Прерывание беременности на ранних сроках

Осложнения абортов

Подробнее о ранних и отсроченных последствиях прерывания беременности можно прочесть в нашей отдельной статье.

Осложнения медикаментозного аборта

• маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
• неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
• инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
• прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

Осложнения вакуумного и хирургического методов

Осложнения можно разделить на:

Ранние, возникают непосредственно во время процедуры или в первые сутки после прерывания — 

• кровотечения;
• травмирование шейки матки;
• аллергические реакции на препараты наркоза.

Поздние, наблюдаются в период от недели до нескольких месяцев:

• гематометра (скопление крови из-за того, что шеечный канал закрылся слишком рано);
• неполный аборт;
• депрессии;
• воспалительные процессы (эндометрит, аднексит)

Отдаленные последствия аборта, могут наблюдаться через годы после процедуры:

• гормональные нарушения — одна из причин бесплодия;
• спайки, непроходимость маточных труб;
• сложности при вынашивании беременности.

Необходимо чётко осознавать, что как бы малотравматичен не был вакуумный аборт, он всё же является вмешательством в женский организм и не может считаться абсолютно безопасным. Хирургический аборт (выскабливание) является агрессивным методом прерывания беременности, и риск развития осложнений для репродуктивного здоровья женщины здесь однозначно возрастает.

• Клинические рекомендации МЗ РФ (протокол лечения) «Медикаментозное прерывание беременности», Москва, 2015, коллектив авторов.
• «Национальное руководство по гинекологии», под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина, 2009.

Лечение самопроизвольного прерывания беременности

Терапия угрозы потери плода назначается с учетом стадии возможного выкидыша, самочувствия женщины и гестации плода

В первом триместре беременности следует очень осторожно отнестись к медикаментозному лечению, поскольку некоторые препараты имеют эмбриотоксическое действие. Женщине обязательно следует придерживаться абсолютного покоя и правильного питания, принимать спазмольгетики, гестагены, витамин Е.

При угрозе самопроизвольного прерывания беременности во втором и третьем триместре, терапия проводится только в стационаре. Медики должны контролировать состояние шейки матки и уровень развития плода. Для устранения угрозы выкидыша дополнительно возможно назначение токолитических средств. После 14 неделе гестации на шейку матки могут наложить специальный шов. Начавшийся аборт сопровождается сильнейшим кровотечением, поэтому женщину необходимо срочно госпитализировать для дальнейшего вмешательства специалистов. При аборте будет необходимо провести удаление плодного яйца. Для этого используют методы вакуумной аспирации или выскарбливания, после которого необходимо проводить антибактериальную терапию. Женщинам с отрицательным резус-фактором прописывают антирезусный иммуноглобулин.

Стандартно во избежание самопроизвольного прерывания беременности врачи советуют прибегать к кислородным ингаляциям, антибактериальной, инфузионной и трансфузионной терапии. Если прерывание произошло после 22 недели гестации, то медицинский персонал предпримет всевозможные меры для вынашивания недоношенного ребенка.

Медикаментозный аборт

В настоящее время особую популярность среди женщин, решающихся прервать беременность получил этот вид аборта: безоперационный медикаментозный или так называемый бархатный аборт.

Медикаментозные аборты впервые в истории медицины начали делать в 1980-х годах, после выпуска во Франции мифепристона – препарата для этого вида абортов. В настоящее время использую такие препараты как мифегин, мифепрекс и пенкрофтон. В основе каждого находится именно мифепристон.

Во время беременности происходит активная выработка половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Второй играет более важную роль, так как именно он отвечает за сокращение мышц матки, сдерживая их. Именно против этого свойства и направленно действие мифепристона при бархатном аборте. Как только он начинает действовать, происходит извержение плода из матки, что и называется искусственным прерыванием беременности или абортом. Также мефипрестон способствует через некоторое время усиление сокращения мышц матки.

Медикаментозный (бархатный) аборт разрешается только при беременности, сроком до 6 недель (доступен при 42 днях задержки менструации).

Противопоказания к аборту этого вида:

• Любые воспалительные процессы малого таза.
• Нарушения менструального цикла.
• Опухолевидные воспаления.
• Гормональные заболевания половых органов.
• Внематочная беременность.
• Рубцы на матке.
• Повышенная кровоточивость.
• Анемия.
• Нарушения функции почек.
• Нарушение функций печени.
• Нарушение сердечно-сосудистой системы.
• Тяжелые заболевания внутренних органов.
• Длительный прием некоторых лекарств.

