Свечи снимающие воспаление в прямой кишке

Преимущества суппозиториев

В гинекологической практике вагинальные свечи, вставляемые во влагалище, применяются часто. Применение суппозиториев иногда сравнивают с инъекциями, так как действующее вещество препарата оказывает свое действие довольно быстро, всасываясь сквозь стенки влагалища в кровяное русло.

Слизистая оболочка влагалища имеет большое количество кровеносных сосудов, что способствует быстрому попаданию лечебного вещества из свечи в кровоток. Для этого потребуется не более 20 минут. Действующее вещество продвигается по кровотоку и попадает в очаг воспаления, где и борется с патогенной микрофлорой. Свечи быстро способствуют устранению таких симптомов гинекологических заболеваний как зуд, отечность, жжение, боль, дискомфорт.

Основными их плюсами являются:

  • низкий процент побочного действия;
  • быстрая всасываемость;
  • локальное воздействие на очаг воспаления;
  • быстрый результат;
  • лекарство попадает сразу в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт, нет необходимости принимать решение, как восстановить микрофлору кишечника.

Отличительной особенностью гинекологических антибактериальных свечей является то, что действие оказывается только на органы малого таза, практически не затрагивает печень, почки, ЖКТ (туда попадает незначительная часть лекарственного средства). Поэтому после приема антибиотиков в такой форме не нужно пить препараты с бифидо и лактобактериями.

Разновидности по применению

Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста.

Достоинств у гинекологических свечей, таким образом, имеется масса. Но разумеется, есть у них и некоторые недостатки. К минусам применения подобных средств относят:

  1. Слабую эффективность при запущенных воспалительных процессах.

  2. Невозможность жить половой жизнью при использовании.

Болезни этой группы обычно лечат также ректальными суппозиториями. Чаще всего в этом случае пациенткам назначаются свечи «Бетадин». При растворении последние выделяют активный йод.

Иногда могут использоваться и имеющие другой состав свечи при воспалении яичников. В гинекологии при лечении подобного заболевания часто применяются, к примеру:

  • «Гексикон».

  • «Депантол».

  • «Индометацин».

В большинстве случаев, вагинальную или ректальную свечу перед введением необходимо смочить обыкновенной водой. Это позволит легко ввести препарат вовнутрь, при этом данная манипуляция будет способствовать целостному растворению медикамента. В противном случае свеча может остаться во влагалище в неизмененном состоянии.

Эффективные противовоспалительные свечи в гинекологии

Нестероидные противовоспалительные свечи в гинекологии используются чаще остальных. Благодаря отсутствию гормонального компонента, они не нарушают гормональный фон в женском организме. При этом их применение позволяет одновременно оказывать на организм несколько лечебных эффектов:

  • противовоспалительный;
  • анестезирующий;
  • жаропонижающий.

Свечи от воспаления придатков

При аднексите возбудителем зачастую являются патогенные микроорганизмы, поэтому основу терапевтического процесса составляют антибактериальные препараты. Противовоспалительные свечи в гинекологии при воспалении придатков используются в качестве дополнительного средства в составе комплексной терапии. Среди препаратов, используемых при данной патологии, необходимо выделить:

  • Индометацин;
  • Мовалис;
  • Вольтарен;
  • Дикловит;
  • Фламакс.

Применять противовоспалительные свечи в гинекологии начинают одновременно с началом курса антибиотикотерапии. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально врачом. Чаще она не превышает 7–10 дней. Улучшение самочувствия и исчезновение отдельных симптомов пациентки наблюдают уже на 1-2 сутки. Весь курс терапии при воспалительных процессах репродуктивной системы делится в отдельных случаях до 1 месяца.

Свечи от воспаления яичников

Противовоспалительные свечи в гинекологии при воспалении яичников зачастую составляют основание лечения. Подбор препаратов проводится в каждом отдельном случае индивидуально и с учетом типа нарушения, возбудителя заболевания. Стоит отметить, что нередко при воспалении половых желез в патологический процесс вовлекаются и органы брюшной полости, поэтому терапия проводится комплексно. Среди противовоспалительных суппозиториев, применяемых при данном типе патологии, можно выделить:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Дикловит.

