Моноциты повышены у ребенка, о чем это говорит

Норма содержания моноцитов у детей

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, %

В зависимости от возраста ребёнка референтные значения меняются. У новорожденных моноцитов в крови больше, так как система иммунитета только формируется, а организм готов отражать любую инфекцию. Постепенно активность иммунных клеток снижается, к 16 годам их уровень становится таким же, как у взрослых.

При вычислении уровня циркуляции моноцитов в крови используются несколько значений. Первое — удельный вес в суммарном количестве всех клеток иммунной системы, второе — число единиц моноцитов в 1 литре крови.

Возраст ребёнка	Удельный вес (%)
1 день	3-12
1 неделя	4-15
1 месяц	4-12
6 месяцев	4-11
1 год	3-10
6 лет	3-9
10 лет	2-9
16 лет	1-8

Референтные значения для общего числа единиц моноцитов в крови:

дети до 16 лет — 0,05 — 1,1 *10 9/л.

Здесь лаборанты производят анализ предоставленного образца. Они подсчитывают общее содержание клеток крови, в том числе эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. После этого проводится распределение лейкоцитов по группам. Соотношение их между собой выражается в виде процентов.

Предлагаем ознакомиться От какой прививки бывает температура

Содержание моноцитов также может выражаться в процентах, однако иногда его записывают в виде абсолютного количества клеток. В детском возрасте содержание элементов крови может изменяться из-за того, что организм растет и изменяется. Однако норма моноцитов обычно изменяется не слишком резко. Для детей в возрасте до 12 лет она составляет примерно от 2% до 12% от всего количества лейкоцитов. У подростков (старше 12 лет) физиологическое содержание клеток данной группы немного меньше – 3-11%.

Если выражать число моноцитов в абсолютных показателях (графа «моноциты абс.» в записи анализа), то нормальным значением для детей до 12 лет будет считаться содержание 0,05-1,1*109 клеток в пересчете на 1 литр. После 12 лет значение будет равно взрослой норме – до 0,08*109 клеток/литр.

Небольшие отклонения от общепринятых значений обычно считаются нормальными. Они объясняются индивидуальными особенностями иммунной системы, которые характерны для каждого ребенка. Однако если содержание моноцитов намного больше физиологической нормы, то необходимо заподозрить наличие инфекции в организме ребенка и обратиться к педиатру.

Моноциты и их функция

Моноциты (мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты) – это крупные белые ядерные клетки, вырабатываемые из мультипатентной стволовой клетки посредством красного костного мозга. Они входят в состав лейкоцитов, наряду с такими видами, как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты. В кровяных сосудах живут максимум 2-3 дня, затем перемещаются в окружающие ткани организма.

Они противодействуют болезнетворным организмам, различным опухолям. Каждый компонент крови выполняет свою функцию, иногда две-три. Фагоциты имеют ключевое значение в вопросе защиты детского организма, когда в него попадает любой чужеродный материал. Так, функции этих клеток заключаются в следующем:

1. Участие в реакциях гуморального и клеточного иммунитета. Гистиоциты противодействуют вирусам, грибкам, микробам, опухолевым образованиям, ядовитым и токсичным веществам. По завершению воспалительного процесса внутри остаются умершие клетки, продукты тканевого распада. Туда и устремляются мононуклеарные фагоциты в качестве «санитаров».
2. Участие в процессе восстановления тканей. Источник воспаления окружается гистиоцитами, образуя защитную перегородку. Это останавливает распространение инфекционного процесса дальше по организму.

Как проводится дообследованние детей с моноцитозом?

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Лечение моноцитоза заключается в устранении его причины.

Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.

Что такое моноциты?

Перед тем как приступать к перечислению тех состояний, при которых моноциты повышены у ребёнка, стоит вспомнить, что это за клетки. Моноциты – крупные клетки, циркулирующие в крови. Они представляют собой разновидность лейкоцитов. Местом их синтеза является костный мозг, также как и для остальных клеток крови. Там из незрелого предшественника формируются зрелые моноциты. Они циркулируют в крови около 20 – 40 часов, затем, попадая в ткани, становятся макрофагами.

По своему строению они относятся к агранулоцитарным лейкоцитам. Это значит, что в их цитоплазме нет никаких гранул с включениями, как, например, у эозинофилов.

