Нейродерматит: симптомы, причины и лечение заболевания

Лечение нейродермита у взрослых

Избавиться от такого рода болезни можно:

• Местными препаратами;
• Диетой;
• Физиотерапией;
• Народными методами.

Примечание! Метод подбирается индивидуально, после осмотра иммунолога- аллерголога. Доктору необходимо точно убедится, что конкретно вызывало такую реакцию организма. После этого уже выбирают непосредственно метод лечения каждому человеку.

Лечение включает в себя:

• антигистаминные препараты;
• гормональные противовоспалительные препараты;
• антибиотики;
• иммунодепрессанты;
• цитостатики;
• фототерапия;
• иммунотерапия.

Использовать непосредственно на кожу:

• гормональные противовоспалительные мази и крема;
• негормональные иммуносупрессоры.

Для постановки диагноз доктору необходимо:

Собрать полную «картину» о человеке:

1. Выявить заболевания, которыми болел и болеет;
2. Их обострения;
3. Аллергические реакции;
4. Перечень заболевания инфекционного характера.

• Определение работы сосудов;
• Анализ крови и кала;
• Иммунограмма;
• Консультация у психолога.

Поговорим о каждом способе лечения отдельно.

Что может вызвать обострение нейродермита?

Обострения нейродермита может возникнуть под воздействием различных веществ, к которым у организма сформировалась сенсибилизация (повышенная чувствительность). Сенсибилизированный организм вырабатывает особые защитные белки – антитела, цель которых нейтрализовать чужеродные вещества (антигены или аллергены). Однако в процессе связывания антител с антигенами (иммунная реакция) запускается каскад реакций, который вызывает выраженное аллергическое поражение кожи.

Обострение нейродермита могут вызвать:

• аллергенные факторы – сами аллергены;
• неаллергенные факторы – вещества небелкового происхождения.

К аллергенным факторам при нейродермите относятся:

• домашняя пыль, а именно содержащиеся в ней клещи и грибки;
• шерсть животных, перья птиц, а именно частички перхоти, состоящие из белков;
• пыльца растений;
• пищевые продукты;
• лекарственные препараты;
• микроорганизмы (бактерии, грибки и вирусы);
• водяные рачки (дафнии), используемые в качестве корма для рыб.

Нейродермит могут обострить следующие неаллергенные факторы:

• Эмоциональный стресс. Нарушение функции нервной системы нарушает регуляцию аллергических процессов в организме.
• Интенсивная физическая нагрузка. Пот может вызвать или усилить раздражение кожи.
• Изменение метеоусловий. Слишком холодная погода усиливает сухость кожи, а слишком жаркая – усиливает потоотделение.
• Табачный дым. Содержащиеся в табаке вещества стимулируют аллергические реакции.
• Пищевые продукты. Могут содержать растительные аллергены (пыльца, входящая в состав меда) или вещества, стимулирующие аллергию (сыр содержит вещество гистамин, который вызывает зуд).
• Поллютанты. Ядовитые химические вещества, содержащиеся в воздухе, усиливают действие аллергенов.

Местное лечение препаратами

Местное лечение, можно сказать по-другому наружное лечение. Много средств, которые при правильном использовании поможет избавиться от такой болезни:

1. Гормональные крема и мази:
   • Адвантан – снимает покраснения на кожи и увлажняют её. При грудном вскармливании, беременности и деткий возраст до 3 лет – препарат противопаказан.
   • Предникарб – антибактериальное средство, предназначенное для рук и ног. При беременности и до достижения возраста 1 года у детей, использовать запрещено. Использовать мазь необходимо от 2 недель до 30 дне, зависит от индивидуального случая.
   • Тримистин – лечит нейродермит, путем заживления болячек. Мазью необходимо пользоваться 2 раза в день.
2. Негормональные крема:
   • Бепантен, с помощью содержащего в нем пантенола происходит заживление трещин и увлажнение кожи. Мазать нужно 2 рада в сутки.
   • Радевит – убирает зуд и залечивает ожоги.
   • Цинокап – подходит для использования беременным и детям. Наносить на проблемные участки кожи 3 рада в сутки.
   • Гистан – антибиотик с противовоспалительными свойствами.

