Рвота у ребенка: что нельзя оставлять без внимания

Осложнения

Тяжелые последствия могут возникать при рвоте с повышенной температурой. Но наличие таковых при бессимптомных извержениях содержимого желудка диагностируется крайне редко.

Срыгивание, наблюдаемое у малышей, не вызывают осложнений в здоровье. Психогенные виды у ребенка также не вызывают последствий. Осложнения могут быть, если ассоциативная, относящаяся к данному виду, закрепится и будет повторяющаяся рвота.

Частая, сильная рвота не проходит без последствий. Обезвоживание – признак осложнения. Периодическая рвота в редких случаях приводит к попаданию массы в систему легких, что вызывает аспирационную пневмонию.

Периодические позывы с сопутствующим интенсивным потоотделением чада приводят к гиперкалиемии.

Что можно сделать до прихода врача

Удалить ​остатки рвоты, умыть прохладной водой и уложить в постель (непременно набок), чтобы не произошло аспирации рвотными массами

Осторожно расспросить (если позволяет возраст), что было съедено без ведома родителей, проанализировать самостоятельно, чем кормили малыша

Помогать при новом приступе, придерживая голову и подставляя тазик

Осторожно давать попить теплой воды (не более ложки за раз, чтобы не спровоцировать новые спазмы), но настойчиво и постоянно, чтобы избежать обезвоживания

Непременное условие — постоянно отслеживать состояние ребенка, особенно если развитие негативной симптоматики началось в ночное время. Надо наблюдать за дополнительными проявлениями. Если появились судороги, обморок, высыпания, вялость, отказ от воды – вызвать скорую.

При отсутствии улучшений на следующий день – непременно вызвать врача, он посоветует, к какому специалисту нужно обратиться, если решение проблемы не в его компетенции. Не надо стараться накормить насильно при отсутствии аппетита.

Не следует давать никаких лекарств без рекомендации врача. Если у ребенка до года отмечается рвота без температуры и поноса, не стоит рассуждать, что делать и искать советы в интернете. Не надо ждать развития негативной динамики, к врачебной помощи лучше обращаться сразу.

Рвота у детей после пяти лет

К ситуациям, которые не требуют врачебного вмешательства, относят следующие:

• кормление против воли;
• эмоциональные перегрузки.

В таком возрасте родителям приходится часто убеждать детей покушать. Особенно тяжело приучить к полезной еде. Многие прибегают к уговорам и откровенному кормлению против воли ребенка. Нередко заталкивание «необходимо-полезной» еды вызывает рвотный рефлекс. Перенесенное потрясение остается в памяти ребенка навсегда, ребенок испытывает отвращение к таким продуктам, даже в зрелом возрасте.

Рвота на нервной почве чаще всего наблюдается у женского пола, в соотношении 1:5. Неожиданное выплескивание содержимого наружу может случиться в любой момент, сопряженный с нервным напряжением. Причиной становится страх, волнение перед экзаменом или другим событием, эмоциональные переживания, вследствие семейных проблем, ссор, давление на ребенка со стороны родителей. Обычно, в старшем возрасте, дети учатся контролировать свои эмоции, что позволяет предотвратить рвоту или хотя бы дойти до туалета.

В раннем возрасте родителям следует оградить ребенка от переживаний, которые могут вызвать резкие изменения в их жизни, смена окружения, которая происходит при начале посещения детских учреждений.

Можно периодически принимать таблетки валерьяны. Следует пропить курс перед предполагаемым напряженным периодом в жизни малыша. Например, перед школой. Также нужно поддержать и помочь как можно быстрее научиться владеть ситуацией, укрощать эмоции. Если собственных сил недостаточно, можно обратиться к неврологу.

Непереносимость некоторых продуктов, чаще всего коровьего молока и молочных продуктов, сопровождает позывами без температуры и поноса. Не требует специального лечения. Нужно выявить продукты, которые организм не в состоянии переварить и исключить из рациона.

