Боль в животе слева от пупка: причины, что делать?
Содержание:
- Справа
- Онкологические болезни
- Особенности локализации
- Что делать, если болит пупок при беременности?
- Как и когда можно снимать боль
- Точная диагностика
- Анатомия средней части живота
- Симптомы
- Основные причины боли живота в области пупка у мужчин и женщин
- Острый аппендицит
- Новообразования
- Характер болей и причины
- Диагностика
Справа
В этой области расположены правая почка, отдел толстого кишечника, аппендикс. Боль в их проекции могут вызывать следующие серьезные заболевания:
- острый аппендицит;
- гастродуоденит;
- воспалительный процесс в толстой кишке;
- пиелонефрит;
- опущение почек.
Слева
Основная причина боли в области пупка слева – болезни тонкой кишки. Также в этой проекции находятся мочеточник, петли кишки и сальник. Общий список причин боли слева от пупка включает:
- гастродуоденит;
- воспалительные процессы в легких;
- синдром раздраженного кишечника;
- сигмоидит;
- ишемический или язвенный колит;
- воспаление лимфоузлов брыжейки;
- рак кишечника;
- воспаление яичника;
- эндометриоз;
- фиброма матки;
- внематочная беременность;
- левосторонняя киста яичника.
Ниже пупка
Локализация болей ниже пупка бывает связано с заболеваниями кишечника. Частой причиной выступает воспаление тонкой кишки. Другие факторы, провоцирующие появление такого симптома:
- синдром раздраженной кишки;
- еюнит;
- отсутствие проходимости тощей кишки;
- пупочная грыжа;
- нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
- ферментная недостаточность;
- дивертикулез сигмовидной кишки;
- раковые опухоли ЖКТ;
- острый пиелонефрит;
- цистит;
- период менструаций.
Болит живот и температура
Повышение температуры говорит о развитии в организме воспалительного процесса. На фоне боли в области пупка этот симптом может указывать на такие заболевания:
- панкреатит;
- воспаление придатков;
- разрыв фолликула;
- холецистит;
- перитонит;
- язва желудка;
- проблемы с яичниками.
При нажатии
Появление болезненности в пупке при нажатии на него связано с заболеваниями прямой кишки или мочеполовой системой женщины. Если при таких действиях болевой синдром усиливается, то причиной могут выступать:
- омфалит;
- аппендицит;
- заворот тонкой кишки;
- дивертикулез;
- язва кишечника;
- абдоминальная мигрень;
- пупочная грыжа;
- спаечные процессы в брюшине;
- тромбоз мезентериальных сосудов;
- метеоризм;
- аневризма аорты.
Острая боль
Слишком острая или резкая боль в районе пупка у женщин появляется вследствие более серьезных патологий, таких как заворот кишок, аппендицит или кишечная непроходимость. Болевой синдром бывает схваткообразным или постоянным. Возможные причины возникновения симптома:
- атеросклероз сосудов, питающих кишечник;
- обострение хронического энтерита или гастроэнтерита;
- деформирование слизистой оболочки под брюшной полостью;
- синдром раздраженной кишки;
- цистит;
- кишечная инвагинация;
- пупочная грыжа;
- онкологические заболевания;
- воспаление сигмовидной кишки;
- приступы аппендицита;
- дискинезия кишечника;
- желчекаменная болезнь;
- глисты;
- прорыв кисты;
- болезнь Крона.
После еды
Возникновение болей после приема пищи в большинстве случаев вызвано патологиями пищеварительного тракта. Основные провоцирующие этот симптом факторы:
- диафрагмальная грыжа;
- синдром раздраженного кишечника;
- дисбактериоз;
- гастродуоденит;
- патологии желчного пузыря;
- обструкция желудка;
- патологии желчного пузыря;
- панкреатит;
- язвенная болезнь;
- гастрит;
- стеноз пищевода;
- непереносимость некоторых продуктов.
При беременности
Основная причина боли в области пупка при вынашивании ребенка – быстрый рост плода во второй половине беременности. Поскольку у женщины начинают растягиваться кожные покровы, это приводит к дискомфорту. В таком случае развивается боль напряжения, которая не считается опасной. Другие физиологические причины этого симптома у беременных женщин:
- гормональные перестройки на ранних сроках;
- снижение перистальтики кишечника во втором триместре;
- активные шевеления ребенка;
- многоводная беременность;
- сильно набранный вес.
