Легкая форма сотрясения мозга: признаки сотрясения и методы лечение

Признаки сотрясения

Человеку, далекому от медицины, довольно сложно распознать сотрясение у пострадавшего, особенно, если травма не слишком серьезная и не имеет очевидных внешних признаков. Стоит отметить, что не все симптомы проявляются сразу. Некоторые могут дать о себе знать и спустя несколько часов после происшествия.

К тому же, каждая степень сотрясения (их всего три) тоже проявляется по-своему. Выходит, вам нужно лишь понять, есть ли сотрясение, и определиться с дальнейшими действиями. Ниже приведены типичные признаки сотрясения мозга.

Первичные симптомы:

• заметные внешние повреждения, кровотечение из носа;
• сильная головная боль;
• потеря сознания;
• заторможенные реакции, потеря ориентации в пространстве;
• нарушения зрения и слуха;
• нетвердость в ногах.

Первичные симптомы проявляются сразу же или в течение нескольких минут после полученной травмы. При легкой форме могут проявиться не сразу или не быть выраженными. Одного из перечисленных симптомов достаточно, чтобы понять, что травма более серьезна, чем ушиб, не несущий существенной угрозы здоровью.

Если ваши опасения подтвердились, необходимо принять нужные меры и до приезда скорой оказать первую помощь при сотрясении мозга пострадавшему.

Вторичные симптомы:

• головокружение;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела;
• ощущение слабости;
• бледный цвет лица;
• потеря аппетита;
• нарушения сна.

В зависимости от степени тяжести сотрясения, время проявления вторичных признаков варьируется от 20 минут до нескольких часов после происшествия. Получается, что первая помощь при сотрясении уже не актуальна — нужно лечение. В этой ситуации от вас потребуется обеспечить пострадавшему условия, при которых его состояние если не улучшится, то, по крайней мере, не усугубится.

Симптомы, встречающиеся реже:

• дрожание глазных яблок, неспособность сфокусировать взгляд;
• спутанность сознания, ответы невпопад;
• амнезия, которая может быть как кратковременной, так и продолжительной.

Перечисленные выше признаки встречаются в редких случаях и не всегда являются симптомами сотрясения, поэтому рассматриваются в совокупности с остальными. Тем не менее, они серьезны, поэтому требуют наблюдения и принятия срочных мер.

Как лечить сотрясение головы в домашних условиях

Рассмотрим, как лечат пострадавшего дома. Для лечения сотрясения мозга взрослого человека врач назначает медикаментозные препараты и определяет режим для. Не стоит также обходить стороной и народные рецепты.

Медикаменты для головного мозга

Лекарства, назначаемые при сотрясении мозга для взрослых:

• Ибупрофен. Обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Назначается для снятия болевого синдрома. Принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после приема пищи. Вместо него могут быть назначены другие препараты: Кетопрофен, Диклофенак, Пенталгин.

• Белласпон. Снижает возбудимость центральной нервной системы и снимает головокружение. Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды. Аналоги: Танакан, Бетасерк, Микрозер
• Пирацетам – препарат, предназначенный для нормализации обменных процессов и кровообращения в тканях мозга. Принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки до или после еды. Аналоги – Пикамилон, Ноотропил.
• Настойку элеутерококка прописывают для стимулирования работы мозга и повышения его сопротивляемости к внешним воздействиям. Принимать по 30-40 капель 3 раза в день, запивая водой. Такими же свойствами обладает настойка женьшеня.
• Реладорм – успокоительное средство, способствующее нормализации сна. Снимает возбудимость и расслабляет. Принимать по ½ таблетки 1-2 раза в сутки. Аналоги – Сомнол, Реслип, Донормил.

Внимание! Лекарственные препараты, дозировки и продолжительность лечения назначает врач в каждом конкретном случае!

Народные средства для взрослых

Ускорить выздоровление и предотвратить осложнения помогают проверенные веками народные рецепты:

• От головной боли и бессонницы помогают мята и корица.
  • Необходимо 1 ч. ложку молотой корицы и 1 ст. ложку сушеной мяты поместить в термос и залить 1 литром кипящей воды.
  • Настаивать 30 минут.
  • Принимать настой необходимо 4-6 раз в день по 100 мл.

  Наилучший лечебный эффект достигается с первых дней лечения в домашних условиях сотрясения головного мозга.

• Для быстрого восстановления функций мозга принимают смесь облепихи, меда и боярышника. Необходимо взять равное количество плодов боярышника и облепихи, освободить от косточек, измельчить, смешать с медом. Меда должно быть не более 30% от общей массы плодов (на 100 г плодов 30 г меда). Употреблять смесь по 1 ст. ложке 2 раза в день. Лекарство принимают 14 дней, затем делают перерыв на 10 дней. Курс – 6 месяцев.

Режим дня и питание

Образ жизни играет важную роль в лечении сотрясение головного мозга в домашних условиях у взрослых:

• Первые 5-7 дней (или по назначению врача) необходимо строго соблюдать постельный режим, в дальнейшем максимально ограничить физические нагрузки.
• Необходимо употреблять свежую пищу, вареную или приготовленную на пару. В рационе должны преобладать мясо, морепродукты, яйца, бобовые, свежие овощи, зелень, фрукты.
• Пить можно только воду, некрепкий чай и травяные отвары.
• Для улучшения общего состояния рекомендуется употреблять витаминные комплексы.

Чего следует избегать:

• Стоит отказаться от чтения и просмотра телевизора: резкая смена ярких картинок и фокусировка глаз на мелких буквах негативно влияют на поврежденный мозг и препятствуют восстановлению.
• Спорт, уборку, резкие движения, прогулки нужно исключить. Голова должна находиться в покое. От активной жизни нужно отказаться на 2-3 недели по назначению врача.
• Нельзя употреблять кофе, сладкие газированные напитки, алкоголь.
• Нельзя чрезмерно нагружать организм едой.
• Исключить из питания: сладкое, жареное, копченое, острое.

Сотрясение мозга – механизм

Головной мозг располагается внутри прочной, но эластичной черепной коробки. Как череп можно назвать эластичным? Все просто – кости в этой части тела умеют немного деформироваться, но при этом не ломаться. Внутри черепной коробки есть ликвор – жидкость, которая омывает мозг. То есть, если говорить понятнее, мозг не прилегает к кости, а находится в «подвешенном» состоянии, и при сильных ударах он может травмироваться от контакта с черепной коробкой. Кроме того, сотрясение мозга иногда вызывает давление ликвора (так называемый ликворный удар).

Случается так, что после травмы головы можно не заметить никаких внешних проявлений проблемы, но это не значит, что сотрясение мозга симптомы не продемонстрирует совсем. Повреждения внутри черепной коробки бывают такими серьезными, что сосуды начинают кровоточить. Кровь собирается в ограниченном пространстве и дополнительно давит на мозг, из-за чего состояние только ухудшается.

Признаки и симптомы сотрясения мозга

Симптомы сотрясения мозга являются сложными. Признаки повреждения головного мозга широко варьируются в зависимости от таких факторов, как тяжесть удара по голове или телу и место повреждения.

Например, толчок в затылок, где находится затылочная область мозга, может вызвать головокружение или проблемы со зрением. Травма передней части головы может привести к личностным или эмоциональным нарушениям.

Чтобы еще больше осложнить ситуацию, некоторые симптомы сотрясения появляются сразу, в то время как другие могут не появляться в течение нескольких дней или даже недель

Вот почему важно рассматривать любой удар по голове как потенциально ведущий к сотрясению мозга, даже если какие-либо немедленные реакции, такие как головокружение или дезориентация, являются слабыми или краткими, и следить за будущими симптомами, которые могут появиться намного позже фактического события

Типы симптомов

Один из полезных способов взглянуть на множество симптомов сотрясения мозга — это разделить их на типы.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) перечисляют четыре отдельные категории симптомов сотрясения мозга.

1. Когнитивные симптомы: проблемы с запоминанием новой информации, трудности с четким или быстрым мышлением, замешательство, неспособность сосредоточиться или сконцентрироваться.
2. Физические симптомы: головная боль, помутнение зрения, тошнота или рвота (это два симптома, которые чаще появляются в первую очередь), головокружение, чувствительность к шуму или свету, проблемы с равновесием и координацией, усталость, слабость, вялость или недостаток энергии.
3. Эмоциональные симптомы: необъяснимая раздражительность, грусть, нервозность, беспокойство или общая тенденция быть более эмоциональным, чем обычно.
4. Симптомы, связанные со сном: Сон дольше обычного или меньше обычного, проблемы с засыпанием или сонливость.

Эти симптомы могут возникать и у детей. У очень маленьких детей сотрясение мозга может также вызвать безутешный плач и отказ от еды или кормления грудью.

Как распознать сотрясение мозга у взрослого?

Парамедики используют так называемую шкалу ВГБР (AVPU), чтобы определить тяжесть сотрясения. Он помогает обнаружить и физические, и когнитивные симптомы. Порядок действий:

В – Внимание. Держите указательный палец отогнутым и двигайте им слева направо, вверх-вниз перед глазами пострадавшего

Пострадавший следит за пальцем? Значит, он ориентируется в пространстве, с фокусировкой взгляда все нормально, он в сознании;

Г – Голос. Говорите с пострадавшим, задавайте ему вопросы. Покажите три пальца и попросите назвать количество. Пощелкайте пальцами рядом с левым и правым ухом. Человек реагирует на голос? Понимает, что вы ему говорите? Отвечает на вопросы? Приходится ли кричать, чтобы он услышал?

Б – Боль. Ущипните пострадавшего за руку. Реагирует ли он на дискомфорт (открывает глаза, рефлекторно отмахивается, постанывает и т.д.)?

Р – Реакция. Человек не реагирует на ваши действия, на голосовые, осязательные или зрительные раздражители, находится без сознания.

Как помочь пострадавшему?

Первым делом стоит вызвать «скорую помощь», даже если человек отнекивается, утверждая, что ему уже лучше. Промедление зачастую подталкивает к последующему затрудненному проведению диагностических мероприятий.

А вот давать какие-либо обезболивающие или другие лекарственные препараты до приезда врачей строго запрещено. При самом удачном стечении обстоятельств фармакологические средства лишь смажут общую клиническую картину. Но при более серьезном варианте развития событий они лишь навредят ослабленному организму.

Пока окружающие дожидаются приезда специалистов, пациенту потребуется предоставить:

• холод;
• голод;
• покой.

Начинать лучше с последнего пункта, который предусматривает обязательное предоставление постельного режима в максимально безопасной обстановке

Причем крайне важно не просто отправить человека посидеть без лишних движений, а переместить его в горизонтальное положение, ограничив подвижность

К голове рекомендует приложить холод. Лучше всего для этих целей подойдет грелка с ледяной водой, предварительно обмотанная полотенцем. Если льда под рукой не оказалось, сгодится простой холодный компресс из ветоши. Время воздействия – до 5 минут.

Также важно проследить за тем, чтобы голова пострадавшего находилась немного выше, чем само туловище. Для доступа свежего воздуха открывают окно

Когда при первичном осмотре выясняется, что пациент находится в бессознательном состоянии, первой задачей окружающих становится приведение его в чувства. Переложив человека набок, стоит отправиться за нашатырным спиртом. Раствором смачивают ватку, а потом подносят к носу больного.

Если человек постоянно проваливается в бессознательное состояние, то лучше оставить его продолжать лежать на правом боку, согнув левую руку и ногу на 90 градусов. Голову следует направить в сторону пола. Так получится обеспечить полное поступление воздуха в легкие, а также предотвратить западение языка или удушья из-за неконтролируемого выделения рвотных масса.

Нельзя давать пациенту любые алкогольные напитки «для храбрости», так как это лишь усилит и без того значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, повысит давление, усилит отек головного мозга. В случаях, когда показана амбулаторная терапия, человеку не разрешается возвращаться к привычному темпу жизни.

На время лечения придется отказаться от любых физических нагрузок, а также не смотреть телевизор и не перенапрягать глаза при работе с компьютером. Если следовать столь простой программе реабилитации, получится восстановиться приблизительно через 2-4 недели.

В отдельных случаях для окончательного подтверждения выздоровления нужно пройти вспомогательную инструментальную диагностику. Это может быть как компьютерная, так и магнитно-резонансная томография.

Причины

Наиболее частыми причинами сотрясения мозга можно назвать:

• падение;
• удар головой (или по голове);
• повреждения головы при занятиях спортом;
• травмы, полученные во время драки.

В зависимости от типа повреждения, классифицируют три степени тяжести сотрясения:

1. Легкое — потеря сознания на короткий период (до 5 минут), или без потери сознания;
2. Среднее — потеря сознания на время от 5 минут до получаса;
3. Тяжелое сотрясение — потеря сознания более чем на 30 минут (возможна кома).

Независимо от степени тяжести, любое сотрясение мозга нуждается в стационарном лечении. Чтобы не повлечь осложнения этой травмы, после происшествия необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью в больнице.

Уложить, наблюдать и ждать

Маловероятно, что пострадавший в состояния заторможенности может быстро сориентироваться и самостоятельно оценить обстановку. Следует заметить, что первые симптомы ЧМТ и в случае сотрясения, и в случае ушиба головного мозга или кровоизлияния могут быть идентичными, поэтому первая помощь в возникшей ситуации заключается в наблюдении за поведением больного, которого нужно уложить, поскольку излишняя активность может принести дополнительный вред здоровью.

Что делать при сотрясении мозга? Для этого нужно иметь уверенность, что это все-таки сотрясение, а не другая, более тяжелая, форма ЧМТ, поэтому при малейших признаках черепно-мозговой травмы (клиника описана выше) человека следует показать врачу. Если несчастный случай имел место в домашних условиях, больной сознание не терял, состояние в течение получаса к худшему не менялось и оценивается как вполне удовлетворительное, то следует обратиться к врачу-неврологу по месту жительства. К сожалению, часто пациенты все спускают «на тормозах» и никуда не обращаются, а потом удивляются, откуда берутся беспричинные головные боли? После сотрясения мозга, конечно, которое вовремя не было диагностировано.Потеря сознания или его отсутствие, тошнота и рвота, ухудшение состояния, которое первоначально особой обеспокоенности не вызывало – настораживающие симптомы, требующие немедленного вмешательства медицины. Такие пациенты нуждаются в госпитализации, но не нужно пытаться транспортировать больного самостоятельно, если в этом нет острой необходимости (отсутствие средств связи, отдаленная местность). Между тем, решившись на самостоятельную перевозку, если нет другого выхода, нужно иметь в виду, что у пострадавшего, помимо головы, могут быть повреждены другие органы (позвоночник, например), поэтому все действия должны быть максимально щадящими, но быстрыми.

Действия оказавшегося рядом случайного свидетеля происшествия и пытающегося как-то помочь, должны выглядеть следующим образом:

1. Аккуратно уложить в горизонтальное положение, но если человек пребывает в бессознательном состоянии, то при травме головы нельзя исключать рвоту, поэтому пациента лучше перевернуть на правый бочок, согнув руку и ногу на левой стороне.
2. Расстегнуть воротничок, ослабить галстук, в общем, убрать ненужные аксессуары и дать пострадавшему свободно дышать.
3. Положить холод на ушибленное место, обработать раны, сделать перевязки, остановить кровь.
4. Следить за пульсом (частота, наполнение, напряжение) и артериальным давлением, если есть такая возможность.
5. В случае остановки дыхания приступить к осуществлению сердечно-легочной реанимации (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

К сожалению, жизнь полна сюрпризов, порой, весьма неприятных, а ситуации, при которых иногда случаются сотрясения мозга могут быть такими разными….

Как лечить сотрясения мозга?

Для травмы, которую может быть сложно диагностировать, лечение сотрясения мозга на удивление проста. Лекарства не требуются, хотя Панадол (Парацетамол), Адвил или Мотрин (Ибупрофен) могут помочь при головной боли. Иногда после травмы головы рекомендуется остаться в больнице для наблюдения, но это редко необходимо. И только тяжелая черепно-мозговая травма (ЧМТ) потребует вмешательства, такого как операция.

Фактически, наиболее эффективным способом лечения сотрясения мозга является отдых — полный отдых. Для некоторых людей это легче сказать, чем сделать. Но, предоставляя как телу, так и мозгу длительный тайм-аут, повреждение, вызванное сотрясением мозга, заживет.

Физический отдых

Это особенно важно для спортсменов, которые могут испытать желание вернуться прямо на поле после удара по голове. Даже несколько секунд ощущения оглушения или головокружения могут указывать на повреждение головного мозга, поэтому очень важно оставаться в стороне, пока обследование не покажет, что все в порядке, и можно вернуться в игру

Даже несколько секунд ощущения оглушения или головокружения могут указывать на повреждение головного мозга, поэтому очень важно оставаться в стороне, пока обследование не покажет, что все в порядке, и можно вернуться в игру. Это особенно важно для человека, у которого в прошлом было сотрясение мозга

Повторные сотрясения могут вызвать серьезные и длительные проблемы, особенно если второе сотрясение возникает до полного восстановления после первого. Повторные сотрясения мозга не только увеличивают риск дальнейшего сотрясения мозга, но и связаны с ранним слабоумием

Это особенно важно для человека, у которого в прошлом было сотрясение мозга. Повторные сотрясения могут вызвать серьезные и длительные проблемы, особенно если второе сотрясение возникает до полного восстановления после первого. Повторные сотрясения мозга не только увеличивают риск дальнейшего сотрясения мозга, но и связаны с ранним слабоумием

Этот совет относится и к не спортсменам, но независимо от того, что вы делали, когда получили травму, которая привела к сотрясению головного мозга, важно избегать любых физических нагрузок, которые могут подвергнуть вас риску повторной травмы головы. Это означает, например, что если вы споткнулись и покатились по лестнице, и получили сотрясение мозга после того, как ударились головой о перила, вам, вероятно, следует держаться подальше от велосипеда (или коньков и лыж), пока полностью не восстановитесь и не получите зеленый свет от врача

Когда вы возобновите нормальную деятельность, вернитесь обратно. Спортсмены часто начинают с легких аэробных упражнений

Это означает, например, что если вы споткнулись и покатились по лестнице, и получили сотрясение мозга после того, как ударились головой о перила, вам, вероятно, следует держаться подальше от велосипеда (или коньков и лыж), пока полностью не восстановитесь и не получите зеленый свет от врача. Когда вы возобновите нормальную деятельность, вернитесь обратно. Спортсмены часто начинают с легких аэробных упражнений.

Познавательный отдых

Для многих людей это сделать может быть даже сложнее. Но единственный способ дать мозгу возможность по-настоящему восстановиться — это использовать его как можно меньше — что часто называют когнитивным отдыхом. Обычно это означает не читать, не выполнять домашнюю работу, не писать текстовые сообщения, не просматривать Интернет, не играть в видеоигры и не смотреть телевизор. Даже прослушивание музыки может обременять мозг. Скорее всего, вам посоветуют оставаться дома, не ходить в школу или на работу, восстанавливаясь после сотрясения мозга.

Длительность отдыха тела и мозга будет зависеть от степени тяжести сотрясения мозга и того, что посчитает необходимым врач. Одно можно с уверенностью сказать, что не нужно спешить с выздоровлением после сотрясения мозга. Американская ассоциация по травмам головного мозга (BIAA) утверждает, что этот процесс может быть очень неравномерным. Человек, который выздоравливает после сотрясения мозга, вероятно, будет чувствовать себя лучше, чем в другие дни.

В такие хорошие дни часто возникает соблазн попытаться «сделать больше», чтобы наверстать упущенные «плохие дни», но такой подход, по мнению BIAA, может замедлить темпы восстановления. И когда вы возобновите свою обычную деятельность, вам нужно будет делать это медленно. Работайте, например, всего полдня или временно переместитесь за парту в вашем классе или офисе, где свет тусклее, а шумов и активности меньше.

Также будет важно высыпаться, избегать употребление алкоголя, отказаться от сигарет, если курите, пейте много воды и хорошо питайтесь

Лечение

Чаще при сотрясении мозга первоначальной степени назначается амбулаторное лечение, но перед этим все же нужно пройти полную диагностику. Наличие сотрясения мозга, как правило, выявляется при помощи КТ головного мозга или рентгенографии. В зависимости от того, какие признаки имеются на данный момент, доктор может назначить процедуру магниторезонансной томографии, ультразвуковое обследование, а также дополнительный осмотр у нейрохирурга или окулиста.

Народные методы

Лечение в домашних условиях включает обязательное соблюдение постельного режима продолжительностью 2–3 недели для взрослого, для ребенка – около месяца. Для больного следует создать максимального комфортную обстановку, исключить любые перенапряжения, для ребенка обязательны ограничения в просмотре телевизора и компьютерных забав. Нередки случаи, когда вследствие перенесенного сотрясения мозга у человека некоторое время наблюдается непереносимость света и звуков – эти симптомы тоже следует учесть, организовывая домашнее лечение.

В запасе у народной медицины есть немало советов по восстановлению здоровья после сотрясения. В первую очередь, это использование таких растений как алоэ вера, сабельник, череда, зверобой, женьшень и элеутерококк. Самые простые и популярные рецепты для помощи в лечении последствий травмы приведены ниже:

• 1 ст.л. травы аралии настоять без доступа света в 100 мл медицинского спирта в течение 21 дня. С утра и перед обедом принимать по 30 капель.
• Процеженный настой травы тимьяна принимать до еды по полстакана. Эффект будет заметен через 4–5 месяцев.
• Аптечная арника, заваренная как чай пополам с листьями мира способна восстановить память после травмы.

Медикаменты, назначаемые при легком сотрясении

Все препараты, в том числе и обезболивающие, должны приниматься больным только по назначению врача точно в предписанной дозировке, которая может изменяться в соответствии с изменениями симптоматики. Иногда, при наличии таких симптомов, как бессонница, апатия, раздражительность, могут быть прописаны седативные средства или антидепрессанты. Основные препараты, назначаемые при сотрясении мозга легкой степени, в том числе и для детей:

• Никотинат или другие средства, в основе которых никотиновая кислота;
• Циннаризин;
• Пирацетам и его производные, такие, например, как пиридитол или ноотропил – это самые популярные на сегодняшний день лекарства-нейропротекторы;
• Актовегин, милдронат или другие антиоксиданты для внутривенного введения;
• Ксантинол, инстенон и подобные им;
• Дегидратанты, такие как диакарб в форме таблеток;
• Церебролизин или сомазин, которые вводятся внутривенно или в виде физраствора;
• Кавинтон для стабилизации работы кровеносных сосудов;
• Витамины и аминокислоты, например фолиевая кислота для скорейшего восстановления клеток мозга, аскорбиновая кислота, а также фосфор.

При таких упоминавшихся выше симптомах как, бессонница, нервные расстройства и апатия хорошо действуют такие лекарственные препараты, как дормиплант, адаптол и другие их препараты-аналоги седативного действия. Очень хорошо помогают при лечении не столько симптомов, сколько непосредственно самих последствий сотрясения мозга таблетки ноопепта. Лечение ими может проводиться не только в условиях стационара, но и дома. Курс приема обычно составляет два месяца.

Помимо медикаментозной терапии обязательно назначается курс физиолечения, сеансы массажа и рефлексотерапии, которые помогут восстановить утраченные функции нервной системы. Для более эффективной реабилитации врач может посоветовать приобрести массажеры для домашнего использования.