Все о церебральной ишемии у новорожденного: симптомы, диагностика и лечение

Лечение детской церебральной ишемии

Диагностика

Диагностируется церебральная ишемия практически сразу после родов на основании осмотра ребенка и лабораторных исследований. Основные методы:

  • оценка по шкале Апгар;
  • проверка рефлексов;
  • измерение пульса, давления;
  • определение частоты дыхания;
  • анализы крови – на общие показатели, электролиты, свертываемость, уровень углекислого газа (при гипоксии он повышен).

Если подозревается средняя или тяжелая ишемия, проводятся диагностические процедуры, позволяющие оценить состояние головного мозга и его функциональную активность, а также назначить адекватное лечение:

  • магнитно-резонансная томография;
  • электроэнцефалография;
  • УЗИ мозга (малоинформативно при энцефалопатии).

Лечение


Тактика терапии церебральной ишемии у детей зависит от тяжести состояния. Целью лечения является поддержание важных функций организма, нормализация кровообращения в мозге и создание условий для восстановления поврежденных участков центральной нервной системы.

Легкая степень

Легкая степень ишемии не требует медикаментозного лечения. Как правило, ребенка выписывают из роддома в стандартные строки, но за ним наблюдает невропатолог. Чаще всего назначается массаж, который благотворно влияет на мышечный тонус и снимает нервную возбудимость. Его должен проводить специалист. Требуется до 4 курсов массажа в течение первого года жизни.

Средняя и тяжелая степени

Алгоритм помощи при средней и тяжелой степени церебральной ишемии определяется состоянием ребенка. Если он не может самостоятельно дышать, его подключают к ИВЛ и переводят в отделение интенсивной терапии. За состоянием малыша ведется постоянное наблюдение с помощью специальных аппаратов: контролируются сердцебиение, уровень гемоглобина, глюкозы, газов и так далее.

Чаще всего средняя степень ишемии сопровождается повреждением небольших участков мозга, поэтому ребенок может дышать сам после 2-3 минут реанимационных мероприятий. Он находится в палате вместе с матерью, но за его состоянием внимательно следят врачи. Новорожденный может провести в больнице 3-4 недели.

Основные группы медикаментов, которые используются для лечения церебральной ишемии:

  • сосудорасширяющие препараты – улучшают кровоснабжение мозга;
  • ноотропы – стимулируют мозговую деятельность;
  • противосудорожные средства – останавливают судороги;
  • сердечные лекарства – нормализуют работу сердца;
  • витамины – оказывают общеукрепляющее воздействие, а также способствуют восстановлению нервных волокон.

Кроме того, в последние несколько лет практикуется гипотермическая терапия – охлаждение головы ребенка на 3-4°С ниже нормы. Исследования показывают, что такой прием предупреждает некроз клеток головного мозга.

Если ишемии спровоцирована аномалиями строения сердечно-сосудистой системы или закупоркой сосуда тромбом, проводится срочная операция, позволяющая восстановить нормальный кровоток.

Как лечить церебральную ишемию у новорожденного ребенка

На сегодняшний день у врачей есть не только опыт, но и возможность лечения церебральной ишемии у новорожденного ребенка. При помощи своевременной терапии нужно восстановить нормальное кровообращение и создать все условия для полноценного функционирования и восстановления поврежденных участков мозга. При возникновении легкой степени ишемии, как правило, достаточно только массажа и не нужно принимать медикаменты. В ситуации со средней степенью и тяжелой, нужно относиться к каждому ребенку индивидуально и подбирать лечение исходя из показателей и с учетом результатов обследования. Таких детей обычно госпитализируют, особенно это касается новорожденных до одного месяца жизни. Ведь их состояние может быть критическим. Потом, еще на протяжении примерно года будет продолжаться восстановительный период во время которого будет использоваться необходимое лечение.

На протяжении всего этого времени очень много будет зависеть от родителей ребенка. Для того, чтобы церебральная ишемия не отразилась на состоянии здоровья малыша отрицательно нужно обязательно выполнять несколько простых правил:

  1. регулярно ходить на прием к неврологу;
  2. проходить все обследования, которые будет назначать лечащий врач;
  3. вовремя давать ребенку все лекарства, которые были выписаны врачом;
  4. следить за ребенком и отмечать все изменения в его развитии и реакции на окружающий мир;
  5. очень тщательно соблюдать режим дня: сон и бодрствование;
  6. если вы замечаете у ребенка повышенную возбудимость, то не нужно ее провоцировать внешними раздражителями, который могут быть у каждого ребенка разными;
  7. ни в коем случае нельзя пугать ребенка или делать все возможное, чтобы он был слишком активным и перевозбужденным;
  8. если есть проблемы с тонусом мышц, то надо применять массаж. Стоит учитывать, что массаж может делать только специалист для того, чтобы избежать возможных осложнений.