Физиотерапевтические процедуры

Одним из немаловажных аспектов в лечении нейродермита является лечение светом. Перед назначением необходимо также посещение доктора, где он назначит количество процедур, которые напрямую зависят от степени тяжести болезни. УФО может назначаться от 10 до 15 сеансов.

Процедура проходит так:

1. Человек приходит в специально оборудованный кабинет;
2. На все очаги возникновения болезни накладывают световые лампы;
3. Никакого чувства боли при этой процедуре не существует. После 3-5 минут человек встает и продолжает заниматься своими делами.
4. Единственным минусом являет, запрет выходить на улицу после УФО. Необходимо немного дать остыть своему телу.

Народные методы

Дома можно приготовить мазь самостоятельно.

Ингредиенты:

• Вазелин;
• Прополис;
• Мумие.

Вазелин нагреть, добавить туда в соотношении к вазелину 1/5 часть прополиса и 1/3 мумие. Размешать и оставить остывать в темном помещении. Мазать 2 раза в день каждое место локализации.

Отметим! Мумие обладает противомикробным действием и устраняет болевые ощущения. Прополис является отличным анальгезирующим средством и принимает активное участие в регенерации пораженных клеток.

Также примочки из трав, будут точно не лишние.

На 0,5 литрагорячий вода кладут 10 ложек сухих трав. Их заливают кипятком и настаивают около 10 часов. Для приготовления такого средства нужны следующие растения: ромашка, мята, душица, зверобой.

Компресс из голубой глины

Ингредиенты:

• 50 грамм глины,
• 50 грамм соли;
• 5 грамм воды.

Полезно знать! В воде растопить соли и добавить глину. Тщательно вымешать и полученную массу накладывать на больное место и накрывать целлофаном на 5-7 минут.

Соблюдение диеты

Диета при заболевании является неотъемлемой частью. Увеличить потребление таких продуктов необходимо:

1. Зелень;
2. Овощи, за исключением красного и оранжевого цвета;
3. Фрукты за исключением цитрусовых;
4. Мясо;
5. Молочные продукты;
6. Травяной чай, зеленый чай.

Запрещено употреблять:

• Спиртное;
• Фаст-фуд;
• Полуфабрикаты;
• Шоколад;
• Сахар;
• Мед.

Нейродермит: причины

Это болезнь, природа которой носит аллергический и нейрогенный характер. Заболеванию чаще всего подвержены дети, однако им нередко болеют и взрослые. Известны очень многие провоцирующие нейродермит причины. Но каждая из них скорее является фактором риска, поскольку современная медицина пока не располагает точными сведениями, почему у одних людей она вызывает нейродермит, а у других – нет.

Для взрослых людей основные провоцирующие нейродермит причины – это:

• Генетическая, наследственная расположенность. Так, если кто-то из родителей страдал теми или иными аллергическими заболеваниями, это с большой вероятностью может стать причиной возникновения нейродермита у ребенка.
• Продолжительное напряжение и перенапряжение – как умственное, психологическое, так и физическое.
• Вредные профессиональные факторы и нагрузки, вредное производство.
• Беспорядочный режим дня, нарушения сна.
• Быстро наступающая усталость, повышенная утомляемость.
• Любые заболевания системы пищеварения, ЖКТ.
• Неправильное, несбалансированное, беспорядочное питание.
• Неграмотно составленные диеты, голодание без предварительной консультации с диетологом.
• Общая интоксикация организма.
• Вредные для здоровья привычки. К таковым можно отнести злоупотребление алкоголем, прием наркотических препаратов, курение.
• Воздействие внешних факторов, вызывающих те или иные аллергические реакции. К ним относятся: шерсть домашних животных, перья птиц; сухой корм для аквариумных рыб, собак, кошек; наполнители из перьев для подушек, матрасов, одеял; некоторые средства косметики/парфюмерии; цветочная пыльца; продукты, такие как цитрусовые, некоторые орехи, мёд и прочие; консерванты, пищевые красители, добавки; некоторые медикаменты, в частности антибиотики; моющие/чистящие химические средства и так далее.

