Узи внутренних органов брюшной полости

Особенности прохождения процедуры

Осмотр органов абдоминальной полости обычно назначается на утреннее время. По мнению многих специалистов, такой период является идеальным для разного рода манипуляций. Утреннее проведение процедур будет связано и с минимальными лишениями: часто может быть, что пациент не успеет «как следует» проголодаться. Только в исключительных случаях можно легко позавтракать (идеально выпить только несладкий чай – так ощущение голода не будет столь мучительным).

Все виды обследований проходят только с помощью высокотехнической аппаратуры. Делают же их высококвалифицированные врачи. В современных условиях общая длительность процедур не займет больше, чем полчаса. В процессе диагностики главная задача для пациента – неподвижно лежать определенное время. Так как сама процедура не связана с болевыми ощущениями, то выполнить такую рекомендацию будет совсем несложно.

Часто врач может попросить пациента на некоторое время задержать дыхание. На тело наносится гель, который служит своеобразной смазкой для датчика. При нанесении такого геля может ощущаться приятный холодок. Иногда чувствуется небольшая боль во время надавливания врачом датчика на кожу (это бывает в исключительных случаях).

Такое исследование не причинит пациенту ощутимого вреда. На сегодня нет никаких убедительных фактов, доказывающих вред УЗИ. Процедуру можно делать несколько раз в год/месяц/день. В отличие, скажем, от рентгенографии или КТ, которые связаны с лучевой нагрузкой на организм, УЗИ не принесет пациенту ровно ничего. Такую процедуру рекомендовано проходить всем без исключения, в том числе беременным и младенцам.

Расшифровка результатов

Результаты обследования выдают на руки через 10-15 минут после его завершения. В случае выявления каких-либо изменений врач-диагност даст подробные комментарии в доступной форме и порекомендует дальнейшее наблюдение у профильного специалиста. В заключении отражаются следующие параметры:

• Размер, форма, структура брюшных органов (печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы). УЗИ также подразумевает оценку состояния почек.
• Разрастание ткани органов.
• Наличие или отсутствие жидкости в брюшной полости.
• Наличие или отсутствие камней в желчном пузыре.
• Диаметр аорты.

В многопрофильной клинике «Здоровье» УЗИ брюшных органов выполняется на современном оборудовании. Аппаратура экспертного класса обладает высокой разрешающей способностью. Это позволяет врачам точно определить локализацию патологических изменений в исследуемой области.

В нашей команде работают лучшие профессионалы города. Врачи имеют многолетний опыт работы и регулярно повышают квалификацию на специализированных курсах. Диагносты с высокой точностью выявляют заболевания даже на ранних этапах развития.

Заболевания, выявляемые с помощью УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

1. Заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей — проявляются болями в правом подреберье, пожелтением кожных покровов, зудом кожи, чувством горечи во рту или чувством переполненности желудка после еды, увеличением живота в объеме, изменением характера стула, повышение температуры тела и общей слабостью.
   • Злокачественные образования печени (как первичные, так и метастатические), доброкачественные опухоли печени (гемангиома, липомы, аденомы и т. д.);
   • Острые и хронические гепатиты, гепатозы и циррозы печени (алиментарный, алкогольный, вирусные, медикаментозный и т. д.);
   • Очаговые образования печени — абсцессы, кисты или паразитарные поражения (альвеококкоз, эхинококкоз);
   • Желчекаменная болезнь и ее осложнения (печеночная колика, механическая желтуха);
     • Острый или хронический холецистит, водянка пузыря или перфорация его стенки;
     • УЗ диагностика опухолей желчного пузыря и желчевыводящих протоков (полипы, рак желчного пузыря и желчевыводящих протоков), а также врожденных аномалий их развития
2. Мрт брюшной полости: что показывает, подготовка к исследованию

   Заболевания поджелудочной железы — проявляются опоясывающими болями в эпигастрии и левом подреберье с иррадиацией в спину, тошнотой и рвотой, изменением характера стула, похуданием, снижение аппетита и общей слабостью. При поражении большого объема железы развивается сахарный диабет.

