Норма менструации: правильные показатели и нарушения
Содержание:
- 3 Патологическая этиология явления
- Выделения непатологического происхождения
- Возможные причины кровянистых выделений
- Как отличить месячные от маточных кровотечений
- Кровянистые выделения между менструациями
- Краткая информация
- Диагностика и лечение
- Лечение
- Причины и симптомы кровотечений и кровянистых выделений
- Что происходит с организмом
- Что делать
- Кровянистые выделения в норме
- Кровянистые выделения у женщин репродуктивного возраста
- Диагностика нарушений менструального цикла
- Причины явления
3 Патологическая этиология явления
Межменструальные выделения не всегда являются безобидными процессами. Они могут быть признаком серьезных патологий как воспалительного, так и инфекционного характера. Такие проявления должны вызывать тревогу своей длительностью (более суток), обильностью и частыми рецидивами
Особое внимание надо уделить кровотечениям после сексуального контакта — они чаще всего обусловлены непатогенными факторами, но не в том случае, когда повторяются практически после каждого полового акта или сопровождаются дополнительными симптомами. В некоторых обстоятельствах секс может ускорить проявление симптомов патологии, особенно если это касается заболеваний, передаваемых половым путем
https://youtube.com/watch?v=HSKJUjzCJ7Q
Патологическая природа кровотечений между месячными может обуславливаться следующими серьезными факторами:
- функциональные нарушения эндокринных органов, особенно поражение щитовидной железы;
- воспалительные процессы, вызванные инфекционными или неинфекционными причинами;
- серьезные травмы мочеполовой системы;
- гормональный дисбаланс;
- заболевания яичников и придатков;
- неврологические нарушения.
В неплановых кровяных выделениях особо выделяются маточные кровотечения. Такая патология может проявиться перед менструацией или даже вместо нее и относится к наиболее опасным формам. Наиболее вероятные причины обильного маточного кровотечения: эндометрит матки, эрозия шейки, онкология половых органов, воспалительные заболевания придатков, саркома.
Кровяная масса розового оттенка с резким противным запахом перед менструацией или сразу после месячных часто порождается хроническими формами эндометрита или эндоцервицита. Продолжительные и обильные красные или коричневые выделения в межменструальный период указывают на серьезные дисфункции органов. Распространенной причиной считается нарушение выработки гормонов яичниками. Такие нарушения вызывают сбои во всем менструальном цикле.
В середине цикла (11-14-ый день) неожиданные кровотечения могут указывать на развитие гинекологических болезней. Физиологическими можно признать выделения, в этот период в основном состоящие из слизи, со следами крови и продолжительностью 0,5-3 суток. При повышении содержания кровяного компонента и более длительном течении необходимо проведение обследований, так как такие выделения могут быть единственным симптомом гинекологической болезни в скрытой форме.
Выделения непатологического происхождения
К причинам кровотечения между месячными физиологического или возрастного характера относят такие процессы:
- Биопсия и механическое выскабливание матки. Травматические манипуляции, провоцирующие кровь между месячными.Забор мазка со слизистых вагины и маточной шейки – соскоб верхних слоев эпителия провоцирует микроскопичные повреждения. За счет них в течение нескольких часов могут наблюдаться небольшие красноватые выделения.
- Овуляция. К концу второй недели менструального цикла происходит созревание доминантного фолликула, который после достижения максимального объема разрывается. Из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка, в это время даже здоровая девушка может ощущать дискомфорт и боль (со стороны яичника, выпустившего женскую половую клетку). Влагалищные выделения приобретают розоватый оттенок из-за примеси частиц крови из поврежденных кровеносных сосудов.
- Гинекологическое обследование с использованием интравагинальной аппаратуры (зеркал, датчика УЗИ, кольпоскопа). Для минимальных последствий от манипуляций их рекомендуется проводить в первой половине цикла, с 7 по 12 день. За оставшийся период выделения придут в норму.
- Период полового созревания. Первые 24 месяца после стандартных менструаций могут возникать дополнительные выделения секрета, окрашенного в необычные цвета. Кровотечение связано с нестабильным гормональным фоном и незрелостью яичников у подростков.