Непосредственно перед медикаментозным бархатным абортом женщина обязана пройти полное обследование, для своевременного выявления противопоказания для искусственного прерывания беременности.

Процедура медикаментозного (бархатного) аборта начинается именно с принятия мефепристона. После некоторого наблюдения в стационаре женщину отправляют домой. При отсутствии сильного кровотечения и при нормальном состоянии следующее посещение предполагается через 48 часов после принятия препарата на осмотр гинеколога и повторное УЗИ, для того, чтобы исключить нахождение в матке остатков плодного яйца. Далее осмотр проводится только через две недели.

Последствия медикаментозного аборта

Бархатный аборт может быть причиной множества нарушений в организме:

• Слабость;
• Головокружения;
• Головная боль;
• Тошнота и рвота;
• Понос;
• Лихорадка;
• Сильные боли;
• Обильное кровотечение.

Инструкция на Мифепристон

Таблетки мифепристон препятствуют связыванию прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности, — соответствующими рецепторами в матке. Блокада рецепторов прогестерона приводит к разрушению капилляров в слизистой оболочке матки, синтезу простагландинов — сокращающих веществ — в эпителии слизистой оболочки матки. Возросшие в результате этого концентрации простагландинов и индуцируют сокращения матки. Изменения, происходящие в отторгающейся ткани эндометрия, напоминают те, что имеются при воспалении, и сопровождаются дополнительным высвобождением простагландинов.

Подобные изменения происходят и в шейке матки. Это объясняется увеличением количества рецепторов простагландина под влиянием приёма мифепристона в тканях слизистой шейки матки. Началу сокращений матки предшествует размягчение и расширение шейки матки. Перечисленные изменения имеют сложный характер и до конца не выяснены. Благодаря своему действию на эндометрий, миометрий и шейку матки таблетки мифепристон (или французский мифегин) с мизопростолом и нашли применение для прерывания беременности сроком до 6 — 7 недель в сочетании с аналогом простагландина.

Показания к применению

1. Для прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи, комбинация мифепристон и мизопростол).
Принимают внутрь, в присутствии гинеколога, однократно 600 мг (не ранее, чем через 1-1.5 ч после приема пищи, запивая 100 мл воды). С целью усиления эффекта мифепристона по специальной схеме назначают синтетический. простагландин — мизопростол или ему подобный Миролют, Топогин). Через 48-72 ч после приема препарата поддержки пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 10-14 дней повторно проводят клиническое обследование и УЗИ малого таза, а также определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения произошедшего выкидыша и его результата.

2. Подготовка и стимуляция родов при доношенной беременности.
Выпивают таблетки мифепристона внутрь, в присутствии врача или среднего медицинского персонала. Схема — однократно 200 мг мифепристона. Через 24 часа — повторный прием 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей.

3. Экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
Прием внутрь в дозе 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла), за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта). Наиболее известные названия «Гинепристон» и «Женале».

4. Лечение лейомиомы матки размером до 12 недель (таблетки 50 мг).
Принимают мифепристон без мизопростола в дозе 50 мг 1 раз/сут, длительность лечения — 3 мес. Схему приема разрабатывает и назначает врач гинеколог-эндокринолог.

Противопоказания

1. Индивидуальная непереносимость;
2. Беременность, не подтверждённая клинически;
3. Беременность на фоне ношения ВМС;
4. Рубец на матке;
5. Подозрение на внематочную беременность;
6. Миома матки;
7. Надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность;
8. Воспалительные заболевания влагалища;
9. Длительное лечение кортикостероидами;
10. Нарушение свертываемости крови,;
11. Анемия средней и тяжёлой степени;
12. Курящие женщины старше 35 лет;
13. Бронхиальная астма.
     

Особые рекомендации.
В случае неэффективности медикаментозного аборта мифепристоном, беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода). Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема. Использование препарата требует предупреждения резус-конфликта у женщин с отрицательным резусом крови (введение антирезусного иммуноглобулина). Применяют эти таблетки только в медицинском учреждении под контролем подготовленного по данной теме врача акушера-гинеколога.