   • Острый и хронический панкреатит, кисты поджелудочной железы;
   • Злокачественные опухоли (рак, аденокарцинома и т. д.), доброкачественные опухоли поджелудочной железы (цистаденома, липома и т. д.);
   • Диффузные изменения структуры поджелудочной железы ( атрофия, липома, фиброз и т.д.) и ее протока ( наличие включений, дилатация);

3. Заболевания селезенки — проявляются болями в левом подреберье, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, бледностью кожных покровов, синяками и склонностью к кровотечениям.

   • Доброкачественные (гемангиома, лимфангиома) и злокачественные ( гематосаркомы, фибросаркома и т. д.);
   • Травматические поражения селезенки (часто при ДТП), кисты, абсцессы.

4. Заболевания почек и надпочечников — могут проявляться повышением температуры тела, болями в поясничной области, отеками лица и конечностей, повышением артериального давления, жаждой, общей слабостью, изменением цвета кожных покровов.

   • Подозрение на любое заболевание почек, надпочечников (пиелонефрит, гломерулонефрит, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия, нефроптоз, эндокринопатии);
   • почечная колика (мочекаменная болезнь);
   • беременность на разных сроках (физиологическое нарушение оттока);
   • врожденные аномалии развития почек и мочевыводящих путей;
   • заболевания простаты или отравления препаратами, осложненные нефропатией;
   • исследование и контроль за почечным трансплантатном.

5. Другие заболевания органов брюшной полости

   • спаечная болезнь после операций на органах брюшной полости;
   • аппендицит, кишечная непроходимость, перитонит, межкишечные абсцессы;
   • хроническая сердечная недостаточность с развитием асцита, его дифференциальная диагностика;
   • неспецифические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулит, синдром «раздраженной кишки».

Подготовка к исследованию органов брюшной полости

Во избежание избыточного метеоризма, искажающего ультразвуковую картину, важно соблюдать ряд рекомендаций:

• три дня до обследования – дробное питание 4-5 раз в день, пить не меньше 1,5 литров жидкости в сутки; исключить из меню все газообразующие продукты – сладости, фрукты, овощи, жирные мясо и рыба, спиртное, сладкие газировки, молоко, кисломолочные продукты, соки, бобовые и другие; при метеоризме назначают ферментные препараты и адсорбенты;
• накануне обследования – ужин до 20.00; исключить мясные и рыбные блюда; при склонности к запорам назначают слабительные средства, если они не помогают, потребуется очистительная клизма за 12 часов до УЗИ; препараты от вздутия назначают за один день до обследования;
• в день обследования – утренняя процедура проводится натощак; если УЗИ после 15.00 – разрешается легкий завтрак до 11 часов; за 2 часа до обследования необходимо принять адсорбент; возможно назначение клизмы утром перед УЗИ при склонности кишечника к метеоризму.

Дополнительные факторы, влияющие на информативность:

• в течение двух часов до исследования желательно не курить;
• за 2 часа до УЗИ исключить жевательные резинки и леденцы;
• если было рентгенологическое обследование ЖКТ с применением контрастных веществ – ультразвуковую диагностику следует отложить на 2-3 дня;
• эндоскопия ЖКТ, лапароскопия – отложить ультразвук на 3-5 дней;
• прием спазмолитиков – после консультации лечащего врача отменить за сутки до исследования.
• для осмотра почек и мочевого пузыря последний должен быть наполнен – нужно выпить 0,5 литра воды за час до процедуры и не мочиться.

Особенности подготовки детей к исследованию

Детей младше одного года не кормят за 3-4 часа, не поят за 1 час до процедуры. Дети от 1 до 3 лет должны не есть 4 часа и не пить 1 час до УЗИ. Если ребенок старше 3 лет, рекомендуется не кушать 6-8 часов и не пить 1 час до процедуры.