Что касается психогенных приводящих к нейродермиту причин, то среди них самыми основными являются следующие:

• Стрессовые состояния. Психосоматическая природа заболевания, которая не вызывает сомнений, означает, что его появление связано со стрессами и негативными впечатлениями.
• Негативные, отрицательные эмоции, такие как сильное раздражение, злость, навязчивые страхи, агрессивность, стыд.
• Особенности характера, такие как чрезмерная ранимость, замкнутость и мнительность, повышенная стеснительность. Часто человек не в состоянии контролировать такие особенности собственной личности.
• Сложности, возникающие при социальной адаптации, например в новом коллективе.

Кроме того, непрерывный зуд и кожные дефекты заставляют больных зацикливаться на столь неприятном состоянии, что может усугубить течение болезни и спровоцировать вторичные последствия, опять-таки психологические. В итоге качество жизни становится еще хуже, работоспособность падает, появляются признаки депрессии

Чтобы такого не произошло, важно вовремя начать лечение. Если у пациента диагностирован нейродермит, причины его возникновения следует установить как можно точнее

Правильно выявленная причина, по которой болезнь появилась, позволит назначить максимально адекватное лечение, приступать к которому следует немедленно

Если у пациента диагностирован нейродермит, причины его возникновения следует установить как можно точнее. Правильно выявленная причина, по которой болезнь появилась, позволит назначить максимально адекватное лечение, приступать к которому следует немедленно.

Необходимо помнить, что для того, чтобы победить болезнь, недостаточно устранить ее причину (источник, внешний фактор) – необходимо своевременное, правильное медикаментозное лечение, возможно, дополненное одобренными врачом народными методами. Только такой подход позволит свести к минимуму последствия болезни и избежать возможных осложнений, которые могут быть весьма серьезными.

Лечение нейродермита

Нейродермит часто требует длительного лечения. Точный характер терапии всегда зависит от конкретного случая.

Основная терапия: уход за телом.

Кожа особенно чувствительна к нейродермиту. Целью базовой терапии является обеспечение кожи достаточным количеством влаги.

Советы по базовой терапии:

1. Для используйте увлажняющие мази, например, с мочевиной.
2. Если кожа менее сухая, можно прибегнуть к водомасляным эмульсиям.
3. Для очищения кожи рекомендуется использовать для душа гели с маслами.
4. Не используйте мыло или дезинфицирующие средства.
5. Избегайте слишком частого контакта с водой.

Местная терапия: Внешнее лечение во время острого рецидива

В случае легкого или умеренного нейродермита, чтобы улучшить симптомы, как правило, в дополнение к базовой терапии достаточно внешнего лечения.

В этом важную роль играют две группы активных веществ:

1. Глюкокортикостероиды (препараты, содержащие кортизон), которые подавляют избыточный иммунный ответ организма;
2. Ингибиторы кальциневрина, которые влияют на лейкоциты, участвующие в воспалении.

Глюкокортикостероиды (кортикостероиды)

Для краткосрочного эффекта мазь с кортизоном является очень эффективным средством. Кортизон сдерживает воспаление и снимает зуд. В случае нейродермита на лице и чувствительных участках кожи, таких как шея, следует применять только слабую кортизоновую мазь – и только в течение небольшого времени (5-10 дней).

Кортизонные мази не подходят для длительного лечения нейродермита

Важно не использовать препараты слишком долго и не использовать его в больших дозах

Кортизон приводит к тому, что кожа становится тоньше и чувствительнее (так называемая атрофия). Тем не менее, исследования показали, что нет доказательств того, что этот эффект является постоянным, если только кортизон принимался слишком долго, слишком часто или в слишком высоких дозах.

Другие побочные эффекты, вызванные длительным лечением кортизоном:

• телеангиэктазия (мелкие расширенные вены на коже);
• кожные инфекции;
• периоральный дерматит, воспаление кожи лица;
• розацеа;
• растяжки на коже;
• контактная аллергия.

Также может случиться, что кортизон не будет работать так хорошо после длительного периода использования.