Перед родами пупок может выступать наружу, что тоже доставляет дискомфорт. Среди опасных причин появления боли в центре живота при беременности выделяются:
- цистит;
- пупочная грыжа;
- кишечная инфекция;
- патологии желудка;
- отравление;
- отслойка плаценты или повреждение ее кровеносных сосудов;
- пиелонефрит;
- острый аппендицит.
Онкологические болезни
Боли и онкология
Болезненные проявления возле пупка могут сигнализировать о развитии в тонком кишечнике злокачественных образований. На ранней стадии рак кишечника специфическими симптомами не отличается и может долго развиваться незаметно. К самым ранним признакам относят диспепсические расстройства – болезненные спазмы в зоне пупка, тошноту, урчание в животе, отрыжку и сильную изжогу, понос. С развитием болезни наблюдаются более характерные симптомы: каловые массы по консистенции и цвету становятся похожими на деготь, быстро снижается вес, развивается анемия. Этот процесс длится несколько месяцев, прежде чем произойдут необратимые изменения в организме.
Эффективность лечения очень сильно зависит от своевременно поставленного диагноза. Если боль у пупка тревожит несколько дней без видимой причины, сопровождается тошнотой, изжогой и другими неприятными симптомами, самое верное решение – пройти обследование.
Особенности локализации
Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.
Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.
Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность болезни Крона, неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.
Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.
Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.
При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость
Что делать, если болит пупок при беременности?
Самое главное при возникновении боли в пупке – ни в коем случае не принимать обезболивающие препараты. Если боль в пупке настолько сильная, что женщина не может ее вынести, нужно обратиться к врачу. Такая сильная боль не может «пройти сама». После приема обезболивающего препарата снимается боль, но стирается картина заболевания, и врачу трудно бывает поставить диагноз. Самостоятельно лечить такой симптом как боль в пупке при беременности нельзя, это чревато развитием осложнений, если точно неизвестна причина боли, поэтому при сильных болях в области пупка нужно обратиться к врачу. При обследовании врач обязательно осмотрит пупок и проведет ощупывание. Наличие плотных узелков может быть признаком грыжи или опухоли. Покраснение и болезненность – признаком воспаления прилежащих к пупку тканей (особенно, если у женщины имеется пирсинг в этой области).
Обратиться к доктору при боли в области пупка во время беременности нужно при наличии следующих симптомов:
- тошнота;
- рвота;
- нарушение стула (запор, понос);
- учащенное мочеиспускание;
- боль при мочеиспускании;
- кровотечение из влагалища;
- выделения из пупка;
- плотное выпячивание рядом с пупком;
- посинение кожи вокруг пупка;
- наличие сыпи в области пупка;
- повышение температуры;
- усиливающаяся боль.
Диагностика причин боли в пупке у беременных включает следующие исследования и анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- общий анализ кала;
- биохимический анализ крови;
- серологический анализ крови (анализ на антитела к инфекциям);
- УЗИ брюшной полости и малого таза.
Если боль в области пупка сочетается с вышеперечисленными симптомами, изменениями анализов и данных исследований, то акушер-гинеколог, наблюдающий беременную женщину, направит ее к соответствующему специалисту (гастроэнтерологу, нефрологу, дерматологу, хирургу), который сможет точно поставить диагноз и назначит нужное лечение.
После обследования, если у беременной не выявлено никакой патологии, врач даст женщине несколько советов, как можно облегчить боль в области пупка.
При болях в пупке у беременных врачи рекомендуют следующее:
- снять украшения для пирсинга во время беременности;
- соблюдать правила личной гигиены (следить за чистотой зоны пупка);
- использовать увлажняющие кремы при склонности к высыханию кожи;
- не носить обтягивающую одежду;
- использовать бандаж для беременных для уменьшения напряжения мышц и тканей живота;
- не вступать в половой акт или избегать резких движений во время интима при беременности, особенно в третьем триместре;
- соблюдать диету (если боли связаны с приемом определенной пищи).
Как и когда можно снимать боль
Никакие лекарства принимать нельзя, если возникший болевой синдром в животе характеризуется как резкий, внезапный, нарастающий, а также сопровождающийся рвотой. Без консультации врача допускается самолечение только людям, кто точно знает, чем давно болеет.
С диагнозом воспаление жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит медицина рекомендует при болях следующие средства:
- Тёплая щелочная минеральная вода (Ессентуки, Боржоми).
