Вирусный конъюнктивит

Как предотвратить заболевание

Чтобы предотвратить развитие вирусного конъюнктивита, рекомендовано придерживаться рекомендаций:

1. Запрещено контактировать с больным человеком.
2. В период эпидемии вирусных заболеваний соблюдают все меры по повышению состояния иммунной системы,
3. Запрещено посещать места массового скопления в период эпидемии.
4. Многоразовое на протяжении дня мытье рук с мылом, обработка рук дезинфицирующими растворами.
5. Специалисты рекомендуют не касаться лица и глаз грязными руками.
6. Соблюдение правил личной гигиены: средства индивидуального пользования должны быть только личными, так же, как и косметика.

Лечение заболевание

Лечение вирусного конъюнктивита требует тщательного соблюдения всех прописанных указаний врача и банальных мер гигиены. Если пациенту диагностировали начальную стадию заболевания, то при правильном придерживании лечения все симптомы быстро сойдут на нет. Лечить заболевание помогут противовирусные капли, растворы и расслабляющие отвары.

Когда инфекция была обнаружена в уже запущенном состоянии, больному необходимо комплексное лечение, которое будет включать в себя не только противовоспалительные капли, но и антибиотики, способные убить вирус конъюнктивита быстро и безболезненно. Также подобные препараты отлично снимают отек глаз и предотвращают обильное слезотечение. Лечение запущенной формы может протекать от двух недель до 30 дней.

Как лечить вирусный конъюнктивит

Терапевтические методы для устранения глазной патологии одинаковые как при аденовирусной, так и при герпетической форме. Отличие заключается лишь в лекарственных препаратах, которые выбирает офтальмолог с учетом возбудителя.

Весь комплекс мероприятий состоит из трех пунктов:

1. Предварительная обработка глаз антисептиками и стерильными тампонами.
2. Применение глазных капель или мазей для борьбы с возбудителем и снятия дискомфорта.
3. Укрепление иммунной системы для исключения повторных случаев глазной болезни. Прием витаминно-минерального комплекса по рекомендации врача.
4. Профилактика простудных заболеваний и соблюдение правил гигиены.

Подготовительный этап

В течение дня пациент должен проводить несколько обработок глаз не только воспаленного, но и здорового для исключения инфицирования. Руки должны быть чистыми. Их можно обработать антисептиком или промыть с мылом.

Для каждого глаза применяется отдельный тампон, смоченный в дезинфицирующем растворе. Это может быть фурацилин, настой ромашки, кипяченая вода. Жидкость должна быть теплой, но не обжигающей.

Движения выполняют по направлению к носу, избегая сильных нажатий на веко.

Применение лекарственных средств

В дневное время актуально использование глазных капель, которые выписал врач, учитывая самочувствие пациента. Популярным средством при вирусном конъюнктивите являются капли Офтальмоферон, которые имеют как противовирусное, так и антибактериальное действие.

Некоторые офтальмологи назначают капли Полудан, Окоферон, Актипол.

В ночное время лучше использовать противовирусные мази, которые имеют длительное воздействие на возбудителей. Зовиракс, Флореналь, Ацикловир, Виролекс — это средства первой помощи при вирусном конъюнктивите.

Укрепление иммунитета

Ослабление иммунной системы часто возникает по причине дефицита витаминов и минеральных веществ в организме человека. Врач подберет правильный витаминный комплекс, который нужно пить весной и осенью, чтобы обеспечить недостаток важных элементов.

Нужно обратить внимание на рацион и дневной режим, которые не менее важны для иммунитета

Лечение

Симптоматическое, противоаллергическое и противовоспалительное. Необходимо оградить пациента от контакта с аллергенами.

Для терапии применяют препараты:

Антигистаминные. Местно в виде глазных капель и мазей.
Противовоспалительные. НПВС, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен, кромолиновая кислота и ее производные).
Местные глюкокортикоиды. Применяют, если предыдущие меры не дали выраженного эффекта

Использовать с осторожностью, если у пациента выявлены герпетическая и грибковая инфекции глаз.
Циклоспорин. Иммуносупрессор, который применяется местно при тяжелом течении болезни.