Выделяют несколько разновидностей лейкоцитов: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Первые три относятся к гранулоцитам, а два последних – к агранулоцитам.

Какую функцию выполняют?

Главная функция моноцитов – превратиться в макрофаги. Они уничтожают чужеродные частицы, переваривают их.

Макрофаги также относятся к иммунокомпетентным клеткам. То есть, они связывают чужеродную частицу для нашего организма, «сдерживают» её на своей поверхности. Это происходит до тех пор, пока киллеры не уничтожат частицу.

Макрофаги принимают участие в обмене жиров и пигментов, в процессах свёртывания крови, воспалительных реакциях.

Помимо всего выше перечисленного, макрофаги также способны к синтезу различных биологически активных веществ, например, цитокинов, факторов свёртывания.

Какое нормальное содержание моноцитов в крови у ребёнка?

Нормальное содержание моноцитов в крови у детей представлено в таблице 1.

Таблица 1. Моноциты норма у детей.

Возраст	Норма
Дети первого года жизни	0,05 — 1,1 х 10*9/л
От года до 2 лет	0,05 — 0,6 х 10*9/л
2 — 4 года	0,05 — 0,5 х 10*9/л
От 4 до 16 лет	0,05 — 0,4 х 10*9/л

В данной таблице представлены нормальные уровни моноцитов в крови в абсолютных числах.

Нередко человек может получать на руки результат, в котором помимо абсолютных цифр указывается также содержание этих форменных элементов в процентном отношении к другим показателям.

У малышей первого года жизни в норме содержание моноцитов составляет 4 – 10%, от года и старше – 3 – 10%.

Показатели нормы у взрослых

У взрослых, если говорить об абсолютных величинах, уровень моноцитов в крови может варьировать от 0,05 на 10*9/л до 0,82 на 10*9/л. В относительных – допустимо колебание в пределах 4 – 11%.

Отклонения от нормальных показателей

Когда моноциты понижены или повышены, есть повод для беспокойства. Родители и врачи должны точно установить причины, почему повышены моноциты. Ответ на этот вопрос подскажет, какое лечение выбрать, чтобы оно оказалось эффективным.

Снижение показателей

Когда показатели моноцитов понижены у ребенка, говорят о моноцитопении. Результаты бывают настолько низкие, что они стремятся к нулю в абсолютном показателе или равны всего 1%. Как для новорожденных, грудных детей или тех, кто уже постарше, это означает, что иммунная система практически бездействует. Чтобы защитить организм крохи от проникновения тяжелых инфекций и развития серьезных заболеваний, нельзя игнорировать такие показатели.

Низкие моноциты бывают при таких состояниях и обстоятельствах:

• тяжелая анемия;
• острое течение инфекционного заболевания;
• острый дефицит витамина В12;
• хирургическое вмешательство;
• применение гормональных лекарственных средств;
• гнойный процесс или фурункулез;
• раковые заболевания;
• химиотерапия;
• полученные травмы;
• сильный шок.

Все эти факторы и состояния способны спровоцировать резкое снижение уровня моноцитарных клеток на общем фоне лейкоцитарной формулы.

Повышение показателей

Если таблица анализов показала моноциты выше нормы, тоже стоит разобраться, по каким причинам это произошло. Моноциты всегда повышаются в ответ на проникновение инфекции. Еще это может быть связано со сбоями в работе костного мозга и при тяжелых патологиях крови.

Высокие моноциты провоцируют смещение всей лейкоцитарной формулы. Наряду с этими элементами у ребенка повышены лимфоциты, но снижены другие виды лейкоцитов

Поэтому в таком случае важно обращать внимание не только на процентное соотношение, но и на абсолютное содержание элементов

К наиболее часто регистрируемым причинам, из-за которых диагностируются завышенные моноциты, относятся следующие:

• грибковые поражения;
• инфекционные заболевания;
• патологии крови;
• простудные заболевания;
• хирургические вмешательства;
• гнойные абсцессы;
• инфекционный мононуклеоз;
• применение гормонотерапии;
• постоянное переутомление;
• общая интоксикация организма;
• паразитарные заболевания.

Даже при обычном простудном заболевании может отмечаться повышение содержания моноцитарных клеток

Показатели моноцитов, превышающие норму, обнаруживаются при онкологических опухолях и аутоиммунных заболеваниях. Для постановки точного диагноза врач порекомендует пройти дополнительное обследование.

Повышение моноцитов и лимфоцитов

Не всегда можно однозначно определить, что для ребенка лучше – когда этих элементов много или мало

Стоит обратить внимание на то, как ведут себя эти клетки на этапе выздоровления

Если врач диагностирует повышение обоих показателей, это свидетельствует о том, что организм ребенка мобилизовал все внутренние защитные силы. Можно с уверенностью предположить, что болезнь пройдет быстро, и патология исчезнет.

То же справедливо и в отношении реабилитационного периода после проведения хирургических манипуляций. Нередко в младенчестве показатель лимфоцитов может достигать 72%. По мере взросления, к 6 годам эта цифра снижается до 60-55.

Этиология заболевания

Существует много причин, почему значение показателя выше нормального уровня. К основной этиологии педиатры относят инфекцию, травму, прорезывание зубов, рак, аутоиммунное заболевание. При ссадинах и царапинах показатель повышается незначительно, так как повреждения незначительные. Иммунная система производит дополнительные клетки, чтобы защитить детский организм от инфекции.

Если моноциты повышены у ребенка, причины могут быть следующие:

1. Бактериальная инфекция. Для её устранения используются лимфоциты, но процесс сопровождается незначительным увеличением других показателей. Может превысить норму абсолютный (абс) моноцитоз. Относительный показатель находится в пределах нормы. Некоторые бактерии могут его понизить. Аналогичная ситуация наблюдается при раке, апластической анемии.
2. Аутоиммунные патологии. Детский организм ошибочно воспринимает любые клетки своего организма как угрозу, поэтому пытается их уничтожить. Заболевания этой группы протекают сложно и хронически. Они плохо поддаются терапии. При красной волчанке наблюдается превышение АВС всех лейкоцитов и стабильное значение относительного параметра.
3. Рак. Так как злокачественный процесс меняет формулу крови в разные стороны, поэтому точно описать влияние раковых клеток на уровень моноцитов сложно. Ученые доказали, что при миелобластном лейкозе наблюдается следующая клиническая картина: заполнение дефектных лейкоцитов кровью, вытеснение нормальных белых клеток системы. К таким дефектным клеткам относятся и моноциты, что и способствует их повышению.
4. Вирусные инфекции. Известный педиатр Комаровский считает, что именно вирусные инфекции являются частыми причинами моноцитоза у детей. Это связано с тем, что моноциты наиболее активны к вирусам, поэтому при их проникновении в организм показатель сильно повышается. Максимальная концентрация наблюдается при инфекционном мононуклеозе.
5. Проблемы с кишечником. При таком диагнозе часть защитных клеток проникает в ЖКТ, где борется с причиной. При дисбактериозе, спровоцированным инфекцией, уровень моноцитов сильно повышается.
6. Грибок. Инфекция отличается от других микроорганизмов медленным развитием и локализацией (кожный покров). Грибок, попадая на тело, приводит к атаке моноцитов, так как они считаются защитными клетками периферии. Реакция может увеличить показатель, но незначительно.

Моноцитоз у ребенка

Когда повышены моноциты в крови у ребенка, врачи говорят о моноцитозе. В зависимости от уровня соотношения моноцитов с другими лейкоцитами и абсолютного их количества, различаются относительный и абсолютный моноцитоз.

При относительном моноцитозе абсолютное количество клеток остается в рамках нормы, однако по процентным показателям их уровень повышен. Это говорит о снижении производства каких-либо других видов лейкоцитов.

Абсолютный моноцитоз подразумевает чрезмерно большое количество моноцитов при нормальном их соотношении с другими кровяными клетками.

При воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях и других опасных болезнях проявляется именно абсолютный моноцитоз.

Много моноцитов производится стволовыми клетками тогда, когда организм ребенка терпит экстремальные условия.

Например, в период прорезывания или смены молочных зубов на коренные уровень моноцитов нередко повышается. Не стоит это принимать как признак возможной болезни – моноцитоз при росте новых зубов абсолютно нормален.

Моноцитоз возможен и тогда, когда малыш оправляется после перенесенной болезни, травмы или операции.

В этот период организм усиленно восстанавливается, что требует большого количества лейкоцитов. Поэтому повышенная выработка моноцитов и других клеток крови вполне объяснима.

Но не всегда, когда повышены моноциты, у ребенка все хорошо. Абсолютный моноцитоз может сигнализировать о начавшихся или обострившихся заболеваниях. Сочетание моноцитоза с изменением содержания других лейкоцитов помогает точно поставить диагноз.

При повышенном уровне моноцитов и лимфоцитов выявляются такие проблемы, как бактериальные или вирусные атаки, кишечные воспаления, грибок, ревматизм и ревматоидный артрит, злокачественные опухоли.

Если моноциты повышены, а лимфоциты понижены, то речь идет об острых воспалительных процессах или инфекционных заболеваниях.

Если повышение моноцитов сопровождается повышением эозинофилов, то врачи могут поставить диагноз:

• инфекционный мононуклеоз;
• аллергическая реакция;
• туберкулез;
• саркоидоз;
• сифилис;
• наличие глистов в организме.

При выявлении заболевания врач назначает определенную терапию. Иногда при моноцитозе на фоне острой формы заболевания может потребоваться стационарное лечение ребенка.

Благодаря клиническому анализу крови у детей можно диагностировать и вовремя лечить как легкие недомогания, так и серьезные патологии. Одним из главных показателей такого исследования является лейкоцитарная формула
. Она отображает процент разных видов белых кровяных клеток, среди которых присутствуют и моноциты. Что это за клетки, какой их уровень должен быть у ребенка в норме и что делать при изменениях моноцитов в крови у детей?

Моноцит под микроскопом

Почему может увеличиваться количество моноцитов?

Если вам нужно узнать, почему повышены моноциты у ребенка, то вначале стоит обратить внимание на инфекционные заболевания, вызванные вирусами и бактериями самых разных видов. Как правило, у детей они переносятся особенно остро, соответственно, в крови вырабатывается огромное количество белых телец, среди которых наибольший удельный вес занимают моноциты, отвечающие за отражение атаки извне

Также повышение количества моноцитов вызывает такое опасное заболевание, как туберкулез. Повлиять на него могут и болезни крови, включая мононуклеоз, лимфогранулематоз, лейкоз и прочие, которые вызывают патологические изменения в количестве любых кровяных телец. Наконец, очень сильно повышаются моноциты и при начальных стадиях онкологических заболеваний.

Однако все сказанное выше не значит, что такие случаи являются распространенными в медицинской практике — на их долю редко приходится более 1%, поэтому заранее паниковать не стоит.

Вызвать повышение количества моноцитов могут и отравления, но только весьма специфические. У ребенка выработка таких клеток в усиленном режиме начинается только после попадания в организм фосфора и хлора в чистом виде, а также политетрафосфорэтилена (ПТФЕ), и тетрахлорэтана. Эти вещества часто применяются в бытовых полиролях, а также средствах для очистки тяжелых загрязнений, поэтому исключать такую вероятность нельзя.

Существуют и случаи повышения моноцитов при малярии, сифилисе, системной волчанке — однако частота возникновения таких болезней у детей в наших широтах является крайне низкой.

Наконец, количество таких клеток может вырасти и в результате наступления определенного этапа в жизни ребенка — а именно, прорезывания постоянных коренных зубов. Поэтому не нужно сразу паниковать при получении результатов обследования с показателями, отличающимися от нормы. Главное — получить консультацию у профессионального врача, который наверняка определит причину возникновения патологии.

Если анализ крови показывает, что повышены моноциты у ребенка, то не стоит сразу беспокоиться – иногда такое повышение является нормальным и не требует лечения.

Однако в случаях плохого самочувствия малыша повышение уровня моноцитов может говорить о каком-либо заболевании.

Для точной диагностики после анализа крови врачи проводят дополнительные исследования.

Вся кровь состоит из множества различных кровяных телец. Обычно их разделяют на белые (не имеющие выраженной окраски) и красные кровяные тельца. Группа белых кровяных телец носит название лейкоциты.

Лейкоциты в зависимости от функций и свойств подразделяются на пять видов:

• лимфоциты;
• моноциты;
• нейтрофилы;
• базофилы;
• эозинофилы.

Все лейкоциты вырабатываются в костном мозге. Ненормальное содержание лейкоцитов в крови, их вялость, преждевременное старение или разрушение может говорить о нарушениях в работе костного мозга.

К патологии относится омоложение лейкоцитарного состава: в крови присутствует большое количество незрелых клеток или их «предшественников».

Моноциты – это самые крупные и самые активные белые кровяные клетки. Моноциты у ребенка, как и у взрослого человека, являются основными фагоцитами – клетками, поглощающими вредоносные, чужие или отмершие элементы кровоснабжения.

Моноциты вместе с лимфоцитами входят в группу агранулоцитов и выполняют особые функции:

• активно участвуют в фагоцитозе (процессе поглощения инородных элементов);
• очищают кровь от отмерших или разрушенных клеток;
• после срока своей жизни (он составляет двое-трое суток) встраиваются в поврежденные ткани и участвуют в процессе их регенерации.

Количество моноцитов и их соотношение с другими лейкоцитами показывает, насколько эффективно кровь ребенка справляется со своими задачами.

При нормальном уровне лейкоцитов происходит регулярное обновление крови: жидкость успешно защищает организм от вторжения бактерий, грибков и вирусов, вовремя проявляет аллергическую реакцию.

Поскольку дети, особенно совсем маленькие, не могут сообщить о своем недомогании родителям, проведение регулярного анализа крови считается обязательным.

Это тоже говорит о необходимости сдачи крови на общий анализ несколько раз в течение первого года жизни. Для детей старше одного года анализы крови назначаются врачом не реже одного-двух раз в год.

При возникновении заболевания (даже обыкновенной простуды) родителям необходимо показать малыша врачу.

В большинстве случаев педиатр помимо общего осмотра назначает анализы крови и мочи, потому что тесты позволяют наиболее адекватно оценить состояние ребенка.

Провоцирующие факторы

По причине высокой концентрации таких клеток в крови наступает моноцитоз. Патологические процессы развиваются на фоне определенных причин. К таковым относятся:

• инфицирование детского организма паразитами;
• инфекционные заболевания любого происхождения;
• туберкулез;
• грибковые инфекции;
• различные заболевания, связанные с кровью;
• отравление химикатами;
• оперативное вмешательство, например, после удаления аппендицита;
• интоксикация детского организма.

Причины моноцитоза у детей связаны с тем, что система кровообращения у них не может полноценно выполнять свои функции. В организм ребенка проникают болезнетворные бактерии, микробы, и концентрация моноцитов значительно повышается. У грудного ребенка наблюдаются завышенные нормы, так как прорезываются первые зубы.

Медицина выделяет несколько причин, которые влияют на уровень моноцитов в крови ребенка:

• патологии наследственного характера;
• гнойно-инфекционные воспалительные процессы;
• болезни онкологической категории, которые ребенок перенес недавно.

Чтобы установить точную причину повышения концентрации белых кровяных клеток, необходимо пройти дополнительные исследования и тесты. Только после этого врач сможет поставить точный диагноз, указать на причины нарушений, назначить эффективное лечение.

Анализ крови пациент делает на голодный желудок. Так как это ребенок, ему разрешается выпить с утра небольшое количество воды. Перед проведением тестов детям нельзя давать жирную еду. Они должны больше отдыхать. Активные движения и физическая нагрузка могут спровоцировать повышение уровня моноцитов.

Нормальные значения

Наиболее распространенные реакции клеток крови:

• Повышенные лимфоциты и макрофаги могут быть обнаружены при воздействии вирусной инфекции (грипп, корь, ветрянка, респираторное заболевание), а на сбой в иммунной системе укажут пониженные лимфоциты. Лимфоциты — это кровяные клетки, входящие в состав лейкоцитов и вырабатываемые лимфатическими узлами и вилочковой железой. Отвечают они за клеточный иммунитет. Когда лимфоциты и моноциты у ребенка повышены в период выздоровления от инфекционного заболевания, можно не беспокоиться за исход болезни. Значит, ребенок с болезнью справится.
• Повышенные фагоциты и эозинофилы говорят об аллергических реакциях (бронхиальная астма, атопический дерматит) и гельминтозах (аскаридоз, лямблиоз). Иногда свидетельствуют о лимфомах и лейкозах. Эозинофилы — клетки-гранулоциты, вырабатываемые костным мозгом. Их функция – бороться с патологическими организмами. Наиболее частая причина, почему у ребенка повышены эозинофилы– гельминтоз и аллергические заболевания. Отдельно выделяют врожденную эозинофилию.
• Если у ребенка повышены моноциты и базофилы, то это может свидетельствовать о наличии аллергии или аутоиммунного заболевания. Базофилы — это самые малочисленные клетки иммунной системы. Их основная функция — уничтожение чужеродных вирусов, микробов и бактерий. Базофилы первыми из всех клеток направляются к воспалению.
• Повышенные моноциты у ребенка нейтрофилы указывают на появление бактериальной инфекции. В таких случаях снижается уровень лимфоцитов, а у заболевшего малыша — высокая температура, кашель, ринит с густой слизью, при прослушивании врач диагностирует хрипы в легких. Нейтрофильные гранулоциты отвечают за процесс фагоцитоза – захват и поедание чужеродных частиц. Самая большая их роль заключена в защите детского организма от грибковых и бактериальных инфекций.
• Повышенные тромбоциты и гистиоциты могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях (менингит, токсоплазмоз). Тромбоциты не входят в лейкоцитарную формулу, а являются клеточным элементом крови. Их функция – являться своеобразной «закупоркой» на месте повреждённого сосуда. Повышенные тромбоциты в анализе крови являются поводом для назначения дополнительных обследований.
• Пониженные тромбоциты и гистиоциты являются тревожным знаком того, что существует проблема с кроветворением на уровне костного мозга.

Предлагаем ознакомиться: Суправентрикулярная тахикардия описание экг

Моноциты и СОЭ

Эритроциты – клетки крови, насыщенные гемоглобином, которые разносят по организму кислород. Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) принят за международный стандарт при проведении общего анализа крови. Этот показатель не существует отдельно от других. Моноциты и СОЭ у людей связаны также, как связаны все компоненты крови между собой.

относительного,

абсолютного.

Норма моноцитов в крови для детей находиться в диапазоне от 0,05 до 1,1 млн/л. В процентном же отношении норма моноцитов может варьироваться от 2 до 12%. Величина эта непостоянна и меняется по мере роста ребенка.

Возраст	Норма
У новорожденного	3-12 %
У грудничка в двухнедельном возрасте	5-15 %
У грудных от 14 дней до года	4-10 %
Норма у детей от 1 года до 2 лет	3-10 %
Дети от 2 до 5 лет	3-9 %
Подростки от 5 до 16 лет	3-9 %

Нормальный уровень моноцитов в крови у ребенка свидетельствует о том, что клетки правильно функционируют, нормально происходит процесс кроветворения, так же идет поглощение микробов и отмерших тканей. О наличии заболеваний и нарушений свидетельствуют повышенные моноциты в крови у ребенка.

Поскольку моноциты являются разновидностью лейкоцитов, их значение высчитывается в соотношении к общему количеству данного типа клеток. При этом нормальный процент таких частичек меняется в зависимости от возраста ребенка. Их число в крови грудничка, дошкольника и подростка от общего числа лейкоцитов должно находиться в таких пределах:

• новорожденный – от 3 до 12%;
• дети от 0 до 2 недель – 5-15%;
• дети от 14 дней до 1 года могут иметь – 4-10%;
• от 1 года до 2 лет – 3-10%;
• от 2 до 16 лет – 3-9%;
• подростки от 16 до 18 лет – до 8%.

Необходимый процентный показатель моноцитов высчитывается в зависимости от возраста ребенка Однако таблица охватывает лишь относительные значения этого показателя. В анализе могут быть указаны и абсолютные значения содержания этих клеток по отношению к общему количеству крови. У детей до 12 лет значение может колебаться в пределах 0.05-1.1*10⁹ на литр. В результате анализа эта величина может выглядеть, как «моноциты, абс.».

Моноцитоз как симптом серьезного заболевания

Ревматизм

Это системное воспалительное заболевание, возбудителем является гемолитический стрептококк группы А, который попадает в организм из-за частых заболеваний носоглотки (ангина, хронический тонзиллит). Ревматизм у детей может проявляться разнообразными симптомами:

• Ухудшение общего состояния организма, боли в сердце, фебрильная температура.
• Боли в крупных суставах, например, локтевом или коленном.
• При васкулите мелких мозговых сосудов нарушается почерк, появляется невозможность удерживать мелкие предметы, мышечная слабость, нарушение координации.
• Кожная форма связана непосредственно высыпаниями на коже.
• Поражение дыхательной системы. Характеризуется болями при вдохах, отдышкой, отсутствием дыхания на стороне поражения, непродуктивным кашлем.

Системная красная волчанка

Это заболевание характеризуется поражением соединительной ткани и проявляется множеством форм. Среди особенно ярких симптомов встречается так называемая эритемная бабочка на лице, болями в мелких суставах (часто кисти рук и запястья). Помимо этого явления, в крови обнаруживают LE-клетки.

Инфекционный мононуклеоз

Острое вирусное заболевание, вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Проявляет себя болью в горле (ангина), трахеитом, бронхитом, слабостью в мышцах, увеличением лимфатических узлов и их болезненностью, увеличением печени и селезенки. В начальной стадии болезни могут встречаться повышенные моноциты и пониженные лимфоциты в анализе у ребенка.

Туберкулез

Инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Одна из самых частых жалоб – это длительный кашель, не проходящий более двух недель. Кроме того, позднее появляется субфебрильная температура, ночная потливость, ухудшение общего состояния.

Токсоплазмоз

Паразитарное заболевание, часто протекает бессимптомно. Вызывается токсоплазмой. Заразиться можно от домашней кошки. В основном представляет опасность для беременных женщин. Для женщины в положении заражение может грозить прерыванием беременности или нарушением развития ребенка (часто страдает нервная система).

У детей заболевание проявляется незначительным повышением температуры, увеличением лимфатических узлов. Есть данные, что люди, которые живут с домашними кошками, в большинстве случаев имеют стойкий иммунитет.

Лейкозы

Это группа злокачественных заболеваний, связанных с белыми кровяными тельцами. Болезнь может длительно не проявляться. Также возможны подкожные кровоизлияния, нарушение общего состояния организма, снижение иммунитета и, как следствие, присоединение вторичных инфекций. Для диагностики исследуют мазки периферической крови и биоптаты костного мозга.

Причины моноцитоза

Как и многие другие изменения в организме, моноцитоз у детей может носить физиологический и патологический характер

И при выявлении данного отклонения важно выяснить, почему оно возникло, чтобы понимать, нуждается ребенок в назначении терапии или нет

Физиологические факторы

Изначально следует отметить, что не патологический моноцитоз не сопровождается слишком высокими показателями. Как правило, он незначителен. Самые распространенные физиологические причины повышения – это состояние после перенесенных инфекционных заболеваний, а также после оперативных вмешательств, к примеру, таких как удаление аденоидов или миндалин.

Кроме того, нередко отмечается увеличение моноцитов при прорезывании зубов у малышей. Врачи утверждают, что это является своеобразным способом, позволяющим иммунной системе защитить десны от возможного инфицирования.

Патологические причины

Существует довольно много заболеваний, при которых количество моноцитов в крови у детей может быть повышено. К тому же при большинстве из них определяются весьма высокие показатели. Причинами подобных отклонений зачастую становятся такие патологии, как:

• вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
• заражение простейшими паразитами или гельминтами;
• воспалительные процессы в пищеварительных органах;
• инфекционные очаги, требующие хирургического вмешательства;
• онкологические заболевания (лимфома, лейкоз);
• интоксикация организма;
• аллергические реакции;
• аутоиммунные болезни.

Чаще всего к моноцитозу в детском возрасте приводят респираторные инфекции, такие как ОРВИ или грипп, а также малыши очень подвержены желудочно-кишечным расстройствам. Более сложные и серьезные заболевания, к счастью, у маленьких пациентов встречаются значительно реже, но их все равно нельзя исключать без полного обследования ребенка.

Поэтому, если в анализе выявились показатели моноцитов, превышающие нормальные, следует провести все необходимые дополнительные обследования, чтобы определить причину их возрастания.