Анализ на энтеробиоз положительный: что делать в таком случае и как лечиться
Содержание:
- Обзор
- Диагностика
- Энтеробиоз у взрослых — Диагностика
- Подготовка к соскобу на энтеробиоз
- Пять правил успешного лечения энтеробиоза
- Профилактика энтеробиоза
- Лечение от остриц
- Осложнения
- Диагностика
- Профилактика энтеробиоза
- Диагностирование энтеробиоза
- Признаки энтеробиоза (остриц) у детей
- Определение болезни. Причины заболевания
- Симптоматические средства
- Как берется анализ на энтеробиоз у детей
Обзор
Острицы — это крошечные черви (глисты), живущие в толстом кишечнике человека. Энтеробиоз — это паразитарное (глистное) заболевание человека, возбудителем которого являются острицы.
В России энтеробиоз — самый распространенный вид глистных заболеваний. Особенно часто находят остриц у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Острицы — это маленькие нитевидные черви белого цвета. Их можно заметить около заднего прохода или в испражнениях. Острицы не всегда вызывают симптомы, но зачастую может возникать зуд вокруг заднего прохода или влагалища, который иногда усиливается по ночам и мешает спать.
Острицы откладывают яйца вокруг заднего прохода зараженного человека, как правило, ночью. Это сопровождается зудом. Личинка может оставаться в яйце до трех недель. Если она вылупляется около ануса, то заползает обратно в прямую кишку. Из проглоченных яиц личинки вылупляются в кишечнике. Через две недели черви полностью вырастают и начинают размножаться, и цикл повторяется. Однако основной путь заражения острицами — через руки и предметы обихода, загрязненные яйцами остриц.
Взрослые черви наносят механические повреждения слизистой оболочке кишечника, вбуравливаясь в неё острым концом тела. Эти микротравмы могут быть источником воспаления в кишечнике, в том числе, причиной развития аппендицита. Иногда острицы распространяются за пределы кишечной трубки, попадая во влагалище, матку и маточные трубы у девочек и женщин, органы мочевыделительной системы, а также в печень и другие органы живота (крайне редко).
Чтобы избавиться от остриц принимают лекарственные антигельминтный препарат, обычно двукратно, с интервалом в 2 недели
Кроме того, очень важно соблюдать чистоту. Заражение не всегда можно предотвратить, но можно значительно снизить риск, всегда тщательно соблюдая правила гигиены и приучая к этому детей
Дети должны регулярно мыть руки, особенно после туалета и перед едой. Поверхности в ванной и кухне должны всегда быть чистыми. Если ребенок заразился, следите, чтобы он не чесал пораженную область вокруг заднего прохода или влагалища. Это поможет предотвратить повторное заражение, а также заражение других людей.
Диагностика
Очень важно своевременно пройти обследование у врача на предмет выявления остриц у взрослых и маленьких пациентов. Обратиться можно, как к семейному врачу (или терапевту), так и к педиатру (если от гельминтоза страдает ребенок)
Помимо сбора анамнеза, доктор должен направить зараженного острицами человека на следующие исследования.
- Копрологический анализ – исследование кала на предмет яиц или личинок остриц. Однако при энтеробиозе такая диагностическая процедура является малоэффективной, поэтому ее используют в качестве дополнительного метода.
- Соскоб образца кожных покровов в области перианальной зоны. Эта методика дает намного больше информации по описанным выше причинам (самка острицы откладывает яйца именно в этой части тела). Проводить такую процедуру рекомендуется не меньше 3 раз с интервалом в 7 дней. Это необходимо для получения максимально достоверных результатов, поскольку первый соскоб может произойти в период низкой активности самки острицы.
- Метод Грэхема – анализ, основывающийся на использовании специальной липкой ленты, которая помещается в перианальную зону пациента. На поверхности ленты остается слепок, который впоследствии подвергается тщательному лабораторному исследованию. Проводить манипуляцию следует утром до посещения туалета и проведения гигиенических процедур. Забор материала происходит с интервалом в 7-10 дней. Это один из самых информативных методов исследования на энтеробиоз у взрослых и детей.
