Как лечить лямблии у взрослого человека: основная схема лечения, лучшие препараты и народные советы

Терапия лямблиоза

Назначить адекватное лечение может только специалист. Паразитолог (инфекционист) учитывает продолжительность болезни, выраженность симптомов, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и другие особенности человека. Редко врач назначает сразу же антипаразитарную терапию. Причина в том, что это становится причиной аллергии и обострения симптомов в некоторых случаях. По мнению паразитологов, воздействовать на патологию нужно поэтапно.

Консультация врача

Первый этап – подавление лямблий в организме, восстановление нарушенных функций, активизация иммунной системы. Продолжительность периода достигает двух недель. В это время практикуется диетическое питание. Суть такой диеты – ухудшение состояния паразитов. Убираются продукты, которые предпочитают лямблии, вместо этого увеличивается количество растительных продуктов, каш, постного масла

Важно уменьшить объем потребляемых углеводов, сахара. Практика показывает, что хорошего результата можно добиться, если снизить количество сладкого и увеличить объем кислого в рационе

В педиатрии назначаются противоаллергические препараты, для взрослых рекомендовано употребление энтеросорбентов и желчегонных препаратов.

Второй этап – врачи назначают специальные препараты против паразитирующих особей, лекарства против аллергии и сорбенты.

Читать

Использование тройчатки от паразитов

Третий этап направлен на активизацию иммунных сил организма. Если иммунитет работает полноценно, организм самостоятельно подавляет рост и развитие лямблий в теле. На данном этапе также уделяется много внимания диетическому питанию. Преимущественно употребляют каши, пюре из овощей. Для уничтожения цист рекомендуется пить березовый сок или отвар из почек березы. Хороший результат дает отвар толокнянки.

Метронидазол

Чтобы активизировать иммунитет, назначают лекарственные средства на основе эхинацеи, витамины разных групп. Пробиотические препараты и ферменты назначаются для нормализации работы организма. Острая форма болезни требует немного другой терапии. Процесс лечения лямблиоза очень кропотливый и продолжительный, поэтому доверить его можно только специалисту. Лечение собственными силами недопустимо.

Исходя из состояния больного, врач назначает лекарственные средства:

• «Мекаприн»;
• «Тиберал»;
• «Метронидазол»;
• «Тинидазол»;
• «Фуразолидон».

Эффект проявляется через несколько дней. Если результата нет, прием лекарства повторяют, но уже назначается медикамент другой группы.

Жизненный цикл лямблии

Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист в толстом. Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем так же могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами. При проведении дуоденального зондирования можно обнаружить только трофозоиты. Во внешней среде выживают только цисты, молодые лямблии гибнут практически сразу.

Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как “диарея путешественников”, так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.

В водопроводной или прудовой воде, цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20 С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к смерти цист лямблий.

Заражение может произойти фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяются. В результате этого из цисты “вылупляется” вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего десяти цист.

Как паразиты попадают в организм человека

В организм человека они попадают разными путями, чаще всего это связано с употреблением заражённой воды и пищи.

Яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев и через игрушки, ковры, нательное и пастельное бельё попадают в организм. Яйца аскариды попадают к нам внутрь через плохо вымытые овощи и фрукты. Шашлык или домашнее сало это 95% гарантия заражения трихинеллёзом.

Паразиты проникают внутрь нас с укусами насекомых, при купании в пресноводных водоёмах, через воздух, с пылью, которая является переносчиком яиц.

Солёная рыба, строганина или икра являются причиной заражения ленточным червём , длинна которого достигает 12 метров и который может прожить у вас в организме до 25 лет. Участились случаи заражения младенцев паразитами ещё в утробе матери. Собаки и кошки, через своё влажное дыхание, могут рассеивать яйца паразитов на расстоянии до 5 метров.

Можно заразиться через грязные руки, не только свои, но и продавцов, поваров, официантов, яйца паразитов путешествуют на деньгах и поручнях общественного транспорта. Высокая концентрация яиц паразитов наблюдается в продуктах, таких как: бекон, копчёная колбаса, ветчина, сосиски, свинина любых форм, говядина, курятина, баранина, и даже куриные яйца очень часто заражены ими.