Иногда дети пытаются самостоятельно вызвать рвоту, привлекая к себе внимание или показывая свое отвращение к еде. В такой ситуации поможет психолог и наблюдательность взрослых

Чем лечить от рвоты

Хорошо останавливает рвоту Церукал. В инструкции указано, что препарат применим для лечения детей от 3 лет. Но врачи допускают его использование и в более раннем возрасте. Врач рассчитывает дозу и постоянно наблюдает больного, поскольку лекарство имеет ряд побочных действий особенно опасных для самых маленьких пациентов.

Препарат эффективен при ротавирусах и кишечных инфекциях, останавливает рвоту, запускает перистальтику кишечника, помогает при запоре. Составляющие препарата блокируют импульсы, которые поступают в рвотный центр мозга, а также стимулируют сокращение гладкой мускулатуры желудка. Тем самым способствуют быстрому прохождению пищи в кишечник, а не обратно.

Не применяется:

• при непроходимости кишечника;
• перитоните;
• опухоли мозга;
• рвоте с кровью;
• эпилепсии.

При болях и поносе можно дать малышу Смекту.

В несложных случаях подойдут народные средства. Готовят отвары из хвоща полевого, мяты, имбиря, укропа. Также хорошо помогает зеленый чай без добавок. А лучшие народные средства от паразитов – это отвары из чеснока для промывания кишечника, свежевыжатый морковный сок, конопляное масло.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Сорбенты

Данная группа препаратов используется для связывания токсинов и других вредных веществ в органах пищеварительного тракта. Они не позволяют проникать в кровь токсическим соединениям и способствуют их быстрому выведению. Используются при рвоте на фоне отравления организма пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, наркотическими веществами, ядами. Кроме этого, позволяют справиться с неприятными ощущениями при переедании, патологиях поджелудочной железы, болезнях ЖКТ, а также снижают выраженность аллергии.

Описание	Смекта	Атоксил	Энтеросгель
Изображение
Показания	Диарея различной этиологии. Диспепсия	Диарея различной этиологии. Отравление	Интоксикации различной природы. Отравления различной этиологии. Аллергия
Противопоказания	Гиперчувствительность. Кишечная непроходимость	Эрозийные и язвенные патологии ЖКТ. Гиперчувствительность к диоксиду кремния. Детский возраст до 1 года	Гиперчувствительность. Атония кишечника
Побочные действия	Запор. Аллергия	Запор	Тошнота. Запор
Как принимать	Развести пакетик в 50-100 мл жидкости. Взрослым 3 лекарственные единицы в сутки, детям до 12 месяцев 1 пакетик/день, старше 12 — 2 пакетика/сутки	Развести согласно инструкции. Пить взрослым по 12-24 г/сутки. Детям от 1 до 7 лет по 150-200 мг 3 раза в день	Пасту развести в воде в соотношении 1:3. Взрослым старше 14 лет пить по 1-1,5 ст.л. От 5 до 14 лет принимать по 1 ст. л. До 5 лет — 0,5 ст. л. Грудным малышам—  0,5 ст. л Кратность приема 3 раза в сутки

Интоксикация различными веществами

В зависимости от вида отравления изменяется симптоматика. Общими будут основные признаки:

• изматывающая частая рвота;
• многократный разжиженный стул без примесей с неприятным запахом;
• бледность эпидермиса и озноб;
• выраженные боли спазматического характера в животе;
• отказ от воды и еды;
• капризность, сменяющаяся упадком сил и сонливостью;
• при прекращении диареи и рвотных выделений состояние больного не улучшается.

Дети в возрасте до трех лет подлежат обязательной госпитализации. Лечение пищевого отравления подразумевает:

1. Промывание желудка для выведения токсинов.
2. Применение нитрофуранов и энтеросорбентов.
3. Восстановление водно-солевого баланса организма.
4. Терапию с противовоспалительными и спазмолитическими средствами, пробиотиками.

Как правильно оказывать первую помощь ребенку?