Показания для УЗИ почек

Диагностика почек при помощи ультразвука проводится гораздо реже, нежели брюшной полости, это связано с меньшим количеством органов и вероятных недугов. Однако есть ряд причин, когда без УЗИ почечной системы и мочевыводящей путей просто не обойтись. Давайте рассмотрим эти показания более детально:

• механическое повреждение почек, может быть следствием различных травм, например, падений или ударов;
• наличие в органе газа, научное название этого процесса – почечная эмфизема;
• наличие кист;
• проблемы с паренхимой;
• заболевания сосудов;
• почечная недостаточность;
• чрезмерное количество миоглобина (мышечного белка) в урине;
• воспалительный процесс, локализированный в мочесобирательных каналах;
• наличие каменных образований;
• опухоли различных типов (злокачественные, метастазные и доброкачественные);
• гидронефроз;
• почка трансплантирована.

Эти показания являются основными не только для ультразвуковой диагностики, но и для серьезного лечения. Некоторые из этих проблем несут серьезную угрозу для здоровья, нуждаются в радикальной терапии

Статистика показывает, что без правильного исследования в этом случае не обойтись, поэтому важно узнать, как правильно подготовиться к УЗИ

Какие органы исследует УЗИ?

Что показывает УЗИ органов тела человека? Состояние органа (его размеры, толщина стенок, структура тканей), его месторасположение, наличие патологических включений, и характерные признаки воспалительных процессов, аномалий развития и т.п.

Какие органы и системы могут быть обследованы? В методике ультразвуковой диагностики выделены самостоятельные категории обследуемых органов и систем. Это сделано для удобства врача и пациента, т.к. некоторые органы принято обследовать совместно.

Исследование гепатобилиарной системы, селезенки, поджелудочной железы относят к УЗИ органов брюшной полости (ОБП). Обследование желчного пузыря и протоков могут быть выполнены отдельно в качестве мониторинга течения ЖКБ. Ряд клиник и медицинских центров проводят ультразвуковое обследование желудка, пищевода и кишечника. Такое УЗИ информативно только для выявления отдельных патологических процессов, таких как опухоли, дивертикулы и т.п.

Отдельной категорией является УЗИ органов забрюшинного пространства. В эту категорию входят: изучение состояния почек, надпочечников и мочеточников. При наличии функции допплеровского сканирования также может быть изучено состояние артерий и вен сосудистой сетки почек.

К категории УЗИ органов малого таза относится диагностика детородных органов женщины (матка, яичники), предстательной железы (мужчины), мочевого пузыря, а также лимфоузлов и сосудистой системы, обеспечивающей кровоснабжение этих участков. Обследования посредством ультразвука занимают одно из ведущих мест при исследовании:

• миокарда;
• магистральных сосудов;
• крупных суставов;
• лимфоузлов;
• легких и плевры (для выявления отдельных видов патологии).

Диагностика молочной, щитовидной желез также активно проходит с помощью ультразвукового метода. Несмотря на то, что эти органы не относят к числу истинно «внутренних».

Интерпретация результатов диагностики

Расшифровкой результатов УЗИ брюшной полости занимается доктор соответствующей квалификации – УЗИ-диагност. Все данные, полученные в процессе ультразвукового исследования, врач отображает в своём заключении. Обычно его составление занимает у медика на боле 20-30 минут.

В итоге пациент получает на руки заключение УЗИ, а также снимки картинки УЗИ, зафиксированные аппаратом и распечатанные на специальной бумаге. Далее он передаёт их своему лечащему врачу, выдавшему направление на обследование.

Лучшие материалы месяца

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Если какие-либо данные о состоянии внутренних органов после проведённого УЗИ вызывают недоверие или подозрение на наличие серьёзных патологий, УЗИ-диагност может рекомендовать пройти более специализированные процедуры диагностики.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости очень часто назначается врачами при наличии характерных симптомов поражения этих органов. Метод считается полностью безвредным, у него незначительный перечень противопоказаний. УЗИ можно делать даже маленьким детям и беременным женщинам.

