуковой мониторинг толщины слоя эндометрия и роста фолликула. На определенном этапе вводятся триггеры овуляции и через несколько дней (от 3 до 5) производится трансфер эмбриона в матку. Эта схема рекомендуется пациенткам со стабильным менструальным циклом и здоровой овуляцией.
Протокол на ЗГТ проводится женщинам с дисфункцией яичников. Его целью является создание искусственного гормонального цикла, который должен привести к росту необходимой толщины эндометрия. Когда он становиться более 9 мм, врач назначает препараты для подготовки матки к имплантации. Обычно перенос происходит на 5 день после начала приема этих лекарств.
Криоперенос в стимулированном цикле предполагает активизацию овуляции небольшими дозами гормонов гонадотропинов. Процедура рекомендуется пациенткам с недостаточно образовавшейся в естественном цикле толщиной эндометрия. При достижении фолликулами 18-20 мм назначается инъекция гонадотропина и на 4-5 день производится имплантация эмбриона в полость матки.
Как отмечают специалисты клиники К+31, эффективность криопереноса не зависит от выбранной схемы. Методика подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями организма.
Если посмотреть отзывы наших пациенток, прошедших ЭКО по криопротоколу, то можно отметить среди них большое количество положительных
Особое внимание при этом, обращают на бережное отношение к женскому организму и на сохранение врачами возможности забеременеть в будущем.. Криопротокол – это шанс познать радость материнства.
Криопротокол – это шанс познать радость материнства.
Положительный результат от лечения можно получить только при обращении за профессиональной помощью. Самостоятельный действия могут быть опасны для здоровья.
ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ,ЭКО-IVM
Самые результативные методылечения бесплодия
Предимплантационная генетическаядигностика (24) хромосомы
Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно
Вспомогательныйлазерный хетчинг
Современное оборудование
Программа отсроченногоматеринства
Индивидуальный подход
Суррогатное материнство
Это не страшно
Как подготовиться к процессу
Когда делается криоперенос при экстракорпоральном оплодотворении, подготовка к процедуре должна проводиться тщательно и с сопровождением врача. Чтобы узнать, готовы ли яичники девушки к новому зачатию ребёнка, нужно сдать все анализы, назначенные репродуктологом.
Все тесты проводятся в определённый срок, поэтому важно не пропустить назначенное время. От этого будет зависеть, насколько пройдёт успешно следующее оплодотворение
После сдачи анализов девушке назначается УЗИ и при необходимости дополнительные медицинские мероприятия. Если организм пациентки готов к процедуре экстракорпорального оплодотворения, врач назначает день, когда будет проводиться пункция.
Специалисты рекомендуют за месяц до проведения ЭКО отказаться от тяжёлых физических нагрузок, вредной пищи, стрессов и волнения. Будущая мама должна всегда находиться в хорошем настроении и не перенапрягать себя. А также скорректировать свой рацион и добавить в него продукты с высоким содержанием витаминов и полезных элементов.
Что это такое?
Само оплодотворение при ЭКО свершается не в пробирке, несмотря на устоявшееся определение, а в чаше Петри – специальной емкости, в которую помещают половые клетки мужчины и женщины. Иногда встречу сперматозоиды и яйцеклетки приходится «организовывать» вручную – методом ИКСИ. Если оплодотворение состоялось, уже через 14 часов наблюдаются начальные метаморфозы в структуре яйцеклетки. Далее начинается культивирование зародышей.
Выращивание эмбрионов под бдительным наблюдением эмбриологов проходит несколько дней. Перенос «подросших» зародышей в матку производится тогда, когда по мнению репродуктолога и эмбриолога, наступает наиболее благоприятное для этого время.
Сам перенос бывает стандартным, двойным и комбинированным. При стандартном переносе процедура проводится один раз в назначенный день. При двойном подсадку осуществляют дважды – сначала подсаживают эмбрион, который культивировался 2-3 дня после оплодотворения, а затем подсаживают эмбрион, который достиг стадии бластоцисты (5-6 день после оплодотворения). Двойной перенос повышает шансы пары на долгожданную беременность. Но есть и обратная сторона медали – ранее перенесенный эмбрион может «выпасть», его смоет раствором. Также повышается вероятность многоплодия.
Комбинированный перенос повышает шансы на зачатие при повторном протоколе после неудачного. При нем вводят два вида эмбрионов – свежие, полученные в текущем протоколе, и криоконсервированные, которые заморозили еще в предыдущем протоколе или даже ранее. Такую подсадку наиболее часто делают в естественном цикле, без предшествующей гормональной стимуляции яичников.