Энтеробиоз у взрослых — Диагностика
Основным информативным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является специальный микроскопический — метод отпечатка или соскоба.
При подозрении на энтеробиоз у взрослых диагностика должна быть проведена как можно скорее. От ее результатов зависит скорость и правильность лечения. Существует несколько способов постановки диагноза.
Во-первых, необходимо сдать традиционный при глистных инвазиях анализ кала. К сожалению, им дело вряд ли ограничится.
Дело в том, что обнаружить яйца остриц в кале вряд ли удастся, поскольку они находятся не в кишечнике, а уже вне его.
Однако в некоторых случаях небольшое количество выделить все-таки получается, тогда диагноз становится ясен.
В отличие от яиц, сами острицы в кале обнаруживаются довольно часто. Речь идет о взрослых погибших особях и их остатках. Однако отсутствие таковых во взятом на анализ образце не является показателем, ни один врач не скажет, что человек не заражен, на основе одного только отсутствия следов острицы в кале.
Более качественная диагностика энтеробиоза проводится при помощи другого специального анализа. Он называется соскобом и производится при помощи клейкой ленты. Ее на несколько секунд прикладывают к области анального отверстия, а затем отлепляют. Если яйца присутствуют, то они легко будут обнаружены.
Поскольку энтеробиоз у взрослых лечение предполагает достаточно долгое и трудное, начать его лучше как можно раньше, поэтому со сдачей анализа тянуть не стоит.
Однако и соскоб на энтеробиоз у взрослых может не показать наличие паразита. Дело в том, что самки откладывают яйца не каждый день. Поэтому для получения достоверного результата анализ сдают несколько раз в течение месяца, чаще всего с перерывами в неделю. Однако если больной очень плохо себя чувствует, врач может предложить иную схему.
Иногда при энтеробиозе сдают анализ крови. На первых этапах заболевания он показывает увеличенное количество эозинофилов. Также возможен визуальный осмотр области анального отверстия, на котором можно увидеть не только следы от расчесов, но и самих нематод. Их размеры вполне позволяют сделать это.
Более качественная диагностика энтеробиоза проводится при помощи другого специального анализа. Он называется соскобомСледует знать, что в группе риска по возникновению заболевания находятся не только дети, особенно посещающие учреждения образования, но и взрослые, у которых в семье есть представители подрастающего поколения.
Именно от них обычно исходит заражение. Если вы подозреваете наличие глистов у кого-либо из членов семьи, можете быть уверены, что для того, чтобы вылечиться одному, потребуется уничтожить паразитов у всех.
Для диагностики энтеробиоза у взрослых чаще пользуются методом перианально-ректального соскоба спичкой, отточенной в виде шпателя, или ватным тампоном на спичке, смоченным в 50% водном растворе глицерина или 1% растворе соды.
В лаборатории тампон смывают, споласкивают в растворе, который центрифугируют, полученный осадок наносят на стекло и микроскопируют. Со шпателя-спички материал соскабливают на предметное стекло для микроскопии.
Подготовка к соскобу на энтеробиоз
Основные правила к забору соскоба на энтеробиоз:
- процедуру необходимо проводить только в утренние часы, желательно, сразу после пробуждения;
- предварительно не следует ходить в туалет. Это касается не только дефекации, но и мочеиспускания;
- нельзя перед процедурой подмываться, не следует менять белье;
- не следует делать соскоб, если кожа вокруг ануса сильно повреждена;
- нельзя загрязнять тампон или шпатель каловыми массами;
- заранее следует позаботиться о ватном тампоне или шпателе, а также о контейнере, куда они будут помещены. Можно воспользоваться обычной ватной палочкой, которую следует смочить в глицерине. Материалом для смачивания может служить содовый раствор, физиологический раствор и вазелиновое масло. Можно также приобрести в аптеке специальный контейнер с крышкой. Внутри него будет находиться шпатель из полистирола. На него производитель заранее наносит клей на водной основе. После того, как материал будет собран, его необходимо доставить в лабораторию;
- иногда для забора соскоба на энтеробиоз используют клейкую ленту. Ее накручивают на ватную палочку, либо просто прикладывают к перианальным складкам. Затем клейкую ленту переносят на стекло и в таком виде доставляют в лабораторию. Это метод врачи называют «исследованием на энтеробиоз по Рабиновичу»;
- если нет возможности доставить собранный материал в лабораторию сразу, то его необходимо герметично упаковать и хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов Цельсия;
- материал должен попасть в лабораторию на анализ не позднее 8 часов от его взятия. Естественно, что чем раньше это произойдет, тем достовернее будет результат.
Если забор анализа осуществляется в домашних условиях и взять его необходимо у ребенка, то удобнее всего будет воспользоваться именно клейкой лентой, так как подобную процедуру удастся выполнить в самые короткие сроки.
Пять правил успешного лечения энтеробиоза
Чтобы терапия противоглистными препаратами при заражении острицами дала результат, необходимо:
- Мыть руки с мылом после каждого похода на улицу и посещения уборной. Выполнять гигиеническую процедуру также необходимо перед приемом пищи.
- Следить за чистотой ногтей и всегда коротко их подстригать.
- На протяжении всего периода лечения нужно регулярно менять нижнее белье (2 раза в день). Перед тем как надеть, его следует хорошо прогладить горячим утюгом.
- Использовать дезинфицирующие средства для мытья унитаза.
- Ежедневно делать влажную уборку в доме.
При нарушении, хотя бы, одного из этих правил эффект от лечения энтеробиоза окажется под большой угрозой. Помимо того, что человек подвергнется повторному развитию энтеробиоза, он станет источником заражения и для окружающих его людей.
(Visited 4 560 times, 1 visits today)
Профилактика энтеробиоза
Комплекс профилактических мероприятий при энтеробиозе должен быть направлен на раннее обнаружение и оздоровление инвазированного лица и предупреждение возможного распространения возбудителя.
Раннее выявление эпидемиологически опасных лиц в плановом порядке должно осуществляться среди категорий риска, которые представлены детьми ДДУ, школьниками и персоналом детских учреждений, которые должны подвергаться обследованию не менее одного раза в год. Все взрослые лица, желающие работать в сфере пищевой промышленности, должны обследоваться на предмет инвазированности энтеробиозом до принятия на работу.
Кроме того, при госпитализации какого-либо человека в стационар различного профиля, обязательно необходимо подвергать обследованию на энтеробиоз с целью предотвращения возможного внутрибольничного распространения данного гельминтоза.
При выявлении признаков инвазии острицами среди работников пищевой промышленности обязательно необходимо ограничить их контакт с пищевыми продуктами и перевести на другую должность.
Медикаментозная дегельминтизация в организованных детских коллективах должна осуществляться медицинскими работниками. В целях исключения возможного распространения энтеробиоза среди детей дошкольного возраста воспитателям необходимо тщательно контролировать процесс осуществления гигиенических мероприятий детьми. При обнаружении факта инвазии энтеробиозом среди детей, посещающих детские учреждения, обязательно необходимо в кратчайшие сроки выполнить влажную уборку с применением мыльно-содовых растворов и дезинфицирующих средств.
В качестве контролирующей службы при выявлении очага энтеробиоза в детском дошкольном учреждении рассматривается лишь санитарно-эпидемиологическая станция, которая обеспечивает применение текущих профилактических мер. Санитарно-гельминтологические мероприятия, которые проводятся территориальной санитарно-эпидемиологической станцией, и заключается в исследовании смывов и забора пыли с предметов обихода, с рук детей и работников пищевого блока, а при наличии в учреждения плавательного бассейна обязательно исследуется вода.
Среди многих инфекционистов и паразитологов существует мнение, что показатель инвазированности населения острицами по праву может считаться доказательством уровня санитарного благополучия окружающей их среды, а также культурного уровня людей различного возраста.
Энтеробиоз – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие энтеробиоза следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, паразитолог.
Лечение от остриц
Цель лечения — избавиться от остриц и предотвратить повторное заражение глистами. Как правило, лечение заключается в приеме препарата для уничтожения остриц и строгом соблюдении правил гигиены, чтобы предотвратить повторное заражение. Лекарство, чаще всего использующееся для лечения энтеробиоза, продается в аптеке без рецепта, но нужно строго соблюдать указания производителя, так как оно подходит не всем.
Как правило, к врачу следует обращаться лишь при подозрении на заболевание беременной или кормящей женщины или у ребенка младше двух лет. Лечение для данных групп отличается от того, что рекомендуется большинству.
Для лечения энтеробиоза чаще всего используются лекарственные препараты: албендазол, мебендазол, карбендацим, пирантел. Их можно купить в аптеке без рецепта или по назначению врача. Эти средства от глистов выпускаются в виде таблеток или суспензии для детей.
Препараты приводят к гибели остриц в течение нескольких дней. Эти лекарства убивают червей в 90–100% случаев, но не действуют на яйца глистов, поэтому через 2 недели рекомендуется принять повторную дозу средства для уничтожения вновь вылупившихся паразитов. В редких случаях препараты от остриц могут вызывать боль в животе или понос.
Во время лечения важно строго соблюдать правила гигиены, что позволит избавиться от паразитов и снизит риск повторного заражения. Советам, приведенным ниже, должны следовать все, кто живет вместе с зараженным человеком
- Постирайте всю одежду для сна, постельное белье, полотенца и мягкие игрушки сразу после постановки диагноза. Вода не обязательно должна быть горячей, но вещи необходимо тщательно прополоскать, а нижнее белье прогладить утюгом.
- Тщательно пропылесосьте и протрите пыль во всем доме, особенно в спальнях. Повторяйте это регулярно.
- Старайтесь не встряхивать вещи, например, одежду или простыни, на которых могут быть яйца остриц. Это поможет избежать попадания яиц на другие поверхности.
- Не ешьте в спальне, так как там вы можете проглотить яйца, попавшие в пищу с постельного белья.
- Подстригайте ногти коротко. Это следует делать и всем людям, живущим с вами.
- Следите, чтобы зараженный человек не грыз ногти и не обсасывал пальцы. В частности, не позволяйте ребенку сосать большой палец.
- Часто мойте руки и чистите под ногтями, особенно перед едой, после туалета, до и после смены подгузника ребенку.
- Перед сном надевайте плотно прилегающее белье и меняйте его каждое утро.
- Регулярно принимайте душ или ванну, особенно по утрам после пробуждения. Обязательно мойте кожу вокруг заднего прохода и влагалища, чтобы удалить яйца остриц.
- У каждого члена семьи должно быть собственное полотенце для лица и тела. Не пользуйтесь общими полотенцами.
- Храните зубные щетки в закрытом шкафчике и тщательно промывайте их перед использованием.
Дети легко могут заразиться энтеробиозом от друзей или в школе, но тщательное соблюдение правил гигиены поможет предотвратить повторное заражение. При заражении острицами пропускать школу или работу не нужно. Однако необходимо предупредить детский сад или школу, чтобы там предприняли меры профилактики. Кроме того, детям, больным энтеробиозом не разрешается посещать плавательный бассейн до окончания лечения.
Лечение от остриц при беременности или грудном вскармливании
Беременным или кормящим женщинам, как правило, рекомендуется не принимать лекарство, а лишь соблюдать описанные выше правила гигиены.
Обратитесь к врачу, если срок беременности более трех месяцев или если вы кормите грудью и не можете избавиться от паразитов лишь соблюдая правила гигиены. В определенных случаях врач может назначить лекарство.
Лечение детей младше двух лет
Для лечения детей до 2 лет подходят не все препараты от глистов, поэтому желательно проконсультироваться с педиатром, чтобы врач назначил безопасную дозу лекарства. Если лекарство не назначается, следует выполнять приведенные выше указания.
Осложнения
Ребенок, у которого паразиты долгое время проживают, а если уже практически год, подвергается серьёзной опасности, у него понижается иммунитет, сильно увеличивается восприимчивость к заболеваниям.
Ему требуется лечение, в связи с тем, что дети подвержены риску следующих осложнений и острицей:
- аппендицит — в случае большого наличия паразитов в слепой кишки;
- воспаление оболочки половых органов девочек — когда глист попадает в яичники и откладывает там яйцо;
- перитонит, разрушение брюшной полости, при попадании туда глист;
- баланит – воспаление полового члена;
- эозинофильный энтероколит (поражение желудочного тракта);
- кровоизлияния, эрозии – повреждение внутренних органов;
- оофорит и сальпингит – воспаление женских внутренних детородных органов;
- ранние половое влечение;
- потеря веса, задержка роста, отсталость развития;
- редко, но случается, что появляется кашель, свидетельствующий о наличие глист в лёгких;
- затруднение мочеиспускания.
Диагностика
Исследование кала при инвазии острицами неэффективно для постановки диагноза по причине того, что самки откладывают будущих личинок на коже анальной области. Диагностика энтеробиоза проводится с помощью мазка, соскоба вокруг анальной области, иммуноферментного анализа (ИФА) крови. Эффективным считается соскоб – его результативность достигает 93%. ИФА определяет наличие в организме паразитов по количеству эозинофилов.
Соскоб на энтеробиоз делается с утра, гигиенических процедур перед этим делать не нужно, чтобы не смыть с кожи яйца. Исследование проводится с помощью липкой ленты, которую прикрепляют в область ануса, затем удаляют и помещают на стерильное стекло. Для выполнения диагностики может применяться ватный тампон, которым проводят вокруг ануса, затем его помещают в стерильную емкость. Для достоверности результатов, соскоб необходимо повторить трижды подряд или с интервалом в 2-3 дня. Действие анализа не превышает 10 суток.
Профилактика энтеробиоза
Важно, чтобы одновременно с ребенком прошли лечение все члены семьи детского коллектива и обслуживающего персонала. Для предотвращения заболевания и самозаражения энтеробиозом необходимо тщательно следить за чистотой рук (особенно у детей), коротко подстригать детям ногти, ежедневно менять нижнее белье
Для предотвращения заболевания и самозаражения энтеробиозом необходимо тщательно следить за чистотой рук (особенно у детей), коротко подстригать детям ногти, ежедневно менять нижнее белье.
Яйца гельминтов покрыты липучим веществом, препятствующим их отрыву от поверхностей, на которых они оказались. Поэтому удалить их с рук, а также с овощей, зелени, фруктов, предметов обихода и обуви можно лишь при помощи специальных моющих средств. При этом зелень, овощи и фрукты лучше предварительно замачивать в воде, а затем тщательно мыть их, протирая руками, губкой или тканевой салфеткой.
Узнайте больше:
По материалам: ,
Расскажи друзьям! Желаете оставить комментарий? Опуститесь чуточку ниже✎..
Диагностирование энтеробиоза
Учитывая то, что главный признак энтеробиоза – сильный зуд в зоне ануса – может быть симптомом не только этого заболевания, но и других болезней, прежде всего необходимо пройти обследование, чтобы точно установить диагноз, а затем уже лечить энтеробиоз. Для установления точного диагноза может потребоваться консультация таких врачей как:
- хирург (если есть боли в животе);
- гастроэнтеролога (при наличии кишечных расстройств);
- гинеколога (если имеется зуд в зоне ануса).
Самым информативным на сегодняшний день тестом, позволяющим выявить этот гельминтоз, считается соскоб на энтеробиоз. Он дает возможность выявить в мазке яйца гельминтов и тем самым подтвердить предварительный диагноз.
Забор материала нужно проводить утром, после сна: в это время на кожных покровах около анального отверстия как раз и находятся яйца гельминтов.
Для того чтобы взять биоматериал используют:
- для взрослых – небольшой ватный диск или тампон;
- для детей – кусочек липкой ленты.
Если по результатам анализа будет поставлен диагноз энтеробиоз, то больным назначают соответствующее лечение.
Признаки энтеробиоза (остриц) у детей
Определить глистную инвазию у грудных детей сложно, но возможно. Признаки появления остриц в организме бывают прямые и косвенные. К прямым проявлениям относятся наиболее заметные изменения.
- Маленькие дети всегда хорошо набирают массу тела. Небольшой набор веса или его беспричинная потеря должны насторожить родителей и стать причиной проверки малыша у специалиста.
- Сильное слюнотечение во время сна. Это можно заметить по влажной подушке возле рта.
- Частые обильные срыгивания пищи после еды. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, запоры сменяются поносами.
- Болезненные ощущения в области пупка.
- Бледный кожный покров всего тела. Бедра с постоянной мелкой сыпью.
- Темные круги под глазами.
Косвенные признаки:
- Постоянные аллергические реакции.
- Подверженность заболеваниям вызванная слабым иммунитетом.
При появлении у грудничка аллергии, диатеза, нейродермита или дерматита необходимо проверить его на наличие глистов. Избавление от них позволит нормализовать работу всех органов и восстановить иммунную систему.
Определение болезни. Причины заболевания
Энтеробиоз — это антропонозное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в тонком кишечнике червей Enterobius vermicularis. Клинически характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, токсико-аллергическими и астеноневротическими явлениями (преимущественно у детей).
Заболевание известно ещё с древних времён: имеются упоминания о нём в трудах Аристотеля, Гиппократа и Авиценны.
Этиология
Тип — Nemathelmintes (круглые или первичнополостные черви)
Класс — Nematoda (собственно круглые черви или нематоды)
Отряд — Rhabditida
Подотряд — Oxyurata
Семейство — Oxyurida
Род — Enterobius
Вид — Enterobius vermicularis (острица)
Обитают паразиты в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки (слепая кишка, начало ободочной кишки, подвздошная кишка). Срок жизни остиц — чуть более одного месяца.
Червь имеет небольшое тонкое круглое в сечении остроконечное тело белого цвета с тенденцией к веретенообразному закруглению. Размеры самок достигают 9-13 мм, самцов — 2-5 мм (т.е. они видны невооружённым глазом). У самки хвостовой конец прямой и заострённый пиловидно, у самца — спирально загнут на брюшную сторону. На голове паразитов расположены симметричные кутикулярные небольшие образования — везикулы.
Остицы имеют ротовое отверстие, продолжительный пищевод и его грушевидное расширение — бульбус (разграничивает пищевод и кишечник). Совокупность бульбуса и везикул играет роль в прикреплении особи к стенке кишечника человека. Кишечник паразитов представлен в виде прямой трубки и оканчивается анальным отверстием в конце тела. Вульва червей открывается в передней четверти тела в виде поперечной щели.
Выделяемые яйца (в матке самки может быть до 17 тысяч яиц) выглядят как полупрозрачные неправильные овалы с двухконтурной оболочкой, их размеры — 50-60*20-30 мкм. Созревая, они растягивают матку, которая начинает сдавливать бульбус, что нарушает фиксацию паразита к стенке кишечника и вызывает перемещение червей под действием перистальтики кишечника до прямой кишки и затем самостоятельное выползание червя.
Попадая в окружающую среду (для развития личинок нужен кислород и температура 22-39°C) яйца дозревают до инвазионной стадии за пять часов. Они обладают достаточной устойчивостью к факторам внешней среды, способны выживать и сохранять инвазионность до месяца и дольше (чем личинка более зрелая, тем выше её выживаемость в результате утолщения стенки яйца).
Большинство дезинфицирующих средств (в т.ч. хлорсодержащих) гибели яиц не вызывают. Кварцевание помещения не оказывает на них существенного воздействия. Личинки чувствительны к мыльным растворам, быстро погибают при кипячении, повышении температуры свыше 42°C, при -15°C гибель наступает через 40-50 минут, при воздействии спирта, эфира, а также в 5% растворе карболовой кислоты и 10% лизоле утрачивают жизнеспособность через пять минут.
Эпидемиология
Энтеробиоз является вторым по распространённости гельминтозом в мире (после аскаридоза). Приблизительная оценочная распространённость — около 400 млн. человек.
Преимущественно болеют дети младшего возраста (из-за более низких навыков соблюдения гигиены), а также лица из организованных коллективов (детских садов, школ, интернатов).
Климатические условия не влияют на распространение остриц, так как весь цикл развития паразитов происходит на человеке.
Источником заражения являются только люди, животные могут быть лишь механическими переносчиками (сами не болеют).
Механизмы заражения:
- фекально-оральный — алиментарный (через пищу), водный и контактно-бытовой пути;
- аэрозольный — воздушно-пылевой путь.
Факторами передачи преимущественно выступают грязные руки (особенно с длинными ногтями), на которые попали инвазионные яйца остриц (например, при почёсывании зудящей перианальной области), загрязнённая пища, вода, игрушки, одежда, пол и пыль с прилипшими к ней яйцами. Заражение через воду рек, озёр и бассейнов маловероятно.
Возможные механические переносчики: животные (шерсть), мухи и тараканы (конечности).
Существует несколько вариантов заражения:
- инвазия — первичное проглатывание инвазионных яиц;
- реинвазия/аутоинвазия — повторное проглатывание инвазионных яиц, отложенных самками у этого же человека;
- ретроинвазия — созревание отложенных самкой яиц в перианальной области и самостоятельное заползание личинок обратно в анальное отверстие.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптоматические средства
Наконец, не следует забывать о симптоматических препаратах, которые уменьшают дискомфорт в животе, особенно у детей, и позволяют более комфортно провести полноценное лечение. Кроме нормализации состояния, препараты этих групп могут избавить от кожного зуда и других аллергических реакций. Но нужно помнить, что если у маленького пациента или у ослабленного взрослого ликвидированы только симптомы глистной инвазии, и он стал чувствовать себя лучше, то это вовсе не значит, что от болезни избавились. Гельминты точно так же остались жить внутри и вредить организму, только признаки глистной инвазии стали меньше беспокоить пациента. Поэтому симптоматические препараты нужно назначать только тогда, когда планируется дегельминтизация и комплекс гигиенических мероприятий, нельзя имя подменять основное лечение. Чаще всего используется спазмолитики миотропного действия для расслабления гладкой мускулатуры кишечника, и противоаллергические препараты.
Дротаверин (Но-шпа)
Рейтинг популярности:* 4.9
Но-шпа, или дротаверин — самый известный спазмолитик. Он применяется при большом количестве различных заболеваний, начиная от гастрита и желчнокаменной болезни, и заканчивая почечной коликой, везде, где есть спазм гладких мышц. Но-шпа представлена таблетками по 40 мг, по сравнению с папаверином – более сильные, действуют быстрее, и применяются у взрослых и у детей, за исключением тех, кто младше возраста 6 лет. Достаточно для детей одной таблетки в день, а взрослым — до 3 раз в день, но не больше 6 таблеток. Выпускается Но-шпа венгерской фармацевтической компанией Хиноин, и упаковка из 24 таблеток будет стоить не дороже 120 рублей.
Достоинства и недостатки
Плюс Но-шпы в том, что она хорошо снимает спазм, уменьшает дискомфорт и боли, улучшает самочувствие. Минусом является то, что это симптоматический препарат, который никак не влияет на течение глистной инвазии и острицы его просто не чувствуют. Также Но-шпа имеет некоторые противопоказания, например, печёночная и почечная недостаточность, период грудного вскармливания и низкое артериальное давление.
Цетеризин (Цетрин)
Рейтинг популярности:* 4.8
Цетрин — это тоже лекарственное средство, главная цель которого — ликвидировать кожный зуд, и другие симптомы аллергии, которые иногда очень беспокоят детей при гельминтозах. Но кроме глистных инвазий, главная область применения Цетрина — это аллергический конъюнктивит и ринит, крапивница, ангионевротический отёк и сенная лихорадка. Применять его необходимо детишкам старше 6 лет по 5 мг 2 раза в день, (полтаблетки), а взрослым — в дозировке вдвое большей, по 10 мг, один раз в день. Производит Цетрин индийская компания Доктор Реддис, и упаковка из 20 таблеток по 10 мг будет стоить от 130 до 180 рублей.
Достоинства и недостатки
Как и в предыдущем случае, противоаллергические препараты при гельминтозах крайне нежелательно назначать длительно, это средство разовый терапии, когда возникает крапивница, выраженный кожный зуд, и другие симптомы. Родители должны понимать, что интенсивной ночной зуд в заднем проходе имеет вовсе не чисто аллергическую природу, а связан с откладыванием яиц острицами, и поэтому главный способ лечения этого зуда — это прием противогельминтных препаратов, а также правила профилактики и гигиенических мероприятий, которые неукоснительно нужно соблюдать. О каких правилах во время лечения идёт речь?
Как берется анализ на энтеробиоз у детей
Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности
Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился
Энтеробиоз соскоб. Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.
Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйце глисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно;смочить ватную палочку физ раствором, глицерином;стержнем обработать задний проход, складочки ануса. Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.
Энтеробиоз соскоб на яйца глист у грудничков и у детей в лаборатории берут несколькими способами:
- с использованием ватного тампона.Врач выдаёт направление на анализ. В лаборатории, после объяснения хода будущей процедуры, ребёнка укладывают на бок. Медсестра раздвигает ягодицы и пропитанным глицерином тампоном или ватной палочкой делает соскоб с ануса и его складок. Затем материал кладут в пробирку, пишут фамилию и сдают в лабораторию;
- при помощи липкой ленты — метод Грэхема. Алгоритм выполнения очень похож на предыдущий. Отличием является то, что вместо ватного тампона, применяют липкую ленту. При проведении анализа, ленту на пару секунд приклеивают к складкам вокруг выходного отверстия. После снятия, её приклеивают на предметное стекло. Затем материал направляют в лабораторию, где лаборант под микроскопом исследует его на присутствие яиц паразитов;
- соскоб с применением глазных палочек. Глазные палочки — это стеклянные лопаточки с одним расширенным краем. Во время анализа расширенный конец палочки погружают специальный клей и дают ему немного просохнуть. После просыхания образуется пленка, палочку прикладывают к анальному отверстию и складкам, вокруг него. Затем лопаточку помещают в специальную пробирку и несут на исследование;
- подногтевой соскоб. Обнаружить яйца глистов можно при обследовании методом подногтевого соскоба в детском саду. Медсестра делает соскоб деревянной палочкой под ногтем ребёнка. Яйца остриц очень быстро разносятся. Если больной энтеробиозом ребёнок ходит в садик, то есть вероятность заражения всей группы. Остальных детей также необходимо обследовать. Если при обследовании заражение показывает более 15%, то на лечение отправляют всех детей.
Чаще всего проводят анализ с использованием липкой ленты и ватной палочки.