Почему болят миндалины: симптомы разных заболеваний и лечение гланд
Содержание:
- Как лечить миндалины народными способами?
- Виды
- Болит гланда с одной стороны: чем лечить?
- Классификация
- Почему болит гланда: причины болей
- Симптоматическая терапия
- Причины и симптомы
- Как предотвратить болезнь?
- Воспаление миндалин: лечение, осложнения, профилактика
- Способы лечения
- Почему болят гланды — как лечить данную патологию
- Бактерии, грибки или вирусы?
- Причины
- Когда требуется оперативное лечение?
- Как лечить опухшие гланды?
- Почему болят миндалины с одной или с обеих сторон
Как лечить миндалины народными способами?
Прежде чем перейти к методам лечения в домашних условиях народными средствами, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, особенно, если такие способы планируется применять детям.
Дело в том, что отвары лекарственных трав заметно уступают в эффективности простым антисептикам из аптеки, или даже обычной соли с содой. Выбирая народные средства, следует быть готовым своевременно обратиться к врачу, если через 2-3 дня симптомы не уменьшатся.
Отвары для полоскания
Когда гланды воспаляются, народная медицина предлагает использовать следующие рецепты для лечения в домашних условиях.
- Отвар шалфея. Взять столовую ложку лекарственного растения, поместить в миску и залить 500 мл воды. Варить под крышкой 15-20 минут на малом огне. После процедить и остудить.
- Настойка прополиса. Измельчить 10 г прополиса, залить 100 мл водки, поместив лекарство в стеклянную посуду. Настаивать в темном месте две недели, ежедневно встряхивая. Затем использовать для полоскания горла, растворяя чайную ложку средства в стакане воды.
- Ромашка с медом. Приготовить отвар из одной большой ложки цветков ромашки и стакана воды, остудить до температуры 37 градусов и добавить столовую ложку меда. Полоскать этим средством горло 4 раза в день.
- Лекарство с чесноком. Выдавить 3-4 зубчика чеснока в стакан, залить кипятком и настаивать до тех пор, пока вода не остынет до комфортной температуры. Полоскать этим средством горло утром и вечером.
- Уксус для полоскания горла: в стакан кипяченой воды добавить чайную ложку уксуса, тщательно перемешать и использовать 3 раза в день.
Такие средства не рекомендованы для лечения гланд у детей в домашних условиях. Взрослый человек может экспериментировать со своим здоровьем, а при тонзиллите у ребенка необходимо как можно скорее посетить врача.
Мази и компрессы
Существует еще несколько домашних способов лечения.
- Народная медицина предлагает смазывать гланды медом, чтобы скорее справиться с болезнью. В целом, мед действительно обладает антисептическими свойствами и укрепляет иммунитет, поэтому полезен при тонзиллите. Однако засахаренный мед может травмировать гланды, тем самым спровоцировав ухудшение самочувствия, поэтому врачи рекомендуют применять его привычным способом – с теплым молоком.
- Еще одна мазь – это сок чистотела, смешанный с маслом какао. Необходимо растопить на водяной бане 100 г масла, добавить 5 капель сока чистотела, немного потомить на огне, а затем остудить. Слегка теплая мазь наносится на гланды 3-4 раза в день.
- Для уменьшения отека при хроническом тонзиллите предлагаются компрессы с водкой. Их можно ставить только убедившись в отсутствии жара и острого воспалительного процесса.
- Снять боль в горле поможет обычный капустный лист. Его необходимо размять пальцами, затем смазать обильно медом, смешанным с растопленным маслом, и приложить к шее.
- Разогреть подсолнечное масло (50 мл), выдавить в него 10 зубчиков чеснока, все перемешать и оставить остывать. Затем нанести средство на марлю или бинт и приложить к шее.
- Потереть крупную репчатую луковицу, затем процедить мякоть через марлю, отжимая сок. Смешать сок пополам с водой, а затем нанести средство на гланды с помощью ватной палочки. Повторять утром и вечером.
Компрессы нельзя делать при воспалении или увеличении лимфатических узлов, обострении тонзиллита и высокой температуре. Держать компресс нужно час, делать их лучше перед сном.
Прогревание горла
Эффективное народное средство при боли в горле (не рекомендуется людям с повышенным артериальным давлением)
Следующий метод запрещен при острой ангине, но действительно может помочь при хроническом тонзиллите. Необходимо сварить 5-6 крупных картофелин в большой кастрюле. Когда картошка будет готова, растолочь ее вилкой прямо в воде. Дождаться, пока вода немного остынет, а затем наклонится над кастрюлей и накрыться полотенцем. Дышать паром полезно при хроническом вялотекущем тонзиллите, так как теплый воздух помогает очистить гланды от пробок.
Еще один способ прогревания – дышать над отваром коры дуба. Для этого необходимо проварить в течение получаса 50 г коры дуба в крупной кастрюле (3-5 литров), а затем полчаса дышать паром.
Чтобы избежать повторного инфицирования или обострения тонзиллита, народные целители рекомендуют развесить по дому веточки лаванды, пучки чистотела, шалфея и мяты. Эти травы обеззараживают воздух в помещении. Для укрепления иммунитета можно принимать настойку эхинацеи.
Виды
По месту расположения очага воспаления выделяют паратонзиллит:
- Передний и передневерхний. Располагается между складкой слизистой оболочки, ограничивающей миндаликовую ямку спереди (небно-язычная дужка), и верхним полюсом гланды. Миндалина при этом с одной стороны выглядит отекшей и выпирающей к средней линии глотки, язычок – смещенным в противоположную сторону, а мягкое небо – асимметричным. Это самый распространенный случай паратонзиллита.
- Задний. Может вызывать воспаление небно-глоточной дужки, но чаще локализуется между этой дужкой и миндалиной. Мягкое небо и язычок выглядят отечными, задняя небная дужка – утолщенной.
- Нижний. Развивается при включении в патологический процесс расположенных ниже миндалины тканей. Симптомы выражены слабо, передняя дужка отекает в нижней части, возможны болевые ощущения в языке на стороне, близкой к воспаленной части.
- Наружный (боковой). Отличается воспалительным процессом с наружной стороны пораженной миндалины, ее незначительным выбуханием и слабыми внешними проявлениями. Встречается редко.
По характеру воспалительного процесса флегмонозная ангина подразделяется на:
- Отечную форму, которая встречается относительно редко (1 к 10). При этой форме наблюдается отечность мягкого неба и дужек на пораженной стороне, увеличение язычка, бледность слизистых оболочек и их стекловидный оттенок. Разлитый отек затрудняет определение локализации воспалительного процесса.
- Инфильтративную форму, при которой окружающие небную миндалину ткани приобретают ярко-красный цвет, в месте локализации воспалительного процесса наблюдается выбухание (может располагаться позади, выше или ниже миндалины), а мягкое небо теряет симметричный вид.
- Абсцедирующую форму, при которой в месте воспаления образуется гнойная полость (абсцесс). На месте образовавшегося гнойника отчетливо заметно выбухание. При надавливании на гнойник инструментом заметна флуктуация (колебание экссудата). Гной может просвечивать через слизистую.
Данные формы могут представлять стадии развивающегося воспаления.
Болит гланда с одной стороны: чем лечить?
Изначально следует обеспечить воспаленным слизистым покой. Это поможет не только быстрее выздороветь, но и снизить уровень дискомфорта. В этих целях рекомендуется:
- отказаться от горячей и холодной еды и напитков;
- несколько дней питаться жидкой и протертой пищей без твердых включений;
- отказаться от острого, кислого, соленого;
- пить много теплой жидкости (чай, компот, соки, морсы и пр.);
- повысить уровень влажности в помещении за счет установки увлажнителя воздуха и регулярной уборки;
- часто проветривать комнату.
Если одна гланда больше другой, независимо от того правая или левая, рекомендуется использовать спреи, пастилки или растворы для полоскания с антисептическими свойствами.
В ситуациях, когда это сопровождается повышением температуры, необходимо дополнительно принимать жаропонижающие препараты, например, Панадол, Нурофен, Имет и прочие.
Также не лишним будет аккуратно смазывать гланды раствором Люголя
Но при этой процедуре следует соблюдать осторожность, чтобы не травмировать слизистые оболочки при нажатии
Внимание
Нередки случаи, когда боль отдает в ухо. В подобных случаях нужно суметь дифференцировать отит, который непременно требует скорейшего лечения.
Для этого нужно нажать на козелок – маленький выступ, соединяющий ушную раковину с лицом и прикрывающий вход в ушной канал. Если при надавливании на него болевые ощущения усиливаются, это служит симптомом отита и требует использования специальных капель.
Классификация
В зависимости от того, как давно ребенок страдает нарушением носового дыхания, кашлем, аденоидит бывает острый, подострый и хронический.
Острая форма недуга протекает параллельно с ОРВИ или другой вирусной болезнью, и продолжается примерно около недели. Подострый аденоидит — это заболевание, которое продолжается не более трех недель, оно обычно регистрируется у детей с уже гипертрофированными миндалинами. Недуг в хронической форме — это болезнь протяженностью более полугода, при ней обычно жалобы уже не только на то, что разросшаяся глоточная миндалина мешает нормально дышать носом, но и на недостаточные функции соседних органов — ребенок начинает хуже слышать, у него часто болит горло.
По совокупности клинических проявлений воспаления различают катаральный аденоидит, серозный (экссудативный) и гнойный. Отдельно стоит рассматривать аллергический аденоидит, который развивается вследствие длительного контакта с аллергенами.
Для лучшего понимания состояния ребенка, родителям важно знать даже не морфологические и клинические виды болезни, а ее степени, ведь они наиболее полно отражают реальную картину и позволяют делать прогнозы на лечение:
- Аденоидит 1 степени. При нем разросшаяся глоточная миндалина закрывает около трети сошника (костной части носовой перегородки). Носовое дыхание возможно, хоть и бывает затруднено.
- Аденоидит 2 степени. Гипертрофированная миндалина загораживает собой половину сошника, а потому дыхание чаще затруднено.
- Аденоидит 3 степени. Носовое дыхание сильно затруднено, ребенок почти всегда дышит ртом, поскольку миндалина увеличена настолько, что закрывает две трети просвета.
- Аденоидит 4 степени. Дышать носиком ребенок не может в принципе, поскольку разросшаяся лимфоидная ткань полностью перекрывает носовые ходы. Четвертую степень признают не все врачи, некоторые оценивают заболевание по трем степеням и крайней считают третью. Тут имеет значение не столько порядковый номер перед словом «степень», сколько доля закрытия носовых ходов.
При заболевании 1-2 степеней проявления могут быть только с одной стороны — постоянно заложена только одна ноздря или произошло снижение слуха только на одно ушко. Однако чаще страдают оба носовых хода или обе слуховых трубы.
Основная причина разрастания аденоидов заключается в распространенных среди детей острых респираторных вирусных инфекциях. ОРВИ, грипп, ОРЗ наиболее часто провоцируют усиленный рост миндалин. Если по каким-то причинам иммунитет ребенка недостаточно крепок, временно ослаблен, например, из-за недавно перенесенной болезни, то вероятность гипертрофии миндалин возрастает в разы.
Детский иммунитет вообще не может конкурировать со взрослым, и если в первые полгода жизни ребенка защищают антитела, полученные от матери во время беременности (чем объясняется очень малая распространенность аденоидита в грудном возрасте), то потом, когда врожденной защиты уже нет, вся нагрузка ложится на собственный, еще не до конца сформированный иммунитет ребенка.
Вторая по популярности причина увеличения миндалин — индивидуальная склонность к аллергии. Если ребенок страдает аллергическими реакциями с проявлением их репираторно — аллергический насморк, кашель, то у него увеличивается риск развития хронического аденоидита, который будет обостряться каждый раз, когда имеется контакт с аллергеном (во время сезонного цветения, к примеру).
Если ребенок живет или большую часть времени находится в помещении, где жарко и дышит избыточно сухим или запыленным воздухом, то вероятность развития патологических аденоидов у него выше. При таких условиях быстрее пересыхает носовая слизь, и болезнетворные микроорганизмы практически беспрепятственно могут проникать через нос и оседать в горле. Воспаленные миндалины при этом будут разрастаться более быстрыми темпами.
На формирование болезни оказывают немалое влияние и хронические заболевание носа и горла. Если у ребенка насморк не проходит уже пару месяцев, это создает отличные условия для разрастания аденоидов. Поэтому каждое респираторное заболевание должно пролечиваться вовремя и правильно.
Вопреки распространенному мнению, аденоидит для окружающих не заразен. Заразным ребенок является лишь во время острой стадии болезни вирусной инфекцией, поскольку подавляющее большинство вирусов передается воздушно-капельным путем. При этом чадо «поделится» с окружающими не аденоидитом, а вирусом гриппа или другой инфекцией.
Вирусы обычно вызывают острый аденоидит. У детей с хроническим заболеванием они могут стать причиной обострения. Гнойный аденоидит часто является свидетельством присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Почему болит гланда: причины болей
Когда болят миндалины в горле лишь с одной стороны, это может быть признаком:
1
Паратонзиллита (паратонзиллярного абсцесса) – воспаления клетчатки, расположенной вокруг гланды. Зачастую причиной заболевания служат условно-патогенные бактерии.
Для него характерна высокая температура, внезапная постоянная боль под миндалиной в левой половине или в правой, склонная быстро усиливаться, особенно при совершении глотательных движений.
Нередко пациенты жалуются, что она отдает в челюсть и ухо и им трудно поворачивать голову. Поэтому такие больные часто при необходимости обернуться, разворачиваются всем корпусом, зафиксировав шею в максимально удобном положении.
2
Интратонзиллита (флегмонозной ангины) – гнойное поражение одной из гланд, в результате чего формируется абсцесс. Признаки болезни заключаются в покраснении, отечности и болезненности воспаленных тканей. 3
Травмы разного характера. Чаще они возникают у детей, но и взрослые не защищены от них. Чаще всего слизистые оболочки травмируются во время приема горячей пищи или содержащей острые элементы, например, кости.
Несколько реже травмы возникают после неосторожной обработки миндалин лекарством. Незначительные повреждения обычно протекают без температуры и самостоятельно проходят за несколько дней
4
Невралгии языкоглоточного нерва – редкое заболевание, при котором боль появляется у корня языка, но ощущается в районе мягкого неба, глотки и уха. Она развивается на фоне хронического тонзиллита, синусита, после тонзиллэктомии и в некоторых других случаях.
Для заболевания характерна внезапная, сильная, всегда односторонняя боль в гландах внутри. Она сохраняется пару минут и потом так же неожиданно исчезает. При этом она нередко распространяется на заднюю поверхность горла, а также отдает в шею и ухо.
5
Синдрома Игла-Стерлинга, который заключается в патологическом изменении положения соответствующего выступа височной кости и связки. Это сопровождается появлением чувства присутствия постороннего тела и болью разной интенсивности при глотании чаще с правой стороны.
Симптоматическая терапия
Симптоматическое лечение состоит из применения лекарственных препаратов, которые не действуют на причину, но хорошо снимают проявления болезни. На практике часто используются следующие лекарства:
- Жаропонижающие и противовоспалительные – Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Помогают снизить повышенную температуру тела, оказывают противовоспалительный эффект.
- Антигистаминные – Супрастин, Цетрин, Лоратадин, Кларитин. Снимают отек тканей, облегчают дыхание, снижают риск развития аллергической реакции.
Помимо данных назначений при появлении насморка назначаются промывание носа или сосудосуживающие капли в нос (Називин, Отривин, Тизин). Если беспокоит кашель – муколитики, противокашлевые или отхаркивающие средства (Лазолван, Амброксол, Проспан, Синекод).
Назначать любой препарат может врач исходя из общей клиники болезни, возраста больного и особенностей его организма.
Причины и симптомы
Если сильно болят гланды, прежде чем предпринимать какие-либо действия, направленные на лечение, необходимо выяснить причину такого физиологического нарушения.
Несмотря на то, что миндалины не являются жизненно важным органом, сразу предпринимать радикальные меры, т. е. удалять, не стоит.
В человеческом организме гланды выполняют барьерную функцию защиты. Они впитывают в себя и обезвреживают болезнетворные микроорганизмы, тем самым препятствуя развитию того или иного заболевания.
Когда иммунная система ослаблена, начинается воспалительный процесс, который и вызывает боль в миндалинах.
Чаще всего причинами неприятных симптомов у взрослого человека или ребенка являются следующие заболевания:
- Ангина. Признаки данного заболевания проявляют себя ярко. Гланды болят на протяжении практически всего течения болезни. Они увеличиваются, краснеют и на них может появляться налет. У пациента поднимается высокая температура, а также присутствуют общие признаки недомогания. Часто наблюдаются расстройства желудка различного характера. Болезнь лечат с помощью антибиотиков.
- Хронический тонзиллит. Патологический процесс характерен для людей с ослабленным иммунитетом. Хронический тонзиллит развивается на фоне часто возникающей простуды, фарингита, ангины и пр. Причиной болезни могут быть заболевания ротовой полости (в том числе и кариес) или разросшиеся в носоглотке аденоиды. Увеличенная гланда может быть только с одной стороны. При данной патологии не отмечается критически высокого показателя температуры тела. Неприятные ощущения появляются при глотании и способны иррадиировать в область шеи или уха.
- Фарингит. Характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в глотке. Болезнь может возникнуть в результате употребления холодной жидкости, длительными голосовыми нагрузками или острой пищей. Симптоматика фарингита проявляет себя в виде острой боли в миндалинах.
- Грипп и ОРВИ. Заболевание развивается в результате проникновения в организм инфекции или вируса. Интенсивность симптомов зависит от вида проникшего патогена и силы иммунной системы.
- Односторонний синусит. Если неприятные ощущения локализуются слева или болит правая часть, есть насморк, в горле появилось першение и сухость, то это говорит именно о синусите.
- Аллергическая реакция. Если внезапно заболели миндалины, появился кашель или першение в горле — это могут быть симптомы, которые возникают при ответной реакции иммунной системы на определенный раздражитель. Как правило, кроме болезненности в области миндалин у пациента наблюдаются другие признаки аллергической реакции (чихание, покраснение кожных покровов, сыпь, отечность и пр.).
- ВИЧ-инфекция. У данной группы пациентов болят миндалины не по причине основного заболевания, а за счет того, что ВИЧ делает иммунную систему уязвимой перед другими патогенами.
- Заглоточный абсцесс. Возникает на фоне осложнения кори, гриппа, скарлатины, травмы задней стенки носоглотки и пр. Для абсцесса характерно скапливание гнойных масс в заглоточном пространстве и на лимфатических узлах. Поражение гланд происходит со стороны носа, горла или уха, т. е. с той стороны, где изначально была локализована инфекция.
Как предотвратить болезнь?
Чтобы избежать возникновения заболевания, соблюдайте правила личной гигиены. Часто мойте руки, если нет такой возможности, воспользуйтесь влажными салфетками на спиртовой основе или карманными дезинфектантами. Также не следует кушать с одной посуды с больным. По возможности, старайтесь избегать контактов с инфицированными людьми. Особенно этих правил стоит придерживаться в период беременности.
Как видите, воспалительный процесс в гландах у взрослых и детей может происходить по различным причинам и встречаться при разных заболеваниях. Поэтому лечение его отличается в каждом отдельном случае и оно должно назначаться специалистом.
Воспаление миндалин: лечение, осложнения, профилактика
Если не провести своевременную диагностику и лечение, то данное заболевание способно вызвать такие осложнения в состоянии пациента:
1. Нарушение дыхательной функции.
2. Отдышка и головокружение.
3. Хроническая слабость и болевой синдром в горле.
4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
5. Появление ревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
6. Ухудшение работы щитовидной железы больного.
7. Появление сбоев в работе почек.
8. Сильная интоксикация организма при поражении бактериями и вирусами.
9. Из-за того, что при остром воспалении миндалин у больного в горле активно размножаются стрептококки и прочие опасные микробы, они выделяют токсины, которые попадают в кровь пациенту.
Данные опасные частицы разносятся по кровотоку и поражают лимфатическую систему. Вследствие этого у человека может развиться воспаление лимфоузлов, который еще называется лимфаденитом.
10. При гнойном воспалении гланд у больного может развиться сепсис. Такое состояние очень опасно. Оно требует немедленного хирургического, медикаментозного, а иногда и реанимационного лечения.
Чтобы не допустить воспаления гланд, следует придерживаться таких рекомендаций отоларинголога:
1. Избегать сильных переохлаждений. Особенно нужно «утеплять» ноги, шею и поясницу, так как они больше всего подвергаются промерзанию.
2. Бросить курить и принимать спиртные напитки.
3. Начать закаляться. При этом такие процедуры нужно делать постепенно. Лучше всего сначала практиковать обтирание холодным полотенцем.
4. Всячески укреплять иммунитет. Для этого полезно начать заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе и сбалансированно питаться, чтобы организм получал все необходимые полезные вещества и витамины.
5. При появлении первых признаков воспаления миндалин нужно сразу же обращаться к врачу. Практиковать самолечение не рекомендуется, поскольку сначала нужно узнать первопричину недуга, и уже исходя из этого подбирать подходящие препараты.
6. При работе в плохих условиях и вдыхании пыли нужно обязательно носить защитную маску.
7. Пить следует только очищенную воду (желательно прокипяченную).
8
Очень важно своевременно лечить те заболевания, которые способны привести к воспалению миндалин. Особенно это качается патологий зубов, носоглотки и носовых пазух
9. Отказаться от употребления холодной пищи и жидкости.
10. В периоды вспышек респираторных заболеваний нужно принимать витаминные комплексы и препараты для укрепления защитных сил организма (иммуномодуляторы). Их должен назначить врач. Также для профилактики можно полоскать горло отварами ромашки, шалфея или зверобоя. Делать такую процедуру нужно два раза в день (утром и вечером).
Полезные ссылки:
Способы лечения
При любом отёке миндалин лучшим способом терапии станет комплексный поход: медикаментозные препараты, народные средства, физиотерапия. В любом случае необходима помощь врача, который сможет определить, почему опухли гланды и назначить правильное лечение.
Иногда возникает одностороннее воспаление, когда опухает одна гланда. Такое явление далеко не редкость, и говорит о том, что инфекция пока находится на небольшом участке гортани, а иммунная система человека не дает ей распространиться дальше
Неважно, опухла миндалина с одной стороны или с обеих, надо вовремя принять меры по устранению заболевания
Консервативное лечение опухших миндалин (без хирургического вмешательства)
Подобрать адекватную терапию сможет только врач, опираясь на результаты осмотра и лабораторных исследований. Лечение подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от сложности и причин заболевания.
Можно выделить общие принципы терапии при опухании гланд:
- Врачи рекомендуют соблюдать пациентам постельный режим и отказаться от физических нагрузок.
- При поражении миндалин бактериями назначаются антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Азитромицин).
- Если отёк гланд вызван грибковой инфекцией, врач прописывает противогрибковые препараты, например, Пимафуцин или Нистатин.
- При высокой температуре пациенту назначаются жаропонижающие средства: Ибупрофен, Парацетамол и др.
- Чтобы снять отёк горла, врач может прописать приём антигистаминных средств.
- Для подавления вируса применяются противовирусные и иммуномодулирующие лекарства.
- Полезно смазывание поражённых областей Люголем, Колларголом, Каротолином.
Прописываются препараты для местного лечения горла: полоскание антисептическими и антибактериальными растворами: Хлоргексидином, Фурацилином, Хлорофиллиптом.
При сильных болях в горле применяют леденцы от кашля, обладающие антисептическим и болеутоляющим свойством: Стрепсилс, Доктор Мом, Септолете Нео.
Почему болят гланды — как лечить данную патологию
Практически каждый человек за всю совою жизнь сталкивается с тем, что во время простуды или гриппа болят гланды. Данная симптоматика ограничивает некоторые возможности.
Болезненность препятствует нормальному процессу глотания, способности разговаривать и пр. Заболевание гланд не так безобидно, как может показаться на первый взгляд.
Сильно опухшие миндалины могут спровоцировать удушье.
Бактерии, грибки или вирусы?
Непосредственно вызывать воспаление гланд могут самые различные возбудители.
Рассмотрим подробнее основные из них:
- Бактерии. Данные микроорганизмы становятся причиной воспалительного процесса и появления соответствующих симптомов в миндалинах чаще всего при ангинах. В этом случае для точного выявления возбудителя одних клинических признаков не достаточно, потребуется взятие мазка с последующим его изучением. Наиболее часто в ходе такого анализа из бактерий выявляются стрептококки и стафилококки. Также при взятии мазка имеется возможность определения чувствительность выявленного микроорганизма к антибиотикам. Это поможет врачу назначить более эффективное лечение бактериальной инфекции.
Бактериальную природу имеет и дифтерия, проявляющаяся также воспалением на гландах. В этом случае непосредственным возбудителем является дифтерийная палочка. - Вирусы. Разнообразные вирусы, попавшие в носоглотку при ОРВИ, также могут осесть на гландах и вызвать их воспаление. В этом случае появляются практически те же самые признаки воспаления гланд, что и при бактериальном поражении, но в меньшей степени выраженности.
Отдельно стоит сказать о вирусе герпеса, который является причиной герпетической ангины. Заражение этим заболеванием происходит воздушно-капельным путем и наиболее часто встречается среди детей. Проявляется герпетическая ангина образованием мелких пузырьков на миндалинах (может быть только на одной) и задней стенке глотки. - Грибки. Данные возбудители также могут стать причиной воспаления гланд. Заподозрить грибковую инфекцию в ротовой полости можно по наличию творожистого налета. Нередко такое воспаление гланд наблюдается у детей. При подозрении на грибковую инфекцию у ребенка нужно обратиться к педиатру, также этим вопросом занимается стоматолог.
Причины
Практически всегда причиной воспалительного процесса в миндалинах является инфекционный процесс, вызванный различными патогенными (болезнетворными) и условно-патогенными бактериями.
К ним относятся стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, клебсиеллы, протей, которые вызывают несколько вариантов течения воспалительного процесса:
-
- Катаральная ангина – воспаление протекает с отеком, но без гнойных налетов.
- Фолликулярная ангина – тяжелое течение воспаления, характеризующееся скоплением гноя в фолликулах миндалин.
- Лакунарная ангина – односторонний процесс, при котором появляются гнойные налеты в лакунах миндалин.
- Ангина Симановского-Венсана – патология характеризуется появлением налетов и язв. Особенностью патологии является то, что она протекает без температуры и интоксикации организма.
Воспалительные изменения на гландах могут быть результатом распространения патологического процесса при тонзиллите (воспаление гортани), фарингите (воспаление слизистой оболочки глотки), а также признаком ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
Независимо от причины правая миндалина воспаляется несколько чаще, чем левая.
Выяснение причины, вследствие воздействия которой воспалилась миндалина с одной стороны, является очень важным мероприятием, позволяющим определить адекватное лечение.
Когда требуется оперативное лечение?
Иногда, несмотря на проводимую комплексную терапию, добиться положительных изменений только посредством приема медикаментов не удается.
В таких ситуациях показано хирургическое вмешательство. Также иногда пациенты обращаются за медицинской помощью спустя долгое время после появления первых признаков заболевания.
Основными показаниями для его проведения являются:
- паратонзиллярный абсцесс;
- флегмона;
- хронический тонзиллит, при котором гланды полностью утратили способность защищать организм от инфекций и сами превратились в их источник.
В первых случаях достаточно рассечения гнойника и тщательного очищения его полости от остатков гноя и отмерших клеток с последующим промыванием растворами антибиотиков и антисептиков. При тотальном поражении миндалин показана тонзиллэктомия.
Сегодня она может выполняться как традиционным хирургическим путем, так и с помощью лазера. Детям она проводится под общим наркозом, взрослым под местным. По времени операция занимает не более 15 минут и после нее большинство пациентов сразу же отпускают домой. В более сложных случаях потребуется задержаться в стационаре на 1–2 дня.
Как лечить опухшие гланды?
Чтобы быстро вылечить инфекцию ротоглотки, нужна качественная диагностика. Для определения типа возбудителя доктор берет мазок из зева, при вирусной инфекции требуется ПЦР диагностика, особенно при неуточненной разновидности вируса.
При подозрении на хронические инфекции (синусит, гайморит) и начало формирования абсцесса проводят рентгенографию. Терапия может быть как консервативной, так и с применением народных способов и оперативным (по показаниям).
Консервативное лечение
Чтобы снять опухоль гланд, необходимо установить тип возбудителя и подбирать медикаменты в соответствии с его чувствительностью к препаратам. Лечение проводится с помощью нескольких мероприятий:
Применение антибиотиков – оправдано при бактериальных инфекциях горла. Используются средства группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб), макролидов (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин) и цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин).
Противовирусные и иммуностимулирующие – назначаются при поражениях горла вирусами. Применяются препараты Интерферон, Циклоферон, Виферон, Иммунал, настойка эхинацеи и элеутерококка, Бронхомунал.
Полоскание горла – используют растворы, обладающие антисептическим и заживляющим свойством, это Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, настойка прополиса или календулы, Ротокан, Фурацилин.
Обработка слизистой спреями – препараты помогают снять отек, устранить боль, снизить уровень воспаления. Это Ингалипт, Гексорал, Люголит, Тантум Верде, Йокс.
Рассасывание таблеток с антисептическими и обезболивающими свойствами – показано при болях в горле, покрытии миндалин белым налетом, и сухом кашле. Рекомендуются средства Стрепсилс, Доктор Мом, Лизобакт, Граммидин, Септолете, Гексорал Табс.
Если боль настолько сильна, что отдает в ухо, а инфекция спровоцирована бактерией, курс приема антибиотиков должен быть полным, для исключения рецидива болезни и развития осложнений.
Применение народных методов и средств
Средства народной медицины можно применять в домашних условиях одновременно в приемом медикаментов, либо на стадии выздоровления. Среди таких способов выделяют ингаляции – проводят их при отсутствии высокой температуры, чтобы не спровоцировать распространение инфекции вглубь дыхательных путей.
Ингаляции проводят с маслами эвкалипта, облепихи, мяты, чайного дерева, пихты или сосны. Пар не должен быть обжигающим (не выше 40-45о), после 10-15 минут процедуры нужно полежать, не выходя на открытый воздух.
Полоскание горла – еще один способ снизить воспаление, очистить слизистую и снять отечность миндалин. Использовать можно солевой раствор, отвары ромашки, календулы, мать-и-мачехи, шалфея, подорожника.
Хороший способ заживить пораженный эпителий гортани и купировать боль – рассасывать кусочек прополиса во рту до полного растворения. Выраженный антисептический и обезболивающий эффект дает натуральный мед – его можно добавлять в чай и молоко, смешивать с лимонным соком и пить как эликсир, растворяя в воде.
Соблюдение питьевого режима – третье условие лечения воспаления гланд. Из народных средств подойдут отвары шиповника, калины и плодов рябины, ромашки, шалфея, мяты. При фарингите помогает теплое молоко со щепоткой соды и сливочным маслом.
Когда нужно оперативное вмешательство?
Хирургическое удаление гланд проводится при полном перекрытии просвета гортани, при имеющихся осложнениях на сердце и суставы, после формирования паратонзиллярного абсцесса, а также при хронической форме тонзиллита с регулярными рецидивами. Основные методы оперативного лечения:
- классический метод с применением скальпеля, ножниц и петли;
- прижигание высокочастотным током;
- ультразвуковой скальпель;
- радиочастотная абляция;
- лазерная терапия методом термической сварки;
- лазерное лечение с помощью карбондиоксидного лазера.
Подходящий метод вмешательства подбирается врачом и согласовывается с пациентом. Учитываются показания, противопоказания и возможные осложнения, которые могут возникнуть у конкретного больного.
Почему болят миндалины с одной или с обеих сторон
Нёбные миндалины — парный орган. Они располагаются между дужками на границе глотки и ротовой полости. Над каждой из них сверху — слой паратонзиллярной клетчатки.
Главной причиной боли при глотании является ангина — воспалительный процесс в самих миндалинах, реже — поражение окружающих гланды структур:
- заглоточный абсцесс;
- воспаление нёбных дужек;
- флегмона дна ротовой полости;
- стекание гнойного содержимого при гайморите по задней стенке глотки;
- эпиглоттит — воспаление надгортанника;
- раздражение, вызванное забросом кислого содержимого желудка при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- онкологические процессы глотки либо корня языка.
Если миндалины резко опухли (правильнее сказать — отекли, так как термин «опухоль» подразумевает онкологический процесс) и больно глотать, обычно это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией.
Может наблюдаться при дифтерии, туберкулёзе, остром лейкозе, выступать как одно из проявлений кори, скарлатины, мононуклеоза, синдрома приобретенного иммунодефицита. Особенно грозный симптом, когда болит гланда с одной стороны
Важно исключить:
- воспаление паратонзиллярной клетчатки — заглоточный абсцесс;
- инородное тело — обычно рыбья косточка.
Болит только левая либо правая гланда, но незначительно — при ангине Симановского-Плаута-Венсана – заболевания, вызванного ассоциативной микрофлорой (одним из видов Боррелей и веретенообразной палочкой), и при первичной форме сифилиса.