При успешном протоколе через несколько дней происходит перенесенных зародышей в матку. Эмбрион приживается и начинается полноценная, вполне обычная беременность.
Длинный протокол ЭКО по дням
Длинный протокол ЭКО очень распространен. Предполагает продолжительное воздействие лекарств, стимуляцию яичников для того, чтобы получить нужное число качественных яйцеклеток: порядка двадцати. После оплодотворения зародыши созревают спустя 3–5 дней. Для подсадки выбирается не более трех для одного цикла.
Схема выглядит обычно следующим образом.
- Регулирующая фаза начинается с 21-го дня цикла. Ее цель — блокировать контроль работы яичников со стороны гипофиза.
- Стимулирующая фаза — с первого дня цикла (нового), максимум — с третьего. Добавляются гормоны, заменяющие естественные. Прием — 13–15 дней.
- На 15–22 день — пункция. За 36 часов до нее вводится триггер — препарат, запускающий овуляцию.
- В день взятия пункции сдается семенная жидкость. Сперма и яйцеклетки помещаются в питательную среду (пробирка). Альтернативный вариант — ИКСИ. Эмбрионы при созревании проверяются.
- На 3–5 день после пункции — подсадка зародыша. После нее принимают препараты, помогающие наступлению беременности (прогестерон).
- Через 14 дней после подсадки проверяется, наступила ли беременность (гормон ХГЧ).
Читать также Считается ли грехом ЭКО
Курс — примерно 40–50 дней. Согласно статистике и отзывам, каждый третий случай — успешный.
Показания к длинному протоколу
Проведение зависит от менструального цикла, начало — его последние числа. Длинный протокол ЭКО показывает хорошие результаты и иногда рекомендован:
- при нарушениях в маточных трубах;
- при неудовлетворительном качестве яйцеклеток;
- при низком овариальном резерве;
- при некоторых патологиях: миоме, эндометриозе и прочих;
- при изменениях в яичниках, связанных с возрастом;
- при неудачном применении других протоколов и в иных случаях.
Опасность длинного протокола
Длинный протокол ЭКО имеет и ограничения:
- нарушения в строении матки и онкология этого органа, а также яичников;
- рак крови;
- патологии сердца;
- диабет в тяжелой форме;
- психические и иные расстройства.
Преимущества длинной программы и ее недостатки
Результативность метода объясняется следующим:
- эффективный контроль, управление на каждом этапе;
- самопроизвольная овуляция практически исключена;
- наступление беременности — чаще за счет хорошего выбора яйцеклеток;
- при некоторых заболеваниях — единственный подходящий вариант.
Длинный протокол ЭКО, расписанный по дням, имеет и недостатки. Главным, по отзывам, является значительная нагрузка. Приходится принимать большое количество препаратов в течение долгого срока. Причем естественная работа гормональной системы подавляется. Все это может привести к различным расстройствам, например, — синдрому гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Он способен вызвать:
- увеличение железы и нарушение ее работы;
- скопление жидкости в теле;
- появление тромбов и другие тяжелые последствия.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарство отвечает за выработку гормонов в первой фазе менструального цикла. Дивигель после овуляции использовать не нужно. Однако, если врач решит продолжить лечение, то курс придется продлить.
Нередко этот препарат не является самостоятельным. В пару к нему выписываются другие таблетки. Среди них самыми востребованными считаются стимуляторы роста фолликулов, вещества, поддерживающие вторую фазу, средства, вызывающие непосредственно выход яйцеклетки. Самым важным является выбор подходящей пациенту схемы лечения, поскольку с комбинациями лекарств могут возникнуть проблемы. Этот факт в очередной раз доказывает, что не нужно заниматься самолечением.
Лечение Дюфастоном начинается во второй фазе. Овуляция определяется на специализированном УЗИ, с помощью домашних тестов или базальной температуры.
Далее стоит рассмотреть совместимость с препаратами, которые производят недостающие гормоны щитовидной железы. Врач, исходя из каждого индивидуального случая, определяет, нужно ли применять гель и средств, сделанных на левотироксине.
Те, кто имеет проблемы с выходом яйцеклетки, нуждаются еще и в Клостилбегите. Одновременно препараты не применяются, поскольку результат будет не такой ожидаемый. Обычно они разделяются на разные фазы цикла.