Эпидемиологи всего мира пытаются бороться с этой напастью. В США например, для проверки на гельминтоз уничтожают 1 свиную тушу из каждой тысячи. Это складывается в многомиллионные убытки, но иначе нельзя.

Абсолютно надёжных способов обеззараживания мяса нет, а обычная кулинарная обработка личинок не уничтожает. Вы не можете гарантировать себе чистоту своей пищи, сварив или обжарив мясо, огромное количество личинок паразитов всё равно проникает в ваш организм.

Симптоматика заражения лямблиозом

Раздражительность

Присутствие паразитов в организме не проходит незамеченным. Присутствуют единичные симптомы или целая группа проявлений. Преимущественно у зараженных фиксируются такая симптоматика:

• общая слабость, быстрая утомляемость;
• изменение характера: раздражительность, нервозность, агрессия;
• изменение гастрономических привычек, появление отвращения к пище;
• головные боли;
• бледность и сухость кожных покровов, неравномерных цвет кожи на лице и шее;
• появление аллергических реакций;
• высыпание на коже и зуд;
• появление слизи в испражнениях;
• нарушение пищеварительной функции, появление запора или поноса, их чередование;
• появление сухого кашля, который случается приступами;
• болезненные ощущения в животе, тупая боль в районе пупка;
• увеличение лимфатических узлов.

У детей проявление болезни более острое. Характерными признаками заражения лямблиозом у детей является:

• лихорадка;
• неукротимая рвота;
• понос с явно выраженным гнилостным запахом;
• высыпания по телу.

Боль в животе

Не проведенное своевременно лечение становится причиной развития хронической формы. Ребенок отстает в росте, имеет недостаточную массу тела, страдает от анемии.

Внешний вид паразита и его строение

Простейший одноклеточный организм доставляет немало проблем. Лямблии относятся к классу жгутиковых и могут быть двух видов: в активной и неактивной форме. Взрослые паразиты под увеличением напоминают форму лампочки, имеют парные жгутики и присоску на брюшной поверхности. Благодаря своим четырем парам жгутиков паразит активно перемещается по тонкому кишечнику. Выбрав подходящее место, лямблия присасывается к слизистой и поглощает полезные вещества.

Таким образом, несколько попавших микроорганизмов в кратчайшее время увеличивают свою популяцию и становятся причиной нарушения секреторной способности органа. Значительное количество лямблий приводит к сильному токсическому поражению организма. Живет особь до сорока дней. При возникновении неблагоприятных условий трофозоиты изменяют свою форму и покрываются плотной оболочкой. Это стадия покоя, и в таком виде (в цисте) паразит попадает во внешнюю среду, чтобы впоследствии внедриться в новый организм и снова принять активную форму.

Вне организма лямблии не способны выживать, не принимая форму цист. Плотные капсульные стенки защищают микроорганизм от негативного влияния и позволяют лямблии продолжить свой жизненный цикл при нормализации внешних условий и попадании в комфортную среду. Цисты выживают во внешней среде в течение продолжительного времени, до трех месяцев. В кале зараженного человека выделяют до двух миллионов цист, в более серьезных случаях количество удваивается

Чтобы избежать инфицирования цистами, важно тщательно соблюдать правила личной гигиены и обработки пищи

Народные средства

Подбирается лечение таким образом, чтобы иметь:

• наибольшую безопасность и эффективность,
• наименьшие побочные свойства, особенно если человек страдает другими заболеваниями.

Фуразолидон

Фуразолидон — антибактериальный препарат, применяемый в лечении инфекционных заболеваний, а также лямблиоза. При лямблиозе также используют Макмирор или его аналоги.

Уменьшив дозировку, оказывает бактериостатическое действие, а увеличив – бактерицидное.Благодаря способности увеличивать работоспособность лейкоцитов, организм активно борется с вредоносными организмами. Рекомендуется принимать при слабом иммунитете.

Однако, не стоит употреблять алкоголь, проходя курс лечения. Взаимодействуя с этанолом, повышается чувствительность, что вызывает сильную тошноту и рвоту.

