Когда и как нужно сцеживаться?

Как правильно сцеживать молоко вручную?

Чтобы всё прошло правильно, следует соблюдать основные этапы ручного сцеживания, которые заключаются в следующем.

1. Для начала нужно подготовить простерилизованную посуду – это может быть кружка с большими краями или глубокая пиала.
2. Далее, нужно обработать грудь от загрязнений.
3. После этого тщательно вымыть руки и насухо вытереть.
4. Женщине следует подобрать удобную позу – как правило, сцеживание проводится сидя. Предварительно необходимо помассировать лёгкими движениями железы, чтобы простимулировать приток молока. При необходимости можно положить на грудь смоченное в тёплой воде полотенце или сделать наклон вперёд, чтобы усилить выработку секреции.
5. Пиалу для молока следует держать на уровне той груди, с которой будет сливаться молоко. Сидеть нужно прямо, не наклоняя сильно торс вперёд, так как в этом случае, могут сильно замлеть мышцы спины.
6. Далее, следует положить большой палец руки сверху, над соском, где видна граница ореолы, а второй – указательный палец положить снизу ореола. Таким образом, пальцы руки должны образовывать собой букву «С», при этом оставшиеся пальчики должны придерживать грудь.
7. Перед сцеживанием, следует немного понажимать на сосок пальцами – большим и указательным, чтобы он принял удобную вытянутую форму.
8. Другой рукой – а именно ладонью, следует поддерживать грудь снизу. При этом рука не должна сильно сжимать грудь.
9. Перед началом манипуляций, женщина должна нащупать что-то наподобие небольших шариков в груди, и если они прощупались, значит, мамочка всё делает правильно.
10. Далее, указательным и большим пальцем руки следует начинать сдавливать ареолу таким образом, чтобы простимулировать грудные железы – это должно делаться по направлению к грудной клетке накатывающими движениями, как бы выталкивая молочко из протоков.
11. Чтобы добиться получения молока из всех отделов грудной железы, необходимо пальцы перемещать по всему периметру ареолы. Делать это нужно сначала по часовой, а затем против часовой стрелки.
12. Все движения должны быть аккуратными и ритмичными, а главное, безболезненными. Если ощущается боль, значит, была нарушена техника ручного сливания молока.
13. Сцеживать необходимо не до полного окончания молока, а так, чтобы ощутить облегчение. Не стоит беспокоиться на счёт того, что молоко будет потом плохо поступать – этого не произойдёт, так как оно всегда пребывает, спустя некоторое время.
14. Проделав процедуру с одной грудной железой, сразу же следует приступить к другой.
15. Весь процесс может занимать от 20 до 30 минут.

Важно сказать, что иногда у женщины не всегда получается с первого раза всё сделать правильно, но в этом случае не стоит сильно отчаиваться. Просто нужно немного потренироваться и приноровиться, и обязательно всё получится

Предварительный массаж

Чтобы облегчить процедуру, необходимо перед началом процесса произвести массаж каждой грудной железы:

• проводить массаж нужно кончиками пальцев рук начиная от подмышечной зоны, плавно передвигаясь к ареоле, чтобы полностью пройтись по всей железе снизу вверх по спирали. Движения должны быть деликатными с небольшой амплитудой. Заканчивать массаж пальцами, нужно всегда по направлению к груди;
• также поможет лёгкое растирание, когда одна рука кладётся под низ груди, а вторая рука – сверху, после чего проводится лёгкое массирование круговыми движениями;
• можно делать лёгкие похлопывания пальчиками в области проточных путей.

При массаже следует помнить о недопустимости сильных манипуляций, которые могут травмировать грудь и привести к болезненным ощущениям.

Практика

Ответим здесь на некоторые вопросы, которые мамы задают консультантам как в роддоме, так и после него.

«Врач на обходе нажимает мне на грудь, и оттуда бьет струя молока, а когда я пытаюсь сделать то же самое — у меня бежит по капельке… Я делаю что-то неправильно?»Совсем необязательно! У большинства первородящих мам, да и у многих повторнородящих в первые 7-10 дней после родов молоко при сцеживании вытекает каплями. Мамы иногда хотят добиться результата «как у врача», но не обращают внимания на то, что обычно это больно. И если кто-то начинает усердствовать, не обращая внимания на боль, лишь бы молоко вытекало лучше, есть опасность попросту повредить себе грудь. Не торопитесь, всего через несколько дней вы заметите, что прикладываете те же самые усилия, а молоко, которое раньше лишь капало, начинает отходить струями — и без боли!