- Пременопауза. Постепенное угасание репродуктивной функции у женщин после 45 лет приводит к разнообразным нарушениям ежемесячной цикличности. Нестабильная работа организма с межменструальным кровотечением может провоцироваться гормональным дисбалансом или скрыто развивающимися патологиями.
- Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Внедрение в эндометрий матки плодного яйца происходит с небольшими выделениями розовато-красноватого оттенка. В момент имплантации повреждаются капилляры, что и объясняет секрет непонятного цвета. Выделения при имплантации эмбриона посредством ЭКО имеют аналогичную природу.
Возможные причины кровянистых выделений
Вы уже знаете, что кровянистые выделения — это скудные кровотечения из половых путей между месячными. Они могут проявляться по-разному у разных женщин или у одной и той же женщины в разное время. Цвет их тоже может отличаться: свежая кровь — ярко-красная, более старая — коричневая или даже черная.
Давайте узнаем, каковы наиболее распространенные причины кровянистых выделений между месячными.
- Гормональные контрацептивы. Если вы начали использовать гормональные контрацептивы (таблетки, пластыри, инъекции и т. д.), в первые 3 месяца у вас могут появляться кровянистые выделения. Врачи называют это прорывным кровотечением. Оно связано с изменениями в слизистой оболочке матки, возникающими под воздействием гормонов, которые вы принимаете. Барьерные методы контрацепции (презервативы и др.) не провоцируют такие выделения.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз. Распространенность ИППП растет во всем мире, в том числе из-за того, что многие эти инфекции протекают без симптомов. Кроме кровянистых выделений, ИППП могут вызывать аномальные выделения из влагалища, боль в животе, сопровождаемую лихорадкой, боль при мочеиспускании или сексе. Если у вас есть подозрение на ИППП, вам с партнером следует немедленно пройти обследование.
- Миома или полипы матки. Это доброкачественные опухоли, которые образуются в слизистой оболочке или мышцах матки. Полипы проявляются обильными нерегулярными менструациями (разнятся по времени и интенсивности), могут приводить к трудностям с зачатием. Миома матки может давать о себе знать болью, запором, затруднением мочеиспускания.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с СПКЯ повышены уровни мужских половых гормонов (андрогенов), что приводит к нерегулярным месячным и кровянистым выделениям между менструациями.
- Онкологические заболевания органов репродуктивной системы. Сюда относится и рак матки. Такие опухоли чаще встречаются после менопаузы, хотя могут быть диагностированы и у молодых женщин. Если вам больше 40 лет и между месячными появились кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за консультацией.
- Перименопауза. По мере приближения менопаузы уровни гормонов в организме меняются, из-за чего слизистая оболочка матки иногда становится более толстой. А это может приводить к нерегулярным месячным, кровянистым выделениям и другим симптомам.
В большинстве случаев кровянистые выделения не повод для беспокойства и медицинское вмешательство не требуется. Но в редких случаях они могут говорить о каком-либо заболевании и требовать дополнительного обследования.
Как отличить месячные от маточных кровотечений
Менструация имеет симптомы, которые имеют значительное сходство с процессом маточного кровотечения. Отличить их не сложно, если выделяется кровь без месячных
Конечно, могут быть менструальные сбои, но в таких случаях следует обратить внимание на особенности выделений и обратиться к врачу
Когда у женщины кровяные выделения вместо месячных, могут присутствовать симптомы:
- обильность кровотечений без снижения интенсивности;
- кровь имеет чистый алый цвет;
- отсутствуют частицы слизи;
- ощущаются спазматические боли в нижней части живота.
Значительная потеря крови при месячных и в другое время менструального цикла сопровождается сильной слабостью из-за кровопотери. Также следует учитывать, что при месячных выделяются сгустки крови, что нехарактерно для маточного кровотечения.
Кровянистые выделения между менструациями
Если до месячных осталась еще неделя или две, а у женщины появились коричневые выделения, которые не могут быть обусловлены причинами, имеющими природный характер, это может быть свидетельством внутренних кровотечений. Существует две разновидности кровотечений, появляющихся перед месячными: из матки и между менструальными циклами. Рассмотрим их поподробнее.
Кровотечения из матки. Данные симптомы присущи протеканию целого ряда болезней. Выделения перед менструацией или вместо месячных присущи при:
эндометрите матки;
эрозии шейки матки;
раковых опухолях внутренних половых органов;
воспалительных процессах в придатках;
саркоме.
Возникновение подобных заболеваний требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Неделя промедления может быть фатальной. Если кровянистые выделения сопровождаются тупой болью в районе половых органов, необходимо срочное вмешательство врача, так как это один из признаков острого воспалительного процесса матки
Следует обратить внимание на появление выделений после нормального сексуального контакта. Если подобное явление наблюдается постоянно, нужно провести диагностику с целью возможного выявления различных опухолей внутренних органов женщины.
Выделения из половых органов перед месячными (межменструальные кровотечения)
Выделения коричневого цвета между соседними датами месячных может иметь место при начале приема различных контрацептивов, содержащих гормоны. Это явление, если оно наблюдается в течение первых 3-4 месяцев со дня начала приема таблеток, не должно вызвать беспокойства. В ином случае, межменструальные кровянистые выделения могут быть обусловлены:
приемом фармакологических препаратов, которые своим действием могут влиять на периодичность и время появления менструации у женщины. Примером могут служить лекарства, содержащие эстроген;
применением лекарств, служащих для срочной контрацепции;
использованием в качестве средства контрацепции внутриматочной спирали;
нарушениями в работе различных систем организма, например, щитовидной железы;
воспалительными процессами внутренних половых органов, вызванными инфекциями либо иными заболеваниями;
травматическим воздействием на половые органы;
нарушениями уровня гормонов в организме;
болезнями яичников и придатков;
психическими или психологическими нарушениями, стрессом или шоковым состоянием;
сменой места проживания.
У девушки, ведущей активную и беспорядочную сексуальную жизнь, появление коричневых выделений может быть обусловлено заражением различными инфекциями, передающимися половым путем. Также, не следует забывать, что в результате грубого воздействия на влагалище в процессе сексуального контакта либо с помощью посторонних предметов, существует риск появления трещин и иных его повреждений. В дальнейшем, физическая нагрузка на организм или стресс может спровоцировать появление кровотечения. При подозрении на беременность, если имел место секс без использования контрацептивов, выделения из половых органов, которым сопутствует резкая боль, могут быть предвестником выкидыша. Однако если они имеют скудный характер и не сопровождаются неприятными ощущениями, это, наоборот, свидетельствует о возможном зарождении новой жизни.
Краткая информация
- Что такое межменструальное кровотечение? Неожиданные коричневатые выделения у женщин, которые могут различаться по степени тяжести и сохраняться при различной длине. Пятна могут возникнуть в любое время, независимо от нормального менструального периода.
- Причины: в основном гормональные изменения (например, из-за контрацептивов, полового созревания или менопаузы). Иногда также признаки половых инфекций или рака. Другие возможные причины включают заболевания щитовидной железы и печени, разрыв вен в области влагалища и психические факторы.
- Диагноз: обследование истории болезни при опросе врач-пациент (анамнез), гинекологическое обследование, УЗИ , измерение уровня гормонов, при необходимости тест на беременность .
- Лечение: прежде всего основной причины. Примеры: гормональные добавки при гормональном дисбалансе, операции по поводу миомы и рака. Если нет органической причины, может помочь лечение домашними средствами или лекарственными растениями, такими как пастушья сумка или целомудренное дерево.
Диагностика и лечение
Не всегда появление крови вне менструации является признаком патологии. Существует ряд признаков, наличие которых должно насторожить женщину:
- кровотечение не прекращается в течение 3 дней;
- в выделениях обнаруживаются примеси гноя или сгустки;
- выделения приобретают пенистый характер, появляется неприятный запах;
- появляется болезненность внизу живота, тошнота, головокружение.
Для того чтобы избавиться от проблемы, необходимо выяснить, по какой причине она возникла. Нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства от кровотечения, пока врач не проведет диагностику и не установит наличие заболевания. Для выяснения причины появления кровянистых выделений врач изучает жалобы и анамнез, уточняет характер месячного цикла, наследственность.
Определить объективные признаки болезни можно во время осмотра шейки матки с помощью зеркал. В ряде случаев необходима биопсия и кольпоскопия шейки. Исследование мазка позволяет выявить воспалительные и инфекционные заболевания. С помощью ультразвукового метода определяется патология матки, яичников, маточных труб. Общий анализ крови и исследование на уровень гормонов помогает диагностировать эндокринные болезни.
Лечение зависит от того, какой диагноз был установлен. В некоторых случаях может быть достаточно рекомендаций по изменению образа жизни, выбору альтернативного средства гормональной контрацепции.
Появление кровянистых выделений в середине цикла может произойти по физиологическим причинам или быть результатами патологического процесса. Самостоятельно установить, почему возникли подобные симптомы, невозможно
Важно следить за своим здоровьем и при обнаружении кровянистых выделений обратиться к врачу
Любых гинекологических проблем можно избежать, уделяя внимание своему здоровью. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, 2 раза в год посещать гинеколога
Лечение
Специалисты нашего госпиталя тактику лечения кровотечений и кровянистых выделений из половых путей определяют в зависимости от причины и длительности кровотечения, возраста пациентки и общего состояния.
Консервативное лечение (кровоостанавливающие и гормональные препараты) проводится молодым нерожавшим пациенткам. Параллельно назначается общеукрепляющая и антианемическая терапия.
Хирургическое лечение. При необходимости выскабливания полости матки процедура выполняется под общим обезболиванием и контролем анестезиолога.
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро окажут высококвалифицированную помощь при маточном кровотечении, назначат адекватное и современное лечение гинекологического заболевания, вызвавшего кровотечение или кровянистые выделения вне менструации.
Кровянистые выделения являются одним из признаков развития рака шейки матки. При ранней диагностике (в первый год) в большинстве случаев врачам удается излечить болезнь
Важно посещать гинеколога не реже 1 раза в год, и обязательно консультироваться с врачом при появлении необычных выделений. Запишитесь на прием к гинекологу прямо сейчас и сохраните свое здоровье
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом акушером-гинекологом Глуховой Н.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Причины и симптомы кровотечений и кровянистых выделений
Маточные кровотечения (метроррагии) — обильные кровянистые выделения, угрожающие жизни, которые продолжаются более 7 дней.
Причины метроррагий:
- органические, обусловленные гинекологической патологией (подслизистый миоматозный узел, полип, гиперплазия эндометрия, аденокарцинома матки);
- функциональные, обусловленные сильным стрессом или расстройством работы эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников) и яичников;
- кровотечения при беременности (угрозе выкидыша и преждевременных родов, замершей беременности, отслойки плаценты);
- другие причины (заболевания крови, печени, прием лекарств, разжижающих кровь — антиагрегантов).
Межменструальные кровотечения — кровянистые выделения, появившиеся между 10 и 25 днями цикла.
Их причины:
- овуляция;
- прием комбинированных оральных контрацептивов или других гормональных препаратов при лечении ряда гинекологических заболеваний;
- гормональная дисфункция на фоне стресса, смены климата, некоторых хронических заболеваний;
- прием таблеток для экстренной контрацепции;
- апоплексия яичника (разрыв ткани яичника в день овуляции);
- после гинекологических процедур (введение и удаление внутриматочной спирали, выскабливания полости матки, биопсии и хирургического лечения шейки матки);
- травмы половых органов;
- гинекологическая патология (полип и гиперплазия эндометрия, опухолевидные образования яичников, различные опухоли матки, влагалища и шейки матки);
- патология эндокринной системы.
Кровянистые выделения, возникающие после месячных или перед их началом, обусловлены:
- полипом или гиперплазией эндометрия;
- подслизистой миомой матки;
- хроническим эндометритом, эндоцервицитом;
- эндометриозом;
- эрозией шейки матки.
В большинстве случаев кровянистые выделения являются признаком сбоев в работе репродуктивной системы или развития патологий. Даже если проблема вызвана не опасными для жизни причинами, игнорировать визит к гинекологу недопустимо. Не откладывайте посещение врача. Запишитесь на прием уже сегодня.
Что происходит с организмом
https://www.youtube.com/watch?v=crJWX_5ztIk
На протяжении всего менструального цикла происходят гормональные и физиологические изменения в организме, все они идут циклично и последовательно. Условно цикл можно поделить на следующие фазы.
- Фолликулярная. Ее началом принято считать первый день месячных, а завершается она наступлением овуляции, приблизительно на 11-16 день цикла. Во время менструации удаляется отслоившийся эндометрий, а на его месте начинает нарастать новый эпителиальный слой, при этом у женщины может ухудшиться самочувствие, она ощущает недомогание и упадок сил. В это время в яичнике под воздействием эстрогена начинает созревать доминантный фолликул, когда он лопает, цикл переходит в следующую фазу.
- Овуляция. В это время фолликул дозрел и лопнул, из него вышла яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению. Она двигается по маточной трубе в полость матки, где предположительно должна закрепиться в эндометрии при условии оплодотворения. Овуляция происходит приблизительно в середине цикла, это время наиболее благоприятное для зачатия
- Лютеиновая. На месте лопнувшего фолликула начинает образовываться желтое тело, это временная железа, вырабатывающая прогестерон, гормон беременности. Уровень эстрогена в этой фазе постепенно снижается. Перед месячными, то есть во второй половине цикла внутренний слой матки отличается высокой эластичностью, что является важным параметром для нормальной имплантации эмбриона. Если происходит оплодотворение, приблизительно через неделю после этого постоянно делящаяся зигота закрепляется в эндометрии. Состояние беременности с этого момента и вплоть до формирования плаценты поддерживает гормон ХГЧ. Если же яйцеклетка в данном цикле не оплодотворилась или это произошло с «ошибкой», плодное яйцо не закрепляется, уровень эстрогена и прогестерона падает, а эндометрий без поддержки гормонов начинает разрушаться и отслаиваться. Так наступает новая менструация и новый цикл.
Все процессы на протяжении менструационного цикла управляются гормонами, поэтому очень важно, чтобы в женском организме гормональный баланс всегда был в норме. В противном случае может понадобиться помощь не только гинеколога, но и эндокринолога
Что делать
Посещение гинеколога рекомендуется женщинам с подросткового возраста не реже двух раз за год. На приеме у врача желательно сообщать обо всех особенностях интимных выделений. Специалист назначит необходимые анализы и другие методы диагностики для определения наличия патологических причин отклонений.
О причинах выделения крови после месячных вы узнаете из этого ролика:
В некоторых случаях установить причину удается уже на первом приеме при осмотре пациентки на гинекологическом кресле.
Когда у женщины задержка месячных, но кровянистые выделения и тест отрицательный, то вероятнее всего потребуется лечение. Однако в большинстве случаев справиться с проблемой удается достаточно просто
Важно не запустить процесс и вовремя обратиться к специалисту, не принимая никаких мер для самолечения
Кровянистые выделения в норме
В некоторых случаях кровь может появляться не только во время менструации, но и в середине менструального цикла. Не всегда это является признаком патологии. В некоторых случаях это следствие нормальных процессов, происходящих в организме женщины, проведения гинекологических манипуляций или результат гормональных изменений.
Физиологические процессы
В середине цикла завершается созревание фолликула, после достижения им максимального размера происходит разрыв оболочек. Из поврежденных сосудов фолликула может произойти кровотечение, в результате выделения из влагалища на 1-2 дня могут стать светло-розовыми или коричневыми.
Яйцеклетка освобождается и может быть оплодотворена, если это происходит, она перемещается в полость матки и закрепляется на ее стенке. Процессы имплантации также могут сопровождаться небольшим кровотечением. Приблизительно за 1 неделю до предполагаемой менструации бели становятся розовыми.
Гинекологические процедуры
Причиной появления кровянистых выделений в середине менструального цикла может стать проведение гинекологических манипуляций. В результате диагностических или лечебных процедур мелкие сосуды слизистой оболочки влагалища или шейки матки могут быть повреждены.
Гинекологические манипуляции, которые зачастую становятся причиной повреждения сосудов:
- осмотр с применением зеркал, проведение ультразвукового исследования или колоноскопия проводятся на 7-12 сутки цикла для того, чтобы к следующей менструации слизистая оболочка восстановилась.
- взятие мазка может быть причиной изменения характера выделений, в таком случае кровотечение проявляется красноватым оттенком отделяемого в течение нескольких часов после процедуры;
- выскабливание и биопсия.
Гормональные изменения
В течение 2 лет после момента полового созревания у подростков могут наблюдаться не только кровянистые выделения в середине цикла, но и другие его нарушения. Причиной этого становится незрелость яичников. Если в течение 1-2 лет не произошло установление процессов регуляции менструального цикла, следует обратиться к врачу.В период менопаузы также могут появляться выделения с примесью крови. Это происходит вследствие нарушения гормонального фона. Функция яичников угасает, цикл становится нерегулярным, в середине его могут начаться кровяные выделения, в итоге месячные исчезают полностью.
Кровянистые выделения у женщин репродуктивного возраста
Кровянистые выделения из влагалища как признак патологии
Обильные кровянистые выделениясимптомматкиСкудные и мажущие кровянистые выделенияЕсли кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом, скудны, то они могут свидетельствовать о следующих патологиях:
- нарушениях менструального цикла;
- наличии эндометриоза;
- эрозии шейки матки в тяжелой форме;
- раке шейки матки;
- инфекционном поражении (при систематических мажущих кровянистых выделениях, связанных, либо не связанных, с днями менструального цикла, и обладающих зловонным запахом).
Связь кровянистых выделений с менструальным циклом
Кровотечения до и после менструацийполипегиперплазииэндометритаПричинами кровянистых выделений после месячных и перед ними могут быть:
- гормональные нарушения в организме при различных заболеваниях и стрессе;
- эндокринные патологии, чаще всего – малое количество гормонов щитовидной железы;
- прекращение или начало приема гормональных контрацептивов;
- применение препаратов экстренной контрацепции: Постинора, Гинепристона и т.д.;
- употребление некоторых лекарств, а также начало или прекращение применения добавок, содержащих эстроген.
Кровянистые выделения в середине менструального циклаовуляцииНормальные выделения в период овуляции характеризуются следующими признаками:
- небольшой общий объем (мажущие кровянистые выделения);
- длительность — не более 72 часов;
- слизистая консистенция алого, розоватого или коричневого цвета;
- нет необходимости использовать средства женской гигиены;
- при обследовании не определяются другие причины кровотечений из половых органов.
УЗИПричины и лечение кровянистых выделений в середине циклаМажущие кровянистые выделения коричневого цвета, розовые или темные, в середине менструального цикла возникают при:
- выходе яйцеклетки из фолликула в момент овуляции;
- наличии внутриматочной спирали;
- приеме гормональных противозачаточных средств;
- применении некоторых других лекарств, влияющих на менструальный цикл;
- проведении гинекологических процедур, например, прижигания или конизации шейки матки;
- низкой функциональной активности щитовидной железы;
- полипозе, эндометриозе, эрозии шейки матки, хроническом воспалении матки (эндометрите);
- выкидышах;
- половых инфекциях (например, гонорее);
- травмах половых органов;
- фибромах и других опухолях половых органов.
Кровянистые выделения во время менструацииТак, если кровянистые выделения вместо месячных приобретают характер больших сгустков, это может свидетельствовать о:
- патологическом загибе шейки матки;
- нарушении свертываемости крови и склонности к тромбообразованию;
- недостаточности витаминов группы В;
- патологических процессах в матке (миоме, полипе, эндометриозе).
Кровянистые выделения до месячных, после них и в середине цикла, требуют особого внимания и тщательного обследования, которое должно включать:
- консультацию гинеколога;
- бактериологический и микроскопический анализ выделений;
- кольпоскопию;
- УЗИ органов малого таза.
Диагностика нарушений менструального цикла
В целях определения причин, повлекших за собой нарушение менструального цикла, выражающегося в появлении «внеплановых» выделений, применяются следующие методы:
- изучение медицинской истории пациентки (наследственный фактор, перенесенные заболевания, особенности менструального цикла, сексуальные контакты);
- внешний и внутренний осмотр половых органов, в том числе с использованием специальных приспособлений;
- забор анализов;
- УЗИ внутренних органов;
- направление на обследование к узким специалистам.
Не стоит путать слишком обильные выделения с маточным кровотечением, т.к. последнее может быть очень опасным для здоровья женщины. Подробнее о том, что такое маточное кровотечение и причины, которые его вызывают, написано в статье: виды маточных кровотечений, чем опасны маточные кровотечения.
Чем раньше будет осуществлено полное обследование пациентки с менструальными нарушениями, тем ниже риск развития патологий. В некоторых случаях счет идет на секунды, поэтому при появлении межменструальных выделений следует, не теряя времени, записаться на прием к лечащему врачу с целью диагностики проблемы и назначения адекватного лечения.
Причины явления
Безусловно, кровь в межментруальный период не всегда указывает на какую-то болезнь, но она всегда является индикатором того, что в организме женщины вероятны определённые отклонения от нормы. Пожалуй, самыми распространёнными причинами кровотечения между менструациями являются:
- гормональная перестройка организма (пубертатный и климактерический период, стрессы);
- употребление лекарственных средств, содержащих эстроген;
- приём гормональной и экстренной контрацепции;
- определённые гинекологические болезни;
- последствия врачебных манипуляций;
- заболевания эндокринной системы;
- травмы половых органов;
- овуляция.
Гормональная перестройка
Такому явлению подвержены представительницы прекрасного пола в любом возрастном периоде. Но, правда, для каждой возрастной категории присущи свои особенности. Так, нередкой причиной кровянистых выделений между месячными у девушек является ювенильное кровотечение. Оно является собой сбой в нормальном ходе менструального цикла у девочек в возрасте от 12 до 18 лет.
Интенсивное ювенильное кровотечение между месячными, а также в любой другой период (оно может проходить и в то время, когда предполагается обычная менструация), является опасным для здоровья девушки, а порой даже для её жизни. Если она вовремя обращается к врачу, то цикл зачастую удаётся привести в норму. Если же их игнорировать, то они могут трансформироваться в кровотечения репродуктивного периода, что способно не только спровоцировать определённые патологии, но может привести к бесплодию.
Если же говорить о репродуктивном возрасте женщины, то зачастую межменструальные кровотечения из-за гормональной перестройки возникают вследствие сильных эмоциональных стрессов либо из-за изменения климатических условий.
Если же рассматривать кровотечения во время менопаузы, то почему-то большинство женщин считает, что в этот период возможно практически всё, и этим они оправдывают свой отказ обращаться к врачу. Тем не менее такие кровотечения всегда указывают на отклонения: либо в гормональном фоне, либо на наличие определённых заболеваний или новообразований. Так что при первых подобных симптомах нужно поспешить к специалисту.
Гормональные противозачаточные средства
Приём таких средств в целях контрацепции либо для лечения некоторых гинекологических патологий может провоцировать кровянистые выделения в середине цикла. Однако в первые 3 месяца приёма средства подобное явление не считается аномалией и воспринимается как реакций приспособления тела к новому функциональному режиму. Однако если выделения не прекращаются и в дальнейшем, то уместно обсудить с врачом целесообразность приёма этих средств.
Вдобавок не стоит забывать, что такую же реакцию организма может спровоцировать и употребление препарата экстренной контрацепции (например, Постинора), который зачастую провоцирует сбой нормального цикла у женщины. Пока вновь не установится нормальный менструальный месяц, подобные выделения не должны удивлять.
Гинекологические болезни
Кровянистые выделения нередко указывают на развитие патологического процесса в женском организме. Как правило, межменструальное кровотечение могут провоцировать такие заболевания, как эндометриоз, эндометрит, гиперплазия эндометрия, эрозия. К тому же выделения между менструациями могут сигнализировать и о появлении новообразований.
Это могут быть кистозные формирования, полипы, миома матки и рак шейки матки. Отличительной чертой кровянистых выделений при таком роде патологий, является их контактная природа, то есть их интенсивность возрастает после половых контактов, спринцеваний, а также после тяжёлой физнагрузки.