- Но-шпа (1–2 таблетки).
- Настойка мяты (20–30 капель).
- Желчегонные (Аллохол, Хологон, Холензим, Олиметин).
С диагнозом – язва желудка или 12-перстной кишки:
- Подогретая щелочная минеральная вода (Ессентуки № 4, Боржоми).
- Молоко с половиной чайной ложки пищевой соды.
- Альмагель (1 дес. л.).
С желчнокаменной болезнью или приступами печёночной колики:
- Нитроглицерин (1 таблетка под язык).
- Но-шпа (1–2 табл.).
Боль вокруг пупка проходит после приёма следующих средств:
- Анальгин или Баралгин (1 табл.).
- Папаверин или Но-шпа (1–2 табл.).
- Настойка валерианы или пустырника (рекомендуется при нервном перевозбуждении), 25–30 капель.
- Тёплая клизма с отваром ромашки.
Точная диагностика
При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:
- На первичном приёме гастроэнтеролог задаёт много вопросов, иногда только на основании анамнеза назначается лечение и человек выздоравливает. Гинеколога интересует как проходят менструальные циклы.
- Простой осмотр (выражения лица, характера вдохов и выдохов, положения тела на кушетке, как пациент кашляет). На этом этапе выявляется раздражение брюшины.
- Глубокая пальпация – метод исследования внутренних органов. Например, обнаруживает увеличенный жёлчный пузырь.
- Перкуссия – простукивание живота и анализ звуков. Такой приём всегда применяется при подозрении на перитонит, когда грубые надавливания приносят пациентам излишние страдания.
- Гастроэнтеролог проводит ректальное исследование прямой кишки, гинеколог – влагалищное. Так диагностируются аппендицит, дивертикулит, женские болезни.
- Анализ крови (лейкоцитоз встречается, когда перфорация полых органов, острый панкреатит или холецистит, инфаркт кишечника), имеет значение также содержание эритроцитов.
- Определение АМК, глюкозы, плазмы и билирубина.
- Анализ мочи и гематокрит (подтверждают или исключают инфекцию мочевых путей и почек, сахарный диабет).
- Рентгенография живота.
- Пассаж контрастного вещества по ЖКТ. Позволяет выявиться следующим патологиям: гастрит, дуоденит, а также непроходимость, сужения и атрезии кишки, колиты.
- Лапароцентез (прокол передней стенки брюшины). Манипуляция обнаруживает или исключает присутствие патологического содержимого (кровь, жёлчь, экссудат, газы).
- УЗИ, КТ (компьютерная томография) или лапароскопия.
- Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).
На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.
Анатомия средней части живота
верхний, средний, нижнийС точки зрения анатомии брюшную полость разделяют на следующие области:
- Правое подреберье – верхний правый боковой квадрат, основным его ориентиром является правое подреберье. Слева от квадрата располагается эпигастрий, а снизу — правая боковая область.
- Эпигастрий (надчревная область) – центральный верхний квадрат, располагается снизу грудины (кость на которой спереди заканчиваются все ребра). Снизу он граничит с мезогастрием, а слева и справа — с боковыми верхними квадратами.
- Левое подреберье – верхний левый боковой квадрат, его ориентиром является левое подреберье. Справа от этого квадрата располагается эпигастрий, а снизу — левый боковой квадрат.
- Правая боковая область – средний правый боковой квадрат, снизу и сверху ограничен правыми верхним и нижним боковыми квадратами.
- Мезогастрий (околопупочная область) – центральный средний квадрат, основным его ориентиром служит пупок. Слева и справа находятся средние боковые квадраты. Снизу расположена надлобковая область, а сверху — эпигастрий. По своей сути данная область является самым центральным из всех девяти квадратов. Таким образом, околопупочную область можно называть серединой живота.
- Левая боковая область – средний левый боковой квадрат, справа от него находится мезогастрий. Снизу и сверху от него находятся левая подреберная и левая подвздошная области.
- Правая подвздошная область – нижний правый боковой квадрат, расположен ниже среднего правого бокового квадрата. Основной его ориентир – передний выступ правой подвздошной кости.
- Надлобковая область – центральный нижний квадрат. Его ориентиром служит лобок. Сверху данная область соседствует с мезогастрием, а справа и слева — с боковыми нижними подвздошными областями.
