Боль в паху слева
Содержание:
Причины боли в паху у женщин
По данным медицинской статистики, чаще всего боли в паху у женщин возникают по причине развития инфекции в органах таза и мочеполовой системе, а также нередко обусловлены особенностями менструального цикла.
Страдания могут доставлять паховая грыжа, воспаленные лимфоузлы, внематочная беременность, почечные камни, кистозные образования, травмы. Спровоцировать болезненные ощущения в области паха способны заболевания различных органов и систем организма.
Итак, боль в паху у женщин справа или слева вызывают такие заболевания:
- Часто боль в паху у женщин отмечается при воспалительных заболеваниях женской половой сферы — оофоритом, сальпингитом, аднекситом. При этом наблюдается общее недомогание, повышается температура, а живот является болезненным при пальпации.
- Камни в почках или мочеточнике. Если приступы боли в паху слева или справа у женщин возникают внезапно, а их продолжительность достигает нескольких минут или часов, то это является синдромом почечной колики.
- Патологии кишечника различного рода (кишечной непроходимостью, дивертикулитом, метеоризмом, раком прямой, ободочной или сигмовидной кишки). В таком случае больную беспокоят рвота, вздутие живота, понос, повышение температуры, запор.
- Боли в паховой области у женщин могут также возникнуть из-за травмы (ушиба бедра, например), герпеса, проптоза (это заболевание, в результате которого деформируется передняя стенка брюшины), колликулита и эпидидимита.
- Если при ощупывании низа живота ощущается острая боль, это может сигнализировать об очень серьезных проблемах, например, разрыве кисты яичников или перекруте ее ножки. В этом случае боли в паху справа у женщин могут также напомнить клиническую картину, похожую на аппендицит.
- При внематочной беременности, вернее при её особом виде. Это когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к внутренней стенке трубы. Боли в начале несильные, затем, по мере прогрессирования беременности, становятся всё более выраженными и нестерпимыми. Присоединяются кровянистые выделения.
- Процесс овуляции сопровождается выходом яйцеклетки фолликула. При этом женщина может ощущать боли в паховой области, слева или справа.
- Если вы заметили увеличение лимфоузлов, значит, у вас в организме появилась инфекция: венерические заболевания, воспаление мочеполовых органов. Их определить не сложно, так как лимфатические узлы, если имеется воспаление, болят, а венерические недуги, например сифилис, в начальной стадии протекают безболезненно, только увеличивая узлы, вены.
- Что касается паховой грыжи, то это весьма распространенная проблема боли в области паха у мужчин, однако у женщин она тоже бывает, хоть и не часто. Грыжу легко обнаружить на теле, она представляет собой набухание в правой стороне паха, это хорошо видно, когда вы стоите. Грыжа образовывается из-за того, что внутренние опорные ткани живота теряют свою эластичность, и петли кишечника выпадают из брюшины в пах.
- Боль справа в паху может оказаться признаком аппендицита. В таком случае болевые ощущения появляются в подложечной области, с течением времени они усиливаются и опускаются ниже. При аппендиците боль в правом паху сильнее беспокоит во время ходьбы, в момент попыток лечь на левый бок и отдается в прямую кишку.
Как видно, причин возникновения болей в паху у женщин слева или справа очень много, поэтому в каждом конкретном случае ее может определить только уролог или гинеколог, после полного обследования в стационаре.
Проведя медицинский осмотр, врач назначает УЗИ, по результатам, которого выявляется причина возникновения заболевания, и прописывается лечение. Для того чтобы определить есть ли у вас инфекция, необходимо сделать лабораторные обследование крови.
Методы устранения патологии
Выбор того или иного метода терапии осуществляется с учетом той причины, которая спровоцировала боль.
Препараты
При выявлении таких патологий, как эпидидимит и орхит, медикаментозная терапия осуществляется с помощью антибиотиков групп фторхинолонов и макролидов, а также нестероидных медикаментов и анальгетиков. Хороший эффект при лечении заболеваний дают такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, и Индометацин, Кетопрофен и Анальгин. В том случае, если выявляется скопление гноя, то прибегают к хирургическому вмешательству.
