Что делать и как лечиться, если появилась мокрота в горле без кашля?

Отхождение мокроты и провоцирующие заболевания

Бронхиты

Начало острого бронхита проявляется, как правило, сухим кашлем. И лишь через 2-3 дня начинает появляться мокрота. В подавляющем большинстве случаев острые бронхиты вызываются вирусами, поэтому мокрота при бронхитах слизистого или серозного характера, прозрачная, вязкая.

Количество ее обычно небольшое, несколько дней она с трудом отхаркивается, затем происходит ее разжижение, отхаркивание облегчается, и в течение 10-14 дней постепенно бронхиальное дерево очищается от воспалительного секрета, кашель проходит. Так протекает неосложненный бронхит.

В случаях осложненного течения (высокая вирулентность инфекции, хронические соматические заболевания, курение, загрязненность окружающего воздуха) кашель с мокротой может затянуться, она может стать гнойной.

При хронических бронхитах и ХОБЛ кашель может продолжаться в течение долгого времени после обострения, иногда мокрота может откашливаться постоянно, даже без обострения заболевания, особенно в ночные и утренние часы.

Бронхиальная астма

Мокрота при бронхиальной астме – непостоянный симптом. Она образуется в бронхах как компонент аллергического воспаления и является дополнительным фактором (помимо бронхоспазма и отека слизистой) сужения просвета бронхов во время приступа удушья.

Как правило, после ее откашливания, состояние облегчается и приступ удушья проходит. Мокрота при бронхиальной астме густая, вязкая, слизистого характера. Может быть желтого цвета из-за примеси эозинофилов.

Бронхоэктатическая болезнь

Это патология, основным паталогоанатомическим субстратом которой являются мешотчатые расширения бронхов. В этих расширениях инфекция задерживается надолго, эвакуация из них затруднена, характер воспаления зачастую гнойный. Поэтому для данного заболевания характерно:

1. Улучшение отхождения мокроты при определенном положении тела (например, в положении на правом боку при левосторонних бронхоэктазах и наоборот).
2. Обильное отделяемое, иногда – «полным ртом».
3. Гнойный характер.
4. Неприятный запах из-за присоединения анаэробной флоры.

Похожие симптомы также наблюдаются при абсцессе легкого, хотя здесь будут более выражены симптомы интоксикации.

Туберкулез

Откашливание мокроты при туберкулезе – это свидетельство уже далеко зашедшего процесса. На начальных стадиях туберкулез протекает бессимптомно.

Характер мокроты при туберкулезе может быть различным – от слизистой до слизисто-гнойной с примесью крови. Туберкулез наряду с раком легкого – наиболее частая причина кровохарканья.

Количество ее также может быть различным – от небольшого количества до 1000-1500 мл при наличии каверн (полостей разрушения).

Часто в мокроте выявляется возбудитель – микобактерия туберкулеза.

Рак легкого или бронха

Обычно рак бронха или легкого развивается уже на фоне имеющегося хронического бронхита или ХОБЛ, при которых уже наблюдается откашливание мокроты. Настораживать здесь должно появление в ней крови – от прожилок до явных кровяных сгустков. Для рака легкого также характерна мокрота в виде «малинового желе».

Синдром постназального затекания

Это состояние, при котором отделяемое попадает в носоглотку не из бронхов, а затекает по задней стенке глотки из носовой полости и придаточных пазух носа. Такое происходит при хронических ринитах (в том числе и аллергических), характеризующихся избыточной продукцией слизи, а также при хронических экссудативных синуситах. Слизь затекает в горло, днем она обычно заглатывается, ночью же накапливается и вызывает кашель.