«Думаю, нужно ли покупать молокоотсос. Соседка по палате купила дешевый, и у нее ничего не получается, а на покупку дорогого жалко денег, ведь с новорожденным и других расходов полно. Можно ли обойтись без молокоотсоса?»Это личный выбор каждой женщины. Большинство мам обходятся вообще без молокоотсоса, особенно если не предполагаются частые регулярные сцеживания (а они нужны, к примеру, когда малыш долго отделен от мамы или мама собирается рано выйти на учебу или работу). Но если у вас не получается хорошо сцеживаться руками или вы хотите сэкономить время на этом процессе, то имейте в виду, что самые простые и дешевые модели отсосов (с «грушей») подходят очень небольшому числу женщин. Оптимальные же модели молокоотсосов стоят сегодня от $60 и выше.

«Когда я пытаюсь сцедить молоко, у меня почти ничего не выделяется. Значит, мой ребенок голодает?»Даже если у вас вообще ничего не выделяется, когда вы нажимаете на грудь — это еще ничего не значит, если малыш у груди сосет, выглядит спокойным, часто писает (8 и более раз в сутки) и набирает вес. Ведь ребенок и грудь изначально предназначены друг для друга, и так хорошо опорожнить грудь, как ваш малыш, не сможет ни молокоотсос, ни ваши руки!

Когда нужно сцеживать молоко кормящей маме

Опытные врачи рекомендуют проводить сцеживание в следующих ситуациях:

Лактостазы. Процедура сцеживания будет полезной именно после кормления младенца. При этом мероприятие проводят не до последней капли, а до облегчения своего самочувствия. Если врач прописал какие-либо медикаменты, все равно следует про механическое опорожнение груди.
Если малыш не может правильно ухватить сосок из-за повышенной плотности молочных желез. В этом случае их следует немного опорожнять до того, как ребеночек будет кушать. Не стоит бояться недостаточного питания для крохи. Более того, отмечается потенциальная польза, так как младенец сможет больше съесть заднего молока, обладающего уникальным составом.
Лактазная недостаточность

Если у маленького человечка недостаточно фермента лактазы, важно позаботиться о предварительном удалении переднего молока, богатого лактозой. Младенец должен получать более питательную смесь, которая обычно идет последней

Это поспособствует профилактике частого газообразования, колик и детских капризов при кормлении. Однако молокоотсосом следует откачивать небольшое количество молочка, так как в противном случае повышается риск развития воспалительных процессов.
Нарушения выработки грудного молока и риск преждевременной потери лактации. Это может произойти, если мать и ее крошка вынужденно расстались. Врачи отмечают, что при подобных раскладах необходимо проводить процедуру раз в три часа.

Сцедить оставшееся молочко после кормления, если крошка активно и правильно сосет, но его мамочка не уверена в правильном протекании лактации, можно, но только после предварительной консультации врача. Желательно понаблюдать по прибавкам в весе малыша. Если набор составляет более 500 граммов, можно ориентироваться на норму. Не следует пытаться активно кормить младенца, так как это приведет к лишнему весу и повышенному аппетиту.

Кормление по требованию и сцеживания

Если у женщины остается молоко после кормления, то это неизбежно приведет к маститу – таким тезисом оправдывались ранее популярные среди рожениц сцеживания. Полноценное кормление просто не представлялось без полного опорожнения груди. Ведь без остатков молока исчезала угроза развития таких осложнений как отечность груди, застой молока, абсцесс. Однако мало кто задумывался, как именно влияет сцеживание на весь процесс лактации.

Женский организм не различает, было ли молоко съедено ребенком, или в данном случае поработал молокоотсос. Организм дает четкую команду наполнить молочные железы полезным продуктом, чтобы малыш не испытывал недостатка в питании. С одной стороны, это хорошо, но только в том случае, если весь объем молока действительно расходуется для ребенка, в противном случае смысла в сцеживании нет.

Помимо этого, в необоснованном сцеживании есть еще масса негативных моментов:

• женщина тратит силы на сцеживание вместо того, чтобы отдохнуть;
• запущенную гиперлактацию гораздо труднее остановить, нежели стимулировать;
• при сцеживании ребенок получает переднее молоко, которое имеет меньшую пищевую ценность;
• после сцеживания есть риск получить некрасивую грудь с растяжками;
• запустив сцеживание, нужно не пропускать очередные моменты, чтобы не спровоцировать застой молока, появляется зависимость от сцеживания, что не всегда комфортно.