Для облегчения состояния больного применяют холодные глазные компрессы.

Симптомы вирусного конъюнктивита

В том случае, если вирусный конъюнктивит (не зависимо от типа) находится на начальной стадии развития, тогда он будет проявляться такими характерными симптомами, как покраснение пораженного глаза, при этом сначала страдает один глаз, а затем происходит поражение и второго.

К симптомам вирусного конъюнктивита у взрослых относят жалобы пациента на ощущение рези или зуда в глазах. Больные с симптоматикой конъюнктивита нередко страдают от повышенной зрительной утомляемости и светобоязни.

При тяжёлой форме конъюнктивита признаками заболевания являются обильные гнойные выделения из глаз. При более лёгких формах конъюнктивита у детей на фоне простуды возможно ограниченная манифестация признаков воспаления: слезотечение из глаз и покраснение конъюнктивы. В этом случае нужно будет во-первых решить вопрос – как вылечить простуду. 

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит является результатом заражения вирусным патогеном. Он может быть началом или следствием вирусной инфекции. И редко когда является отдельным заболеванием.

Вирусная инфекция часто внедряется через слизистые оболочки. С них она попадает в кровь. Вирус может попасть в организм через любую слизистую – глаз или носоглотки.

Если вирус проник через слизистую рта и носа, то воспаление глазных тканей будет результатом общей инфекции. Если же вирус проник через слизистую глаз – воспаление глаз будет началом общего заражения.

На заметку: из-за того, что инфекция общая, вирусный конъюнктивит поражает оба глаза человека. И ещё – чаще других источником вирусной инфекции глаз становится аденовирус, который распространяется воздушно-капельным путём. 

Признаки вирусного конъюнктивита не столь явные, как у бактериальной инфекции. Это:

1. Воспаление глаз – отёк, слезотечение, возможно покраснение;
2. Температура;
3. Увеличенные лимфоузлы;
4. Слабое выделение гноя;
5. Поражены оба глаза.

А теперь – подробнее об этих признаках.

Температура

Температура – один из основных признаков вирусной инфекции. Её повышение сопровождает 90% вирусных конъюнктивитов. При этом повышенная температура

является защитной реакцией организма на проникновение вирусного патогена. Она создаёт такие условия, при которых патогенным частичкам сложно размножаться. Таким образом, температура защищает организм от образования новых вирусов.

На заметку: температура при вирусном конъюнктивите возникает, если инфекция получила обширное распространение. И ещё: при бактериальных глазных воспалениях температура возникает значительно реже. 

Увеличенные лимфоузлы

Увеличенные лимфоузлы – ещё один отличительный признак вируса. При вирусной инфекции в работу активно включается лимфосистема. В ней синтезируются лимфоциты, которые уничтожают вторгшиеся вирусы. В узлах лимфосистемы фильтруется жидкость, скапливаются мёртвые патогены.

Вирусный конъюнктивит вызывает воспаление близлежащих к очагу инфекции лимфоузлов. Увеличиваются шейные, подчелюстные, затылочные лимфатические узлы.

Слезотечение

Вирусная инфекция сопровождается обильным жидким насморком. Обильное выделение слизи из носа является защитной реакцией. Оно осложняет внедрение новых вирусов через носоглотку.

Обильная слизь из носа инициирует выделение жидкости из слёзного мешочка. К постоянному жидкому насморку присоединяется подтекание слёз. Глаза слезятся, особенно на ярком свету.

Повышенное слезоотделение – также является защитной реакцией. Оно также осложняет внедрение новых вирусных частиц.

Гной

Выделения гноя при вирусном конъюнктивите – слабое или отсутствует совсем. Это связано с особенностями «работы» вирусного патогена. Частичка вируса не выделяет в пространство вокруг себя так много токсических отходов. В отличие от патогенной бактерии, которая буквально душит окружающие ткани токсичными выделениями.

Бактериальные конъюнктивиты

В большинстве случаев их вызывают золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), пневмококк (Streptococcus pneumoniae), разные виды гемофильной палочки. Реже Chlamydia trachomatis (трахома), гонококк Neisseria gonorrhoeae, синегнойная палочка Pseudomonas aeruginosa.