К внелегочным причинам постоянного скопления мокроты в горле относится и гипертрофическая форма хронического фарингита. Слизистая оболочка глотки утолщена, происходит гиперпродукция слизи, часто присоединяется бактериальная инфекция и пациент постоянно отхаркивает слизисто-гнойную мокроту.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать гиперсекреции и скопления мокроты в бронхах, необходимо соблюдать простые врачебные рекомендации:

• Укреплять иммунитет,
• Вести здоровый образ жизни,
• Оставаться физически активным,
• Отказаться от курения и употребления алкоголя,
• Соблюдать питьевой режим,
• Рационально питаться,
• Избегать переохлаждений,
• Санировать очаги хронической инфекции,
• Не контактировать с инфекционными больными,
• Не посещать места массового скопления населения в эпидсезон,
• Ежегодно ставить прививку от гриппа,
• Проветривать и убирать жилое помещение,
• Увлажнять воздух, особенно в отопительный сезон.

Мокрота в бронхах имеет определенный цвет и консистенцию. Эти признаки позволяют специалистам предположить наличие конкретного заболевания у пациента, его стадию и степень тяжести. После проведения комплексной диагностики пульмонолог ставит окончательный диагноз и назначает медикаментозную терапию, которая уменьшает вязкость бронхиального секрета и улучшает его отхождение.

Лечебный процесс

Мокрота в легких — симптом основного заболевания, которое необходимо ликвидировать.  Лечение большинства пульмонологических патологий комплексное, включающее медикаментозное воздействие, физиотерапевтические процедуры, средства народной медицины, а при необходимости – оперативное вмешательство.

Лекарственные средства, назначаемые больным:

• Антибиотики выбирают по результатам антибиотикограммы. Чаще всего применяют пенициллины «Амоксиклав», «Аугментин», цефалоспорины «Супракс», «Цефалексин», макролиды «Сумамед», «Клацид».
• Противовирусные препараты – «Валтрекс», «Ингавирин», «Арбидол».
• В отдельных случаях используют противотуберкулезные, антимикотические и антигельминтные средства.
• Муколитические и отхаркивающие препараты позволяют быстрее и легче вывести мокроту из легких. Она разжижается и свободно покидает органы дыхания. Больным назначают «Флуимуцил», «Амброксол», «АЦЦ».
• Для борьбы с бронхообструкцией применяют бронхорасширяющие препараты «Сульбутамол», «Беродуал» и кортикостероиды «Пульмикорт», «Бенакорт».
• При раковых процессах не обойтись без цитостатиков – «Метотрексата», «Циклофосфамида».

Существует большое разнообразие народных средств, позволяющих вывести мокроту из легких и снять симптомы патологического процесса. Наиболее эффективными и распространенными среди них являются:

1. Вдыхание паров эфирных масел — эвкалиптового, пихтового, соснового, сандалового,
2. Ингаляции с отваром ромашки, шалфея, календулы, мелиссы,
3. Внутрь сок алоэ с медом и сливочным маслом,
4. Редька с медом,
5. Смесь меда и лимона,
6. Чай из имбиря.

Хирургическое лечение проводится больным с деструктивными заболеваниями легких, при которых обильно выделяется гнойная мокрота. Оперативное вмешательство вместе с лучевой и химиотерапией показано при новообразованиях. Тактика хирургов определяется локализацией очага поражения, степенью разрушения легочной ткани, характером патологии. Обычно удаляют сегмент, долю или все легкое.

Ржавая мокрота при пневмонии

Мокрота коричневого оттенка наблюдается у людей, болеющих крупозной пневмонией. Такой цвет слизи объясняется присутствует в составе продуктов распада эритроцитов и гемоглобина. Объем мокроты и ее характер может варьироваться на протяжении всей болезни. Так, на первых этапах крупозного воспаления легких, может отсутствовать мокрота или проявляться в виде незначительных плевков. При развитии воспаления, особенно на начальном этапе распада легочной ткани, объемы слизи существенно увеличиваются. На первых стадиях болезни мокрота характеризуется слизистым характером, а спустя время она становится слизисто – гнойной, и в итоге – гнойной.

Мокрота характеризуется неприятным запахом, который зачастую не ощущается на расстоянии. Но в некоторых случаях, когда у пациента наблюдается значительное выделение ржавой мокроты, возникает гнилостный запах, свидетельствующий о серьезном разрушении бронхо – легочной системы и тяжелом состоянии человека.

Крупозное воспаление легких характеризуется такими фазами:

• Длительность первой стадии 1-3 дня. Она характеризуется отеком легких, гиперемией кровеносных сосудов. Полость наполнена жидкостью, выделяемой сосудами.
• Длительность второй стадии 1-3 дня. В это время осуществляется кровоизлияние в легком, в результате чего формируется зернистая структура.
• Длительность третьей стадии 2-6 дней. В этот период повышается количество лейкоцитов в крови, вследствие чего легкое обретает зернистую структуру.
• Во время четвертой стадии наблюдается разжижение экссудата, а ржавая мокрота выходит во время кашля.

Ржавая мокрота характерна для последней стадии крупозной

Большинство больных воспринимают эти симптомы за бронхит. Поэтому чтобы правильно диагностировать болезнь, специалист направляет на клиническое исследование мокроты и крови. При пневмонии наблюдается зернистость нейтрофилов, повышенная свертываемость, увеличение СОЭ, лейкоцитоз. Во время исследования также наблюдаются патологические изменения. Наиболее точный результат можно получить только при рентгенологической диагностике.

Профилактические меры

Такое состояние, как мокрота с гноем, намного проще исключить заранее, чем впоследствии пролечивать в течение нескольких недель или даже месяцев. В рамках профилактики необходимо отказаться от активного курения и исключить пассивное

Человеку важно правильно и полноценно питаться, вести активный образ жизни

Желательно не заниматься самолечением, когда появляются первые симптомы болезни. Рекомендуется повышать иммунитет, исключить переохлаждение организма, которое приводит к усугублению состояния респираторной системы

Не менее важно не находиться в запыленных помещениях, избегать вдыхания химических компонентов и других, которые «засоряют» бронхи

Белый экссудат

Присоединение подобного цвета мокроты связывают с грибковыми поражениями дыхательных путей. В подобной ситуации образуются белесые творожистые выделения. Традиционно они сопровождают нетипичную форму пневмонии.

Кроме этого, изменение цвета мокроты вероятно под влиянием:

• вирусных инфекций, которые проявляются белесыми спиралевидными сосредоточениями в водянистом экссудате;
• злостной никотиновой зависимости, если секрет смешивается с частицами дыма;
• разложения легочных структур, когда разрастаются злокачественные новообразования.

Если появляется отхаркивание белым экссудатом, необходимо следить за температурными показателями тела. Поскольку их увеличение прямо указывает на присоединение инфекционного поражения. Кашель же на фоне нормальной температуры проявляется при аллергических приступах или сердечных заболеваниях.

Для чего нужна флегма

Мокротой называют смесь секрета придаточных пазух, слизистой оболочки носа, слюны и продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс в легких, бронхах. Слизь необходима для «фильтрации» любых инородных веществ, попадающих в дыхательную систему извне. В большинстве случаев флегма полезна. Исключением становится аномальное выделение образований, мешающих нормально дышать, есть.

Многие больные на приеме у терапевта, пульмонолога спрашивают, откуда берется мокрота? На самом деле такой вопрос не корректен. Слизь вырабатывается на протяжении всей жизни. Если реснитчатый эпителий прекратит транспортировку флегмы в верхние дыхательные пути, то риск инфекционного заражения легких увеличивается в разы.

Какие функции выполняет мокрота:

• защита слизистой от микробов, аллергенов;
• увлажнение и устранение раздражения;
• выведение бактерий во время терапии ОРВИ, ОРЗ.

В нормальном состоянии мокрота состоит из воды, углеводов, протеина и минеральных солей. Патологическое состояние добавляет в секрет продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов.

https://youtube.com/watch?v=FQbW-rswpOU

Диагностические процедуры

Диагностику и лечение заболеваний, сопровождающихся образованием мокроты в бронхах, проводят специалисты-пульмонологи. Они беседуют с больным, осматривают его, собирают анамнез. По результатам физикального обследования делаются первые выводы об этиологии процесса.

Лабораторно-инструментальные методы исследования больного:

1. Гемограмма – признаки воспаления или аллергии: нейтрофилез, подъем СОЭ или эозинофилия.
2. Микроскопия мокроты – обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, эозинофилов или бактериальных клеток.
3. Микробиологическое исследование мокроты на микрофлору – выделение возбудителя инфекции и определение его чувствительность к антибиотикам.
4. Бронхоскопия — осмотр слизистой оболочки бронхов.
5. Рентгенографическое исследование легких – выявление очагов поражения.
6. Спирометрия – оценка функции внешнего дыхания.

Данные, полученные в ходе лабораторных анализов и аппаратных процедур, помогут поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Зеленая слизь

Подобный цвет отхаркиваемый секрет приобретает под влиянием активных воспалительных изменений, спровоцированных инфекцией, в том числе бактериальной. Чем более активным и широким окажется алгоритм, тем большее количество мокроты выделится во время кашля. Присоединение зловонных и густых масс указывает на вероятный застой крови в области легких.

Вероятные состояния, на фоне которых цвет мокроты оказывается зеленоватым – это:

1. Воспаление легких (бактериальной природы), трахеит и бронхит. Для их купирования рекомендуется провести максимально интенсивную терапию, потому что патологическое состояние может быстро распространиться на легкие.
2. На фоне туберкулеза в период ремиссии. Симптом можно считать свидетельством очищения легких после успешного лечения.
3. Бронхоэктатическое заболевание, представляющее собой хронический воспалительный алгоритм в бронхиальной области. Гноистые выделения имеют место на этапе обострения.

Специфичными симптомами мокроты зеленого цвета являются высокие температурные показатели, болезненные ощущения в области грудины и одышка. Подобная клиническая картина должна вызывать опасения и стать поводом для скорейшего обращения к пульмонологу.

Почему плохо откашливается слизь из бронхов

Мокрота – вязкий секрет, который выделяется трахеей и бронхами. Он обладает бактерицидными свойствами, стимулирует выведение из дыхательных путей:

• болезнетворных микроорганизмов;
• продуктов обмена веществ;
• аллергенов;
• пыли;
• отмерших клеток и т.д.

В норме вырабатывается не более 100 мл мокроты в сутки. Но при воспалении ЛОР-органов ее количество увеличивается до 450-500 мл.

ОРЗ нередко сопровождается потливостью, поэтому из-за обезвоживания слизь становится вязкой. По этой причине не отходит мокрота при кашле.

При лечении респираторных заболеваний больной не всегда может отличить сухой кашель от влажного. В первом случае слизь почти не вырабатывается трахеей и бронхами, поэтому при покашливании она не отделяется, вы чувствуете боли или саднение в горле. Если кашель влажный, мокроты вырабатывается много. Но из-за высокой вязкости она не откашливается, на что указывают хрипы или бульканье в легких.

Влажный кашель без отхождения мокроты сопутствует:

• бронхиту;
• трахеиту;
• пневмонии;
• хроническому ларингиту;
• трахеобронхиту.

Отоларингологи выявили взаимосвязь между тембром кашля и его причиной:

• лающий – ложный круп или ларингит;
• глухой – обструктивный бронхит с хроническим течением;
• беззвучный – ларингит, сопровождающийся повреждением голосовых связок;
• битональный – бронхоаденит (воспаление внутригрудных лимфоузлов).

Причины появления гноя

Гнойная мокрота характеризуется определенным цветом, который может быть зеленым, желтоватым или коричневым. Экссудату характерна вязкая структура, а иногда и специфический, неприятный запах.

Причины появления гноя в мокроте могут заключаться в:

• воспалении легких и нарушении их функции;
• появлении злокачественных формирований в области дыхательных путей;
• туберкулезе, в том числе начальной стадии;
• бронхиальной астме.

Реже причиной присоединения кашля с гнойной мокротой оказывается простудное заболевание, которое не пролечивали на протяжении долгого времени. Это еще один повод не заниматься самолечением и не упускать даже малейшие симптомы сезонных болезней.

https://youtube.com/watch?v=Ewf5bLk8fjU

Желтый секрет

Если цвет мокроты желтоватый, это связывают с тем, что гной смешивается с кровью, выделяющейся из проблемных капилляров. В данной ситуации специалисты подозревают инфекционные патологии, а потому кашлевые позывы крайне опасны. Они могут трансформироваться в затяжную форму и даже перейти в туберкулез. Предупредить его появление можно за счет своевременного обследования (анализ экссудата) и полноценного лечения.

Цвет мокроты может изменяться на желтый на почве бронхита или бактериального воспаления легочных тканей, сидероза. В последнем случае кашель идентифицируется при попадании в респираторную систему компонентов железа. Еще одной причиной называют кашель курильщика. Происходит изменение цвета мокроты потому, что смола и остатки никотина в бронхиальной области перемешиваются с экссудатом и формируют скопления: от желтоватого до коричневого оттенка.

Оттенок желтой мокроты

Здоровый человек откашливает 10-100 мл мокроты в сутки. В норме слизь бесцветная, прозрачная, имеет однородную вязкую текстуру. В желтый цвет ее окрашивают лейкоциты, которые атакуют возбудителей болезни. Чем темнее флегма, тем больший вред нанесен организму.

Оттенки слизи указывают на возбудителей болезни:

• желто-зеленая – при бактериальной инфекции;
• ярко-желтая – при атаке пневмококковыми бактериями;
• бело-желтая – вирусы или аллергены;
• желто-коричневая – компоненты табачного дыма;
• желто-розовая – разрыв капилляра.

Пенистая текстура появляется при передозировке лекарственными препаратами.

Стекловидная мокрота

Бронхоэктатическая болезнь или эмфизема, аллергический трахеит — вот еще некоторые заболевания, для которых типично появление стекловидного экссудата.

Стекловидная мокрота прозрачного оттенка почти всегда сопровождает бронхиальную астму. Астматический процесс наиболее часто развивается в результате аллергического поражения организма.

Ход патологического процесса сопровождается одышкой, удушьем по причине стеноза дыхательных путей (бронхов). Не всегда астма имеет аллергическую природу.

Возможно вирусное происхождение недуга. Болезнь характеризуется интенсивным кашлем, удушьем. Носит приступообразный характер. Обостряется в осеннее и весеннее время года.

Речь идет о потенциально летальном заболевании, которое развивается в результате бронхоспазма.

Несколько реже стекловидная мокрота проявляется как итог течения острой респираторной вирусной инфекции (симптомы и особенности течения патологии уже рассмотрены выше). 

Что означает цвет мокроты

Что означает изменение цвета мокроты? Цвет мокроты может указывать на причину кашля. Например, пневмония может вызвать кашель, при котором слизь зеленая, желтая или кровавая.

Исследование 2012 года изучало связь между цветом мокроты и наличием бактерий. Ученые обнаружили, что зеленая или желтая мокрота с большей вероятностью содержит бактерии, чем прозрачная или белая слизь.

Коричневая или черная слизь чаще встречается у людей, которые курят или имеют заболевания легких. Например, черная мокрота является признаком пневмокониоза, который иногда называют «легкие угольщиков».

Розовая или ржавая мокрота, содержащая кровь, может указывать на наличие серьезного заболевания, например, такого как острая сердечная недостаточность.

Как облегчить состояние больного

Нормальное отхождение мокроты считается хорошим знаком. Выделение прозрачного секрета нормальной вязкости показывает, что лечение первопричины кашля продвигается в нужном направлении. Дополнительная стимуляция отхаркивания слизи нужна в случае застоя секрета.

Препараты для выведения мокроты:

• муколитики необходимы для увеличения объема слизи при сухом, непродуктивном кашле («Мукалтин», «АЦЦ», «Амброксол»);
• отхаркивающие средства назначаются для облегчения выведения секрета из бронхов («Лазолван», «Стоптуссин», «Доктор Мом»);
• натуральные сиропы и микстуры повышают иммунитет и снимают раздражение слизистой («Геделикс», «Гербион», «Корень Алтеи»).

Лечение ребенка лучше начинать с относительно безопасных методов народной медицины. Если мокрота вязкая, но без примесей (гнойная, розовая, серозная), то следует воспользоваться отварами шалфея, душицы, календулы, солодки. Хорошие результаты показывает терапия ингаляциями, применение компрессов.

Другие причины образования и отхождения слизи при кашле

Во время осмотра врач обязательно задаст вопрос о времени появления неприятного симптома. Если выделение мокроты наблюдается в утреннее время, то в первую очередь необходимо исключить естественные источники флегмы. Нередко причиной обильных выделений во время кашля становится аллергическая реакция на внешние раздражители (пыль, сухой воздух, шерсть животных). Нельзя исключать вероятность отравления химическими веществами (парами бытовой химии).

Негативное воздействие на бронхи вызывает уменьшение дыхательного просвета и ослабление функций клеток эпителия. Скопившаяся за ночь мокрота выходит утром с сухим приступообразным кашлем.

Общий анализ мокроты – ответы на ваши вопросы

Мокрота – это патологические выделения, которые образуются при воспалении дыхательных путей. Общий анализ мокроты помогает определить характер бронхолегочного заболевания, а в некоторых случаях и установить его причины.

Как сдавать мокроту?

Мокроту собирают дома или в амбулаторных условиях. Для этого пациенту выдают стерильную баночку, которую нельзя открывать до начала анализа.

Мокрота для исследования требуется утренняя, свежая. Собирать ее лучше до завтрака. Секрет выкашливают, но не отхаркивают.

Чтобы улучшить выделение мокроты, перед сбором необходимо сделать 3 медленных глубоких вдоха и выдоха, задерживая между ними дыхание на 3–5 секунд. После этого следует прокашляться и сплюнуть мокроту в баночку. Действия повторяют до тех пор, пока уровень секрета не достигнет отметки в 5 мл

Во время сбора важно следить, чтобы в контейнер не попадала слюна

При неудачных попытках в домашних условиях можно подышать паром над кастрюлей с кипящей водой. В поликлинике пациентам делают 15-минутную ингаляцию с раствором соли и соды.

Оценка макроскопических показателей мокроты:

Показатель
Данные анализа
На что указывают
ЦветВажно! На цвет мокроты может повлиять прием вина, кофе и некоторых лекарственных препаратов.

Бесцветная непенистая
Вирусное поражение бронхов (при ОРВИ, остром бронхите)
Бесцветная пенистая
Отек легких
Желтая, зеленая или желто-зеленая
Гнойный процесс в легких (при абсцессе, пневмонии) или любые ЛОР-патологии, которые вызывают задержку мокроты в дыхательных путях (ринит, синусит, хронический бронхит и др.)
Янтарная
Воспаление носит аллергический характер
Коричневая или ржавая
Темный цвет обусловлен примесями крови. Такая мокрота может наблюдаться при крупозной пневмонии, туберкулезе, раке легкого
Консистенция
Вязкая, умеренно-вязкая или студенистая
Говорит о ранней стадии воспалительного процесса

Помимо этого, мокрота может становиться гуще на фоне антибиотикотерапии.
Жидкая, слаботягучая
Слизь становится тем жиже, чем больше в ней содержится микроорганизмов. Такая ситуация наблюдается в острую стадию воспаления.
Деление на слои (расслоение наблюдается только при заболеваниях с обильным отделением мокроты)
Двуслойная
Абсцесс легкого
Трехслойная
Гнилостный бронхит, гангрена, бронхоэктатическая болезнь
Запах (отмечается не всегда)
Гнилостный
Гангрена, бронхоэктазы, абсцесс
Наличие включений, различимых простым глазом
Рисовидные зерна
Туберкулез
Сгустки фибрина (белые разветвленные образования)
Бронхит, пневмония
Пробки Дитриха (желтые зерна)
Абсцесс легкого, бронхоэктазы
Зерна извести
Туберкулез
Спирали Куршмана (белые извитые трубочки)
Бронхиальная астма

Расшифровка микроскопического анализа:

Что обнаружено	О чем свидетельствует
Эозинофилы в количестве более 50 %	Процесс носит аллергический характер
Нейтрофилы в количестве более 25 в поле зрения	Процесс инфекционный
Эластичные волокна	Происходит разрушение легочной ткани
Альвеолярные макрофаги	Мокрота отходит из нижних дыхательных путей
Опухолевые клетки	Развивается злокачественное новообразование
Гельминты	В дыхательных путях поселились паразитические черви

Результаты бактериоскопического исследования

Указывается конкретный состав бактериальной флоры, обнаруженной в мазках мокроты (стафилококки, стрептококки, диплобациллы и прочие).

Особенности проведения анализа на туберкулез

Кашель, который продолжается более трех недель, является прямым показанием к троекратному исследованию мокроты на туберкулез.

При подозрении на туберкулез мокроту для исследования собирают 3 раза в присутствии медицинского персонала (в амбулаторных или стационарных условиях):

• Первый раз – с утра натощак.
• Второй – через 4 часа после первой пробы.
• Третий – на следующий день.

Если пациент не может самостоятельно посетить медицинское учреждение, мокроту у него дома забирает медсестра, после чего сразу доставляет ее в лабораторию.

При выявлении микобактерий туберкулеза (бактерий Коха) в результатах бактериоскопического исследования напротив строки «БК» проставляется значок «+». Это значит, что пациент болеет открытой формой заболевания и распространяет возбудителя в окружающую среду.

В процессе лечения туберкулеза анализ мокроты периодически повторяют, чтобы оценить, насколько эффективно действует подобранная терапия.

Поделись в соцсетях

Показания к исследованию

Анализ мокроты сдавать необходимо для исследования качественных, физических, количественных, бактериологических и цитологических характеристик выделений. На слизистом эпителии дыхательных путей регулярно продуцируется слизистый биоматериал, но вырабатывается он в небольшом объеме и не приносит дискомфорта для человека, наоборот он обладает защитными функциями.

При развитии какого-либо заболевания количество выделяемой слизи сокращается, и в составе появляются патогенные субстанции (микробы, лейкоциты, эритроциты и иные).

Показания к исследованию мокроты такие:

• продолжительный кашель с выделением мокроты;
• выделение мокроты при кашле с примесями;
• длительная гипертермия;
• для подтверждения диагноза при выявлении затемнений на рентгенснимках;
• контроль течения заболевания и эффективности медикаментозной терапии.

Анализ мокроты сдавать необходимо практически при любой патологии, сопровождающейся выделением слизистого секрета при кашле. Однако вирусные сезонные инфекции подобной диагностики не требуют из-за отсутствия необходимости в нем.

Но при следующих заболеваниях этот метод исследования является одним из самых важных в комплексном диагностическом мероприятии:

• туберкулез;
• новообразования злокачественного характера;
• астма бронхиальная;
• абсцесс или гангрена;
• бронхит в хроническом течении;
• пневмокониозы.

Существует несколько методик исследования слизистого биоматериала. Общий анализ показывает стадию болезни, характер течения и локализацию очага. При подозрениях на более сложные патологические процессы назначается проведение анализа на БК (бацилла Коха), ВК (специфические бактерии туберкулеза), КУМ (кислотоустойчивые микобактерии), МБТ (микобактерии туберкулеза).

Дополнительные анализы позволяют выявить тип возбудителя и подобрать соответствующий антибактериальный препарат для подавления и устранения его патогенного воздействия.

Для пациентов с диагнозами рак легких, затяжная пневмония, туберкулез, хронический бронхит процедура забора мокроты является неотъемлемой частью лечения. Даже после выздоровления для оценки состояния здоровья такие лица обязаны регулярно проходить обследование, так как подобные заболевания имеют свойство к временному покою.

Назначение на проведение анализа выписывает врач фтизиатр или пульмонолог. В отдельных случаях при обращении в больницу с общими вопросами направление можно получить у своего участкового доктора. Забор мокроты проводится, как правило, в тубдиспансере, но общий анализ мокроты можно сдать и в баклаборатории при городской поликлинике.

Характерные симптомы

Выделить специфические симптомы патологии, помимо вкрапления гноя в секрет, сложно, потому что в каждом конкретном случае они будут различаться. Например, на фоне бронхита кашель с гнойной мокротой будет идентифицироваться в первой половине дня. Консистенция у экссудата определяется, как жидкая. У пациента может иметь место лающий кашель, сильные хрипы и увеличение температурных показателей тела.

Симптомы гайморита при гнойной мокроте будут выражаться:

• появлением выделений ранним утром, сразу после пробуждения;
• наличием слизи в области горла;
• слабой выраженностью кашля на фоне постоянной заложенности носа.

На развитие бронхоэктатической болезни указывает не только гной в мокроте, но и повышение температуры. Дополняется клиническая картина недомоганием и стремительной утомляемостью.

Применение медикаментов

Восстановление должно быть нацелено на разжижение и выведение мокроты. Наиболее востребованными являются муколитические препараты, а именно Амбробене, Мукосол, Лазолван

Не менее важной частью лечения являются составы, характеризующиеся отхаркивающим эффектом. Наиболее активно используют Трависил и Бронхикум

Для того чтобы справиться с прозрачной мокротой, рекомендуется:

• принимать сиропы, которые производятся не только из натуральных компонентов, но и из полисахаридов, органических кислот, гликозидов – это Гербион, Проспан;
• для того чтобы ускорить процесс выведения секрета, можно осуществлять дома ингаляции, используя небулайзер;
• в отсутствии аппарата, процедура проводится над емкостью с травами и горячей водой, над картошкой и другими составами.

Несмотря на пользу ингаляций, перед их осуществлением желательно проконсультироваться с врачом. Это поможет повысить эффективность восстановительного курса.

Лечение

Лечение откашливания мокроты зависит от ее причины.

При ГЭРБ и ЛНР врач может рекомендовать

• изменения образа жизни, такие как отказ от курения и отказ от продуктов, вызывающих изжогу
• лекарства, которые могут включать антациды, облегчающие изжогу
• хирургическое вмешательство в тяжелых случаях

Аллергия

Основное лечение аллергии заключается в том, чтобы выявить и избежать триггеров. Другие средства включают в себя:

• антигистаминные средства
• противоотечные средства
• назальные кортикостероиды

ОРВИ

Большинство ОРВИ проходят сами по себе. Противоотечные средства могут помочь при некоторых симптомах. Инфекции, поражающие нижние дыхательные пути, могут потребовать лечения у врача.

Заболевания легких

Врач может рекомендовать следующие методы лечения ХОБЛ:

• легочная реабилитация
• дополнительный кислород
• хирургия

В большинстве случаев бронхиальной астмы люди могут управлять своими симптомами с помощью лекарств, таких как ингаляторы кортикостероидов.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность — это серьезное состояние, требующее немедленного медицинского лечения. Методы лечения включают в себя:

• изменения образа жизни, такие как регулярные физические упражнения и здоровая диета
• лекарственные препараты, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) 
• имплантируемые устройства, такие как дефибрилляторы
• хирургические вмешательства, такие как коронарное шунтирование или ангиопластика

Выводы

Итак:

1. Любая откашливаемая мокрота – это патология, поэтому не нужно затягивать с обращением к врачу, даже если вам кажется, что у вас обычная простуда.
2. Особые опасения должна вызывать гнойная мокрота, мокрота с кровью, а также слизистая мокрота, отхаркиваемая более 2-х месяцев.
3. Кашель с мокротой – это защитный рефлекс, его не нужно подавлять.
4. При хорошем отхаркивании мокроты не обязательно применение лекарственных препаратов. Иногда достаточно обильного питья.
5. Нельзя одновременно применять отхаркивающие и противокашлевые препараты, так как они имеют разный механизм действия (противокашлевые средства назначаются при изнуряющем сухом кашле и только на несколько дней).