Изучение физиологических процессов, в том числе и лактации, дало возможность сегодня по-новому взглянуть на необходимость сцеживания. Если ранее были четкие рекомендации на кормление через определенное время, то на данный момент девиз – кормление по требованию – оправдывает себя на все сто процентов. Только при таком подходе можно организовать правильное, а самое главное – комфортное кормление и для мамы, и для малыша.

Кормление по времени – рудимент остатков былой системы здравоохранения. Если ребенок хочет есть через час, а потом спит и не требует еды еще пять часов, то вовсе не нужно его будить и настойчиво предлагать грудь. Только при желании ребенка поесть грудь должна опорожниться и затем наполниться ровно на ту порцию молока, которая была съедена.

Нужно ли сцеживаться после каждого кормления?

Не надо сцеживаться, если молока не слишком много и не слишком мало.

Я видела женщин, количества у которых слишком много молока, и сцеживание лишнего первое время, пока его выработка не наладилась и количество не урегулировалось — необходимо, и это не шутки. Собственно, таких вещей и боялись врачи роддомов 20 лет назад.

А вот если молока слишком мало… Хороший совет: прикладывать ребенка к груди чаще, чтобы стимулировать выработку молока! Одна беда: 1)он не работает, если ребенок недоношенный или почему-то слишком слабенький: первые капли идут легко, потом трудно… ребенок пососет, устанет, заснет, высосав 20-50 грамм в лучшем случае, через полчаса проснется. В результате мать кормит беспрерывно, не спит, не ест — молока еще меньше, ребеночек все равно недоедает, не столько ест, сколько спит у груди. 2)И с нормальным, здоровым ребенком этот номер не проходит, если грудь тугая и молоко первое время вытекает с трудом. Ребенок — не дурак: зачем с трудом высасывать капли, если через полчаса опять покормят? Нет, ну если мама может жить в режиме кормилицы, а все остальное за нее кто-то делает и ночью к младенцу встает, то тогда — пожалуйста. Получив докорм из соски многие дети начинают не до конца высасывать грудь, выработка молока у мамы уменьшается и скоро переход к искусственному вскармливанию становится неизбежен.

Почему-то никого не удивляет то, что у разных людей разные способности в разных областях, и то, что кому-то легко дается, большинству — с некоторыми усилиями, кому-то приходится долго и трудно тренироваться. Если по нормальным меркам «молока нет» или «очень мало» — сцеживать остатки, пусть даже несколько капель, надо — надо заставить организм его вырабатывать больше.

У моей бабушки по нормальным меркам «молока не было». Моя старшая сестра родилась недоношенной, врачи охали: «Ребенок слабенький, молока у матери почти нет, не выживет». Маму научила соседка по палате: «Сиди, сцеживай. Сцедишь каплю — придет две! Вот как корову тугосисюю в деревне раздаивают, не знаешь?» Если бы не эта женщина, вряд ли выжила бы и я (тоже недоношенная, да с пневмонией). Мама кормила нас первое время на весах: кормит, кормит полчаса — кладет на весы: 20 граммов. Тогда она сцеживала молоко в ложечку и докармливала до нормы, в соответствии с весом. Так же расцедилась моя сестра и кормила старшего, родившегося слабеньким, сына потом до года (как полагается), при том, что ей первые почти 2 недели не давали кормить из-за температуры под 40. А вот с младшим она решила «кормить по требованию и не сцеживаться», благо ребенок был здоровенький и активный. Она не спала, ничего не успевала, она не могла отвести старшего в садик утром и погулять с ним толком днем — она кормила. Почти беспрерывно, каждые полчаса-час, днем и ночью, месяцев до 8.

Я первое время кормила по часу, не меньше, причем все это время он активно сосал. И за этот час высасывал по 30-50 граммов. Приносили — орал, уносили — кричал. У всех соседок дети, сытые, спали. Сцеживала я еще грамм … едва дно стакана прикрыто. А после того кормления в роддоме (со старорежимными порядками), когда детей взвешивали и докармливали «до нормы» он спал, и разбудить его для кормления я не могла никакими силами. Естественно, образовались болезненные трещины — как бы я смогла «почаще прикладывать к груди». Меня успокаивали: «Да сейчас никто не кормит», а мама повторяла: «Сцеживай! Сцедишь каплю — придет две!».