Для начала надо оценить состояние ребенка, если оно довольно сложное, и постоянно ухудшается, то в первую очередь нужно вызвать скорую помощь. Если же ребенок, в общем, чувствует себя неплохо, и никаких опасных симптомов у него не наблюдается, нужно оказать малышу первую помощь, а на следующий день показать врачу.

• Ребенка надо уложить на любой бок и приподнять его головку, подложив под нее подушечку или покрывальце. В таком положении малыш не сможет захлебнуться собственной рвотой.
• Полностью надо исключить кормление ребенка минимум на один день.
• Малышу нужно в достаточном количестве давать пить жидкость, она выводит токсины из организма.

Не рекомендуется без назначения врача ребенку давать противорвотные, спазмолитики или обезболивающие препараты. Промывать желудочно-кишечный тракт тоже не стоит, тем более раствором марганца. Никаких противовирусных или других препаратов малыш употреблять не должен. В большинстве случаев эти предостережения не имеют значения, но случаются ситуации, когда принятые ребенком лекарства ухудшают положение дел.

Причины

Факторы возникновения рвоты подразделяются на требующие медикаментозного или хирургического лечения и те, которые могут пройти самостоятельно. К таким относятся функциональная реакция на продукт, смена климата, избыточное потребление жирного и сладкого, прорезывание зубов, отвержение прикорма в раннем возрасте, психогенные причины. У грудничков наблюдается срыгивание, при котором не происходит спазм мышечной стенки желудка, поэтому оно не требует лечения и считается нормальным явлением. Среди заболеваний и состояний, когда начинает тошнить и рвать, выделяют:

• черепно-мозговые травмы, сотрясение головного мозга;
• прием препаратов;
• патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• пилороспазм (врожденная патология) или гастроэзофагеальный рефлюкс;
• неврологические отклонения;
• пилоростеноз;
• дивертикулез;
• попадание инородного тела в пищевод;
• непроходимость кишечника;
• ацетонемический синдром;
• острый гастрит (у ребенка болит желудок);
• хирургические патологии;
• воспалительный процесс в пищеварении;
• острый аппендицит.

Без температуры и поноса

Существует 3 категории причин возникновения рвоты, когда не повышается температура: психогенные факторы, функциональные (вызванные физиологией) и связанные с заболеванием. Рвотный рефлекс психогенного характера часто возникает у детей старше 6 лет. Выброс пищи наступает на нервной почве у подростков часто на фоне взросления. Рвота у детей без температуры и поноса может возникать по следующим причинам:

• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• спазм привратника;
• пилоростеноз;
• инвагинация кишечника;
• острый гастродуоденит;
• алиментарный гастрит;
• болезни поджелудочной железы;
• заболевания желчного пузыря;
• поражение ЦНС.

Рвота и понос у ребенка без температуры

Жидкий стул, рвота без гипертермии указывают на попытки организма вывести токсины. Такое состояние развивается при кишечной инфекции, пищевом отравлении, аллергических реакциях на пищу (новый прикорм) или лекарственный препарат. Дисбактериоз кишечника – отсутствие необходимых для нормального функционирования кишечника бактерий, также может спровоцировать расстройство желудка. Рвота и понос у малышей до года могут быть признаками аппендицита.

Рвота у грудничка без температуры

В грудном возрасте выброс пищи характерен для детей первого месяца жизни и проходит после полугода. У недоношенных малышей могут быть не полностью сформированы органы желудочно-кишечного тракта, что тоже является причиной, но у здоровых и развитых детей срыгивания наблюдаются по несколько раз в день. Родителей должна насторожить ситуация, если происходят обильные срыгивания при каждом кормлении и массами зеленого или желтого цвета. К другим причинам срыгивания у детей относят:

• прием жидкой пищи;
• короткий пищевод;
• чувствительность рецепторов рвотного рефлекса в желудке, пищеводе и горле;
• слабое развитие кольцевых мышц.