Процедура является высокоинформативной, особенно если пациент добросовестно отнёсся к соблюдению правил подготовки – соблюдал диету, не курил, принимал достаточное количество жидкости и пришёл на сеанс диагностики натощак. Результаты УЗИ могут показать самые разные патологии – проявления онкологических заболеваний, воспалительные процессы, патологии развития, полипы, песок и камни, абсцессы, гематомы, и другие нарушения в органах брюшной полости.

Источники

1. Нобль В. Е. – УЗИ при неотложных и критических состояниях / В. Е. Нобль, Б. Нельсон, А. Н. Сутингко. – М.: Мед. литература, 2009 г. – 240 с.
2. Методы лучевой диагностики : учебное пособие для студентов медицинских вузов / под ред. Л. П. Сапожковой. – Ростов-на-Дону : Феникс ; Москва : ММА, 2007 г. – 144 c.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Клизма

Применение клизмы для того, чтобы очистить кишечник перед процедурой УЗИ брюшной полости, не является обязательной процедурой. Это мероприятие рекомендуется тем людям, чей организм склонен к метеоризму и запорам.

Клизма делается в вечернее время накануне ультразвукового исследования. Но многие врачи утверждают, что очистительную клизму необходимо в течение двух дней до момента обследования. Клизма будет лучшей заменой сорбентов, которые могут иметь противопоказания.

Если применение клизмы вызывает неудобство, то можно воспользоваться медикаментозными слабительными препаратами. Выпускаются они на растительной основе, в основном используется трава сенна.

Допустим прием и полусинтетических медикаментов. Но препараты из группы лактулозы применять нельзя, так как они способствуют повышенному газообразованию.

Порой, чтобы поставить точный диагноз, требуется несколько проведений УЗИ. Не стоит пугаться множественности процедуры. Ультразвуковое исследование относится к безопасному методу диагностики, при котором не происходит облучения человека.

В органах брюшной полости и почках возможно возникновение патологических процессов. И своевременная диагностика может уберечь пациента от различных осложнений в будущем. После проведенного ультразвукового исследования врач сможет назначить правильное лечение, которое приведет к скорейшему выздоровлению.

Показания и противопоказания к УЗИ брюшной полости

питания

Цель проведения УЗИ брюшной полости

Целями проведения УЗИ брюшной полости являются:

• Профилактическое обследование внутренних органов. Рекомендуется выполнение профилактического обследования раз в три года, начиная с 21-летнего возраста.
• Исключение или подтверждение заболеваний органов брюшной полости. В этом случае УЗИ проводится для установления диагноза и выбора тактики лечения.
• Наблюдение за хроническими процессами. При некоторых заболеваниях придерживаются выжидательной тактики, так как их лечение представляет большой риск. При этом проводится обследование органов примерно раз в полгода.
• Помощь в выполнении диагностических и лечебных процедур. Пункция кист, абсцессов, забор кусочка тканей (биопсия) выполняются под контролем ультразвукового датчика.
• Послеоперационное наблюдение. Успешность операций, проведенных на брюшной полости, оценивается с помощью живого обследования, а также с помощью УЗИ.

Необходимо провести УЗИ брюшной полости при следующих симптомах:

• боль в любых отделах живота;
• тошнота;
• рвота;
• вздутие живота;
• расстройства пищеварения (запоры, метеоризм);
• изжога, кислая отрыжка;
• приобретение кожей желтого оттенка (желтуха);
• чувство тяжести после еды;
• резкое изменение веса.