В общем, дома я успокоилась, начала кормить через 3 часа, и… стало хватать. Хотя кормила первый месяц по часу, сцеживала — грамм по 10-15. Месяцам к 2 все наладилось.Но как только я решила, что хватит сцеживать, выработка молока устоялась и перестала это делать — молоко перестало прибывать. Дотянула до почти 4 месяцев, до прикорма, при том, что сын ел больше, чем положено по возрасту и в развитии обгонял возраст. Кормила до года. Но я никогда не пользовалась соской — докармливала только с ложечки, потому, что у меня была масса подруг, дети которых отказывались от груди, получив бутылочку. При нормальном количестве молока у мамы. Собственно, если бы не грудное молоко, младший у меня, возможно, бы и не выжил из-за тяжелой кишечной стафилококковой инфекции. (6)(0)

Как сцеживать грудное молоко вручную

Техника сцеживания грудного молока – очень важный элемент всей процедуры. Если техника не соблюдается, результаты могут быть плачевными. В лучшем случае сцеженное грудное молоко неприятно удивит маму своим количеством, а в худшем – она может серьезно повредить ткани грудной железы.

Очень многие мамы, впервые попробовав сцедить молоко и получив в ответ несколько чайных ложек жидкости, приходят к выводу, что у них гиполактация, ребенок не наедается и нужно все это дело срочно стимулировать. Однако если ребенок нормально прибавляет в весе, дело тут совсем не в количестве, а в неумении «добыть» из груди без помощи малыша.

И ручное, и механическое сцеживание требует не просто теоретических знаний. Чтобы правильно сцеживать молоко, маме, скорее всего, придется некоторое время потренироваться. Очень важен и психологический настрой – уверенность в своих силах и положительном результате помогут расслабиться.

 Подготовка

Чтобы процедура сцеживания прошла результативно, маме нужно правильно подготовиться. В первую очередь, нужно вымыть руки и грудь, подготовить чистую емкость. Затем нужно вызвать прилив. Сделать это можно по-разному:

• выпить теплый чай или любой другой теплый напиток;
• приложить к груди теплое влажное полотенце или пеленку;
• подержать на руках малыша (в первые недели после родов иногда достаточно даже просто о нем подумать);
• наиболее эффективное средство — легкий массаж груди перед сцеживанием;
• можно приложить малыша к одной груди и сцедить в это время вторую.

После начала прилива, можно начинать сцеживать грудное молоко вручную или при помощи отсоса.

Для ручного сцеживания разработали несколько техник, повышающих эффективность процедуры.

Техника marmet

Эта техника была специально разработана для кормящих мам, чтобы облегчить сцеживание. Алгоритм действий:

1. Большой и указательный пальцы располагаются на границе ареолы и кожи груди, образуя букву С. Остальные пальцы и ладонь поддерживают грудь;
2. Указательный и большой палец немного сжимают грудь и двигаются к грудной клетке, как бы обхватывая молочные протоки. При этом они не должны скользить по коже, они остаются на ней и двигаются вместе с ней, иначе появятся потертости.
3. Затем пальцы «прокатываются» по протокам, лежащим под ареолой, в направлении соска. немного сжимая его.
4. Повторять, пока течет молоко. Когда интенсивность отдачи молока упала, можно перейти на вторую грудь или сменить позицию пальцев, передвинув их немного по кругу.

Эта техника позволяет сцеживать грудное молоко руками при застоях, поскольку пальцы, двигаясь по кругу, воздействуют на все доли груди и помогают рассасываться уплотнениям. При этом как-то особо воздействовать на них – мять, давить, пытаться размять – нельзя!

Важно помнить, что пытаться выдавить молоко из соска – бессмысленно, молока в нем нет. Сцедить молоко, вытягивая и сжимая сосок, получится только при сильном рефлексе выброса молока, хотя эффективность все равно будет сомнительной

Метод сдавливания соска

Иногда бывает так, что молока в груди накопилось много, и соски огрубели, стали болезненными или совсем «расплющились». Ребенок не может захватить его и помочь маме, поэтому нужно сформировать сосок заново.

Для этого все пальцы располагают на соске и начинают мягко давить на него в течении 3-4 минут. Двигать пальцами не нужно – давление получается статическим. Оно размягчает грудь и позволяет либо безболезненно сцедиться, либо приложить малыша.

Эта техника позволяет правильно сцеживаться при лактостазе, уменьшая болезненность груди и избавляя от излишков молока. Однако при застое главное – не переусердствовать и точно соблюдать правила сцеживания грудного молока при лактостазе, чтобы не ухудшить ситуацию.

 Метод теплой бутылки

Еще один способ размягчить грудь при лактостазе или чрезмерном напряжении – метод «теплой бутылки». При таком состоянии ручное сцеживание грудного молока крайне болезненно, а малыш не может захватить грудь. Чтобы облегчить состояние мамы, нужно нагреть бутылочку (ширина горлышка не меньше 4 см) кипятком, а затем охладить верхнюю часть и смазать горлышко вазелином. Его прикладывают к груди, сосок постепенно начинает втягиваться внутрь и из него капает молоко. Когда интенсивность струй падает, бутылочку убирают.

