Отек полового члена: причины и лечение

Фурункул на члене

Если на члене появилось уплотнение на фоне фолликулита, скорее всего, это фурункул.

Это воспаление соединительной ткани.

Далеко не каждый случай фолликулита осложняется более тяжелым инфекционным процессом.

Для этого необходимы предрасполагающие факторы:

• отсутствие лечения при появлении мелких папул и пустул;
• отсутствие должной гигиены;
• микротравматизация полового члена;
• слабый иммунитет;
• использование препаратов, нарушающих кожный защитный барьер (обычно это глюкокортикоиды местного действия);
• сильное потоотделение и мацерация кожи.

Фурункул может рецидивировать после лечения.

Если их несколько, то при обособленном расположении элементов на члене диагностируется фурункулез.

Если же два и более рядом расположенных фурункула соединяются, образуется карбункул.

Факторы риска прогрессирования или рецидива процесса:

• ВИЧ;
• сахарный диабет;
• гиповитаминоз;
• генетически обусловленные энзимопатии.

Фурункул очень болезненный.

Кожа над ним имеет багровый цвет.

Через несколько дней он вскрывается с выделением гноя.

Внутри содержится некротическая ткань.

После лечения или самостоятельного разрешения фурункула на его месте может остаться рубец.

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Аденома гипофиза

Аденома паращитовидных (околощитовидных) желез

Аденома щитовидной железы

Альдостерома

Ангиома глотки

Ангиосаркома печени

Астроцитома головного мозга

Базально-клеточный рак (базалиома)

Бовеноидный папулез полового члена

Болезнь Боуэна

Болезнь Педжета (рак соска молочной железы)

Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз, злокачественная гранулема)

Внутримозговые опухоли полушарий мозга

Волосатый полип глотки

Ганглиома (ганглионеврома)

Ганглионеврома

Гемангиобластома

Гепатобластома

Герминома

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Глиобластома

Глиома головного мозга

Глиома зрительного нерва

Глиома хиазмы

Гломусные опухоли (параганглиомы)

Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы)

Грибовидный микоз

Доброкачественные опухоли глотки

Доброкачественные опухоли зрительного нерва

Доброкачественные опухоли плевры

Доброкачественные опухоли полости рта

Доброкачественные опухоли языка

Злокачественные новообразования переднего средостения

Злокачественные новообразования слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух

Злокачественные опухоли плевры (рак плевры)

Карциноидный синдром

Кисты средостения

Кожный рог полового члена

Кортикостерома

Костеобразующие злокачественные опухоли

Костномозговые злокачественные опухоли

Краниофарингиома

Лейкоплакия полового члена

Лимфома

Лимфома Беркитта

Лимфома щитовидной железы

Лимфосаркома

Макроглобулинемия Вальденстрема

Медуллобластома головного мозга

Мезотелиома брюшины

Мезотелиома злокачественная

Мезотелиома перикарда

Мезотелиома плевры

Меланома

Меланома конъюнктивы

Менингиома

Менингиома зрительного нерва

Мно­же­ст­вен­ная ми­е­ло­ма (плазмоцитома, миеломная болезнь)

Невринома глотки

Невринома слухового нерва

Нейробластома

Неходжкинская лимфома

Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен)

Опухолеподобные поражения

Опухоли

Опухоли вегетативной нервной системы

Опухоли гипофиза

Опухоли костей

Опухоли лобной доли

Опухоли мозжечка

Опухоли мозжечка и IV желудочка

Опухоли надпочечников

Опухоли паращитовидных желез

Опухоли плевры

Опухоли спинного мозга

Опухоли ствола мозга

Опухоли центральной нервной системы

Опухоли шишковидного тела

Остеогенная саркома

Остеоидная остеома (остеоид-остеома)

Остеома

Остеохондрома

Остроконечные кондиломы полового члена

Папиллома глотки

Папиллома полости рта

Параганглиома среднего уха

Пинеалома

Пинеобластома

Плоскоклеточный рак кожи

Пролактинома

Рак анального канала

Рак ануса (анальный рак)

Рак бронхов

Рак вилочковой железы (рак тимуса)

Рак влагалища

Рак внепеченочных желчных путей

Рак вульвы (наружных половых органов)

Рак гайморовой пазухи

Рак глотки

Рак головного мозга

Рак гортани

Рак губы

Рак губы

Рак двенадцатиперстной кишки

Рак желудка

Рак желчного пузыря

Рак конъюнктивы

Рак лёгкого

Рак матки

Рак маточной (фаллопиевой) трубы

Рак молочной железы (рак груди)

Рак мочевого пузыря

Рак мошонки

Рак паращитовидных (околощитовидных) желез

Рак печени

Рак пищевода

Рак поджелудочной железы

Рак почечной лоханки и мочеточника

Рак почки

Рак предстательной железы (простаты)

Рак придатка яичка

Рак прямой кишки (колоректальный рак)

Рак среднего уха

Рак толстого кишечника

Рак тонкого кишечника

Рак трахеи

Рак уретры (мочеиспускательного канала)

Рак шейки матки

Рак щитовидной железы

Рак эндометрия (рак тела матки)

Рак языка

Рак яичка

Рак яичников

Ретикулосаркома

Ретинобластома (рак сетчатки)

Саркома Юинга

Синдром Сезари

Соеденительнотканные злокачественные опухоли

Соединительнотканные опухоли

Сосудстые опухоли

Тимома

Феохромоцитома

Фиброма носоглотки

Фиброма полости рта

Хемодектома каротидная

Хондробластома

Хондрома

Хондромиксоидная фиброма

Хондросаркома

Хордома

Хориоангиома плаценты

Хрящеобразующие злокачественные опухоли

Эпендимома головного мозга

Эритроплазия Кейра

Эстезионейробластома (нейроэпителиома обонятельного нерва)

Симптомы

В ранней стадии рака полового члена больные обнаруживают на коже крайней плоти или головки члена язвы, бородавчатые (папилломатозные) разрастания или плотные, чаще всего безболезненные узелки. Обычно они не причиняют физических страданий; лишь неуклонное прогрессирование заболевания побуждает больного искать врачебной помощи. Понятно, что при фимозе начальные изменения остаются незамеченными, и больные жалуются на упорные серозно-гнойные выделения из препуциального мешка, иногда сопровождающиеся зудом и жжением при мочеиспускании. Боли возникают обычно во время эрекции. Нередко основной жалобой больных является резко гнилостный запах, издаваемый распадающейся опухолью.

Рак ПЧ обычно очень долго не прорастает в пещеристое тело уретры, и этим объясняется, почему даже в стадиях болезни, когда существует значительное уплотнение кавернозных тел ПЧ, мочеиспускание остается свободным и безболезненным.

Рак полового члена развивается в большинстве случаев относительно медленно. Заболевание распространяется сначала по межпещеристой соединительной ткани и только позже проникает через резко гипертрофированную соединительнотканную капсулу. Раковые тяжи до прорастания в сосуды сдавливают их вплоть до полного уничтожения самого просвета сосуда. Наряду с таким сдавлением сосудов лишь в отдельных случаях наблюдается прорастание их раковыми клетками, которые тромбируют сосуд. Отсутствие распространения свободно лежащих в сосудах раковых клеток током крови по организму объясняется тем, что по ходу сосудов образуется мелкоклеточная инфильтрация и развиваются эндофлебиты, приводящие к вторичному сужению сосудов и к затруднению разноса раковых клеток с кровью.

Изложенное объясняет, почему в далеко зашедших случаях, несмотря на прорастание опухолью кавернозных тел полового члена, сравнительно редко наблюдаются метастазы во внутренние органы.