Ребенка рвет водой

После того, как ребенок вырвет, необходимо напоить его маленькими порциями, т. к. большое количество жидкости провоцирует выброс содержимого желудка водой. В таком случае рвотные приступы повторяются. Если малыш рвет с частичками съеденной или непереваренной пищи, а рвотные массы водянистые, то это является следствием приема лекарственных препаратов, не подходящих детскому организму. Компоненты медикаментов негативно влияют на слизистую желудка, раздражая ее. Ротавирусная инфекция провоцирует рвоту фонтаном воды и понос.

Рвет слизью

Присутствие слизи в рвотных массах говорит о кишечной инфекции, заболеваниях нервной системы или может проявляться после различных хирургических вмешательств. В случае многократного выброса содержимого желудка с наличием в массах слизи и отсутствием других симптомов интоксикации следует обратиться к врачу и сдать анализы. У грудничков подобное состояние вызывается перееданием. Слизь попадает из носоглотки и бронхов, дыхание нарушается, малыш беспокоен.

Рвет во сне

Когда выброс содержимого желудка возникает ночью один раз, то виновником этого может быть плохой микроклимат, большой объем съеденной пищи, испуг, воздух в желудке или неудобное положение младенца во время сна. Такие состояние не требуют лечения. Дело обстоит иначе, если рвотные позывы ночью сопровождаются удушьем. Во избежание опасных патологий необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, кормления, быта.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры

Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.

Инфекции кишечника: брюшной тиф, энтеровирус и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз. Подробнее про инфекции кишечника →

Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.

Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.

Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе. Читайте про пищевое отравление →

Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.

Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.

Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре. Подробно про пищевую аллергию →

Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.

Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта. Статья про дисбактериоз у детей →

Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.

Инвагинация кишечника. Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.

Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков. Гастрит у детей →

Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.

Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.

Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.

Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.

Лечение в домашних условиях

При кратковременных нарушениях пищеварительной системы вылечить ребенка можно в домашних условиях. Самолечение допускается, если причина состояния ребенка очевидна. К примеру, малыш переел или впервые съел незнакомый продукт. Очищение кишечника в таком случае — нормальная реакция. Чтобы самостоятельно решить проблему, можно воспользоваться одним из методов, указанных ниже.

Использование лекарств

При поносе и диарее можно дать ребенку как лекарства, убирающие только симптомы, так и препараты, воздействующие на фактор возникновения недуга.ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какое лекарство выбрать от поноса ребенку?

Список препаратов, применяемых при различных причинах расстройства ЖКТ представлен в таблице ниже:

Патология	Рекомендуемые препараты	Возможные побочные эффекты
Рвота	Метоклопрамид Церукал, Домперидон, Мотиллак	Усталость, головные боли, запоры, тремор, сухость во рту
Понос	Лоперамид, Стоперан, Лопедиум, Узара, Лофлатил (рекомендуем прочитать: можно ли давать «Лоперамид» детям в 5 лет?)	Головокружение, аллергические реакции
Кишечная инфекция	Фторхинолоны, сульфаниламиды, антисептики, противогрибковые препараты	В зависимости от выбранного препарата
Дисбактериоз	Линекс, Лактофильтрум, Хилак форте	Нет
Обезвоживание	Регидратационные растворы Регидрон, Хумана Электролит	Нет
Аллергическая реакция	Фенистил, Зодак, Зиртек, Супрастин	Тошнота, рвота, диарея, головокружение, сонливость, общий упадок сил
Болевые ощущения	Парацетамол, Нурофен, Но-шпа	Головная боль, запор, понижение АД

Дополнительным мероприятием при отравлении является промывание желудка. Для этого можно воспользоваться раствором марганцовки

Обратите внимание, что все кишечные инфекции у грудничков необходимо лечить только в условиях стационара. При самолечении внимательно изучите официальную инструкцию к препарату: противопоказания, нижнюю границу возраста применения и другую информацию

Применение энтеросорбентов

Энтеросорбенты – ключевой компонент антитоксического лечения. Принцип их действия в поглощении токсинов и последующем выведении вместе с каловыми массами. Самый знаменитый из энтерособрентов — активированный уголь. Препарат, долгое время использовавшийся нашими мамами и бабушками, в эффективности уступает новому поколению лекарств подобного рода: Сорбексу, Смекте, Энтеросгелю, Полисорбу, Атоксилу, Силиксу, Полифепану.