Ингибиторы кальциневрина

Если препараты кортизона не помогли в достаточной степени или о них не может быть и речи, врач может прописать ингибиторы кальциневрина, такие как Пимекролимус или Такролимус. 

Активные вещества этих препаратов влияют на иммунную реакцию организма. Они предотвращают высвобождение определенных веществ-посредников (цитокинов) в кожу, вследствие этого воспалительная реакция проходит быстрее.

Ингибиторы кальциневрина доступны в виде мазей или кремов.

В отличие от кортизона, активные компоненты Пимекролимуса или Такролимуса подходят для длительного лечения нейродермита. Их также можно наносить на чувствительные участки кожи: лица, шеи или половых органов.

Если врач прописал мази или кремы с ингибиторами кальциневрина, лучше всего применять их сразу, как только вы заметите первые симптомы атопической экземы. Это относится и к тем случаям, когда вы заметили признаки рецидива.

Таким образом, вы можете перехватывать рецидивы заболеваний или способствовать ослаблению рецидивов.

Возможные побочные эффекты ингибиторов кальциневрина:

• зуд;
• жжение/ощущение жара на коже;
• эритема.

Эти побочные эффекты обычно проходят в течение первых нескольких дней после начала лечения.

Ингибиторы кальциневрина детям в возрасте до двух лет назначают в отдельных случаях.

Системная терапия: пероральные препараты

Иногда мазей или кремов недостаточно, чтобы в достаточной степени облегчить симптомы нейродермита. В этом случаи врач рассмотрит вопрос о внутреннем (системном) лечении. Это означает, что пациент будет принимать лекарства, которые воздействуют на весь организм.

Обычно используемые препараты для внутренней терапии:

• Препараты кортизона (глюкокортикоиды): они в основном используются в случае острого эпизода временной шоковой терапии.
• Циклоспорин А: Препарат ингибирует избыточный иммунный ответ и подходит для длительного лечения атопического дерматита.
• Антигистаминные препараты (): В случае сильного зуда доктор может порекомендовать антигистаминные препараты в дополнение к другим лекарствам.
• Антимикробные агенты: В некоторых случаях может потребоваться лечение внутреннего антимикробного нейродермита, а именно, когда грибки или бактерии колонизируют уже поврежденную кожу. Какой препарат выберет врач, зависит от того, какие микроорганизмы в нем участвуют: противогрибковые препараты против грибков, антибиотики против бактерий.

Лечение

Универсальной системы лечения, которая способна полностью избавить человека от данного заболевания, на сегодня не существует. Терапевтические методы, которые назначает врач, зависят от причин, степени проявления болезни, индивидуальных особенностей пациента, наличия осложнений. Как лечить нейродермит?

Главными направлениями в лечении являются:

• урегулирование режима дня, физических нагрузок;
• диетическое питание;
• прием медикаментозных средств (включая наружные);
• физиотерапия.

Поэтапная терапия:

1. Первый шаг в лечении нейродермита – это прекращение контакта со специфическим аллергеном (если он уже известен) и со всеми неспецифическими антигенами, которые способствуют обострению нейродермита.
2. Второй шаг – базисная терапия в период ремиссии (период отсутствия симптомов), которая заключается в использовании смягчающих и увлажняющих средств (бепантен, эмолиенты, актовегин и другие).
3. Третий шаг – это выбор препаратов для наружной (местной) и общей терапии в зависимости от фазы нейродермита.

Лекарственные средства

При терапии нейродермита показано использовать антигистаминные препараты 2 и 3 поколения. Они не оказывают ярко выраженного седативного и снотворного действия. Частота приема – всего 1 раз в сутки.

По выбору врача назначают следующие препараты:

• Кетотифен;
• Лоратадин;
• Аллергодил;
• Кларитин.

Глюкокортикостероиды назначают при тяжелом течении заболевания, которое сопровождается отеком Квинке, крапивницей, сильным зудом. Препараты выбора – Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Кортизон.

Кроме таблетированных форм кортикостероидов, показано использование мазей и увлажняющих средств. Мази наносят 1 раз в сутки. Длительное использование этих препаратов снижает естественную продукцию гормонов надпочечников, поэтому средства используют курсами с перерывами.