Купить Мифепристон

Довольно часто приходится слышать вопросы: «Купить мифепристон и мизопростол с доставкой», «Какая цена в аптеке, если без рецепта» и т.п. Стоимость процедуры прерывания беременности с его использованием, указывается на специализированных медицинских сайтах для ознакомления. Легальная продажа мифепристона в аптеках Москвы и других городах по рецепту или без него равнозначно запрещена.
Реализация подобных лекарственных средств через аптечные и торговые сети не производится и все подобные предложения на запрос «Заказать мифепристон в Москве», в том числе через интернет, находятся вне правового поля. Применение его, также как и мифегина и мизопростола, допускается только в лечебных заведениях и платных клиниках при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность в области гинекологии и акушерства.
 

Суть процедуры

Процедура медикаментозного аборта проводится на сроке до 42 — 63 дней от первого дня последней менструации (это зависит от назначенного специалистом препарата). Для ее проведения необходимо диагностировать маточную беременность. При нахождении плодного яйца вне матки, прием препарата считается нецелесообразным. В случае, когда беременность диагностирована, и противопоказаний к проведению медикаментозного аборта нет, пациентка принимает назначенные специалистом препараты в рекомендованной дозе. За несколько часов до этого, она должна принять легкую пищу.

Сразу после приема препарата в организме происходит блокировка гормона прогестерона, который положительно влияет на течение беременности. Также действующие компоненты таблеток, попадая в организм, размягчают шейку матки, повышают ее тонус и вызывают сокращения стенок.

После первого этапа употребления препаратов, спустя двое суток, женщина выпивает вторую дозу лекарств, назначенных специалистом. Они провоцируют отхождение плодного яйца и эндометрия (слоя, который выстилает внутренние стенки матки). Данный процесс сопровождается обильными выделениями со сгустками крови.

Как и любая другая медицинская процедура, медикаментозное прерывание беременности имеет свои противопоказания. Медикаментозный аборт категорически нельзя проводить в случае:

• индивидуальной непереносимости компонентов используемых препаратов;
• тяжелой формы анемии;
• наличия рубцов на матке;
• острого гастрита или обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• если беременность наступила сразу после длительного приема оральных контрацептивов либо использования местных средств контрацепции, включающих дозы гормонов;
• серьезных заболеваний сосудов и сердца;
• почечной либо печеночной недостаточности;
• заболеваний женских половых органов воспалительного характера;
• внематочной беременности.

Прием препаратов может быть неэффективным для женщин в возрасте от 35 лет, страдающих вредными привычками, например, злоупотребляющих табакокурением.

В случае если прием препаратов производился во время лактации, кормление грудью необходимо прекратить на две недели, так как препараты всасываются в кровь и через грудное молоко попадают в организм ребенка.

Препараты, назначаемые для проведения медикаментозного аборта, могут использоваться на разных сроках беременности. Целесообразность их применения определяет только специалист. Они эффективны:

• при беременности на ранних сроках для полного ее прерывания;
• для расширения шейки матки в случае прерывания беременности на сроке до 12 недель путем оперативного вмешательства;
• для блокирования гормона прогестерона на сроке до 22 недель в случае аборта по медицинским либо социальным показаниям;
• для инициирования родового процесса на поздних сроках беременности, в случае внутриутробной гибели плода.

Где сделать медикаментозный аборт

Как выбрать частную клинику, где делают фармаборты в Москве платно, притом хорошо и правильно, качественно, по желанию — анонимно и без лишних потерь времени и нервов? Особенно, если хочется срочно сделать медикаментозный аборт в день обращения? С этим вопросом сталкивается каждая пациентка, вынужденная делать такой выбор. Ведь достаточно веские преимущества данного щадящего способа очевидны для женщин, заботящихся о сохранении своего здоровья. Для тех, кому требуется клиника сделать медикаментозное прерывание беременности в столице, может быть полезной изложенная ниже информация.

