Мочевина — что это такое? причины повышенной или пониженной мочевины в крови. анализы

Почему уменьшается содержание мочевины при беременности

Во время ожидания появления на свет ребенка женский организм в буквальном смысле слова функционирует за двоих, обеспечивая правильное развитие малыша не в ущерб здоровью будущей матери. В период гестации белковые структуры женщины вырабатываются усиленнее, однако их распад осуществляется крайне медленно в целях экономии. Поэтому и диагностируется снижение уровня мочевины.

При обнаружении дефицита карбамида беременной женщине не стоит упускать этот факт из виду, так как в некоторых случаях он все же свидетельствует об определенных проблемах со здоровьем

Белки по праву считаются ценнейшим органическим веществом, являющимся по совместительству уникальным строительным материалом, который активно используется при формировании нового организма. Постепенное его расходование гарантирует более сбалансированный процесс физиологического развития ребенка в утробе матери.

Лечение

Если в крови у мужчин и женщин выявлена повышенная мочевина, доктор должен установить причину подобного состояния и только после этого подобрать оптимальный вариант лечения. Его главная задача – устранить заболевание и нормализовать показатели в анализах. Терапия включает несколько важных мероприятий:

1. Коррекция питания и составление правильного меню с сокращение белковых продуктов и повышением количества растительной пищи.
2. Снижение физических нагрузок для исключения переутомлений.
3. Полное отсутствие волнений и стрессов.
4. Контроль за балансом воды и солей в организме.
5. Своевременная терапия инфекционных заболеваний.

Диета

Когда анализ крови выявляет уровень мочевины 7 7 ммоль и выше, пациенту рекомендуется пересмотреть привычный рацион. Питание должно быть здоровым и правильным. Основная цель – нормализовать показатели и предотвратить их повторное изменение. Среди продуктов, которые разрешены больным:

• фрукты и овощи в неограниченном количестве;
• молочные блюда, яйца;
• крупы и макароны – не чаще двух раз в неделю;
• мясо нежирных сортов;
• рыба и морепродукты;
• свежевыжатые соки, некрепкий чай или кофе, травяные настои;
• варенье и джемы собственного приготовления.

При изменении уровня мочевины следует отказаться от всех жирных блюд, копченостей и солений

При изменении уровня мочевины следует отказаться от всех жирных блюд, копченостей и солений, консервов, магазинных колбас и сосисок, газированных и спиртных напитков, майонеза, специй, грибов. Соблюдение диеты должно подкрепляться оптимальным питьевым режимом – до двух литров воды в сутки. Не стоит голодать или сокращать количество калорий – так можно усугубить состояние. Пищу следует принимать до шести раз в день, небольшими порциями.

Медикаментозная терапия

Один из эффективных вариантов, как понизить мочевину в крови – прием лекарственных препаратов. Конкретное средство и дозировку определяет врач. Чаще всего пациентам выписывают Пробенецид – он эффективно выводит кислоту, но в сочетании с другими медикаментами может быть опасен. Альтернативный вариант – Аллопуринол. Препарат способствует выведению мочевины и растворяет ураты. Принимать лекарство нужно до нормализации показателей крови.

«Аллопуринол» способствует выведению мочевины и растворяет ураты

При хронических недугах почек восстановить оптимальный уровень мочевины очень сложно. Для этого назначаются:

1. Инфузионная внутривенная терапия, при которой необходимо следить за объемом выходящей мочи.
2. Мочегонные препараты.
3. Средства для снятия интоксикации организма. Пациенту показаны сорбенты для удаления продуктов распада и понижения уровня мочевины.

Один из методов лечения почечных патологий – диализ. Эта медицинская процедура проводится, когда почки не могут самостоятельно удалить из организма лишние вещества. Дополнительно по рекомендации врача можно принимать лекарственные препараты для нормализации показателей крови.

Народные средства

Нормализовать уровень мочевины можно и с помощью различных народных средств. Чаще всего применяются чаи и настои, приготовленные на основе лекарственных трав. Это могут быть:

• можжевельник;
• зверобой;
• бузина;
• листья шиповника;
• плоды черной смородины.

Перед применением любого средства нужно обязательно поговорить с доктором и получить его одобрение. Он поможет подобрать травы, которые не вызывают аллергию, и назначит оптимальную дозировку.

