Признаки чесоточного клеща у человека и методы лечения

Профилактика

Любую патологию легче предотвратить, чем лечить

Важно при первых же симптомах своевременно начинать терапию против заболевания. Находящиеся в контакте с больным люди должны пройти обработку тела противочесоточными средствами

Заразившегося человека нужно обязательно оградить от остальных членов семьи. Если вы не можете прокипятить или прогладить одежду, стоит обработать ее спреем «А-пар». Другие мероприятия профилактики:

• проводить уборку дезинфицирующими средствами;
• соблюдать правила гигиены;
• избегать случайных половых контактов;
• чаще менять одежду и постельное белье, проглаживать их утюгом.

Два золотых правила предохранения от инфекционных заболеваний – мытьё рук после всех контактов с людьми, предметами, дома или на улице и соблюдение личной гигиены.

Профилактические меры предусматривают общие положения:

1. Выявление источника заражения.
2. Установка степени контакта (прямой, косвенный) с целью проведения санитарной обработки.
3. Полная дезинфекция одежды, жилья противочесоточным аэрозолем.

Частные меры профилактики:

1. Использовать гигиенические вещи: полотенца, постельное бельё, мочалки, только индивидуально.
2. Мыться регулярно с обязательной ежедневной сменой белья, которое необходимо не только стирать, но и проглаживать горячим утюгом.
3. Содержать ногти на руках и ногах в чистоте.
4. Не пользоваться вещами из чужого гардероба: перчатками, шарфами, шапками, нательным бельём.
5. Проводить регулярную уборку помещений 1–2% содово-мыльным раствором.
6. Посещая бани, соблюдать санитарный режим и гигиенические нормы.

Какая нужна профилактика чесотки у детей?

Ребенок может принести заразу домой, контактируя с другими детьми с детском саду, школе, лагере, играя на улице или спортивных секциях. В профилактических целях нужно регулярно делать осмотр ребенка на наличие на теле каких-либо высыпаний, покраснений или кожных воспалений.  Тщательно просматривайте внутренние поверхности бедра, подмышки, подколенные и локтевые сгибы, промежутки между пальцами. Это именно те места, где возникает очаг поражения кожи клещом

Обратите внимание, если ребенок жалуется на ночной или вечерний зуд

Памятка Министерства Здравоохранения о профилактике чесотки, где подробно описаны все симптомы заболевания с фотографиями пораженных участков кожи, сможет облегчить определение признаков возникновения паразитарного клеща.  Если у вас появились первые подозрения, то не стоит раздумывать, обратитесь к врачу. Лечить ребенка от чесотки самостоятельно методами народного лечения не нужно. Это может привести к различным осложнениям.

Чесотка – первые симптомы. Как не упустить заболевание?

Большинство признаков не являются специфическими, они могут
возникать и при других патологических состояниях (аллергия, дерматит и другие).
Бывает, что так проявляются прочие кожные болезни. Первые признаки, возникающие
на начальной стадии:

• зуд;
• ощущение жжения;
• расчесы: если интересно, как определить чесотку, нужно учитывать, что из-за сильного зуда кожа повреждается, происходит это на участках наружных покровов, где выше активность паразитов;

• воспалительный процесс;
• когда изучается информация, как проявляется чесотка, нужно помнить о том, что при этом могут возникнуть дорожки – это путь продвижения вредителя в тканях эпидермиса, так ведет себя чесоточный клещ у человека внутри кожи на протяжении всей своей жизни.

проходы клещей в верхнем слое кожи человека

Фото: поражения кожи и внутрикожные лабиринты – как выглядит чесотка

Можно обнаружить под верхним слоем эпидермиса паразитов, но видны
не они сами, а следы их жизнедеятельности. В данном случае речь о дорожках
(лабиринтах под кожей). По ним тоже можно распознать развитие болезни. Чтобы
более полно представить себе, как выглядят такие ходы, рекомендуется посмотреть
фото ниже.

Наглядное пособие о жизнедеятельности чесоточных клещей

Таким образом паразиты прокладывают свои лабиринты
Классический вид поражения кожи рук чесоточным паразитом

Полная клиническая картина чесотки

Можно отличить это заболевание от других патологических состояний,
если ориентироваться по ряду признаков, которые характерны для
жизнедеятельности зудня:

• если развивается чесотка симптомы появляются ночью, так как в этот период суток паразиты наиболее активны;
• укусы чесоточных клещей провоцируют развитие аллергии, что вызвано воздействием их слюны, экскрементов под кожей;
• симптомы локализуются в области шеи, пазовой зоны, бедер, животе, руках, ягодицах;

• гиперемия в местах проявления наивысшей активности вредителей, при этом возникают красные пятна с сероватым оттенком;
• узелки на суставах рук, ног, ягодицах;
• дорожки – следствие перемещения чесоточного клеща, под микроскопом эти проявления можно лучше рассмотреть.

Псевдосаркоптоз – что это?

Если решается вопрос, как вылечить чесотку, нужно сначала удостовериться, что это действительно она. Иногда развивается патологическое состояние со сходной клинической картиной, однако без признаков обитания зудней под кожей (нет дорожек). Когда рассматриваются варианты, от чего появляется чесотка, в данном случае причина – контакт с зараженным животным. Но люди быстро излечиваются, достаточно прекратить контактировать с источником болезни.

Обратите внимание: дорожки (лабиринты) отсутствуют

Препараты для лечения
чесотки

Использование инсектицидных средств – наиболее быстрый метод
уничтожения вредителей. Если решается вопрос, как избавиться от чесотки,
рассматривают препараты:

• Бензилбензоат;
• Эсдепаллетрин;
• Кротамитон;

• Линдан;
• Ивермектин;
• Перметрин.

Характерные симптомы инфицирования

Заподозрить заражение чесоточным клещом можно по появившемуся сильному ночному зуду. К нему присоединяются кожные высыпания на участках тела, лишенных сальных желез.

Чесоточные очаги и ходы

Укусы чесоточного клеща и сделанные им ходы становятся заметными не сразу. Может пройти 3-4 недели, пока на коже появятся признаки присутствия паразитов.

После прокусывания кожи и проникновения в нее клеща остаются слабозаметные следы. Ход выглядит выпуклым, имеет серый оттенок. Располагаются туннели преимущественно:

• в межпальцевом пространстве;
• на запястьях;
• под коленями;
• в области паха;
• на животе (вокруг пупка);
• в подмышечной зоне;
• на внутреннем сгибе локтя;
• на ягодицах.

В зависимости от проявлений болезни различают несколько видов чесотки.

• Самой распространенной является типичная (более 90 % случаев). Сопровождается сыпью, зудом, заметными подкожными туннелями.
• Редкая и тяжелая форма чесотки – норвежская (корковая). Она возникает у людей с сильно ослабленным иммунитетом. Характерным признаком этого вида чесотки становятся язвочки грязно-желтого цвета, покрывающие всю поверхность тела. Позже на их месте образуются коричневые корки, которые маскируют ходы клеща.
• Атипичная (без туннелей) чесотка сопровождается появлением сыпи в виде мелких пузырьков. Ходы не образуются из-за того, что человек был инфицирован личинкой, которая не может рыть тоннели. При своевременном обнаружении сыпи и обращении к дерматологу от проблемы можно быстро избавиться.
• Скрытая чесотка (инкогнито, чесотка чистоплотных) наблюдается у людей, которые часто моются под душем. После заражения паразит смывается с поверхности тела, поэтому не успевает проникнуть внутрь кожи и вызвать характерные симптомы.

Однако без специфической терапии избавиться от клеща невозможно. Лечение требуется в любом случае.

Ощущения человека

Желание чесаться возникает не у всех зараженных людей. Но если присутствует зуд, то особенно сильным он становится по ночам.

По мере развития чесотки к красноватой сыпи могут присоединиться гнойнички. Им способствует расчесывание человеком пораженных участков и присоединение бактериальной инфекции. Гноящиеся участки, от которых исходит неприятный запах, – признак серьезного осложнения чесотки.

Характеристики зуденя

Чесоточный клещ у человека (Sarcoptes scabiei) – не является насекомым. Речь идет о представителе арахнид – мелком паразите, которого рассмотреть можно исключительно под микроскопом. Самка вредителя в длину достигает 0,5 мм. Жизненный цикла равен 30 дням. Она проделывает под роговым слоем кожи человека ходы, где каждый день откладывает 2 или 3 яйца. Из каждого вылупляется личинка, которая проходит несколько этапов развития и достигает образа половозрелой особи

Важно понимать, что даже на стадии личинки клещ может переместиться на другого хозяина

Ходы подкожного чесоточного клеща

В процессе развития клещи под кожей человека оставляют продукты своей жизнедеятельности. Далее клещи поднимаются на поверхность кожи и спариваются, после этого самцы, выполнив свою функцию, вскоре погибают. А вот у оплодотворенной самки впереди много работы, что и провоцирует ее внедрение в кожу старой или новой жертвы.

Профилактические меры предосторожности от заражения чесоткой

От заражения чесоточным клещом никто не застрахован, но существуют некоторые правила, соблюдение которых поможет избежать неприятного заболевания:

• регулярное мытье рук, особенно после посещения общественных мест, перед едой;
• постельные принадлежности нужно стирать в горячей воде не реже двух раз в месяц, проглаживать горячим утюгом;
• принимать водные процедуры не реже двух раз в неделю;
• не носить грязную одежду;
• не пользоваться чужими вещами из их гардероба;
• не ночевать в гостиницах с сомнительной репутацией;
• пользоваться индивидуальными вещами для гигиенических процедур;
• содержать в чистоте ногти на руках и ногах;
• регулярно убирать в жилых помещениях с применением дезинфицирующих средств;
• при посещении общественных бань соблюдать санитарный режим;
• пользоваться в поездах только чистым, запакованным постельным бельём;
• избегать случайных половых контактов;
• купаться только в разрешённых санэпидстанцией водоёмах с проточной водой.

После обнаружения на руках признаков заражения чесоточным зуднем нужно немедленно посетить дерматолога и начать лечение. На начальных стадиях можно быстро и легко избавится от паразита, поселившегося в коже.

Диагностирование и лечение чесотки

Организм человека не в состоянии самостоятельно избавится от чесоточных клещей, поэтому при появлении первых признаков заражения нужно обратиться за медицинской помощью. Можно, конечно, и самостоятельно провести диагностику, но нет гарантии, то диагноз будет безошибочным. Специалист при осмотре пациента может поставить диагноз сразу или в тяжёлых случаях назначить лабораторные исследования и лечение.

Для исследований берут соскоб с поражённого участка кожи, предварительно обработанного молочной кислотой или щелочным препаратом. Другой способ заключается в том, что на коже находят конец хода с папулой, прокалывают его иглой и извлекают клеща. Полученный материал помещают в специальный щелочной раствор. Наблюдения проводятся под микроскопом.

Для диагностики используют окрашивание поражённых участков кожи раствором настойки йода. Клещевые туннели становятся коричневыми. Для выявления паразитов используют видеодерматоскоп.

Лечение длится приблизительно две недели, при запущенных формах заболевания потребуется два курса. Какой бы препарат не применялся, существуют общие правила, одинаковые как для медицинских химических средств, так и для народных.

1. Перед применением мазей необходимо принять душ. Вода очистит кожу от паразитов, распарит её. Мазь лучше впитается в глубокие слои.
2. Для большего лечебного эффекта, препарат от чесотки нужно наносить на кожу по всему телу. Лицо и голова не обрабатываются.
3. Для уменьшения зуда, вызванного лечением, принимают антигистаминные препараты.
4. Необходимо коротко состричь ногти и обильно смазывать мазями под ногтями, где скапливаются яйца клеща.
5. Препараты втираются в кожу самим больным массажными движениями два раза в день, по утрам и вечерам в течение 3 дней. После принимают душ, меняют постельное бельё и делают перерыв на несколько дней. Если симптомы болезни не возвращаются, лечение нельзя заканчивать. Наносить препарат на кожу по той же схеме ещё раз. После смены постельного белья и водных процедур наступает избавление от паразитов.
6. Нельзя проводить симптоматическое лечение, нужно обязательно пройти полный курс и избавиться от паразитов.
7. Все члены семьи больного находятся в зоне риска, поэтому должны обязательно пройти курс лечения.
8. После окончания лечения необходимо контрольное обследование через 3 дня, затем через 14 дней.