Нужно очень серьезно отнестись к лечению церебральной ишемии. Ведь в дальнейшем она может стать причиной развития многих патологий, отсталости умственного и физического развития, а также причиной головных болей, бессонницы и плохого самочувствия.

Причины появления

Церебральная ишемия может развиваться в утробе либо при родах. Питание плода происходит через плаценту. Если кровоток к будущему ребёнку нарушается, появляется недостаток кислорода. Головной мозг плода чувствителен к дефициту.

В результате нарушается работа и развитие клеток органа. А если гипоксия тяжёлая – они погибают. Но допускается развитие заболевания при родовой деятельности. Церебральная ишемия у новорожденного может возникать по разным причинам.

Наиболее часто выделяют следующие факторы:

  • кислородное голодание (асфиксия) после родовой деятельности, которое связано с нарушенным дыханием ребёнка – это самая частая причина (встречается в 95%) появления заболевания;
  • недостаток кислорода у ребёнка при длительной родовой деятельности или пережатии пуповины;
  • патологии сердца, передающиеся по наследству;
  • получение травмы позвоночника (шейного или грудного отдела) во время родов;
  • плацентарная недостаточность – это синдром, который развивается у беременной и может нарушать взаимодействие организма женщины и плода;
  • сепсис у новорожденного – гнойная инфекция, которая развивается при попадании патогенных микроорганизмов;
  • наследственный фактор – к примеру, если у кого-то из родственников была церебральная ишемия, есть вероятность передачи заболевания;
  • обильное кровотечение у беременной вследствие нарушенной свёртываемости крови, заболеваний печени и других причин – признак может способствовать уменьшению давления.

Помимо прямых причин, при церебральной ишемии выделяют факторы риска, которые могут увеличивать вероятность появления заболевания. Они указаны в таблице.

Название Факторы риска
Со стороны мамы новорожденного Вероятность церебральной ишемии у ребёнка увеличивается при наличии следующих факторов у женщины:

  • заболевания неврологического характера у близких родственников;
  • эпилепсия;
  • лечение бесплодия;
  • заболевания эндокринного характера – к примеру, патология щитовидной железы или сахарный диабет;
  • акушерский анамнез – в истории болезни есть аборты, выкидыши;
  • наличие хронических заболеваний – патологии сердца, дыхательных и мочеполовых органов.
Особенности во время беременности Факторы, которые увеличивают вероятность заболевания:

  • преэклампсия – осложнение во второй половине беременности, которое характеризуется артериальной гипертензией, отёками, наличием белка в моче;
  • эклампсия – судорожный приступ, при котором артериальное давление достигает высокой отметки, состояние угрожает жизни беременной и плода;
  • патология плаценты – преждевременная отслойка, нарушение кровообращения;
  • злоупотребление вредными привычками – алкогольные напитки, наркотические вещества, курение;
  • респираторные или инфекционные патологии;
  • многоплодная беременность;
  • токсикоз на позднем сроке беременности;
  • появление кровотечения;
  • маловодие – патология, при которой уменьшается количество околоплодных вод до 500 мл или менее.
Особенности во время родов Заболевание может появиться у новорожденного при влиянии следующих факторов риска во время родов:

  • сильное кровотечение;
  • родовая деятельность при сроке беременности менее 37 либо более 42 недель;
  • маленькая или большая масса тела новорожденного;
  • при родах не было медицинской помощи или она оказана несвоевременно;
  • использование акушерских щипцов во время родовой деятельности;
  • быстрая родовая деятельность (меньше 2 часов);
  • длительные роды;
  • повышенная температура при родах – вероятность церебральной ишемии увеличивается, если показатель превышает 38 градусов;
  • проведение кесарева сечения (экстренное);
  • стимулирование родов;
  • роды у девушки до 18 или женщины старше 35 лет;
  • длительная ИВЛ или другие реанимационные мероприятия.