- Левая подвздошная область – нижний левый боковой квадрат. Он расположен в области переднего выступа левой подвздошной кости. Сверху и справа данный квадрат граничит со средней левой боковой и надлобковой областями.
В середине живота расположены следующие органы и ткани:
- ткани передней брюшной стенки;
- брюшина;
- сальник;
- кишечник;
- поджелудочная железа;
- кровеносные сосуды;
- другие органы.
Ткани передней брюшной стенки
животкожарубецтрубка с кровеносными сосудами, соединяющая эмбрион и плаценту матери во время беременностижировые отложенияпупок как раз и расположен прямо по ее ходупластинок из соединительной тканивнутренняя и наружная косые, поперечная мышцы животапристеночный
Брюшина
оболочкуорганнойпристеночнойнапример, поджелудочная железа, большая часть двенадцатиперстной кишки и др.тонкий кишечник, желчный пузырьнапример, тонкий кишечникперитонит
Кишечник
белков, углеводов, жиров, витаминовсоединительнуюза исключением большей части двенадцатиперстной кишкиВ тонком кишечнике выделяют следующие части:
- двенадцатиперстная кишка;
- тощая и подвздошная кишки.
Двенадцатиперстная кишкаферментыбелки, жиры, углеводыоболочкойТощая и подвздошная кишкиотдел толстого кишечника
Поджелудочная железа
липазы, протеазы и др.инсулин, глюкагонили на уровне 11 — 12 грудных и 1 — 2 поясничных позвонковцентральный верхний квадратголовкаВ поджелудочной железе выделяют следующие отделы:
- головка;
- тело и хвост;
- система выводных протоков.
Головка поджелудочной железытелоТело и хвост поджелудочной железыпоперечная ободочная кишка.пучок нервовмагистральный сосуднадпочечникселезенкойСистема выводных протоков
Кровеносные сосуды
веныорганы дыхательной системыт.е. за задней брюшной стенкой и отделен от нее париетальным листком брюшинымагистральный венозный сосуд брюшной полостикоторые имеют различные названияплазмыметаболитыобразуются тромбытромбоцитыкоагуляционные факторы кровитромбозов
Другие органы
Выделяют следующие органы брюшной полости, заболевания которых могут косвенно вызывать боли в области пупка:
- желудок;
- толстый кишечник;
- желчный пузырь;
- селезенка.
Желудокобращена к передней стеке животаобращена к задней стенкемалая кривизнабольшая кривизнанапример, язве желудкаразрыв стенокТолстый кишечникпожалуй, за исключением поперечной ободочной кишкиразрушение тканей, разрыв кишечника, закупорка проходимости кишечникапоследняя часть тонкого кишечникавосходящая ободочная кишкапоперечная ободочная кишкаЖелчный пузырьраке желчного пузыря, воспалении, образовании камней и др.Селезенкаособенно при механических травмах животаэритроцитовкрасных клеток крови, несущих кислород
Симптомы
Для корректного определения причины резей в животе врачи и родители должны обратить внимание на несколько характеристик течения болезни. Это:
- В какое время суток чаще болит животик. По утрам, по ночам или постоянно. Утренний дискомфорт указывает на кишечные инфекции, наличие глистов, нервные расстройства, аппендицит. Ночные боли характерны для колик у новорожденных. Постоянное недомогание сопровождает запор или грыжу.
- Продолжительность приступов. Если боль проходит через сутки, рези охватывают брюшную полость на короткий период времени, то речь идет о метеоризме или расстройстве желудка. Если жалобы не исчезают, усиливаются каждый день, нужна помощь врача.
- Где болит живот. Если дискомфорт и рези ощущаются в центре живота, около пупка, скорее всего, опасности для жизни малыша нет. При боли низко и вверху брюшины, дискомфорте продолжительностью более суток требуется более точная диагностика причин ухудшения самочувствия.
- Как болит живот. Брюшина может болеть вяло, с резкими приступами, схватками, ныть или тянуть. Самыми опасными для малышей считаются приступообразные рези, которые возникают периодически в течение дня. Это симптом инвагинации, закупоривания кишечника, заворотов внутренних органов. Если живот бурлит, есть понос, то речь идет об отравлении или кишечной инфекции.
- Внешний вид ребенка. Важен цвет кожи, наличие сыпи. Бледность, зуд, высыпания на спине, ногах, лице должны вызвать опасения.
-
Общее самочувствие больного. Снижение работоспособности, апатия, вялость, кашель, гиподинамия, потливость — это признаки воспалительных, инфекционных процессов.
Если ребенок постоянно плачет, отказывается от еды, не может спать длительное время, вероятно, у него колики. Пожаловаться грудничок на боль не может, поэтому догадываться о причинах истерики и недомогания придется маме, лучше делать это вместе с доктором.
- Есть ли рвота и тошнота. Это тревожные симптомы, но они должны беспокоить родителей только при длительном проявлении. Если ребенка вырвало один–два раза, то можно заподозрить расстройство желудка. При многократном проявлении признаков, тошноте более суток, крови в рвотных массах обращайтесь к врачу. Тошнота вместе с поносом, боли выше пупка и ниже указывают на перитонит или кишечную грыжу.
- Внешний вид и кратность стула. Тревогу должны вызвать задержка дефекации и понос. Если в кале видна кровь, слизь, пена, врачебная помощь требуется срочно. Диарея при инфекционном заболевании длится три дня, при вирусной инфекции — один–два дня. Поносы более трех суток — опасный симптом.
- Есть ли повышение температуры. Если боли посередине или внизу живота сопровождаются жаром выше 38°С, то паниковать не стоит. Серьезных проблем может и не быть. Опасения должна вызвать резь без повышения температуры, тошноты, рвоты, диареи.
- Появилась ли боль при ходьбе. Подростки часто жалуются на дискомфорт в области брюшины при быстрой ходьбе. Это симптом растяжения мышц живота, связанный с физическими упражнениями или кашлем. Если других признаков болезни нет, беспокоиться не нужно.
-
Зависимость появления приступов от приемов пищи. Если в животе начинает резать, появляется отрыжка, тяжесть после еды, можно подозревать гастрит или синдром раздраженного кишечника.
Если боль от приемов пищи не зависит, имеет схваткообразный характер, у малыша воспаление или инфекционное заражение.
- Возраст ребенка. У грудничков острый приступ боли возникает из-за колик, перегиба кишечника. У девочек в пубертатном периоде дискомфорт в районе живота ощущается внизу из-за начинающихся месячных.
- Есть ли в области пупка ранка. При подозрениях на свищ, травмы живота важен внешний осмотр пациента. Если есть ранки, царапины, значит, кроха упал, ударил брюшину. Если доктор или мама заметили отверстие в пупочном кольце, причина боли — свищ.
Такая характеристика рези в районе живота подходит для первичного диагностирования болезни. Установление точной причины недуга требует более детального и внимательного обследования, изучения анамнеза.
О болях в животе у маленьких детей проводил беседу с родителями доктор Комаровский. Послушайте его мнение о причинах кишечных заболеваний.
Основные причины боли живота в области пупка у мужчин и женщин
Интенсивность и местоположение болей зависит от патологии, их вызывающей. Иногда болезненность ощущается ниже или выше пупка, иногда – справа и слева. Зачастую установление причин дискомфорта – долгий и сложный процесс, поскольку в животе находится множество разных органов.
Выясняя, почему болит живот в области пупка, стоит учитывать, что болевой синдром может быть истинным, то есть связанным с тем или иным элементом нашего организма, а может быть иррадационным, когда источник находится в другом месте, но боль отдает в пупочную область. К наиболее распространенным заболеваниям, вызывающим этот симптом, относят:
- болезни поджелудочной железы;
- гастрит;
- непроходимость кишечника, мочевыводящих путей;
- болезнь Крона;
- воспаление дивертикула кишки;
- язва желудка;
- проблемы в гинекологии;
- заворот кишки;
- пупочная грыжа;
- гепатит;
- синдром раздраженного кишечника.
Правильное решение возникшей проблемы напрямую зависит от понимания причин болевого синдрома. Сильная или ноющая боль в животе в области пупка различается по локализации, что в какой-то мере облегчает постановку диагноза.
Почему болит живот в области пупка и выше
В брюшине располагается множество нервных окончаний, реагирующих на мельчайшие повреждения внутренних органов. Ощущение дискомфорта над пупочной областью, соответственно, указывает на заболевания тех систем, которые располагаются в верхней части живота:
- Наиболее частой причиной болевого синдрома называют болезни желудка. При гастрите пациент жалуется на четкие и ярко выраженные боли, которые нередко сопровождаются спазмами, тошнотой, рвотой, побледнением кожных покровов, ощущением сухости во рту. При язве желудка либо 12-перстной кишки болезненность наблюдается в утренние часы или в промежутки между едой.
- Заболевания поджелудочной железой – еще одна причина, по которой болит живот в области пупка и выше. Такие патологии, как панкреатит или опухоль, вполне могут вызывать околопупочные боли.
- Как и гастрит, рак желудка тоже начинается с болезненных состояний, однако в дальнейшем самочувствие больного значительно ухудшается, он теряет аппетит, испытывает отвращение к пище, худеет, становится вялым и апатичным.
Что означают боли слева
В левой части брюшной полости находится немало органов, которые при поражении способны вызвать дискомфорт. К ним относятся селезенка, левый мочеточник, отделы кишечника и поджелудочной, мышцы, брюшная аорта. Наиболее возможными причинами боли под ребрами слева от пупка считаются:
- болезнь Крона;
- опухоли в той части кишечника, которая находится слева;
- непроходимость кишечника;
- разрыв брюшной аорты;
- гинекологические проблемы.
О чем говорят болевые ощущения справа
Как слева, так справа имеется немало органов, сигнализирующих о своем поражении болями. Среди них – кишечник, желчный пузырь, аппендикс, правый мочеточник, женские половые органы, печень. Причины выясняются на основании сопутствующих симптомов и соотносятся со следующими болезнями:
- Аппендицит. При болезненных ощущениях справа врачи, в первую очередь, подозревают воспаление аппендикса, пока не будет доказано обратное. Патология устраняется оперативным вмешательством с удалением придатка слепой кишки.
- У женщин резкая боль в животе в области пупка иногда сигнализирует о внематочной беременности либо разрыве яичника. Аналогично аппендициту эти патологии требуют хирургической помощи.
- При поражениях печени (гепатиты) возможны болезненные ощущения справа, которые имеют ноющий характер.
- Болезни желчного пузыря, такие как холецистит, холангит, дискинезия, опухоль, вызывают болевой синдром, который бывает достаточно сильным.
Отчего болит в районе пупка и ниже
Что касается боли живота в области пупка у мужчин, то наиболее распространенной ее причиной называют паховую грыжу. Заболевание представляет собой выбухание внутренних органов за границы брюшной полости в результате увеличения пахового канала. Помимо болевых ощущений, грыжа сопровождается появлением припухлости внизу живота, которая постепенно увеличивается в размерах. Со временем к основным симптомам присоединяются проблемы с мочеиспусканием, нарушения работы кишечника.
Причины, характерные для обоих полов:
- патологии мочеполовой системы;
- кишечная непроходимость;
- воспаление половых органов у мужчин или менструация у женщин;
- воспаление в органах малого или большого таза.
Острый аппендицит
Часто резкая боль в области пупка манифестирует острый аппендицит. Клиническая картина у разных пациентов отличается. У некоторых болит слева от пупка или по всей поверхности живота либо ниже и справа. Определится с правильным диагнозом несложно, нужно только надавить в области локализации боли и после резко отпустить руку. При остром аппендиците рези и боль около пупка слева либо справа только усилятся.
Сопровождать патологический процесс могут повышенная температура, сухость во рту. Сердцебиение у больного учащено. Если беспокоит симптоматика такого рода с болями и резями, усиливающимися с течением времени, то немедленно необходимо обратится за помощью к врачам, в противном случае воспаленный аппендикс лопнет, что может вызвать серьезные осложнения.
Новообразования
Дискомфорт в пупочной области может сопровождаться образованием припухлостей на его поверхности, которые видны и ниже пупка. В данном случае стоит рассматривать пупочную грыжу, которая может располагаться вокруг пупка. Вы можете увидеть перед собой новообразование округлой или овальной, продолговатой формы. Симптоматика такого вида заболевания тоже присутствует. Это может быть:
- тошнота или рвота;
- газообразование;
- проблемы со стулом.
При обнаружении у себя всех этих симптомов также следует обратиться в больницу или вызвать скорую помощь. Недуг требует срочного хирургического вмешательства.
Характер болей и причины
Любое из заболеваний формирует особенную симптоматическую картину, и проявляется характерной болью:
Ноющая. Характерна при непроходимости кишечника, метеоризме, развитии опухолей, узлов, хроническом энтерите. Может быть при беременности, растяжении стенок брюшины и заболеваниях мочеполовой сферы.
Острая. Может указывать на язву кишечника или проблемы желчного пузыря, а также ущемлении пупочной грыжи. Острая резкая боль в области пупка, иррадиирущая в область поясницы при потребности мочеиспускания может свидетельствовать о продвижении камней в почках.
Тянущая. Возникает при беременности, заболеваниях мочеполовой сферы, растяжении стенок брюшин, кишечной непроходимости.
Колющая (режущая). Возникает при холецистите, остром аппендиците, панкреатите, а у женщин при патологиях мочеполовой системы. Режущая боль также возникать при любых нарушениях в органах ЖКТ.
При нажатии:
- Чаще всего возникает при пупочной грыже и сочетается с выраженным чувством тошноты, вздутием и поносом. При визуальном осмотре заметно выпячивание пупка, уплотненное на ощупь, при надавливании на которое болевые ощущения усиливаются;
- Может свидетельствовать об аппендиците, при котором болит в области пупка и тошнит. Усиление боли при нажатии происходит в нижней правой стороне.
Сильная. Возникает при завороте кишки, пупочной грыже, онкологии, аппендиците. Может проявляться при наследственной абдоминальной мигрени, встречающейся у детей. В данном случае боль будет постоянная или приступообразная, и сопровождаться тошнотой, метеоризмом и запором. Постепенно усиливаясь, ощущения смещаются выше пупка в область желудка.
После еды возникает при гастрите и сопровождается снижением аппетита, отрыжкой и чувством тяжести. Эти же симптомы на фоне расстройства желудка характерны при остром инфекционном процессе, синдроме раздраженной кишки или нарушении кровообращения брыжеечных сосудов.
После поднятия тяжестей проявляется при пупочной грыже или повышении внутрибрюшного давления, а также у рожавших женщин при растяжении брюшной стенки.
Наиболее частыми причинами появления боли в области пупка могут быть следующие патологии:
- Острая непроходимость в тощей кишке, возникающая при опухолях, завороте или спайках, или наличии желчных камней.
- Острые и хронические нарушения кровообращения брыжеечных сосудов по причине закупорки тромбами или сдавливании опухолями.
- Длительное воспаление тощей кишки (хронический эюнит), возникающий при неправильном питании, хроническом гепатите, нарушениях обмена веществ, иммунодефиците.
- Ферментная недостаточность, приводящая к недостаточному пристеночному пищеварению в кишечнике, к примеру, глютеновая энтеропатия.
- Онкология, которая чаще встречается у мужчин старше 30 лет.
- Синдром раздраженной кишки.
В зависимости от локализации относительно пупка, возникновение боли может быть спровоцировано следующими заболеваниями:
Вокруг пупка:
- Острым аппендицитом, при котором в начале приступа боль ощущается в центральной части живота;
- Пупочной грыжей.
Ниже пупка:
- Неспецифический язвенный колит;
- Болезнь Крона;
- Мезаденит;
- Энтерит;
- Дивертикулит тонкого кишечника;
- Заболевания толстого кишечника;
- Эндометриоз;
- Патологии мочеполовой системы.
Выше пупка:
- Язва желудка и 12-перстной кишки;
- Гастропатия в этих же органах.
Справа от пупка:
- Аппендицит;
- Заворот тонкой кишки;
С левой стороны от пупка:
- Заболевания селезенки, поджелудочной железы;
- Скопление газов в толстой кишке.
Боль в районе пупка может быть висцеральной, которая вызвана растяжениями или спазмами внутренних органов, а также соматическая – при раздражении брюшины, когда разражаются спинномозговые нервы, проходящие через брюшную полость.
Диагностика
При поступлении в больницу состояние человека оценивается по внешнему виду и его способности двигаться, отвечать на вопросы. В других случаях проводят ультразвуковое обследование и в срочном порядке оперируют, особенно если началась рвота – это говорит об интоксикации организма.
Если человек чувствует себя плохо, но может сидеть или лежать ровно, не поджимая колени, делают анализ крови, мочи и кала, проводят сканирование органов на УЗИ или КТ. Если обнаружится кишечная инфекция или расстройство пищеварения, лечение будет консервативным – антибиотики и противовоспалительные препараты.
Мужчинам проводят ректальный анализ, чтобы определить состояние простаты и определиться с лечением. Если человек не знает о своей проблеме и воспаление проявилось впервые, врач объяснит, как нужно лечиться, чтобы простатит не перешел в хроническую форму и не вызвал злокачественного перерождения тканей.