УЗИ брюшной полости при боли в животе

Острая боль в животе может возникать по следующим причинам:

• Печеночная колика. Боли возникают в правом подреберье. На УЗИ брюшной полости выявляют камни в желчном пузыре и его воспаление.
• Острый панкреатит. Боли появляются в середине или верхней части живота и отдают в поясницу (опоясывающие боли). УЗИ выявляет увеличение, отек и воспаление поджелудочной железы.
• Обострение язвенной болезни. При язвах боли связаны с приемом пищи и появляются в верхней части живота по средней линии. УЗИ не является очень информативным в диагностике язв, предпочитается проведение ФГДС.
• Воспаление кишечника (энтерит, колит). Боли появляются в середине и нижних отделах живота, сопровождаются запором или диареей (поносом). УЗИ не может выявить воспаление кишечника, поэтому расстройство пищеварения является основным признаком поражения кишечника.
• Аппендицит. Боли при аппендиците изначально появляются в правом нижнем отделе живота, но быстро переходят на всю поверхность живота. При аппендиците необходимо как можно скорее оказать хирургическую помощь. УЗИ также эффективно в обнаружении аппендицита.
• Камни в почках. Боли при камнях в почках появляются в спине, но больному кажется, что они отдают в живот и тянутся в паховую область. С помощью УЗИ они выявляются практически во всех случаях.
• Опухолевое заболевание. Опухоли редко вызывают острую боль. Обычно это относится к злокачественным опухолям или механическим осложнениям опухолей. Боли появляются, когда опухоль сдавливает просвет желчевыводящих путей или мочеточников. На УЗИ можно определить данные нарушения, однако приоритетным исследованием для диагностики опухолей является МРТ или КТ.
• Заболевание позвоночника и мышц. Если все перечисленные причины были исключены, то подозревается, что боль вызвана воспалением позвоночных нервов или мышц.

Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости беременным женщинам

беременности

УЗИ брюшной полости беременным показано в следующих случаях:

• наличие болей в верхней части живота;
• симптомы интоксикации (тошнота, рвота, слабость) после третьего месяца беременности;
• желтушность или бледность кожи;
• изменения в анализе крови;
• повышение температуры.

Токсикозрвота, тошнота

Какие органы исследуются?

За внешней передней оболочкой живота имеется большая полость, которая называется брюшной. Там находится большинство самых важных органов. Брюшина имеет два тонких внутренних слоя, служащих защитой. С ними некоторые внутренние органы даже не соприкасаются, другие – непосредственно обтянуты пленками. При УЗИ исследуются все, что имеется непосредственно в полости и за ней:

• желудок;
• печень;
• лимфоузлы;
• надпочечники;
• вегетативная нервная система;
• селезенка;
• состояние почек;
• кишечник;
• нервные окончания, сплетения;
• желчный пузырь;
• сосуды и лимфатические стволы;
• аорта и ответвления;
• все желчевыводящие протоки;
• состояние поджелудочной железы.

Все органы проверяются по ряду параметров. Визуально оценивается форма, месторасположение, контуры. Затем – способность к эхогенности, наличие новообразований, метастаз. Проверяется аорта, ее ответвления, кровоснабжение. Подробнее читайте в статье «УЗИ брюшной полости – какие органы проверяют».

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Подготовка к УЗ сканированию органов брюшной полости прописывается в случае плановой процедуры. При неотложных, угрожающих жизни, состояниях, обследование проводится без подготовительных мероприятий.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости, подробно рассказывает лечащий врач. Обычно, рекомендуют соблюсти определённые правила:

1. За 2-3 дня до диагностики пациент должен соблюдать диету. Из повседневного рациона исключаются продукты, которые активизируют газообразование в кишечнике. Пузырьки газа значительно затрудняют визуализацию. Из меню удаляют бобовые, мучную выпечку, свежий хлеб, молочные продукты, сырые овощи, фрукты, квашеную капусту, алкогольные напитки. Пищу в течение этих дней принимают часто, но маленькими порциями.
2. Вечером рекомендована очистительная клизма или приём одного из слабительных препаратов в том случае, если очищение кишечника не осуществляется физиологическим способом.
3. Как правило, УЗИ брюшной полости назначают на утро, поэтому завтракать запрещается. Обследование любого из органов проводят строго на голодный желудок. За 2-3 часа запрещается пить.
4. Перед диагностикой запрещено курить, жевать жевательную резинку. Вещества, содержащиеся в жвачке, никотин провоцируют выброс желудочного сока, повышенную секрецию желчи. Эти процессы отрицательно влияют на информативность исследования.
5. Если назначается УЗИ с пробным завтраком, пациент должен взять с собой что-то из желчегонных продуктов — 200 мл сливок или жирного молока, 2-3 сваренных круто яйца.