Нормализовать уровень мочевины можно и с помощью различных народных средств

Одно из самых популярных средств лечения при повышенной мочевине – листья толокнянки. Их нужно измельчить, залить горячей водой, отправить на водяную баню и варить четверть часа. Готовое средство процедить и употреблять за тридцать минут до еды. Неплохой эффект дает корень солодки. Его заливают кипятком и выдерживают на слабом огне около десяти минут, после чего настаивают восемь часов. Лекарство процедить и употреблять до трех раз в сутки.

Если уровень мочевины изменился на фоне стресса или физического перенапряжения, повода для волнений нет. Здоровые почки быстро восстановят естественный баланс веществ. Стойкое изменение нормальных показателей свидетельствует о тяжелых патологиях, при которых рецепты нетрадиционной медицины не дадут положительного результата.

Симптоматика при отклонении от нормы

Организм человека устроен так, что при любых нарушениях и сбоях в работе органов и систем, подает сигналы, то есть симптомы, на которые своевременно обратив внимание, можно диагностировать заболевание на ранних сроках и выявить причину

Повышенное состояние

Если долгое время в организме повышен уровень мочевины и не принимаются меры по его снижению, может начаться процесс отмирания клеток головного мозга, что приведет к психологическим или неврологическим расстройствам.

В результате увеличения показателя в урине проявляются следующие признаки:

• ломкость волос и ногтей;
• учащенные позывы к мочевыделению;
• сухость кожи;
• боли в суставах;
• повышение артериального давления;
• общее недомогание и слабость.

Пониженное содержание

Понижение мочевины чаще всего свидетельствует о развитии заболеваний печени. О снижении экскреции подают сигнал такие симптомы:

• вздутие живота;
• отрыжка с горечью;
• резкое снижение веса при обычном режиме питания;
• отечность верхних и нижних конечностей;
• боли в правом боку (область печени);
• слабость и усталость без определенной физической нагрузки.

В любом случае самым важным методом диагностики будет суточный анализ мочи для более точного определения её количества, а также консультация семейного врача или уролога.

Показания

Исследование мочевины в моче выполняется для оценки процессов образования и распада белков. Анализ показан пациентам, находящимся в тяжелом состоянии – реанимационным больным, получающим питание через зонд и парентерально. Результаты позволяют определить преобладание катаболизма или анаболизма, рассчитать дозировку препаратов с протеинами. Еще одним показанием для назначения анализа являются заболевания почек. Исследование позволяет оценить, насколько нарушена выделительная функция почек у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, пиелонефритом, гломерулонефритом, амилоидозом, туберкулезом почек, а также у беременных на поздних сроках гестации. Основанием для проведения процедуры служат повышенные показатели теста на мочевину в крови, жалобы на отеки, одышку, боли в поясничной области, нарушения мочеиспускания. Данные анализов крови и мочи на мочевину необходимы для дифференциации патологий печени и почек.

Анализ на мочевину в моче является надежным диагностическим инструментом при нарушениях выделительной функции почек

Результаты отличаются высокой чувствительностью, а сама процедура требует минимальных временных затрат, что особенно важно при обследовании пациентов в тяжелом состоянии. Однако данный тест не дает полной информации о причинах патологии, поэтому интерпретация полученных данных должна производиться в комплексе с результатами биохимического анализа крови и мочи

https://youtube.com/watch?v=v1iBQa62e4s

Когда назначается анализ

Сдача крови на мочевину показано при наличии симптомов, характерных для почечных патологий. Среди них можно выделить:

• изменение цвета мочи;
• нарушения сна;
• болевые ощущения в суставах;
• плохой аппетит;
• судороги мышц;
• кожный зуд.

Сдача крови на мочевину показано при наличии определенных симптомов

Биохимию крови нередко проводят во время пребывания в больнице, после терапии различных патологий. Анализ показывает повышение или понижение показателей, но не определяет причину нарушений. Если сразу же принять меры и не затягивать с лечением, патология является обратимой. Чтобы результаты были точными, перед забором крови нужно соблюдать простые правила:

1. За восемь часов до визита в больницу ничего не кушать.
2. За двое суток до анализа желательно отказаться от вредных блюд и спиртных напитков.
3. В течение предшествующих суток желательно избегать физических и эмоциональных напряжений.

Мочевая кислота в крови– что это такое?