Эффективность лактобактерий

Лактобактерии – полезные микроорганизмы, составляющие большинство нормальной микрофлоры человека. Прием антибиотиков часто вызывает их гибель. Дело в том, что активное вещество начинает «без разбора» уничтожать микроорганизмы, в том числе и «хорошие». Клинические испытания показали, что нормализация микрофлоры кишечника – важная часть лечения ЖКТ.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка понос от антибиотиков?

Пробиотики и прибиотики – вещества, восстанавливающие баланс микрофлоры организма. Обычно они выпускаются в форме капсул, содержащих высушенные лактобактерии, или в форме сиропа. Побочных эффектов при правильном приеме нет.

Отметим, что лактобактерии – компонент комплексной терапии. Как единственное средство борьбы с поносом и рвотой они не годятся. Пробиотики также снижают вероятность проявления побочных реакций на антибиотики со стороны ЖКТ.

Народные средства

Народная медицина используется для прекращения тошноты рвоты, снижения температуры до нормального уровня, а также для нормализации стула. Наиболее популярные народные способы борьбы с недугом:

• Настой зверобоя: 1 чайная ложка высушенной травы на 250 мл кипяченой воды. Заваривается напиток 15-20 минут. Добавлять ложечку цветов зверобоя можно и в обычный чай – для профилактики инфекционных заболеваний.
• Барсучий жир. Это вещество обладает хорошим разогревающим и противовоспалительным эффектом. Натрите жиром тело ребенка, и оберните его полиэтиленовой пленкой. Затем укутайте малыша. Чтобы вещество подействовало, требуется не менее 20 минут.
• Лекарственные добавки к чаю: ромашка, мята, липа, душица, зверобой. Хорошим скрепляющим стул средством является кора дуба.
• Уксусные растирки — разбавленным яблочным уксусом (пропорция 1х2) следует растирать все тело.

Прибегать к народной медицине стоит только после консультации с врачом. При некоторых воспалительных заболеваниях народные средства противопоказаны. Лечение травами и уксусные растирки лучше использовать в составе комплексной терапии, включающей лекарственные препараты. При ухудшении состояния ребенка после применения одного из вышеперечисленных средств немедленно обратитесь за помощью к специалистам.

Возможные причины поноса и рвоты у ребенка

Факторы, вызывающие «синдром острого живота», (расстройство желудка, диарею, рвоту) разнообразны. Условно их патогенез делят на две группы:

• инфекционные,
• неифекционные.

Наиболее частые причины обеих групп представлены в таблице ниже:

Причина	Общая клиническая картина
Кишечная палочка	Кишечные колики, спазмы, многократная рвота без облегчения. Наблюдается понос (стул от трех раз в день). Каловые массы при этом зеленые (иногда с кровью). Температура фебрильная (38-40°C). Самолечение может не давать результатов.
Пищевое отравление (интоксикация)	Сильная слабость, головокружение, боли в животе, рвота, жидкий стул, температура (37-38 °C). Симптомы проявляются в течение суток после употребления в пищу испорченного продукта. При слаботоксичных отравлениях возможно самолечение (кроме случаев отравления у ребенка до 1 года).
Инфекционно-вирусная инфекция	Высокая температура, озноб, потливость, одышка, рвота, слабость. Такое состояние – следствие ОРВИ или гриппа. Рвота однократная, после нее наступает облегчение, и ребенка больше не тошнит. По мере выздоровления проходит и диарея. В этом случае нарушение работы желудка вызвано медикаментами или нарушением состава микрофлоры.
Проблемы с ЖКТ	Нарушения функционирования кишечника, рвота, вздутие живота. В особо опасных случаях — температура.
Острый аппендицит	Сильная «блуждающая» боль, которая постепенно локализуется в правой паховой области. Интоксикация организма: тошнота, понос. Температура – не обязательный признак аппендицита, однако иногда она может достигать высоких отметок (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у ребенка в 7 лет?). При подозрениях на аппендицит давать детям спазмолитики строго запрещено.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится рвота, температура и боль в животе у ребенка?

