Лютеинизирующий гормон

Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ

В течение всего менструального цикла концентрация ЛГ и ФСГ меняется, но их соотношение должно составлять от 1,5 до 2 у женщин в репродуктивный период. До наступления полового созревания соотношение гормонов составляет 1, через год после наступления первой менструации оно увеличивается до 1,5. Через 2 года после наступления менархе соотношение стабилизируется, увеличиваясь, но, не превышает 2.

У мужчин ЛГ и ФСГ выполняют не менее важную функцию, но их концентрация после полового созревания более стабильна: ЛГ достигает 0,9-8,8 мМЕ/мл, а ФСГ – 1,1- 11,1 мМЕ/мл. При этом в мужском организме чаще всего незначительно преобладает ФСГ.

Но равновесие должно быть всегда, увеличение одного гормона (например, повышение ФСГ) неизменно приводит к дисбалансу других, что значительно нарушает функционирование половой системы и снижает вероятность наступления беременности. Стоит напомнить, что изменение уровня одного из гормонов всегда сказывается на концентрации других. Поэтому во время диагностики наблюдаются отклонения от нормы практически у всех гормонов; хотя повышение ФСГ или ЛГ при сохранении нормального соотношения не является признаком патологии и свидетельствует о благоприятном состоянии женского организма. По этой причине расшифровывать анализы самостоятельно не рекомендуется, так как адекватно оценить данные может только квалифицированный специалист. Сдать анализы на гормоны и получить их расшифровку можно в «Центр ЭКО» в Калининграде.

Функциональное назначение гормона

За что отвечает лютеинизирующий гормон (ЛГ)? Он играет немаловажную роль как в организме женщины, так и в теле мужчины. У первых ФСГ во время менструального цикла способствует росту фолликулов. Они, в свою очередь, выделяют большое количество эстрогенов, среди которых важную роль выполняет эстрадиол. В момент созревания фолликула концентрация последнего становится настолько высокой, что это приводит к активации работы гипоталамуса. В результате гипофизом в организм женщины выделяется большое количество лютенизирующего гормона и ФСГ. В этот период наблюдается наивысший уровень данных веществ.

В гипоталамусе вырабатывается рилизинг лютеинизирующего гормона

Этот процесс запускает овуляцию, во время которой не только высвобождается готовая к оплодотворению яйцеклетка, а и образуется желтое тело на месте оставшегося фолликула. Последний выделяет большое количество прогестерона, который способствует росту эндометрия для успешной имплантации плодового яйца. В это время уровень такого гормона, как ЛГ, высокий.

Такое явление наблюдается на протяжении 14 дней, когда необходима поддержка существования желтого тела (его называют лютеиновой фазой). Если за это время наступит беременность, данную функцию перенимает на себя хорионический гонадотропин, вырабатываемый эмбрионом. ЛГ у женщин также воздействует на клетки в яичниках, которые вырабатывают андрогены и другие вещества (предшественники эстрадиола).

Лютеинизирующим гормоном у мужчин называют вещество, которое оказывает воздействие на клетки Лейдига (находятся в яичках) и способствует выработке тестостерона. Последний участвует в сперматогенезе и является главным в данном процессе.

https://youtube.com/watch?v=0_CPhwGLkG4

Какие показатели считаются оптимальными для мужчин и женщин?

Норма лютеинизирующего гормона колеблется в зависимости от возраста и пола пациента. Помимо этого, на данные анализа могут оказать непосредственное влияние многочисленные факторы. Особенно это заметно по концентрации данной гормональной единицы у женщин.

Чтобы разобраться, когда нужна консультация врача и дополнительная диагностика, рассмотрим более детально вопрос нормы лютеинизирующего гормона у женщин и мужчин.

Оптимальные цифры у женщин

Какой гормон отвечает за овуляцию? Прежде всего, эта задача возлагается на лютропин, но и роль ФСГ в данном процессе приуменьшать нельзя. В комплексе эти гормональные элементы способствуют созреванию и высвобождению яйцеклетки, что повышает возможность успешного зачатия ребенка.

Содержание ЛГ в крови у представительниц слабого пола, как и ФСГ, имеет прямую зависимость от фазы МЦ. Измеряется уровень данного элемента в международных единицах на 1 л крови (мЕД/л).

Так, норма гормона ЛГ у женщин в фолликулярный период колеблется в диапазоне от 1,9 до 12,5 мЕД. В это время происходит созревание яйцеклетки, поэтому содержание данной гормональной единицы в женском организме минимальное.

Во время наступления овуляции уровень вещества значительно повышается, и является максимальным. В этот период показатели могут достигать отметок, колеблющихся в диапазоне от 8,7 до 76,3 международных единиц. Что касается того, за сколько времени до начала овуляции может произойти всплеск ЛГ, то однозначного ответа на данный вопрос нет.

Дело в том, что период наступления фазы овуляции способно меняться от цикла к циклу. И хотя многие женщины считают, что происходит это на 14 день, это только относительный, предполагаемый срок. Поэтому когда женщина почувствует спазм внизу живота и заметит увеличение влагалищных выделений, она может быть полностью уверена, что овуляция наступила.

При наступлении лютеиновой фазы содержание ЛГ снижается до 0,5 – 16,9 Ед/л.

Для женщин во время менопаузы оптимальными данными анализа крови на лютропин считаются цифры от 15,9 до 54 единиц.

Оптимальное содержание лютропина у мужчин

Норма ЛГ у мужчин варьируется в зависимости от возраста. Так, от мальчиков от 1 месяца до достижения 3-летнего возраста оптимальное содержание данного элемента составляет 4,1 Ед/л крови. В возрасте 3 – 9 лет уровень снижается до 3,8 единиц. У мальчиков старше 9 лет, а также у взрослых мужчин показатели колеблются в рамках 1,5 – 9,3 Ед/л.

Основные причины повышенного ЛГ

В начале статьи мы писали, где синтезируется и как регулируется активность производств лютропина. Соответственно, повышенный ЛГ у женщин может возникать при сбоях в работе гипоталамуса, гипофиза или яичников.

Со стороны гипоталамуса

У отдельных женщин возникают полярные акцентуации психики: «ложная беременность» и патологический страх забеременеть. В обоих случаях пропадают месячные, так как гипоталамус непрерывно дает команду на синтез ЛГ. А при «ложной беременности» – выделяется и пролактин (для выработки молока).

Кроме психических расстройств, работа гипоталамуса может нарушаться из-за травм головы, опухолей, сосудистых нарушений и другой патологии головного мозга.

Интенсивная мышечная работа, занятия спортом, тяжелой атлетикой также способны повышать ЛГ в сыворотке. Здесь механизм в том, что при физических нагрузках, в крови уменьшается уровень эстрогенов. В ответ, гипоталамус заставляет гипофиз активнее работать и синтезировать больше лютеинизирующего гормона.

Со стороны гипофиза

Сбои в работе этой железы чаще всего вызываются гормонпродуцирующими опухолями. Наряду с ЛГ, повышается и уровень других гормонов гипофиза: пролактина, адренокортикотропного и других.

Со стороны яичников

Наиболее распространенная причина для повышенного уровня лютеинизирующего гормона – проблемы с яичниками (гонадами). Механизм следующий: ткань аномально измененных половых желез не способна синтезировать эстрогенов столько, сколько нужно, чтоб организм на них отреагировал и приостановил выработку лютропина.

Такие ситуации возникают в следующих случаях:

1. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Наиболее распространенный тип патологии. Причина его досконально не известна, но предполагается роль наследственности. Суть патологии в том, что фолликул не дозревает и не вскрывается. Яйцеклетка в нем погибает, формируется киста. Лютеинизирующий гормон повышен у женщин с поликистозом как относительно ФСГ, так и в абсолютных цифрах.
2. Наследственный синдром Шерешевского-Тернера. Врожденная патология, при которой яичники не развиваются вообще. Болезнь выявляется в раннем возрасте, так как часто сопровождается аномалиями развития наружных половых органов. Месячные не наступают в принципе.
3. Синдром истощенных яичников. Возникает при повреждении половых желез эндометриозом, ионизирующим излучением, токсинами и частыми стрессами. Изначально здоровые половые железы теряют способность выделять эстрогены с очевидными последствиями.
4. Синдром резистентных яичников. Редкая аномалия, когда ткань половых желез перестает реагировать на лютеинизирующий гормон. В этом винят аутоиммунные процессы.

Когда к повышению уровня ЛГ приводит патология яичников, на первый план выходят симптомы недостатка эстрогенов: оволосение по мужскому типу (гирсутизм), огрубление голоса и другие явления маскулинизации (обретения женщиной мужских черт). В анализах находят высокие уровни ЛГ, ФСГ и мужских половых гормонов (андрогенов), низкие – эстрогенов.

Гиперпродукцию ЛГ может провоцировать и ожирение. Механизм такого влияния реализуется через повышение расхода эстрогенов: те накапливаются в жировой ткани, метаболизируются. В результате даже на фоне нормального синтеза женских половых гормонов, в крови возникает их дефицит и организм предсказуемо на это реагирует.

Показатели нормы гормона

ЛГ принадлежит к типу гонадотропных гормонов. Он вырабатывается гипофизом – основной эндокринной железой организма человека. ЛГ – это гормон, отвечающий за репродуктивную функцию человека. Значит, он контролирует уровень других половых гормонов – тестостерона, эстрогена и прогестерона, а также отвечает за созревание женских и мужских половых клеток (ооцитов и сперматозоидов).

Под действием ЛГ у женщин разрывается фолликул, и яйцеклетка выдвигается в сторону брюшной полости. За формирование жёлтого тела на месте фолликула также отвечает лютеинизирующий гормон. Вот что обозначает ЛГ в анализах. Но какие же у ЛГ нормы?

Нормальное количество лютеинизирующего гормона у мужчин и женщин различно. В мужском организме детородного возраста, количество лютеинизирующего гормона постоянно, оно находится в промежутке от 0.5 до 10 мЕд/л. В возрасте отсутствия мужской половой активности, концентрация становится 3.1–34 мЕд/л. В женском же не всё так просто.

Норма лг у женщин варьируется в разном возрасте и фазах менструального цикла или недель беременности:

• у младенцев нормальным считается от 0 до 0.7 мЕд/л;
• по достижению 3-х лет нормы сдвигаются от 0.9 до 1.9 мЕд/л;
• в пубертатном периоде норма от 0.4 до 4.6 мЕд/л, а в 15-летнем возрасте становится от 0.5 до 16 мЕд/л;
• К совершеннолетию уровень гормонов устанавливается на уровне от 2.3 до 11 мЕд/л.

Лютеинизирующий гормон в норме у женщин меняет концентрацию в разные фазы цикла:

• в фолликулиновый период (с 1 по 12–14 день цикла) от 2 до 14 мЕд/л;
• в овуляторную фазу (12–16 день цикла) от 24 до 150 мЕд/л;
• в лютеиновый период (начиная с 16 дня цикла до следующего) от 2 до 17 мЕд/л;
• в климактерический период от 14.2 до 52.3 мЕд/л.

Эти цифры не совсем точные, ведь всегда нужно знать особенности каждого конкретного организма. Грамотно оценить содержание ЛГ в крови может врач гинеколог-эндокринолог.

ЛГ как препарат

Лютеинизирующий гормон используется в качестве лекарственного средства. Применяется он в репродуктологии.

Подавляющее большинство препаратов содержат одновременно не только ЛГ, но и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Таких лекарственных средств существует достаточно много. Они применяются для индукции овуляции при ановуляторном бесплодии, а также используются в программах экстракорпорального оплодотворения. Введение таких лекарств позволяет добиться созревания множественных фолликулов в яичниках и получить несколько яйцеклеток. У мужчин препараты ЛГ и ФСГ используются в лечении гипогонадотропного гипогонадизма или для стимуляции сперматогенеза. Правда, назначаются они лишь в качестве препаратов второй линии, если не обеспечивают ожидаемого эффекта лекарства, содержащие ХГЧ.

Значительно реже используются препараты, содержащие только ЛГ. Обычно это Луверис. Он содержит рекомбинантный ЛГ, аналогичный натуральному по своим свойствам. Препарат применяется при недостаточной выработке собственного ЛГ. Он запускает процесс образования желтого тела и овуляцию у таких пациенток. Препарат используется и после овуляции. Он поддерживает функцию желтого тела и предотвращает развитие лютеиновой недостаточности.

ЛГ используется в лечении бесплодия гипоталамо-гипофизарного происхождения. То есть, когда либо гипоталамус не вырабатывает достаточное количество гормонов, стимулирующих выработку ЛГ, либо гипофиз не в состоянии обеспечить его адекватную секрецию. В любом случае если лютеинизирующего гормона не хватает, страдает фертильность.

У использования препарата имеется масса противопоказаний:

• опухоли гипоталамо-гипофизарной системы;
• увеличение яичников;
• поликистоз;
• болезни щитовидной железы и надпочечников;
• повышенный уровень пролактина;
• миома матки;
• эстрогензависимые опухоли;
• лактация или беременность;
• первичная яичниковая недостаточность.

При всех этих состояниях применение препаратов лютеинизирующего гормона либо опасно, либо нецелесообразно в виду низкого ожидаемого эффекта.

Сочетание с ФСГ

В подавляющем большинстве случаев ЛГ используют вместе с ФСГ. Если с составе препарата содержится только лютеинизирующий гормон, то дополнительно используется лекарственное средство, содержащее ФСГ. Гораздо чаще применяются комбинированные препараты, в состав которых входят оба гормона вместе.

Гонадотропины применяются для стимуляции роста и созревания фолликулов с яйцеклетками. Дозировки определяются, в зависимости от цели использования лекарственного средства (индукция овуляции, стимуляция суперовуляции в программе ЭКО), а также прогнозируемого ответа на введение препарата. Прогнозируют его, исходя из ряда показателей:

• уровень АМГ, ФСГ, ингибина-В в крови;
• объем яичников;
• количество в них антральных фолликулов на начало цикла;
• возраст женщины;
• опыт предыдущих стимуляций.

Реакция яичников может быть как недостаточной, так и чрезмерной. Недостаточная реакция нежелательна, но не опасна. Если фолликулы не созревают, то в следующем цикле врач повышает дозы, и обычно добивается успеха. Хуже, когда стимуляция оказывается чрезмерной. Это чаще всего происходит у пациенток с синдромом поликистозных яичников. Им препараты ЛГ противопоказаны. Используются лекарства, содержащие только ФСГ.

Исследование: показания, подготовка, методы

Заподозрить гормональный дисбаланс и назначить анализ на соотношение ЛГ и ФСГ врач может в следующих ситуациях:

• быстрое оволосение;
• прекращение менструальных выделений, не связанных с климаксом;
• маточные кровотечения;
• снижение либидо;
• выкидыши;
• тесты показывают отсутствие овуляции;
• неспособность забеременеть;
• болезни половой сферы особенно патологии яичников в анамнезе;
• планирование беременности.

Для исследования ЛГ и ФСГ (показатели каждого гормона, их соотношение) натощак берут венозную кровь. Оптимальный период – 7–8 сутки по окончании менструации. За 2–3 дня до процедуры нельзя курить, употреблять спиртное, нагружаться физически. На результаты могут повлиять сильные психоэмоциональные переживания. Даже по приходу в лабораторию рекомендуется 10–15-минутный отдых.

Если пациент проходит гормонотерапию, об этом обязательно должен знать врач, он объяснит, как поступить в данной ситуации. Перед исследованием нельзя принимать гормоны, результаты будут недостоверными.

Если анализы назначены повторно, то сдавать их нужно в одной лаборатории. Нормативные значения каждого вещества и соотношение ЛГ к ФСГ в разных лабораториях могут несколько различаться. Также использование различных методов, реактивов, оборудования при исследовании крови может давать искаженный результат.

Методы анализа:

1. Иммунохемилюминисцентный (ИХЛА) – современная высокоточная лабораторная диагностика, основанная на использовании люминофоров (вещества, светящиеся под воздействием ультрафиолета). Люминофоры присоединяют на конечном этапе исследования, по уровню свечения с помощью люминометра (специальный прибор) определяют концентрацию гормона.
2. Иммуноферментный (ИФА) – к биоматериалу присоединяют конъюгат (меченый реагент) который связывается с гормональным веществом и окрашивает его. По интенсивности окраски судят о количестве гормона.

Что предпринять

Если результатами исследования оказалось непропорциональное соотношение ЛГ и ФСГ, то для уточнения причин и диагноза назначаются анализы на другие важные гормоны (тиреотропные гормоны, ХГЧ, пролактин), рентген или КТ головного мозга для исключения патологии гипоталамо-гипофизарной системы. Возможно, нет причин для паники, и отклонение лабораторных показателей является физиологическим, но выяснить это сможет только специалист.

Для коррекции гормонального дисбаланса назначается заместительная терапия либо лечение в зависимости от причин. Так, при гипофизарной опухоли потребуется хирургическое вмешательство, при хроническом воспалении – антибактериальная терапия.

Врачи «АльтраВиты» имеют большой практический опыт в лечении гормональных расстройств, в частности – эндокринного бесплодия. В клинике функционирует современная лаборатория, оснащенная высокотехнологичным медицинским оборудованием. В большинстве случаев результаты диагностики бывают готовы уже во второй половине дня.

Интерпретирует полученную информацию высококвалифицированный врач, специализирующийся на решении проблем подобного рода. По результатам обследования на первой же консультации будет проведен осмотр, назначена либо дополнительная диагностика для уточнения диагноза которую можно пройти в нашем центре, либо подобрана схема лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Если отсутствует нормальное соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, забеременеть естественным путем вряд ли удастся, поскольку такое состояние приводит к ановуляции. В клинике «АльтраВита» помогут решить данную проблему. Лечащий врач наблюдает пациента на протяжении всего лечения до выздоровления и получения желаемых результатов, то есть в случае эндокринного бесплодия – до беременности.

При желании можно наблюдаться всю беременность у нашего гинеколога, проходить необходимую своевременную диагностику, получать консультации узкопрофильных специалистов, практикующих в нашем медцентре. Помимо гинекологов, это репродуктологи, генетики, эндокринологи, психологи, доктора других специализаций помощь или профессиональный совет которых может понадобиться на любом этапе лечения.

Видео про гормон пролактин

О том, что такое ФСГ у женщин, вы узнали предостаточно, поэтому сейчас стоит уделить внимание надежному средству, которое поможет поддерживать содержание этого гормона в норме. Просмотрев этот ролик, вы получите базовые сведения о невероятно эффективном препарате, способном справиться с серьезными гормональными нарушениями

Прислушайтесь к рекомендациям специалистов, и многие проблемы обойдут вас стороной.

Гормон пролактин
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

ЛГ и ФСГ: норма и соотношение

Для фертильности и здорового менструального процесса важен не просто нормальный уровень гонадотропинов, но также гормональный статус, то есть соотношение ЛГ и ФСГ. Показатели гормонов различны в разные возрастные периоды женщины, а также фазы менструального цикла.

Норма ЛГ и ФСГ:

Для женщин при климаксе характерна высокая норма гонадотропинов, для девочек – низкие значения. Показатели ФСГ и ЛГ могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, поэтому интерпретировать результаты анализов как норму или отклонение может только специалист. Если половое созревание протекает нормально, то уровень гонадотропинов примерно одинаков. Когда репродуктивная система сформируется, концентрация ЛГ и ФСГ повысится приблизительно вдвое, втрое.

Фоллитропин выбрасывается в кровь импульсно, примерно каждые 15 минут с интервалами 1–4 часа. При выбросе гормона его концентрация повышается в 1,5–2 раза по сравнению со средней нормой. В лютеиновой фазе резко растет лютеинизирующий гормон, а фолликулостимулирующий – уменьшается до нормальных цифр.

При подсчете коэффициента соотношения ЛГ к ФСГ, показатели лютеотропина делят на показатели фоллитропина.

Оптимальное соотношения ЛГ к ФСГ зависит от возраста:

Об отклонениях говорят, если разница коэффициента составляет более 2,5. Обычно заболевание развивается если доминирует ЛГ над ФСГ. Анализ на данные гормоны необходим для оценки функциональности яичников, овариального резерва, способности женщины к зачатию, возможной реакции половых желез на медикаментозную стимуляцию, ранней диагностики патологий органов репродукции.

Причины снижения и повышения

Ниже приведен полный перечень факторов, по вине которых может значительно снижаться уровень гормонов ЛГ и ФСГ в организме человека:

• недостаточность лютеиновой фазы;
• злоупотребление никотином;
• отсутствие месячных;
• поликистоз яичников;
• болезнь Симмондса;
• задержка роста (карликовость);
• ожирение;
• систематическое применение сильнодействующих препаратов;
• синдром Шихана;
• нарушение активности гипоталамуса и/или гипофиза;
• синдром Денни – Морфана;
• повышение концентрации гормона пролактина в крови;
• беременность;
• прекращение менструации после установления цикла.

Причины повышения концентрации гормонов ЛГ и ФСГ:

• голодание;
• стрессовое состояние;
• синдром поликистозных яичек;
• опухоль гипофиза;
• алкоголизм;
• недостаточная функция половых желез;
• синдром истощения яичников;
• чрезмерное воздействие рентгеновскими лучами;
• эндометриоз;
• интенсивные физические нагрузки (часто встречается у спортсменов);
• почечная недостаточность.

Диагностическое значение

Определение уровня лютеинизирующего гормона проводится лабораторным путем, для чего из вены берется кровь. С помощью специального биохимического анализатора определяется его количество

Важно сдавать анализ натощак, без приема алкоголя и лекарственных средств накануне исследования, которые могут привести к ошибочному результату

Анализ на лютеинизирующий гормон берут, чтобы:

• оценить репродуктивную функцию;
• подобрать оптимальную программу ЭКО или схему медикаментозной индукции овуляции;
• диагностировать гинекологические заболевания (синдром поликистозных яичников);
• выявить гипогонадизм у мужчин и оценить его происхождения (недостаточность яичек или гипоталамо-гипофизарной системы);
• определить признаки и причины преждевременного полового созревания или его задержки;
• выявить дисгормональные заболевания, вызывающие патологические симптомы.

Как нормализовать фолликулостимулирующий гормон

Отклонения уровня ФСГ от нормы могут повлечь за собой серьезные последствия, поэтому вы должны знать, как с ними бороться. В таких случаях решить проблему со здоровьем поможет простое гормональное лечение, однако его должен назначить лечащий врач после проведения обследования. Как правило, людям, страдающим от нарушения уровня ФСГ, назначают заместительную терапию. Пациентам предписывают гормональные препараты, содержащие эстрогены. Помимо всего прочего, специалисты рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, спать не менее 8 часов в сутки и правильно питаться.

Также читайте о гормоне тестостерон у женщин.

Методы определения

Определение биологической активности Лютеинизирующего гормона основано на измерении эффектов, вызываемых этим гормоном: а) производят подсчет количества овулировавших фолликулов в яичниках мышей (по появлению в них геморрагических тел); б) измеряют степень гиперемии яичников неполовозрелых крыс; в) определяют число сперматозоидов в содержимом клоаки некоторых видов лягушек и жаб; г) гистологическим методом изучают восстановление интерстициальной ткани в яичниках и семенниках гипофизэктомированных крыс; д) определяют восстановление веса предстательной железы у гипофизэктомированных крыс; е) измеряют увеличение продукции прогестерона в желтом теле или тестостерона в семенниках мышей, крыс в опытах in vitro или in vivo; ж) измеряют степень снижения аскорбиновой к-ты или холестерина в яичниках крыс.

Для определения содержания Л.г. в крови в клин, и экспериментальных исследованиях широко используются методы радиоиммунного или радиорецепторного анализа. Они обладают очень высокой чувствительностью и позволяют определять нанограммовые количества вещества. Результаты определения Л. г. выражают в весовых единицах высокоочищенных стандартных препаратов Л. г., выделенных из гипофизов человека или животных. При исследовании Л. г. у человека количество гормона выражают в единицах второго международного стандартного препарата, полученного из мочи женщин после наступления менопаузы (2-nd International Reference Praparation Human Menopausal Gonadotropin — II IRP HMG), утвержденного комитетом стандартов ВОЗ (1965).

Препараты лютеинизирующего гормона не получены. В клинической практике применяют близкий по биологическому действию Лютеинизирующему гормону хорионический гонадотропин, выделенный из мочи беременных женщин. Этот препарат показан при нарушениях менструального цикла и при бесплодии, адипозогенитальном синдроме и других проявлениях гонадотропной недостаточности гипофиза (см. Хорионический гонадотропин).

См. также Гонадотропные гормоны.

Библиография: Биохимия гормонов и гормональной регуляции, под ред. Н. А. Юдаева, с. 44, М., 1976; Гинекологическая эндокринология, под ред. К. Н. Жмакина, М., 1976; Милку Ш.-М. и Дэнилэ-Мустер А. Гинекологическая эндокринология, пер. с румын., Бухарест, 1973; Руководство по клинической эндокринологии, под ред. В. Г. Баранова, с. 139, Л., 1977; Савченко О. Н. Гормоны яичника и гонадотропные гормоны, Л., 1967, библиогр.; Agents stimulating gonadal function in the human, Techn. rep. ser. № 514, Geneva, WHO, 1973; Papkoff H. a. o. Studies on the structure and function of interstitial cell-stimulating hormone, Recent Progr. Hormone Res., v. 29, p. 563, 1973; Van de Wiele R. L. a. o. Mechanisms regulating the menstrual cycle in women, ibid., v. 26, p. 63, 1970; Ward D. N. a. o. Chemical studies of luteinizing hormone from human and ovine pituitaries, ibid., v. 29, p. 533, 1973, bibliogr.

Зачем нужен лютеинизирующий гормон

ЛГ – это сложный белок гликопротеин. Он состоит из α- и β-субъединиц. Его α-субъединица идентична таковым в фолликулостимулирующем и хорионическом гормонах человека. β-субъединица является той уникальной частицей, которой ЛГ отличается от остальных гормонов. α-субъединицу кодирует ген, локализованный в шестой хромосоме, а β-субъединицу – в девятнадцатой. Активность гена β-субъединицы зависит от уровня гонадотропин-рилизинг-гормона, синтезируемого гипоталамусом. Мужчинам и женщинам лютеинизирующий гормон нужен для выполнения репродуктивной функции. У женщины во время менструального цикла фолликулостимулирующий гормон является катализатором роста фолликулов. Под его воздействием происходит дифференцировка и пролиферация клеток зернистого слоя яичника. Под воздействием ФСГ фолликулы, которые созревают, продуцируют все больше и больше эстрогенов. Среди них наиболее важным является эстрадиол. На клетках фолликулов транскрибируются рецепторы, воспринимающие лютеинизирующий гормон. К тому моменту, когда доминирующий фолликул созревает, концентрация эстрадиола повышается настолько, что вследствие этого активизируется гипоталамус. В этот момент гипофиз активно высвобождает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Наступает пик концентрации ЛГ, что и запускает овуляцию. Это приводит не только к высвобождению яйцеклетки, но и к превращению остаточного фолликула в желтое тело, которое синтезирует прогестерон для того, чтобы подготовить эндометрий к вероятной имплантации. ЛГ поддерживает желтое тело около четырнадцати дней. Если наступит беременность, то лютеиновая функция будет поддерживаться хорионическим гонадотропином человека, уровень которого в крови и является ее диагностическим признаком. Благодаря стимуляции лютеинизирующим гормоном определенным клеток в яичниках, начинают усиленно вырабатываться андрогены и предшественники эстрадиола. У мужчин же ЛГ является главным гормоном в организме. Он отвечает за продуцирование тестостерона, без которого невозможен нормальный сперматогенез. Выделение лютеинизирующего гормона контролирует гипоталамус, который с одинаковой цикличностью выбрасывает гонадолиберин.