Герпес на половом члене

О герпесе кратко

Генитальный герпес – непростая болезнь, хоть и вызванная достаточно простым, привычным для многих из нас вирусом. Как протекает герпес и что сделает врач, чтобы вылечить пациента?

Течение болезни

У мужчин генитальный герпес имеет быстрое и острое развитие, в целом напоминая простуду или ГРИПП. Температура поднимается до 37-38 градусов, мужчина чувствует усталость и головную боль, а на половом члене появляются высыпания. Лимфатические узлы, расположенные в паховой области, увеличиваются и могут болеть при пальпации. Ткани вокруг полового члена при остром течении герпеса обычно сильно чешутся, больной может отмечать жжение на пенисе.

На коже члена образуется очаг заражения: кожа в этом месте краснеет, отекает и чешется, а спустя несколько часов покрывается пузырьками с прозрачной жидкостью. Спустя несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте появляются язвы, покрытые светлым налетом, похожим на гной, и достаточно болезненные при прикосновении.

Наступление ремиссии у мужчин длится достаточно долго – до 2 недель: в течение этого периода язвы должны высохнуть, покрыться корочкой; тогда же нормализуется температура и общее состояние организма. К сожалению, зуд в области пораженных тканей будет наблюдаться до самого выздоровления.

Выявить генитальный герпес способно и лабораторное исследование одним из методов – ИФА или ПЦР. К сожалению, все еще используемые методы ПИФ и РНИФ не дают четкой картины и устарели в сравнении с более новыми аналогами. Искать при лабораторном исследовании антитела к вирусу полового герпеса бессмысленно: при хроническом течении болезни их наличие только подтвердит этот диагноз, но не укажет на степень активности вирусной инфекции или ее влияние на кожные высыпания.

Лечение герпеса

Чтобы вылечить герпес и снизить уровень дискомфорта в жизни мужчины, назначаются самые разные препараты:

1. Противовирусные средства, воздействующие напрямую на вибрионы герпеса. К примеру, нередко врачи прописывают своим пациентам ацикловир и аналогичные препараты для приема в течение 14 дней.
2. Препараты, призванные повысить сопротивляемость организма мужчины инфекциям и усилить иммунную защиту. Чаще всего в рецепте значатся аскорутин (или витамин С), арбидол и прочие вещества, способствующие производству интерферонов телом мужчины. Принимать их также нужно не менее 14 дней.
3. Чтобы устранить воспаление и отеки тканей полового члена, пациентам назначают противовоспалительные препараты: нимесил, индометацин, диклофенак.
4. Для снятия общей клинической картины заболевания назначается симптоматическая терапия: капли от насморка, растворимые порошки «Терафлю», парацетамол или ибупрофен для снижения температуры тела. Это лечение актуально в первые дни болезни.
5. На головке полового члена и прочих пораженных генитальным герпесом участках применяются кремы и мази, содержащие ацикловир, к примеру, зовиракс, пенцивир. Чтобы уменьшить зуд, используются антигистаминные средства в формате мазей: фенистил или же совентол.

Профилактика генитального герпеса

Профилактические меры, направленные против вирусной инфекции, можно разделить на два направления:

• меры, способствующие повышению иммунитета;
• меры, предотвращающие инфицирование.

Во время рецидивов заболевания или даже возникновения первых сигналов болезни от сексуальной жизни, использования общих предметов быта и немытых рук желательно отказаться: не стоит рисковать здоровьем близких людей.

Увы, у большинства людей вирус герпеса изредка может активироваться без наличия всех картины заболевания – сыпи, зуда, ухудшения самочувствия. Именно по этой причине половому партнеру следует сообщить о своей болезни.

Одним лишь презервативом защитить себя от герпеса не удастся: в группе риска находятся все кожные покровы человека. Если же половой акт состоялся, но присутствуют сомнения о наличии или отсутствии вируса герпеса у партнера, в течение двух часов после секса мужчина может в качестве экстренной меры обработать половые органы и кожу вокруг них раствором бетадина, который необходимо смыть через 15-20 минут.

Для укрепления иммунной системы необходимо регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни, правильно питаться и добавлять в рацион продукты, богатые витаминами. Однако этого будет недостаточно, чтобы предотвратить заражение герпесом: пользуйтесь презервативом, храните верность постоянному партнеру и регулярно проверяйтесь у врача

Что будет, если не лечить герпес и не заботиться об иммунитете

Появление ранок — это всего лишь малая толика неприятностей, которые несет половой герпес. Некоторые женщины испытывают куда более неприятные и опасные симптомы.

• Инфекция, буквально за неделю, может охватить бедра, ягодицы, внутренние органы.
• Температура тела может подниматься до 39 градусов. При этом наблюдаются симптомы тяжелого гриппа — лихорадка, боль в мышцах и суставах, тошнота.
• У некоторых женщин герпес вызывает такие боли и зуд, что приходится вызывать скорую помощь.
• Пузырьки вскрываются и оставляют красные неподсыхающие пятна. Ни о какой интимной близости в такие моменты речь не идет. Женщины, болеющие половым герпесом, комплексуют и часто отказываются от близости, боясь заразить партнера.

Возникнет обострение или нет – зависит от типа вируса и иммунитета пациентки. Рецидивы случаются из-за переохлаждения, физической или эмоциональной травмы, употребления алкоголя, гормональных изменений (климакс, беременность, критические дни).

Половой герпес у мужчин симптомы

Половой герпес у мужчин клинически проявляется в виде болезненных пузырьков (реже язв) в инфицированной зоне. Пузырьки после первоначального заражения могут периодически возникать повторно. Место их появления носит название «Locus minoris». Этот признак генитального герпеса у мужчин является типичным не только данной формы, но и ГИ в целом.

Симптомы полового герпеса у мужчин:

• жжение, зуд, покалывание,
• общая интоксикация (повышение температуры тела, недомогание, озноб и др.),
• появление отечной эритемы,
• появление пузырьков и отечности,
• образование корочек,
• заживление,
• нестойкая пигментация.

Как проявляется половой герпес у мужчин?

Реже поражается головка и тело полового члена, кожа мошонки, промежности, перианальной области, ягодиц и внутренней поверхности бедер. Генитальный герпес полового члена может сопровождаться высыпаниями возле ануса, ампулы прямой кишки, на ягодицах, внутренней поверхности бедер (чаще у гомосексуалистов при аногенитальном контакте). Помимо герпеса на половом члене у ряда пациентов имеют место поражения предстательной железы, семенных пузырьков.

Факт
Генитальный герпес крайней плоти —
наиболее частое место
появления элементов сыпи.

Как выглядит генитальный герпес у мужчин

Обострение генитального герпеса у мужчин происходит на фоне снижения активности иммунной системы под влиянием различных провоцирующих факторов.

Состояние иммунитета определяет вероятность развития и тяжесть течения заболевания, частоту последующих рецидивов ГГ. Генитальный герпес причиной своих рецидивов обязан снижению иммунитета.

Провокаторы рецидива генитального герпеса:

• Активная половая жизнь, с частой сменой половых партнеров,
• Сильное переохлаждение, перегревание,
• Нервно-эмоциональный стресс,
• Травмы, медицинские и косметологические манипуляции (хирургические операции, татуаж, пирсинг и др),
• Соматические, психосоматические, эндокринные, онкологические, инфекционные заболевания,
• Гормональные изменения,
• Снижение иммунитета– иммунодефицит,
• Нерациональное питание (строгая диета),
• Длительный прием лекарственных средств гормоны, химиопрепараты, цитостатики)

Рецидивирующий генитальный герпес у мужчин сопровождается риском:

• Заражения полового партнера,
• Инфицирования других областей (глаза, пальцы, слизистые,)
• Длительного сохранения симптоматики (до нескольких месяцев) у лиц со сниженным иммунитетом,
• Появления очага поражения большой площади или нескольких очагов,
• Развития герпетического уретрита, простатита,
• Присоединения вторичной инфекции бактериального характера,
• Острой задержки мочи (из-за нейропатии или дизурии);
• Инфицирования ВИЧ,
• Развития трещины прямой кишки,
• Развития бесплодия.

Герпес половых органов мужчин лечить необходимо максимально тщательно чтобы не допустить развития этих осложнений.

Обсудить на форуме

Половой герпес у мужчин

Чаще всего активизируется половой герпес у мужчин (фото 4) в момент падения защитных сил организма. Передать свое заболевание они могут и половой партнерше. Мужской герпес протекает с типичными периодами для герпетической инфекции. На первой стадии развития заболевания ощущается дискомфорт и боль в области половых органов, прикосновение болезненно, половой герпес у мужчин провоцирует на поверхности кожи появление красных пятен.