Свечи от воспаления шейки матки

Противовоспалительные свечи в гинекологии при воспалении матки и ее шейки используются с целью быстрого купирования патологического процесса. Это предотвращает распространение заболевания на придатки. Нередко суппозитории с противовоспалительным эффектом используются и после проведения такой процедуры, как прижигание эрозии шейки. Курс устанавливается индивидуально, с учетом выраженности патологии и стадии заболевания. Среди часто используемых препаратов:

  • Полижинакс;
  • Гексикон;
  • Ливарол;
  • Супорон;
  • Ревитакса;
  • Эвколек.

Воспалительные процессы в шейке матки всегда сопровождаются повреждением ее слизистого слоя. Чтобы ускорить процессы восстановления, используют суппозитории с заживляющим эффектом:

  • Галавит;
  • Галенофиллипт;
  • Депантол;
  • Фиторовые свечи.

Свечи от воспаления и молочницы

Зачастую при гинекологических заболеваниях перед врачом встает задача назначить лекарственный препарат, который обладает как противовоспалительным, так и анестезирующим действием. В таких случаях медики используют свечи обезболивающие и противовоспалительные, в гинекологии которые назначаются в составе комплексного лечения. В зависимости от типа возбудителя, подбирается тип лекарственного средства, его дозировка, частота и продолжительность использования.

Так, при поражении репродуктивной системы женщины грибками рода Кандида используются противогрибковые суппозитории, которые обладают и противовоспалительным действием. Среди лекарственных средств, широко применяемых при кандидозе, необходимо выделить:

  • Клотримазол;
  • Натамицин;
  • Нистатин;
  • Флуомизин;
  • Миконазол;
  • Пимафуцин;
  • Флюкостат.

Противовоспалительные свечи в гинекологии при эндометриозе

Нередко противовоспалительные вагинальные свечи в гинекологии используют при таком нарушении, как эндометриоз. Заболевание характеризуется поражением внутреннего слоя матки, при котором повышается риск развития сопутствующих гинекологических патологий. Болезнь всегда сопровождается снижением местного иммунитета, поэтому назначаются иммуностимуляторы (Виферон) и витамины (Е, С). Параллельно используют и суппозитории:

  • Супорон;
  • Ливарол;
  • Полижинакс;
  • Террилитин.

После эндометриоза на месте очагов воспаления могут образовываться спайки. Чтобы уменьшить выраженность спаечного процесса, предупредить их появление, врачи назначают препарат Лонгидаза. Он обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом, улучшает трофику маточных тканей, уменьшает застойные явления. Применяется лекарство в строгом соответствии с назначениями врача.

Применение ректальных противовоспалительных свечей в гинекологии

Ректальные суппозитории с противовоспалительным действием, как правило, используются для лечения разнообразных воспалительных процессов репродуктивной системы, в том числе андексита и эндометрита.  Дополнительно подобные свечи отличаются обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Следует помнить, что в гинекологии ректальные свечи с противовоспалительным действием обычно являются лишь дополнением к основному терапевтическому курсу. Благодаря суппозиториям эффект от других антибактериальных препаратов усиливается и выздоровление наступает быстрее.

При лечении различных заболеваний женской половой системы чаще всего используют такие свечи: Вольтарен, Диклофенак, Фламакс, Мовалис.

Вольтарен. Лекарство на основе активного компонента диклофенака натрия. Это вещество входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают анальгезирующим, антивоспалительным, жаропонижающим действием.

Дозирование препарата устанавливает лечащий врач, при чем, как правило, используется минимально эффективная доза, чтобы избежать развития побочных действий. Суппозитории вводятся непосредственно в прямую кишку. Использовать средство рекомендовано после опорожнения. Стандартной начальной дозой считается до 150 мг препарата в 24 часа. Ее можно разбить на два-три применения.

Вольтарен не рекомендован при проктите, язве желудка, крапивнице, бронхиальной астме, рините в острой форме. Также его запрещено использовать для лечения детей до 18 лет. Может быть причиной тромбоцитопении, анафилактической реакции, диплопии, депрессии, головных болей, инфаркта миокарда, васкулита.