Развитие и симптомы

Как правило, сначала инфицируется один глаз, а через некоторое время второй. Выделения носят гнойный характер. Могу быть слабыми (заметны на ресницах в виде небольших хлопьев), умеренными и обильными, преимущественно желтоватого и зеленоватого цветов. Сильные выделения при высыхании вызывают слипание ресниц и век.

Выражены покраснения оболочки глазного яблока и век. Веки отекают, как правило, умеренно. Предушные лимфоузлы не отекают.

Светобоязнь отсутствует. Хемоз не развивается. Этим бактериальный конъюнктивит отличается от вирусного.

Боль умеренная, при развитии кератоконъюнктивита – выраженная. При кератоконъюнктивите может упасть зрение.

Бактериальная форма болезни может быть как острой, так и хронической. При хронической форме недуг прогрессирует медленно, в течение нескольких недель возможны лишь небольшая гиперемия глаз и утреннее слипание век. Для хронического конъюнктивита характерны сопутствующие патологии – синдром «сухого глаза», блефароконъюнктивит.

При остром конъюнктивите, вызванном стафилококком или стрептококком (самые распространенные возбудители этой болезни), он прогрессирует в течение 2–4 дней. Если в течение недели или более лечение антибиотиками не было проведено (или оказалось неэффективным), возможно развитие кератоконъюнктивита или язвы роговицы.

При правильной терапии уменьшение симптомов наступает на 3-й день.

Лечение хронического конъюнктивита может потребовать больше времени, особенно при сопутствующих патологий и присоединении других инфекций.

Диагностика

Дифференциальную диагностику (различия) бактериальной формы воспаления с ее вирусной и неинфекционной формами проводят, исходя из клинической картины, описанной выше. 

Бактериальный посев отделяемого из глаза назначают при тяжелом течении болезни, слабом иммунитете пациента, некоторых хронических заболеваниях глаз. 

Лечение

При бактериальной форме болезни назначаются местные антибиотики в виде капель. 

Выполняется промывание глаз раствором фурацилина.

Гонококковая, синегнойная и хламидийная инфекции требуют подключения системной антибактериальной терапии.

Если на 2–3 день не наступает облегчения, это означает резистентность бактерий к этому антибиотику или, то что конъюнктивит имеет небактериальную природу.

Если раньше этого не было сделано, выполняют бактериальный посев отделяемого из глаза на вид бактерий и их чувствительность к разным видам антибиотиков. Если результат будет отрицательным (бактерии не обнаружатся) это будет означать, что данный конъюнктивит имеет вирусное или аллергическое происхождение.

При уверенности в бактериальной природе заболевания при его тяжелом течении подключают кортикостероиды или комбинацию антибиотика и кортикостероидного препарата. 

Синегнойный конъюнктивит

Возбудитель – синегнойная палочка Pseudomonas aeruginosa.

Болезнь протекает стремительно. В течение 30–60 минут возникает резкая боль, падение зрения, выраженная гиперемия глазного яблока. Отек выражен слабо. Выделения скудные. Выраженная фотофобия мешает офтальмологическому осмотру.

В первые часа болезни возникает язва роговицы. Ее прободение и развитие эндофтальмита возможно уже через 2 суток. 

Справка! Эндофтальмит – гнойный воспалительный процесс внутренней оболочки глазного яблока. 

Присоединение язвенного поражения более вероятно, если у пациента уже было нарушение целостности роговицы (операции, использование контактных линз). Обычно носит односторонний характер.

Терапия

Лечение проводится только в условиях стационара. Назначается мощная антибактериальная терапия, как местно, так и системно. Параллельно проводится противовоспалительное и восстанавливающее лечение.

Применяют такие препараты:

• Местные антибиотики широкого спектра действия 2-х видов. Обычно это фторхинолон последнего поколения + аминогликозид. 
• Курс внутримышечных инъекций антибактериальными препаратами: аминогликозиды или цефалоспорины. 
• Противовоспалительные препараты нестероидной группы (НПВС).
• Препараты для репарации (восстановления структуры) клеток: Мирамистин, Солкосерил.
• Мидриатики (средства для расширения зрачка).