Лекарства и препараты для лечения чесотки за 1 день

Целью лечения любой формы чесотки в домашних условиях является полное уничтожение клеща и его личинок. Поэтому лекарственные препараты должны разрыхлять роговой слой кожи, проникая вглубь чесоточных ходов.

В настоящее время для быстрого лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли которые могут избавиться от неприятных симптомов чесотки за 1 день:

1. Бензилбензоат (мазь 20- 30 руб, эмульсия 100 руб.) противопоказан детям до 3 лет, при беременности и лактации. Перед натиранием мазью обязательно купание пациента. Мазь наносят на все тело кроме головы и лица на ночь, втирают руками, руки не моют до утра. Только на 4 день повторяют обработку и на 5 день производят смену постельного и нательного белья.
2. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
3. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
4. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
5. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
6. Ивермектин. Применяется однократно перорально. Противопоказан женщинам при беременности и детям до 5 лет.

Принципы лечения чесотки у человека

Также во время лечения стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к

голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом

Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
Норвежскую чесотку лечат в стационаре.

Для лечения чесотки у пациентов старше 12 лет можно использовать серную мазь (33%). Она применяется для обработки тела на ночь в течение 5-7 дней. Для детей 2-7 лет применяют 10-15% серную мазь двукратно с интервалом в три-четыре дня.

Обязательно следует использовать для лечения чесотки антинистаминные препараты, среди них Кларитин, Цетрин, Зодак, Зиртек, Эриус и пр., препараты 2 и 3 поколения обладают более продолжительным действием и имеют незначительный седативный эффект.

В основе метода Демьяновича также лежит акарицидное действие серы. Он заключается в последовательном нанесении 60% раствора гипосульфита натрия и 6% раствора соляной кислоты (для детей концентрации снижают до 40% и 4% соответственно). Между применением первого и второго растворов делают перерыв в 10 минут. После процедуры меняют всю одежду. Душ можно принимать только на четвертый день после лечения.

Эффект от проводимой терапии во многом определяется не самим препаратом, а правильностью его применения, поэтому при лечении чесотки важно соблюдать несколько правил:

1. Прием душа, полную смену постельного белья и одежды проводят до и после курса лечения;
2. Обработку кожи необходимо проводить вечером перед сном;
3. Обработке нужно подвергать не только пораженные участки, но и всю поверхность тела;
4. Необходимо регулярно проводить санитарную обработку личной одежды и помещений;
5. Противопаразитарные мази не следует использовать дольше, чем указал врач (даже если продолжается зуд кожи), поскольку препараты могут вызвать передозировку. При продолжающемся зуде после лечения следует продолжить прием антигистаминных препаратов.

Жизненный цикл чесоточного клеща

Возбудителем чесотки является чесоточный клещ — облигатный паразит человека. Для паразита характерен половой диморфизм: самки вдвое крупнее самцов, достигают 0,3-0,5 мм. Ротовые органы несколько выступают вперед, по бокам имеется 2 пары передних ножек с присосками, 2 задние пары ножек располагаются на брюшной поверхности, у самок снабжены длинными щетинками, у самцов на 4 паре ножек вместо щетинок присоски. Яйца клеща имеют овальную форму, личинка вышедшая из яйца имеет овоидную форму и 3 пары ножек (4 пара отсутствует), размер ее не превышает 0,15 на 0,1 мм.

Спаривание клещей происходит на поверхности кожи. Сразу после спаривания самцы погибают. Оплодотворенная самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне (образующимся лизатом они и питаются). Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Еще через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.

Заразительным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передается с оплодотворёнными взрослыми самками.

Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход (по 2-3 мм в день) вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела (на поверхности теплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения.

Как быстро вылечить в домашних условиях народными средствами

Лучше всего для избавления от чесоточных клещей использовать лекарственные акарицидные препараты. Они гарантируют 100% излечение.

Но если на прием к дерматологу быстро попасть не получается (завтра воскресенье, или нет рейсового автобуса из деревни в больницу райцентра), затормозить массовое расселение зудней по всему телу можно при помощи старинных рецептов.

Народные средства

Традиционные народные средства являются хорошим способом терапии чесотки на ранних стадиях. Они не заменяют проверенные лекарственные средства, но могут их дополнить.

