Как определить короткую уздечку языка у ребенка и нужно ли подрезать

Лечение

Лечение короткой уздечки, которая становится основной причиной нераскрытия головки полового члена во время осуществления акта, производится с помощью оперативного вмешательства. Существует два актуальных хирургических методов – обрезание крайней плоти и френулопластика.

Препараты

Иногда назначаются сопутствующие препараты в виде обезболивающего, при возникновении воспалительных процессов противовоспалительные средства, иногда антибиотики, если происходили разрывы, которые повлекли развитие инфекции. Если сложностей нет и операция прошла успешно, другие лекарственные средства могут не назначаться.

Хирургическое лечение

Это способ устранения патологии относится также к хирургическому направлению.

Он наиболее распространен, поскольку не требует реабилитации и сложных действий со стороны врачей. Под местной анестезией проводится рассечение уздечки, далее она перевязывается. Кровотечения не будет.

Еще один вид операции френулопластики проводится с теми пациентами, которые ощущают сильное натяжение уздечки.

Некоторые особенности физиологии полового члена мужчины могут повлечь разрывы после проведения операции, поэтому перевязка осуществляется в форме треугольников, чтобы исключить осложнения.

Обрезание крайней плоти

Этот вид оперативного вмешательства достаточно распространен в мире. При правильном проведении исключена возможность осложнений, операция практически безболезненная с учетом использования анестезии, позволяет добиться нескольких медицинских эффектов сразу и обеспечить более простую гигиену на протяжении жизни.

Видео: «Пластика уздечки»

Лечение в домашних условиях (народными средствами)

В домашних условиях удлинить уздечку невозможно. Никакие народные средства не позволят добиться того же эффекта, как проведение операции.

Если самостоятельно пытаться удлинить уздечку, можно повредить артерию, которая проходит в этом месте на пенисе. В таком случае существует высокий риск сильного кровотечения, образования рубцов, инфицирования.

Все это оставляет психологический отпечаток на здоровье мужчины, который только начинает половую жизнь и не готов к таким сложностям.

Поэтому настоятельно рекомендуется обращаться изначально к врачу урологу.

Лечение патологически короткой уздечки крайней плоти

Лечение данного заболевания предусматривает исключительно хирургический метод. В процессе вмешательства может понадобиться пластическая операция, которая позволит удлинить кожу. Перед хирургическим вмешательством пациенту необходимо пройти ряд обследований и сдать анализы на сифилис, ВИЧ, гепатит и общий анализ крови.

Существует несколько вариантов лечения патологии:

• Обрезание. Данная процедура подходит для тех пациентов, у которых также был выявлен фимоз. В этом случае любые другие виды операций не дадут результата и могут только ухудшить положение. Процесс подразумевает иссечение крайнего покрова с окружности члена. Процедура проходит под местной анестезией. Реабилитация длится около шести недель.
• Френулотомия. Назначается при выявлении патологии. При френулотомии складка подрезается и ушивается в продольном направлении. Доктор растягивает ее до длины, оптимальной параметрам члена. Операция длится всего 20 минут, а восстановление занимает не более трех недель.
• Лазерная хирургия. Дорогостоящее воздействие, которое позволяет провести необходимые манипуляции без швов. Во время разреза кровеносные сосуды запаиваются, предотвращая кровотечение.
• VU-пластика. Самый доступный метод лечения короткой уздечки полового члена мкб, который применяется для удлинения покрова. Операция предусматривает несколько разрезов и определенную технику сшивания. Единственный недостаток процедуры – слишком заметные швы. Период реабилитации – один месяц.

Перед процедурой пациента приглашают в операционную, где происходит дезинфекция пениса и обезболивание. Мужчинам зрелого возраста для проведения вмешательства достаточно местной анестезии, а для ребенка – лучше использовать общий наркоз. Патология у взрослых легче поддается лечению методом лазерной хирургии.

В среднем послеоперационный восстановительный период занимает 10-14 дней. Для скорейшего заживления ран, необходимо следовать следующим правилам:

• Отказаться от половых отношений и мастурбации до полного восстановления и снятия швов.
• Исключить тяжелые физические нагрузки.
• Менять нижнее белье минимум два раза в день.
• Ежедневно менять повязки и обрабатывать рану.
• Принимать антибактериальные препараты.

Стоит помнить, что хирургическое вмешательство – это сложный процесс, который имеет свои ограничения. В их число входят:

• онкологические заболевания;
• хроническая патология печени;
• воспалительные процессы в организме;
• аутоиммунные болезни.

При незначительной патологии допускаются нехирургические методы лечения. В аптеках продаются специальные кремы, которые помогут растянуть зарубцованную ткань, делая ее более эластичной. Данный метод можно применять только для взрослых мужчин, у которых проблема находится на начальной стадии развития. Мазь необходимо наносить на покров и растягивать его пальцами. Следует действовать предельно аккуратно, так как при дополнительных повреждениях данное воздействие может вызвать осложнения.

Причины боли под языком

Когда у человека болит под языком у его основания, это мешает разговаривать и принимать пищу, что существенно ухудшает качество жизни. Существует несколько заболеваний, которые сопровождаются дискомфортом в этой области:

• Глоссалгия – проявляется чувством жжения, покалывания и ощущением саднения в языке, утомлением языка после разговора, затруднением при его движении, иногда болью, которая может также распространяться на губы, десны, щеки и даже за пределы ротовой полости. С этой проблемой обычно сталкиваются женщины старше 30 лет. Она может возникать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях функций эндокринной системы, неврогенных расстройствах или после психических травм;
• Аллергия – часто причиной боли под языком становится аллергическая реакция на пищевые продукты или медицинские препараты. Обычно это проявляется в виде стоматитов или грибковых заболеваний, а употребление острой пищи и алкоголя усугубляет болезненность. Исключение препаратов или продуктов, вызвавших реакцию, приводит к исчезновению симптомов аллергии;
• Абсцесс полости рта – органическое скопление гноя в тканях, которое возникает при воспалении. В челюстно-лицевой области абсцесс обычно появляется как результат осложненного заболевания зубов. Также его могут вызывать фурункулы, ангина, повреждение кожи или слизистой оболочки полости рта, занесение шприцем инфекции при обезболивании и т.п. Гнойный процесс сопровождается не только болью в полости рта, в том числе и под языком, но и общим ухудшением состояния, высокой температурой, нарушением аппетита и сна;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта – могут спровоцировать довольно сильную боль у корня языка, которая беспокоит пациента длительное время;
• Авитаминоз – при этом состоянии у пациентов часто пощипывает и болит под языком, у его основания;
• Флегмона – как и абсцесс, представляет собой гнойное воспаление жировой клетчатки. Вызывает сильную острую боль в основании языка, которая мешает закрыть рот, неприятный запах и усиленное слюноотделение (слюна капает изо рта). Язык при этом распухает, ухудшается речь и затрудняется дыхание. Как и абсцесс, это очень опасное состояние, которое требует немедленной врачебной помощи.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

• Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
• Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
• Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.

На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Уздечка языка

Наиболее распространенная аномалия — короткая уздечка языка у ребенка. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, этой патологией страдают каждые три ребенка из десяти, причем мальчики в три раза чаще, чем девочки. В 50% случаев анкилоглоссия передается по наследству, но иногда может быть проявлением врожденного порока развития. На формирование внутриутробной аномалии могут повлиять стрессы, прием лекарств, воздействие химических веществ на организм матери в период беременности. Риск развития анкилоглоссии вероятен у матерей старше 35 лет.

Признаки короткой уздечки

Нормальная длина уздечки языка у новорожденных должна быть не менее 8 мм. К пяти годам этот показатель может увеличиваться до 17 мм. К 18 месяцам длина свободного кончика языка составляет 16 мм. Чтобы диагностировать аномалию в домашних условиях, не нужно прибегать к измерениям. Это помогут сделать ярко выраженные симптомы.

У детей грудного возраста:

• частые и длительные кормления с перерывами для отдыха;
• капризы во время прикладывания к груди, выгибания, запрокидывание головы;
• недобор в весе;
• прикусывание груди при сосании;
• «цокающие» звуки во время кормления;
• отказ от груди.

У старших детей и взрослых:

• неверный прикус;
• пародонтиты;
• проблемы с фиксацией имплантатов и протезов;
• затруднения в произношении шипящих звуков, «р», «л», «д», «т» и других букв.

На короткую уздечку могут указать и некоторые изменения в строении ротовой полости:

• развернутые вовнутрь нижние резцы;
• раздвоенный кончик языка и углубление на его поверхности при вытягивании;
• невозможность достать языком до неба, облизать губы или высунуть его за пределы рта;
• язык кажется горбатым, задняя часть его приподнята, а нижняя прижимается ко дну;
• проблемы с употреблением твердой пищи: чтобы проглотить, ее нужно класть на заднюю часть языка.

Средняя и тяжёлая степени вызовут в будущем ортодонтические проблемы. Важна ранняя коррекция!

Тест для определения функциональности языка

Американский профессор Элисон Хазелбейкер в своей книге «Tongue-Tie» («Уздечка языка») предложила тест для определения длины уздечки, в котором учла ее внешний вид и функциональность. Каждый параметр оценивается по трем уровням развития. В целом существует три степени аномалии:

• легкая — длина перемычки более 15 мм при нарушениях в произношении звуков;
• средняя — длина менее 15 мм при наличии всех признаков;
• тяжелая — длина от 0 до 10 мм при наличии всех признаков.

Тест оценивает уздечку по таким параметрам.

• Положите палец посередине нижней губы ребенка и проведите им из одной стороны рта в другую. Язык должен свободно следовать за пальцем.
• Попросите малыша поднять язык к верхнему небу. Кончик должен свободно доставать до верха.
• Проведите пальцем от середины нижней губы до подбородка ребенка. Язык свободно достает до нижней губы.
• Коснитесь подушечкой пальца верхнего неба. Во время сосания язык должен быть полностью разглаженным и сокращаться от конца до неба.
• Коснитесь подушечкой пальца верхнего неба. Язык не должен отщелкиваться.
• В поднятом состоянии язык круглой или квадратной формы.
• Язык прикрепляется ко дну ротовой полости.
• Длина уздечки при поднятом языке более 1 см.

Любые несоответствия этим требованиям можно считать отклонениями от нормы.

Классификация видов короткой уздечки

Существует 5 видов аномального развития перемычки:

1. прозрачная, тонкая, слегка сдерживает функциональность языка;
2. полупрозрачная, тонкая, при подъеме языка его окончание раздваивается в виде «сердца»;
3. непрозрачная, толстая, при выдвижении вперед языка кончик его подвернут, задняя часть приподнята;
4. короткая, сращивается с мышцами языка (наблюдается при расщелинах неба и губы);
5. уздечка почти отсутствует, тесно переплетена с мышцами языка.

Если есть подозрения на анкилоглоссию, следует обратиться к стоматологу или ортопеду. Доктор посоветует оптимальный метод лечения. Многие родители опасаются хирургического вмешательства и долго сомневаются, обязательно ли подрезать уздечку.

Для грудничков главным показанием к операции выступают проблемы с кормлением. Если уздечка не была подрезана сразу после рождения, скорректировать неправильное произношение звуков в 90% случаев можно с помощью логопедических упражнений и массажа для растягивания перемычки. Принимайте решение об операции, если проблемы действительно присутствуют, и решить их иными способами невозможно.

https://youtube.com/watch?v=XSA3i6yZHnA

Вероятные последствия

Из-за отсутствия своевременной помощи подростки и зрелые мужчины могут столкнуться с более серьезными осложнениями:

• Слишком быстрая эякуляция. С каждым последующим половым актом короткая уздечка у мужчины будет повреждаться еще сильнее. А возникающие при этом трещины, затягиваясь, будут покрываться толстой соединительной тканью. Она, в свою очередь, способствует появлению плотных рубцов, которые еще больше усложняют движение головки. Сюда же вплетаются нервные окончания, которые провоцируют преждевременное импульсивное семяизвержение. С такой проблемой могут столкнуться и подростки, и взрослые мужчины.
• Вследствие неосторожных манипуляций при посещении туалета или душа может возникать очень сильная, резкая боль, а при разрыве уздечки начаться кровотечение. Спрятать это явление мальчику точно не удастся, поскольку поток довольно-таки обильный и остановить его крайне сложно. Если мужчина столкнулся с такой проблемой, ему следует аккуратно сдавить пальцами поврежденную зону, чтобы уменьшить приток крови. Затем необходимо вызвать скорую помощь.
• И у взрослых мужчин, и у подростков при обнаружении подобной аномалии возникает неконтролируемый страх перед всяческими процедурами, предполагающими прикосновение инородных предметов к половому органу. Подрастая, молодой человек будет опасаться интимных отношений с противоположным полом, боясь боли и травмирования короткой уздечки.

Смотреть галерею

Хотя в действительности такая проблема вполне разрешаема, да еще и в кратчайшие сроки

Важно только одно — при первых же признаках прибегнуть к помощи специалиста, который даст пациенту необходимое направление на простую пластическую операцию, которая рекомендована не только взрослым мужчинам, но и младенцам

Основные виды аномалий уздечки языка

Различают два основных вида аномалий уздечки языка:

• Анкилоглоссия.
• Дизартрия.

Анкилоглоссия представляет собой такой дефект, при котором данная складка крепится абсолютно не типичным с точки зрения физиологии образом ― ее верхний конец прикреплен в максимальной близости к кончику языка. При этом длина уздечки является обычной ― от 2,7 до 3 сантиметров.

Анкилоглоссия

Дизартрия ― это состояние, характеризующееся слишком малой длиной складки и имеющее три стадии развития:

• Легкая стадия (более 15 миллиметров). Единственным симптомом патологии является речевой дефект. Для лечения данного состояния достаточно обратиться к квалифицированному логопеду.
• Средняя (менее 15 мм). При таком состоянии в первую очередь назначается стандартная речевая терапия. Если же она не приносит ожидаемого эффекта, доктор может назначить проведение простой хирургической операции.
• Тяжелая (длина уздечки от 5 до 10 мм). При таком состоянии отсутствует физическая возможность дотянуться до верхней губы языком. Для устранения патологии проводится двухэтапное лечение, подразумевающее выполнение хирургической операции и последующую речевую терапию.

Чем опасны короткие уздечки?

Короткие уздечки во рту могут стать причиной множества неприятных последствий. Первая из них: кроха не может правильно приложиться к груди, поэтому во время кормления затрачивает большое количество сил, но при этом получает меньший объем молока, и его просто недостаточно для насыщения. Именно в этом иногда кроется причина плохого набора веса, но довольно часто мамочки и врачи ошибочно ищут причину в мифическом недостатке молока, или каких-либо болезнях, хотя, прежде всего, необходимо заглянуть в полость рта и оценить состояние уздечки.

Родителям очень важно знать и помнить о данной проблеме, ведь согласно статистическим данным у каждого 14-го ребенка регистрируются короткие уздечки в полости рта. Если вовремя заметить такую особенность, то в дальнейшем можно избежать множества проблем и неприятных последствий – нарушение питания, речи, прикуса и соответственно, эстетики лица

Впервые медики могут заметить короткую уздечку в полости рта малыша на первом осмотре, сразу после рождения, и если факт подтверждается, коррекция проводится на месте. Это правило относится к короткой уздечке языка, но если уздечка не мешает полноценному естественному вскармливанию, подрезать уздечку в родильном доме не будут. Симптомы короткой уздечки могут проявиться позже – ребенок может плохо произносить некоторые звуки, в этом случае «лечение» будет проводиться позже, и, как правило, в тандеме с логопедом.

Виды патологии

Существует 5 видов нарушений длины уздечки, при которых подвижность детского языка нарушается.

• Она слишком тонкая, почти просвечивает, короткая.
• Тяж не только тонкий и укороченный, но и крепится передней своей частью близко к кончику языка. При попытке поднять язычок вверх, натяжение становится сильным, и кончик начинает напоминать «сердечко», происходит раздвоение кончика.
• Уздечка не просто не длинная, но и толстая, широкая, мощная и неповоротливая. Обычно передним краем она крепится близки к кончику органа, если попросить малыша показать язык, он подвернет кончик вниз, спинка языка при этом округлится «горкой».
• Тяж толстый и плотный, имеется сращение с мышечной тканью языка. Такая форма патологии обычно встречается у малышей, которые родились с расщелинами губ или неба.
• Тяж почти не определяется как самостоятельный. Он тесно переплетен с язычными мышцами, подвижности языка почти нет.

Почему короткая уздечка является проблемой?

Как лечить патологию? Доктора придерживаются мнения, что вмешиваться нужно лишь в крайнем случае. Когда присутствует визуальное изменение, при котором ребенок не страдает и отсутствуют эстетические дефекты, ничего исправлять хирургическим способом не нужно. При наличии ортодонтических, пародонтических, логопедических или гастроэнтерологических показаний коррекции не избежать.

https://www.youtube.com/watch?v=m-NfHhpAZjY

По мнению доктора Комаровского, короткая уздечка ведет к проблеме, связанной с сосанием бутылочки или груди, и нарушению речи. Евгений Олегович советует не спешить с операцией, если ребенку исполнилось 9 месяцев (этап сосания пройден), но он не дорос до 3 лет (дефекты речи не проявились). В этот период можно понаблюдать за развитием ребенка и ближе к 3 годам принять окончательное решение по поводу вмешательства.

Упражнения на растяжение перепонки (миогимнастику) посоветует логопед. Их следует выполнять с раннего возраста. Например, ребенку можно предложить:

• вытянуть язычок и медленно обвести им губки;
• цокать язычком, как лошадка;
• с открытым ртом аккуратно провести кончиком языка по верхнему небу;
• расслабить язычок, разместить его на верхней губе и мысленно посчитать до 10.

Язычок ограничен в движении – к чему это приводит? Главная проблема, актуальная для грудничков: ребенок не может полноценно сосать грудь, он просто не способен правильно захватить сосок. Малыш плачет, отворачивается от груди после неудачных попыток получить пищу. Грудь матери, наполненная молоком, не опустошается после прикладывания младенца.

Таким образом, стимулирования лактации не происходит – молоко не прибывает. В итоге ребенок голоден, теряет в весе, а у женщины могут возникнуть неприятности с грудью: застои молока. В итоге родителям приходится переводить малютку на искусственное вскармливание: из бутылочки смесь сосать гораздо легче, неправильное строение уздечки здесь не является помехой.

Вторая проблема, связанная с укороченной подъязычной связкой, проявляется у детей более старшего возраста – в период, когда ребенок начинает активно осваивать речь, то есть примерно к 2-м годам. Также с короткой уздечкой может быть связан неправильный прикус. Низкая подвижность языка мешает произносить некоторые звуки: «л», «р», «с». Занятия у логопеда не всегда помогают. Вероятнее всего, логопед посоветует сперва исправить аномалию.

О том, что уздечка короче, чем нужно, свидетельствуют нижние резцы, развернутые в другую сторону. Когда ребенок вытягивает язычок, на нем виднеется специфическое углубление. Малыш не в состоянии облизнуть верхнюю губу и даже дотянуться язычком до неба.

Актуальность удлинения короткой уздечки

Помимо вышеперечисленных симптомов, пациент может страдать от серьёзных воспалений. Они развиваются из-за недостаточно качественной гигиены вследствие сложности смещения складок кожи. В результате в процессе заживания (так же, как и при разрывах и надрывах) происходит рубцевание, которое делает их ещё более жёсткими, усугубляя ситуацию. Более того, существует высоких риск присоединения вторичных инфекционных процессов, включая и передающихся половым путём. Если пациент ещё и страдает на психоэмоциональном уровне, ситуация может обостриться и стать причиной психогенного нарушения эректильной функции.

Наши врачи

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 33 года
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Пластика короткой уздечки в ЦЭЛТ

Мы предлагаем оперативное решение проблемы, проводя пластику крайней плоти, направленную на рассечение уздечки с целью придания ей нормальной длины. Операция называется «френулотомия» и длится немногим более 20-ти минут. Наши специалисты проводят её в амбулаторных условиях, используя эффективный и безопасный местный наркоз. В результате уздечка становится длиннее на 10–15 мм, её чувствительность и эластичность сохраняются при условии выполнения пациентов врачебных рекомендаций.

Сама по себе пластика уздечки предусматривает её поперечное рассечение, расправление складок до нужной длины и ушивание краёв раны. В случае, если пациент ранее пострадал от разрывов уздечки и на ней имеются рубцы, целесообразным будет Z-образная френулотомия, исключающая натяжение структуры, благодаря тому, что послеоперационный рубец будет Z-образной формы. Обращаясь к нам, Вы можете рассчитывать на то, что:

• операцию будут проводить врачи высшей категории;
• она будет максимально безболезненна;
• вероятность развития осложнений после неё будет минимальна;
• косметический эффект будет отличным.

Записывайтесь на консультацию к нашим специалистам и получайте больше информации, связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.

• Гидронефроз
• Лечение кисты придатка яичка

Лечение и коррекция

Существует два вида лечения врожденной аномалии — оперативное и консервативное.

Хирургическое

Операция по рассечению уздечки, ограничивающей движения языка, называется френулотомией. Это довольно простое оперативное вмешательство, аналогичное надрезанию уздечки полового члена у мальчиков. Во время операции, которую проводят под местной анестезией, врач проводит рассечение лингвальной уздечки. У новорожденного данный тяж не содержит сосудов и мышц, и операция проблем не доставляет никому, она проходит легко и быстро. В первые дни после рождения, если ребенку короткая уздечка мешает питаться нормально, френулотомия проводится ножницами, делается поперечный надрез. Ни швов, ни анестезии это не требует. Ранка заживает довольно быстро.

Если проблема стала очевидной уже после выписки из родильного дома, то френулотомия проводится под местной анестезией — надрезать уздечку врач может ножницами, скальпелем или лазерным методом. После того как ребенку исполнится 2-3 года, в случае необходимости операции в этом возрасте учитывают некоторые возрастные нюансы. В соединительной ткани появляются кровеносные сосуды. Начиная с этого возраста при необходимости френулотомия проводится в стационаре с анестезией и наложением швов. Существует лазерная френулотомия или так называемый бескровный метод. После нее восстановление и заживление происходит быстрее.

Если проблема не была выявлена рано, и потребность в операции появляется уже после 5 лет, то проводится иная операция — френулопластика. Это вмешательство легким не назовешь. Для нее применяется общий наркоз, наложение швов и длительное стационарное наблюдение за пациентом обязательно. Суть операции сводится к удалению, иссечению старого тяжа с формированием нового с фиксацией швами нового места прикрепления. Порой править приходится и зубной ряд. Обрезать, удалить и снова создать, но уже нормальную уздечку довольно сложно. Еще сложнее протекает период реабилитации — без помощи логопеда речь малыша сама собой даже после операции не станет полноценной.

В каких случаях рекомендуется оперативное лечение:

• если ребенок не может полноценно есть;
• если смещается зубной ряд, формируется неправильный прикус;
• если нарушается речь, и консервативные методы оказываются неэффективными.

Консервативная терапия

​​​​​Растянуть короткую связку помогут специальные методики — упражнения для растягивания, логопедическая гимнастика, массаж. Детям с маленькой уздечкой хорошо помогают артикуляционные упражнения «Лошадка», «Грибок», «Гармошка» и другие. Начинать занятия с логопедом можно с 1 года. Это должны быть ежедневные выполнения упражнений дома самостоятельно и посещение логопеда, который поможет понять, так ли ребенку мешает короткая связка, так ли ему нужна сама операция.

Если функции языка не страдают, считает доктор Комаровский, то стоит ли делать операцию? До 2-3 лет можно подождать и понаблюдать, позаниматься с ребенком. Если же проблемы выявлена поздно, например, в 4 года, то ждать уже нет смысла — если врач рекомендует оперативное решение вопроса, стоит соглашаться. Обязательного обращения к врачу требуют ситуации, если ребенок порвал уздечку. Консервативные методы, которые позволяют без операции вытянуть подъязычную связку, считают эффективными для детей до 5 лет.

Диагностирование

Как определить, что уздечка короткая? Диагностика и лечение патологического строения подъязычной складки может проводиться различными детскими специалистами. Изначально можно обратиться к педиатру, детскому стоматологу. При необходимости будет выдано направление на дополнительное обследование к ортодонту, отоларингологу, логопеду, неонатологу, хирургу.

Особых методик выявления патологии не требуется, для этого достаточно проводить осмотр языка у новорождённых после рождения. Если в родильном доме врачи не сообщили об отклонениях, то по мере подрастания ребёнка характерные признаки будут проявляться и не смогут остаться незамеченными внимательными родителями.

Когда требуется подрезание уздечки языка

Уздечка языка — это небольшая эластичная перепонка соединяющая язык с полость рта. Уздечка отвечает за важные функции языка: движение, дыхание, глотание, речь. Это нарушение называется анкилоглокссия.

Нормальное развитие уздечки языка берёт начало по центру, у корня языка и заканчивается у нижних резцов. Остальное расположение является отклонением. Есть несколько отклонений развития уздечки:

• Короткая уздечка. Язык становится малоподвижный и влечёт за собой неправильно сформированную речь и деформацию челюсти.
• Неправильно расположенная уздечка. Снижает двигательную активность языка.
• Длинная уздечка под языком. Может находиться у кончика языка и влиять на процесс глотания, нарушает питание.

Проблемы с развитием уздечки языка — это врождённая патология. И несет в себе наследственный характер. Может возникнуть из-за нарушений во время беременности.

Подрезание уздечки взрослому человеку

Операцию по подрезанию уздечки языка можно провести в любом возрасте по назначению врача.

Каждый 20-ый человек имеет укороченную уздечку языка. Вероятность возникновения этой аномалии у мужчин гораздо выше, чем у женщин.

Чтобы самостоятельно проверить, как расположена уздечка под языком можно проделать простые детские упражнения: «лошадка», « гриб», «маляр». Внешне уздечка не будет отличаться от здорового состояния. Если возникнет дискомфорт с выполнением этих упражнений, то следует сходить в клинику на консультацию.

Симптомы, которые помогут вам определить проблемы с перепонкой языка:

• При вытягивании языка, кончик языка загибается вниз;
• Затрудненный процесс глотания;
• Нет возможности всунуть язык полностью;
• Проблемы с прикусом;
• Воспаление окружных тканей зуба;
• При поднятии языка, он принимает форму сердца;
• Не правильное произношение слов.

Взрослым людям подрезание уздечки требуется реже, чем маленьким детям. Однако, заживление тканей у взрослого человека идёт немного дольше, чем у маленьких детей. Данный вид операции проводится под местной анестезией.

Когда назначают операцию

Операцию по обрезанию уздечки проводят по следующим показаниям:

• Нарушение произношения слов. Если в детском возрасте врач логопед не заметил отклонения, то во взрослом состоянии могут возникнуть дефекты в речи. Операция поможет восстановить работу речевого аппарата.
• Рекомендации ортодонта. Слишком короткая уздечка вызвает кривизну зубов, и приостановливает рост нижней челюсти.
• Пародонтологические рекомендации. Из-за деформации десен открывается корень зуба, что делает его подверженные к другим заболеваниям.

Когда нельзя делать операцию

Так как и у всех хирургических манипуляций есть ограничения. Если вы имеете:

• обостренные хронические заболевания ротовой полости;
• доброкачественные опухоли челюстных тканей;
• инфекционные болезни всего организма;
• плохую свёртываемость крови;
• психическое расстройство;

Операция по подрезанию уздечки языка называется «френулопластикой».

Виды френулопластики

Данный вид операции может проводиться 3-мя способами:

1. Разрезание. Происходит подрезание уздечки, края которой шьют поперечными швами.
2. Удаление. Уздечка подрезается путём двух треугольных надрезов и удаляется, после чего накладываются швы.
3. Перемещение. Подрезается край уздечки подрезают и закрепляют в необходимом месте швами.

Вся операция занимает не больше 20 минут. Через несколько дней наложенный швы рассасываются самостоятельно. Осложнений после френулопластики не наблюдается.