Существенным различием между всеми этими заболеваниями является температура тела. Как правило, именно высокие отметки ртутного столба на градуснике заставляет волноваться и прибегать к помощи специалистов. Наличие повышенной температуры означает, что причиной рвоты и диареи стала инфекция или воспаление. Патогенез заболеваний с температурой и без представлен ниже.

Диарея и тошнота без температуры

Рвота и диарея без повышения температуры – признак того, что пищеварительная система малыша слаба. Наиболее часто диарее и тошноте подвержены новорожденные. В позднем возрасте у детей встречаются кратковременные нарушения работы желудка. Лечение выбирается в зависимости от возраста ребенка и причины, спровоцировавшей состояние. Таких причин может быть несколько:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится рвота у детей без температуры?

• Слишком частое и обильное кормление. Перекармливание – распространенная ошибка новоиспеченных мамочек. При переедании у ребенка начинается рвота (без кровяных примесей), ребенок часто поносит. Симптомы носят однократный характер.
• Изменения в рационе. Организм малыша обладает слабым ферментным составом. Переход с грудного вскармливания на прикорм вызывает жидкий стул и рвоту без температуры. Симптомы слабо выражены и проходят самостоятельно.
• Особенности строения ЖКТ. Ключевую роль здесь играет наследственный фактор. Чтобы вовремя диагностировать аномалии и минимизировать их проявления, чаще показывайте ребенка врачу.
• Интоксикация. Токсины попадают в организм путем потребления плохо вымытых фруктов или овощей. Кроме того, следите, чтобы малыш не тянул в рот грязные посторонние предметы.

• Непереносимость некоторых продуктов. Среди симптомов пищевой аллергии встречаются тошнота, диарея, расстройство кишечника, не сопровождающиеся повышением температуры.
• Психосоматика. Причина расстройств ЖКТ может крыться в частых переживаниях и излишней впечатлительности ребенка.

Понос и рвота с повышением температуры тела

Повышение температуры тела у детей, сопровождаемое жидким стулом и рвотой, может быть спровоцировано несколькими факторами. В числе наиболее частых из них врачи называют:

• вирусные гастроэнтериты,
• кишечные инфекции бактериологического характера,
• пищевое отравление,
• прорезывание зубов,
• нервное перенапряжение,
• побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что из препаратов давать ребенку при рвоте и температуре?

Возможные осложнения

Кроме общего стресса для организма, различают 3 основных осложнения: обезвоживание, потеря веса, непроходимость дыхательных путей. При поносе, обильной рвоте происходит стремительное снижение массы тела из-за отсутствия аппетита, что опасно для маловесных, недоношенных детей. Непроходимость дыхательных путей возникает из-за попадания в них рвотных масс. Чтобы этого избежать, нужно держать голову младенца вертикально. На фоне нарушения водно-солевого баланса, потери минеральных солей, жидкости возникает обезвоживание организма, симптомами которого являются:

• вялость;
• сухой подгузник в течение 4 часов;
• натянутая, сухая кожа;
• при плаче нет слез;
• быстрая потеря веса.

Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота — «спутница» заболеваний различной природы.

Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

• Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс — все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
• Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
• Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

• Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
• Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
• Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
• Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе — все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Когда вызывать скорую? При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.

Что делать родителям

• Контролировать ситуацию. Не оставлять ребенка одного. Грудничка нужно держать на руках, слегка наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• После каждого приступа рвоты очищать рот. Ребенок старшего возраста может самостоятельно прополаскивать рот после рвотных масс.
• В положении лежа укладывать ребенка на бок. Можно лежать на спине, повернув голову в сторону, можно подложить высокую подушку под голову.
• Не кормить во время рвоты. Исключением являются дети грудного возраста.
• Отпаивать регидратационными растворами. Это обязательное условие. Поить нужно часто, каждые 5-10 минут, дробными порциями. Подробнее о принципах оказания помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.