Почечная колика сопровождается развитием болевого синдрома, поэтому для его снятия назначаются анальгетики и спазмолитические средства. Для того чтобы ускорить выведение камней из организма мужчины, применяются такие лекарственные средства, как Олиметин, Цистенал и Ависан. Кроме этого, при почечной колике показано соблюдение специального питания.
Лечение пахового лимфаденита проводится с применением таких антибактериальных препаратов, как Пенициллин, Стрептомицин, Азитромицин и Доксициклин. Назначается прием таких противовоспалительных лекарств, как Нимесулид, Ибупрофен и Диклофенак. Устранение такой патологии проводится с помощью гомеопатических средств в сочетании с физиотерапевтическими методами.
Физеотерапия
Важное место при лечении патологий, которые сопровождаются болью в паху слева, играет физиотерапия:
- УВЧ-терапия помогает избавиться от выраженного болевого синдрома и воспаления, а также нормализовать кровообращение;
- электрофорез — это воздействие на органы человека электрических импульсов и введение лекарственных препаратов через кожу с помощью специального устройства;
- магнитотерапия позволяет устранить дискомфорт в паху, стабилизировать кровообращения и повысить иммунитет.
При наличии показаний прибегают к проведению хирургического вмешательства. Частым явлением считается воспаление аппендицита, которое сопровождается резкой болью в левом паху. В таком ситуации проводится такая стандартная операция, как апендэктомия под местной анестезией.
При паховой грыже показано такое оперативное вмешательство, как герниопластика, которая обычно проводится без осложнений. Удаление камней из мочеточника осуществляется с применением уретроскопы либо под воздействием магнитных волн. При проведении процедуры камень крошится и выходит из мужского организма естественным путем. Хирургическое лечение противопоказано тем пациентам, которые пребывают в шоковом или предынфарктном состоянии либо имеют проблемы с кровообращением.
Причины боли в паху
Пациент может ощущать боль в правом паху или боль в паху слева. Оно может ухудшиться после интенсивного движения и может ощущаться стреляющая боль в паху или пульсирующая боль в паху. Иногда о дискомфорте врачу сообщают в виде простого укола в паху или иррадиации боли в бедро и колено.
К наиболее частым причинам боли в паху относятся:
- грыжа (может быть паховой, чаще встречается у мужчин, или бедренной, характерной для женщин). Помимо боли, пациент также ощущает уплотнение в области паха бедра, которое со временем становится настолько большим, что его можно увидеть.
- инфекции, приводящие к увеличению паховых лимфатических узлов (морфологическое исследование показывает повышение СОЭ, СРБ),
- бедренная невропатия , которая может возникнуть в результате сахарного диабета, опоясывающего герпеса , опухолей позвоночника, дегенеративных изменений позвоночника или заболевания межпозвонковых дисков. При невропатии характерны боли в паху, отдающие в бедро, и затруднение сгибания бедра,
- подвздошно-паховая нейропатия , возникающая при нестабильном поясничном отделе позвоночника,
- аппендицит,
- аднексит ,
- воспаление яичек
- эпидидимит,
- гидроцеле яичка ,
- мочекаменная болезнь,
- биомеханические нарушения, вызванные асимметрией нижних конечностей и дегенеративными изменениями тазобедренного сустава,
- заболевания кровеносных сосудов, включая аневризму аорты
Боль в паху – неспецифический симптом, который может указывать на заболевания:
- брюшная полость,
- половые органы,
- позвоночник,
- кровеносная система,
- мочеиспускательная система.
Здесь расположены подвздошно-поясничная мышца, прямая мышца бедра, приводящие мышцы, внешняя косая мышца живота, бедренная вена и артерия, лобковые, седалищные и подвздошные кости, а также капсула тазобедренного сустава.
Почему болит нога в бедре ближе к паху
Среди наиболее часто встречающихся причин болей, локализованных в этой области, можно выделить миалгии различной этиологии, проблемы с сосудами, травмы, заболевания соединительной ткани, невралгии, грыжи и новообразования.
Заболевания и травмы суставов и костей
При сильном ударе, падении с высоты, автомобильной аварии резкая боль по внутренней стороне бедра, отдающая в пах, может свидетельствовать о травме костей и суставов:
- переломах шейки бедра, бедренной кости, крестца, лобковой кости;
- вывихе или ушибе тазобедренного сустава.
К нетравматическим причинам болей можно отнести заболевания опорно-двигательного аппарата:
- Артрит тазобедренного сустава – хроническое воспалительное заболевания синовиальной ткани, сопровождающееся её дегенеративными изменениями.
- Синовит – воспаление, протекающее в синовиальной сумке сустава, вызванный травмой или инфекцией, сопровождающийся скоплением экссудативной жидкости в тканях.
- Коксартроз – патология дегенеративного характера, вызывающая дистрофические изменения в тканях сустава вплоть до его полного разрушения.
- Тендинит – воспаление тканей сухожилий мышц, удерживающих и приводящих в движение тазобедренный сустав.
- Бурсит – воспалительное заболевание мягких тканей синовиальной сумки сустава, имеющее инфекционную или травматическую природу.
Мышечные боли
Часто боли на внутренней поверхности бедра и в паху вызваны микротравмами мышц и связок. Повреждение мышечных волокон, отек, воспалительный процесс в мышечной ткани, вызывающие болезненные ощущения, могут быть следствием:
- ненормированных и неадекватно высоких нагрузок при занятиях спортом или любым другим видом физической активности;
- бытовых и производственных травм;
- длительного статического пребывания в неудобной, нефизиологичной позе;
- недостатка коллагена и эластина в организме, отвечающих за прочность и эластичность тканей;
- дегенеративных изменений мышечной ткани, вызванных малоподвижным образом жизни;
- генетически обусловленных заболеваний соединительной ткани.
Заболевания внутренних органов
Боль в левом бедре и паху может быть обусловлена патологией внутренних органов, находящихся в непосредственной близости от тазобедренного сочленения. Отраженные боли могут быть одним из признаков заболеваний:
- Паховая грыжа — патологический выход петель кишечника через паховый канал за пределы брюшной полости.
- Аппендицит – острое воспаление аппендикса. В этом случае боль может локализоваться в бедре и паху справа.
- Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы – цистит, уретрит, мочекаменная болезнь и другие.
- Геморрой – застой каловых масс, вызванный затруднением дефекации из-за патологически увеличенных и воспаленных геморроидальных узлов, может вызвать боли внизу живота, отдающие в пах и внутреннюю часть бедра.
Сосудистые патологии
Боль в описываемой области может быть связана и с нарушениями функций крупных сосудов кровеносной системы. В ряде случаев боль может свидетельствовать о состоянии, угрожающем жизни пациента. Особо пристального внимания заслуживают следующие возможные причины боли:
- Окклюзия брюшной аорты. Полная закупорка просвета главной артерии, снабжающей кровью нижние конечности, может вызывать резкую боль в бедре и паху.
- Стеноз бедренных артерий — сужение просвета крупных сосудов, которое вызывает обширное нарушение кровообращения в нижних конечностях и малом тазу.
- Эмболия почечной артерии — закупорка тромбом, жировым, воздушным или жидкостным эмболом просвета сосуда.
- Атеросклероз сосудов.
Другие причины
К другим причинам, вызывающим болевые ощущения на внутренней поверхности бедра и в паху, можно отнести:
- Лимфаденит – воспаление крупных лимфоузлов, расположенных в паховой зоне.
- Саркому – злокачественное заболевание, при котором здоровые клетки костной ткани замещаются раковыми. Боль в левом бедре и паху может косвенно указывать на опухоль в левой бедренной кости, соответственно, в правом – о наличии новообразования в правом бедре.
- Физиологические изменения, происходящие в организме женщины во время беременности. Подобное состояние на поздних сроках вынашивания не считается патологией и встречается у подавляющего большинства беременных женщин. Как правило, спустя некоторое время после родов болезненные ощущения полностью исчезают.
- Рост костной ткани. В некоторых случаях активный рост костей у детей и особенно подростков может сопровождаться умеренными болевыми ощущениями.
Проведение диагностики
Даже при поверхностном рассмотрении основных причин боли в паховой области у женщин, можно увидеть схожесть симптомов многих заболеваний ее вызывающих. Поэтому рекомендуется не прибегать к самостоятельной постановке диагноза и выбора лечения, а пройти обследование у терапевта, гинеколога, уролога, а возможно остеопата и психиатра.
Правильно диагностировать заболевание помогут следующие методы:
Сбор анамнеза, который предполагает детальный опрос пациента
На первоначальной стадии важно определить жалобы пациента, характер и продолжительность болей, точную их локализацию, наличие иррадиаций;
Физикальное обследование, которое начинается с осмотра пациентки и пальпации живота, оценки холодовой чувствительности. Далее при необходимости проводится обследование наружных половых органов и шейки матки
Лабораторные методы исследования, которые включают в себя общий и развернутый анализ крови, мочи, кала, а также гинекологический мазок
Более того, проводится влагалищное исследование матки, придатков и мочевого пузыря, а также мочеиспускательного канала. Для того, чтобы исключить воспалительные заболевания половых органов, проводится обследование в зеркалах.
Дополнительные методы диагностики. Это, прежде всего, УЗИ, при показаниях – МРТ.
При необходимости проведения дальнейших исследований могут использоваться рентгенологические и эндоскопические методы исследования, диагностическая лапароскопия.
Прежде чем ставить диагноз врач пропишет проведение диагностики. Если у женщины наблюдается боль в паху, проводятся следующие исследования:
- Подробный опрос пациента. Специалист попросит описать продолжительность боли характер, точное место локализации, а также их иррадиацию. Затем будет произведен визуальный осмотр и пальпация некоторых участков тела.
- Лабораторные исследования. Пациентке предстоит пройти общий анализ крови и мочи, анализ кала, мазки. Исследования могут проводиться комплексно.
- Дополнительные методы. Если вышеуказанной диагностики недостаточно, будут проведены инструментальные исследования. При болях в паху могут быть назначены колоноскопия, УЗИ органов малого таза и ряд дополнительных исследований. Их перечень зависит от симптоматики, сопровождающей болевой синдром.
Эта процедура имеет ряд противопоказаний:
- Беременность. При беременности магниторезонансная терапия категорически противопоказана. Облучение негативно влияет на развитие плода.
- Лактационный период.
- Дети до шестнадцати лет. Облучение поражает здоровые органы ребенка.
- Психически неуравновешенные люди.
- Люди без возможности передвижения.
При появлении даже незначительных болей необходимо обращаться к врачу. В зависимости от заболевания, женщине может понадобиться консультация хирурга, терапевта, уролога, гинеколога, онколога.
Диагностика заболевания включает:
- осмотр и опрос жалоб пациентки;
- проведение лабораторных анализов (анализ крови, мочи, мазки на цитологию, анализ кала на скрытую кровь);
- инструментальные исследования (кольпоскопия, УЗИ органов таза, цитоскопия, колоноскопия).
Лечение назначают в зависимости от болезни. При наличии воспалительных процессов необходимы медикаментозная терапия (противовоспалительные препараты, антибиотики, обезболивающие и гормональные средства) и физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия).
Аппендицит, внематочная беременность, разрыв кисты требуют оперативного вмешательства. Хирургическое лечение также рекомендовано в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает положительных результатов.
Правильная оценка болевых ощущений имеет очень важное значение. С целью выявления причин, вызывающих эти ощущения в правом паху у женщин применяются следующие методы диагностики:
С целью выявления причин, вызывающих эти ощущения в правом паху у женщин применяются следующие методы диагностики:
- Первичный осмотр и сбор анамнеза. На первичном осмотре у специалиста проводится визуальный осмотр и опрос относительно возникших симптомов и жалоб.
- Проведение лабораторных исследований. Для определения причин возникновения болевого синдрома врач проводит следующие исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ малого таза;
- анализ кала на дисбактериоз;
- колоноскопию;
- мазок урогенитальный и на цитологию;
Лимфаденопатия #8212; боль в лимфатических узлах
Определение
Лимфатические узлы на руках и ногах сосредоточены группами и локализуются в определенных местах, где их можно прощупать или найти при помощи ультразвукового исследования. Такие, типично расположенные лимфоузлы, носят название регионарных. Каждая группа регионарных лимфатических узлов собирает лимфу от конкретного сегмента конечности, образуя две основные сети – поверхностную и глубокую.
Перечислим типичные локализации узлов нижней конечности:
Причины
Лимфатическая система ноги
Лимфаденопатии
Основными причинами развития лимфоденопатии являются:
Лимфоузлы при лимфоденопатии
Для наглядности рассмотрим основные причины появления аномальных лимфатических узлов нижней конечности.
Лимфаденит паховых узлов
Учитывая массивность этой группы узлов, причин для увеличения и болезненности может быть множество:
Подколенная
Группа узлов, расположенная под коленом, значительно меньше паховой. Подколенные лимфоузлы играют роль в развитии следующих заболеваний:
Диагностика
Многие люди, найдя у себя в паху или под коленом шарик, очень пугаются. Причин для паники нет, но подобные образования нельзя оставлять без внимания;
Лечение лимфаденопатии заключается в терапии первичной причины: воспалительной или системной.
При раковой природе процесса пациент передается онкологам, где будет проходить специализированное лечение.
При системных заболеваниях, таких как СПИД, гепатит, токсоплазмоз, мононуклеоз и другие пациентом будут заниматься врачи-инфекционисты, назначая ему лечение с учетом природы возбудителя.
В случае нагноения лимфатического узла требуется вскрытие, дренирование очага инфекции и массивный курс антибактериальной терапии.
Банальное местное воспаление лимфоузлов проходит в течение 7-14 дней, но оставаться увеличенными узлы могут до полугода.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Рекомендуемые клиники
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:
- ортопеда-травматолога — 10700 руб.
- хирурга 10700 руб.
- Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
- Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.
Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7,,, +7 (910) 003-03-83
Книги
Перед выполнением каких либо рекомендаций с этого сайта обязательна консультация с врачом!
Боль, независимо от характера и интенсивности, свидетельствует о нарушении в работе того или иного органа. Если женщины ощущает дискомфорт, лучше обратиться в больницу. Определить причину самостоятельно практически невозможно из-за особенности анатомического строения. Так источник недуга может быть и не в паху, а просто передавать болевые ощущения в эту зону.
Прочие заболевания
Когда у женщины болит в паху ближе к правой части, причина может скрываться и в других заболеваниях, которые встречаются реже вышеперечисленных, но их нельзя исключать. Например, дело может быть в заболеваниях кишечника, в том числе опасном раке эндометрия, при котором возникнет сначала слабая боль в паху у женщины. Раком эндометрия называется онкологическое заражение тела матки. Среди других патологий кишечника с болями в паху выделяют кишечную непроходимость. Дополнительно обнаруживаются такие симптомы, как:
- нарушения стула;
- боли в животе разной интенсивности;
- вздутие живота;
- рвота;
- увеличение температуры тела.
Когда начинает болеть лимфоузел в паху справа у женщины, вероятно она где-то застудилась. На этом фоне не исключено начало воспалительных процессов. При подобных патологиях возникает острая боль в паху (иногда женщине больно сидеть и ходить). Общее состояние здоровья ухудшается и увеличивается температура, а пальпация сопровождается болями.
Редкой, но очень опасной ситуацией, при которой болит справа в паху и отдает в поясничную зону, может оказаться разрыв кисты яичника у женщины. Боль будет острой и сильной, а локализуется обычно с одной стороны. Температура резко увеличивается и может упасть давление.
Еще одной неприятнейшей ситуацией считается внематочная беременность. При такой патологии боли пульсирующие и плавно нарастающие. Если своевременно не принять меры, возможен разрыв маточной трубы — при этом боль в паху станет невыносимой (не исключена потеря сознания). В этом случае нужна срочная операция.
Боль в левом паху у мужчин считается распространенным симптомом и связано с это с тем, что именно здесь пересекаются различные органы и ткани и их поражение причиняет дискомфорт. Часто такой признак появляется при различных патологиях мочеполовой системы, которые требуют обязательного лечения. При появлении любых болей в области паха необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который установит причину такого дискомфорта и подберет необходимое лечение.
Боль в правом паху у женщины – причины
В числе самых частых причин, порождающих этот симптом, следующие:
- образование спаек;
- киста яичника и ее апоплексия;
- аднексит;
- миома матки;
- внематочная беременность;
- мочекаменная болезнь;
- уретрит;
- цистит.
Заболевания органов пищеварения:
- аппендицит;
- дуоденит;
- кишечная непроходимость;
- запоры.
- Проблемы опорно-двигательной системы;
- Заболевания лимфатической системы;
- Невралгия.
Отметим! Только специалист может правильно диагностировать причину возникшей боли, поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Рассмотрим каждое из заболеваний подробнее.
Гинекологические патологии
Часто причиной возникновения болей являются заболевания органов половой системы женщины.
Самыми распространенными из них являются:
- Спаечный процесс — образование пленок между близлежащими органами, причиной которых является воспаление. Боли носят тянущий, ноющий характер, усиливающиеся при физических нагрузках.
- Киста яичника и ее апоплексия. Киста яичника – это доброкачественное образование с жидким содержимым и склонное увеличиваться по мере своего развития. Характеризуется выделениями, нарушением менструации. Боль при апоплексии (разрыве) кисты носит резкий, невыносимый характер, напоминающий боль при аппендиците.
- Воспаление придатков матки (аднексит). Данное заболевания образуется в результате половой инфекции (гонореи, хламидиоза, микоплазмоза). Проявляется тянущими болевыми ощущениями, общим недомоганием, повышением температуры.
- Миома матки – доброкачественная опухоль, образующаяся в полости матки. Признаками миомы являются резких боли схваткообразного характера в нижнем отделе живота;
- Внематочная беременность возникает при поражении маточных труб перенесенными ранее заболеваниями. Признаками внематочной беременности могут быть головокружение, резкая слабость, потеря сознания. Выраженность болевых симптомов будет зависеть от вида патологии и степени ее развития.
Заболевания ЖКТ
Проблемы с ЖКТ часто заявляют о себе и такими симптомами как рвота, запор, метеоризм, расстройства стула.
Боли в правом паху у женщин нередко могут быть вызваны аппендицитом. Главным симптом которого является сильная мигрирующая боль, общая слабость, рвота.
Острые или тянущиеся боли, рвота, диарея могут возникнуть при дуодените — воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Примечание! Также при запорах, кишечной непроходимости. Кишечник закупоривается, останавливая перистальтику, вызывая боли.
Заболевания мочевыделительной системы
Виновниками болевого синдрома могут стать такие нарушения мочеполовой системы, как:
Мочекаменная болезнь – это образование камней в почках, мочеточнике либо мочевом пузыре.
Признаками мочекаменной болезни являются:
- озноб, сохраняющийся в течении длительного времени;
- наличие крови в моче;
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала и его оболочки. Болезнь проявляется постоянными режущими болевыми ощущениями.
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Характерные признаки цистита в острой форме — рези и болезненность при мочеиспускании.
Патологии опорно-двигательной системы
Паховая грыжа — возникает в результате ослабления мышц малого таза. Её основными симптомами являются мучительная боль и наличие объемного образования.
Отметим! Выраженность симптомов зависит от стадии грыжи. При появлении похожих симптомов необходимо срочно обратится к специалисту, так как паховая грыжа может привести к ущемлению яичника.
Заболевания лимфатической системы
Паховый лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) также способен вызвать боль в паховой области у женщин.
Симптомами развития данной патологии являются:
- увеличение лимфатических узлов;
- слабость;
- повышение температуры;
- утрата аппетита.
Невралгия
Двигательные волокна, которые входят в состав поясничного сплетения, снабжают нервами мышцы брюшной стенки и тазового пояса.
Примечание! Боли в правом паху у женщин могут возникнуть в результате ущемления пахового нерва. К основным симптомам можно отнести болевые ощущения ноющего характера, зуд, жжение в области половых органов.