В отношении пациентов с сахарным диабетом определены некоторые щадящие условия. В день обследования им разрешают завтрак в виде чая, сухариков.

Для улучшения пищеварения пациент должен принимать ферментные средства — «Фестал», «Креон», «Мезим». С целью снижения газообразования рекомендованы — активированный уголь, «Эспумизан», «Смекта». Для того, чтобы снять расслабить спазмированную гладкую мускулатуру полостных органов, допустим приём «Но-шпы» за 1-2 часа до обследования.

УЗИ брюшной полости не проводят после колоноскопии, гастрографии, ирригоскопии, фиброгастроскопии. Эндоскопические и рентгенологические процедуры негативно влияют на точность УЗ-диагностики.

УЗ-данные селезенки и поджелудочной железы

В отсутствии патологического процесса селезенка на УЗИ среднеэхогенна, имеет четкие контуры, полулунную форму и располагается к верху брюшной полости слева. Четко визуализируются магистральные сосуды и места их вхождения в орган.

В процессе обследования могут быть выявлены эхо-признаки увеличения размеров селезенки, что является признаком тяжелой анемии, патологии печени или инфекционного процесса. Могут быть так же выявлены следующие патологии: онкопроцессы разного качества и степени развития, кистозные образования с серозным и гнойным содержимым, паразитарные поражения, абсцессы.

В здоровом состоянии поджелудочная железа имеет однородную структуру, нормы УЗИ поджелудочной: 2.8 см. — головка, 2.5 см. – хвост, 2 см. – тело. Атрофия, ряд опухолей и старческие изменения приводят к уменьшению размеров селезенки. УЗИ также позволяет выявить эхо-признаки воспалительных процессов и новообразований (увеличение селезенки, узлы) и кистозное поражение селезенки, абсцессы.

Факторы, искажающие результаты

Для того чтобы получить наиболее точные результаты УЗИ, необходимо устранить возможные причины, приводящие к искажению картины. Среди них выделяют:

• употребление алкоголя, крепкого кофе, энергетических напитков, которые способствуют спазмированию мышц;
• прием спазмолитиков;
• наличие газов в кишечнике;
• недавно проведенное эндоскопическое обследование;
• остаточное контрастное вещество в организме.

Затрудняет проведение обследования избыточная масса тела. Это связано с плохой проницаемостью ультразвуковых волн через жировую прослойку

Поэтому важно правильно подготовиться к обследованию

Дальнейшая тактика

После окончания исследования, врач выдает на руки протокол исследования с подробным описанием результатов исследования. В нем указаны: размеры исследуемых органов, структура, диаметры центральных сосудов (а при наличии показаний, и скоростные показатели в них), подробное описание выявленных изменений. В заключение выносится выявленная патология.

При выявлении патологии печени, селезенки или поджелудочной железы необходима консультация гастроэнтеролога. В качестве дообследования возможно проведение: рентгенографии с контрастированием, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, биопсии под УЗ-контролем, эластографии

Из лабораторных анализов диагностическую важность имеют: биохимический анализ крови, специфические иммунологические тесты

При выявлении патологии почек рекомендована консультация уролога или нефролога. Дополнительные методы исследования: экскреторная урография, сцинтиграфия, магнитно-резонансная томография. Значимые лабораторные показатели: анализы мочи (общий, по Земницкому, по Нечипоренко), биохимический и общий анализ крови.

При выявлении объемных образований или при подозрении на онкопатологию необходима консультация хирурга и онколога.

Правильная подготовка перед ультразвуковой диагностикой расширяет ее диагностические возможности. При исследовании брюшной полости и почек диагностическая значимость и специфичность достигает 60-70%. Исследование кишечника имеет прикладное значение, однако, при технически правильном проведении процедуры, позволяет определить объем необходимого дообследования.

Доступность, безопасность, а также информативность позволяет считать ультразвуковой метод исследования основным при поиске патологии в данной анатомической области. Однако качество полученной информации во многом зависит от профессионализма врача, проводящего исследование, и качества используемой аппаратуры.

УЗИ-признаки патологии мочеполовой системы

В норме почки на УЗИ – это парные органы, располагаются по обе стороны позвоночного столба, имеют однородную структуру, лоханки не содержат инородных включений (песка и камней). Габариты почек примерно 10*6*4 см. (длина*ширина*толщина).

Метод УЗИ позволяет выявить отсутствие одного из парных органов, эхо-признаки воспалительных процессов, гематом, новообразований, абсцессов. А так же хорошо лоцируются камни и песок в почках.

В нормальном состоянии мочевой пузырь представляет собой овоид, сужающийся к верху. Объем его 0,35-0,75 литра у мужчин и 0,25-0,55 литра у женщин. Толщина стенки до 4-х мм, стенки ровные.

УЗИ органов мочевыделительной системы позволяет диагностировать мочекаменную болезнь, гипертрофию стенок мочевого пузыря, как признак воспаления, определить эхо-признаки онкопроцесса, затронувшего стенки органа.

Расшифровка результатов УЗИ ОБП

Для каждого органа или системы существуют определенные нормы – размеры, плотность и т.д. Их отклонения могут указывать на конкретные заболевания.

Печень

Увеличенная эхо-плотность печени (наличие мелких очагов поражения) говорит о жировом гепатозе. Края органа закруглены. Из-за его уплотнения на конечных стадиях заболевания портальные сосуды становятся вовсе не видны.

Цирроз печени определяется по увеличению органа, расширению вен. При этом видны неровные контуры, нижний край закруглен. Отмечается крупноочаговое увеличение плотности. В животе скапливается жидкость.

Увеличение органа, закругления его краев и расширение вен может говорят о легочных заболеваниях или патологиях сердца. Если нарушена эхо-структура – это может являться признаком новообразований, кист, абсцессов.

Желчный пузырь

Утолщение стенки желчного пузыря свидетельствует об остром холецистите. Размеры органа при этом – любые. Стенка может иметь «двойной» контур. О перитоните свидетельствует разлитие вокруг пузыря жидкости.

Стенки органа оказываются утолщенными также при хронической форме холецистита. При этом контуры сохраняют плотность и четкость. Акустическая тень, утолщение стенки желчного пузыря, неровные контуры – все говорит о калькулезном холецистите. Увеличение ширины протоков свидетельствует о наличии камней.

Поджелудочная железа

Снижение эхоплотности поджелудочной железы отмечается при острой форме панкреатита. О его хронической форме или онкологии свидетельствует увеличение и расширение протока. К дополнительным признакам относится «рваные» края контуров, ямки на поверхности органа, сдавливание аорты или смещение полой вены.

Селезенка

Заболевания крови и печени отражаются на селезенке в виде ее увеличения в размерах. Уплотнения ткани свидетельствуют о гибели какого-то участка. На изображении хорошо видны разрывы органа вследствие травм.

Лимфатические структуры

Если лимфатические структуры находятся в норме, то во время УЗИ их не видно. Увеличение узлов свидетельствует об инфекции, злокачественных опухолях, метастазах.

После процедуры УЗИ органов брюшной полости делается заключение, в котором подробно описывается, на наличие каких заболеваний похожи эхо-признаки. Если исследуется конкретный орган и отклонений от нормы не наблюдалось, пишется, что эхо-симптомом патологии не выявлено.

УЗИ – эффективный и точный метод определения изменений внутренних органов и систем. Процедура помогает определить развитие онкологии и других серьезных заболеваний. Метод безболезненный и практически не имеет противопоказаний.

Общие правила подготовки

Правила подготовки к проведению УЗИ органов брюшной полости (ОБП) выдаются врачом или медсестрой в виде памятки. Подготовку целесообразно проводить при плановом обследовании — на него выделяется три дня. Рекомендации включают:

• соблюдение диеты;
• устранение метеоризма;
• очищение кишечника.

