Сильное потоотделение всего тела
Содержание:
Чем опасен гипергидроз?
Повышенная потливость не вызывает опасных для жизни заболеваний, однако может существенно снижать качество жизни, приводить к ряду социальных проблем, а также вызывать кожные болезни.
Грибковые инфекции (микозы) — самый частый спутник гипергидроза, особенно потливости ног. Повышенное потоотделение создает теплую и влажную среду в обуви и носках, идеальную для размножения грибков. Сильно потеющие люди чаще всего сталкиваются с грибком ногтей (поврежденные ногти меняют цвет, становятся ломкими и деформируются) и грибком стоп (шелушится, зудит и краснеет кожа в межпальцевых промежутках). Микозы кожи и ногтей лечатся при помощи противогрибковых препаратов: кремов, таблеток или капсул.
Кожные заболевания — другое осложнение гипергидроза. Чаще всего при повышенной потливости кожа становится уязвимой перед следующими видами болезней:
- бородавки — небольшие наросты на коже, вызванные вирусом папилломы человека;
- фурункулы и карбункулы — гнойные заболевания кожи.
Кроме того, гипергидроз может приводить к обострению атопического дерматита.
Неприятный запах пота (бромгидроз) — в ряде случаев может сопутствовать повышенной потливости. Обычно при гипергидрозе пот пахнет не сильно, так как вырабатывается эккриновыми железами. Но если он подолгу задерживается на коже, его начинают разлагать бактерии, и появляется интенсивный запах.
Психоэмоциональные осложнения гипергидроза тоже возможны. Люди часто бывают не уверены в себе из-за страха неожиданно вспотеть, например, при новом знакомстве, на деловой встрече или в общественных местах. Подобные волнения создают замкнутый круг: человек потеет, нервничает, а тревожность еще больше усиливает гипергидроз.
Результаты исследования показали, что более половины людей, страдающих от потливости, несчастны и иногда испытывают депрессию. Признаки депрессии:
- плохое настроение или чувство безысходности, не проходящее в течение месяца;
- отсутствие интереса к чему-либо или невозможность получать удовольствие в течение последнего месяца даже от любимых занятий.
Лазер
Одним из самых популярных, безобидных, современных и эффективных методов лечения гипергидроза является лазер. В ходе процедуры под кожу вводятся оптические волокна, они повреждают стенки потовых желез. У процедуры практически нет противопоказаний, она безопасна, занимает не более 25 минут, после чего пациент может отправиться домой. С помощью лазера потоотделение излечивается в 85% случаев.
Метод лазерного лечения потоотделения в первую очередь предполагает определение проблемной зоны, это осуществляется с помощью пробы Минора (йодо-крохмальный тест), только потом проводят операцию.
В коже делается микропрокол, его диаметр не будет более миллиметра, туда вводится 300 микрон оптического волокна. С помощью лазерного луча повреждают мембраны потовых желез, а позже поврежденные клетки выводятся естественным путем. Окружающие ткани при этом не повреждаются, поэтому можно смело говорить о малотравматичности метода.
На протяжении нескольких дней после применения лазера необходимо будет носить специальную асептическую наклейку, а через неделю не будет уже даже намека на проведенную манипуляцию.
Есть небольшая вероятность возникновения кровоподтеков, которые, впрочем, довольно быстро проходят. Кроме этого, иногда у пациентов наблюдается незначительное снижение чувствительности кожи, но обычно это явление не представляет существенного дискомфорта.
Эффект от процедуры сугубо индивидуальный, зависит от степени выраженности гипергидроза. Если процедура не дала желаемого эффекта, рекомендуют ее повторить спустя три месяца.