Для успешной реализации требуемой процедуры недостаточно откликнуться по адресу на одно из многочисленных объявлений различных медицинских центров, вроде «Сделаем аборт таблетками в день обращения дешево». Нередко среди подобных услуг еще встречаются предложения прервать беременность такими способами, как прием лекарственных «шариков», проведение уколов внутривенных и внутримышечных, принятие разнообразных и многочисленных таблеток в разных сочетаниях, количествах и т.д. Они не имеют никакого отношения к рассматриваемому сертифицированному методу и относятся к отголоскам того, еще недавнего времени, когда многие женщины, желающие сделать аборт платно, шли, часто не сознавая возможных последствий, на любые авантюры в попытке избежать печальной встречи с атмосферой доперестроечного абортария.

Учитывая все нюансы данной процедуры, заботясь о своем женском здоровье, у девушки, столкнувшейся с необходимостью срочно прервать беременность, логичным образом возникает задача поиска платной клиники, где можно не просто сделать медикаментозный аборт в Москве, но лучше и безопаснее, правильно и анонимно.

Наши гинекологи при процедуре используют только те методики и схемы приема таблеток, которые утверждены государственными органами, регулирующими деятельность в области здравоохранения. В нашей клинике применяются только оригинальные препараты, подтвержденные сертификатами и разрешенные к применению на территории Москвы и всей Российской Федерации! Опыт работы с французским Мифегином с 2000 года. Фарм аборт имеет противопоказания, поэтому получите консультацию у специалиста перед принятием окончательного решения!
 

Таблетки для аборта
(официальные и сертифицированные):

library_books

Важная информация

Фармаборт в клинике (по адресу г. Москва, Кутузовский пр-т, 33) предлагается на лучших условиях:

• Предварительное обследование (срок в неделях и днях и локализация плодного яйца);
• Есть возможность телефонной связи с доктором в рабочее и нерабочее время;
• Стараемся приблизиться к 100% числу положительных результатов у наших пациенток;
• Предлагается профилактика и восстановление репродуктивных и интимных функций после процедуры;
• Предоставляется выбор — сделать фармакологический аборт или французскими, или российскими таблетками;
• Есть как вариант ВИП программа по системе «аборт все включено»;
• Выдается сертификат от официального дистрибьютора, подтверждающий оригинальное происхождение пилюль.

priority_high For foreign citizens!Medical abortions in Moscow.
The best drugs from France, early termination of pregnancy. Women’s health clinic, we speak English. Contact with us every day 10 am — 21 pm. Book your visit online or by phone reception.

Abortion clinic.
Adress: Moscow, Kutuzovsky Avenue 33, near the subway and MCC «Kutuzovskaya».
☏ phone: +7 903 790-0779 Call 10:00 am — 9 pm.
Open: working days 10 am — 21 pm, weekends 10 am — 18 pm.

Виды абортов и их последствия

В современном мире аборт стал уже вполне нормальным и закономерным явлением. Удивить кого-либо этой операцией достаточно сложно, можно лишь вызвать неодобрение и осуждение, поскольку многие пары с трудом добиваются зачатия ребенка, а кто-то прилагает усилия к прерыванию беременности, отказываясь от счастья быть матерью.

Прежде чем решиться на сложное не только в физическом, но и психологическом плане вмешательство, нужно обдумать сложившуюся ситуацию и принять единственное верное решение. Аборт – это оперативное или медикаментозное вмешательство, позволяющее прервать беременность.

Разновидности абортов

На сегодня известны и распространены три разновидности абортов: медикаментозный, вакуумный и хирургический. Каждый процесс имеет возможные осложнения и предполагает необходимую подготовку.

1. Самый простой способ прерывания беременности – медикаментозный аборт. Он заключается в приеме определенного препарата, который назначает гинеколог. Данный препарат в форме таблеток оказывает свое действие в течение двух суток. Прежде чем приступить к процессу, женщина сдает анализы, проходит ультразвуковое исследование и осмотр гинеколога. Только после этих манипуляций врач назначает таблетки. Однако медикаментозный аборт можно осуществить, если беременность длится не дольше 9 недель

Стоит обратить внимание на возможные последствия: зародыш может не покинуть полости матки, и тогда понадобится вакуумный аборт

2. Вакуум-аборт основан на введении в матку специального устройства, с помощью которого отсасывается все содержимое, таким образом, беременность прерывается. Этот вид наиболее распространен, однако и здесь требуется сдача анализов и гинекологический осмотр, основываясь на которые врач решает, есть ли препятствия для мини-аборта. По сравнению с хирургическим абортом вакуумный менее опасен, но после такой процедуры может начаться воспаление или гормональный сбой. Вакуумный аборт осуществляется на сроке не более 7 недель.