Наличие факторов риска не гарантирует точное возникновение заболевания у ребёнка. К примеру, кровотечение, патологии плаценты и недостаточный вес ребёнка – это факторы, которые являются взаимосвязанными. Они могут способствовать родам раньше времени, кесареву сечению. Совокупность факторов увеличивает риск церебральной ишемии у новорожденного.

О профилактике

Для недопущения развития ишемических проявления у будущего малыша женщина обязана:

  • Тщательно планировать беременность.
  • Проходить необходимые обследовательские процедуры во время беременности.
  • Если требуется, то по назначению доктора принимать железосодержащие препараты.
  • Полностью отказаться от пагубных привычек.
  • Выполнять умеренную физкультуру.
  • Сбалансированно питаться, следить за режимом дня, своевременно отдыхать.
  • Если беременность тяжёлая, то следует лечиться в стационаре.

Только так можно минимизировать вероятность появления церебральной ишемии ребёнка.

Симптомы

В силу того, что кислородное голодание головного и спинного мозга может быть разным по выраженности и длительности, церебральная ишемия, наступившая в результате него, проявляется тоже более или менее ярко.

Так, церебральная ишемия 1 степени считается самой легкой и ограничивается малозаметными двигательными отклонениями в первые год-два жизни. Церебральная ишемия 2 степени требует более серьезного и длительного лечения, так как без него она может отразиться на ребенке появлением двигательных расстройств, отставанием речи и снижением интеллекта. Что касается церебральной ишемии 3 степени, то она близка по смыслу к асфиксии (удушью) плода, и иногда ведет даже к летальным исходам.

Легкие нарушения

Чаще всего при церебральной ишемии первой степени наблюдаются такие признаки.

  • Повышенная возбудимость. В виде дрожания конечностей, напряжения отдельных мышц, острой реакции на внезапный шум, яркий свет. Ребенок с такой симптоматикой церебральной ишемии часто раздражается и плачет, плохо спит, но аппетит у него сохранен и даже выше нормы.
  • Пониженная возбудимость. Противоположное состояние угнетенности, при котором малыш вяло и неохотно шевелится, много и крепко спит, испытывает сложности с сосанием груди и глотанием молока.
  • Двигательные нарушения. Самое распространенное из них при церебральной ишемии состоит в неправильном рефлекторном развороте стоп (наружу или внутрь, как при косолапости). Они могут проявляться и непроизвольным «подъемом на цыпочки», когда кто-то берет ребенка подмышки.

Средняя степень тяжести

Церебральная ишемия второй степени тоже может проявляться по-разному, но для нее наиболее типичны таки симптомы.

  • Асимметрия. Лица, положения туловища, движения конечностей. Причина у всех ее проявлений при церебральной ишемии одна — разница в тонусе и двигательной активности одних и тех же мышц/мышечных групп, расположенных в разных половинах туловища. Явление, при котором малыш улыбается только правой или левой половиной лица или, к примеру, одно из его плечиков отвисает явно сильнее другого, считается нехорошим признаком. Выравнивать возникший в результате церебральной ишемии «диссонанс» половин тела сложнее, чем равномерное отставание в развитии обоих полушарий головного мозга. Плюс, подобная симптоматика у детей, как и у взрослых, часто «намекает» на инсульт, возникший как осложнение резкого перепада давления.
  • Косоглазие. «Расхождение» глазных яблок в разные стороны или их классическое скашивание в одну сторону. Такой дефект часто связан с нарушением моторики глазных мышц, в частности, из-за неправильного управления ими со стороны коры головного мозга. Он может возникнуть и из-за отклонений в строении глаза, дефектов зрения. Поэтому само по себе косоглазие не является строгим диагностическим признаком церебральной ишемии — нужны другие симптомы и, главное, факторы ее риска.
  • Склонность к судорогам. В виде непроизвольного вздрагивания конечностей или туловища, немотивированных одиночных или серийных спазмов по всему телу.

Выраженные признаки

Для третьей степени церебральной ишемии характерны любые из указанных выше симптомов в сочетании с выраженными неврологическими нарушениями.

  • Парезами. Постоянными нарушениями амплитуды и силы движений, которые особенно хорошо заметны у страдающих детским церебральным параличом (ДЦП) детей.
  • Гидроцефалией. Скоплением ликвора в желудочках головного мозга, что приводит к увеличению черепной коробки, выбуханию и пульсации родничков. Гидроцефалия в результате церебральной ишемии склонна к хронизации, и со временем приводит к частичному замещению вещества головного мозга огромными, заполненными одним ликвором желудочками.
  • Нарушенной координацией движений. Часто выглядит как бессмысленность двигательной активности.
  • Комой. Возникающей при церебральной ишемии у детей из-за стремительного роста внутричерепного давления.