Негормональные мази при нейродермите у взрослых способствуют снижению силы проявлений симптомов. Такие средства снимают зуд, смягчают кожные покровы, подсушивают прыщики, имеют противовоспалительное действие. Популярными негормональными препаратами являются:

• Нафтадерм – лекарство ликвидирует воспаление, снижает зуд, заживляет кожу.
• Радевит – запускает процесс регенерации тканей, содержит витамины.
• Гистан – применяется для облегчения зуда и профилактики нейродермита и атопического дерматита у взрослых.
• Деситин – содержит оксид цинка, который обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами.

Для местного лечения нейродермита в дерматологической практике используются различные примочки (борные, резорциновые, таниновые), а также пасты с дегтем, ихтиолом, нафталаном и пр.

В тяжелых случаях на пораженные участки кожи накладываются негалогенизированные кортикостероидные мази пролонгированного действия, которые не вызывают атрофии и истончения кожных покровов.

При осложнении нейродермита бактериальной/ вирусной инфекцией взрослым пациентам назначают антибактериальные мази:

• Симбикорт;
• Оксикорт;
• Гиоксизон;
• Кортикомицин.

Больным нейродермитом корректируют ферментную недостаточность, лечат заболевания органов ЖКТ и желчевыводящих путей. Устраняют гнилостные процессы в кишечнике и привести в норму микрофлору ЖКТ.

• Для этого назначают ферментные препараты: панкреатин; ораза; панкурмен; абомин; панзинорм; фестал.
• Для лечения дисбактериоза применяют: бифокол; бифидумбактерин; колибактерин. Для очистки кишечника используется шлакогонная диета. В курсе терапии нейродермита применяют витамины А, В и РР

На периоды обострения рекомендуют также заняться коррекцией дисбактериоза и начать прием курса энтеросорбентов («Энтеросгеля», «Полиепана»). Сорбенты использовать на постоянной основе нецелесообразно, поскольку они приводят к удалению из кишечника не только аллергенов, но и витаминов, возместить которые довольно сложно ввиду ограничений в пище и непереносимости синтетических аналогов.

Физиотерапевтические процедуры

Важным компонентом успешной терапии нейродермита является применение:

• светолечения (УФО), метода фототерапии, солевых или хвойных ванн. Процедуры назначают после стихания обострения, курс лечения состоит из 10-15 сеансов.
• При расстройствах нервной системы хороший эффект дают сеансы электросна и суггестивная терапия.
• На больных нейродермитом положительно влияет санаторно-курортное лечение на побережье Черного и Мертвого моря, оно способствует закреплению положительного результата и позволяет достичь длительной ремиссии.
• При ограниченной форме нейродермита больному назначают процедуры электрофореза, дарсонвализацию, обертывание лечебными грязями.

Патогенез (что происходит?) во время Нейродермита:

В основе нейродермита лежат эндогенные факторы, такие как: нарушение нормального функционирования нервной системы, внутренних органов, обмена веществ. Немалое значение имеет влияние вредных факторов окружающей среды. Ведущим симптомом нейродермита является постоянный и интенсивный зуд, который возникает на фоне различных невротических расстройств. Это повышенная или пониженная возбудимость, быстрая проницаемость, эмоциональная лабильность, астения, бессонница и др. Кроме того, у больных нейродермитом имеются нарушения вегетативной нервной системы, что проявляется в виде стойкого белого дермографизма, нарушений терморегуляции, отделения пота и кожного сала, ярко выраженного пиломо-торного рефлекса и т. д.

У некоторых больных нарушения функций центральной нервной системы носят вторичный характер из-за длительно существующего мучительного зуда и бессонницы. В этих случаях эти расстройства отягощают течение нейродермита и по сути являются патогенетическими факторами.

Таким образом, образуется своеобразный порочный круг, когда тяжелый нейродермит ухудшает расстройства нервной системы, а эти невротические расстройства утяжеляют нейродермит. У большинства больных нейродермитом имеются нарушения функционирования коры надпочечников, щитовидной железы, половых желез. Эмоциональная нестабильность, нервная возбудимость, нарушения сна, вызванные интенсивным и длительным зудом, являются стрессорными факторами для организма. Они нарушают функцию коры надпочечников, чаще снижая ее, а при длительном и тяжелом течении заболевания и истощают ее. Истощенные надпочечники реагируют выделением низкого количества кортикостероидных гормонов (кортизона и гидрокортизона). Так как кортикостероидные гормоны обладают противовоспалительными свойствами, а потребность в них у больных нейродермитом повышена, то уменьшение их выделения приводит к усилению воспалительной реакции. Все это вызывает обострение патологического процесса на коже, появление или усиление аллергических реакций. Этот механизм влияет на обострение процесса у больных нейродермитом после нервно-психических травм. У больных нейродермитом часто повышена функция щитовидной железы, а также нередко имеется дисфункция половых желез, т. е. ней-роэндокринные дисфункции и аллергические реакции играют ведущую роль в этиологии и патогенезе этого заболевания. Перенапряжение нервной системы в течение длительного времени и нарушение работы эндокринных желез создают фон для развития аллергических реакций и нейродермита, который является неврозом кожи. При нейродермите большую роль играет предрасположенность организма к аллергическим реакциям различного типа.

На это указывает множество факторов.

• Часто распространенным нейродермитом страдают люди, у которых в детском возрасте была экзема, возникшая на фоне диатеза. Помимо детской экземы и другие виды экземы при длительном течении переходят в нейродермит.
• На фоне очагового нейродермита аллергическая сыпь и зуд имеются на удаленных от главного очага участках кожи.
• Многие больные нейродермитом имеют повышенную чувствительность к лекарственным средствам, особенно к антибиотикам, а также к пищевым продуктам.
• Часто нейродермит встречается у больных с различными заболеваниями аллергического генеза (бронхиальная астма, крапивница, вазомоторный ринит и др.).
• У значительной части больных нейродермитом имеются резко положительные иммунологические реакции, которые указывают на наличие в организме аутоантител.

Причиной ограниченного нейродермита и местного зуда в области ануса является хроническое воспаление слизистой оболочки нижнего отдела толстой кишки. Это воспаление развивается на фоне хронического гастрита, энтероколита, колита, гастроэнтероколита, которые часто сопровождаются нарушениями стула. Запоры ведут к аутоинтоксикации организма вследствие проникновения токсических веществ из кишечника. При диарее присутствующая в кале слизь раздражает слизистую оболочку и кожу в области ануса, что приводит к возникновению или обострению нейродермита в этой области.

Создается фон для развития грибковых и дрожжевых поражений. Кроме того, анальный зуд может возникать при наличии трещины заднего прохода, геморроидальных узлов (наружных и внутренних), глистной инвазии (прежде всего остриц).

Механизмом ограниченного нейродермита наружных половых органов являются нервно-сексуальные нарушения, воспаление гениталий (острые и хронические), гормональные дисфункции половых желез.

Симптомы нейродермита

Это многоликое заболевание, в течение которого отмечаются обострение симптомов нейродермита у взрослых, и их ремиссия. На разных стадиях этого хронического процесса могут наблюдаться разные изменения кожи.

Заболевание чаще всего поражает сгибательные поверхности конечностей (локтевые и подколенные ямки, предплечья, запястья), лицо, ягодицы, заднюю поверхность шеи, волосистую часть головы. Реже отмечаются изменения ладоней и подошв, бедер, спины и живота. В целом, процессы склонны к миграции особенно при затяжном течении и длительной терапии. Так, нейродермит у детей, начавшись с поражений щек и волосистой части головы, нейродермит постепенно захватывает сгибательные поверхности рук и ног, а затем может носить диффузный характер.

Необходимо отметить тот факт, что симптомы нейродермита наиболее ярко проявляются в зимнее время года и в вечернее время суток, а летом, наоборот, ощущаются заметные улучшения. Нейродермит на руках приносит наибольший дискомфорт, так как из-за влаги и частых механических воздействий заболевание только усугубляется.

Кожный зуд и расчесы

Зуд выраженный, усиливающийся при попадании в организм аллергенов (прежде всего пищевых или лекарственных), при контакте с водой или внешними условиями среды (холодным воздухом или водой, ветром). Часто провоцируются контактными аллергенами (местными воздействиями клея, кремов, моющих средств). Характерен ночной зуд. Расчесы – линейные экскориации (сдирания кожи). Это прямое следствие зуда.

Шелушение и сухость

Для нейродермита типично мелко или крупнопластинчатое. Чешуйки располагаются на ограниченных участках часто покрасневшей и уплотненной кожи. Чрезмерная сухость кожи обусловливает ее легкую травматизацию и нарушение барьерной функции.

Трещины

Трещины – разрывы кожи из-за ее сухости. Чаще всего возникают по линиям залегания эластических волокон. Очень характерны трещины при механическом натяжении кожи особенно на фоне неблагоприятном температурном режиме (на холодном воздухе) или из-за дополнительного обезжиривания (частое мытье, агрессивные моющие средства, химические антисептики). Типичны трещины в углах рта, в уголках век, на сгибах рук и ног, ладонях и пальцах, в подъягодичных складках.

Папулы

Узелки или разноразмерные возвышения также занимают ограниченные участки в виде нечетко очерченных очагов. Иногда за счет аллергического компонента папулы могут заменяться мелкими пустулами (пузырьками с прозрачным содержимым), возникающим за счет вакуольной дегенерации клеток кожного эпителия и отслойки верхних слоев эпидермиса межклеточным отеком.

Гиперпигментация

Это участки потемнения кожи по периферии очагов и в местах частых расчесов. Также при длительной терапии ГКС на фоне гиперкортицизма может темнеть кожа коленей, локтей, естественных складок и белой линии живота.

Лихенификации

Это утолщения кожи, огрубление ее рисунка на местах хронических воспалений и травм. Часто носят географические очертания. Очень характерны при многолетнем течении нейродермита, сохраняются и в периоды ремиссий. Типичными чертами больного становятся утолщение и огрубление нижнего века.

Мокнутие

Возникает на участках кожных повреждений: в местах расчесов или трещин. При этом из кожных дефектов выделяется кровь или лимфа, которая через некоторое время засыхает с образованием корок.

Участки депигментации

Лейкодерма– также длительно существующий признак, сохраняющийся вне обострения и связанный с повреждением участков кожи, содержащей пигментные клетки. Как правило, пигментация постепенно восстанавливается, если участок кожи вновь не подвергается обострению болезни.

Как выглядит нейродермит

Главным признаком такого поражения кожного покрова является сыпь, характерная образованием бесполостных узелков (папул) розового цвета на красных участках с четким контуром. Эти пузырьки могут сливаться. Из-за механических повреждений (выдавливания, расчесывания) они травмируются, к ним присоединяется вторичная инфекция. Вследствие этого папулы превращаются в пустулы, наполненные гнойным содержимым. Кожа на болезненных участках краснеет, отекает. Этот процесс может осложниться воспалением слизистых и других тканей.

В некоторых случаях после слияния пораженных очагов формируется избыточная пигментация кожного покрова, наблюдается его уплотнение. Папулы могут быть влажными или сухими, покрывающимися корочкой.

Симптомы у взрослых отличаются в локализации сыпи: она поражает все тело. Чаще всего высыпания при нейродермите появляются на коленях, локтях, спине, шее. У маленьких детей сыпь отмечается на щеках и в кожных складках.

Нейродермит не относится к заразным заболеваниям. Зачастую его первопричиной оказывается генетическая предрасположенность к аллергии. Отреагировать болезнью человеческий организм может на любой раздражитель – от шерсти домашнего питомца до любимого косметического средства.

Характер высыпаний и их локализация зависят от разновидности заболевания. Еще одним главным признаком патологии является сильный зуд. Причем в развитии нейродермита образуется своеобразный замкнутый круг. Одной из основных его причин является стресс или психологическая нагрузка, являющаяся пусковым механизмом для образования сыпи и зуда. Зудение кожи становится само по себе психологической нагрузкой, усугубляющей процесс воспаления кожи.