Преимущества от применения лазера:
- проведение процедуры в амбулаторных условиях с применением общего наркоза;
- отсутствие ожогов, гематом, послеоперационных рубцов;
- вероятность инфицирования тканей практически равна нулю, лазерная операция максимально стерильна;
- для проведения операции потребуется 20-30 минут, так как она осуществляется только на поверхностных слоях кожи;
- длительный эффект и большая результативность: для 80-85% пациентов одного сеанса достаточно, чтобы избавиться от гипергидроза навсегда;
- период реабилитации отсутствует;
- лазер воздействует и на волосяные луковицы, поэтому в месте обработки волосы тоже прекращают свой рост.
Перед тем, как лечить гипергидроз лазером очень важно пройти тщательное обследования и сдать все необходимые анализы, так как у процедуры есть ряд противопоказаний:
- аллергические реакции в проблемных зонах;
- воспалительные локальные процессы;
- нарушенная свертываемость крови;
- хронические заболевания, которые находятся на стадии обострения;
- период лактации;
- беременность;
- прием антибиотиков;
- миастеноподобный или миастенический синдром.
Для многих пациентов лечение гипергидроза с помощью лазерного воздействия стало настоящей находкой.
Использование алюмохлоридов
Лечение гипергидроза в подмышках проводится с помощью специальных медицинских антиперспирантов, содержащих алюмохлориды.
Действующее вещество в таких средствах является хлорид алюминия, которые снижает потовую активность желез в области подмышек и устраняет процесс развития вредных микроорганизмов.
Такие средства позволяют снижать выделение жидкости и на длительное время устранить неприятный запах.
Все антиперспиранты содержат в своем составе вещество алюмохрорид, однако, косметические средства, которые можно приобрести в отделах бытовой химии содержат минимальное количество алюмохлоридов, в то время как специальные препараты против гипергидроза содержат до 30%.
Следует выделить наиболее часто применимые:
- Одабан – антиперспирант применяется при повышенном выделении пота в области подмышек. Производство Великобритания. Наносится один раз в сутки перед сном, благодаря активным компонентам позволяет на протяжении суток устранить повышенное выделение пота. Препарат имеет спиртовую основу, поэтому может вызывать неприятные симптомы зуда и жжения. Не используется на повреждённые участки кожи и сразу после бриться. Цена 650 рублей.
- Максим – препарат для борьбы с потоотделением в области подмышек. Содержит в своем составе хлорид алюминия. Препарат оказывает мягкое воздействие на потовые железы, при этом не блокирует их функционирование. Благодаря воздействию с потовыми протоками, действие препарата снижает выделение пота до нормального уровня. Антиперспирант не вызывает неприятных симптомов и испаряется не оставляя следов на коже. Производство препарата США, стоимость 520 рублей.
- Дрисол – средство производится американской компанией, применяется для лечения гипергидроза в области подмышек. Средство не вызывает привыкания и контролирует потоотделение в области подмышек даже при сложных случаях. Действие средства рассчитано на 8 часов после применения. Рекомендовано наносить в вечернее время после гигиенических процедур. Не применяется в области подмышек после бриться или в комплексе с обычными парфюмерными средствами. Стоимость 540 рублей.
- АНС антиперспирант – линейка средств разработана для лечения гипергидроза в области подмышек, рук и стоп. Средство содержит растительные компоненты, улучшающие состояние кожных покровов и хлорид алюминия, который нормализует работу потовых желез. Антиперспирант устраняет неприятный запах и не оставляет следов на одежде. При длительном использовании могут быть выбраны специальные препараты со сниженным количеством алюминия. Стоимость от 360 рублей.
- Эвердрай – средство против пота в области подмышек разработано специально для обычной и чувствительной кожи. Не вызывает раздражений и не нарушает функционирование желез, препятствуя тем самым образованию раздражения и воспалительных процессов. Относится к типу экономных, так как производится в увеличенной упаковке. Цена 370 рублей.
- Драй Драй – линейка средств, которые содержат в своем составе хлорид алюминия и устраняют повышенной выделение пота. Производятся средства для применения в области подмышек, ног, рук. Применяется перед сном на предварительно очищенную кожу. На протяжении светового дня человек не ощущает неприятного запаха. При небольшом уровне выделения пота одного применения достаточно на несколько дней. Стоимость от 450 рублей.
- MAX—F – препараты российского производства, средства предназначены для лечения гипергидроза в области подмышек, могут подбираться индивидуально для каждого человека зависимо от интенсивности выделения жидкости. Дезодоранты не вызывают раздражения и производятся на водной основе. Стоимость от 270 рублей.
Применение специальных антиперспирантов для лечения области подмышек позволяет устранить проблему и снизить риск образования воспалительных процессов. Однако перед выбором средства необходимо проконсультироваться со специалистом, так как средства имеют большое количество противопоказаний.
Причины гипергидроза
Гипергидроз не входит в число опасных для человека заболеваний, но он может свидетельствовать о наличии у человека опасных недугов. Специалисты перечисляют следующие причины появления чрезмерного потоотделения как патологического состояния:
- Аномальное количество потовых желез, повышенная реакция нервной системы на внешние факторы (так называемый идиоматический гипергидроз)
- Появление потливости после приема пищи или напитков, обусловленной идиосинкразией – болезненной реакцией на влияние неспецифических раздражителей
- Неврологические нарушения. Центральная нервная система поражается, что вызывает генерализованный или локальный гипергидроз;
- Гипогликемия – нехватка глюкозы. Она вызывает выработку гормона адреналина, сопровождающуюся появлением дрожи, сердцебиения и потливости
- Климакс, климактерический синдром. Приливы и потливость связаны с прекращением менструаций, уменьшением содержания эстрогенов и повышением содержания гонадотропина, который стимулирует фолликулы
- Медикаментозные препараты. К ним относятся аспирин, анальгетики, инсулин, пилокарпин, холинергические препараты, физостигмин. Все они имеют побочный эффект в виде чрезмерной потливости
- Феохромоцитома – заболевание, характеризующееся чрезмерным потоотделением при высоком давлении. Возможно повышение обмена веществ и снижение массы тела
- Септицемия – инфекционная болезнь, связанная с выработкой микроорганизмов, образующих пирогенное вещество. К ним относятся грамположительные и кишечные бактерии, некоторые штаммы
- Карциноидный синдром. Возможна выработка сильных гормонов-вазодилататоров гистамина, серотонина, брадикинина и простагландина, симпатическое стимулирование
- Аромегалия. Чрезмерное отделение пота в данном случае связано с влиянием гормона роста, образующегося по причине увеличенных клеток гипофиза на периферическом тканевом участке
- Инфекционные недуги. Бактерицидные и вирусные инфекции связаны с образованием веществ, влияющих на тепловую чувствительность организма и вызывающих лихорадку, потливость и озноб
- Психогенные факторы. Нервное напряжение, стрессовые состояния, беспокойство, депрессии приводят к чрезмерной потливости по причине гиперактивной нервной системы и наличия такого недуга, как вегетативная дистония
- Туберкулез. Высокий уровень потливости по ночам говорит о наличии легочного туберкулеза по причине ослабления организма, лихорадки и интоксикации
- Сахарный диабет. Появляется непереносимость тепла по причине нарушенной функции симпатических и парасимпатических нервных волокон;
- Бруцеллез. По причине захвата экзотоксина лейкоцитами происходит образование эндогенного пирогена, влияющего на область температурной регуляции
- Малярия. Наличие паразитов вызывает переменчивость уровня эритроцитов и повреждение эндотелиальных клеток
- Нарушения работы эндокринной системы. Объясняется тем, что повышение метаболизма тканей вызывает усиление потоотделения и продуцирования тепла
- Онкологические заболевания, проявляющиеся повышенной температурой тела после 12 часов дня, чрезмерным потоотделением и лихорадкой;
- Нарушения генетического характера
В отдельных случаях гипергидроз может появляться в качестве аномальной реакции человеческого организма на пищу, например, на кофе и специи, особенно на красный перец. Гипергидроз может быть локальным (потливость отдельных областей тела) или генерализованным (потливость всего тела). Если чрезмерная потливость появляется вне условий жаркой погоды, чрезмерных физических или нервных нагрузок, то необходимо посетить специалиста, так как гипергидроз может означать нарушения и дисбаланс в работе организма.
Потные ладони
ВАЖНО: Нередко излишняя потливость пациента связывается специалистами с негативным эмоциональным состоянием. Стрессовые ситуации, неприятные разговоры и нервное напряжение могут вызывать усиленное отделение пота разной степени
Причины потливости у женщин и мужчин
В ряде случаев гипергидроз развивается у абсолютно здоровых людей, и никаких серьезных причин для повышенного потоотделения при обследовании не обнаруживается. Тогда говорят о первичном гипергидрозе, то есть, не связанном с каким-либо заболеванием.
Большинство специалистов полагают, что первичный гипергидроз вызван нарушениями работы симпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы контролирует большинство бессознательных функций организма, например, работу сердца, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, перемещение мочи из почек в мочевой пузырь, а также потение.
По всей видимости, под влияние симпатической нервной системы при гипергидрозе попадают эккриновые потовые железы. Больше всего таких желез находится в подмышках, на ладонях, стопах и лице, что объясняет, почему эти области потеют сильнее других.
Симпатическая нервная система использует пот в качестве терморегулятора. Чувствуя, что телу становится слишком жарко, она посылает сигнал из головного мозга в миллионы потовых желез по всему организму, чтобы они начинали вырабатывать пот, который охлаждает кожу и понижает температуру тела. Считается, что при первичном гипергидрозе происходит нарушение работы нервной системы, регулирующей потоотделение, из-за чего стимулирующие сигналы поступают в эккриновые потовые железы, хотя охлаждать тело не нужно.
Нередко сильная потливость обусловлена наследственностью. В 25% случаев у людей, страдающих первичным гипергидрозом, есть близкий родственник с такой же проблемой. Это позволяет предположить наличие генетической мутации. При генетической мутации происходит сбой в запрограммированном образе действий каждой клетки, что нарушает нормальную работу организма. Некоторые генетические мутации передаются по наследству.
В ряде случаях у повышенной потливости есть более очевидные причины, например, хроническое заболевание или нарушение выработки гормонов в определенный период времени. Тогда говорят о вторичном гипергидрозе. Избавиться от такой потливости можно, устранив её причину. Вторичный гипергидроз может развиваться при следующих состояниях:
Лечение гипергидроза
Исследования ученых: Ботокс от повышенной потливости
Научные специалисты из Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана проводили исследование с участием 16 людей. Всем добровольцам была сделана инъекция ботулотоксина, после чего им необходимо было оценить перемены в выраженности потоотделения по 6-бальной шкале. Было выявлено, что инъекция данного препарата снижала выраженность потливости с 2,69 примерно до 1,83 с сохранением эффективности на срок 2-3 дней.
По словам авторов исследования, эффект введения препарата связан с вызываемым временным мышечным параличом и нарушением регуляции состояния выводящих протоков потовых желез. Специалисты пока не собираются активно рекомендовать ботулотоксин в борьбе с гипергидрозом, ведь не исключено, что нарушенное отделение пота под влиянием Ботокса может отрицательно отражаться на человеческой способности к перенесению физических нагрузок.
Лечение гипергидроза с помощью инъекций Ботокса
Хирургический способ лечения гипергидроза
Пациентам, стремящимся к быстрому решению проблемы гипергидроза, следует рассматривать радикальный – хирургический – способ. В данном случае возможны 2 варианта: пресечение мелких веточек симпатического нерва в зоне подкожной клетчатки или удаление потовых желез.
В ходе операции специалист извлекает часть потовых желез при помощи маленькой иглы или сквозь небольшой прокол, сделанный в подмышечной области. Подобное вмешательство не является полностью безвредным. По словам специалистов, метод может приводить к неблагоприятным последствиям, так как после пресечения волокон, отвечающих за кожное состояние и обменные процессы, могут появляться рубцовые изменения кожного покрова.
Определенную популярность в устранении гипергидроза в настоящее время приобретает лазерная хирургия. В ходе методики световод лазера, размеры которого не превышают волоса, ликвидирует часть потовых желез. По словам специалистов, для решения проблемы достаточно 3 процедур с интервалом в месяц. По мнению медицинских специалистов, метод не всегда результативен и может вызывать ожоги.
Еще одна методика – эндоскопическая симпатэктомия – способствует быстрому избавлению от гипергидроза подмышечных впадин и ладоней. Суть симпатэктомии с применением эндоскопа состоит в блокировке путем наложения клипсы или удалении симпатических нервных волокон. В ходе методики выполняются небольшие проколы в подмышечной области или в зоне ребер, после чего через маленькую камеру производятся врачебные манипуляции.
Подобное лечение во многих случаях отличается высокой эффективностью, но имеются здесь и недостатки. Стоит осознавать, что такие методики означают вмешательство в организм пациента, в ходе которого в 40% случаев после операции и пресечения нервов отмечается появление гипергидроза в других областях тела, причем предусмотреть такой исход невозможно. Данным способом организм человека стремится к компенсации сниженного отделения пота в области стоп или рук, при этом чрезмерная потливость начинает отмечаться, например, на спине или животе.
Безопасность хирургии в данных случаях не может быть гарантирована, поэтому специалисты рекомендуют обращение к ней в крайних случаях, когда проблема мешает нормально жить. Эффективность также не гарантируется, ведь организм человека развивается и обновляется.
Стоит понимать, что вскоре нервы способны начать прорастать, что может вызвать дискомфорт. Именно поэтому лучше для начала использовать более щадящие лечебные методики и изменить образ жизни, например, ликвидировать чрезмерное утомление и недостаток сна и отдыха. Легкая физическая активность, здоровый образ жизни и прогулки на свежем воздухе способны вернуть работу организма в нормальный режим с выработкой устойчивости к потливости и стрессам.
Стоит помнить, что полного отсутствия потоотделения искать не следует, так как данный процесс жизненно необходим для правильного поддержания температурного режима тела человека. Чрезмерная блокировка потоотделения опасна, так как она грозит возможным появлением в будущем серьезных нарушений в терморегуляции и функционировании организма пациента.
Традиционное лечение: варианты и цены
Диагностировать заболевание достаточно просто – его видно визуально, и пациент ощущает влажность одежды, а также неприятный запах от тела.
В лечении этого состояния есть важный момент – необходим точно определить причину. В некоторых случаях будет достаточно вылечить болезнь, которая стала источником потоотделения или скорректировать образ жизни.
Обязательно почитайте:
Опоясывающий лишай: лечение в домашних условиях и особенности заболевания
Формагель или Формидон. Данные средства содержат формальдегид и обладают антисептическими свойствами. Стоимость средства от 200 рублей за тюбик.
Инъекции ботокса в проблемную зону. Эффект длится 6-12 месяцев, после чего требуются новые уколы. Цена зависит от производителя препарата и от места проведения процедуры (профессиональная клиника или салон красоты).
Кюретаж. Это оперативное вмешательство, в результате которого удаляются потовые железы. Стоимость зависит от локализации гипергидроза и уровня профессионализма доктора – ценовой диапазон начинается от 15 тысяч рублей.
Прежде, чем осуществлять лечение, нужно получить консультацию специалиста и сдать все анализы.
Симптомы и диагностика
Врач проводит визуальный осмотр, после может назначить йодо-крахмальную пробу Минора
Гипергидроз проявляется влажными частями тела, обильным потом, отталкивающим ароматом. Каждый симптом имеет значение при оценке врачом выраженности заболевания. Кроме визуального осмотра, специалист может назначить йодо-крахмальную пробу Минора, гравиметрию и эвапометрию. Последние относятся к количественным методам исследования, которые практически не используются.
Локализованный гипергидроз имеет разные формы:
- аксиллярный (подмышечный);
- плантарный (подошвенный);
- пальмарный (ладонный);
- лицевой;
- пахово-промежностный.
Наиболее распространены первые три формы. Ни одна форма не несет угрозы жизни человека, а также не влияет на его здоровье. Локальный гипергидроз становится причиной проблем социального характера. Подверженные чрезмерной потливости люди страдают от возможности полноценно общаться с представителями противоположного пола, заниматься спортом, ограничены в выборе работы.
Еще один симптом, сопровождающий гипергидроз – опрелости, к которым присоединяются дерматозы. Самая серьезная проблема – неприятный аромат, не поддающийся антиперспирантам.
Причины
Самые распространенные причины гипергидроза – это:
- в работе организма. Такое состояние наблюдается при ожирении, сахарном диабете, в период созревания молодого организма или, наоборот, в климактерический период.
- Стрессы, всевозможные нервные расстройства.
- Онкологические заболевания.
- Инфекции различного происхождения, которые провоцируют повышение температуры тела.
- Отравления, алкоголем или продуктами питания.
- Нарушение работы мочеполовой системы.
- Проблемы с сердцем и давлением.
Хотя это не исчерпывающий перечень причин, который может привести к гипергидрозу.
Повышенное потоотделение в области подмышечных впадин
Чаще всего встречается гипергидроз именно в подмышечной области, обострение которого наблюдается в летний период времени, когда слишком жарко на улице.
Вроде бы все нормально, пота должно быть больше, ведь на улице жарко.
Но, даже «летний» гипергидроз может свидетельствовать о проблемах с гормональной системой и дисбалансе в работе других органов, ведь не у всех людей обильно выделяется пот в период повышение температуры на улице.
Сильная потливость ног
Излишняя потливость ног случается намного чаще, чем гипергидроз подмышечной области. Проблема встречается у лиц обоих полов, то есть как у женщин, так и у мужчин. Симптоматика действительно плохая, ноги имеют неприятный и навязчивый запах, который достаточно сложно устранить.
Проблема лежит в том, что ступни содержат огромное количество потовых желез и при любой неблагоприятной обстановке начинают активно действовать: то есть противостоять окружающей среде. Чаще всего это связано с ношением некачественной и тесной обуви.
Сильное потоотделение по всему телу
Порой, человек не может определить тотальное повышение потоотделения. Постоянно мокрая одежда, которая имеет неприятный запах.
Несколько распространенных причин гипергидроза всего тела:
- генетическая наследственность;
- проблемы с нервной системой;
- эндокринные нарушения (аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет)
Понятное дело, когда у человека высокая температура тела, то много пота, но в других случаях человеку следует обратиться к врачу.
Сильная потливость в области головы
Обильное выделение пота сильно заметно на голове? Не стоит беспокоиться, если это происходит в процессе занятия спортом или при усиленных физических нагрузках.
В остальных случаях, такая проблема может свидетельствовать о сильном эмоциональном переживании и стрессе
Немаловажно значение имеет терморегуляция всего организма, в особенности при наличии избыточного веса
Сильное потливость в ночной период
Такая проблема встречается в ситуациях, когда у человека проблемы с вегетативной системой, либо могут быть свидетельством более серьезной проблемы, например:
- туберкулез легких, кожи и т.д. (попадания в организм вируса туберкулез);
- онкология;
- СПИД и другие иммунные заболевания;
- ожирение;
- проблемы с обменом веществ и сахарный диабет.
Естественно, что не стоит забывать о гормональных расстройствах, в клинической картине которых на первом месте стоит гипергидроз.
Методы диагностики гипергидроза
Для диагностики гипергидроза существуют несколько методик.