Созревание пузырьков стремительное – буквально через пару часов на пятнах можно заметить как одиночные, так и множественные высыпания. На начальной стадии пустулы имеют правильную округлую форму, они наполнены прозрачной жидкостью, вокруг пузырьков – характерные гиперемические воспалительные области.

Герпес на половых органах у мужчин во второй стадии представляет собой те же пузырьки, но уже наполненные гнойным содержимым. Форма пузырьков может меняться, некоторые из них уменьшаются, словно усыхают, но каждый такой пузырек содержит гной. Как только пузырек вызревает, он лопается, гнойное содержимое с примесью крови засыхает, на поверхности образуется корочка.

Третий этап – схождение корочек. Занимает примерно 5-7 дней, в течение которых эпителий под корочками обновляется, сами ранки заживают и корки отпадают. Обычно заживление проходит без проблем, если герпетическая сыпь не травмируется одеждой.

Герпес на мужском органе

Если появился герпес на мужском органе (фото 5), терапию нужно начинать как можно быстрее, чтобы не усугубить течение заболевания. При тяжелых инфекциях герпетическая сыпь распространяется на внутреннюю поверхность бедра, возникает анальный герпес, прогрессирующий в области заднего прохода и грозящий переходом на ягодицы.

Герпес у мужчин на члене развивается типично, при появлении герпетической сыпи ухудшается общее состояние пациентов, местная симптоматика отличается в первую очередь болезненностью и зудом. Области будущей герпетической сыпи краснеют, их поверхность может отекать, пока не вызреют пузырьки. Если сыпные пузырьки не многочисленные, то состояние удовлетворительное, а вот при активном герпетическом поражении у пациентов увеличиваются паховые лимфоузлы, болезненность иррадирует в пах и бедра.

Если возникает герпес на уздечке, головке или в любых других местах, то сексуальные контакты запрещены до полного излечения заболевания.

Как проявляется герпес на пенисе

Если появился герпес на пенисе (фото 6), мужчины могут не заметить признаков воспаления, пока тело полового члена не покроется характерной герпетической сыпью. Количество высыпаний характеризует тяжесть течение заболевания. Распространяясь на тело, герпес на пенисе становится очагом инфекции и для других локализаций сыпи.

Вслед за поражением пениса мужчины могут заметить герпес на мошонке, переходит он и на слизистые поверхности, часто обнаруживается в анальной области. Герпес на яйцах у мужчин также является последствием генитального типа герпеса, вызываемого вирусом второго типа.

Герпес на пенисе возникает чаще всего, особенно если причиной стал вагинальный герпес половой партнерши, симптомы которого могли и не проявляться. Герпетическая сыпь на пенисе провоцируется не сразу после полового контакта – мужчины с сильным иммунитетом могут не испытывать симптоматики герпеса, а вот ослабленный мужской организм проявит симптоматику уже в первые дни после заражения.

Лечение герпеса на головке у мужчин

Лечение герпеса на головке у мужчин специфическими особенностями не отличается. Для смазывания поверхности высыпания применяются противогерпетические препараты в виде кремов или мазей, которые можно купить в любой аптеке. Чтобы лечить герпес на члене, можно приобрести эффективные препараты Ацикловир, Валацикловир, Ациклостад.

Смазывать поверхность головки нужно 2-3 раза в день. Если обнаружился герпес на крайней плоти у мужчин, то при смазывании необходимо захватить и эту область. Лучше всего делать это на ночь, с повязкой, чтобы мазь воздействовала как можно дольше.

Обычно лечение занимает не дольше двух недель. За это время герпес проходит все стадии, и вирус становится неактивным. Если ухудшилось общее самочувствие, появилась лихорадка, ломота в суставах и головная боль, то необходимо принимать противовирусные препараты внутрь.

Как вылечить герпес: назначаемые лекарственные препараты, народные средства и методы профилактики

Основной целью терапии генитального герпеса служит подавление активной репликации вириона в период обострения заболевания. Кроме того, необходимо поддержать иммунную систему человека, таким образом можно существенно продлить период ремиссии.

Для лечения ВПГ назначают:

• системные противовирусные препараты;
• человеческий рекомбинантный интерферон;
• иммуномодуляторы;
• противовирусные препараты для местного применения, однако они менее эффективны по сравнению с системными.

В настоящее время разработано несколько действенных способов как вылечить герпес. Так, при редких рецидивах ВПГ (не чаще 2 раз в году) возможно так называемое эпизодическое лечение, когда пациенту назначают противовирусное средство при появлении первых симптомов обострения. Иногда достаточно эффективной является методика стоп — дозы, когда большую дозу противовирусного лекарства принимают однократно при начальных признаках ВПГ (ухудшение самочувствие и зуд при отсутствии высыпаний). Превентивная (супрессивная) терапия показана пациентам с частыми обострениями, выраженной симптоматикой, на этапе подготовки к беременности.

Наиболее распространенные и эффективные схемы лечения

Стоп-доза:

Ацикловир 0,8 г однократно.

При первичной инфекции:

• Ацикловир по 0,2 г 5 раз в сутки — 10 дней;
• Валацикловир по 0,5 г дважды в сутки — 10 дней;
• Фамцикловир по 0,25 г трижды в сутки на 5–10 дней;
• Панавир инъекции по 5 мл внутривенно с интервалом в 2 суток, всего на курс 5 уколов;
• Панавир суппозитории ректальные (200 мкг) на ночь — 10 дней.

Супрессивная терапия:

• Ацикловир по 0,2 г 4 раза в сутки — 90 дней;
• Валацикловир по 0,5 г один раз в день — три месяца и более.

• Циклоферон 12,5%, по 2 мл внутримышечно с интервалом в 2 суток, всего 10 инъекций;
• Аллокин-альфа, по 1 мг подкожно с интервалом в сутки (всего 6 инъекций);
• Лонгидаза 3000 МЕ, в виде внутримышечных инъекций (по одной в 2–3 суток), на курс 10 уколов;
• Интраглобин, вводят внутривенно по 25–50 мл раз в 1–3 дня курсом от 3 до 10 инъекций.

Для местной терапии (в сочетании с пероральными противовирусными средствами):

• Панавир гель;
• Ацикловир крем и мазь;
• Тромантадин мазь;
• Фенистил пенцивир гель;
• Виферон гель;
• Эпиген спрей.

Эти препараты наносят на пораженные участки кожи гениталий от 3 до 6 раз в сутки на протяжении 1–1,5 недель. Для лечения генитального герпеса у беременных назначают Ацикловир в стандартных дозах. Для терапии новорожденных: Ацикловир внутривенно в дозировке 10 мг/кг с интервалом в 8 часов, курс продолжают до 2–3 недель. У детей до 2 лет для лечения ВПГ также применяют Ацикловир, но в половинной дозе, а после 2 лет — в стандартной.

Также специалист может назначить современный препарат Ациклостад.

Средства нетрадиционной медицины

Народные целители предлагают свои рецепты средств, которые позволят быстро избавиться от проявлений герпеса в интимной зоне:

• Компрессы из яблочного уксуса, однако их можно прикладывать только к коже ягодиц и промежности, избегая попадания на слизистые.
• Заварить отвар череды (столовую ложку травы на стакан кипятка), пить по половине стакана трижды в день при первых симптомах герпеса.
• Взять по 4 части травы мелиссы и листьев малины, 3 части травы чабреца и по 2 части листьев эвкалипта и травы полыни. Залить 2 ст.л. растительной смеси половиной литра кипятка, настоять полчаса и пить в течение дня.
• Прикладывать к очагам герпеса ошпаренные кипятком лепестки подсолнуха.

Доктора подчеркивают, что средства для полного излечения герпеса не существует. Однако основным методом профилактики является не постоянный прием противовирусных средств, а укрепление иммунитета. Кроме того, необходимо избегать случайных и незащищенных половых контактов, отказаться от потребления алкоголя, вредных привычек, вести активный образ жизни.

Симптомы и проявления

После проникновения в организм вирус мигрирует с кровотоком и оседает в нервных узлах. Инкубационный период продолжается от суток до месяца. После этого вирус наращивает свое количество и попадает в клетки-мишени — слизистые и кожу около половых органов, после чего возникают первые проявления.

В других случаях до появления первых симптомов проходит много времени, и проявляются они только после действия таких факторов:

• стрессы;
• сезонный авитаминоз;
• операции (особенно с применением общего наркоза);
• переохлаждения и ОРВИ;
• злоупотребление спиртным.

Симптомы первичного герпеса

В первую очередь появляются признаки общей интоксикации: у мужчины может повышаться температура, наблюдаться слабость и недомогание, снижение аппетита и головные боли. Все эти проявления часто не связываются с герпетическим заболеванием, а воспринимаются, как начало гриппа или простудного заболевания.

Затем появляются высыпания. Они развиваются по такой схеме:

• В паховой области у мужчины возникает зуд, иногда — колющие ощущения или жжение.
• В месте поражения возникает отек и незначительное воспаление.
• Появляются везикулярные высыпания с жидкостью внутри, которые располагаются на половом члене или на прилегающих участках. Они могут располагаться группами, сливающимися в одно крупное образование. Таких очагов иногда формируется несколько.
• Через 1-5 дней высыпания вскрываются и на их месте формируются гнойные язвочки с грязно-желтой поверхностью.
• На протяжении 5-10 дней верх язв подсыхает и покрывается струпом. Отек и жжение к этому времени утихают.
• Через несколько дней происходит полное заживление язв.

Места локализации герпетических высыпаний у мужчин:

• головка пениса или складка крайней плоти;
• венечная борозда;
• выход из уретры;
• мошонка;
• внутренние поверхности бедер;
• промежность и перианальный участок.

Герпес уретры

Такая генитальная форма сопровождается болезненным синдромом, жжением и гиперемированием просвета уретры. В мочеиспускательном канале может ощущаться жар. Все эти признаки присутствуют как при мочеиспускании, усиливаясь в начале процесса, так и во время покоя. Заниматься сексом во время таких проявлений становится практически невозможно из-за сильного дискомфорта.

Герпес мочевого пузыря

Характерными проявлениями являются появление крови в моче и нарушения мочеиспускания, связанные преимущественно с болевым синдромом в конце процесса.

Мужчина может часто хотеть в туалет, но при этом количество мочи будет ненормально скудным, напор струи при этом изменяется.

Перианальный герпес и поражение прямой кишки

Вопреки распространенному мнению, такой форме одинаково подвержены как гомо- так и гетеросексуальные мужчины. Высыпания в этой области превращаются в глубокую трещину, которая заживает долго и часто присоединяет вторичную инфекцию. Акт дефекации при этом осложняется.

На сфинктере появляются эрозии, вызывающие жжение, во время дефекации из них появляется кровь.

Герпес простаты

Способен вызвать репродуктивные нарушения, связанные с потенцией, поскольку процесс сопровождается болью, которая распространяется на член и мошонку. Боли могут отдавать в поясницу и промежность.

Мочеиспускание становится проблематичным, а паховые лимфоузлы значительно воспаляются.

В некоторых случаях генитальный герпес способен охватывать сразу несколько мест локализации. Как правило, симптомы при этом усиливаются, и течение болезни происходит более остро.

Симптомы вторичного герпеса

Несмотря на то, что после первичной стадии проявления проходят, вирус в организме скрыто сохраняется до тех пор, пока не подействуют факторы, вызывающие повторное обострение.

Как часто будут возникать рецидивы, зависит от состояния здоровья мужчины и типа вируса, который вызывает проявления болезни. Вирус формы ВПГ-2 становится причиной более частых рецидивов.

Существуют такие типы вторичного полового герпеса:

• аритмичный — периоды ремиссии неравномерны и составляют от пары недель до полугода;
• монотонный — с частыми обострениями и короткими промежутками;
• стихающий — с непродолжительными слабыми рецидивами и долгими ремиссиями.

Рецидивы характеризуются менее выраженной симптоматикой по сравнению с первым появлением признаков. Повышения температуры и головных болей не наблюдается. Высыпания каждый раз локализуются на одних и тех же местах, они появляются через 12-48 часов после старта обострения, а их полное заживление происходит быстрее, чем в первый раз.

Мужчинам, у которых повторные обострения происходят чаще 3 раз в год, ставят диагноз «хронический герпес». Такая частота означает, что иммунная система плохо справляется с подавлением вируса, поэтому требует активного лечения.

Симптоматика и клиническая картина болезни

В зависимости от типа вирусной инфекции, инкубационный период может длиться от 3 до 14 дней. Во время инкубации вирус накапливается и размножается в месте внедрения. Разворачивание полной картины болезни происходит после полного проникновения вируса в кровь человека

Для правильного лечения болезни важно знать основные симптомы генитального герпеса у мужчин

Герпес в интимной зоне у мужчин проявляется, как и любая герпесная сыпь – в виде полупрозрачных пузырьков с мутноватой жидкостью внутри. При этом может поражаться вся область в паху – головка пениса, лобок, яички, ствол пениса. Иногда вирус поражает и более обширную область – зона внутри бедер, ягодицы, живот.

Для начала болезни характерны следующие признаки генитального герпеса у мужчин:

• покраснение зараженной области (чаще всего при герпесе на головки пениса или на крайней плоти);
• жжение;
• зуд;
• боль;
• небольшой отек (головки полового члена, мошонки).

Спустя некоторое время, на коже, в паховой области, появляются мелкие пузырьки, наполненные мутной жидкостью – инфильтратом. При появлении пузырьковой сыпи наблюдаются следующие симптомы герпеса у мужчин:

• недомогание;
• головные и суставные боли;
• температура;
• расстройства ЖКТ;
• выделение гноя из мочеиспускательного канала;
• увеличение паховых лимфатических узлов.

Такая симптоматика характерна для первичного заражения герпесом 2 типа, вторичное заболевание протекает практически бессимптомно.

Пузырьки сохраняются на протяжении 4-5 дней, затем лопаются и превращаются в мокнущие раны. Заживление подобных ран и язв, особенно если герпес на головке полового члена, осложняет постоянное трение половых органов о нижнее белье и мытье гениталий. При несоблюдении лечебных мер и гигиены, язвы могут воспалиться и наполниться гноем. Заживление ран и образование корочек происходит в течение 5-7 дней. Затем корочки самостоятельно отпадают, не оставляя на коже рубцов и пигментных пятен.

Иногда генитальный герпес у мужчин протекает в атипичной форме – в клинической картине отсутствуют высыпания, но при этом присутствуют симптомы, характерные для других мочеполовых инфекций: зуд, жжение, боли в половом члене, гнойные выделения из уретры. В таких случаях диагностировать болезнь сложно, и герпес перетекает в хроническую форму.

В случаях рецидива, герпес на половых органах у мужчин практически никак себя не проявляет: сыпь незначительная, не наблюдается катаральных явлений. Мужчина может и не замечать рецидивирующего герпеса, и может узнать о болезни от зараженного полового партнера. Поэтому, при первых малейших признаках герпеса на лобке или половом члене, необходимо обратиться к специалисту.

Лечение

Успех и эффективность лечения зависит от комплекса, разработанного доктором, и добросовестного выполнения всех терапевтических мер пациентом.

Терапия герпетической инфекции преследует следующие цели:

• направленное снижение симптомов (уменьшение отечности, боли, высыпаний и зуда);
• подавление размножения вируса во время обострения, что уменьшает проявления болезни и сокращает период рецидива;
• создание сопротивляемости организма и условий для длительного сдерживания вируса за счет увеличения продолжительности ремиссии и укрепления иммунитета.

Основные методы терапии:

• Противовирусные пероральные средства, препятствующие размножению вируса (Ацикловир, Зовиракс, Цикловир, Валтрекс и пр.). Если успеть принять эти препараты до начала появления везикул, то рецидив может утихнуть сразу, ограничившись жжением и зудом. В тяжелых случаях эти средства вводят внутривенно;
• Противовирусные средства для местного применения (Герпеферон мазь, Панивир гель);
• Иммуномодуляторы для усиления иммунного статуса (Настойка женьшеня, Настойка элеутерококки, Лавомакс, поливитаминные препараты Витрум, Биомакс);
• Симптоматические средства с анестезирующим, антигистаминным и противовоспалительным эффектом (Терафлю, Ибупрофен, Кетопрофен, Фенистил);
• Немедикаментозные методы (плазмаферез, эндоваскулярная лазерная обработка крови).

Иногда при систематическом применении возникает привыкание к препаратам, направленным на подавление деятельности герпетической инфекции. В таком случае лечащий врач рекомендует использование препаратов-аналогов.

Во время лечения острой фазы следует ограничить сексуальные контакты, так как терапия не влияет на способность заражения полового партнера. Кроме того, из рациона до окончания лечения стоит удалить сахарсодержащие продукты, маринады, жирное и алкоголь. В питании должно присутствовать много растительной клетчатки и молокопродуктов.