Снижение или повышение возбудимости и тонуса всех мышц нередко сопровождаются при церебральной ишемии у новорожденных изменениями температуры тела. У перевозбужденного ребенка температура часто тоже повышена. Такие перемены в работе всей системы терморегуляции особенно характерны для острого периода церебральной ишемии у детей, который длится, в среднем, пять-семь первых дней от рождения.

Ишемия головного мозга у новорожденных

Церебральная ишемия у новорожденных — это врожденное патологическое состояние, характеризующееся недостаточным поступлением кислорода в головной мозг. В основе ее развития лежит гипоксия. Головной мозг в большей степени нуждается в кислороде и питательных веществах. При беременности или родах процесс кровоснабжения может нарушаться. Чаще всего данный недуг диагностируется у малышей, родившихся от молодых (до 20 лет) девушек или женщин в возрасте старше 35 лет.

Ишемическая болезнь головного мозга подразделяется на 3 степени. В основе подобной классификации лежат следующие признаки:

  • тонус мышц малыша;
  • выраженность сухожильных рефлексов;
  • сосательный рефлекс;
  • выраженность клинических проявлений (одышки, зрительных расстройств);
  • активность ребенка.

Во время беременности плод тесно связан с организмом мамы. При наличии у нее каких-либо заболеваний кровообращение может нарушаться. Чаще всего причина кроется в патологии плаценты.

Основные этиологические факторы

Если первый младенец родился с ишемией головного мозга, причин тому может быть много. Наибольшую роль в развитии этой патологии играют следующие факторы:

  • плацентарная недостаточность (гипоксия малыша);
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • затянувшиеся роды;
  • защемление пуповины во время схваток;
  • врожденные сердечные пороки;
  • наличие сахарного диабета у женщины;
  • артериальная гипертензия;
  • сепсис.

Все это причины ишемии до рождения. Нередко энцефалопатия выявляется не сразу, а спустя некоторое время. Ишемия после родов может возникать на фоне дыхательной недостаточности. Это наблюдается при открытом артериальном протоке. Нарушение кровообращения у малыша возможно на фоне сепсиса и гиповолемии.

Развитие ишемии повышается при токсикозе во время беременности и наличии нескольких плодов. При вынашивании малыша и во время родов нередко врачи сталкиваются с такой проблемой, как обвитие пуповиной будущего ребенка. Это может привести к гипоксии и ишемии. Предрасполагающими факторами являются:

  • курение мамы;
  • прием алкоголя;
  • стресс;
  • интоксикации;
  • недоношенность малыша;
  • быстрые роды;
  • переношенность;
  • стимуляция родовой функции.

Негативно повлиять на развитие ребенка может лечение бесплодия

Немаловажное значение имеет такой фактор, как наличие заболеваний щитовидной железы. Риск повреждения головного мозга новорожденного увеличивается при проведении кесарева сечения

Как проявляется ишемия

Распознать нарушение работы мозга у малыша не представляет затруднений. На ишемию 1 (легкой) степени указывают следующие признаки:

  • умеренное повышение тонуса мышц;
  • сгибание ножек и ручек;
  • изменение глубоких сухожильных рефлексов;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • плаксивость.

У недоношенных детей, когда третий семестр еще не закончился, а ребенок родился, возможна иная клиническая картина. Мышечный тонус и рефлексы бывают снижены. Патология головного мозга проявляется нарушением сосательного рефлекса. Такие дети постоянно спят или плачут. Особенностью легкой степени ишемии является исчезновение симптомов в течение 3 первых суток.

Основные последствия этой патологии — гиперреактивность ребенка и гипотрофия. Церебральная ишемия 2 степени у новорожденных протекает более тяжело. Она характеризуется снижением сухожильных рефлексов, паузами во время дыхания, уменьшением тонуса мышц. Рефлекс Моро выражен слабо или вовсе отсутствует.

Если состояние ребенка не нормализуется в течение 2 недель, то это является неблагоприятным прогностическим признаком. Наиболее опасна церебральная ишемия 3 степени. При ней возможны развитие ступора или комы, исчезновение рефлексов, косоглазие и судороги. Данное состояние требует экстренной помощи. Последствия включают асфиксию (удушье), слабоумие, развитие детского церебрального паралича и аутизма.