Вручную или молокоотсосом

А вы использовали молокоотсос?

ДаНет

Чтобы стимулировать выработку молока, можно приобрести молокоотсос. Он бывает на ручном и электрическом управлении.

Каждая мама для себя выбирает то, что ей удобно или ориентируется на цену.

Такой прибор не подойдет для использования в следующих случаях:

1. Сразу после родов, так как грудь нужно сначала разработать вручную;
2. При твердой и набухшей груди с избытком молока;

Эти случаи гинекологи обычно считают показаниями для использования молокоотсоса.

Пожалуй, самый популярный – это Филипс Авент, он ручной, а значит весь процесс будет происходить не быстро. Также очень много хороших отзывов на электрический молокоотсос Медела.

При выборе этого аппарата необходимо правильно подобрать накладку для соска, иначе процесс кормления доставит боль маме и не будет эффективным.

Классический способ получения молока без помощи малыша — ручное разминание груди. Этим методом пользовались предыдущие поколения. Однако, он может принести боль и дискомфорт. Получение молока с помощью него проходит долго и неприятно.

С молокоотсосом можно набрать необходимое количество молока быстро и с приложением меньших усилий.

У каждого способа есть свои достоинства и недостатки. В связи с этим, лучше использовать их одновременно в зависимости от сложившейся ситуации.

Грудное вскармливание может подарить прекрасные моменты маме и крохе, которые запомнятся на долгие годы. Этот естественный процесс может проходить легко и комфортно для обоих. Главное, придерживайтесь указанных правил, и тогда кроха будет дарить вам счастливые часы душевного спокойствия.

Зачем сцеживать молоко после кормления

Тем не менее, часто возникают ситуации, когда нужно сцеживать грудное молоко. Рассмотрим эти обстоятельства.

• В первые дни после родов молоко вырабатывается в большом количестве, поэтому сцеживание возможно, но только для снятия неприятного ощущения «каменной» груди. Можно сцедить немного перед кормлением. Если малыш плохо поел или вовсе отказался от еды, нельзя сцеживать все. Обязательно ли сцеживать молоко после каждого кормления? Нет, проводить эту процедуру можно 3 раза в сутки, обычно через 7 дней процесс лактации налаживается.
• Имеющегося молока недостаточно для ребенка. В данном случае нужно сцеживать молоко, до тех пор, пока оно выделяется, полезно это делать в ночное время, рекомендуется увеличить число ночных кормлений. Сцеживать сразу обе груди, за одно кормление прикладывать ребенка к каждой груди. После того, как процесс наладится, сцеживание прекращают.
• Появились признаки мастита. Необходимо обратиться за помощью к специалисту, если возникает боль при попытке сцедить молоко, придется это делать очень тщательно.

• Мать больна. Чтобы после выздоровления наладить грудное кормление, необходимо сцеживать молоко хотя бы 6 раз в сутки, тогда лактация не пропадет. Во время принятия антибиотиков и других, вредных для ребенка препаратов, молоко нельзя давать ребенку.
• Нет возможности производить кормление, проблемы с сосками. После сцеживания молоко нужно давать с ложки, пока проблема не решится. Если предложить бутылочку, то малыш может отказаться от груди.
• Ребенок недоношенный, не может сам сосать грудь. Сцеживание необходимо, так как это единственный способ, при котором ребенок получит жизненно необходимое ему молоко.
• Мать и ребенок разлучены. Чтобы не прекратилась выработка молока, сцеживания необходимы несколько раз в сутки.
• Кормящая мать вышла на работу. Перед работой и в течение дня нужно проводить сцеживание, хранить молоко в холодильнике и подогревать, перед тем как накормить малыша. Когда сцеживание проходит с трудом, то можно воспользоваться молокоотсосом.

Итак, при возникновении проблем с лактацией, сцеживать молоко можно, но только несколько дней. Если не удается самостоятельно наладить процесс, то нужно обратиться к специалисту по вскармливанию. Сцеживание необходимо в некоторых ситуациях, рассмотренных выше, но ни в коем случае не нужно это делать без серьезных причин.

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.

Вот несколько общих рекомендаций.

1. Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать, необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это будут всего несколько капель молозива — первого молока, которое находится в груди женщины сразу после родов.

Затем нужно сцеживаться примерно в ритме прикладываний ребенка к груди. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.

Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов.

Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.

Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.

2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.

Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.

3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.

4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!

5

Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего

Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.