Дезринит: инструкция применения детям при аденоидах и противопоказания

Сравнение безопасности Дезринита и Нозефрина

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Дезринита она выше, чем у Нозефрина

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Дезринита, также как и у Нозефрина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Дезринита рисков при применении меньше, чем у Нозефрина

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Дезринита и Нозефрина.

Стоит ли бояться применения глюкокортикостероидов?

Эти лечебные средства оказывают эффект на различные клетки организма и спектр подобного действия разнообразен. Стероиды являются первостепенным средством для лечения аллергических болезней, купируют неприятные симптомы, снимают воспаление, уменьшают шок, снижают токсическое отравление, обладают десенсибилизирующим действием.

Действие глюкокортикостероидов направлено на торможение распространения патологических изменений в человеческом организме и возвращение его в нормальный ритм существования. Причин с опаской относиться к спрею дезринит несколько, и основными является побочные эффекты и увеличение веса тела.

Но эти опасения являются не совсем оправданными, так как биологическая доступность препарата дезринит слишком мала, при соблюдении рекомендованной дозировки побочные эффекты возникают крайне редко.

Некоторые пациенты боятся симптомов отмены лекарственных средств, но при использовании спреев такие побочные эффекты не проявляют себя. Тем более что увеличение поступления вещества в организм предвидится при таблетированных и инъекционных видах терапии. Применение дезринита в виде спрея при соблюдении рекомендаций врача является безопасным для человека.

Противопоказания

Выделяется несколько патологических или физиологических процессов, наличие которых является противопоказанием для использования препарата:

• Перенесенное хирургическое вмешательство или травма носа – до момента полной регенерации препарат назначать нельзя, так как глюкокортикостероиды угнетают заживление.
• Детский или подростковый возраст до 2, 12 или 18 лет, что зависит от показаний.
• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарства.

С осторожностью медикамент назначается при наличии сопутствующего активного туберкулеза, грибковой, бактериальной, вирусной (включая герпес различной локализации) инфекции без соответствующей этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителей

Особые указания

Дезринит спрей назальный (цена подробно указана далее) вполне безопасен даже для детей (после 2-х лет), несмотря на то что он является гормональным медикаментом. При правильном применении системные явления от его использования практически исключены. Интраназальное введение медикамента уже само по себе представляется как безвредное, из-за невысокой биодоступности мометазона.

Перед введением суспензии каналы носа освобождают от выделений. У тех пациентов, которые проходят длительное лечение Дезринитом, постоянно контролируют состояние слизистой оболочки. После появления грибковой инфекции использование терапевтического спрея незамедлительно прекращают, пока проблема полностью не будет устранена. При хроническом рините долгое лечение препаратом нежелательно.

При отсутствии положительного эффекта от терапии более, чем 2 недели от применения Дезринита отказываются, избрав вместо него какой-либо аналог.

Долгое употребление гормонального спрея является предпосылкой для контроля:

• крови;
• сердца;
• глаз;
• состояния костей;
• работы надпочечников.

Назальный медикамент необходим для курсовой терапии клинических проявлений. Только такое применение препарата приводит к положительному эффекту

Отменять Дезринит следует не быстро, осторожно уменьшая его дозу. Резкая отмена средства всегда ведет к надпочечниковой недостаточности. При ее признаках дозировку опять повышают, а затем снова начинают снижать, но уже более плавно

При ее признаках дозировку опять повышают, а затем снова начинают снижать, но уже более плавно.

У пациентов детского возраста постоянно проверяют рост. Если он пойдет на замедление, то дозировку препарата плавно уменьшают до предельно низкой. Но при этом необходимо следить, чтобы она оставалась эффективной для лечения заболевания.

Специалисты с особенной осторожностью предписывают Дезринит:

• беременным и при лактации;
• при протекающей в носу вирусной инфекции;
• при долгой терапии глюкокортикостероидами;
• тем, у кого имеется в носу грибок;
• пациентам с явным или скрытым туберкулезом дыхательной системы.

У больных, лечащихся любыми видами глюкокортикостероидов, практически всегда наблюдается снижение иммунитета. Об этом пациентов обязательно предупреждают во избежание заражения инфекционными болезнями.

В случае возникновения бактериальной инфекции прием спрея немедленно прекращают и обращаются к врачу.

Симптомами такого явления считаются:

• зубная боль;
• опухание тканей;
• резкий болевой синдром в области лица;
• лихорадка.

Одним лишь мометазоном обычно не лечат полипы:

• очень большого размера;
• являющиеся последствиями муковисцидоза;
• односторонние;
• кровоточащие;
• изъязвленные;
• необычные.

Вышеописанные проявления еще раз осматривают и назначают для борьбы с ними более консервативные методы терапии.

При появлении у больных нарушений зрения после длительного лечения гормональным препаратом, их направляют к глазному специалисту.

Ведь причинами таких изменений могут быть:

• отслойка сетчатки;
• глаукома;
• катаракта.

При смене системных глюкокортикостероидов назальными могут возникнуть признаки отмены:

• депрессивность;
• болевой синдром в суставах или мышцах;
• сильная утомляемость.

Если такие симптомы появляются, то лечащихся в обязательном порядке уговаривают продолжать намеченную терапию. Больным стоит также знать, что при смене средств часто обнаруживаются замаскированные ранее аллергические заболевания.

Дезринит, содержащий химический глюкокортикостероид мометазон, предназначен для локального использования. Назальный медикамент по привлекательной цене вводят прямо из флакона при помощи встроенного дозатора. В составе спрея находится мометазон (52 мкг на 100 мл эмульсии).

Дозатор спрея необходимо постоянно держать в чистоте, чтобы он не засорялся. Для этого регулярно:

• снимают колпачок и распылительный наконечник;
• промывают и ополаскивают их под струей теплой воды;
• хорошо высушивают;
• возвращают детали обратно на флакон.

Носовой аппликатор и распылительный наконечник запрещено прокалывать острыми предметами. Иначе поврежденные таким образом детали будут выдавать неправильные дозы.

Аналоги

Структурный аналог препарата, который выпускается в лекарственной форме назальный спрей. Он применяется для патогенетического лечения воспалительной и аллергической патологии носа и его придатков. Лекарство можно применять у взрослых и детей старше 2-х лет (возможность применения препарата детям разных возрастных групп определяется медицинскими показаниями). Беременным или кормящим грудью женщинам лекарство может назначаться только по строгим медицинским показаниям.

Препарат, содержащий в составе мометазон. Он выпускается в лекарственной форме мазь и крем для наружного использования и применяется для лечения воспалительной патологии кожи. Средство можно применять взрослым людям и детям старше 2-х лет. Возможность применения лекарства во время беременности и в период лактации определяется лечащим врачом индивидуально.

Асманекс Твистхейлер

Препарат является структурным аналогом, содержащим в составе мометазон. Он выпускается в лекарственной форме назальный спрей и назначается для лечения аллергической или воспалительной патологии носа, придаточных пазух, евстахиевой трубы. Препарат используется у взрослых людей и подростков старше 12-ти лет. Возможность применения во время беременности определяется врачом индивидуально по строгим показаниям.

Что это за препарат

Состав и формы выпуска

Дезринит представлен на рынке медицинских препаратов в виде интраназальных капель во флаконе с удобным колпачком-дозатором на 60 и 140 доз.

Основным действующим компонентом препарата является синтетический глюкокортикостероид мометазона фуроат, обладающий местным противовоспалительным, антигистаминным и сосудосуживающим эффектами. При развитии аллергических состояний гормоны-стероиды способны в короткий срок устранять неприятные симптомы. После перенесенных инфекционных заболеваний глюкокортикостероиды снижают риск получения осложнений.

Другие составляющие Дезринита (глицерол, авицел, хлорид бензалкония, дигидрат цитрата натрия, моногидрат лимонной кислоты и вода) являются вспомогательными и не имеют влияния на течение болезни. Однако знать о них нужно, особенно людям с повышенной чувствительностью к данным компонентам.

Механизм действия

Действие мометазона фуроата, входящего в состав Дезринита, способствует развитию комплекса положительных реакций в организме, таких как:

• препятствие дальнейшего роста лимфо-железистой ткани носоглотки;
• сокращение размеров аденоидных вегетаций любой степени, что позволяет обойтись без оперативного вмешательства;
• устранение отека слизистой и восстановление носового дыхания;
• лечение отитов – частых спутников аденоидов;
• очищение и вентиляция гайморовых пазух вследствие улучшения работы соустьев, перекрытых ранее аденоидной тканью;
• снижение синтеза аллергических медиаторов (веществ, развивающих аллергическую реакцию);
• устранение скопления в носовой полости нейтрофилов (клеток, характерных для острого вирусного воспаления), благодаря чему уменьшается уровень выделяемого из носа секрета;
• купирование аллергических симптомов;
• избежание повторных операций после аденомотомии.

В силу низкой биодоступности мометазон не обладает системным действием на организм.

Особенности применения

Первые носовые ингаляции спрея проводятся после калибровки согласно инструкции, кроме того, дозатор необходимо промывать и просушивать, прокалывать его запрещено. Дозирующее устройство рассчитано на определенную дозу гормона, превышать которую нельзя.

Практически при всех заболеваниях лечение состоит из 1 или 2-х носовых впраскиваний в сутки по 1 или 2 в каждую ноздрю. Этого достаточно, чтобы снять признаки аллергии, отека и воспаления на 12 часов и поддерживать на протяжении курса терапии. Носовые ходы при наличии вязкой слизи предварительно необходимо очистить с помощью солевых растворов.

Запрещено лечить гормональными интраназальными спреями все процессы в носовой полости, которые сопровождаются травмами, ранами, язвами. Мометазон подавляет иммунные реакции и затрудняет заживление.

Бактериальные, грибковые и осложненные вирусные инфекции носа лечат спреями с осторожностью, как правило с параллельным назначением антибиотиков или фунгицидов. Так, гнойный ринит и риносинусит, осложненное течение герпесвирусной инфекции могут прогрессировать при назначении гормональных средств

Если сравнивать Дезринит или Назонекс – что лучше для длительного применения при аллергии, то следует учитывать риск влияния мометазона на организм. Оба препарата при использовании более года могут привести к снижению функции надпочечников, у детей – к задержке роста (вероятность низка, но FDA рекомендует проводить контроль роста если требуются очень длительные курсы в детском возрасте). Но такое продолжительное применение в практике встречается редко. Чаще всего спрей переносится легко, не приводит к нежелательным явлениям даже при использовании на протяжении нескольких месяцев.

Стоимость и аналоги

Обязательно нужно перед каждым применением встряхивать флакон (иначе все полезные компоненты осядут на дно)

Препарат отпускается строго по рецепту. Стоимость лекарственного средства составляет 370-400 рублей, в зависимости от места приобретения. Перед применением спрея Дезринит в детском возрасте необходимо внимательно изучить инструкцию и посоветоваться с лечащим врачом. Это связано с тем, что при аденоидах не всегда есть необходимость в использовании местных кортикостероидов.

Полные аналоги – препараты Момат Рино и Нозефрин. Все эти лекарства не назначаются детям младше 12 лет для лечения синусита. В то же время, в инструкции сказано, что для лечения сезонного аллергического ринита препарат можно назначать детям старше двух лет, поэтому в редких случаях может быть сделано исключение, если врач считает применение спрея целесообразным.

Часто можно встретить вопрос о том, что лучше при аденоидах – Дезринит или Назонекса (еще один хороший препарат с таким же составом). Следует знать, что оба лекарства являются аналогами и содержат мометазон в разных формах. Назонекс считается более современным лекарством, Дезринит является его предшественником. Основная разница заключается в стоимости – Назонекс обойдется примерно в 850 рублей и содержит 120 доз, против 140 в Дезрините.

Еще один важный нюанс – список противопоказаний, приведенный в официальной инструкции. Назонекс допускается использовать с двух лет. Таким образом, если врач рекомендовал препарат для носа с мометазоном в составе, лучше отдать предпочтение Назонексу, если речь идет о лечении совсем маленького ребенка. Детям старше 12 лет можно использовать любой из этих препаратов – эффект одинаков.

Форма выпуска и состав

Данный препарат выпускается в форме дозированного назального спрея в удобном флакончике маленьких размеров, который для более удобного пользования оснащен специальным дозатором.

В одном флаконе содержится:

• мометазон (мометазона фуроата моногидрат) – действующее вещество;
• глицерол;
• авицел;
• хлорид бензалкония;
• моногидрат лимонной кислоты;
• подготовленная вода;
• дигидрат цитрата натрия.

Медикаментозное взаимодействие спрея с другими лекарствами:

1. При комбинированной терапии с использованием «Лоратадина» не наблюдается нарушение уровня лоратадина либо его основного метаболита, содержащихся в плазме крови. Кроме того, в крови не определяется даже незначительное количество мометазона.
2. Медицинские исследования о взаимодействии «Дезринита» с остальными лекарственными средствами не проводились.

Особые указания

Не применяется в офтальмологии. Требует постоянного контроля функции надпочечников. При применении во время беременности необходимо как мать, так и новорожденного обследовать на предмет гипофункции надпочечников. Если развиласт суперинфекция, то нужно постепенно отменить препарат, уменьшая дозировку. Терапия у детей проводится под контролем лечащего врача. Средство не применяют до 2 лет.

При использовании медикамента в течение нескольких месяцев необходимо также проводить периодически обследование слизистых носа на предмет их изменений. Если развилась грибковая инфекция в носу, то препарат постепенно отменяют, начиная параллельно проводить соответствующую антимикотическую терапию. Если раздражение слизистых сохраняется длительное время, то необходимо отменить использование препарата (отмена производится с постепенным уменьшением дозировки).

Если пациент до Дезринита применял ГКС системного типа, то нужно следить за его состоянием. При проявлении недостаточности функции надпочечников применение системного ГКС возобновляется. Восстановление организма при такой симптоматике занимает несколько месяцев.

Длительное применение препарата в высоких дозах может привести к проявлению системной симптоматики вроде синдрома Кушинга и других. Отмена или переход от системного к интраназальному ГСК может вызвать признаки отмены глюкокортикостероидов, в числе которых суставные, мышечные боли, депрессия, усталость.

Больных необходимо предупреждать, что при использовании ГСК как системного, так и местного типа повышается риск инфицирования тканей при контакте с больным. При таком контакте нужно проконсультироваться с врачом.

Особые указания

При длительном лечении необходимо периодически наблюдаться у врача-оториноларинголога, чтобы вовремя выявить возможные признаки атрофии слизистой оболочки носа.

При длительном применении назальных форм ГКС в высоких дозах могут развиться системные побочные эффекты. Эта вероятность значительно ниже по сравнению с системными ГКС. К потенциальным системным явлениям относятся: подавление функции надпочечников, характерные признаки кушингоида, синдром Кушинга, катаракта, глаукома, задержка роста у детей и подростков, реже – психологические и поведенческие эффекты, в т. ч. нарушения сна, психомоторная гиперактивность, беспокойство, депрессия и агрессия, особенно у детей.

Дети, длительно получающие Дезринит, должны наблюдаться у педиатра. В случае замедления роста необходимо пересмотреть проводимую терапию и снизить дозу до минимальной эффективной, которая позволит контролировать симптомы заболевания.

При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно клинически значимое угнетение функции надпочечников. Пациентам, которым назначение высоких доз мометазона обосновано, рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу возможности дополнительного применения системного ГКС в периоды стресса или плановой хирургической операции.

При развитии местной грибковой инфекции носа/глотки препарат отменяют и назначают специфическую терапию.

Также лечение следует прекратить в случае длительно сохраняющегося раздражения слизистой оболочки носовой полости и глотки.

Под постоянным врачебным наблюдением должны находиться пациенты, которых переводят на Дезринит после длительной терапии системными ГКС, поскольку отмена последних может привести к развитию недостаточности функции надпочечников, требующей проведения соответствующих мер.

В период перехода от системных ГКС на мометазон у некоторых пациентов возможно возникновение симптомов отмены, например, чувство усталости, боль в мышцах и/или суставах, депрессия. В таких случаях врачу стоит убедить пациента, что продолжение применения Дезринита целесообразно.

Также при переходе на мометазон с системных ГКС могут выявиться уже имеющиеся аллергические заболевания, которые маскировались ГКС системного действия, например, аллергический конъюнктивит и экзема.

Безопасность и эффективность мометазона при связанных с муковисцидозом полипах, односторонних полипах и полипах, которые полностью закрывают носовую полость, не изучена. Кровоточащие и односторонние полипы неправильной формы необходимо дополнительно обследовать.

У пациентов, получающих ГКС, снижена иммунная реактивность, поэтому у них повышен риск инфицирования при контакте с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, корью или ветряной оспой). Если такой контакт произошел, необходимо обратиться к врачу.

Исследования по поводу влияния мометазона для интраназального применения на скорость реакций и способность к концентрации внимания не проводились.

Эффективно ли использование Дезринита при аденоидите?

Аденоиды — патологический процесс, характеризующийся расширением миндалины, или, другими словами, лимфатической ткани, отвечающей за местный иммунитет. Чаще всего это происходит у детей в возрасте от 3 до 8 лет.

С аденоидами, первое, на что обращают внимание матери, это затруднение носового дыхания, храп во сне, нюхание с открытым ртом, изменение голоса. Десять лет назад единственным лечением было удаление, но благодаря современной медицине этого можно избежать, начав лечение первых симптомов

Десять лет назад единственным лечением было удаление, но благодаря современной медицине этого можно избежать, начав лечение первых симптомов.

Что это за препарат

Десринит — сильный гормональный местный препарат. Действует только на слизистую оболочку, не затрагивая весь организм, рекомендуется для лечения полипов у детей.

Основным действующим веществом является Моментазон — синтетический аналог натурального гормона, или другое слово — глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим действием.

Благодаря этой форме препарата он не всасывается в основной кровоток, а лишь оказывает локальное воздействие на слизистую оболочку.

Состав и формы выпуска

Десринитол — это носовой спрей с практическим дозатором для равномерного распределения на слизистую оболочку, достаточный до 140 спреев.

Основным компонентом подготовки является момент, в него также входят вспомогательные компоненты: Полисорбат 80, дигидрат цитрата натрия, глицерин, моногидрат лимонной кислоты, раствор бензалкония хлорида 500 г/л, вода для инъекций.

Пациенты, склонные к аллергии, должны внимательно прочитать состав, чтобы избежать аллергических реакций. И если появятся первые симптомы, сообщите лечащему врачу.

Механизм действия

Механизм действия основан на торможении высвобождения медиаторов воспаления, при этом достигаются следующие эффекты

• Уменьшение отека для восстановления носового дыхания
• Устранение воспаления
• Удаление слизи из носовых пассажей, улучшающий воздушный поток через пазухи
• Обладает сосудосуживающим эффектом
• Препятствует лимфатической ткани

Показания к использованию

• Аденоидов у детей и взрослых. разрешено от 2-х лет
• Аллергическое насморк, профилактика и лечение
• Хронический синусит у детей и взрослых, может также применяться в пожилом возрасте
• Полипоз носовых ходов
• Показан для лечения детей с бронхиальной астмой и улучшает течение болезни

Дополнительная полезная информация в этом обзоре Что такое полипоз и как он связан с аденоидами?

Как использовать лекарство Дезринит при аденоидах?

После вскрытия бутылки следует сделать 10 впрысков в воздух. Это для заполнения аэрозольной системы, и каждая последующая инъекция содержит то же самое количество активного вещества, а именно 50 мкг крутящего момента.

Далее необходимо промыть носовую полость легким солевым раствором, чтобы очистить ее и лучше впитать препарат. Флакон должен быть хорошо встряхнут перед инъекцией.

Эта калибровка также должна выполняться после того, как диспенсер вышел из строя более чем на 14 дней.

Средняя суточная доза — две инъекции в каждый носовой зонд. Однако дозировка должна быть скорректирована врачом в соответствии с состоянием молодого пациента.

Эффект возникает через 12 часов после первого применения.

В случае аденоида у детей обычно назначается лечение на 30-90 дней с перерывом в 1-2 месяца, после чего может потребоваться повторное лечение.

Негативное воздействие препарата

• Послеоперационный период до полного заживления раны в носовой полости.
• Системные инфекции различной этиологии.
• Туберкулез дыхательных путей на любой стадии.
• Индивидуальная непереносимость препарата или любого из его компонентов.

Побочные эффекты при лечении аденоида с десринитом у детей редки, но их следует учитывать. К таким симптомам относятся головные боли, частые и для ребенка необычные перепады настроения.

Нарушение сна, боль и ощущение жжения, чихание, ощущение сухости в носовой полости.

Взаимодействие с другими медикаментами

Этот препарат не должен использоваться в комбинации с другими лекарствами в той же форме. Лечащий врач должен быть немедленно проинформирован о любых лекарствах, применяемых в отношении ребенка. Срок хранения до 2 лет.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное действие достигается за счет:

• подавления активности фермента Фосфолипазы А2, что приводит к нарушению образования арахидоновой кислоты – предшественницы простагландинов и лейкотриенов;
• стабилизации клеточных мембран.

Противоаллергическое действие достигается за счет уменьшения медиаторов аллергии (гистамин, гепарин, лейкотриены, простагландины), которые образуются в результате:

• дегрануляции тучных клеток, базофилов и эозинофилов;
• активации других иммунных клеток (лимфоцитов).

Иммуносупрессивное действие достигается в результате:

• угнетения Т и В-лимфоцитов;
• снижения выброса антител и цитокинов;
• подавления активности макрофагов.

Антипролиферативный эффект проявляется в:

• подавлении образования коллагена и мукополисахаридов;
• ухудшении способности клеток к перемещению.

Инструкция по применению

Результаты многочисленных исследований показали, что препарат «Дезринит» обладает достаточно высокой противовоспалительной активностью. Его можно применять не только на ранних, но и на более поздних стадиях развития проявлений аллергии.

При этом наблюдается значительное уменьшения активности эозинофилов, а также понижение уровня гистамина и количества таких соединений, как белки эпителиальных клеток, эозинофилы и нейтрофилы.

Показания

Использование «Дезринита» может быть начато при наличие таких показаний:

• необходимость в терапии полипоза носовой полости у людей возрастом от восемнадцати лет;
• круглогодичный либо сезонный аллергический ринит у пациентов старше двух лет;
• в профилактических целях при сезонном аллергическом рините, характеризующемся тяжелой или среднетяжелой формой течения, у взрослых и подростков возрастом не младше двенадцати лет (лучше начать применение за месяц до сезона активного пыления);
• резкое обострение хронического синусита либо проявление симптомов острого синусита у взрослых людей и детей старше двенадцати лет (как правило, используется в качестве одного из дополнительных препаратов при терапии антибиотиками).

Способ и дозы приема

Данное лекарственное средство необходимо принимать интраназально. В компактном флаконе содержится спрей, который нужно впрыскивать в носовую полость при помощи специального дозатора, которым оснащен флакончик.

Перед тем, как совершить первое применение лекарства, следует совершить примерно десять так называемых «калибровочных» нажатий на дозатор. Благодаря этой операции происходит налаживание стереотипной подачи медикамента: при каждом нажатии на дозирующее устройство из него выделяется около 100 мг лечебной суспензии, в которой содержится 50 мкг активного вещества мометазона.

«Калибровка» нужна и в том случае, если лекарство не использовалось в течение более четырнадцати дней. Также перед каждым применением средства флакон нужно несколько раз встряхнуть.

Для лечения аллергического ринита с сезонными либо круглогодичными проявлениями взрослым пациентам, включая и людей пожилого возраста, а также детям возрастом от двенадцати лет рекомендуется назначать впрыскивания по два раза в каждый носовой проход, которые нужно делать раз в день.

После получения необходимого терапевтического эффекта дозировку данного медикаментозного средства уменьшают до одного впрыскивания в носовой проход раз в сутки – это наиболее оптимальная доза при осуществлении поддерживающей терапии.

В индивидуальных случаях «Дезринит» может назначаться в дозе, увеличенной до четырех впрыскиваний в один носовой проход каждый день. При этом суммарная дозировка активного вещества препарата будет составлять 400 мкг в сутки.

Для лечения детей, входящих в возрастную категорию 2-11 лет, обычно назначается одно впрыскивание в каждый носовой проход один раз в день.

Проявление положительного терапевтического эффекта наблюдается примерно через двенадцать часов после первого впрыскивания лекарственного средства.

В случае обострения синусита хронической формы или развития острого синусита всем пациентам возрастом старше двенадцати лет необходимо делать по два впрыскивания в один носовой проход дважды в день. Для получения более быстрого результата дозировку лекарства разрешено увеличить до четырех впрыскиваний в каждый носовой проход дважды в сутки. Однако после того, как проявление симптомов будет меньше эту дозу рекомендуется снизить.

Людям старше восемнадцати лет, которые страдают полипозом носа, нужно делать два впрыскивания в один носовой проход дважды в день.

После заметного уменьшения проявления симптомов развития болезни следует уменьшить дозировку лекарства до двух впрыскиваний в каждый носовой проход в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Дезринит не стоит задействовать пациентам при наличии таких противопоказаний:

• Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов средства.
• Травмирование носовой полости, которое произошло недавно, и раны еще полностью не зажили.
• Недавнее оперативное вмешательство в области носа.
• Дети младше 2 лет.

С особой осторожностью проводить лечение данным медикаментом стоит при следующих нарушениях:

• Имеющиеся симптомы туберкулеза дыхательных путей в латентной или активной форме.
• Проникновение в организм различных системных бактериальных или вирусных инфекций.
• Длительное лечение с применением медикаментов ГКС.
• Обнаружение не долеченной инфекции, для устранения которой потребуется вторжение в слизистую полость носа.

При использовании Дезринита могут возникать следующие побочные эффекты:

• сильные боли в голове;
• гиперчувствительность;
• бронхоспазм;
• одышка;
• ангионевротический отек;
• анафилаксия;
• заторможение роста ребенка;
• плохой сон;
• тревога, возникающая без причины;
• депрессия;
• агрессивное поведение;
• развитие глаукомы и катаракты;
• резкое повышение внутриглазного давления;
• ухудшение обоняния;
• нарушение восприятия вкусовых качеств;
• раздражение слизистой оболочки глотки;
• фарингит;
• перфорация перегородки носа;
• частое чихание;
• носовые кровотечения, которые могут быть сильными и часто повторяющимися;
• чувство жжения или покалывания в полости носа.

Когда следует применять средства в лечение

Из-за экологической обстановки, а также питания участился именно сезонный и круглосуточный ринит связанный с аллергическими реакциями. Проявляется он следующим образом: у человека отмечается зуд в верхних дыхательных путях, образуется слизь, учащается чихание, происходит заложенность дыхания.

Помимо этого, средства Назонекс и Дизнирит прописывают при:

• гайморите;
• остром риносинусите;
• проявлениях предупреждениях аллергического насморка;
• бронхиальной астме;
• хроническом синусите (момент обострения);
• полипозе носа.

По своим действиям оба медикамента довольно мощные. Доктора рекомендуют брать одно из них. Они почти не воздействуют системно и не сбивают деятельность внутренних органов. Многих пациентов интересует, что лучше — Назонекс или Дезринит, поэтому давайте сопоставим их.

Механизм действия

Аденоиды сопровождаются рядом осложнений, в частности – отеком носоглотки и носовых пазух, воспалением пазух и хроническим синуситом. Все это отягощает симптомы заболевания и препятствует нормальному носовому дыханию. Препарат Дезринит предназначен для лечения аденоидов. Мометазон обладает противоотечным и противовоспалительным действием, обеспечивая терапевтический эффект препарата.

Местный глюкокортикоид также оказывает антигистаминное действие, подобно таблеткам от аллергии, однако блокирует выработку нейромедиатора только в зоне воздействия – носоглотке.

Применение препарата тормозит выделение медиаторов воспаления, тем самым устраняя отек и воспалительную реакцию.

Лекарственное средство также воздействует на механизмы выделения слизи, уменьшая ее продукцию, что предотвращает развитие заложенности носа при аденоидах.

Дозировка и правила применения

Первое применение назонекса начинается с начальной подготовительной «калибровки», которая представляет собой 6-7 холостых нажатий дозирующего устройства.

Это позволит установить типичную подачу основного компонента, при которой при каждом нажатии выбрасывается около 100 мг мометазона фуроата, то есть 50 мкг чистого глюкокортикоида. «Калибровку» нужно повторить, если препарат не использовался на протяжении 2-х недель.

Перед каждым распылением флакон встряхивают, поскольку лекарственный препарат представляет собой суспензию, в которой равномерно распределены частицы мометазона.

Если насадка забилась, ее нужно аккуратно снять, промыть под холодной проточной водой, высушить.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, препаратом следует правильно пользоваться:

• очистить носовую полость от слизи и корок с помощью физиологического раствора;
• закрыть один носовой ход и ввести дозатор в другой;
• голову слегка приподнять, после чего глубоко вдохнуть носом и нажать на распылитель;
• выдохнуть через рот.

Для детей от 2-х до 11 лет лечебная доза составляет одно вспрыскивание (50 мгк), для подростков от 11 лет и взрослых — 2 нажатия, то есть 100 мкг. Инструкция по применению предплагает несколько схем терапии назонексом:

• лечение сезонного и хронического насморка аллергической природы: взрослым пациентам и детям от 2-х лет по 1 терапевтической дозе в ноздрю раз в день. Поддерживающая терапия — 1 нажатие, то есть 50 мкг мометазона. При тяжелом течении допустимо однократное повышение дозы до 4 нажатий, то есть 400 мгк.
• В рамках вспомогательной терапии острой формы синуситов: взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет по одной дозе дважды в день. При отсутствии положительной динамики допускается повышение дозы до 4 впрыскиваний 2 раза в день.
• Назальные полипы: взрослым и подростками старше 18 лет терапевтическая доза дважды в день. После уменьшения проявлений симптомов препарат применяется раз в день в той же дозе. В качестве профилактики Назонекс начинают применять за 20 дней до цветения растения, пыльца которого является потенциальным аллергеном, в указанной выше дозе 1 раз в день.

Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента лечащим аллергологом либо отоларингологом.

Противопоказания и побочные эффекты

Интраназальные капли Дезринит не назначают пациентам:

• с чрезмерной чувствительностью к действующему веществу;
• при травме носа с открытыми участками ран;
• сразу после операций в носовой полости;
• младше 2 лет;
• при длительном лечении другими глюкокортикоидными гормонами;
• при туберкулезе в латентной и активной формах;
• острой вирусной инфекции;
• при грибковых поражениях слизистых оболочек.

Побочные явления, вызванные применением препарата, проявляются следующими симптомами:

• частые интенсивные головные боли;
• раздражение и сухость слизистой носа или глотки, отек верхних дыхательных путей;
• кровотечения из носовой полости;
• перфорация носовой перегородки;
• различные местные раздражающие реакции в носу: чихание, зуд, жжение или покалывание;
• развитие фарингита;
• одышка и бронхоспазм;
• анафилаксия;
• торможение в росте у детей, гиперактивность;
• беспричинное чувство тревоги, депрессивное или агрессивное поведение, нарушенный сон;
• ухудшение слуха;
• рост внутриглазного давления;
• катаракта или глаукома;
• потеря вкусовых ощущений;
• нарушение обоняния.

При обнаружении у пациентов описанной симптоматики курс приема препарата прекращают и обращаются за консультацией к врачу. Возможна замена Дезринита на аналог, например, Насобек, в состав которого входит другое действующее гормональное вещество – беклометазона дипропионат.