При визуальном осмотре можно, используя внешние оценочные критерии, приблизительно определить степень выраженности проблемы. К внешним критериям, например, можно отнести размер мокрого пятна на одежде в подмышечной области, где до 5 см — это вариант нормы, от 5 см до 10 см – легкая степень, от 10см до 20см — средне-тяжелая и более 20 см — тяжелая степень.
Количественные методы диагностики гипергидроза
Существуют также 2 количественных метода диагностики гипергидроза – это гравиметрия и эвапометрия.
Метод гравиметрии подходит для оценки подмышечного, ладонного и подошвенного гипергидрозов. После высушивания исследуемой поверхности к ней прикладывают заранее взвешенный листок фильтровальной бумаги и оставляют на строго определенное время. После этого бумагу взвешивают. Полученную скорость потоотделения выражают мг/мин.
Для мужчин и женщин показатели отличаются. При исследовании подмышечных областей у мужчин норма составляет 14,4 мг/мин, а гипергидроз — 20 мг/мин и больше, у женщин: норма — 9,4 мг/мин, гипергидроз — более 10 мг/мин. Поскольку метод достаточно сложен и затратен, в практике косметолога он не применяется, и имеет большое значение при проведении клинических исследований.
Эвапометрия – метод, при котором с помощью приборов оценивают скорость трансэпидермальной потери влаги (ТЭПВ). Существует ряд аппаратов, способных рассчитать ТЭПВ, и лишь некоторые из них имеют необходимые сертификаты и регистрационные удостоверения. Например, система TEST CENTERS MC 1000, производства Германии: аппарат способен просчитать около 10 различных показателей кожи. Минус таких исследований в их дороговизне.
Качественные методы оценки гипергидроза
Проба Минора (йодисто-крахмальный тест): метод основан на окрашивании крахмала при выделении пота на коже, обработанной йодом. Во время пробы на кожу исследуемой зоны наносят двухпроцентный раствор йода, дают ему высохнуть, после чего мягкой кисточкой распыляют крахмал. При выделении капель пота слегка коричневая окраска кожи, покрытой йодом, меняется на пурпурную. Участок исследования фотографируют, замеряют линейкой, а данные заносят в карту пациента. Метод не используется для количественной оценки потоотделения, но он хорошо подходит для определения площади потоотделения. Эти данные могут быть использованы для последующего лечения и сравнения результатов после лечения.
Нингидриновый тест — второй качественный метод оценки гипергидроза. Подходит для оценки ладонного и подошвенного гипергидрозов. Пробу проводят следующим образом: к обыкновенному листу бумаги прикладывают исследуемую зону, например, подушечки пальцев кисти, затем бумагу погружают в 1% раствор нингидрида в ацетоне и после высушивают при комнатной температуре. В течение нескольких часов или дней на бумаге появляются черные точки, которые представляют собой аминокислоты пота, связанные с нингидрином. Для сохранения данных на долгое время их можно зафиксировать в растворе нитрата меди в ацетоне. Минусы метода — в сложности, затратности и длительности выполнения данного теста.
Как лечить гипергидроз
Если диагностирован вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание. В случае первичного очень часто назначают общеукрепляющие средства, рекомендуют также применять дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки и сильные антиперспиранты. Иногда требуется и лечение у психотерапевта. Если названные методы не дали результата, рекомендуют более серьезную терапию.
Ионофорез
Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно двух-четырех процедур по полчаса.
Ботокс или диспорт
Эти препараты, содержащие ботулотоксин, широко применяются в косметологии для удаления морщин на лице, благодаря свойству блокировать нервно-мышечную передачу. Они доказали свою эффективность и в плане лечения гипергидроза. Их вводят в зоны повышенного потоотделения инъекционным путем для блокирования нервных окончаний, активизирующих потовые железы. Обычно требуется несколько уколов, но они действуют определенный период (около полугода), после завершения которого курс придется повторить.
Антихолинергические препараты
Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам
Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.
Эндоскопическая симпатэктомия
Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию – эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть много противопоказаний.