Необязательно соблюдать весь алгоритм, рекомендации назначаются индивидуально. Большинству пациентов достаточно соблюдать диету, на фоне которой самостоятельно уйдут лишние газы, очистится кишечник.

Женщины и мужчины готовятся к обследованию брюшной полости одинаково, у детей есть некоторые особенности. Женщинам трансабдоминальный осмотр не запрещается проводить во время менструации.

О подготовке к исследованию расскажет врач в видео:

Особенности питания

Диету рекомендуется соблюдать перед УЗИ брюшной полости на протяжении трех суток. Цель подготовки диетой — обеспечить нормальную перистальтику кишечника, препятствовать образованию газов. Питаться перед исследованием брюшных органов нужно дробно. Пищу принимают 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

Рацион при подготовке составляют из следующих продуктов:

• куриная грудка;
• нежирная рыба;
• гречневая крупа;
• овощи и фрукты в запеченном виде;
• травяные чаи;
• сухарики;
• кефир.

Сколько часов нельзя есть перед УЗИ, зависит от времени процедуры. Если обследование брюшных органов назначено на утро, накануне можно съесть только легкий ужин. УЗИ делают на голодный желудок.

С утра можно только пить воду в небольшом количестве. Если процедуру будут проводить днем или вечером, разрешается съесть легкий завтрак.

Что нельзя есть перед исследованием

В подготовку перед УЗИ органов брюшной полости входит исключение ряда продуктов — тех, которые вызывают образование газов в кишечнике, медленно перевариваются и выводятся. В список газообразующих продуктов питания входят:

• молоко, сметана;
• капуста;
• горох, бобы, фасоль;
• черный хлеб;
• сдобная выпечка;
• газированные напитки.

Эти продукты следует полностью исключить из рациона перед исследованием. Также не следует пить крепкий чай, кофе. Запрещен алкоголь, желательно исключить курение хотя бы на три дня. Можно курить только электронные сигареты, которые не содержат никотина.

Можно пить бескофеиновый кофе — на основе цикория. Перед УЗИ на свободную жидкость брюшной полости рекомендуется не пить утром даже воду.

Способы очищения кишечника

Можно и нужно есть перед УЗИ брюшной полости те продукты, которые оказывают послабляющее действие. К ним относятся свежий кефир, курага, чернослив. Если с помощью питания не удается добиться регулярного стула, назначают слабительные препараты:

• “Гутталакс”;
• “Лаксигал”;
• “Дюфалак”.

При выраженных проблемах со стулом прием лекарственных средств назначают на все три дня подготовки. Большинству больных достаточно принять препарат накануне процедуры.

Если очистить кишечник не получается даже с помощью лекарств, пациенту делают клизму. Сделать ее нужно вечером накануне обследования. Клизму делают с 5-6 литрами простой воды или 500-700 мл гипертонического раствора. Для его приготовления на литр воды кладут 10 грамм соли.

Препараты для устранения вздутия живота

Подготовка к абдоминальному УЗИ включает лечение метеоризма. Скопление газа в петлях кишок ухудшает проведение ультразвука. Иногда устранить метеоризм помогает только правильное питание. Но при выраженном газообразовании подготовка требует приема лекарственных препаратов:

• “Эспумизан”;
• “Саб-Симплекс”;
• “Боботик”.

“Эспумизан” выпускается в виде капель и капсул, остальные препараты — в виде капель. “Эспумизан” для подготовки можно заменить аналогичными по составу препаратами — “Доктор Газекс”, “Метеоспазмил”, “Антарейт”.

Кроме симетикона, устранить метеоризм помогают таблетки “Мотилиум”, “Мотилак”. Они улучшают перистальтику кишечника. При незначительном вздутии можно принять несколько таблеток активированного угля.

Ветрогонные препараты назначают во второй половине дня накануне УЗИ брюшных органов. Правила применения лекарств прописываются в памятке для пациента.