Не распространяясь по кровеносной системе, раковые клетки, однако, сравнительно рано начинают разноситься по лимфатическим путям, вызывая припухание и уплотнение регионарных лимфатических узлов.

Существуют 3 системы отводящих лимфатических путей полового члена. Первыми коллекторами лимфы являются:

а) для кожи и крайней плоти – только поверхностные паховые лимфоузлы;

б) для пещеристых тел члена в переходной складке – паховые, глубокие бедренные и лимфатические узлы над лонным сочленением;

в) для слизистой оболочки уретры – паховые узлы, глубокие узлы таза и дна пузыря.

Системы эти анастомозируют между собой, а лимфатические сосуды обеих половин полового члена анастомозируют друг с другом и дают ветви к паховым лимфатическим узлам обеих сторон.

Таким образом, хотя в большинстве случаев в первую очередь наблюдается увеличение только паховых лимфоузлов, но рак полового члена может также дать метастазы непосредственно в тазовые лимфоузлы, минуя паховые.

Увеличенные паховые узлы оказываются не всегда пораженными метастазами. Таким образом, увеличение паховых лимфоузлов может быть при раке ПЧ и не метастатическим.

Пораженные паховые узлы могут с течением времени изъязвляться, причем значительную роль играет вторичная инфекция. Но встречаются случаи, когда происходит распад в узлах и без всякой дополнительной инфекции. Такое размягчение опухолевых тканей в отдалении от первичного очага является признаком особой злокачественности.

Фото рака полового члена 18+

Понятие о раке полового члена

Пожалуй, каждый взрослый имеет представление о пенисе. Чтобы понять, что такое рак полового члена и как он развивается, нужно хоть немного знать о строении половой системы мужчины.

Строение половых органов мужчины

Мужская репродуктивная система имеет сложное строение. Половые клетки вырабатываются в специальных железах — яичках — и необходимую подвижность обретают при прохождении через их придатки. Далее сперматозоиды попадают в семенные пузырьки, открывающиеся в мочеиспускательный канал. У мужчин уретра длинная, проходит через весь половой член.

Мужская половая система тесно связана с органами мочевыделения

Половой член — важная структура в мужском организме. Отчасти благодаря ему мужчина может иметь потомство. Орган состоит из кавернозного и двух пещеристых тел, которые прикрепляются при помощи связок к лобковой кости. Одними из составляющих полового члена являются сосуды. Для возникновения эрекции необходимо их повышенное кровенаполнение.

Пещеристые и кавернозные тела окружают мочеиспускательный канал по всей длине. Эти структуры прочно удерживаются вместе при помощи соединительной ткани. Снаружи половой член покрыт тонкой кожей, переходящей в области головки в слизистую оболочку. Особенностью является наличие крайней плоти, закрывающей головку и наружное отверстие уретры.

Половой член состоит из пещеристых и кавернозных тел

Понятие о раке

Рак полового члена — злокачественное новообразование эпителия. Заболевание встречается довольно редко и в структуре урологических патологий занимает от 2 до 4 процентов. В группе риска — мужчины старше 60 лет. 95% вариантов опухоли составляет плоскоклеточный рак.

Классификация

Существует несколько разновидностей рака полового члена:

1. По месту возникновения выделяют следующие типы патологии:
   • опухоль головки;
   • опухоль ствола;
   • опухоль венечной борозды.
2. По характеру роста злокачественной опухоли различают следующие формы:
   • эндофитную, при которой болезнь склонна распространяться вглубь пещеристых и кавернозных тел полового члена, она может быть:
     • язвенной;
     • узловой;
     • отёчной;
   • экзофитную, при которой рак не прорастает ткани полового члена.
3. По микроскопическому строению рак бывает:
   • классическим, состоящим из плоских клеток, имеющих внешние сходства с эпителием слизистой оболочки;
   • базалиоидным, в структуре которого основное место занимают небольшие клетки росткового слоя эпителия;
   • бородавчатым (веррукозным), характеризующимся разрастаниями опухоли, по внешнему виду напоминающими цветную капусту;
   • саркоматоидным, по строению схожим с соединительной тканью;
   • аденосквамозным, содержащим железистые клетки.

Стадии рака

Стадия распространения рака определяется по современной классификации TNM.

Латинская буква Т указывает на первичный очаг возникновения опухоли:

• стадия Т1 обозначает злокачественное образование размерами не более 2 см;
• стадия Т2 характеризуется размерами опухоли от 2 до 5 см, которая распространяется на всю толщу эпителия;
• стадия Т3 представляет собой новообразование размером более 5 см с признаками распространения процесса на пещеристые тела;
• стадия Т4 заключается в прорастании опухоли в мочеиспускательный канал, предстательную железу и близлежащие органы.

Первая и вторая стадии рака не выходят за пределы эпителия

Буквой N обозначается распространение опухоли на ближайшие к половому члену лимфатические узлы:

• стадия N1 обозначает поражение единственного лимфатического узла в паховой области;
• стадия N2 характеризуется распространением новообразования на несколько узлов в паховой области с одной или с обеих сторон;
• стадия N3 говорит о том, что вторичные очаги опухоли присутствуют не только в паховых, но и в глубоко расположенных лимфатических узлах.

Буква М обозначает наличие очагов опухоли в отдалённых органах:

• на стадии М0 в отдалённых органах отсутствуют метастазы опухоли;
• на стадии М1 вторичные очаги опухоли выявляются в лёгких, костях, печени, сердце, головном и спинном мозге.

Раковые клетки становятся началом вторичных очагов опухоли

Причины рака

Многие люди задаются вопросом, а в чем же причина возникновения злокачественной опухоли? Точного ответа на данный вопрос не могут дать даже специалисты, но ряд причин все-таки удалось установить.

К ним относят:

• фимоз: сужение кожного покрова, который располагается на головке полового члена;
• баланопостит: если у человека наблюдается воспаление головки полового органа и его крайней плоти, которое носит хронический характер;
• применение фотохимиотерапии: оказывает довольно длительное влияние на кожные покровы ультрафиолетового излучения вместе со специальными лекарствами на основе растений.

Данную процедуру применяют при лечении:

• нарушения цвета эпидермиса полового органа;
• псориаза, то есть болезни, при которой наблюдаются около полового члена уплотненные участки, поверх которых располагаются чешуйки;

1. инфекции, которые передаются половым путем;
2. огромное количество сексуальных партнеров, слишком рано началась половая жизнь;
3. кондилом: присутствие бородавчатых образований, которые вырабатываются различными вирусами;
4. табакокурение: смолы, содержащиеся в сигаретах;
5. папилломовирусная инфекция;
6. образование опухолей, которые носят доброкачественный характер, но в тоже время могут спровоцировать развитие рака:

• болезнь Боуэна — характеризуется появлением небольшого образования, имеющего темно-красный цвет, снаружи расположены чешуйки.
• эритроплазия Кейра — наблюдаются высыпания, имеющие ярко-красный или вишневый цвет, поверхность их бархатистая и блестит.

2 Диагностика

При постановке диагноза доктор учитывает общее состояние больного мужчины, его жалобы, другую симптоматику. Выводы о наличии той или иной патологии делаются и по результатам визуального осмотра, и по результатам дополнительных обследований — взятии биологического материала, анализов крови либо гнойного отделяемого, теста на аллергены и т. д.

Пациенту следует обратить внимание на следующие нюансы:

• Как давно появилось уплотнение. Беспокоиться не о чем, если уплотнение возникло после травмы или механического воздействия, а после быстро прошло или начало заживать через несколько дней после выхода гнойного содержимого. Но необходимо обратиться к доктору, когда шишка растет на протяжении нескольких недель или месяцев.
• Как оно выглядит. Если образование напоминает крупный прыщ, то волноваться не о чем. В случае когда оно напоминает плотный крупный шанкр, следует срочно обратиться к специалисту.
• Беспокоит ли опухоль. Не следует думать, что если уплотнение не болит, то оно безопасно. При сифилисе шанкр беспокоить пациента не будет, при этом гнойные фурункулы могут болеть очень сильно.
• Растет ли она либо как-то видоизменяется. При фолликулите или фурункулезе шишка имеет три стадии развития — сначала появляется бугорок, позже он наполняется гноем, после чего содержимое выходит наружу и начинается процесс заживления. В том случае, если образование не уменьшается, а постоянно растет и видоизменяется, то следует обратиться за медицинской помощью.

Диагностикой должен заниматься лечащий врач, ни в коем случае не следует пытаться поставить себе диагноз самостоятельно. В особых случаях непосещение медицинского учреждения или игнорирование проблемы может быть опасно для жизни пациента. Если вовремя не заняться лечением, то состояние человека способно ухудшиться, так как многие из вышеперечисленных заболеваний прогрессируют очень быстро.

Лечение рака полового члена

Хирургическое удаление

Основным методом лечения рака полового члена является удаление опухоли. Этот метод можно применять почти на любой стадии заболевания. Если опухоль маленьких размеров и не успела прорасти вглубь, тогда её удаляют, захватывая небольшое количество здоровых тканей вокруг опухоли. При подобной операции функция полового члена не нарушается, поэтому такое оперативное вмешательство считается органосохраняющим.

Если опухоль достигла больших размеров, глубоко проросла, делают операцию по удалению пениса или его части. После такой операции нарушается внешний вид опухоли, способность к половому акту, психологический дискомфорт больного.

При удалении полового члена врач формирует новое отверстие в области промежности для нормализации процесса мочеиспускания. Иногда в ходе операции приходится удалять не только пенис, но и мошонку с яичками для исключения рецидива опухоли.

Дополнительно зачастую удаляются и паховые лимфатические узлы, так как чаще всего именно в них проникают метастазы.

В настоящее время существует исследование, которое можно провести прямо во время операции — биопсия сторожевого лимфатического узла.В процессе оперирующий хирург вводит специальный краситель в опухоль и наблюдает за лимфоузлами. Тот лимфоузел, куда краситель попадет в первую очередь, называют сторожевым. Его удаляют и отправляют на гистологию для изучения его морфологического строения. На основании этого хирург принимает решение по поводу удаления оставшихся лимфатических узлов.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке полового члена проводится до оперативного вмешательства с целью сокращения размеров опухоли. Также её назначают и после операции, чтобы предотвратить рецидив рака. Во врачебной практике зачастую применяют комбинации из 2-3 препаратов, лечение циклическое. Длительность циклов продолжается в среднем 3-4 недели, общая длительность химиотерапии – 2-3 цикла. 

Лучевая терапия

Лучевая терапия может быть альтернативой хирургическому лечению, но при условии, что стадия рака – начальная. Также терапия применяется при пораженных лимфатических узлах. Лучевую терапию можно провести несколькими способами.

1.Облучить из внешних источников сам половой член.

2.Применить брахитерапию, при которой мизерные источники излучения помещают внутрь полового члена или вокруг него.

Реабилитация после лечения рака полового члена. Возможные осложнения.

После удаления опухоли большинство мужчин сохраняют способность вести полноценную половую жизнь, но если же удалить весь половой орган, то половые контакты становятся невозможными.

После удаления паховых лимфатических узлов в организме нарушается отток лимфы и в результате развивается лимфедема (отёк). Данное осложнение может проявиться не сразу, а спустя долгие годы или же может не проявиться вообще.

Прогноз выживаемости

Прогноз выживаемости зависит от того, успела ли опухоль прорасти в близлежащие органы и дать метастазы в лимфатические узлы.

Если опухоль не успела распространиться на лимфатические узлы, 90% больных выживает.

Если же раковые клетки успели распространиться в узлы – 30-75%.

При отдаленных метастазах процент выживаемости составляет 0-10%.

Профилактика рака полового члена

Чтобы максимально снизить риск и избежать рака полового члена нужно следовать простейшим правилам профилактики.

1.Для начала необходимо избавиться от вредных привычек, тогда вы сможете снизить риск не только рака полового члена, а новообразований любых органов и систем.

2.Далее нужно соблюдать гигиену половой системы.

3.Правильное питание тоже имеет важное значение в профилактике онкологических заболеваний.

4.Ведение здорового образа жизни.

5.Не травматизировать половой член и яички.

6.Как можно реже контактировать с ультрафиолетовым облучением.

7.При малейших признаках перемен в организме незамедлительно обращаться ко врачу.

8.Следить за состоянием иммунной системы и ежегодно укреплять иммунитет.

9.Следить за своей половой жизнью и количеством сексуальных партнеров.

10.При выявлении заболеваний мочеполовой системы незамедлительно пройти курс лечения.

11.При циркумцизии (операция, при которой мужчине удаляют крайнюю плоть) риск развития.

Отек члена при парафимозе

Парафимоз – это ущемление головки.

Часто это результат насильственной попытки открыть её. При этом наблюдается сильный отек на коже, закрывающей головку члена. Поэтому вернуть крайнюю плоть назад у пациента самостоятельно не получается. В этом случае необходима неотложная врачебная помощь. Потому что сильный отек головки члена и нарушение кровообращение в нем может привести к некрозу.

После обращения пациента помощь стараются оказать консервативными методами. Проводят обезболивание лидокаином. Наносят гель, а через 5 минут проводят процедуру для высвобождения головки. Для этого врач в перчатку или презерватив наливает ледяную воду или насыпает сахар. Внутрь помещается половой член.

В первом случае отек уходит за счет холода. Сосуды спазмируются. Их проницаемость уменьшается за счет повышения тонуса мышечной стенки.

Во втором случае (сахар) снять отек члена за счет разницы осмотического давления. Если вправить головку не удается, применяется более радикальный метод. Половой член обезболивается у его основания. Для этого вводят местные анестетики.

Затем при помощи иглы отечные места прокалывают 20 раз в разных местах. Воду выдавливают пальцами.

В результате отек крайней плоти члена уходит. В 65% случаев одна из перечисленных мер приносит результат. Остальным приходится выполнять хирургическое вмешательство.

Крайнюю плоть рассекают, высвобождая головку. Процедура проводится под местным обезболиванием. После операции назначаются антибиотики для профилактики инфицирования раны.

Какие бывают опухоли полового члена?

2. Плоскоклеточный рак

Злокачественные опухоли полового члена в большинстве случаев имеют эпителиальное происхождение и представляют собой плоскоклеточный рак.

При этом опухоль развивается из эпителия головки полового члена и крайней плоти.

4. Предраковые заболевания полового члена

Существуют так называемые предраковые заболевания полового члена, которые могут привести к развитию рака полового члена, к которым относятся:

1. Кожный рог. Представляет собой конусообразный вырост на головке полового члена размером до 1,5 см. Обычно появляется на месте травматического повреждения, невуса или папилломы и характеризуется избыточным образованием клеток эпителия и его кератинизацией. Лечение заключается в удалении образования с основанием в пределах неизмененных тканей.
2. Бовеноидный папуллез полового члена. Проявляется единичными или множественными папулами диаметром от 0,2 до 3,3 см, цвета нормальной кожи или буровато-коричневой окраски, тестоватой консистенции с гладкой или бородавчатой поверхностью, иногда покрытыми корочкой.
3. Облитерирующий ксерозный баланит. Проявляется в виде белых отечных бляшек, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти. Бляшки могут срастаться с образованием рубцов и развитием фимоза. Чаще это заболевание встречается в пожилом возрасте у лиц, страдающих сахарным диабетом. Лечение заключается в местном применении противовоспалительных препаратов, круговом иссечении крайней плоти. При сужении наружного отверстия уретры возможна его пластика.
4. Пенильная интраэпителиальная неоплазия (эритроплазия Кейра, болезнь Боуэна головки полового члена). Относится к предраковым заболеваниям, ассоциированным с высоким риском развития рака полового члена, при которых рак возникает в 1/3 случаев.

Как часто встречается рак полового члена?

Рак полового члена встречается относительно редко. Заболеваемость в различных странах составляет от 0,1 до 8 случаев на 100 тыс. мужчин. Такая разбежка заболеваемости связана с социальными, культурными, а также религиозными обычаями в разных странах.

Наименьшая заболеваемость наблюдается в странах, где распространено обрезание новорожденных или детей до полового созревания. В Республике Беларусь в среднем выявляется 50 новых случаев рака полового члена в год, а заболеваемость в 2010 году составила 0,4 на 100 000 мужчин.

Какие факторы предрасполагают к развитию рака полового члена?

1. Вирус папилломы человека (ВПЧ) – может вызывать образование на головке полового члена папиллом, которые иногда не видны глазу и протекают бессимптомно. В ряде случаев папилломы имеют вид бородавкообразных или ворсинчатых разрастаний на коже крайней плоти и/или головке полового члена.
2. Фимоз и плохая гигиена половых органов. Фимоз – сужение крайней плоти, при котором невозможно открыть головку полового члена. Невозможность помыть головку полового члена приводит к скоплению смегмы (продукта выделяемого железами крайней плоти) и отшелушивающихся клеток эпителия в препуциальном мешке. Хотя смегма сама по себе не является канцерогеном, ее избыточное скопление может способствовать развитию хронического воспаления, образованию фиброзных спаек между кожей крайней плоти и головкой полового члена и в дальнейшем привести к развитию рака полового члена.
3. Курение. Риск развития рака полового члена у курящих выше, чем у некурящих. Канцерогены, содержащиеся в табачном дыме, попадают в кровь и могут привести к развитию рака полового члена.
4. Хроническое воспаление головки полового члена и крайней плоти. В частности доказано, что при наличии облитерирующего ксерозного баланита (balanitis xerotica obliterans) у 9% пациентов в последующем развивается рак полового члена.

Как проявляются опухоли полового члена?

В большинстве случаев первым симптомом рака мочевого пузыря являются изменения на коже полового члена. На головке полового члена может наблюдаться образование язвы или опухолевидного безболезненного образования.

В ряде случаев опухоль проявляется в виде красноватой сыпи, выступающей над поверхностью кожи, или плоского участка покраснения. Может наблюдаться выделение из-под крайней плоти мутной, с неприятным запахом жидкости.

Иногда, при распространении опухоли в паховые лимфатические узлы, первым признаком заболевания является наличие опухоли в паховой области.

Лечение

Тактика лечения рака головки пениса определяется стадией заболевания.

На ранних стадиях для борьбы с этой раковой опухолью могут использоваться только консервативные методы:

• облучение и брахитерапия;
• криодеструкция;
• лазерная деструкция;
• химиотерапия.

Такая тактика лечения применяется не часто, так как во многих случаях эти методики не обеспечивают полного удаления раковой опухоли и у больных часто происходят рецидивы заболевания.

Для полноценного удаления новообразования должны проводиться органосохраняющие или радикальные операции. При выборе той или иной хирургической методики основополагающим критерием становится место локализации образования и длина полового члена, так как при вмешательстве ткани иссекаются с отступом от здоровых тканей на 2 см. Этот органосохраняющий метод является общепризнанным стандартом борьбы с раком пениса. Однако в последние годы появились краткосрочные наблюдения онкологов о том, что иссечение первичной опухоли в пределах здоровых тканей и с отступом менее 2 см дает такие же результаты, как и стандартная методика. Пока специалисты не могут однозначно отдавать предпочтение выполнению именно таких операций, так как метод еще недостаточно изучен и требует более длительного наблюдения результатов.

При поздних стадиях проведение органосохраняющих операций становится невозможным и для удаления опухоли выполняется ампутация пениса. Эти операции могут дополняться удалением близко расположенных лимфатических узлов. В тяжелых случаях проводится удаление части костей таза. После тотального удаления полового органа больному для восстановления мочеиспускания накладывается промежностная уростома. Впоследствии пациенту может рекомендоваться реконструктивная фаллопластика.

При необходимости хирургическое лечение дополняется проведением таких методик борьбы с раком, как полихимиотерапия и радиолучевая терапия (в т. ч. и брахитерапия). В некоторых клиниках для уничтожения раковых клеток проводится фотодинамическая и биологическая терапия.

После завершения лечения пациенту рекомендуется диспансерное наблюдение у уролога. Оно должно осуществляться не менее 5 лет

Эта мера предосторожности позволяет не пропустить момент рецидива рака. При консервативном лечении показатели повторного возникновения раковой опухоли на половом члене составляют около 50 %, а после выполнения хирургической операции вероятность рецидива составляет от 0 до 7 %

Уплотнение на члене при сифилитическом шанкре

Причина симптома может заключаться в заражении сифилисом.

Через несколько недель после инфицирования появляется на головке члена уплотнение.

Оно часто остается незамеченным.

Потому что не сопровождается болевыми или другими ощущениями.

На поверхности кожи над уплотнением появляется красное пятно.

Спустя 2-3 дня оно начинает шелушиться.

Затем появляется рельеф.

Пятно трансформируется в папулу.

Спустя несколько дней она растет по периферии.

Затем на поверхности формируется корка.

Через несколько дней она отходит, открывая первичную сифилому – безболезненную язву красного цвета.

Уплотнение на пенисе сохраняется.

Его можно пропальпировать под язвой.

Участок склероза несколько выходит за её пределы.

Форма уплотнения может быть различной:

• узелковое – проникает глубоко в ткани, может быть заметным невооруженным глазом;
• пластинчатое – выглядит будто заложенная у основания язвы монета, имеет меньшую глубину;
• листовидное – очень тонкое, в основном отмечается при локализации сифиломы на головке.

Наиболее опасное уплотнение – узелковое.

Потому что оно самое глубокое, а потому может ограничивать подвижность крайней плоти.

В наиболее неблагоприятном случае исходом первичного периода сифилиса становится фимоз.

Это рубцевание крайней плоти и, как результат, её сужение, делающее невозможным открытие головки члена.

Прогноз и профилактика

При этом заболевании пятилетняя выживаемость пациентов составляет от семидесяти до ста процентов, если выявление опухоли члена было на ранних стадиях. Если рак был диагностирован на третьей стадии развития, количество пациентов с пятилетней выживаемостью не превышает сорока процентов. Для больных с четвертой стадией рака пениса пятилетняя выживаемость не превышает пяти процентов.

Основными способами профилактики болезни являются здоровый образ жизни и соблюдение правил личной гигиены

Также важно вести разумную половую жизнь, исключая случайные связи, так как одной из частых причин возникновения рака пениса является ВИЧ-инфицирование. Для сохранения своего здоровья следует регулярно проходить плановое медицинское обследование у уролога

Таким образом, можно выявить большинство заболеваний еще на ранних этапах развития, после чего провести оптимальное лечение и добиться полного выздоровления.

Online-консультации врачей

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация онколога-маммолога

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация сексолога

Консультация гомеопата

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация эндокринолога

Консультация гинеколога

Консультация андролога-уролога

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация иммунолога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация доктора-УЗИ

Консультация кардиолога

Консультация пластического хирурга

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020