Диклофенак. Лекарство на основе активного компонента диклофенак натрия. Отличается умеренным жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Для лечения используется следующая дозировка: до 50 мг препарата применяется не более трех раз в 24 часа. Не рекомендовано использовать Диклофенак при аспириновой триаде, язве желудка, нарушении кроветворения

С осторожностью использовать для лечения беременных женщин

Прием Диклофенака может вызывать диарею, рвоту, нарушения в работе печени, анемию, выпадение волос, парестезию, отечность, аллергию, фотосенсибилизацию, головные боли.

Фламакс. Лекарство на основе активного компонента кетопрофена. Нестероидный противовоспалительный препарат, который также отличается жаропонижающим и анальгезирующим действием. Воспаление снимается, как правило, через одну неделю после начала терапии.

Дозировка устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания. Стандартная доза является следующей: 100-200 мг препарата необходимо разделить на несколько приемов за один день. Данное средство можно комбинировать с другими препаратами для достижения эффективного результата.

Фламакс не рекомендовано использовать для лечения пациентов с ринитом, бронхиальной астмой, язвой желудка, болезнью Крона, дивертикулитом, гемофилией, пептической язвой, болезнями почек, гиперкалиемией. Также не стоит принимать препарат беременным женщинам и детям до 6 лет. Может стать причиной аллергии, диспепсии, стоматита, головных болей, бессонницы, вертиго, конъюнктивита, миалгии, эксфолиативного дерматита.

Мовалис. Лекарство на основе активного компонента мелоксикама. Данное вещество является производным еноловой кислоты, поэтому отличается жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

Свечи Мовалис применяются, как правило, по 7,5 мг препарата один раз в 24 часа. Если состояние пациента является более тяжелым, то дозировка может увеличиваться до 15 мг. Для избежания развития побочных действий от применения суппозиториев, рекомендовано принимать минимально эффективную дозу.

Не стоит использовать препарата в случае язвы желудка, болезни Крона, острых и хронических заболеваниях  печени, бронхиальной астмы, кровотечения в желудке, гиперкалиемии, беременности. Прием Мовалис может вызывать тошноту, гастрит, колит, гепатит, лейкопению, тромбоцитопению, бронхоспазм, фотосенсибилизацию, головные боли, нарушения в работе почек.

[], [], [], [], [], []

Противовоспалительные свечи при цистите

В клинической урологии для симптоматического лечения используются противовоспалительные свечи при цистите.

Помогают восстановить поврежденные воспалением слизистые оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей метилурациловые свечи при цистите, которые стимулируют образование эритроцитов и лейкоцитов, приводят в норму внутриклеточный обмен и тем самым ускоряют пролиферацию новых клеток. Среди противопоказаний к применению свечей с метилурацилом отмечаются миеловидный лейкоз, лимфогрануломатоз и патологии костного мозга злокачественного характера. А среди побочных эффектов – быстро проходящее жжение в прямой кишке. Способ применения данных свечей – ректальный, доза – по одной свече трижды в сутки, продолжительность лечения определяется врачом.

Диклофенак свечи при цистите (синонимы — Наклофен, Диклоберл, Вольтарен) относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Фармакодинамика свечей от цистита с НПВП связана с блокированием выработки в очаге воспаления простагландинов, проводящих болевые, воспалительные и термические сигналы от рецепторов к соответствующим участкам головного мозга.

Фармакокинетика свечей от цистита с диклофенаком натрия имеет те же характеристики по биодоступности и метаболизму, что и при внутреннем применении НПВП, но максимальная концентрация в плазме крови отмечается через полчаса, а при использовании таблетированной формы препарата – почти через два. Из крови диклофенак выводится полностью примерно через 4 часа, из организма метаболиты элиминируются почками.

Свечи Диклофенак эффективны при болях и воспалительных процессах любых тканей, в том числе и слизистых мочевого пузыря. Их следует вводить в прямую кишку – по одной свече дважды в день, максимально допустимая суточная доза – 150 мг (три свечи по 50 мг), а продолжительность применения не должна превышать 7 дней.

Противопоказания к применению свечей от цистита Диклофенак (как и других свечей с НПВП): непереносимость аспирина; бронхиальная астма; язвенные и воспалительные заболевания органов ЖКТ; тяжелые формы почечной, печеночной и сердечной недостаточности

Во время беременности использование свечей от цистита с НПВП возможно (с осторожностью и под контролем врача) в первом и втором триместре, в последние три месяца – противопоказано

Побочные действия свечей от цистита Диклофенак включают боли в животе, тошноту и рвоту, понос и метеоризм, головную боль и головокружения, снижение или повышение артериального давления, кожную сыпь. Передозировка может привести усилению побочных эффектов, а также к желудочному кровотечению и судорогам.

Особого внимания заслуживают особенности взаимодействия свечей от цистита с другими препаратами. Диклофенак и все НПВП нельзя применять совместно с Парацетомолом, Метотрексатом и циклоспоринами (из-за нефротоксичного воздействия), с антикоагулянтами и противотромбозными средствами (возникает угроза желудочных кровотечений), а также с мочегонными (может развиться гиперкалиемия). Также эти свечи нельзя использовать вместе с Палином и всеми антибиотиками-хинолонам в связи с вероятностью появления судорог.

Вольтарен свечи при цистите имеют в качестве активного вещества диклофенак. Применяются ректально, аналогично описанным свечам Диклофенак.

Индометацин свечи при цистите с активным веществом на основе индолуксусной кислоты также относится в фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов, и поэтому все основные характеристики, включая противопоказания, а также использование свечей от цистита во время беременности, идентичны свечам Диклофенак.

Кроме того, врачи рекомендуют при острых и хронических циститах свечи с прополисом. Благодаря двум сотням природных полезных веществ, входящих в состав пчелиного клея, хорошо заживляются поврежденные слизистые мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Свечи применяются вагинально — 1-2 раза в день, курс лечения составляет 5-7 дней. Но тем, у кого есть аллергия на мед и продукты пчеловодства эти свечи не подходят.

[], [], [], [], [], []

Суппозитории при поясничных болях

Болевые ощущения в области поясницы формируются из-за неравномерных физических нагрузок, развивающихся патологий, сидячего образа жизни. Из-за этого начинают развиваться опасные заболевания, негативно влияющие на здоровье человека.

В большинстве случаев при болевом синдроме в пояснице применяют хондропротекторы. Этот вид суппозиториев содержит в своей структуре такие активные микроэлементы, как хондроитин или диметилсульфоксид. Эти компоненты эффективно используются при грыже позвоночника. Они с легкостью притормаживают образующиеся процессы, регенерируя хрящевую ткань.

Обзор обезболивающих свечей при болях в пояснице:

  1. «Артроцин».
  2. «Хондроксид».
  3. «Хондроитин».
  4. «Кеторолак».
  5. «Вольтарен».
  6. «Пироксикам».
  7. «Диклофенак».
  8. «Раптен».
  9. «Ксефокам».
  10. «Анальгин».
  11. «Новокаин».
  12. «Баклофен».
  13. «Лидокаин».

С особенной осторожностью необходимо использовать препараты от болевого синдрома в пояснице пациентам, которые имеют нарушения в функционировании почек и печени. Нужен контроль доктора лицам, проходящим гемодиализ

Таким людям следует осуществлять строгий систематический контроль периферической крови. При отравлении могут проявиться побочные реакции, которые способны негативно сказаться на работе почек и печени.

Можно ли использовать свечи от воспалений, при лечении инфекций: Метилурациловые свечи

Метилурациловые свечи от воспаления в гинекологии

Медицинские свечи на врачебном языке называются суппозиториями. Это лекарственная форма препаратов, которая отличается повышенной стойкостью к комнатной температуре, но при этом подвергается процессу таяния при попадании внутрь тела человека. Можно ли использовать свечи от воспалений, при лечении инфекций?

При гинекологических патологиях свечи – одна из самых часто использующихся разновидностей медикаментов. Они назначаются для устранения воспалительных процессов и инфекционных поражений. И вот почему:

  • Оказывают местное воздействие, поэтому они не оказывают пагубного влияния на органы ЖКТ.
  • Эффективно борются с воспалением и инфекцией, быстро устраняя неприятные симптомы болезни.
  • Скорость растворения препарата и всасывания его активных веществ в кровь – менее 1 часа.
  • Риск развития побочных действий или аллергических реакций при применении данной формы лекарств минимальный.
  • Среди свечей есть масса тех средств, которые имеют полностью натуральный состав.

Как видите, свечи вполне можно использовать для борьбы с инфекциями и воспалениями. Один из самых популярных препаратов – Метилурациловые суппозитории. Что это за препарат и как его использовать?

  • Свечи Метилурациловые – мощное противовоспалительное средство, которое параллельно способно восстанавливать структуру поврежденных клеток слизистой оболочки.
  • Под их воздействием происходит нормализация местного метаболизма, заживление ран и язв на стенках эпителия.
  • При гинекологических заболеваниях данные суппозитории обычно применяются в качестве дополнительного элемента терапевтической схемы.
  • Их можно вводить ректально или вагинально – на эффективность это никак не влияет. Но только врач может точно определить оптимальный способ применения Метилурациловых свечей.

Используется медикамент:

  • Для лечения эрозий маточной шейки, механических повреждений стенок влагалища, а также после хирургических вмешательств.
  • Он помогает не только справиться с инфекционными процессами, но и предотвратить их развитие.

Применение:

  • Вводить суппозитории необходимо сразу после их извлечения из защитной упаковки.
  • Суточная дозировка составляет 1-4 свечи через равные промежутки времени.
  • Курс терапии может длиться от 1 недели до 4 месяцев.
  • Все зависит от конкретного диагноза и степени тяжести заболевания.

Лекарства от гинекологических болезней должны назначаться лечащим врачом, но каждой женщине перед началом их использования нужно подробно изучить инструкцию

Это важно для предотвращения развития побочных эффектов, а также для обнаружения возможных противопоказаний к применению препарата

Какие противовоспалительные свечи в гинекологии советуют врачи?

Свечи, используемые внутривагинально в комплексе лечения, обладают широким спектром противомикробного воздействия, оказывая действие на такие возбудители, как бактерии, грибы, простейшие и различные вирусы. Выявление конкретного вида возбудителя возможно с помощью исследования мазка на микрофлору, а если этого недостаточно, то и на бактериальный посев во влагалище.

Различают острое и хроническое течение воспалительного процесса.

При остром течении воспаления наблюдаются выделения в обильном виде с запахом и необычной консистенции, зуд и ощущения жжения в полости влагалища, отеки, покраснение, жжение при мочеиспускании и т.д.

Хроническое воспаление имеет те же симптомы, но они выражены менее ярко. Однако лечение может потребоваться более длительное, чем при остром течении болезни.

Разновидности свечей, применяемых в гинекологии

В практике терапии и профилактики гинекологических заболеваний используются следующие виды суппозиториев, в зависимости от места их размещения:

  • ректальные,
  • влагалищные,
  • маточные,
  • уретральные.

Ректальные суппозитории вставляются в задний проход. Они обычно имеют форму цилиндра или конуса с округлым концом. Эта форма получила распространение в гинекологии по той причине, что слизистая оболочка прямой кишки богата кровеносными сосудами. Поэтому активное вещество впитывается в кровоток и доставляется к месту воспаления в других органах малого таза. Влагалищные суппозитории выпускаются в виде небольших шариков или имеют яйцевидную форму. Маточные и уретральные свечи имеют вид тонких палочек. Они вставляются в шейку матки, либо в уретру.

В зависимости от назначения гинекологические свечи делятся на:

  • противовоспалительные,
  • противогрибковые,
  • свечи для восстановления микрофлоры влагалища,
  • антибактериальные,
  • восстанавливающие и заживляющие,
  • иммуностимулирующие,
  • комбинированные (сочетающие несколько активных веществ с разной направленностью действия).

Активные компоненты суппозиториев для женщин могут иметь как синтетическое, так и природное происхождение. К последним относятся суппозитории с ихтиолом, облепихой, календулой, ромашкой, экстрактом красавки.

Противовоспалительные свечи обычно имеют в своем составе нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как индометацин, диклофенак. Однако встречаются и суппозитории с кортикостероидными веществами, например, преднизолоном.

Названия антибактериальных свечей

Среди самых популярных антибактериальных свечей можно назвать следующие препараты.

Лактонорм. Это средство является новым вагинальным пробиотиком, который помогает доставить необходимые лактобактерии во влагалище. Данные свечи применяются для лечения вагинального дисбиоза, вагинита, вульвита, бактериального вагиноза. Также с их помощью можно провести профилактику дисбиоза во влагалище и урогенитальном тракте во время антибактериального лечения.

В составе Лактонорма содержится большое количество живых ацидофильных бактерий (не менее 100 млн КОЕ Lactobacillus acidophilus в 1 суппозитории), которые помогают восстановить микрофлору влагалища после длительного приема антибиотиков, после воспалительных процессов и гормональном сбое.

При лечении прописывают одну вагинальную капсулу два раза в сутки (утром и вечером) в течение семи дней. Для профилактики терапию можно продолжать две недели.

Фитораксин. Данный препарат прекрасно зарекомендовал себя в комплексной терапии миомы матки, кольпитов, эрозии шейки матки. Средство содержит компоненты растительного происхождения (прополис, чистотел), йодид калия и полифенольный комплекс галловой кислоты. Фитораксин не влияет на здоровые клетки, но при этом тормозит рост онкологических.

Применяется два раза в сутки по одной свечи ректально или вагинально (в зависимости от заболевания). Нельзя применять при непереносимости компонентов препарата. Побочных действий выявлено не было.

Тержинан. Данный препарат отличается противопротозойным, антибактериальным, противовоспалительным, противогрибковым действием. Активно применяется в гинекологии при лечении множества гинекологических заболеваний (кольпит, кандидозный и бактериальный вагиниты, трихомониаз), а также для их профилактики.

Активным действующим компонентом является тернидазол. Также в состав препарата входят: нистанин, неомицина сульфат, преднизолона метасульфобензоат натрия. Свечи вводятся вагинально по одному суппозиторию один раз в сутки (лучше всего перед сном). Перед использованием рекомендовано подержать таблетку под водой двадцать секунд. Вводить лежа. Терапия в среднем продолжается около десяти дней. Профилактика – шесть дней.

Не применять препарат при непереносимости его компонентов. Среди основных побочных эффектов выделяют: жжение и зуд во влагалище после введения, аллергия.

Метилурацил. Активным действующим компонентом является метилурацил. Данный препарат часто назначают для лечения бактериального цистита, проктита или сигмоидита.

Вводится ректально по 1 таблетке три-четыре раза в день. Терапия может быть достаточно продолжительной (от семи дней до четырех месяцев).

Средство противопоказано при непереносимости его основного компонента. Иногда может вызывать такие побочные эффекты, как аллергия, головная боль.

Противопоказания

Вагинальные свечи противопоказаны при непереносимости их компонентов, наличии кист, эрозий и трещин во влагалище.

Ректальные свечи нельзя применять при обострениях геморроя, воспалительных процессах в кишечнике, трещинах в анусе, кишечных кровотечениях.

Также перед употреблением каждого препарата в виде суппозитория необходимо ознакомиться с инструкцией. Некоторые вещества, содержащиеся в суппозиториях, могут быть противопоказаны при заболеваниях печени, почек и других органов, в период беременности и грудного вскармливания.

Большинство препаратов не следует использовать во время менструаций, хотя есть препараты, применение которых допускается во время месячных.

Далеко не все суппозитории показаны при беременности. Этот момент также необходимо учитывать при их выборе.

Выводы

Современная медицина имеет большое количество препаратов, направленных на лечение гинекологических заболеваний.

Каждый из которых, направлен на лечение определённых заболеваний.

Нужно понимать, что вагинальные свечи и лечение на их основе будет действенным, при наличии комплексной терапии, которую может назначить только врач – гинеколог.

Не занимайтесь самодиагностированием и самолечением.

Одна из самых частых причин похода женщин к гинекологу – воспаление женских половых органов. После установления заболевания врач может назначить свечи широкого спектра действия. В зависимости от типа патологии и индивидуальных особенностей женского организма назначаются ректальные или вагинальные средства.

Еще интересней:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector