Причины и лечение боли в мышцах бедра
Содержание:
- Болит тазобедренный сустав ночью. Причины неприятных ощущений
- Особенности болей в тазобедренном суставе
- Возрастные патологии
- Выявление причины
- Причины боли в тазобедренном суставе
- Болит бедро когда лежу. Что делать, если ночью появляется боль в тазобедренном суставе в положении лежа на боку?
- Профилактические меры
- Современная диагностика
- Боль в суставе бедра в пожилом возрасте
- При беременности
- Диагностика причин болей
- Диагностика патологии
- Диагностика и принципы лечения
- Причины мышечной боли передней части бедра
Болит тазобедренный сустав ночью. Причины неприятных ощущений
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей …
Читать далее »
Если болит тазобедренный сустав ночью, причин может быть немало. Дискомфорт бывает кратковременным, а может тревожить человека долгое время. Различна и интенсивность боли
Кто-то обращает внимание на легкие тянущие боли, а другие характеризуют их как жгучие, и мешающие уснуть
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif . Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Причины ночных болей в тазобедренном суставе (ТБС) можно условно разделить на две группы:
- Перенесенные травмы;
- Заболевания суставов.
В зависимости от причины, вызвавшей болевой синдром, отличается лечение. Перед тем, как принимать какие-либо препараты, следует обратиться к врачу.
Когда причина боли травма
Тазобедренный сустав выполняет важную двигательную функцию в организме. Он является одним из самых крупных сочленений. Ноги человека переносят наибольшую нагрузку. Вызвать боль могут следующие факторы:
- Перелом шейки бедра;
- Растяжение;
- Ушиб;
- Разрыв связки.
На заметку!
При переломе шейки бедра пациенты обычно не могут самостоятельно выполнять никаких движений, а если травма получена в результате падения, то даже встать им не удается.
Наибольшую опасность получение травм тазобедренного сустава представляет для пациентов в возрасте от 45 лет, особенно у женщин. Это связано с наступлением климактерического периода, когда из организма интенсивно выводится кальций, что ведет к повышенной хрупкости костей.
Когда причина боли болезнь
Практически все заболевания суставов сопровождаются сильными болями. Их интенсивность зависит от стадии патологии. Думая, почему болит тазобедренный сустав по ночам, стоит провериться на наличие следующих болезней:
- Артрит;
- Коксартроз;
- Бурсит ТБС;
- Тендинит;
- Некроз;
- Болезнь Бехтерева;
- Невралгии.
При артритах боль ощущается как в положении лежа, так и в движении. Ноющие боли по ночам появляются, когда болезнь прогрессировала. На начальных стадиях неприятные ощущения в сочленениях возникают только на фоне переутомления.
Коксартроз – тяжелая форма патологии, прогрессировавшего артроза, при которой питание и кровоснабжение хрящевой ткани сустава нарушено. Когда пациент лежит на боку, или активно ходит, боль усиливается.
При бурсите происходит воспаление внутри суставной сумки сустава. Патологический процесс в синовиальном отделе способен провоцировать боль, как днем, так и во время сна ночью.
При тендинитах пациент будет ощущать не только боли по ночам. Так как при данной патологии происходит воспаление связок, болезнь сказывается на способности к передвижению. Возникает ограниченность амплитуды движения сустава, чувствует скованность.
Некротические изменения в костной ткани около сустава и в хряще приводят к возникновению болей в ночной время. Чем больше площадь поражения, тем сильнее неприятные ощущения.
При болезни Бехтерева и невралгических нарушениях также возможна боль в тазобедренных суставах. Для постановки точного диагноза требуется обследование. Болевые ощущения могут иррадировать в соседние зоны, поэтому перед терапией всегда важна точная диагностика.
Особенности болей в тазобедренном суставе
отдачей
Почему болит тазобедренный сустав и отдает в ногу?
отдаютотдаютотдачи болейВыделяют следующие заболевания, при которых происходит иррадиация боли в ногу:
- Юношеский эпифизеолиз. Юношеский эпифизеолиз – это заболевание тазобедренного сустава, которое вызвано медленным выходом головки бедренной кости из сустава, разрывом его структур (например, связки головки бедра, капсулы сустава) и их воспалением.
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Боль в тазобедренном суставе, иррадиирующая (отдающая) в ногу и встречающаяся при этой болезни, вызвана некрозом (омертвлением) хрящевой суставной поверхности головки бедренной кости.
- Перелом головки или шейки бедренной кости. Эта патология вызвана нарушением анатомической целостности участков кости бедра, находящихся в полости тазобедренного сустава. Перелом головки или шейки бедренной кости нередко сопровождаются разрывом различных внутрисуставных тканей (в том числе и нервов), что и служит основной причиной появления иррадиирующих (отдающих) в ногу болей.
- Инфекционный артрит тазобедренного сустава. Данная патология заключается в повреждении структур (в том числе и нервов) тазобедренного сустава микроорганизмами различных видов.
- Опухоли тазобедренного сустава. Опухоли тазобедренного сустава возникают в результате нарушения размножения клеток тканей, формирующих этот сустав. Иррадиирующая (отдающая) в ногу боль появляется вследствие механической компрессии и воспаления нервных окончаний тазобедренного сустава.
Почему боль возникает при ходьбе в тазобедренном суставе?
мышц, околосуставных капсул, связок и др.В зависимости от характера появления, боли в тазобедренном суставе, возникающие при ходьбе, можно условно разделить следующие группы:
- стартовые боли;
- постепенно нарастающие боли;
- вечерние боли;
- постоянные легкие или средние боли;
- постоянные сильные боли.
Стартовые боливертельной, седалищной, подвздошно-гребешковойПостепенно нарастающие болиВечерние боливо время ходьбы, бега, занятий спортомПостоянные легкие или средние болиПостоянные сильные болиотсутствием активных движений
Почему болит тазобедренный сустав при отведении ноги?
большая, средняя, малая ягодичные мышцы и др.заболеваниясгибании, разгибании, приведении и др.Выделяют следующие основные причины, которые вызывают боли в тазобедренном суставе при отведении ноги:
- бурсит;
- тендинит;
- миозит отводящих мышц бедра.
БурситТендинитбольшая, средняя, малаяМиозит отводящих мышц бедра
Возрастные патологии
Существуют так называемые возрастные или геронтологические патологии, вызывающие боль в задней части бедра. Они могут быть связаны со следующими патологическими состояниями:
- остеопороз приводящий к перелому шейки бедра (часто возникает у лиц старше 60-ти лет, приводит к полной потери двигательной активности);
- деформация тазобедренных суставов в сочетании с варусным или вальгусным искривлением голеней;
- плоскостопие или косолапость;
- нарушение кровотока;
- диабетическая ангиопатия или нейропатия нижних конечностей;
- парализация церебрального генеза на фоне острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
- искривление позвоночника с компрессией корешковых нервов.
Все эти состояния требуют своевременного вмешательства врача с целью компенсации патологических разрушительных процессов.
Выявление причины
Лёгкая боль имеет тенденцию постепенно исчезать с течением времени. Однако если болевой синдром сохраняется более недели, следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Также поводом для экстренного обращения к врачу служат:
- получение серьёзной травмы ног;
- резкое появление сильных болевых ощущений в ногах, поясничном отделе позвоночника в сочетании с мышечной слабостью;
- недержание мочи или кала.
Если боль в ноге сопровождается недержанием мочи, стоит незамедлительно обратиться к врачу
Существуют некоторые риск-факторы, при которых может возникнуть такая проблема. Рассмотрим их.
- Возраст больного. По мере старения суставы и позвоночник изнашиваются, что вызывает остеохондроз, артрит, артроз и последующие осложнения. Это приводит к появлению болевого синдрома.
-
Лишний вес. При его наличии позвоночник испытывает колоссальную нагрузку, и костная ткань начинает постепенно разрушаться, что вызывает боль в ногах.
-
Вид деятельности. Занятие малоподвижной работой также провоцирует появление болевых ощущений.
- Диабет. Данная болезнь имеет массу осложнений, среди которых повреждение нервных волокон.
Диабет
При обращении в больницу в первую очередь проведут консультацию. Врач подробно расспросит пациента о симптомах, продолжительности проявления болей. После этого будет проведён ряд тестов на рефлексы и мышечную силу. Одним из примеров таких упражнений является ходьба на пятках и на носках стоп.
Врач осмотрит пациента и определит, есть ли у него определенные рефлексы
Для получения наиболее полной картины врач назначает ряд обследований:
- рентген позвоночника. Рентгенография выявляет наличие наростов на позвоночных дисках, давящих на нервные волокна;
-
МРТ. Благодаря высокочастотному магнитному излучению, появляется возможность увидеть патологические процессы, протекающие в костях и мягких тканях;
- КТ. Компьютерная томография проводится в случаях, если нет возможности провести магнитно-резонансную томографию;
- ЭМГ. При электромиографии происходит измерение электрической активности нервной системы и мышечных откликов.
ЭМГ
При возникновении резкой боли в области от колена до бедра следует уложить пострадавшего на плоскую поверхность. На протяжении десяти минут он должен сохранять покой. Если отдых не помогает и боль сохраняется, необходимо в течение суток избегать каких-либо физических нагрузок. Разрешается применить безрецептурные препараты для снятия болевого синдрома. Однако если проблема сохраняется, следует обратиться за помощью к врачу. После тщательного осмотра и проведения обследования будет назначено комплексное лечение для устранения первопричины заболевания.
Если боль возникла внезапно, необходимо уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность
Вне зависимости от возраста, в котором проявилось заболевание, помогает только лечение, а не устранение симптоматики. Получение лечения на ранних этапах развития болезни помогает справиться с ней с помощью одних только медицинских препаратов. Если обнаружена прогрессирующая патология, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это влечёт за собой долгий период реабилитации, значительные расходы и временную неспособность работать.
Важно качественно лечить первопричину такой проблемы
Причины боли в тазобедренном суставе
Боль в суставе в зоне бедра бывает неодинаковой – острой и регулярной, постоянной и периодической. Наиболее часто неприятные ощущения встречаются у людей старше 50 лет, хотя они могут отмечаться даже у детей. Причины боли в тазобедренном суставе сильно разнятся. Чаще всего встречается коксартроз – дегенеративное заболевание с износом суставных хрящей, при котором кости начинают сближаться друг с другом и деформироваться.Боль в правом и левом тазобедренном суставе может иметь и иные причины:
- травмы – переломы, трещины, вывихи;
- поражение соединительной ткани и аутоиммунные патологии;
- остеохондропатии;
- нарушения развития скелета;
- воспаления.
Иногда причиной довольно сильных болей становится поражение иных отделов организма (например, позвоночника, крестца, кишечника). В этом случае лечение должно затрагивать основную проблему, только тогда тазобедренный сустав перестанет беспокоить человека.
Травмы как причина боли
Острая боль, охватывающая только один тазобедренный сустав, может быть симптомом травматического поражения. Сломать бедренный сустав здоровому человеку сложно, зато при наличии остеопороза такое случается регулярно. В основном, диагноз «перелом шейки бедра » ставят дамам старше 60-65 лет, у которых причиной остеопороза становится менопауза и нарушения в работе гормонопродуцирующих органов. Если болит шейка бедра после падения, ушиба, нужно обязательно провести инструментальную диагностику!
Автомобильная авария бывает причиной чрезвертельного перелома кости бедра. Появляется резкая боль в тазобедренном суставе, поскольку происходит защемление нервов.
Также болевые ощущения справа или слева появляются на фоне:
- ушиба сочленения костей при падении, прямом ударе;
- травматического вывиха бедра;
- врожденного вывиха бедра.
Спровоцировать врожденный вывих могут родовые травмы, деформации костей при внутриутробном развитии. Без лечения ножки ребенка в будущем могут иметь разную длину, рано развивается коксартроз.
Провоцирующие заболевания у взрослых и детей
Если симптомы повторяются, либо боли в суставе бедра становятся хроническими, причиной их нередко являются системные патологии или непосредственно болезни тазобедренного сустава.
Кроме коксартроза, болит тазобедренный сустав по таким причинам:
- Гнойный артрит. Возникает из-за заражения области бедра гноеродными бактериями. Любое движение из-за острой боли становится невозможным, пораженная зона краснеет, отекает.
- Асептический некроз головки бедра. Причина – нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава. Болезнь встречается, преимущественно, в молодом возрасте. Без лечения есть риск атрофии мышц, сухожилий, человек становится инвалидом.
- Оссифицирующий миозит. Исходит из воспаления мышц и соединительной ткани, связан с наследственностью или возникает после травмы.
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Вызывает воспалительное поражение костного сочленения, приводит к ограничению подвижности из-за заращения суставной полости.
- Рассекающий остеохондрит бедра. Хрящ тазобедренного сустава расслаивается, часто развивается некроз тканей.
- Бурсит и синовит. В этом случае сильные боли в зоне тазобедренного сустава связаны с воспалением синовиальной сумки или капсулы.
Почему болят тазобедренные суставы с одной или двух сторон, какие еще предпосылки бывают?
Причиной могут быть такие болезни:
- синдром Рейтера;
- ревматоидный артрит;
- поражение позвоночника с корешковым синдромом;
- деформации стоп, голеней, коленей;
- энтезопатия.
У беременных причиной болей в суставе справа или слева нередко становится симфизит – воспаление лонного симфиза при расхождении лобковых костей. В редких случаях спровоцировать симптомы у людей могут опухоли, подагра тазобедренного сустава.
Болит бедро когда лежу. Что делать, если ночью появляется боль в тазобедренном суставе в положении лежа на боку?
| Врач-ортопед высшей категории
14015
Нередко бывает так, что ночью человек чувствует ноющую боль в тазобедренном суставе лежа на боку. Она лишает пациента возможности полноценного отдыха, что влечет за собой множество проблем. Почему болит тазобедренный сустав? Как избавиться от мучительных ощущений?
Причины
Боль в тазобедренном суставе, лежа на боку, ночью может быть различной по своему характеру и продолжительности. Существуют следующие причины, провоцирующие появление болевых ощущений.
Различные травмы
К таким видам травм относятся следующие повреждения:
- перелом шейки бедра;
- растяжение и вывих;
- разрыв связки;
- ушиб бедра.
Особенно опасны травмы у людей старше 40 – 45 лет, в связи с повышенной хрупкостью костей, большим риском развития остеопороза.
Сопутствующие болезни
Практически все заболевания тазобедренных суставов сопровождаются болевым синдромом:
- Различные виды артритов. Боль появляется при ходьбе, она резкая, острая. Может отдавать в бедро или пах.
- Коксартроз. Нарушается структура хряща, его питание и кровоснабжение. При запущенной стадии заболевания боль ощущается как в движении, так и в покое.
- Болезнь Бехтерева. Боль проявляет себя в поясничной и крестцовой зоне. Для этого заболевания характерны ночные боли в тазобедренном суставе.
- Бурсит. Воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава. Сопровождается болью и ломотой.
- Тенденит. Воспаление связок. Для этого недуга помимо боли характерно ограничение движения сустава.
- Некротические процессы в тканях тазобедренного сустава. Примером служит болезнь Пертеса.
- Неврологические нарушения позвоночника, боль может отдавать в область тазобедренных суставов.
Если болят тазобедренные суставы ночью – это, безусловно, повод для обращения за помощью к врачу. Он определит причины боли, соберет анамнез пациента, назначит необходимое обследование и анализы, по результатам которых будет назначено лечение.
Жалобы пациентов
Частые симптомы пациентов при обращении к специалисту:
- Ноющая боль в тазовом сочленении, особенно по ночам в положении лежа на боку.
- Болевой синдром может иррадиировать в колено, по боковой поверхности бедра, в пах.
- Чувство онемения или, наоборот, жара в заболевшей ноге.
- Стреляющая, жгучая боль по задней поверхности бедра, в частности при наклонах, приседаниях.
Что делать, если пациент не может спать, ему трудно передвигаться, вставать из положения сидя или лежа? Различные методы диагностики помогут определить состояние тазобедренных суставов и окружающих их сосудов на данный момент:
- УЗИ;
- МРТ;
- рентген.
Кроме того, подробная и всестороння диагностика помогает дифференцировать одно заболевание от другого.
Терапия болевого синдрома в тазобедренных суставах
Симптомы заболеваний тазового сочленения достаточно серьезные и приносят пациенту дискомфорт, снижают качество жизни. Практически все патологические процессы, связанные с тазовым сочленением лечатся достаточно долгое время и требуют комплексного лечения.
Важно! В первую очередь необходимо выявить причины недуга, выяснить из – за чего появились боли, и заняться симптоматикой
Консервативные методы лечения
Как лечить пациента, у которого болит нога в области таза, особенно по ночам? Чтобы снять боль и воспаление, если оно присутствует, врач в первую очередь назначает лечение медикаментами.
Обезболивающие препараты
Примеры обезболивающих, противовоспалительных средств:
- Мовалис;
- Найз;
- Ибуклин.
Они приносят временное облегчение, употреблять разрешено не больше 14 дней.
Лекарственные препараты, восстанавливающие ткани хряща
Наиболее часто назначают хондропротекторы:
- Терафлекс;
- Хондроитина сульфат;
- Структум.
Эти лекарственные средства тормозят процесс разрушения суставной ткани, улучшают обменные процессы.
Важно! Применять хондропротекторы рекомендуется длительным курсом от 3 до 6 месяцев
Миорелаксанты
Примерами этих расслабляющих препаратов считаются следующие виды:
- Мидокалм;
- Сирдалуд.
Они устраняют гипертонус мышц, улучшают кровоснабжение.
Профилактические меры
Бедро, как и любой отдел опорно-двигательного аппарата, постепенно изнашивается. Лучше своевременно проводить профилактику, чем лечить тяжелую патологию.
Врачи рекомендуют следующие приемы, улучшающие качество жизни, предупреждающие дисфункцию:
- Подбор правильной ортопедической обуви. Если носить высокие каблуки, неправильную колодку, формируется нагрузка на весь каркас от ступней до позвоночника. Поэтому покупают правильную стельку или ботинки, повторяющие физиологические изгибы ступни.
- Общий массаж. Налаживает естественный процесс кровообращения, улучшает метаболизм. Вместе с биологической жидкостью в очаги поставляются питательные вещества, витамины, микроэлементы, минералы. Они стимулируют обновление клеточного состава.
- Полноценное питание. В организм должны поступать жиры, белки, углеводы, но в ограниченных количествах. Не употребляют жирную, жареную, острую пищу. В рацион добавляют овощи, фрукты, мясо, рыбу. Наличие кальция, калия, магния укрепляет мягкие и твердые структуры.
- Употребление поливитаминов. Лучше предварительно сдать лабораторное тестирование, выявляющее, какие из них в дефиците. С помощью теста назначают правильное лекарственное вещество.
- Хождение босиком. Отсутствие скованности, естественное положение ноги полезно для нормального развития, профилактики плоскостопия.
- Лекарственная терапия только по назначению специалиста. Подбирают перечень медикаментов, подходящий для пациента. Нельзя самостоятельно менять дозировку или использовать аналоги на основе иных активных компонентов. Запрещено самому подбирать лекарства, особенно обезболивающего действия.
- Своевременное обследование. Если человек находится в группе риска, у него есть хроническое заболевание, исследования проводят каждые 6 месяцев. При обострениях сразу записываются к врачу для осмотра.
- Частый отдых, помогающий расслабиться, снять спазмы и напряженность. Это своевременно предупреждает расширение и нагрузку на вены.
- Физическая нагрузка. Метод применяют, когда ограничений на него нет. Используют йогу, ЛФК. С их помощью улучшают системное кровообращение, тонизируют тело.
- Плавание. В воде тонизируют сосуды, закаляют организм, улучшают ток крови. Если у пациента наблюдается болезнь в хронической или острой стадии, на определенные виды упражнений ставят противопоказания.
Профилактические способы не смогут полностью устранить риск формирования болезни. Снизится возможность их раннего развития. Если методики применять каждый день, самочувствие улучшится.
Современная диагностика
В связи с тем, что болезненность ноги бедренной части может быть связана с различными заболеваниями, важно точно и как можно быстрее их выявить. Для этого используют следующие методы:
- Измерительный – пациенту измеряют длину конечностей, ширину паховой зоны и объемы (особенно при беременности), что позволяет выявить дефекты, связанные с патологиями развития костной ткани.
- Рентгенологическое исследование – снимок, полученный посредством воздействия на конечность рентгеновских лучей. Показывает плотность кости, ее пространственное положение и расположение относительно других костей. Снимок в нескольких проекциях дает полную картину, позволяющую определить или исключить проблемы с костью ноги.
- УЗИ органов малого таза и паховой зоны – ультразвуковое исследование показывает состояние внутренних органов, позволяя выявить аппендицит, паховую грыжу и проблему с почками.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – инновационный метод исследования всего организма, который помогает определить, почему болит бедро с точностью до сотых процента.
- КТ (компьютерная томография) – не менее удобный способ диагностирования причин болезненности ноги в бедренной зоне, особенно при беременности, поскольку использует более щадящие методы диагностирования, не влекущие за собой негативные последствия.
Обязательным, и в некоторых случаях ключевым методом, является биохимический анализ крови. По количеству вырабатываемых организмом отдельных телец можно предположить и предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса и другие патологические изменения, повлекшие за собой боли.
Боль в суставе бедра в пожилом возрасте
У пожилых людей болезненные ощущения обычно возникают вследствие возрастных изменений в ТБС. Замедление обменных процессов приводит к дегенерации хрящевой и костной ткани. Со временем сустав постепенно разрушается, из-за чего у человека появляются болезненные ощущения, скованность и трудности при движениях.
Большую роль в развитии артроза и появлении переломов шейки бедра также имеет генерализованный остеопороз. Для патологии характерно снижение плотности костной ткани из-за вымывания кальция из организма. При остеопорозе кости становятся чрезмерно хрупкими, из-за чего с легкостью ломаются даже при обычных падениях.
Коксартроз
Распространенным заболеванием ТБС среди пожилых людей является деформирующий остеоартроз. По статистике, болезнь развивается более чем у 80% лиц старше 65 лет. Артроз тазобедренного сустава быстро приводит к ухудшению качества жизни и потере трудоспособности.
Симптомы деформирующего артроза:
- боль. Появляется после физических нагрузок, подъема по лестнице, длительного сидения в одной позе, ходьбы на большие расстояния. Неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают после отдыха. Для остеоартроза типичны стартовые боли в бедре, возникающие при вставании;
- ограничение подвижности сустава. Характеризуется трудностями при сгибании, разгибании и отведении ноги в бедре. Любое движение доставляет человеку дискомфорт и сопровождается болью в бедренном суставе;
- трудности при ходьбе. У больного возникает хромота, мешающая вести привычный образ жизни. Со временем человек становится неспособным передвигаться без дополнительной опоры. При ходьбе ему приходится использовать трость или костыли.
На начальных стадиях коксартроз лечат консервативно. Больному назначают лекарственные препараты, физиопроцедуры, лечебную физкультуру и массаж. Адекватная терапия помогает затормозить развитие болезни, но не излечить ее. Со временем артроз приводит к постоянным сильным болям, которые уже не получается устранить с помощью лекарств. Поэтому на III-IV стадиях заболевание лечат хирургическим путем. Пациентам делают эндопротезирование, то есть заменяют разрушенный сустав искусственным протезом.
Деформирующий артроз легко спутать с асептическим некрозом головки бедренной кости. Оба заболевания имеют похожие симптомы и течение. Однако остеоартроз чаще поражает женщин старше 55 лет, а аваскулярный некроз – мужчин в возрасте 20-45 лет.
Перелом шейки бедра
Переломы обычно возникают на фоне остеопороза. Поскольку шейка бедренной кости — уязвимое место, именно она ломается чаще всего. У людей с переломами очень сильно болит сустав в области бедра и появляется видимая деформация конечности.
При беременности
Болеть бедра могут не только при наличии патологии, но и при беременности. Во время вынашивания плода основная нагрузка на организм приходится в районе таза, поэтому возникают дискомфортные ощущения в области бедер.
Боль может проявляться в разные периоды дня:
1. Болевые ощущения возникают при сильной усталости в конце рабочего дня. Справиться с проблемой легко – достаточно позволить организму восстановить силы, отлично подойдет расслабляющий массаж или длительный сон. Болеть могут ноги от бедра до колена и ниже, в зависимости от типа нагрузки.
2. Появляются неприятные ощущения с утра, когда организм только пробуждается. Обычно возникает боль от бедра до колена, реже дискомфорт ощущается локально во внутренней части бедра. Избавиться от неприятных ощущений поможет повышение активности, например, утренняя зарядка или пешая прогулка.
3. Болевые ощущения появляются в ночное время перед сном или во время сна. Боль может распространяться от бедра до колена и ступней. Избавиться также можно при гимнастических упражнениях или непродолжительного точечного воздействия, например, если болит левая нога от бедра до стопы, то ее можно массировать с применением разогревающих мазей.
Причины появления боли в районе бедер при беременности:
1. Гормональные изменения в организме. Действие гормонов расслабляет мышечную систему, для снижения возможных травм во время родов. Многие беременные жалуются, что боль в левой ноге или правой ноге ноющая, имеет навязчивый характер.
2. Сильная нагрузка на конечности. Регулярные длительные прогулки или физическая активность могут стать инициатором неприятных ощущений в тазобедренной области. При этом ноют конечности не регулярно, при малоактивном образе жизни такая проблема не наблюдается.
3. Нагрузка на таз, связанная с ростом матки. При развитии ребенка увеличивается и матка, интенсивное развитие плода оказывает давление на тазобедренную область.
4. Недостаток витаминов. К ним можно отнести и нехватку кальция в организме. При беременности полезных микроэлементов требуется в несколько раз больше, а их нехватка способна привести к появлению усталости, раздражительности, плохого самочувствия, ноющим болям от голенища до бедер.
5. Старые травмы. На здоровье женщины могут отразиться и старые травмы, обостряющиеся во время вынашивания плода. Например, давнишние переломы или сильные ушибы. Даже если они произошли несколько лет назад, возможно проявление боли в левой или правой ноге (в зависимости от места травмирования).
Метки: миозит, растяжение, трохантерит, ушиб
Об авторе: Андрей Степанович
Диагностика причин болей
Поскольку причинами болей в мышцах могут быть разные заболевания, то для диагностики используют дифференцированный подход. Он позволяет исключить все возможные патологии и поставить правильный диагноз.
Рентген тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника показывает состояние костей и наличие травм или дегенеративных нарушений.
Например, при остеоартрозе на поздних стадиях можно обнаружить костные наросты – остеофиты. При патологиях, сопровождающихся разрушением хрящевой ткани, диагностируют сужение межсуставного пространства.
Магнитно-резонансная томография проводится для детального анализа состояния мышц, связок, сухожилий, мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон.
Диагностика патологии
Для того чтобы начать лечение, необходимо сначала поставить точный диагноз, иначе терапия будет не только бесполезной, но и сможет причинить вред. После обращения к доктору он обязан провести такие процедуры:
- Внешний осмотр пациента со сбором всех его жалоб и составлением анамнеза.
- Общий и биохимический анализ крови, который может показать наличие воспалительного процесса в организме.
- Общий анализ мочи.
- Специальный анализ крови для выяснения количества фибриногена, а также других неспецифических маркеров в ней, которые также свидетельствуют о присутствии воспаления.
- Определение ревматоидного фактора (путем ревмопроб).
- Осуществление протеинограммы.
- Рентгенологическое исследование. Оно является одним из самых главных, так как дает возможность рассмотреть тазобедренный сустав подробнее: есть ли суставные щели или они сужены, присутствуют ли костные наросты (остеофиты).
- МРТ или КТ. Эти исследования дадут возможность рассмотреть состояние мышц и связок. Они позволяют точно установить причину развития патологии.
- УЗИ.
- Электромиография (исследование рефлексов сухожилий).
- Тщательное изучение проходимости кровеносных сосудов.
Только после этого комплекса обследования можно поставить точный диагноз, установить причину и начать эффективное лечение, которое приостановит разрушение сустава. А это произойдет, если не реагировать на боль, которая может отдавать в ногу.
Диагностика и принципы лечения
После обращения к врачу (травматологу, ортопеду, хирургу) он проведет ряд физикальных тестов — на приведение и отведение ноги, сгибание и разгибание, вращение и т.д. Это позволит сделать вывод о подвижности, усилении или ослаблении симптомов при движении, поможет поставить предварительный диагноз.
По окончанию первичного осмотра пациент обязательно направляется на рентгенографию. Этот метод позволит визуализировать кость и составляющие тазобедренного сустава. Если изменения незначительные, либо есть сложности с дифференцированием патологий, назначается выполнение КТ. При подозрении на проблему мягких тканей и нервов целесообразнее выполнять МРТ.
Дополнительно могут быть назначены:
- ревмопробы;
- биохимический анализ;
- исследования кальциево-фосфорного обмена.
Лечение подбирается в зависимости от выявленной патологии. В запущенных случаях приходится проводить операцию. Чаще хорошо помогает ортопедическое лечение, физиотерапия, препараты. Местные средства применять не имеет смысла — глубокое расположение сустава не позволяет лечебным веществам проникать в него в полной мере.
Причины мышечной боли передней части бедра
Боль в мышце бедра ноги спереди может быть вызвана различными причинами:
- Воспалительный или дистрофический процесс тазобедренного сустава, бедренной кости, воспаление бедренного нерва, который выходит на переднюю поверхность бедра;
- Повреждения в области паха и бедра. Болят мышцы бедра спереди из-за ушибов, растяжений связок и мышечных структур. Болевой синдром характерен при выхождении паховых и бедренных грыж, наличие увеличенных паховых лимфоузлов, которые сдавливают нервные ветви;
- Сосудистые заболевания – артериального склероза ног, варикозного расширения и тромбофлебита вен;
- Болевые ощущения в бедре могут возникать вторично как иррадиация болей при патологии внутренних органов – воспалении почек, мочекаменной болезни, воспалении придатков, предстательной железы, уретры, при наличии опухолей в области малого таза и спаек после оперативных вмешательств;
- Повреждения мышечной структуры, перенапряжение или воспаление. В эту область входят 2 мышцы: четырехглавая и портняжная.
Четырехглавой мышцы
Самая крупная и мощная мышца не только бедра, но и тела, занимает весь передний отдел бедра. Функция ее состоит в сгибании ноги в тазобедренном суставе и разгибании в коленном суставе – выпрямлении ноги, поднятии ее вверх. Она выполняет большую статическую и динамическую нагрузку.
Часто четырехглавая мышца подвергается перенапряжению, растяжению и разрывам мышечных и сухожильных волокон, особенно у спортсменов и лиц физического труда, при поднятии тяжестей. Квадрицепс включает 4 отдельные мышцы: прямую и 3 широких – латеральную, медиальную и промежуточную.
Вверху каждая из мышц имеет свое место прикрепления к кости, внизу над коленным суставом они заканчиваются общим мощным сухожилием, которое прикрепляется к коленной чашечке и большеберцовой кости голени.
Прямой
Самая крупная из всех 4-х головок, она прикрепляется вверху к подвздошной кости, располагается вдоль середины бедра наиболее поверхностно, то есть ближе к коже, поэтому и травмируется чаще.
Когда болит прямая мышца бедра, зона болезненности при ее растяжении может распространяться от надколенника до паховой области, боль усиливается при попытке разогнуть ногу в тазобедренном суставе – отвести назад. При воспалении мышцы болезненными будут и сгибания, и разгибания в тазобедренном суставе. Болевые ощущения тянущего характера могут носить также вторичный рефлекторный характер при патологии тазобедренного сустава и паховых грыжах.
Латеральной
Эта мышца не прикрепляется к костям таза, а идет от верхней трети бедренной кости по наружной стороне бедра и частично сзади от прямой мышцы. Боли при этом локализуются вдоль внешней стороны бедра.
Повреждения мышцы – растяжения и разрывы возникают при избыточном сгибании в коленном суставе, падении на согнутую ногу.
Вторичный болевой синдром в латеральной мышце может возникать по следующим причинам:
- Артроз тазобедренного сустава;
- Септический некроз головки бедра (болезни Пертеса);
- Патология связок;
- Вывих и подвывих бедра;
- Бурсит;
- Трохантерит (воспаление околосуставных тканей тазобедренного сустава).
Медиальной
Располагается ниже предыдущих головок, идет от верхней трети бедренной кости к надколеннику вдоль внутренней стороны бедра. Повреждается мышца при избыточном сгибании в коленном суставе с отведением голени, боль в может отдавать в область промежности и коленный сустав.
Болевой синдром вторичного характера может развиться при следующих патологических процессах:
- Патологии бедренной кости;
- Невралгии бедренного нерва;
- Патологии артериальных и венозных сосудов.
Портняжной мышцы
Самая поверхностная мышца бедра и самая длинная мышца тела, располагается косо, идя снаружи от подвздошной кости на голень, прикрепляясь к внутреннему краю большеберцовой кости.
Ее сокращения приводят к сгибанию ноги в тазобедренном и коленном суставах, повороту голени внутрь. Поэтому и повреждается она при избыточных разгибаниях ноги, наружной ротации. Вторичные боли могут возникать из-за иррадиации при повреждениях внутреннего мениска, воспаления и артроза коленного сустава.