Мочевая кислота образуется при распаде пуриновых оснований и остатков нуклеиновых кислот. Значительная часть пуриновых оснований высвобождается в результате естественного разрушения клеток.Их малая доля поступает вместе с красным мясом, печенью и рыбой, а также с вином. Что обуславливает закономерное повышение вещества при диете, богатой пуринами, и наоборот.

Транспорт мочевой кислоты осуществляется кровеносной системой от печени к почкам. Там происходит фильтрация 70% поступившего вещества с последующим выделением вместе с мочой. Оставшиеся 30% транспортируются в пищеварительный тракт, а затем выделяются со стулом. Вместе с этим из организма человека удаляется избыточное количество азота.

Усиленный синтез рассматриваемого вещества или нарушение процесса выведения становятся причиной его депонирования в тканях. При стабильно высоком уровне мочевой кислоты развиваются воспалительные патологии суставов.

Интересно, что у птиц, насекомых и ряда рептилий рассматриваемое вещество является также образуется при метаболизме пептидов. Подобные изменения возникли у них в ходе эволюционного развития из-за ограниченного водного баланса. При этом вводится основная часть вместе с фекалиями в твёрдом состоянии.

Что является нормой мочевины в крови

Определение количества мочевины в крови – рутинный биохимический скрининг-тест.

Группа населения	Норма*мочевина ; ммоль/л
Новорожденные	1,4 – 4,3
Дети	1,8 – 6,4
Взрослые **	2,5 – 8,3
Беременные	Может быть немного ниже нормативов
Пожилые	Тенденция к увеличению

*- уреазный метод (реакция с диацетилмонооксимом)

**- принято считать, что условная норма мочевина в крови у женщин совпадает с нормой мочевины в крови для мужчин.

Уровень мочевины в сыворотке крови	Патология
Не более 10 ммоль/л (креатинин в норме)	Внепочечная патология
10 — 15,9 ммоль/л	Лёгкое поражение почек
16 — 27 ммоль/л	Почечная недостаточность средней степени тяжести
28 — 35 ммоль/л и более	Тяжёлая почечная недостаточность
свыше 50 ммоль/л	Тяжёлая почечная недостаточность с неблагоприятным прогнозом.

Повышение мочевины в крови у беременных женщин может быть признаком нефропатии гестоза.

Старение организма зачастую приводит к снижению почечной функции. Возрастное уменьшение СКФ становится причиной умеренного повышения мочевины в крови пациентов пожилого возраста.

Фактор	Мочевина в крови
Нефротоксические вещества/лекарства:— Тяжёлые металлы.— Аристолоховая кислота (биодобавка).— Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, амфотерицин В, цефалоспорины Ι поколения (гентамицин, амикацин и др.).— Сульфаниламиды.— Противоопухолевые средства (препараты платины, метотрексат и др.) — НПВС.— Препараты лития, фтор. — Тиазидные диуретики, фуросемид.— Циметидин.— Аллопуринол.— Ацикловир.— Сосудорасширяющие препараты, средства «от давления».	Повышается
Приём кортикостероидных препаратов	Повышается
Высокий уровень тироксина (Т4)	Повышается
Высокий уровень соматотропина (СТГ)	Снижается

Мочевина появляется в результате метаболизма белков. Происходит этот процесс в печени, а конечный продукт попадает в мочу и выводится с ней. Уровень содержания данного вещества в крови зависит от функциональности почек. При различных нефрологических заболеваниях концентрация изменяется в сторону повышения.

Возраст (лет)	Концентрация (ммоль/л)
Новорождённый ребёнок	1,7–5,0
Дети до 1 года	1,4–5,4
Дети и подростки до 15 лет	1,8–6,7
Женщины старше 15 лет	2,0–6,7
Мужчины старше 15 лет	2,8–8,0

Мочевина является показателем не только выделительной почечной функции, она указывает на состояние печени и мышечной ткани. Причина – с мочой выводятся все остаточные продукты, которые не нужны организму для поддержания его жизнедеятельности. При повышенном белковом распаде в мышцах образуется избыток мочевины, причём в значительном количестве.

Анализ на концентрацию мочевины обязателен при приёме пациента на стационарное лечение и перед любыми хирургическими операциями. Врач назначает биохимическое лабораторное исследование для подтверждения диагноза при:

• гипертонии;
• ишемической болезни сердца;
• печёночных патологиях (гепатиты, циррозы);
• нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
• изменениях соединительной ткани;
• заболевании почек.

Норма также зависит от того, какую методику применяли для исследования, в какой лаборатории оно проводилось, поэтому значения являются референсными (средними, относительными). В итоге правильно интерпретировать полученные данные сможет только врач, наблюдающий конкретного пациента.

Клиническая картина

Первыми вестниками более высокой концентрации мочевины в крови являются:

• Головная боль,
• Постоянная усталость,
• Бессонница.

Со временем ситуация обостряется, токсичные вещества накапливаются и у больного проявляются новые симптомы:

• Низкая температура,
• Рвотные позывы, или тошнота,
• Понос,
• Одышка,
• Зуд,
• Дефицит железа,
• Боли в районе поясницы,
• Проблемы с мочевыведением (мочи либо слишком много, либо очень мало),
• Жажда,
• Нарушение вкусовых рецепторов и обоняния,
• Начинают болеть суставы — появляются артралгии.

Если больной и дальше тянет с визитом к врачу, тогда у него будут и другие более опасные признаки:

• Дистрофия сердечной мышцы,
• Отек легких,
• Язвенный гастрит,
• Высокое АД.

Внешние симптомы выраженной уремии (избытка мочевины в крови):

• Сухая и бледная кожа,
• Ломкие ногти и волосы,
• Кровоточащие десна,
• Частые позывы в туалет,
• Ухудшение зрения,
• Отечность,
• Повышенная потливость,
• Уремическая пудра – это кристаллический налет на кожных покровах, результат чрезмерного накопления мочевины в организме.
• Кожа начинает пахнуть мочой. От этого аромата невозможно избавиться. Единственное действенное средство, как снизить мочевину в крови — это гемодиализ.

Примечание: два последних симптома — признаки крайней и терминальной почечной недостаточности. Так, мочевина способна откладываться в виде кристаллов, например, на перикарде, и каждый удар сердца сопровождается громким, слышным иногда даже на расстоянии шорканьем. Старые врачи называли шум трения перикарда «похоронным звоном уремика». Конечно, в настоящее время такие запущенные ситуации встречаются редко.

Почему повышается уровень мочевины в крови и что делать в этом случае?

Мочевина образуется в организме при распаде протеинов, является конечным продуктом белкового обмена и выводится вместе с мочой. Относится она к азотосодержащим веществам, которые остаются после удаления из крови белков. Это один из основных компонентов остаточного азота, на который приходится около 90 %.

По уровню ее содержания судят о работе почек. Если повышена мочевина в крови, это может быть признаком заболевания.

Как образуется

Норма зависит от возраста человека и составляет:

• 1,8-6,4 ммоль на литр для детей от 0 до 14 лет;
• 2,5-6,4 ммоль на литр для взрослых людей до 60 лет;
• 2,9-7,5 ммоль на литр для пожилых (старше 60 лет).

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Причины повышения

Почему еще может быть повышена мочевина? Причины такого состояния – это ряд заболеваний, среди которых:

1. Болезни почек, связанные с нарушением выделительной функции:
   • пиелонефриты, обычно хронические, – в этом случае на уровень мочевины влияет тяжесть воспаления и степень нефросклероза;
2. гломерулонефрит, острый или хронический, – в случае острой формы уровень мочевины редко повышается, при хронической концентрация увеличивается во время обострения и снижается в спокойный период;
3. нефросклерозы, развившиеся в результате воздействия токсинов: дихлорэтана, гликолей, солей ртути;
4. злокачественная артериальная гипертензия;
5. туберкулез почки, гидронефроз, полликистоз;
6. амилоидоз почек;
7. острая почечная недостаточность – в этом случае уровень мочевины в крови достигает очень высоких значений – до 149 ммоль на литр.
8. Патологии, при которых нарушен доступ к почкам крови. Это кровотечения, сердечная недостаточность. В этом случае кровь плохо очищается, в результате мочевина повышена.
9. Задержка вывода мочи из-за препятствий в мочевыводящих путях: аденома, рак простаты, опухоль, камни.
10. Болезни, сопровождающиеся повышенным распадом белка. К ним относятся эндокринные патологии, тяжелые заболевания длительного течения, голодание, истощение организма, кровотечения из ЖКТ, ранения, ожоги с обширной площадью, злокачественные опухоли, лейкозы.
11. Обезвоживание организма, происходящее при поносе, рвоте. Большой объем мочи наблюдается при сахарном диабете и болезнях почек.
12. Шоковое состояние любого происхождения, при котором давление в сосудах почек снижается, фильтрация мочи замедляется, в результате в крови накапливаются токсины.
13. Сосудистая недостаточность, при которой ухудшается кровообращение в сосудах почек.

Анализ крови для определения уровня мочевины назначают в следующих случаях:

• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертония;
• болезни почек (воспалительные и инфекционные);
• системные болезни соединительной ткани;
• болезни ЖКТ со сниженной абсорбцией ингредиентов пищи;
• нарушения в работе печени (цирроз, гепатит).

Симптомы

Высокий уровень мочевины может быть обусловлен почечными заболеваниями

Повышенное содержание мочевины в крови, вызванное почечными патологиями, может иметь следующие симптомы:

• кровь в моче;
• высокое артериальное давление;
• частое мочеиспускание;
• редкое мочеиспускание;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• анемия, особенно при длительном протекании почечных заболеваний.

При значительной концентрации мочевины нередко наблюдаются неврологические и психические проявления, связанные с нарушением работы головного мозга, при этом человек может испытывать чувство эйфории. При высоком уровне мочевины от человека может пахнуть мочой в связи с тем, что кожа принимает участие в выводе токсинов из организма. Кожа становится сухой, волосы ломкими. В результате токсического действия аммиака, не переработанного в мочевину, может развиться плеврит, перикардит.

Заключение

Причины повышения мочевины в крови могут быть разными, среди них и тяжелые заболевания. При хронических патологиях почек снизить ее концентрацию достаточно сложно. Для этого применяют мочегонные средства, проводят дезинтоксикацию и инфузионную терапию. Понижению уровня способствует диета с низким содержанием белковых продуктов.

Повышенный уровень мочевины в крови: причины и лечение

Симптомы повышенной мочевины объединяются в медицинской терминологии под названием уремический синдром.

Для него характерны:

• нарушенное мочеиспускание (полиурия – избыточное, или анурия – недостаточное);
• белый налет на коже;
• присутствие резкого запаха мочи у всех выделений (слюны, пота) и в дыхании;
• зуд;
• тошнота, рвота, нарушение зрения.

В медицинской практике повышенное содержание карбамида называется уремией. Подобное явление нередко сопровождается целым рядом признаков, значительно сказывающихся на качестве жизни. К более распространенным из них причисляются:

• плохая свертываемость крови;
• бессонница;
• затяжная головная боль;
• отечность ног, рук, лица;
• высокое артериальное давление;
• сильная слабость, вялость;
• практически полное отсутствие мочи;
• озноб;
• понижение температуры тела;
• дискоординация;
• потеря аппетита;
• хроническое чувство усталости, разбитости;
• апатия;
• тяжесть в ногах;
• спутанное сознание;
• рассеянность внимания;
• резкое снижение остроты зрения;
• учащенное сердцебиение;
• неутолимая жажда;
• кровоточивость десен;
• одышка;
• чрезмерное выделение пота;
• ксеростомия (сухость во рту);
• боли, локализующиеся в суставах, позвоночнике и брюшной полости;
• обесцвечивание урины или её помутнение.

Повышенный уровень мочевины крайне часто проявляется на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве классического примера можно привести диарею, рвоту, метеоризм (вздутие), запоры и чувство тяжести в самом желудке.

Еще одним симптомом уремии считается ухудшение состояния волос: истончение, блеклость, ломкость, сильное выпадение, расщепление кончиков и появление большого количества перхоти

Опасным считается и проявление галлюцинаций, резкий запах изо рта, а также беспричинное снижение веса. Иногда при увеличении содержания мочевины в крови дают о себе знать непроизвольные судороги.

Обычно концентрация мочевины в крови женщин, вынашивающих ребенка, постепенно снижается, что является медицинской нормой. Исходя из сказанного, выявление уремии в результате проведения биохимического анализа крови должно немного насторожить специалистов.

Конечно, не всегда высокий уровень мочевины сигнализирует о патологиях, однако во время беременности любые отклонения показателей гематологического исследования становятся поводом для назначения дополнительных процедур. Таким образом, врачи контролируют состояние будущих мам, обеспечивая безопасность малышей и самих женщин.

Среди патологий, наблюдаемых в период гестации при повышении мочевины, можно выделить гестоз, инфекционные заболевания, хронические недуги и гормональный сбой. Все отклонения, выявляемые на раннем этапе, вполне успешно купируются, не вызывая практически никаких осложнений.

Повышенный уровень мочевины дает о себе знать сразу после осуществления хирургического вмешательства

Уремический синдром – состояние острой/хронической аутоинтоксикации, следствие значительного (менее 30% от нормы) снижения СКФ.

• Головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна.

• Гипотермия – снижение температуры тела.

• Тошнота, рвота, диарея.

• Одышка.

• Нервное беспокойство, переходящее в апатию, спутанность сознания, судороги, иногда кома.

• Кожный зуд.

• Анемия.

• Язвенный гастрит, энтероколит, дистрофия сердечной мышцы, отёк лёгких и другие тяжёлые системные нарушения.

• Внешний вид: бледность, вялость, невнимательность, сонливость.

• Кожа: сухая, дряблая, пигментированная. Видны кристаллики соли («уремическая пудра»), следы от расчёсов.

• Жалобы на боли в теле и суставах (бурситы, синовиты), жажда, нарушение обоняния и вкуса.

• Признаки сердечной и дыхательной недостаточности.

• Коррекция питания (диета для пациентов с почечной недостаточностью).

• Гемодиализ.

• Пересадка почки.

Следует обратиться к врачу, если мочевина в крови повышена. Причины и лечение этого состояния выясняют и проводят специалисты: нефролог, уролог, терапевт-кардиолог.

Диета

Повышенная мочевина в крови может нормализоваться после коррекции питания: из рациона исключаются белки животного происхождения, способствующие активному образованию мочевины.

С целью понижения уровня мочевины используется лечебная диета 7 стол, которая является щадящей для органов выделительной системы.

Основные принципы лечебной диеты для снижения уровня мочевины следующие:

• принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы избегать нагрузки на печень и почки;
• пить большое количество жидкости (1,5-2 литра в день);
• полностью исключить белок животного происхождения (мясо, колбасные изделия, субродукты и блюда из них, консервы из мяса и рыбы, копчености, мясные и рыбные бульоны);
• исключить шоколад и какао, крепкий чай и кофе, сдобную выпечку, алкогольные напитки;
• ограничить употребление продукции кисломолочного производства (нежирный сыр, творог, сметана, йогурт) и яиц (до 2 в неделю);
• ограниченно можно употреблять растительное и сливочное масло, галетную выпечку.

Рацион должен состоять из сложных углеводов, при переваривании которых не выделяется аммиак и не образовывается повышенная мочевина, а именно:

• крупы (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная и т.д.);
• свежие и термически обработанные овощи (морковь, лук, кабачки, капуста, картофель);
• фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты.

Мочевина в моче: норма, факторы, исследование, лечение

В состав человеческой урины входит много компонентов. Одним из них является мочевина в моче, вещество, полученное путем распада белка. Этот процесс достаточно сложный.

В период его протекания идет выделение аммиака, элемента опасного для жизнедеятельности человека. В печени из него получается мочевина, которая в дальнейшем выходит через почки вместе с уриной.

Количество мочевины в урине зависит от двух составляющих.

• Количества ее в крови.
• Пропускания мочевины почками в количественном выражении.

Изменение одного из этих составляющих способно вызвать повышение или понижение количества элемента.

Нормальная концентрация

Мочевина образовывается ежедневно при распаде белка. В сутки этого вещества выводится из организма от 12 до 36 грамм. У здорового человека в крови его содержится от 2, 8 до 8,3 ммоль/л, а в моче от 330 до 580 ммоль/сутки.

Количество мочевины в урине, ее выведение из организма человека во многом зависит от употребляемой им пищи.

Повышенное количество мочевины говорит об отрицательном балансе азота. Пониженное, в свою очередь, свидетельствует о положительном азотистом балансе.

Факторы, вызывающие патологию

Повышение числа мочевины происходит из–за:

• Большого количества белка в меню.
• Увеличенной физической нагрузки.
• Лихорадочного состояния.
• Хирургического вмешательства (период после операции).
• Нарушения работы щитовидной железы.
• Анемии злокачественной.
• Кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Причинами пониженного уровня мочевины является:

• Недостаточное количество содержания белков в рационе.
• Обширные кровотечения, непроходимость кишечника, ожоги, болезни сердца.
• Нарушение процесса всасывания в тонком кишечнике.
• Беременность.
• Нарушение функции выделения почек.
• Почечная недостаточность любой формы.
• Болезнь печени, протекающая с ухудшением выработки мочевины.
• Отсутствие ферментов, принимающих участие в получении мочевины.

Меры по стабилизации уровня мочевины

Если мочевина в крови повышена, важно выявить причины повышения, чтобы определить как их лечить. Следующие меры позволят снизить уровень мочевины:

• Пересмотр рациона питания (уменьшение количества белка),
• Снижение стрессовых ситуаций и переохлаждений,
• Исключение физического перенапряжения,
• Стабилизация водно-солевого баланса,
• Профилактика хронических и острых заболеваний почек.

Если отклонение в большую сторону было вызвано неправильным питанием, пациенту назначается диета и снижение физических нагрузок. Это должно помочь мышечной ткани прийти в норму, а почкам вывести из организма излишки остаточных азотных компонентов.

Диетологами были подобран список продуктов, которые снижают уровень мочевины в крови. Также был создан список запретных «ингредиентов меню». Есть и несколько рекомендаций, как вывести излишки и предотвратить повторение проблемы в будущем:

• В день должно быть 6 приемов пищи,
• В сутки выпивать минимум 2 л воды,
• Разгрузочные дни не чаще 1 раза в неделю.

Список разрешенных продуктов достаточно обширен и разнообразен, поэтому особого дискомфорта при соблюдении диеты не наблюдается:

• Мясо кролика,
• Курица,
• Индейка,
• Кисломолочные продукты,
• Яйца,
• Рыба, содержания жира в которой ниже 8%,
• Макароны и каши 1-2 раза в неделю,
• Овощи,
• Фрукты,
• Растительное и оливковое масло,
• Соки и отвары,
• Некрепкие чай и кофе,
• Из сладостей: желе, варенье, джем, мармелад.

Следует уменьшить потребление, а лучше исключить полностью из рациона:

• Колбасные изделия,
• Консервы – мясные и рыбные,
• Майонез, кетчуп, соусы,
• Копчености,
• Соленые блюда,
• Жирное мясо и рыбу, а также бульоны на их основе,
• Щавель,
• Грибы,
• Цветную капусту,
• Газировку,
• Спиртное,
• Крепкий кофе и чай.

Если уровень мочевины растет, тогда врач назначает инфузии кристаллоидных растворов, чтобы уменьшить ее концентрацию. В том случае, если такая терапия не помогает, пациенту назначается гемодиализ, поскольку лекарственных средств для уменьшения уремии не существует. Также средством избавления от уремии является пересадка почки.

Норма мочевины в организме

Уровень мочевины меняется с течением возраста человека, поэтому для каждой возрастной группы определены индивидуальные нормы. Но следует учитывать и то, что в период полового созревания концентрация этого вещества начинает меняться, и начинается разделение значений по половой принадлежности.

Нормами мочевины принять считать:

• Для младенцев первых дней жизни нормальным считается значение от 1,2 до 5,3 ммоль/л.
• Для малышей от года до 13 – 14 лет норма составляет от 1,8 до 6,5 ммоль/л.
• Для женщин от 15 и до 60 лет норма составляет от 2,3 до 6,6 ммоль/л.
• Для мужчин в возрасте от 15 до 60 лет нормальным значением считается показатель от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
• Для людей старше 60 лет, независимо от их половой принадлежности, норма мочевины составляет от 2,8 до 7,5 ммоль/л.

В период вынашивания младенца у женщин концентрация этого элемента значительно снижается и может составлять от 1,5 и до 5,3 ммоль/л, что не считается нарушением. Объясняется это общим увеличением объема крови, что приводит к ее разжижению и снижению концентрации многих элементов.

Препараты

Средства, в состав которых входила мочевина, известны достаточно давно. Раньше её использовали в качестве диуретиками.

Однако, в настоящее время, в связи с появлением новых, более эффективных препаратов с подобным действием мочевину не используют.

Также не желательно применять мочевину в качестве противоречивого средства, например, при отёке головного мозга:

• Несмотря на достаточно сильный эффект, после периода благополучия наступает викарное (заместительной) расширение сосудов головного мозга.
• Такой короткий эффект может быть применим только при экстренных состояниях в качестве подготовки пациента к операции.
• Однако в современной нейрохирургии применение мочевины ограничено.
• Это связано с побочными эффектами, которые угрожают жизни больного и повторным геморрагическим инсультом.
• Альтернативой таким препаратам служит глицерин.

Ряд специалистов применяет препараты мочевины для лечения глаукомы, особенно в острый период. Однако, до сих пор точно не выяснен механизм действия такого препарата. Помимо лечения глаукомы возможно применение препарата для подготовки пациента к операции.

Лекарство позволяет снизить внутриглазное давление.

Внутривенное введение препаратов связано с развитие тяжёлого состояния — гемолиза эритроцитов. Процесс гемолиза связан с разрушением эритроцитов и выходом их содержимого в плазму.

Такое состояние характеризуется тяжёлым течением:

• с развитием лихорадки,
• интоксикации,
• слабости,
• кислородной недостаточности.

Разрушением эритроцитов связано с избыточным проникновением мочевины внутрь кровяной клетки.

Процесс связан с осмотическим транспортом вещества из области высокой концентрации в область низкой. Так как эритроциты содержат мочевину в своем составе то препараты, попав в кровотечении устремляются в клетку и под действием мочевины разрушаются.

Доказан эффект кремов и мазей на основе мочевины. Поэтому в косметологии препараты на основе мочевины достаточно широко применяется.

Данное соединение обладает хорошим кератолитическим действием и помимо лечения сложных кожных заболеваний позволяет справиться с огрубевшей кожей стоп и сухостью кожи рук.

Основные патологии, которые эффективно деваться с применением кремов с мочевиной:

1. Ихтиоз;
2. Начальная стадия поражение нижних конечностей при сахарном диабете;
3. Гиперкератоз;
4. Трещины стоп, в том числе и глубокие.

Широкой популярностью пользуются 10% кремы, в основном импортного производства (Кеratolan, Саrbaderm, Aravia, гидриан и др.).

Также в дерматологии применяют 25% эмульсию для лечения гнойных ран. Такое средство ускоряет очищение ран от некротические масс и улучшает процесс заживления.

Однако, несмотря на выраженный положительный эффект следует помнить, что любое гнойное заболевание требует осмотра врача и определение тактики дальнейшего ведения раны, абсцесса, флегмоны и других видов нагноения.

На видео описываются народные средств помогут снизить количество мочевой кислоты в крови:

Мочевина является своеобразной формой утилизации токсичного азота и его соединений, образованных после расширения аммиака. Контроль данного биохимического показателя может указать на патологию со стороны почек или печени.

Важно помнить, что только комплексная оценка показателей биохимии мочи и крови поможет вместе с анамнезом составить полное представление о состоянии здоровья

Нормы вещества

Для каждого возраста и состояния характерен свой показатель мочевины, кроме того, он может изменяться в соответствии с реактивами. Причем в женском организме нормальным уровнем считается гораздо меньшее количество мочевины, нежели у пациентов мужского пола. Для определения концентрации карбамида с вены на локтевом сгибе берется кровь. При этом перед исследованием необходимо соблюдать определенные правила. К примеру, нельзя кушать с вечера, анализ должен проводиться натощак, допускается употребление воды.

Обычно исследование на мочевину проводится в комплексе с анализом на креатинин. Если у пациентки имеются какие-либо патологии, то это легко проявиться в анализах. Нижним порогом нормы мочевины для женщин детородного возраста считается 2,5 ммоль/л. Максимально нормальным показателем мочевины считается 6,4 ммоль/л.

Нормальные показатели мочевины в составе крови могут иметь место лишь в том случае, если печень перерабатывает аммиак с той же скоростью, с какой почечные структуры выводят из организма ненужные компоненты и токсические вещества. Эти скорости должны полностью соответствовать друг другу. Если же результаты показывают содержание мочевины выше нормы, то это говорит о серьезных проблемах в функциональности почечных структур, при пониженных показателях есть основания подозревать неполадки в работе печени.