• Березовый деготь. Наносится на пораженную область и смывается через 3 часа.
• Сок чистотела смешивается с вазелином в пропорции 1 к 4 и используется для протирания всего тела раз в сутки.
• На пол-литра масла горчицы кладется 100 гр. чесночной кашицы, смесь варится 15 минут и используется для обтирания пораженных участков.
• Рубленый лавровый лист, сушеные цветки чистотела размешиваются в сметане и наносятся на кожу.
• Мыльно-луковичный отвар. Готовится так: мыло растапливается и смешивается с мелко нарубленным луком и чесноком. Затем смесь перемешивается и охлаждается. Наносится на кожу 1-2 раза в день.
• Полстакана сушеной коры крушины смешивается с 2 стаканами воды.

Эффективность уксуса

Кислая среда способствует угнетению роста паразитов, поэтому для значительного снижения их популяции можно использовать уксус яблочный:

• День, два (до посещения доктора) можно тщательно промазывать кожу, покрытую сыпью 2 (3) раза в сутки.
• Не смывать.

Неблагоприятная среда препятствует откладыванию самками яиц, нарушает обменные процессы личинок, отчего большая их часть погибает.

Чесночно-масляная смесь

Рецепт:

• 250 мл масла растительного (из подсолнуха, горчицы или льна) при небольшом пламени прокипятить в банке (0,5 л.) на водяной бане.
• Залить этой эмульсией измельченный чеснок (50 г.).
• Настоять сутки.
• Смазывать поврежденную зуднями кожу следует 2 р. в день.

Эффективность данного средства обусловлена мощными противопаразитарными свойствами чеснока и связующими способностями масла (оно лишает клещей полноценного дыхания и препятствует быстрому передвижению).

Зола

В прежние времена люди смешивали золу от осины с порошком серы в равных долях. Осаждали ее в воде (получалась густая болтушка).

Концентратом раз в день натирали руки, ноги, живот, где образовалась сыпь.

Для полного излечения чесотки хватало 4 дней таких процедур.

Деготь

Чем объясняется эффективность применения дегтя березового при чесотке. Вещество угнетает все функции жизнедеятельности клещей:

• Лишает дыхания, питания.
• Предотвращает спаривание особей.
• Мешает процессу откладывания личинок.
• Не позволяет прогрызать тоннели.
• Деготь обычно смешивают с порошком серы в пропорциях 2:1.

Наносить его можно непосредственно на кожу, где сыпь и немного рядом (захватывая по окружности 2 см.).

Источники заражения

Причиной заболевания является непосредственной перенос возбудителя от инфицированного человека. Заболевание имеет контактно-бытовой механизм передачи. Укусы чесоточных клещей на коже являются результатом их жизнедеятельности и не являются заразными. Основные причины инфицирования – это любой контакт с поврежденными кожными оболочками больного человека.

Локализация первых кожных высыпаний в паху говорит о том, что эктопаразиты появились после сексуального контакта. Чесоточный зудень активно распространяется между детьми при помощи игрушек, а у взрослых – посредством постельного белья и верхней одежды. Реже причиной паразитарной болезни становится использование предметов быта или столовых приборов.

Чесоточный клещ

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Чесотка – это заразная кожная болезнь, которая вызывается таким насекомым, как чесоточный клещ (зудень, или Sarcoptes scabiei).

Клещ переходит от одного человека к другому при непосредственном контакте, либо через предметы личного пользования.

История изучения заболевания

Первые описания чесотки выполнены более 2500 лет назад. Чесотка описана в Ветхом Завете и в трудах Аристотеля. В древней Греции чесотку относили к группе кожных заболеваний объединенных термином «псора». В древнем Риме чесотку называли «скабиес», это название сохранилось до наших дней. В средневековых трактатах выдвигались предположения о паразитарной природе чесотки.

Достоверные доказательства роли чесоточных клещей в развитии заболевания появляются только после создания оптического микроскопа. В 1687 г. итальянский врач Джован Козимо Бономо и аптекарь Дьячинто Честони впервые описали связь между чесоточными клещами и типичными кожными симптомами, развивающимися вслед за заражением. Именно они впервые установили, что болезнь может быть вызвана микроскопическим организмом.

Полное и достоверное описание этиологии и патогенеза дал в 1844 г. немецкий дерматолог Фердинанд Гебра. Это руководство было в 1876 году переведено на русский язык А. Г. Полотебневым.

Типичная форма чесотки

Для типичной формы чесотки характерны все симптомы: пузырьковые парные высыпания, зуд, особенно беспокоящий вечером и ночью и чесоточные каналы — ходы. Она является самой распространенной. Если заражение произошло через руки, то между пальцами, на запястьях появляются зудящие красные пятна, тонюсенькие извилистые линии чесоточных ходов. У мужчин чесотка перемещается на пенис, мошонку, происходит заражение всего тела, кроме лица и волосистой части. Пациент сам распространяет болезнь по своему телу, дотрагиваясь и почесывая очаги заражения. Одежда также служит как разносчик чесоточного клеща по телу

Вот почему так важно во время лечения дезинфицировать одежду, постельное белье, обрабатывать помещение. Необходимо обследовать семью пациента и близко контактирующих с ним людей, чтобы избежать повторного заражения после проведенного курса лечения

Чесотка лечиться под контролем врача-дерматолога.

Чесотка без ходов развивается после заражения пациента не взрослыми особями, а личинками, которым для развития требуется некоторое время. Чесоточные ходы отсутствуют, однако есть пузырьки.

Возможные осложнения

Лечение чесотки проводится в обязательном порядке, иначе человек рискует получить осложнения, которые приведут к тяжёлым последствиям:

1. Пиодермия. Поражение кожи гнойниками, которые бывают различной формы сложности, фурункулы, фолликулиты, абсцессы. При сильно запущенной форме чесотки пиодермия приводит к сепсису.
2. Экзема. При затянувшейся болезни развивается микробная форма экземы, или хроническое воспаление кожного покрытия. Очаги в виде везикул, мокнутий проявляются на стопах, кистях рук, внутренней поверхности бёдер.
3. Лимфаденит. Обширные кожные поражения, развивающиеся из-за воспаления лимфоузлов, распространяются под мышками и в паху.

Нередко при запущенных видах чесотки присоединяются вторичные инфекции. А это может привести к развитию дерматита, лимфоплазии, расстройству внутренних органов. Чем быстрее начать лечение, тем раньше можно добиться результатов. Если болезнь запустить, то чесоточный клещ надолго поселится не только у человека, но и во всех его вещах и будет напоминать о себе частыми рецидивами.

Симптомы чесотки

Основным субъективным симптомом чесотки является сильный зуд, чаще возникающий в вечернее и ночное время. Если человек заболевает чесоткой впервые, зуд возникает спустя 1-2 недели, при повторном заражении — через день.

Высыпания на коже (чесоточные ходы, папулы и везикулы) появляются ввиду деятельности клеща. Позже возникает аллергия на продукты его жизнедеятельности, в результате чего присоединяются другие симптомы: мелкие расчёсы и геморрагические (кровянистые) корочки.

Основным клиническим симптомом является чесоточный ход. Он имеет вид возвышающейся прямой или изогнутой линии беловато-сероватого или грязно-серого цвета, длина которого составляет 5-7 мм. Их часто обнаруживают на запястьях, стопах и мужских половых органах. Чесоточные ходы в области стоп обычно встречаются у лиц, длительно болеющих чесоткой, а также при первичном проникновении самки клеща в эпидермис подошв, что нередко происходит после посещения бань и душевых, в которых до этого побывал инфицированный человек.

В клинической картине чесотки преобладают папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Молодые самки и самцы (неполовозрелые формы паразита) обнаруживаются в папулах и везикулах в 1/3 случаев. Папулы с клещами обычно небольшого размера (до 2 мм), они располагаются в области волосяных луковиц. Везикулы чаще мелкие (до 3 мм) и располагаются изолированно, воспалительная реакция может отсутствовать. Они встречаются преимущественно в межпальцевых промежутках кистей, иногда на запястьях и стопах.

Высыпания в виде расчёсов и геморрагических корочек появляются вторично при расчёсывании кожи. В случае повреждения кожи расчёсами может присоединиться микрофлора, вызывающая нагноение, тогда появляются пустулы, гнойнички, серозно-гнойные корки.

Локализуются высыпания в основном на туловище и конечностях, редко на лице и межлопаточной области. Чаще всего они обнаруживаются на кистях, иногда на запястьях, стопах, мошонке, половом члене у мужчин и в области ареолы сосков у женщин. Расчёсы, гнойнички и кровянистые корочки обычно возникают в зоне локтей, межъягодичной складки и крестца.

К диагностическим признакам чесотки относятся:

• симптом Горчакова — геморрагические корочки в области локтей и их окружности;
• симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
• симптом Сезари — чесоточный ход, представленный лёгким возвышением в виде полоски, которое можно обнаружить при пальпации;
• симптом Михаэлиса — геморрагические корочки и импетигинозные высыпания в межягодичной складке с переходом на крестец.

Последствия

Осложнения провоцируют и типичные, и атипичные виды чесотки. Если определение типичной формы и основная медицинская помощь не осуществляется в нужный момент, то осложнений не избежать. Присутствует неприятный запах с ранки, а место поражения станет влажным, появятся боли. Отягощают состояние расчесанные выпуклости. Осложненная чесотка (в виде персистирующей или экзематозной) вызывает дерматит, экзему, пиодермию.

Сама по себе чесотка не очень опасна. Последствия дают расчесанные и от того инфицированные ранки. Возможно появление сепсиса. Причиной возникновения осложнений становится и психосоматика. Ведь 85% нательных поражений зарождаются на психологическом уровне.

Особенности существования паразита

Через участки кожи с минимальной толщиной рогового слоя происходит внедрение чесоточных клещей в организм хозяина. Из-за тонкости и мягкости эпидермиса у возбудителя это легко получается. Такие участки расположены:

• между пальцев, в зоне ягодиц, паха, передней части живота и стоп;
• на молочных железах – у женщин;
• на лице, подмышечных впадинах и локтевых сгибах – у детей.

С помощью присосок на передних лапках клещ прикрепляется к коже. Для питания паразит выбирает роговые чешуйки. На поверхности можно различить небольшие вертикальные отверстия, которые прокалывает самка чесоточного клеща. Для разрыхления рогового слоя кожи она выделяет специальный секрет, который и вызывает у человека утренний и ночной зуд. От каждого вертикального отверстия в стороны отходит по 8 клещевых ходов длиной 1-3 см, примерно как на фото.

• Таблетки для снижения аппетита — отзывы об эффективности. Лучшие таблетки, снижающие аппетит
• Отшелушивающая маска-носки для ног
• Цитомегаловирус — что это такое, симптомы и лечение

Размножение чесоточного клеща

Самка откладывает по 2-3 яйца в день. Более сильная активность клещей отмечается в период с сентября по декабрь. Спустя 3-7 дней после откладывания личинки вылупляются. Их размер составляет 0,1-0,15 мм. У них пока 3 пары ножек в отличие от взрослого клеща. Во время всего цикла чесоточного клеща личинки находятся в папулах и везикулах на коже и внешне неизменном эпидермисе. Затем взрослые особи поднимаются на поверхность. Там происходит спаривание клещей, а весь цикл повторяется с начала. Самцы погибают, а самки поражают нового хозяина или внедряются в кожу прежнего.

Сколько живет чесоточный клещ вне тела человека

На коже человека клещ живет до 30 суток. Вне тела хозяина паразит быстро обезвоживается и погибает. Срок жизни снижается при уменьшении влажности окружающей среды. Для самок критической является показатель в 60%, а для личинок – в 80%. Вне человеческого тела паразит проживает до 3 суток при температуре 18-20 градусов. При кипячении или на морозе зудень гибнет мгновенно.

Особенности существования паразита

Внедряется в организм человека чесоточный зудень через те участки кожи, которые легко травмируются по причине тонкости и мягкости:

• у всех – промеж пальцев, паховые зоны, ягодицы, стопы, передняя часть живота;
• у женщин – молочные железы;
• у детей – лицо, локтевые сгибы и подмышечные впадины.

Присоски передних лапок служат для прикрепления клеща к коже. Самка прокалывает эпидермис, о чем свидетельствуют едва различимые вертикальные отверстия. Далее от каждого из них, параллельно поверхности кожи отходит по 8 чесоточных каналов длиной от 1 до 3 см. Организм самки при этом выделяет специальный секрет. Это вещество способствует разрыхлению слоя эпидермиса, что вызывает у человека неимоверный зуд.

Чесотка в организм часто проникает между пальцами