Как и многие лекарства, данный препарат имеет ряд противопоказаний:

• детям до 1 мес;
• кормящим матерям;
• беременности;
• болезнях печени и почек;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Побочные эффекты включают в себя:

• зуд;
• рвота;
• анорексия;
• крапивница;
• тошнота;
• отек Квинке

Метронидазол

Метронидазол— бюджетный антибактериальный препарат, предназначенный:

• для лечения язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
• для лечения различного рода инфекций (вагинит, амебиаз, лямблиоз, уретриты и т.д.);
• для профилактики послеоперационных инфекций.

Противопоказания:

• первый триместр беременности;
• печеночная недостаточность;
• лактация;
• гиперчувствительность;
• эпилепсия.

Побочные действия:

• диарея;
• анорексия;
• сухость во рту;
• депрессия;
• раздражительность:
• спутанность в сознании;
• цистит, крапивница, заложенность носа.

Также крайне не рекомендуется употреблять алкоголь из-за возможности развития неврологических симптомов. При ярко выраженных побочных действиях рекомендуется заменить препарат на аналогичный.

Нифурател

Нифурател — антибактериальное средство. Назначается при инфекционных заболеваниях мочеполовых путей, кишечника и пищеварительного тракта, холецистите, панкреатите, лямблиозе, амебиозе.

Противопоказания:

• беременность;
• лактация;
• детский возраст.

Однако, некоторые специалисты делают исключения для этих групп, но под тщательным наблюдением.

Нейтрализовать отрицательное действие продуктов метаболизма лямблий можно следующим образом:

• Увеличить количество потребляемых белков и снизить быстрые углеводы.
• Исключить цельномолочные продукты, так как при лямблиозе ферменты плохо работают. Взамен этого давать больше пектиносодержащих отваров и киселей, которые содержат в себе энтеросорбенты.
• Рекомендуется употреблять яблочный пудинг, рисовый отвар, кисель из черники.
• Грудным детям на искусственном вскармливании (или смешанном) дают белковые продукты и безлактозные смеси.
• Врач может назначить спазмолитики или холекинетики для повышения концентрации желчи, в которой паразиты не выживают.

Народные средства при лямблиозе:

1. Бальзам из хрена. Взять 3 средних корня хрена, предварительно очистив их щеткой и убрав мелкие корешки, оставив кожицу нетронутой. При помощи острого ножа сделать стружку. Сложив в стеклянную банку и залив холодной кипяченой водой, тщательно закупорить крышкой. Настоять при комнатной температуре 3 дня. После чего процедить и смешать вытяжку с медом в пропорции 1:1. Настоять готовую смесь еще 3 дня, периодически взбалтывая. Принимать средство за 20 мин до еды. Детям 1 десертную ложку дважды в день, взрослым – 3 раза по столовой ложке. Курс 10 дней с перерывом на неделю, после чего снова повторить, так как в организме могут остаться цисты лямблий.
2. Водка с чесноком. 50 гр чеснока растолочь в ступке. Переложить кашицу в емкость из темного стекла и залить 200 гр водки и закупорить банку. Хранить при комнатной температуре неделю. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды по 20 капель, желательно развести с молоком или водой.
3. Кукурузные рыльца. Столовую ложку измельченных рыльц залить 200 мл кипятка. Настаивать 3 часа и принимать по 1 ст.л. 4 раза в день.

Диагностика лямблиоза

Точный диагноз устанавливается на основании:

• клинических проявлений патологии;
• лабораторных исследований – анализа крови и кала у детей на лямблии.

Наиболее информативным при такой патологии у ребенка является анализ кала на лямблии. Именно в фекалиях сосредоточено наибольшее количество паразитов, при этом анализ крови на лямблии у детей может оказаться неинформативным.

Также специалисты рекомендуют сдать для диагностики дуоденальное содержимое – смесь желчи, желудочного сока и секрета поджелудочной железы. Когда заболевание переходит в хроническую стадию, наблюдается снижение секреции желудка.

Дополнительно специалист может назначить ультразвуковое исследование желчного пузыря с целью выявления тонуса внутреннего органа.

Как сдавать кровь на лямблии

Для подтверждения диагноза понадобится незначительное количество венозной крови. Иммуноферментный анализ крови (ИФА) позволяет выявить антитела, указывающие на присутствие паразитов. Сдавать кровь необходимо, предварительно подготовив ребенка:

• последний прием пищи за десять часов до сдачи крови из вены на лямблии;
• из рациона ребенка нужно исключить чай и сок;
• непосредственно перед процедурой нужно выпить достаточное количество воды.

Перед процедурой сдачи крови нужно дать ребенку выпить достаточное количество воды.

Расшифровка результатов проводится специалистом, в первую очередь, врач обращает внимание на два вида антител

• IgM – количество антител резко увеличивается с момента инфицирования, максимальное значение фиксируется к концу второй недели, затем на протяжении нескольких месяцев их количество уменьшается. Увеличение антител IgM указывает на острую фазу заболевания.
• IgG – обнаруживаются в крови спустя несколько недель после начала болезни, уровень антител повышается и снижается медленно. В некоторых случаях они могут оставаться в организме ребенка всю жизнь. Это указывает на то, что к заболеванию выработался определенный иммунитет. После соответствующего лечения количество антител снижается, этот процесс длится до полугода.

Расшифровка результатов на антитела следующая:

• ОПд больше 1 – лямблиоз у ребенка подтверждается;
• ОПд от 0,85 до 1 – лямблиоз под вопросом, специалист рекомендуют сдать анализ повторно;
• ОПд меньше 0,85 – лямблиоз исключается.

Стандартные значения классов антител при ИФА анализе крови

Примечание: исследование крови у детей на лямблии считается более точным, но цена анализа гораздо выше стоимости копрограммы (анализа кала).

Анализ кала на лямблии

Исследование кала у малышей на лямблии – наиболее достоверный метод диагностики. Такое обследование ребенка дает возможность обнаружить не только паразитов, но также и яйца. Анализ кала на лямблии нужно сдавать не менее четырех раз с перерывом в два дня – это связано с особенностями жизненного цикла паразитов.

При обследовании детей на лямблиоз специалисты часто сталкиваются с ложноотрицательными результатами. Связано это с рядом факторов:

• несоблюдение технологии сбора биологического материала;
• сбор биологического материала одновременно с приемом медикаментов, воздействующих на паразитов;
• несвоевременная доставка биологического материала в лабораторию;
• некачественная диагностика или неточная расшифровка результатов;
• анализ на лямблии проводится в период, когда выделение паразитов временно прекращается, в некоторых случаях врач рекомендует сдать анализ не менее шести раз.

Устранить погрешности при исследовании кала на возбудителя лямблии у детей можно, исключив прием всех медикаментов.

Устранить погрешности при исследовании кала на возбудителя лямблии у детей можно следующим образом:

• сдать биологический материал необходимо не менее четырех раз, при необходимости врач назначит дополнительное исследование;
• для диагностики используются жидкие фракции биологического материала;
• за неделю до предполагаемой даты исследования нужно исключить прием всех медикаментов;
• прежде чем сдать биологический материал, необходимо взять в лаборатории специальные консерванты, которые увеличивают срок его хранения до исследования.

Лечение лямблий у детей

Подготовительный этап лечения лямблилза длится две недели, в течение которых у ребенка восстанавливается пищеварение, уменьшается эндотоксикоз, холестаз. Лечение основано на соблюдении диеты. Ребенку необходимо употреблять гречневую, пшеничную, геркулесовую кашу, печеные яблоки, груши, овощи (свеклу, кабачки, морковь, тыкву). Следует ограничить сладости. Рекомендуется пить минеральную воду – Славянскую, Смирновскую, Ессентуки №4. Полезны тюбажи с минеральной водой.

В основе медикаментозного лечения – желчегонные, спазмолитики, противопаразитарные препараты. Фламин — назначается детям по полтаблетки 3 раза в день. Это лечение должно продолжаться 10 дней. Параллельно принимается но-шпа по полтаблетки 3 раза в день. Оба препарата принимаются за 1 час до еды.

По окончании этого курса лечения назначается макмирор или интетрикс. Макмирор можно принимать с двух лет по 15 мг на 1 кг массы тела. Препарат принимается два раза в день после приема пищи. Курс лечения от 7 до 10 дней.

Интетрикс принимается детьми до 1 года по полкапсулы 3 раза в день. От 1 года до 7 лет – по капсуле трижды в день, а детям с 7 до 14 лет – по полторы капсулы 3 раза в день. Этот препарат принимается также после еды.

По окончании приема этих препаратов назначаются сорбенты (лактофильтрум, фильтрум) от полтаблетки до 2 таблеток. Курс лечения – 2 недели.

Народные методы лечения лямблий

Натуральные снадобья пользуются огромной популярностью, используются вместе со средствами официальной медицины:

настойка из травы чистотела. Столовую ложку мелко нарубленного сырья залейте двумя стаканами кипятка, настаивайте в термосе около двух часов. Процедите средство, давайте ребенку по чайной ложке перед каждой трапезой. Оптимальная продолжительность курса лечения – 5 дней;

отвар корней одуванчика. Две столовые ложки корня одуванчика залейте 0,5 литра кипяченой воды, доведите до кипения, томите на медленном огне 15 минут. Давайте натощак малышу по одной десертной ложке на килограмм веса ребенка. Курс лечения – 10 дней, храните отвар в холодильнике не более двух суток.

Как проводится лечение лямблиоза у детей (схема)?

Единый подход и стандарт к лечению лямблиоза отсутствует в силу некоторых обстоятельств: 

• Многие препараты имеют побочные действия, что нежелательно для растущего организма.
• Возможно ухудшение общего состояния ребенка за счет усиления симптомов заболевания на второй-третий день с начала лечения: тошноты, аллергических проявлений и других. Такая реакция возникает за счет массивной гибели лямблий и образования токсинов.
• Лямблии выработали устойчивость к наиболее часто применяемым ранее лекарственным средствам.
• Иногда встречается совместное заражение с бактериями или грибками (Кандидой, Хеликобактер пилори и другими), что нередко требует дополнительного назначения лекарственных препаратов.
• После успешно проведенного лечения лямблиоза вырабатывается нестойкий иммунитет, поэтому возможно повторное заражение.

Имеется два подхода к лечению лямблиоза:

• Если самочувствие ребенка хорошее, то сразу приступают к выведению паразитов из организма.
• Лечение проводится в три этапа при наличии выраженных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, симптомов интоксикации и аллергических проявлений.

Схема лечения лямблиоза у детей при выраженных проявлениях заболевания

Первый этап — подготовительный

Цели:Применяемые препараты1. Энтеросорбенты:СмектаПринцип действия: билирубинахолестерина2. Лекарственные средства, содержащие лактулозу3. Для улучшения выделения желчи:

• При пониженной функции желчного пузыря назначаются вещества, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (Домперидон), а также желчегонные препараты (например, раствор магния сульфата).
• При спазме сфинктера Одди, регулирующего переход сока поджелудочной железы и желчи в 12-перстную кишку, применяются спазмолитики, которые снимают напряжение мышц: Гимекромон, Но-шпа, Мебеверин и другие.

4.назначаются ферментные препаратыПанкреатинКреонгепатопротекторы

Второй этап — уничтожение лямблий

Применяемые лекарственные средства

Выбор противолямблиозного препарата Для первого курсадля второгоПараллельно с противолямблиозным лечением применяются лекарственные средства:

• Для уменьшения аллергических проявлений детям рекомендуется назначать десенсибилизирующие препараты. Например, начиная с шести месяцев — Зиртек (Цетиризин), старше 12 лет — Телфаст.
• Для улучшения переносимости лечения целесообразно применение Вобэнзима — препарата, оказывающего иммуномодулирующее, ферментное, противовоспалительное и противоотечное действие.

Третий этап — завершающий

восстановления нормальной микрофлоры кишечника: восполнения организма витаминами и микроэлементамиДля улучшения работы иммунной системыВнимание! Все лекарственные средства для лечения лямблиоза прописывает только врач с учетом возраста и веса ребенка, а также течения заболевания