Симптоматика церебральной ишемии

О том, что у ребенка развивается церебральная ишемия, может четко указать любое отклонение в его развитии, в особенности в первую его неделю жизни.

Так, поводом посетить врача для родителей должны быть следующие симптомы:

  • чрезмерная, без видимых на то оснований, нервная возбудимость ребенка – это и непроизвольного характера вздрагивания и дрожь верхних и нижних конечностей, губ и век малыша, беспокойный сон и плач без особой на то причины;
  • заторможенность в двигательных функциях малыша – так, ребенок будет плохо брать и сосать грудь или соску, у него диагностированы проблемы с глотанием;
  • если головной мозг имеет очаговое поражение, то у ребенка может развиваться косоглазие, а симметрия лица будет перекошена;
  • увеличение в размерах головы, а в особенности родничка;
  • синдром судорожного сжимания – в этом случае у ребенка будут рефлекторно подергиваться руки, ноги и головка, а некоторые приступы могут заканчиваться обморочным состоянием;

На первой стадии течения болезни симптомы можно с легкостью спутать с иными патологиями и заболеваниями – ребенок будет вялым и плохо спать и есть, капризничать при смене погоды.

Причины развития ГИЭ

Ишемия у новорожденного – это не самостоятельное заболевание, а следствие кислородного голодания головного мозга (гипоксии). При ее развитии в клетках мозга нарушаются процессы обмена веществ, и он подвергается различным расстройствам. Такие нарушения становятся причиной гибели нейронов, развития некроза и прочих состояний, которые негативным образом воздействуют на функциональность мозга. И чем выше степень дефицита кислорода, тем тяжелее состояние ребенка.

А причинами развития гипоксии могут являться различные факторы. Наиболее важные и часто встречаемые из них – это:

  1. Внутриутробная гипоксия плода. Одна из самых распространенных причин. Возникает на фоне нарушения тока крови от матери к плаценте, или наоборот.
  2. Асфиксия ребенка. Бывает интранатальная и постнатальная. В первом случае асфиксия возникает в период прохождения ребенка по родовым путям, во втором – в первые минуты после рождения.
  3. Респираторный дистресс-синдром. Тяжелое состояние, при котором происходит некардиогенный (не связанный с функциональными возможностями сердца) отек легких и нарушение процесса внешнего дыхания.
  4. Приступы апноэ. Пик приходится на период сна и сопровождается остановкой дыхания.
  5. Врожденный порок сердца. При его наличии происходит нарушение тока крови к головному мозгу, что и провоцирует появление гипоксии. Наиболее часто у детей раннего возраста встречается ОАП (открытый артериальный проток).
  6. Нарушение системы гемодинамики. У новорожденных данное состояние становится причиной резкого падения АД, в результате чего снижается скорость церебрального кровотока.

Также нужно отметить, что развитие гипоксии у ребенка может происходить и по другим причинам, связанным с состоянием матери во время беременности. Например:

  • респираторные вирусные заболевания;
  • пониженный уровень гемоглобина в крови (железодефицитная анемия);
  • повышенный уровень глюкозы в крови (сахарный диабет);
  • неполноценное питание (отсутствие в рационе необходимого количества микро- и макроэлементов);
  • пагубные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ и т.д.);
  • возраст (после 35 лет у женщин чаще рождаются дети с ГИЭ, и чем старше возраст, тем выше риск развития данного заболевания).

Существует еще так называемая перивентрикулярная ишемия у новорожденных. Что это такое? Это состояние также характеризуется кислородным голоданием головного мозга, только причиной тому являются чаще всего преждевременные роды. Особенности этого поражения в том, что в него вовлекаются участки мозга, расположенные вокруг его желудочков.

Диагностика и лечение

В большинстве случаев симптомы ишемии мозга выявляются в первые несколько минут после рождения ребенка. Отмечается угнетение врожденных рефлекторных реакций, которые проверяют с помощью специальных тестов.

Осмотр малыша

Кроме этого, сразу после рождения ребенку назначают общий анализ крови. Отклонения результатов анализа от нормы также указывают на наличие ишемического процесса в тканях мозга. При ишемии мозга уровень углекислого газа, содержащегося в организме, превышает норму.