Эти меры должны быть приняты еще до поступления пациента в стационар. 

Симптомы и признаки вирусного конъюнктивита

К общим для всех этиопатогенетических форм вирусного конъюнктивита клиническим признакам относится повышенное слезотечение, гиперемия склер и конъюнктивы, ассиметричное течение. Каждый из этиопатогенетических вариантов вирусного конъюнктивита отличается появлением патогномоничных клинических маркеров, зная которые, можно до применения дополнительных диагностических методик верно установить диагноз.

Для герпетического конъюнктивита характерно распространение среди детской категории населения, одностороннее поражение органа зрения и вялотекущее нарастание клинической симптоматики. Вышеперечисленная симптоматика более присуща катаральной форме герпетического конъюнктивита, в то время как при фолликулярной или везикулярно-язвенной характерно появление на конъюнктиве своеобразных фолликулов (пузырьков), вскрытие которых сопровождается выраженной болезненностью и формированием эрозивно-язвенного дефекта слизистой оболочки. Основными жалобами пациента, страдающего герпетическим вирусным конъюнктивитом, является повышенное слезотечение и светобоязнь.

Аденовирусная этиология вирусного конъюнктивита была установлена совсем недавно и инфекционистами определены основные характерные для данной патологии клинические черты в виде одновременного поражения не только конъюнктивы, но и слизистых оболочек ротоглотки, сочетающегося с умеренно-выраженной лихорадкой. При визуальном осмотре пациента можно обнаружить отечность век, гиперемию склер и слизистой конъюнктивы, а также наличие скудного количества прозрачного слизистого отделяемого.

В ситуации, когда аденовирусный конъюнктивит у пациента протекает в катаральной форме, весь патологический процесс длится не более одной недели, после чего наступает полное выздоровление. При пленчатом клиническом варианте аденовирусного конъюнктивита отмечается образование тоненьких пленок на поверхности конъюнктивы, которые имеют белесоватый цвет и легко снимаются ватным тампоном. При отсутствии своевременного лечения у пациента может отмечаться плотное спаяние пленок, после удаления которых, обнажается кровоточащая поверхность, заживающая с образованием не грубого рубцового дефекта. Фолликулярная форма аденовирусного конъюнктивита сопровождается развитием тех же клинических признаков, что и при герпетическом поражении конъюнктивы.

Самым опасным в отношении быстрого распространения от одного человека к другому этиопатогенетическим вариантом вирусного конъюнктивита является «эпидемический кератоконъюнктивит», поражающий преимущественно взрослую категорию населения. Провокатором развития эпидемического кератоконъюнктивита является одна из разновидностей аденовирусной инфекции, а распространение вирусного агента происходит, как правило, контактным способом. Отдельно следует упомянуть о возможности внутрибольничного распространения эпидемического кератоконъюнктивита, при условии несоблюдения медицинским персоналом санитарно-гигиенических нормативов.

Инкубационный период при вирусном конъюнктивите составляет около семи суток. Дебют клинических проявлений заключается в появлении у человека головной боли, легкой слабости, нарушения сна. Впоследствии отмечается одностороннее поражения глаза, проявляющееся ощущением его засоренности, слезотечением, появлением выделений из глаз. Объективными признаками конъюнктивита в данной ситуации является отечность век и гиперемия слизистых оболочек.

Также для вирусного конъюнктивита характерно поражение регионарных лимфатических узлов, сопровождающееся появлением болезненности в околоушной и подчелюстной области. Активная клиническая симптоматика продолжается около недели, после чего наступает «период мнимого благополучия» продолжительностью несколько суток. Затем отмечается обратная активизация патологического процесса в виде увеличения слезотечения и чувства засоренности глаз, которые нередко сопровождаются ухудшением зрительной функции, что свидетельствует о воспалительном поражении роговицы в виде формирования множественных точечных помутнений.

Течение вирусного эпидемического кератоконъюнктивита может достигать двух месяцев, после чего наступает полное выздоровление пациента и формирование стойких постинфекционных иммунных реакций, предотвращающих повторное развитие заболевания. В случае осложненного течения какой-либо этиопатогенетической формы вирусного конъюнктивита отмечается развитие кератита, который нуждается в незамедлительной медикаментозной коррекции и может привести к полной утрате зрительной функции.

Капли для лечения вирусного конъюнктивита

Чем лечить вирусный конъюнктивит у взрослых и детей в домашних условиях? Хорошие результаты лечения вирусных воспаления конъюнктивы дают капли с интерфероном. Эта белковая молекула продуцируется иммунной системой человека и “встраивается” в систему противовирусной защиты организма.

Цель глазных капель – насытить ткани интерфероном снаружи и простимулировать выработку собственного интерферона в клетках.

1. Офтальмоферон. Данный препарат одновременно обладает и противовирусной, и антибактериальной активностью. Таким образом, с его помощью можно осуществлять профилактику вторичного бактериального инфицирования глаза. Офтальмоферон оказывает выраженное иммуномодулирующее и противовоспалительное воздействие. Была выявлена его способность стимулировать регенерацию тканей глаза. Кроме того, он обладает легким анестезирующим свойством, что позволяет устранять боль, жжение и другие симптомы конъюнктивита. Что касается побочных эффектов, то иногда может возникать кратковременное жжение сразу после закапывания.
2. Полудан. Особенно эффективен для лечения герпетического и аденовирусного конъюнктивитов. Механизм действия основан на индукции факторов иммунной защиты в слезной жидкости. После закапывания быстро и равномерно распределяется в тканях. Может вызвать ряд побочных реакций: зуд, жжение, полнокровие сосудов склеры. В некоторых случаях может стать причиной увеличения внутриглазного давления и мелких кровоизлияний. Однако все нежелательные реакции проходят в течении пары дней.
3. Актипол. Индуцирует выработку интерферона (фактора иммунной защиты). Оказывает иммуномодулирующий, антиоксидантный и радиопротекторный эффект, ускоряет процессы заживления роговицы. Иногда может стать причиной покраснения конъюнктивы.
4. Окоферон. Один из самых мощных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Быстро и эффективно устраняет основные симптомы конъюнктивита.

Лечение конъюнктивита у взрослых каплями можно усилить мазевыми средствами с противовирусными свойствами.

1. Ацикловир. Препарат разработан для борьбы с вирусом герпеса. Активное вещество ацикловира трифосфат способен встраиваться в ДНК вируса, снижать его активность и препятствовать делению. Терапевтическая доза Ацикловира составляет 1 см полоски – ее закладывают за нижнее веко каждые 4-5 часов. Когда симптомы воспаления сойдут на нет, лечение продолжают еще 3 суток;
2. Теброфеновая мазь. Противовирусное средство, активное в отношении аденовируса и герпеса. В офтальмологии используется мазь концентрацией 0,5%, курс лечения определяет лечащий врач;
3. Флореналя мазь глазная 0,5%. Показана для лечения конъюнктивитов и кератитов вирусной природы, лечит аденовирус, герпетическое поражение глаз и опоясывающий лишай глаз. На первом этапе препарат применяется трижды в день, в конце курса лечения достаточно двукратного использования на протяжении 10 дней.

Если вирусное поражение охватывает не только глазное яблоко и окологлазничную зону, но распространяется и на другие участки тела, врач может назначить прием пероральных препаратов (таблеток, капсул) для общей борьбы с вирусами.

Как правильно закапать глаза

Алгоритм действий:

1. Вымыть руки антибактериальным мылом, протереть кожу безворсовым полотенцем;
2. Проверить срок годности глазных капель;
3. Флакон с медикаментом открыть, подготовить кусочек ваты, бинта или ватный диск;
4. Голову запрокинуть назад, в идеале она должна быть параллельна полу;
5. Левой рукой оттянуть нижнее веко вниз, взгляд направить вверх;
6. Правой рукой надавить на флакон и капнуть 1-3 капли в образовавшееся пространство между глазным яблоком и веком. Лучше всего целиться во внутренний уголок глаза;
7. Закрыть глаз, поморгать, промокнуть лишнюю жидкость подготовленным тампоном;
8. Повторить все действия для другого глаза.

Если лечение проводится несколькими видами капель, необходимо соблюсти интервал между их использованием – он не должен быть меньше 5 минут. Если капли назначены в сочетании с мазью, то вначале капают капли, а затем закладывают мазь.

Причины развития

Возбудителями заболевания у взрослых и детей являются различного рода вирусы. Конъюнктивит может развиться в комплексе с такими инфекционными заболеваниями, как ветряная оспа, корь, краснуха. Также возникновение конъюнктивита возможно на фоне ОРВИ и перенесенного гриппа. Поэтому часто вирусный конъюнктивит сопровождают такие явления, как отит, фарингит, ларингит и синусит. Сколько раз развивался конъюнктивит при ветрянке – и тут печальная статистика.

Подробнее о вирусном конъюнктивите у детей можно прочитать в статье “Заметка для родителей о детском вирусном конъюнктивите и не только”.

Рецепты народной медицины для лечения вирусного конъюнктивита

При вирусном конъюнктивите лечение методами народной медицины может оказать действенную помощь и значительно ускорить Ваше выздоровление:

Васильки. Залейте одним стаканом кипятка 1 столовую ложку сухих цветов василька (или 1,5 столовые ложки свежих). Настаивайте полчаса, процедите. промывать нужно оба глаза, даже если воспален только один. Можно делать это с помощью вымоченной в настое салфетки, а можно сделать ванночку. Для этого, сохраняя пропорции, приготовьте 1 литр настоя. После этого окуните лицо в готовую ванночку, и хорошо поморгайте. Для лучшего эффекта можно немного оттянуть верхнее веко, просто держась за ресницы. Промывание необходимо делать три раза в день, одно из них обязательно перед сном;

Алоэ. Приготовьте сок алоэ следующим способом: отрежьте два крупных листа с нижнего яруса растения и положите их на одну ночь в морозильную камеру, наутро достаньте один из них, измельчите и подождите, пока оттает окончательно и пустит сок. В полученном соке вымочите два ватных диска, и приложите к глазам. Причем сначала нужно немного приоткрыть веки, чтобы сок попал на слизистую глаз. Держите компрессы 15 минут. Перед сном повторите процедуру, используя второй оставшийся в морозильнике лист алоэ. Не забудьте положить с вечера новые два листа в морозильник, лечение длиться не меньше пяти дней;

Очанка. Две столовые ложки измельченной травы очанки следует залить половиной литра кипятка. Плотно закройте емкость: настой будет готов только через час. Процедите через мелкое сито, и делайте примочки и промывания глаз. Хорошо этим настоем промывать глаза перед сном, чтобы наутро не было склеивания век;

Календула и ромашка. Одну чайную ложку цветов календулы и столько же цветов лекарственной ромашки залейте стаканом кипятка и закройте крышкой; настаивайте 20 минут, хорошо процедите. Этим настоем следует промывать глаза после пробуждения и перед сном. Для лучшего эффекта делайте ванночки;

Чеснок. Вместе любым подходящим для Вас средством для промывания, при вирусном конъюнктивите необходимо дышать парами чеснока. Для этого нужно измельчить целую головку чеснока, и наклонить лицо к разложенной равномерно чесночной массе. Старайтесь не закрывать глаза, чтобы на слизистую попадали испарения. Вдыхайте глубоко носом и выдыхайте через рот. Проводите эту процедуру каждый раз после промывания глаз;

Эхинацея. Хорошо помогает избавиться от вирусного и бактериального конъюнктивита эхинацея, которая является прекрасным иммуностимулятором и антисептиком. Залейте стаканом воды столовую ложку сухих измельченных корней эхинацеи. Поставьте эту посуду на водяную баню, и томите полчаса, после чего настаивайте до остывания. Процедите готовый отвар и принимайте по две столовых ложки четыре раза в день. Одновременно с приемом внутрь делайте промывания и примочки из этого отвара;

Чай. Из свежей и крепкой чайной заварки полезно делать компрессы, прикладывать их к газам. Это успокаивает ощущения, кроме того, таким образом можно действительно вылечиться от коньюнктивита. Процедуру делать 4-5 раз в день, компресс держать 20-30 минут;

Черника. Полезен чай из сушеных ягод черники, для его приготовления ягоды залить кипятком (1 ст. ложка ягод на стакан кипятка), затем варить на слабом огне около получаса;

Каланхоэ. Сок каланхоэ смешать с кипяченой прохладной водой в пропорции 1:1. Делать компрессы 3-4 раза в день.

Профилактика вирусного конъюнктивита

Нельзя дотрагиваться руками до инфицированного глаза;

Необходимо следить за личной гигиеной, держать руки в чистоте;

Не пользуйтесь косметикой для глаз, так как она начнет вызывать еще более сильное раздражение;

Не красьтесь чужой косметикой, и не давайте никому свои косметические средства;

Ни в коем случае не используйте чужие контактные линзы;

Желательно вместо линз использовать очки для зрения, чтобы не повреждать лишний раз слизистую оболочку глаз;

Избегайте посещения общественных мест, так как в основном вирусный конъюнктивит передается контактным путем.

Если вы столкнулись с данным заболеванием, обязательно обратитесь к офтальмологу, так как в запущенной форме вирусный конъюнктивит может привести к потере зрения. Только опытный специалист может поставить правильный диагноз и назначить подходящее индивидуально для вас лечение.

Как можно заболеть конъюнктивитом

Воспаление носит инфекционный характер. Причин развития может быть несколько:

• попадание заразы через немытые руки;
• употребление в пищу зараженной воды;
• использование вместе с больным предметов быта и гигиенических принадлежностей (зубной щетки, полотенца, салфеток, мочалки);
• контакт с зараженным человеком;
• наличие у взрослого инфекционных болезней, например, кишечного тракта, верхних дыхательных путей (ОРЗ, ангина, тонзиллит, ОРВИ, ринит, ларингит и прочие), мочеполовой системы.

В здоровом организме патогенны, благодаря защитной функции иммунитета, не могут вызвать инфекционный конъюнктивит. Но если у больного наблюдается авитаминоз, простуда, травмы глаз, то легко можно заразиться конъюнктивитом.

Как передается инфекционный конъюнктивит

В большинстве случаев вирус попадает в человеческий организм воздушно-капельным путем. Часто на фоне простуды или других респираторных заболеваний начинается воспаление на конъюнктиве глаза. Вирус герпеса попадает в организм контактным путем. Там он остается навсегда, периодически вызывая рецидивы.

Виды

Вирусный конъюнктивит подразделяется на аденовирусный и герпетический.

Имейте в виду! Они отличаются симптоматикой, способом заражения, длительностью течения болезни и подходом к лечению.

Каждый из них, в свою очередь, делится ещё на несколько подвидов. При этом патологию делят на острую и хроническую форму.

Острая отличается более яркой симптоматикой и быстрым течением, в то время как хроническая имеет слабопроявленные признаки и длится гораздо дольше.

Аденовирусный

Патология поражает слизистую оболочку глаза и зачастую проявляется наряду с простудными или вирусными заболеваниями.

Аденовирусный тип сопровождается высокой температурой, кашлем, насморком и общей слабостью.

Так, врачи выделяют следующие виды аденовирусного конъюнктивита:

• Катаральный — отличается сглаженной симптоматикой и выражается небольшим дискомфортом в глазу, отёчностью и чувством жжения.
• Фолликулярный — на роговой оболочке глаза появляются небольшие пузырьки разной формы, повышается температура тела, возникает светобоязнь, повышенная слезоточивость и др.
• Плёнчатый — на слизистой оболочке глаза образуется тонкая плёнка серого цвета и отмечается повышенная слезоточивость.

Обратите внимание! При аденовирусном конъюнктивите всегда воспаляется сначала один глаз, а затем в течение нескольких дней второй.

Но болезнь на другом глазу обычно протекает в более лёгкой форме.

Герпетический

Вирус герпеса попадает либо на кожные покровы, либо на слизистую оболочку глаза.

Сначала болезнь проявляется в вялотекущей форме (в течение 1-2 недель), а затем симптомы резко усиливаются.

Патология характеризуется воспалением одного глаза, зудом, слезоточивостью, наличием мелких пузырьков на коже век и др.

Будьте в курсе! Герпетический тип подразделяется на следующие подвиды:

• Фолликулярный — на веках и крыльях носа появляются характерные мелкопузырчатые высыпания.
• Везикулярно-язвенный — на конъюнктиве и возле глаза возникают фолликулы, наполненные слизью.
  При этом на слизистой появляются язвочки и эрозии.
• Катаральный — характеризуется покраснением слизистой и отёчностью век, болезнь обычно протекает в острой форме.

Но независимо от формы или вида конъюнктивита болезнь требует своевременной диагностики и лечения.

Диагностика

Разные формы конъюнктивита могут быть схожи между собой. Чтобы выявить первопричину заболевания, врачу необходимо назначить для пациента несколько диагностических тестов:

• Сбор жалоб. Пациент рассказывает врачу о симптомах, которые его беспокоят. Врач опрашивает человека о наличии предыдущих заболеваний, контакте с зараженными людьми, посещении общественных водоемов, механических повреждениях глаз, аллергических реакциях в истории болезни.
• Осмотр пораженной поверхности. Врач обнаруживает отечность и воспаленность тканей глаз, покраснение конъюнктивы. Гнойные образования отсутствуют.
• Определение остроты зрения пациента. Это стандартный диагностический тест при посещении офтальмолога. Часто при вирусных заболеваниях острота зрения может снижаться. Чтобы выявить степень, пациент смотрит на диагностические таблицы, рассказывает врачу число строк с буквами, которые он хорошо видит.
• Бактериологический посев. Методика используется в качестве дифференциального анализа для исключения инфекционной природы болезни. Из внутреннего угла глаз пациента берут мазок, который засевают на питательную среду. Если болезнь вызвана бактериями, обнаруживается рост микрофлоры. В этом случае лаборант подбирает антибиотик, к которому у нее есть чувствительность.
• ПЦР исследование. Из глаз пациента берут мазок, отправляют в лабораторию. Там его исследуют с помощью полуавтоматического анализатора, который определяет точный вирус, вызвавший болезнь.
• Микроскопия. Методика используется для дифференциального анализа, чтобы исключить грибковую и бактериальную микрофлору. Из внутреннего угла глаз человека берут мазок, который наносят на предметное стекло. Его изучают под микроскопом. Врач-лаборант подсчитывает число бактерий, грибов и спор, которые он видит во всех полях зрения.

Симптомы конъюнктивита

В общих случаях это такие симптомы: отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.

Симптоматика в зависимости от вида заболевания:

1. Бактериальные конъюнктивиты. Одним из первых симптомов бактериального конъюнктивита является достаточно мутное и вязкое отделяемое из глаза. При этом у больного могут слипаться веки, особенно после сна. Однако стоит понимать, что такие симптомы характерны не для всех бактерий, поэтому при отсутствии такой симптоматики исключать бактериальную природу заболевания не нужно. Вторым симптомом бактериального конъюнктивита является сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза. При бактериальном конъюнктиве поражаться может только один глаз, а затем инфекция может перекинуться и на другой. Боль и чувство инородного тела в глазу – еще один характерный симптом для бактериального конъюнктивита. Кроме того, при бактериальном конъюнктивите возможны небольшие кровоизлияния в области глазного яблока.
2. Вирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).
3. Аллергический конъюнктивит. Как правило, для аллергической формы конъюнктивита характерны типичные проявления этой болезни. У больного отмечаются сильные отеки и покраснение век, сильный зуд, жжение глаз, а также болезненность при воздействии на глаза яркого освещения. При аллергическом конъюнктивите возможно появление слизистых или даже гнойных выделений из глаз.
4. Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основной симптом — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.
5. В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
6. В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.
7. Хламидийный конъюнктивит. В подавляющем большинстве случаев конъюнктивит, вызываемый хламидиями, характеризуется бессимптомным течением. Возможно покраснение глаз, светобоязнь и незначительное слезотечение. Начиная с 3-5 дня после начала заболевания у больных развивается болезнь лимфоузлов в области ушных раковин.

По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету.