Что такое эхокг сердца плода: как, когда и зачем ее делают при беременности

Стоимость УЗИ сердца

• Чреспищеводная эхокардиография

  5350 руб.

• Эхокардиография (УЗИ сердца)

  3100 руб.

• Эхокардиография (УЗИ сердца) (для ПМО)

  1700 руб.

• Эхокардиография научный протокол (УЗИ сердца с расчетами в QLАВ)

  4750 руб.

Кому нужно сделать УЗИ сердца?

УЗИ сердца могут назначать:

• всем пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями ритма, после кардиохирургических вмешательств;

• для исключения/выявления врожденных или приобретенных пороков сердца;

• профилактически — молодым людям, если исследование никогда ранее не проводилось; женщинам во время беременности; спортсменам; людям тяжелого физического труда; при предоперационном обследовании.

• с диагностическими целями — после некоторых перенесенных заболеваний (ангина, тяжелые формы вирусных инфекций); при атеросклерозе любой локализации; хронической обструктивной болезни легких; ревматологических заболеваниях; пациентам, получающим химиотерапию или лучевую терапию; при тиреотоксикозе, обмороках.

Целесообразно сделать УЗИ сердца при наличии следующих показаний:

• боль/тяжесть за грудиной, в области сердца;

• нарушения ритма сердца (перебои, частое или редкое сердцебиение, «выпадающие» или «лишние» сокращения);

• высокое или очень низкое давление;

• отеки;

• одышка;

• синюшность губ и носа;

• выраженная слабость/усталость;

• травмы грудной клетки;

• заболевания крови;

• при подготовке к операции и во всех случаях, когда исследование рекомендовано лечащим врачом.

Подготовка к УЗИ

Подготовка разнится в зависимости от вида исследования.

Для трансторокальной эхокардиографии и Live 3D эхокардиографии подготовки не требуется, но желательно:

На прием к доктору надо взять предыдущие результаты УЗИ сердца, чтобы врач смог оценить состояние в динамике. Специальной подготовки не требуется. Перед исследованием желательно спокойно посидеть 5-10 минут

Проведение УЗИ занимает примерно 15 минут, но в некоторых случаях может продлиться до 30-40 минут.

Для чреспищеводная эхокардиография (ЧП ЭхоКГ).

Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 4-6 часов до исследования.

Исследование проводится по рекомендации кардиолога (принять без него можем, но необходимо знать, что ищем, чтобы не удлинять исследование). На прием нужно принести с собой результаты гастроскопии или рентген исследования пищевода с барием (срок давности 6 месяцев), т.к. без этого проведения исследование проводить опасно: датчик вводится вслепую, при некоторых патологиях пищевода есть риски его повредить.

Для проведения диагностики пациент лежит на левом боку, ротоглотку обрабатывают 10% лидокаин-спреем, в пищевод вводят датчик, похожий на зонд, который не препятствует дыханию.

Проведение УЗИ занимает около 5 минут.

После окончания исследования пациенту еще полчаса рекомендуется не есть и не пить (окончание действие лидокоина: он обезболивает горло, следовательно из-за сниженной чувствительности выше риски подавиться).

Результаты УЗИ

Врач на экране УЗ-сканера в реальном времени получает изображение работающего сердца, его структур и потоков крови. В ходе этой процедуры врач с помощью УЗИ аппарата не только «осматривает» сердце снаружи и изнутри, но и регистрирует анатомические и функциональные показатели работы сердца.

В заключение выносят все необходимые для постановки диагноза и подбора терапии параметры. Окончательный диагноз и назначения делает лечащий врач.

Как записаться на УЗИ сердца

Выполнить УЗИ сердца в ФКНЦ ФМБА в Москве возможно по направлению терапевта или кардиолога, а также в профилактических целях по желанию пациента. Никаких противопоказаний у процедуры не имеется.

Можно записаться по телефону на +7 (499) 725-44-40

Записаться на исследование он-лайн

Эхокардиография (УЗИ сердца)

Чреспищеводная эхокардиография

Какие имеются недостатки

У методов одинаковые не только преимущества, но и недостатки:

• Ограниченная разрешающая способность. Это объясняется большей, в сравнении с рентгеновским обследованием, длиной ультразвуковой волны.
• Приборы, распространяющие волны, калибруются по среднему значению скорости прохождения через ткани, хотя в реальности показатель изменчив, что может немного исказить картинку.

Для обследования легких эти методики обычно не используются

• Прослеживание обратной зависимости между глубиной обследования и разрешающей способностью.
• Проблемы с возможностью изучения газосодержащих органов и структур (легкие, кишечник) из-за чего в их отношении очень редко назначается УЗИ или ЭКГ.

Виды ЭхоКГ

Есть несколько методов проведения ЭхоКГ (УЗИ сердца или кардио-УЗИ). Все они отличаются способом воспроизведения эхосигнала: в А, В и М-режиме:

• А-режим регистрирует пики сигналов;
• В-режим – интенсивность свечения точек;
• М-режим – отображает движущиеся структуры.

Все эти методы относятся к классической трансторакальной эхокардиографии, но она не всегда технически осуществима: акустические преграды для сигнала в виде гиподермы (подкожно-жировой клетчатки), протезов, имплантов. Тогда ее заменяют чреспищеводной Эхо КГ. В этом случае приходится глотать специальный датчик, как правило, исследование проводят после неудавшейся классики для уточнения диагноза. Особенно актуальна методика в тех случаях, когда нужно увидеть области сердечной мышцы, которые локализуются у пищевода. Однако чреспищеводная ЭхоКГ невозможна, если пациент страдает кровотечением, варикозом, воспалением пищевода.

Кроме того, используют и ультразвуковое контрастное исследование. По сути – это все то же трансторакальное УЗИ, но для усиления внутривенно вводятся специальные контрастные вещества. Они обладают способностью накапливаться в сосудах и тканях, стимулируют силу отражения ультразвука. Это делает изображение на экране четче. С точки зрения техники – все аналогично, но информации получается больше. Есть один нюанс: поскольку контрастное вещество часто вызывает аллергическую реакцию, перед его введением проводят индивидуальную аллергопробу. Только при условии отрицательного результата осуществляется вся манипуляция.

Есть и еще один способ эхокардиографии: стресс-ЭхоКГ. Он используется, как правило, для определения латентных патологий, причиной которых послужил стресс, чрезмерные нагрузки или прием медикаментов. Здесь нужна двухмерная или трехмерная эхокардиография и высокопрофильные специалисты – два врача и медсестра. В процессе исследования применяют лекарственное или нагрузочное тестирование, сравнивают результаты сердечных характеристик в покое и после стресс-нагрузок.

Для удобства на практике все виды ЭхоКГ делят по характеру исследования на: ЭХО в покое (это классика) и после физической нагрузки (если возникают сомнения в диагнозе).

Какая процедура необходима конкретному пациенту, решает врач. Проводит исследование кардиолог.

Основные сведения

Обследование сердца при помощи УЗИ – процесс трудоемкий и требует большого профессионализма от врача-специалиста. ЭхоКГ можно понять, если разобраться в основных составных компонентах исследования – режимах.

В-режим

Это исследование заключается в оценке структур сердца в двухмерном режиме. В этом режиме оцениваются размеры камер в 4-камерной позиции, состояние клапанов, толщина и состояние сердечных стенок, их сократимость. Диагностика должна проводиться полипозиционно, чтобы исключить влияние артефактов.

М-режим

Этот метод основан на оценке линейных параметров камер сердца, стенок и их движения, а также состояния клапанов с помощью графического изображения. Данный режим носит второстепенное значение, так как в оценке этих размеров возможна большая погрешность при несоблюдении правил измерения, а в оценке клапанного аппарата все выявляемые признаки носят ориентировочный характер и требуют более детальной оценки в других режимах.

Доплерография

Данный режим представлен совокупностью отдельных высокотехнологичных методик.

Суть импульсно-волновой допплерометрии заключается в графическом отображении потока в установленном объеме. Ограничением применения данного метода является невозможность его использования на высокоскоростных потоках. В последнем случае оптимально использовать непрерывно-волновой допплер. Он позволяет регистрировать потоки со скоростью более 2,5 м/с.

Цветовой допплер показывает кровоток и его направление в цветном режиме (синим цветом обозначен поток от датчика, а красным в сторону датчика). Этот метод позволяет оценить направление кровотока, наличие патологических потоков и шунтов.

Показаниями к такому обследованию являются одышка,плохая переносимость физ. нагрузок, головокружения, обмороки, выявление шумов и нарушений ритма, изменения на графиках ЭКГ

Тканевой цветной допплер за счет окрашивания стенок камер при движении в синий и красный цвет (аналогично цветному допплеру) позволяет выявить участки с нарушением сократительной функции.

Существует еще ряд разновидностей метода (тканевой нелинейный, тканевой импульсно-волновой допплер, векторное скоростное изображение), но они носят вспомогательный характер и их применение весьма ограничено трудоемкостью и большей стоимостью аппаратов необходимого класса.

Результатом обследования является бланк, в котором занесены все данные, полученные в ходи процедуры. Проанализировав полученную информацию, врач-сонолог назначает необходимое лечение и делает вывод о здоровье пациента

Когда проводится эхокардиография

Для проведения этого вида анализа должны быть четкие показания. Как правило, на Эхо КГ заключение выдает врач-кардиолог, если имеется одно из следующих показаний:

• патологические шумы при прослушивании;
• наличие симптомов желудочковой недостаточности сердца;
• ишемическая болезнь сердца в остром или хроническом виде;
• боль в области сердца и грудины;
• неправильный ритм сердца;
• тяжелая травма грудной клетки;
• после серьезных сердечно-сосудистых операций;
• септическое состояние;
• аневризма аорты;
• антибиотикотерапия во время онкологии;
• тромбоз крупных вен и т. д.

В этих случаях эхокардиография обязательна.

Проведение процедуры

Датчики, подключённые к эхокардиографу, передают ультразвуковые колебания в полость грудной клетки, где располагается сердце и наиболее крупные и важные сосуды.

Отражённые от сердца и сосудов звуковые колебания, возвращаясь, на экране эхокардиографа формируют изображение сердца, приходящих и отходящих сосудов. В отличие от электрокардиографа, эхокардиограф показывает все особенности строения сердца, а не только графическое изображение параметров активности органа.

Процедура снятия эхокардиограммы может проводиться двумя способами. Выделяют:

• трансторакальную эхокардиограмму сердца;
• чреспищеводную эхокардиограмму сердца.

Понять, как делают УЗИ сердца трансторакально очень просто. Это исследование строения сердца через мышечную стенку грудной полости. Метод является традиционным и наиболее часто используемым.

Если доступ к сердцу ультразвуковым волнам затруднён (наличие жировых отложений у пациента, особенности строения грудной клетки и органов, в ней расположенных), проводят чреспищеводную ЭХОКГ сердца, или трансэзофагеальную.

Полученное изображение является таким же качественным, чётким. Трёхмерная картинка даёт возможность рассмотреть все аномалии в строении, если они есть.

Противопоказаниями к данному варианту исследования могут быть только заболевания пищевода (воспаления, кровотечения, спазмирование мышц).

В качестве подготовки назначают отказ от приёма пищи в течение 7-8 часов до процедуры.

Продолжительность Эхо – КС около пятнадцати минут.

Существует ещё одна классификация. Она основана на формате выводимого изображения сердца. Выделяют:

• одномерную (М-режим);
• допплеровскую;
• двухмерную.

Одномерная эхо экг (М-режим) – вид сердца сверху. Даёт возможность охарактеризовать работу сердца и самого крупного сосуда в теле человека – аорты, а также строение желудочков и предсердий.

При двухмерной диагностике ультразвуковые волны от датчиков транслируют на экран изображение сердца двухплоскостное. В ходе диагностики происходит анализ работы органа, параметры, функции сердечных структур.

ЭХО экг с допплеровским анализом определяет динамику движения крови в сердце и сосудах. Эхокардиоскопия допплером обычно назначается совместно с двухмерной диагностикой сердца. Выделяют два вида анализа по допплеру:

• цветной;
• непрерывный.

Для подробного исследования в диагностике применяется контрастное вещество, которое более чётко выделяет все области сердца, их структуру, строение.

Анализ с контрастным веществом может быть назначен при повторном исследовании для анализа изменения результатов и показателей после проведённого лечения или для уточнения поставленного ранее диагноза, если возникли какие-то сомнения.

Расшифровка УЗИ сердца может показать разные результаты, которые будут зависеть от наличия или отсутствия сопутствующей исследованию физической нагрузке.

Стрессовая эхокардиоскопия

Такой вид исследования позволяет получить результаты работы сердца как в состоянии покоя пациента, так и при возникновении того или иного вида физической нагрузки.

Этот метод позволяет распознать ишемическую болезнь сердца на первых этапах, в самом начале его развития.

Первоначально снимаются показатели с сердца и сосудов в нормальном режиме. Зафиксировав их, пациента переводят в состояние, близкое к стрессовому.

Добиться этого можно, используя два варианта:

• медикаментозным;
• с помощью дозированной физической нагрузки на пациента.

Так как искусственно создаётся ситуация, опасная для здоровья пациента, при проведении процедуры должны присутствовать медицинские работники, способные оказать квалифицированную помощь, если это потребуется.

Усиленную работу сердца можно вызвать, вводя специальные лекарственные препараты внутримышечно, внутривенно или орально. Этот способ является более опасным из-за возможности возникновения разнообразных побочных эффектов. Для его использования должна проводиться первоначальная диагностика пациента на переносимость данных лекарственных средств.

Ещё одним методом является применение дозированной физической нагрузки на пациента. Исследуемому человеку необходимо выполнить ряд упражнение перед исследованием или выполнять определённые упражнения на тренажёре с подключёнными датчиками эхокардиографа.

Проведение ЭхоКГ сердца

Многих, кого направили на это исследование, наверняка интересует эхокг сердца: как делают, чем, какова подготовка и ограничения. Мы дадим ответы на все эти вопросы.

Подготовка к процедуре несложная. Человек раздевается до пояса и укладывается на левый бок на кушетку. В этом положении левая сторона грудной клетки наиболее близко расположена к верхушке сердца, поэтому так можно добиться наиболее чёткого изображения этого органа и его четырёх камер. Затем участок грудной клетки, где будут крепиться датчики, смазывается гелем. Разница в их позициях позволяет видеть отделы сердца более наглядно, а также измерять их размеры и фиксировать показатели. Подключаемые к прибору датчики совершенно не причиняют дискомфорта, тем более – боли. Сами же датчики направляют в тело ультразвук, который при прохождении сквозь ткани видоизменяется, отражается и вновь возвращается к датчикам. Далее звук преобразуется в электрические сигналы, которые передаются на эхокардиограф. Изменения в состоянии внутренних органов меняют и ультразвуковую волну. Этим УЗИ отличается от ЭКГ, поскольку в последней фиксируется не строение, а лишь активность сердца.

Обработанные сигналы демонстрируют на экране чёткую картинку. Это наиболее распространённый способ ультразвукового исследования, называющийся «трансторакальной эхокардиографией» («thorax» на латыни – грудная клетка), из-за того, что исследование проводится через поверхность тела человека. Врач при этом сидит слева или справа от обследуемого, и, глядя на изображение на мониторе, управляет настройками прибора.

Что не позволяет выявить эхокардиография

Выяснив, что такое Эхо КГ, следует понимать, что это не универсальный метод. С помощью простого УЗИ невозможно выявить все проблемы сердца. Так, эхокардиография трансторакальная не позволяет выявить все коронарные артерии сердца. Сделать эхокардиографию можно только для устьев этих сосудов, а само их состояние оценивают с помощью коронарографии. Кроме того, эхокардиография не позволяет выявить, в каком состоянии находится проводящая система сердца и где находится патология, вызывающая сбои ритма. Поэтому, чтобы оценить основные электрические характеристики работы сердца, делают электрокардиографию.

Чреспищеводная эхокардиография

Иногда некоторые факторы препятствуют проведению обычной трансторакальной ЭхоКГ. Препятствиями могут быть мышцы, рёбра, излишек жировых отложений под кожей, лёгкие и искусственные клапаны, которые становятся акустической преградой на пути ультразвука. В таких случаях проводится чреспищеводное эхокардиографическое исследование или «трансэзофагеальная ЭхоКГ» (лат. «oesophagus» — пищевод). Это исследование также может быть трёхкамерным. Но здесь датчик приходится вводить через пищевод, прилегающий к левому предсердию, благодаря чему мелкие структуры сердца лучше просматриваются.

При чреспищеводной ЭхоКГ, в отличие от трансторакальной, нужно обязательное воздержание от приёма пищи за 4-6 часов до проведения исследования. Датчик, проникающий в пищевод, смазывается ультразвуковым гелем, а время его пребывания там желательно ограничить 12 минутами.

Как делают эхокардиографию с допплером

Исследование длится не более 15–20 минут. На грудную клетку наносится проводящий гель, через который сигналы лучше проникают и распространяются в ткани. При помощи датчика специалист осматривает все отделы сердца, крупные сосуды, оцениваются гемодинамические показатели.

В процессе проведения допплер-эхокардиографии необходимо уделить особое внимание особенностям кровотока в данной области

Важно оценить его скорость, направление, характер (наличие или отсутствие турбулентности), препятствия и их природу. Также определяется морфологическое строение измененных участков сосудистой стенки (атеросклеротические бляшки, аневризма, стеноз)

Также определяется морфологическое строение измененных участков сосудистой стенки (атеросклеротические бляшки, аневризма, стеноз).

На видео ознакомительный мастер-класс от специалиста по чреспищеводной ЭхоКГ:

Где можно сделать Эхо головы

Этот вид проверки заболеваний предлагают пройти специализированные клиники во многих городах России. Исследование назначает врач-невропатолог.

Эхо ЭГ врачи используют уже много лет. Это единственный метод исследования головного мозга, который не имеет противопоказаний. Он позволяет выявить патологии тогда, когда магнитно-резонансная или компьютерная томография оказываются недоступными по тем или иным причинам. Процедура не вызывает дискомфорт, после нее отсутствуют побочные эффекты. Единственный недостаток этого метода диагностирования – он не выявляет патологии небольших размеров, в отличие от КТ или МРТ, которые помогают диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Алгоритм проведения

Эхокардиоскопию делают только амбулаторно в тех медицинских учреждения в которых есть специальное оборудования и квалифицированных персонал для проведения такого исследования.

Проводится процедура таким образом:

1. Пациент оголяет себя до пояса для того, чтобы для обследования была доступна вся область грудной клетки и ложится на кушетку.
2. На кожный покров наносится специальный гель для того, чтобы датчик не контактировал с воздухом и волны лучше передавали показания на монитор.
3. Специальный датчик передает основные показания на аппарат ЭхоКС в режиме реального времени максимум в течение 40-ка минут.

При этом положение датчика, как и доплера периодически меняют, чтобы захватить большую область для исследования. После нескольких минут диагност выдает заключение пациенту, необходимое для предъявления и назначение лечения у кардиолога.

Проведение чреспищевого метода диагностики сердца происходит с использованием общей или местной анестезии. Проводится в специальном кабинете, очень похожем на кабинет гастрокопии. При этом пациент лежит на боку, а внутренний датчик отображает все данные на монитор. Также в течение нескольких минут пациенту выдается заключение.

Показания для диагностики сердца с помощью УЗИ

Эко кг сердца нужно проводить в обязательном порядке при наличии у человека таких патологий.

1. Частые потери сознания, слабость, а также головокружения, наблюдаемые без видимых для этого причин.
2. Частое появление головной боли.
3. Тошнота, сопровождаемая постоянным снижением артериального давления.
4. Кашель и одышка.
5. Появление отеков на ногах и на туловище.
6. Частое появление болей в груди, а также в области под лопаткой, в грудной клетке.
7. Если другие обследования показывают, что у человека нарушается сердечный ритм.
8. Если появляется боль в подреберье справа, а тем более, когда при этом размеры печени увеличиваются.
9. Ощущение усиленного сердцебиения и «замирания» сердца.
10. Холод в конечностях, бледность и посинение кожи.
11. Если боль в сердце, холодные конечности бывают на фоне употребления накануне большого количества алкоголя.
12. Если при аускультации (то есть выслушивании) появляются шумы в сердце.
13. Когда на электрокардиограмме обнаруживаются нарушения.

В обязательном порядке эхокг надо делать и после перенесенных ранее патологий:

• ревматизм;
• пороки сердца – приобретенные и прирожденные;
• склеродермия;
• волчанка красная системная;
• инфаркт миокарда;
• нарушения ритма сердца;
• опухоли;
• гипертоническая болезнь (в частности, если пациент перенес гипертонический криз).

6 Показатели нормы при эхокардиографическом исследовании

Параметры	Показатель нормы
Конечный диастолический объем (КДО) левого желудочка	Мужчины — 65-193 млЖенщины — 59-136 мл
Конечный размер полости ЛЖ в диастолу	4,6 — 5,7 см
Конечный размер полости ЛЖ в систолу	3,1 — 4,3 см
Толщина стенок ЛЖ в систолу	1,1 см
Фракция сокращения	55-60%
Ударный объем	60-100 мл
Минутный объем	4,5 — 5,5 мл
Отношение КДО к массе миокарда	1,1 мл/г
Толщина стенки правого желудочка	5 мм
Размер ПЖ в диастолу	0,95-2,05 см
Индекс размера ПЖ	0,75-1,25 см/м2
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу	0,75-1 см
Экскурсия МЖП	0,5 — 0,95 см
Размер левого предсердия	1,85 — 3,3 см
КДО левого предсердия.	Мужчины — 50 (макс. 82) млЖенщины 36 (макс. 57) мл
КДО правого предсердия	20 мл
Экскурсия движения митрального клапана	19, 25, 5 мм
Расхождение створок МК в диастолу	14-20 мм
Просвет аорты	1,8-3 см
Скорость кровотока сонной артерии	21,9 — 5,01 см/с
Жидкость в перикарде	Отсутствует
Регургитация	Отсутствует
Вегетация	Отсутствует

Провести расшифровку данных эхограммы может только опытный врач-кардиолог. Он подходит индивидуально к каждому конкретному случаю, сопоставляя показатели ЭхоКГ с возрастом, весом и самочувствием пациента. Пытаться расшифровать показатели ЭхоКГ самостоятельно не рекомендуется. Это может привести к постановке неверного диагноза и неправильному лечению.

Эхокардиография — самый информативный метод исследования сердца. Эхокардиографическое исследование позволяет существенно ускорить постановку диагноза и выявить патологии сердца. При систематической загрудинной боли или частой одышке при физической нагрузке стоит обратиться к кардиологу, который назначит прохождение ЭхоКГ.

В каких случаях стоит сделать исследование:

• при стойком повышении артериального давления
• загрудинные боли
• врожденные или же приобретенные пороки сердца
• при сильной одышке, частых отеках
• при появлении признаков стенокардии
• после перенесенного инфаркта миокарда
• для диагностики истинной и ложной аневризмы аорты

Особенно важно сделать такое обследование после перенесенного инфаркта миокарда. В этом случае исследуют, как будет работать сердце после гибели некоторых мышечных клеток

Инфаркт часто имеет осложнения, которые нужно вовремя диагностировать. К ним можно отнести аневризму аорты, тромбоз, митральную недостаточность, разрыв межжелудочковой перегородки.

Людям, которые занимаются спортом или же просто испытывают постоянные и длительные физические нагрузки показано проведение диагностических ЭКГ и УЗИ. Перенапряжение сердечной мышцы также может отмечаться в случаях сильной эмоциональной нагрузки. Все это показывает эхокардиограмма.

Детям ЭхоКГ сердца проводится точно по таким же показаниям, как и взрослым. Но следует помнить о том, что данное обследование является хорошим методом для диагностики врожденных сердечных пороков и возрастными изменениями в строении сердечной мышцы. Детям, прежде всего, делается кардиограмма, а потом уже все остальные обследования.

Расшифровка полученных результатов

Объем выявляемой патологии при ЭхоКГ крайне велик и включает в себя:

• патологию клапанов (стеноз, недостаточность, изменение и пролабирование створок)
• изменение миокарда (ишемия участков, гипотрофия и гипертрофия, нарушение кинетики)
• изменение размеров сердца (дилатации различной этиологии, гипоплазии отделов)
• патология перикарда
• травмы сердца
• инфекционные заболевания
• врожденные и приобретенные пороки сердца
• малые аномалии развития сердца.

Вся выявляемая патология базируется на ультразвуковых критериях того или иного заболевания. Эти критерии лежат в основе дифференциальной диагностики.

Дилатация камер сердца.

Расширение отделов сердца может носить изолированный характер (расширение одного из отделов) или иметь общий характер.

Расширение правых отделов может иметь следующие причины:

• Дефекты перегородок (межжелудочковой или межпредсердной) вызывают дилатацию правого желудочка, при декомпенсации — расширение предсердия, появление легочной гипертензии. Диагностика проводится в режиме ЦДК, который позволяет определить патологический поток через перегородку.
• Стеноз легочной артерии сопровождается расширением правых отделов и гипертрофией стенок. Диагностика основана на оценке скорости кровотока и давления в правом желудочке. Сопутствующим критерием является трикуспидальная регургитация.
• Инфаркт миокарда правых отделов возникает вторично, имеет признаки нарушения локальной сократимости, низкие показатели сердечного выброса.
• Тромбоэмболия легочного ствола.
• Хронические обструктивные процессы в легких.
• Открытый артериальный проток сопровождается расширением правых отделов и легочной артерии. При ЦДК определяется патологическое сообщение дуги аорты и легочной артерии.

Расширение левых камер сердца

Расширение камер сердца может говорить о следующих проблемах.

• Дилатационная кардиомиопатия сопровождается расширением всех отделов, а также нарушением систоло-диастолической функции желудочков.
• Миокардит сопровождается увеличением левого желудочка, снижением выброса, наличием участка фиброза в миокарде (при давнем процессе).
• Инфаркт миокарда сопровождается нарушением систолической функции, появлением участка дискинезии и увеличением полости левого желудочка. В остром периоде иногда удается визуализировать тромб в полости желудочка.
• Коарктация и стеноз аорты на этапе декомпенсации сопровождается дилатацией левого желудочка и утолщением его стенок. При стенозе наблюдается уменьшение площади аортального отверстия и ограничение движения створок. При коарктации наблюдается расширение корня аорты и специфический тип потока.

Гипертрофия стенок правых отделов

Гипертрофия стенок может говорить о следующих проблемах.

• Стеноз легочного ствола или его ветвей
• Легочная гипертензия различного генеза
• Врожденные пороки сердца, которые сопровождаются.

Гипертрофия может говорить о следующих проблемах.

• Кардиомиопатия
• Артериальная гипертензия
• Аортальный стеноз

Митральная регургитация выше первой степени

Такая регургитация говорит о следующих проблемах

• Патология строения створок клапана (кальцификация, миксоматоз, врожденная и приобретенная дисплазия
• Расширение левого желудочка различной этиологии препятствует смыканию створок.
• Повышение давления в полости левых камер сердца.

Регургитация на аортальном клапане

Данный признак говорит о следующем.

• Расширение корня аорты, препятствующее полному смыканию створок клапана
• Патология строения клапана
• Дефект межжелудочковой перегородки в мембранозной части.

Регургитация на трикуспидальном клапане выше второй степени

Данный признак говорит о следующем.

• Дилатация правого желудочка
• Нарушение структуры створок клапана
• Легочная гипертензия.

Патологическая регургитация в легочной артерии

Данный признак говорит о следующем.

• Расширение полости правого желудочка приводит к появлению патологической трикуспидальной и легочной регургитации
• Легочная гипертензия различной этиологии
• Нарушение структуры клапана (врожденное и приобретенное).

Объем патологий крайне велик, но не все диагнозы могут быть установлены по результатам ультразвукового исследования. Поэтому задача исследователя написать исчерпывающее заключение, информация которого поможет клиницисту поставить правильный диагноз. Для правильной интерпретации результатов недостаточно понимать, что это такое – ЭхоКГ, что показывает исследование, а необходимо также представлять анатомию и физиологию сердечно-сосудистой системы.

Где сделать УЗИ

Обследование проводится в любом медицинском учреждении, оснащенном необходимой аппаратурой. Тяжелобольным людям, инвалидам УЗИ сердца делают на дому. Для этого существуют переносные аппараты. Как часто можно делать УЗИ, зависит от состояния здоровья человека. У трансторакального обследования нет противопоказаний, поэтому процедуру можно делать часто.

УЗИ — простой и достоверный метод диагностики сердечных патологий. Его назначают, когда у человека появляются характерные жалобы, врач выявляет соответствующие изменения при осмотре, лабораторном обследовании. Сделать качественную диагностику сердца можно в Германии, подробнее смотрите здесь https://emex-medical.ru/diagnostika-v-germanii/full-cardio-check-v-germanii/.