В случае выявления симптомов ИМ у новорожденного назначается вспомогательная диагностика, цель которой заключается в подтверждении диагноза. Основными методами являются электроэнцефалография и магниторезонансная терапия, с помощью которых выявляются очаги нервной возбудимости или торможения, другие нарушения в работе мозга.

На основе результатов диагностики назначают соответствующий способ лечения. Целью терапии является нормализация кровоснабжения в мозге, устранение последствий и снижение риска развития дальнейших осложнений. При легкой форме ишемии новорожденному назначают специальные массажные процедуры. С их помощью улучшается кровоснабжение мозговых тканей, за счет чего нормализуются дыхательные процессы, ритм работы сердца и другие физиологические показатели.

При тяжелых формах ИМ у новорожденного применяются медикаментозные и хирургические методы. Лечебные процедуры выполняются в реанимационном отделении. В случае угнетения дыхательного рефлекса новорожденного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Хирургическая операция направлена на удаление тромба из сосуда, за счет чего возобновляется кровоток.

https://youtube.com/watch?v=6rTy6iBmK2Q

Ишемия мозга, возникающая у новорожденных, является последствием патологических процессов, протекающих в период внутриутробного развития или при родовой деятельности. Наиболее опасными последствиями болезни являются церебральный паралич, эпилепсия, отставания в развитии, разнообразные психические расстройства.

Дек 22, 2017

Симптомы церебральной ишемии

Внимательные родители могут замечать за новорожденным странное поведение. Любое подозрение должно насторожить маму (и речь идет не только о церебральной ишемии). Если вы видите, что малыш несколько странно выглядит или его действия заставляют вас задуматься – звоните врачу.

Признаки поражения головного мозга (или энцефалопатии, если говорить на медицинской терминологии) также могут проявляться у новорожденного по-разному:

  • у ребенка замечено увеличение родничка и головки (то есть присутствует гидроцефалия);
  • у новорожденного есть признаки тремора подбородка и других частей тела (ручек, ножек, губок);
  • младенец слишком возбудим, часто плачет и вскрикивает без основания, беспокойно спит;
  • у ребенка лицо несколько ассиметрично;
  • малыш ведет себя «заторможено», с трудом берет грудь мамы, не может нормально питаться, затрудняется процесс глотания;
  • за грудничком замечается косоглазие;
  • младенец вздрагивает без веской на то причины, ручки и ножки охватывают судороги (из-за них может случиться обморок — чаще всего это присуще II стадии ишемии).

Порой симптомы церебральной ишемии протекают так, словно относятся к совершенно иному заболеванию.

Прежде чем лечить малыша нужно поставить правильный диагноз.

Хроническая ишемическая болезнь головного мозга

Хроническая церебральная ишемия сосудов головного мозга – это особый вид сосудистой церебральной патологии, которая обусловлена постепенными диффузными нарушениями кровоснабжения мозговой ткани, что приводит к развитию различных нарушений в функционировании мозга. Ранее данное нарушение называлось “дисциркуляторная энцефалопатия”, но в МКБ 10 название заменили на “хроническую ишемию мозга”, что более подробно отображает суть патологии.

Видео-лекция о хронической ишемии головного мозга:

Причины

В большинстве случаев причиной ИБГМ становится гипертония и атеросклероз. К факторам риска патологии относят:

  • пожилой возраст;
  • избыточная масса тела;
  • нездоровый образ жизни;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность;
  • регулярное употребление алкоголя;
  • нерациональная диета, обогащенная животными жирами и простыми углеводами.

Что происходит в мозгу?

В основе всех симптомов ИБГМ находится гипоксия головного мозга, которая развивается из-за развития недостаточности поступления крови по патологически измененным сосудам. Просвет артерий суживается атеросклеротическими бляшками, гиалинозом стенок, тромбозом и эмболией мелких капилляров.

В зависимости от того, сосуды какой области головного мозга страдают более всего, выделяют несколько клинических форм ишемической болезни головного мозга:

  • диффузная цереброваскулярная недостаточность;
  • ишемия в области каротидного сосудистого бассейна;
  • ишемия в области вертебробазилярного сосудистого бассейна;
  • вегето-сосудистые пароксизмы;
  • форма с преимущественно психическими нарушениями.

Клинические проявления ИБГМ

Хроническая ишемия мозга – это стадийное и прогрессирующее нарушение, которое медленно развивается. Как правило, прослеживается четкая связь между выраженностью симптомов и возрастом пациента.

Одним из первых признаков хронической ишемии мозга является нарушение когнитивных способностей человека

Заподозрить ИБГМ можно по следующим жалобам:

  1. Цефалгический синдром – постоянная головная боль, которая усиливается после любого вида деятельности, особенно после умственной нагрузки. Головная боль диффузного характера, интенсивность ее легкая или средней степени. Усиливается, как правило, в конце рабочего для и после эмоциональных нагрузок.
  2. Вестибуло-атаксический синдром – головокружение, потеря равновесия, тошнота, различные координаторные нарушения, шум и звон в голове.
  3. Пирамидный синдром – асимметрия мимической мускулатуры, гипертонус отдельных групп мышц, появление патологических рефлексов.
  4. Психопатологический синдром – астения, тревожные и депрессивные нарушения, нарушение сна, раздражительность, обидчивость, плаксивость, частые смены настроения, нарушение ментальных способностей с постепенным развитием сосудистой деменции, которая на последних стадиях болезни выходит на первое место.
  5. Вегето-сосудистый синдром – кардиалгии, колебания АД, ощущение недостаточности воздуха, нарушения работы внутренних органов и пр.

Лечение церебральной ишемии у новорожденного

Говоря о лечении первой степени патологии, то в этом случае врач назначает как медикаментозный курс, так и лечебный массаж – основной задачей на данном этапе восстановить нормальный кровоток и поставку кислорода в головной мозг, тем самым, обеспечив все условия для быстрого и эффективного восстановления и выздоровления, нормальной работы головного мозга.

В отношении лечения 2 и 3 степени патологии – в этом случае врач назначает:

  • Курс медикаментов, обладающих сосудорасширяющими свойствами. Они помогают улучшить кровоток и поставку в головной мозг достаточного количества кислорода.
  • Также назначают нооропные препараты – они эффективно стимулируют нормальную мозговую деятельность ребенка.
  • А также курс приема авитаминов – они позволяют укрепить организм малыша, мочегонными препаратами.

Некоторые специалисты отмечают, что при диагностировании первой степени развития церебральной ишемии у новорожденного медикаменты можно не применять – само заболевание можно скорректировать при помощи курса лечебного массажа.

А при второй и третей степени – однозначно медикаментозное лечение, под строгим контролем врачей.

Если же случай критический и сложный – ребенка переводят под постоянный контроль в госпиталь, назначая при этом курс противосудорожных препаратов, вводя их при помощи капельницы или же внутримышечных уколов.

Главное никогда не затягивать с осмотром и лечением – своевременное диагностирование патологии и назначение эффективного лечения послужит залогом здоровья вашего же ребенка и его полноценной жизни в будущем.

На первых этапах лечения рекомендовано проводить ребенку:

  • расслабляющий и лечебный массаж;
  • ванночки с успокаивающими сборами лекарственных трав;
  • а также ограничение на некоторое время людных и шумных мест, тем самым, ограничивая малыша от ненужного стресса и раздражения нервной системы.

Роль массажа при лечении церебральной ишемии у новорожденных.

Именно профессиональный, расслабляющий массаж в процессе лечения церебральной ишемии на ранних стадиях – эффективный метод, помогающий побороть заболевание, ускорив выздоровление и усилив своим влиянием действие медикаментов. Так, массаж позволит расслабить нервную систему и снять или же в разы снизить спазмолитический приступ, благотворно сказываясь на работе мышц и всем состоянии организма.

Практиковать массаж самостоятельно не стоит – его делать должен исключительно опытный массажист, поскольку любое, даже самое легкое, но неосторожное и неправильное движение может нанести больший вред. Так, на протяжении первого года рекомендовано проводить минимум 4 сеанса лечебного массажа, с перерывом в 2-3 месяца

Так, на протяжении первого года рекомендовано проводить минимум 4 сеанса лечебного массажа, с перерывом в 2-3 месяца.

Резюмируя все сказанное выше можно однозначно сказать, что 90% успеха в лечении церебральной ишемии у ребенка на первой стадии течения патологии обеспечивает именно массаж.

А на 2 и 3 стадии течения заболевания он успешно дополняет медикаментозное лечение, поскольку он способствует эффективному расслаблению зажатой и напряженной нервной системы, позволяет улучшить тонус мышц, усилить кровоток и улучшить общее состояние малыша.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector