Метронидазол гель

Показания к применению

Метронидазол мазь — лекарственное средство с узким спектром действия. Однако ее использование при лечении и профилактике разнообразных заболеваний кожи весьма эффективно. От чего она помогает:

• розацеа;
• воспаление сальных желез (акне);
• плохо затягивающиеся раны;
• начальная стадия пролежней;
• ожоги;
• жирная себорея или себорейная экзема;
• анальные трещины при геморрое;
• трофические язвы на нижних конечностях, спровоцированные варикозом или заболеваниями эндокринной системы.

Метронидазол активно используют в гинекологических целях. Вагинальный гель применяют в гинекологии для лечения и профилактики следующих заболеваний:

1. вагинит;
2. уретрит;
3. трихомониаз;
4. лечение кандидоза у мужчин.

Также мази на основе Метронидазола применяется косметологами для лечения воспаления кожи лица.

Что важно знать при лечении метронидазолом

Метронидазол относится к группе противопротозойных и противомикробных препаратов, применяемых для лечения инфекций. Выпускают его в форме таблеток, раствора для инфузий и перорального применения, геля, крема.

Принимать его нужно строго в соответствии с назначением, и не прерывать курс лечения при первых же признаках улучшения, — это вовсе не означает, что вы выздоровели и избавились от инфекции.

При нерегулярном приеме, несоблюдении дозировки и длительности приема вы добьетесь лишь того, что бактерии привыкнут к препарату и тогда избавиться от них будет намного сложнее.

Категорически запрещено употреблять алкоголь до и после лечения как минимум в течение 48 часов, потому что в результате окисления этанола появятся многочисленные побочные эффекты. Не менее важен и вопрос: Метронидазол — от чего он не поможет? Этот препарат не действует на вагинальные грибковые инфекции, также им не лечат грипп, ОРВИ и простуду.

В период лечения противопоказан прием этанола (алкоголя) (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет.

Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза.

От чего помогает

Метронидазол эффективен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих различные инфекции, его назначают для профилактики инфекций после операций на брюшной полости и женских репродуктивных органах.

Применение Метронидазола обосновано при:

1. Инфекции, вызванной бактероидами: поражение костей и суставов, нервной системы (абсцесс мозга или легких, менингит, пневмония, сепсис).
2. Протозойной инфекции: амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз.
3. Инфекции, вызванной клостридиями: инфекции брюшной полости (перитонит), поражение органов таза (абсцесс яичников, фаллопиевых труб и влагалища, эндометрит).
4. Лечении псевдомембранозного колита.
5. Лечении язвы и гастрита, вызванных Helicobacterpylori.
6. Лучевой терапии больных с онкологией.
7. Профилактики послеоперационных осложнений.

Инструкция по применению

Метронидазол является противомикробным и противопротозойным медикаментом. В аптеке его можно приобрести в виде геля.

Показания

Гель прописывают, если у пациента наблюдаются такие заболевания как:

• розацеа, в том числе, когда она спровоцирована приемом гормональных препаратов;
• акне;
• медленно заживающие раны;
• пролежни;
• жирная себорея, себорейная экзема;
• геморрой, анальные трещины;
• трофические язвы на ногах, появившиеся на фоне варикоза или сахарного диабета.

Иногда гель используют при демодекозе, но нет официальной информации и исследований, подтверждающих влияние метронидазола на клещей Демодекс.

Способ применения и дозы

Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяется персонально. Она может варьировать от 3 недель до 4 месяцев.

Если после 3 недель терапии эффект не заметен, то стоит обратиться к врачу для корректировки схемы лечения.

Во время использования местных лекарственных форм Метронидазола нельзя загорать и вообще стоит избегать воздействия прямых УФ-лучей.

После использования медикамента тубу с лекарством нужно плотно закрыть, а руки вымыть с мылом, чтобы случайно не занести препарат в глаза, что может стать причиной их воспаления. Если же все-таки лекарственное средство попало в глаза, их надо как можно быстрее промыть под струей проточной воды.

Не стоит препарат наносить совместно с непрямыми антикоагулянтами и Варфарином, так как возможно усиление эффекта от них.

С другими медикаментами лекарственное взаимодействие маловероятно, так как активное вещество в геле и креме содержится в небольшом количестве.

Противопоказания

При наружном применении Метронидазол противопоказан только при индивидуальной непереносимости состава медикамента.

Назначение геля беременным и кормящим пациенткам

Медикамент нельзя прописывать в начале беременности, когда идет закладка внутренних органов плода. Препарат разрешен к использованию, начиная с 4-го месяца беременности.

Метронидазол не совместим с грудным вскармливанием, поэтому на фоне терапии нужно перевести младенца на смесь.

Побочные эффекты

При наружном использовании вероятность появления системных нежелательных реакций невелика, так как действующее вещество через кожу практически не всасывается.

У пациентов с гиперчувствительностью может развиться аллергия в виде крапивной лихорадки и высыпаний, в этом случае требуется отмена медикамента. Также нужно проконсультироваться с доктором, который назначит антигистаминные средства и подберет другой медикамент для лечения основного заболевания.

Кроме этого, могут появиться следующие нежелательные эффекты от лечения:

• слезотечение, в случае нанесения медикамента очень близко к глазам;
• покраснение кожных покровов;
• шелушение;
• небольшая сухость и жжение.

При появлении этих отрицательных реакции нужно уменьшить дозировку. Если неприятные симптомы не ослабнут, то лечение прерывают, в этом случае надо обратиться к специалисту для замены медикамента.

Состав

В 100 г геля Метронидазол и Метрогил, крема Розамет содержится 1 г метронидазола.

В 100 г крема Розекс содержится 0,75 г метронидазола.

Фармакология и фармакокинетика

При местном нанесении вызывает гибель анаэробов и простейших:

• бактероидов;
• клостридий;
• пептококков;
• фузобактерий;
• трихомонад;
• дизентерийной амебы;
• кишечной лямблии;
• мобилункус;
• пептострептококков;
• эубактерий;
• превотелл.

При наружном нанесении обладает противоугревым эффектом, механизм которого до конца неясен (он не связан с воздействием на клеща Demodex folliculorum, который выявлен в волосяных фолликулах и секрете сальных желез).

Кроме этого, возможно, метронидазол при наружном нанесении, оказывает антиоксидантный эффект. Доказано, что он существенно уменьшает выработку нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида. А они, как известно, представляют собой потенциальные оксиданты, которые могут спровоцировать повреждение тканей в зоне воспаления.

Метронидазол для местного использования не эффективен в отношении телеангиэктазий, которые наблюдаются при розацеи.

При наружном нанесении адсорбция незначительная и в сыворотке крови можно выявить только следы активного вещества.

Всосавшееся действующее вещество проникает через плаценту и ГЭБ.

Условия хранения и продажи

Наружные лекарственные формы на основе метронидазола отпускаются без рецепта доктора.

Температурный режим хранения стоит уточнять на упаковке, так как в зависимости от фирмы-производителя он может отличаться, связано это с тем, что компания-изготовитель использует разные вспомогательные вещества.

Хранить медикамент стоит в месте, где до него не смогут дотянуться дети.

Лекарственные взаимодействия

Согласно официальной инструкции, взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно за счет минимальной концентрации всасывания лекарственного вещества при наружном применении.

Метронидазол – это антибактериальное и противопротозойное лекарственное средство

Лицам, принимающим антикоагулянты, нужно помнить, что метронидазол способен усиливать антикоагулянтный эффект Варфарина и иных антикоагулянтов непрямого действия за счет увеличения протромбинового времени. Крем на основе метронидазола разрешено использовать в сочетании с сульфаниламидными и антибактериальными препаратами.

Действия Метронидазол

Фармакология

Фармакологическое действие препарата Метронидазол в любой из его лекарственных форм заключается в биохимическом процессе, благодаря которому происходит гибель болезнетворных бактерий. Его активность распространяется в отношении многих микроорганизмов грамположительных, а также анаэробов облигатных.

В сочетании с препаратом Амоксицикллин Метронидазол способен к активности против бактерий, благодаря воздействию которых развивается язвенная болезнь желудка.

Действие Метронидазола бесполезно в отношении анаэробных микроорганизмов и факультативных анаэробов, однако в условиях флоры смешанного типа этот препарат усиливает эффективность антибиотиков.

Также лекарственный препарат Метронидазол способен к повышению чувствительности к алкоголю. Благодаря воздействию препарата, опухоли становятся, более восприимчивы к облучению.

Фармакокинетика

Препарат характеризуется оказанием противопротозойного и противомикробного действия. Проникающая способность метронидазола высока. Он обладает свойством достигать бактерицидные концентрации практически во всех тканях и жидкостях организма, включая грудное молоко и проникновение через барьер плаценты.

При введении раствора Метронидазола внутривенно максимальная концентрация его в сыворотке крови может быть достигнута уже через час. Терапевтический эффект от приема препарата наблюдается в организме еще в течение шести или восьми часов после приема. В организме препарат проходит процесс метаболизма на 60 процентов, причем его метаболиты продолжают оказание лечебного эффекта.

При нормальной функциональности печени период полувыведения составляет восемь часов, при работе печени, которая поражена алкоголем он может увеличиться до восемнадцати часов. Выведение препарата происходит посредством почек на 80 %, двадцать из которых в неизменном виде и от 6 до 15 процентов при помощи кишечника.

Когда требуется быстрое удаление метронидазола и его метаболитов  из крови необходимо провести гемодиализ.

Терапевтическое действие и эффекты

Метронидазол используют при лечении инфекций, вызванных бактериями, имеющими непереносимость основного активного вещества. Он особенно эффективен при борьбе с трихомонадами. Для терапии заболеваний эпидермиса предпочтительно использовать мазь. В отличие от геля она изготавливается на жировой основе, которая смягчает и увлажняет кожу. После применения она дольше остается на поверхности, поэтому терапевтическое воздействие более длительно.

Гели для наружного и вагинального применения производят на водной основе. Они быстро впитываются и не оставляют жирных следов.

Фармакологическое действие препарата основано на том, что он проникает в клеточную структуру бактерий. Подавляя выработку нуклеиновой кислоты, которая является составной частью ДНК микроорганизмов, Метронидазол убивает их.

Метронидазол гель вагинальный — принцип действия

Метронидазол пробирается внутрь клетки болезнетворной бактерии, вступая вместе с этим в реакцию с частью микроорганизмов, а именно, с протеинами, которые транспортируются внутри самой клетки. С данной реакцией происходит угнетение производства нуклеиновых кислот в ДНК микроорганизмов с помощью 5-нитрогруппы метронидазола, это доводит до гибели болезнетворных бактерий.

Метронидазол устраняет и ликвидирует действие некоторых бактерий, относящихся к виду простейших: Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica и др.

Мощному противостоянию активного вещества поддаются анаэробные бактерии и грамположительные микроорганизмы.

Гель прозрачный, не имеет запаха и цвета, его вводят интравагинально (желательно в вечернее время, лучше всего – непосредственно перед сном) специальным дозатором по 5 г, это стандартная дозировка, которая назначается в обычных случаях. Курс терапии варьируется от 5 до 7 дней, зависящий от степени тяжести и рода возбудителя болезни.

Эффект применения препарата становится виден, в некоторых случаях, после первого его введения. Главное, не пропускать процедуры введения геля, лечение необходимо проводить систематически после консультации со специалистом и на основании результатов анализов.

Достоинства

Гель также популярен своей стоимостью. Отмечен факт, что более дорогие препараты, похожего действия, обладают меньшей эффективностью. В ходе правильного и последовательного лечения анализы мазка показывают хорошие результаты, следующие симптомы появляются еще не скоро.

Женщины при выборе таблеток или другой равносильной альтернативы отдают предпочтение гелю ввиду простоты его применения, не нужно вспоминать о времени приема очередной таблетки, нужно просто один или два раза в день вводить гель. Также этот способ более подходящий для тех, у кого отмечены проблемы с желудочно-кишечным трактом или имеется печеночная недостаточность.

Недостатки

Взаимодействие геля с другими лекарственными средствами незначительно, но действие некоторых препаратов усиливается, таких как, Варфарин и антикоагулянты, дисульфиры.

Противопоказания

Метронидазол накапливается в слоях кожи, в общий кровоток попадает лишь малая его часть. Имеются абсолютные, относительные противопоказания.

К первой группе относится индивидуальная непереносимость к компонентам. Проявляется она в виде крапивницы, зуда, шелушения, покраснения. Чтобы избежать негативных последствий следует изначально провести тест. Небольшое количество крема наносят на локтевой изгиб, наблюдают за состоянием кожи в течение 1 часа.

При беременности допускается использование препарата под четким контролем специалистов. Во время грудного вскармливания применять средство можно только в том случае, если допускается кормление ребенка искусственными смесями на время терапии.

Относительным противопоказанием является ряд хронических заболеваний, патологических состояний:

• лейкопения;
• проблемы с координацией;
• нарушение работы нервной системы;
• печеночная недостаточность.

Применение препарата в таких состояниях вызывает головокружение, тошноту, слабость, головную боль, горечь во рту.

При длительном использовании наружного средства развиваются негативные последствия на поверхности кожи – аллергическая реакция в виде покраснения, жжения, зуда, отечности . Также может произойти обострение прежних инфекций. Длительное использование противомикробным, противогрибковых средств приводит к их адаптации, стремительному размножению.

Мазь Метронидазол

Наверное, не существует такого человека, который хоть раз бы в жизни не сталкивался с проблемой высыпаний на коже. Возникают они по самым разным причинам. Есть немало недорогих фармакологических и косметических средств, с помощью которых можно в самые короткие сроки справиться с акне и другими высыпаниями. Метронидазоловая мазь из их числа.

Это бюджетное средство было открыто многими потребителями. Также в последнее время к его использованию прибегают многие косметологи – мазь помогает победить различные дерматологические проблемы.

Особенности препарата

Мазь Метронидазол является прекрасным средством для местного применения. Основным действующим компонентом этой мази является метронидазол, обладающий противомикробными и противопротозойными свойствами. Существует много клинических случаев, когда рекомендуется применение данного препарата:

Этой мазью показано пользоваться при вяло заживающих ранах. Прекрасно зарекомендовала она себя и при лечении демодекса. Была замечена ее неэффективность в борьбе с высыпаниями, связанными с гормональными сбоями у человека и сыпью, спровоцированной нарушением функции ЖКТ.

Как мазь работает

Метронидазол крем, гель и мазь подходят для местного применения. С помощью этих средств можно блокировать зарождение угрей. Все происходит благодаря замедленному окислению в тканях. Использование мази также помогает уменьшить появление лейкоцитарных клеток.

Хронические проблемы сальных желез с последующим появлением угревых высыпаний этим лекарственным препаратом не лечатся. Метронидазол не действует против патологических процессов и не в состоянии уменьшить образование кожного сала.

Не проявляет мазь высокой эффективности при телеангиэктазии – расширении сосудов, из-за которого появляются розовые угри.

Способ применения

Средство лучше применять на хорошо очищенные и подсушенные пораженные участки кожи. Для этих целей рекомендуется использовать раствор антисептического действия под названием Цитеал.

Следует покрывать эти участки очень тонким слоем мази, не втирая ее при этом. Для полного регенерирования кожных покровов понадобится пройти курс лечения Метронидазоловой мазью.

Этот курс может продлиться от одного до двух месяцев, все зависит от сложности ситуации.

Мазь наносится ежедневно дважды или трижды в сутки. Во время ее применения лучше постараться избегать контакта кожи с ультрафиолетовыми лучами. Кроме этого существует еще одно предостережение – мазь не должна попасть на слизистые оболочки человека.

Противопоказание и побочные эффекты

Во время местного применения средств, основанных на метронидазоле, побочные эффекты возникают довольно редко. Из них чаще всего могут наблюдаться:

Побочные эффекты возникают в крайне редких случаях:

Все эти неприятные моменты выражаются следующими симптомами:

Что касается противопоказаний, то мазь, основанная на метронидазоле, не рекомендуется людям:

Особые указания

Мазь, крем и гель, основанные на метронидазоле, наносятся на весь пораженный участок кожи. Они не оставляют после себя пятен и следов. После их нанесения возможно применение разных косметических средств.

Уже упоминалось о нежелательном попадании препарата на слизистые человека. Если получилось так, что средство попало на кожу, близлежащую к глазам, нужно без промедления промыть их достаточным количеством проточной воды.

Меры предосторожности

Следует учитывать, что длительное использование мази Метронидазол или лечение препаратом больших участков кожи может вызвать резорбцию метронидазола и способствовать развитию побочных системных проявлений.

Это значит, что препарат не желательно применять людям с нарушениями в процессе кроветворения. При появлении явных признаков побочных эффектов необходимо снизить частоту применения средства или вообще отказаться от данной терапии.

Совместимость с другими препаратами

При местном использовании этого средства не происходит значительных и ощутимых реакций с иными препаратами медицины и косметологии. Нежелательно применять их одновременно с косвенными антикоагулянтами – варфарином и др.

Метронидазоловая мазь и беременность

В первые три месяца беременности применение данного препарата категорически запрещено

Во время второго и третьего триместра применять это средство разрешается лишь в острой потребности и с повышенной осторожностью

Как усилить эффект

Для улучшения состояния кожи при лечении Метронидазоловой мазью необходимо позаботиться о снижении факторов, провоцирующих новые высыпания:

Когда необходимо применение препарата

Метронидазол назначают при трихомониазе мужском и женском. Он воздействует на дыхательные процессы бактерий и тем самым избавляет от клинических симптомов заболевания. Применять его необходимо только по назначению лечащего врача. Лечение необходимо осуществлять в соответствии с инструкцией к применению метронидазола.

Метронидазол так же применяется при лечении супруга без каких-либо клинических симптомов. При заболевании трихомонадами одного супруга, симптомы у второго могут проявиться не сразу, в таких случаях и клинические исследования могут не показать данного заболевания. Именно поэтому следует назначить второму супругу прием метронидазола во избежание повторного инфицирования.

Данный препарат используется и при амебной дизентерии, которая обусловлена появлением амеб в кишечнике. А так же при абсцессе печени под воздействием амеб.

Обязательно применение препарата при анаэробных вирусных инфекциях. Обычно его назначают в комплексе с хирургическими действиями.

Показания к применению метронидазола

Во избежание развития резистентности микроорганизмов метронидазол должен применяться только для лечения инфекций, вызванных метронидазолчувствительными штаммами (по данным микробиологического исследования материала или эпидемиологическим данным).

Трихомониаз с клиническими симптомами

Метронидазол показан для лечения трихомониаза с клиническими симптомами у женщин и мужчин, если наличие трихомонад было подтверждено соответствующими лабораторными исследованиями (исследование мазка и/или культуры).

Асимптомный трихомониаз

Метронидазол показан для лечения женщин с асимптомным трихомониазом (эндоцервицит, цервицит или эрозии шейки матки). Поскольку существуют доказательства того, что наличие трихомонад может помешать точной оценке цитологических мазков, дополнительные мазки должны быть выполнены после эрадикации паразита.

Лечение супруга без клинических проявлений

Инфекция Т. vaginalisявляется венерическим заболеванием. Таким образом, сексуальные партнеры без симптомов заболевания должны быть пролечены одновременно в целях предотвращения повторного заражения от партнера, даже если возбудитель не выделен.

Метронидазол — инструкция. Решение о том, следует ли лечить партнера-мужчину без клинических проявлений, у которого трихомонады не обнаружены, или в случае, если анализ не был проведен, является индивидуальным. Принимая это решение, следует отметить, что есть доказательства того, что женщина может инфицироваться повторно, если ее супруг не был пролечен.

Кроме того, поскольку существуют значительные трудности в выделении возбудителя у пациента без клинических проявлений, не следует полагаться на отрицательный результат исследования мазков и культуры. В любом случае, в случае повторного инфицирования супруги должны быть пролечены метронидазолом одновременно.

Амебиаз

Метронидазол — инструкция для лечения острого кишечного амебиаза (амебной дизентерии) и абсцесса печени, вызванного амебами. При лечении метронидазолом абсцесса печени, вызванного амебами, не исключена необходимость аспирации или дренирования гноя.

Анаэробные бактериальные инфекции

Метронидазол показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными анаэробными бактериями. Необходимые хирургические процедуры должны быть выполнены в сочетании с терапией метронидазолом.

В случае смешанной аэробной и анаэробной инфекции, соответствующие противомикробные средства должны быть использованы в дополнение к метронидазолу. При лечении тяжелых анаэробных инфекций метронидазол обычно назначают вначале.

Интраабдоминальные инфекции, включающие перитонит, внутрибрюшной абсцесс и абсцесс печени, вызываются Bacteroides, включая группу В. fragilis (В. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcusnigerи Peptostreptococcus.

Метронидазол — инструкция. Другие показания:

• Инфекции кожи и кожных структур, вызванные Bacteroides(включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcusniger, Peptostreptococcusи Fusobacterium.
• Гинекологические инфекции, включая эндометрит, эндомиометрит, трубно-яичниковый абсцесс и инфекции после гинекологических операций, вызванные Bacteroides(включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcusnigerи Peptostreptococcus.
• Бактериальная септицемия, вызванная Bacteroides (включая группу В. Fragilis) и Clostridium.
• Инфекции костей и суставов, вызванные видами Bacteroides(включая группу В. Fragilis) в качестве дополнительной терапии.
• Инфекции центральной нервной системы, включая менингит и абсцесс мозга, вызванные Bacteroides(включая группу В. Fragilis).
• Инфекции нижних дыхательных путей, включая воспаление легких, эмпиему и абсцесс легкого, вызванные Bacteroides(включая группу В.Fragilis).
• Эндокардит, вызванный Bacteroides(включая группу В. Fragilis).

Инструкция по применению

В инструкции по применению геля Метронидазол оговаривается, что для лечения он используется только по назначению врача. Предварительно проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности микробов. Одновременно определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам. При обнаружении стафилококковой или стрептококковой инфекции применение данного наружного средства нецелесообразно.

Согласно инструкции по применению гели с метронидазолом, например Метрогил, предназначены для курсового лечения. Терапевтический эффект проявляется только при строгом соблюдении режима дозирования:

• вагинальная мазь вводится во влагалище 1-3 раза в день;
• наружное средство наносится тонким слоем на воспаленные участки кожи до 3 раз в день, слегка втирается.

Требуется предварительная обработка кожи с удалением некротизированных тканей. Она обрабатывается антисептическими растворами (Хлоргексидин, Фурацилин), а затем подсушивается. При необходимости допускается нанесение препарата под окклюзионные повязки.

Разовые и суточные дозы геля для наружного применения Метронидазол (Метрогил) определяет лечащий врач. Он учитывает степень повреждения тканей, форму течения заболевания, общее состояние здоровья пациента. Длительность терапевтического курса варьируется от 3 недель до полутора месяцев.

Противопоказания

В инструкциях по применению приведены общие противопоказания независимо от ценовой категории гелей с метронидазолом. Они не назначаются пациентам при выявлении у них индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных ингредиентов.

С осторожностью проводится лечение пожилых больных. Терапия пациентов с тяжелыми патологиями печени, почек, желудочно-кишечного тракта проходит под контролем врача

Назначение геля беременным и кормящим пациенткам

Концентрация активного компонента в крови после местного применения низкая. Тем не менее существует вероятность его проникновения через биологические барьеры. При беременности гель с метронидазолом назначается пациенткам на поздних сроках вынашивания ребенка.

Предварительно гинеколог оценивает потенциальный риск применения препарата для внутриутробного развития плода. Для лечения женщины в 1 триместре используются более безопасные средства. Терапия беременных проходи с постоянным мониторингом лабораторных показателей крови и мочи.

Побочные эффекты

Не было отмечено случаев системных побочных проявлений. Действующее вещество плохо проникает через дерму и эпидермис. Но возможно развития местных аллергических реакций по типу крапивницы. Клинически они проявляются такими симптомами:

• покраснение, отечность, раздражение кожи;
• формирование мелких зудящих высыпаний;
• повышенная сухость, шелушение кожи.

Препарат следует смыть теплой водой при первых признаках аллергии. После обращения за медицинской помощью будет назначено средство с другим действующим веществом.

Согласно отзывам мазь Метронидазол хорошо переносится большинством пациентам. Частота развития побочных реакций не зависит от цены препарата и его производителя. В инструкции по применению рекомендовано не превышать дозы и длительность терапевтического курса. Это позволит значительно снизить вероятность негативных побочных появлений.

Также следует избегать попадания средства на слизистые глаз, носа, рта. В таких случаях активный ингредиент абсорбируется быстрее и обнаруживается в сыворотке крови в большей концентрации.

Фармакодинамика

Относится к ЛС широкого спектра действия. Эффективен по отношению к анаэробным бактериям и простейшим:

• гарднерелла;
• дизентерийная амеба;
• кишечная лямблия;
• эубактерии;
• бактероиды;
• клостридии;
• трихомонада;
• пептококки;
• вейлонелла;
• пептострептококки;
• клостридии.

Отличается мощным противодействием к трихомонадам — 9 из 10 погибают в первые сутки терапии. Не воздействует на аэробные бактерии и возбудителя демодекоза.

Воздействует на угревую сыпь, но механизм не изучен до конца. Уничтожает нейтрофилы, которые выделяют антиоксиданты и разрушающие ткани на участке с протекающим воспалительным процессом.