3. Самый сложный для организма женщины – хирургический аборт. Его осуществляют на сроке не позже 12 недель. Как и при двух вышеперечисленных абортах, при хирургическом нужно сдать анализы и пройти осмотр у гинеколога. Только после этого под общим наркозом врач прерывает беременность с помощью кюретки – специального инструмента, который выскабливает содержимое полости матки. Такой аборт очень опасен, поскольку можно нанести травму, достаточно серьезную для женского организма, влекущую за собой даже разрыв матки. Кроме этого не исключены воспалительные процессы и появление рубцов на стенках матки. Хирургический аборт может привести к бесплодию.

Заключение

Таким образом, после наступившего зачатия следует подойти к такому серьезному шагу как аборт очень обдуманно. Несмотря на сложности бытовые, финансовые и психологические, нужно подумать о том, что после аборта женщина вполне вероятно не сможет больше забеременеть. Даже если юные девушки в возрасте 16-18 лет, незамужние оказались на грани выбора, родителям и родственникам нужно поддержать их и дать правильный совет. Не отказывайтесь от ребенка, ведь он способен наполнить жизнь радостью, счастьем и раскрасить ее во все цвета радуги!

Вопрос: Какие существуют виды абортов?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лариса спрашивает:

26 февраля 23:40, 2014

Какие виды абортов существуют?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
26 февраля 23:50, 2014

В настоящее время специалисты-гинекологи все возможные варианты искусственного прерывания беременности подразделяют на три вида в зависимости от методики проведения манипуляции. Итак, существуют три вида абортов:1. Хирургический аборт, который также называют классическим, обычным, выскабливанием или чисткой;2. Мини-аборт или вакуум-аспирация плодного яйца;3. Медикаментозный аборт, который также называют гормональным или «бархатным».Хирургический аборт производится до 12 недели беременности включительно. Причем на сроках беременности от 8 до 12 недель именно данный вид аборта является наиболее безопасным и эффективным. Хирургический аборт производится с обязательным использованием обезболивания. Для обезболивания женщине вводятся местные препараты в шейку матки или дается общий наркоз. Хирургический аборт представляет собой выскабливание всего содержимого из полости матки, в том числе и плодного яйца, и ворсин плаценты, и участков эндометрия. Разрушение плодного яйца и выскабливание содержимого из полости матки производится специальными инструментами – абортцангом и кюретками.Мини-аборт производится при помощи специального аппарата, создающего вакуум. Именно поэтому аборт также называется вакуум-аспирацией, а женщины в обиходе часто говорят просто «вакуум». Мини-аборт производится до 5 недель беременности включительно. Вакуум-аспирация является наиболее предпочтительным и безопасным способом прерывания беременности в период с начала 4 по конец 5 недели гестации. Для производства мини-аборта необходим специальный аппарат, который буквально отрывает плодное яйцо от стенок матки и высасывает его наружу в банку или другую емкость, действуя наподобие пылесоса. Мини-аборт проводится под местным обезболиванием.Медикаментозный аборт проводится до 8 недель беременности включительно. Данный тип аборта называется «бархатным», поскольку не происходит проникновения различных инструментов в полость матки. Аборт происходит вследствие действия лекарственных препаратов, которые индуцируют выкидыш. Медикаментозный аборт обладает максимальной эффективностью на ранних сроках беременности. Чем больше срок беременности — тем выше риск неудачи при выполнении медикаментозного аборта. Если под действием лекарственных препаратов аборт произошел не полностью, и в матке остались оболочки плодного яйца или сам зародыш, то производится вакуум-аспирация или выскабливание остатков. Наиболее эффективен бархатный аборт на сроках беременности в 2 – 4 недели.

Узнать больше на эту тему:

• Когда необходим аборт?
• Реабилитация после аборта

Новый вопрос

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

• можно ли сделать аборт?
• кровотечение?
• интимные отношения после выкидыша?
• Может ли аборт стать причиной плацентарной недостаточности?
• Беременность при длинном цикле?
• Можно ли заразиться эндометритом после аборта?
• Увеличилась одна молочная железа?
• Боли в спине и животе через неделю после аборта?