Протоколы программы «Криоперенос»
После переноса эмбрионов в программе ЭКО (ЭКО + ИКСИ) эмбриолог оценивает качество оставшихся эмбрионов, выбирает лучшие, и супружеской паре предлагается написать заявление с информированным согласием на заморозку эмбрионов хорошего качества и заключить договор на их хранение. В нашей клинике производится замораживание эмбрионов на 5-6-е сутки после пункции фолликулов, если они достигли стадии развития бластоцисты.
Длительное хранение (более 3 месяцев) эмбрионов в клинике требует подтверждения продления договорных отношений пациента с «ЭМБРИО» в виде своевременной оплаты их хранения на любой временной срок, выбранный парой.
Если супружеская пара решила воспользоваться собственными замороженными и хранящимися в клинике эмбрионами, то пациентке необходимо записаться на консультацию к своему репродуктологу на любой день менструального цикла. После осмотра и анализа предыдущих программ ВРТ репродуктолог назначит дообследование (если оно потребуется) и выберет оптимальный протокол переноса эмбрионов в маточную полость в очередном менструальном цикле.
Есть два протокола переноса замороженных эмбрионов. Первый вариант проводится в «естественном» менструальном цикле: врач производит ультразвуковой мониторинг роста фолликула до овуляции, затем подтверждает факт овуляции и назначает препараты для поддержки второй фазы менструального цикла и дату переноса. Супружеская пара пишет заявление о разморозке эмбрионов на определенный врачом день цикла. В этот эмбриолог производит расконсервацию (размораживание) и культивирование эмбрионов, затем оценивается их качество. Если имеются все условия для переноса, эмбриолог производит хетчинг (по показаниям) размороженных бластоцист, а репродуктолог переносит их в полость матки пациентки.
Второй вариант предусматривает назначение заместительной гормонотерапии (ЗГТ) со второго дня менструального цикла эстрогенами, подавляющую собственную овуляцию пациентки. Репродуктолог с 7-9 дня менструального цикла производит ультразвуковой мониторинг толщины эндометрия, при необходимости проводит коррекцию дозы назначенного препарата и, по достижении толщины эндометрия не менее 8 мм, назначает препараты для поддержки второй фазы менструального цикла (гестогены) и дату переноса. Дальнейших ход программы такой же, как и в первом варианте. Криоперенос на фоне заместительной гормонотерапии удобен для женщин, у которых не происходит овуляция, а также для пациенток, живущих в других регионах.
Выбор варианта протокола криопереноса осуществляется репродуктологом индивидуально, с учетом всех вышеизложенных факторов и, как правило, оба варианта имеют одинаковый процент наступления беременности.
Оптимальное время
Культивация эмбрионов – интересный и кропотливый процесс. Врач-эмбриолог практически не имеет права на ошибку – для переноса нужно отобрать самых сильных и жизнеспособных зародышей. От этого во многом зависит, будет ли ЭКО успешным.
Дата переноса определяется индивидуально. Возраст эмбрионов при этом по общей практике должен находиться в пределах 2-6 дней со дня оплодотворения. Однако бывают и исключения. С чем они могут быть связаны:
Количество полученных зародышей
Если получилось много зародышей (более 2-3), то выбрать самых лучших на второй день культивации довольно сложно, требуется больше времени, чтобы оценить темпы дробления яйцеклетки. В этом случае перенос может быть немного отложен. Это называется пролонгированной культивацией, цель ее – отследить развитие каждого из эмбрионов, ведь некоторые могут остановиться в развитии или замедлиться.
Состояние эндометрия матки
Функциональный слой главного женского репродуктивного органа должен быть достаточным по толщине и структуре. Чем более рыхлым будет эндометрий, тем лучше для эмбрионов – прикрепиться к оболочкам будет значительно проще.
Поэтому женщине уже после забора яйцеклеток назначают препараты прогестерона – этот гормон способствует подготовке эндометрия к предстоящей имплантации зародышей.
Если репродуктолог по результатам УЗИ делает вывод о том, что эндометрий не готов, культивирование эмбрионов будет продлено.
Возраст женщины и количество протоколов ЭКО в анамнезе
Чем моложе женщина, тем выше вероятность успешной подсадки. Поэтому при первом ЭКО в возрасте до 35 лет врачи стараются перенести в матку эмбрионы – «двухдневки» или «трехдневки».
Если женщине больше 35 лет, и за ее плечами уже несколько попыток ЭКО, дату подсадки зародышей переносят на более поздние сроки. Считается, что «пятидневные» или «шестидневные» эмбрионы чаще.
Состояние и самочувствие женщины
Если пациентка внезапно простудилась, у нее появились симптомы гиперстимуляции яичников после забора ооцитов, если под действием принимаемых ранее гормонов обострились какие-либо хронические заболевания, перенос будет отложен на неопределенные сроки. Достаточно часто в этом случае протокол прерывается. Двухдневные и шестидневные эмбрионы замораживают и хранят в криобанке до следующей попытки.
Довольно часто репродуктологи используют стандартную формулу для определения даты переноса (при условии, что организм женщины полностью готов к процедуре и нет противопоказаний):
- если к третьему дню культивации получено более 5 зародышей хорошего и отличного качества, перенос проводят на пятые сутки;
- если к третьему дню культивации получено менее 5 зародышей, которые соответствуют стандартам «хороший» или «отличный», перенос проводят сразу на третьи сутки.
В любом случае, дата процедуры назначается индивидуально с учетом всех вышеперечисленных факторов и особых обстоятельств, которые могут возникнуть.
Суть криопротокола
Суть криопротокола заключается в переносе женщине ранее замороженных при сверхнизких температурах бластоцист, оставшихся после неудачного ЭКО. Перенос может осуществляться в естественном цикле, на фоне замещающей гормонотерапии и в стимулированном цикле.
Как влияет заморозка на эмбрион?
Многие будущие родители, раздумывая над предложением врача о криоконсервации эмбрионов, переживают, что процесс замораживания и размораживания навредит ребенку, отразится в дальнейшем на его развитии и состоянии здоровья.
В этом вопросе за 40 лет наблюдений врачи пришли к единодушному мнению — пребывание в анабиозе в замороженном состоянии не влияет на дальнейшее развитие малыша. Не нужно опасаться уродств, патологий, нарушений развития. Заморозка и последующая разморозка опасны только сами по себе, поскольку эмбрион может не пережить их. Если размороженные клетки дробятся, то с ребенком, который вырастет из них, уже ничего не случится.
Некоторые доктора даже утверждают, что крио-детки более крепкие, у них более сильный иммунитет, они реже болеют. Есть ли в этом связь с криоконсервацией, сказать сложно, ведь изначально среди эмбрионов, пригодных для витрификации, нет слабых и болезненных. Развитие таких малышей соответствует всем возрастным нормам, а иногда даже опережает их.
Подсадка размороженного эмбриона может состояться в тот же день, если зародыш был заморожен (криоконсервирован) в стадии дробления (2, 4, 8 клеток). Если же заморозка проводилась на стадии двух пронуклеусов, то врачам понадобится еще несколько дней для наблюдений за развитием эмбрионов.
Криопротокол в естественном цикле
Это наиболее физиологичный и щадящий метод переноса зародышей после неудавшегося ЭКО. Успех криопротокола в естественном цикле повышается в следующих случаях:
- возраст женщины до 35 лет;
- регулярный менструальный цикл;
- присутствует естественная овуляция.
Чтобы определить наиболее благоприятный момент для криопереноса, через неделю после начала менструации начинают отслеживать рост доминирующего фолликула в яичнике. Когда фолликул достигнет 15 мм в диаметре, проверяют уровень гормонов желтого тела — его пик приходится на фазу овуляции. Именно в эту фазу вырабатывается много прогестерона, который способствует имплантации эмбриона и наступлению беременности. Эмбрионы размораживают и переносят в полость матки по обычной схеме, принятой в программе ЭКО.
Криопротокол с замещающей гормонотерапией
На сегодняшний день репродуктологи применяют два варианта процедуры — с блокадой гипофиза или без таковой. В первом случае женщине назначают препараты, исключающие влияние гипофиза на репродуктивную функцию яичников, а фазы менструального цикла воспроизводятся искусственно, с помощью гормонов. Рост и развитие эндометрия контролируют с помощью УЗИ. Как только его толщина будет достаточной для имплантации зародыша, женщине назначают прогестерон. На 5-6 день приема прогестерона проводят криоперенос. Во втором случае алгоритм криопротокола аналогичен предыдущему, но женщине не назначают блокаторы гипофиза.
Показаниями к криопротоколу на заместительной гормональной терапии являются:
- возраст женщины старше 35 лет;
- отсутствие естественной овуляции;
- нерегулярные месячные;
- функциональная недостаточность яичников;
- слабая реакция яичников на гормональную стимуляцию.
Криопротокол в стимулированном цикле
Этот вариант применяется в тех случаях, когда в предыдущих программах ЭКО отсутствовала реакция яичников на гормонозаместительную терапию, а слизистая оболочка матки не достигала нужной степени зрелости. Чтобы простимулировать овуляцию, женщине вводят ХГЧ. Как только произойдет овуляция, а эндометрий достигнет нужной толщины, проводят перенос размороженных зародышей.
Некоторые возникающие вопросы
Результативность криопереноса
У женщин, которым предлагают криопротокол, возникает много вопросов. И первый из них – насколько он результативный. У врачей и в литературе по этому поводу встречается два мнения. Одно мнение – что эффективность «свежей» процедуры и криопротокола одинаковая. Второе мнение – это то, что криопроцедура менее эффективна. Если же посмотреть отзывы о крио ЭКО, то положительных достаточно. И порой именно после криопереноса наступает долгожданная беременность. Статистика криопротоколов говорит, что результативность их около 70% от обычных. Но и это очень даже хорошо.
Для организма женщины криоперенос более щадящий, так как уже не проводится процедура гиперстимуляции яичников, хоть гормональная поддержка есть обязательно и здесь.
Здоровье детей, рожденных после криопротокола
Второй вопрос, который возникает: а насколько здоровыми и полноценными будут дети, зачатые из эмбрионов, прошедших криозаморозку?
Исследования эти есть. Статистика после криопротоколов говорит, что, в принципе, детки эти потом практически ничем не отличаются от зачатых естественным путем. К тому же их чаще обследуют, пристальнее следят за здоровьем. Касается это всех ЭКО-детей. И порой именно этим объясняют статистику выявления у них большего числа некоторых заболеваний. Что касается крио ЭКО, отзывы говорят, что получаются дети порой даже здоровее и талантливее. Ведь эмбрион, перенесший заморозку и разморозку, оказывается более сильным.
Единственно, нужно понимать, что дети, рожденные путем экстракорпорального оплодотворения, в том числе и после удачных протоколов ЭКО крио, как и любые другие, являются носителями родительской наследственности, а в ней могут присутствовать и проблемы с деторождением, и предрасположенности к определенным болезням. От этого сложно уйти, но существуют методы диагностики — ПГД, позволяющие миновать неприятностей в дальнейшем.
…Многие женщины воспользовались возможностями современных технологий, чтобы стать мамами, и их довольно много – тех, у кого получился удачный криопротокол. Отзывы их, воспоминания о том, как у них всё получилось, вдохновляют.
В Израиле есть бесплатная программа государства, дающая возможность парам воспользоваться процедурой ЭКО. В России сейчас выдаются на это квоты от государства.
В отзывах женщин, прошедших через удачный криопротокол, а также тех, у кого пока беременность не случилась, читаются радость и разочарование, а еще большая воля к победе и безудержное желание познать счастье материнства. И что бы там ни говорили про ЭКО, это шанс, пусть даже порой и небольшой, для тех, кто не может зачать ребенка естественным путем, однако очень хочет, чтобы маленькое чадо-чудо, его кровинушка и продолжение стали явью.
Как проходит перенос размороженных эмбрионов?
Если вы решаете воспользоваться хранящимися в криобанке эмбрионами, то первым шагом должна стать запись на консультацию репродуктолога. Врач проводит осмотр пациентки, анализирует информацию о предыдущих программах ВРТ, назначает обследование в необходимом объеме, выбирает оптимальную схему криопереноса. Как правило, процедура назначается на очередной менструальный цикл.
Схема криопереноса
Существует два варианта программы. Первый – криоперенос в естественном цикле (ЕЦ) – проводится по приведенной ниже схеме.
- С помощью УЗ-мониторинга репродуктолог устанавливает факт овуляции, на основе этой информации назначает дату процедуры и необходимую медикаментозную поддержку второй фазы цикла.
- Перед переносом эмбриолог размораживает и культивирует эмбрионы, оценивает их качество, проводит вспомогательный хетчинг, если он показан.
- Репродуктолог помещает один, максимум два эмбриона в полость матки пациентки. Эмбриоперенос – безболезненная процедура, которая проводится без наркоза и занимает около 5 минут. Помещенный в специальный тонкий катетер эмбрион переносят в полость матки под контролем УЗ.
- Через 14 дней пациентка приходит в клинику для проведения теста ХГЧ.
Реже назначается криоперенос на фоне заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Он предусматривает применение гормональных препаратов с целью подготовки эндометрия. На фоне применения препаратов репродуктолог отслеживает с помощью УЗИ толщину эндометрия. Когда она достигает нужных показателей, назначается дата криопереноса и медикаментозная поддержка второй фазы цикла. Дальше программа идет так же, как перенос в ЕЦ.