Когда и как нужно вызывать скорую помощь

«Нам сказали оставлять пациентов дома — не было мест»

Екатерина Ашаева, фельдшер, Владимир:

— Вызовов стало значительно больше по сравнению с летними месяцами. Очень много — с внебольничной пневмонией, есть вызовы с явной клиникой коронавирусной инфекции. 

С 12 октября во Владимире наконец-то стали возить пациентов на компьютерную томографию. За весь период эпидемии только сейчас у нас появился томограф. Также мы прямо на вызове можем брать кровь у пациента и делать тест на антитела к коронавирусу. И можем оценить — это острая стадия заболевания либо человек уже переболел. Эти нововведения нам нравятся. 

Но у нас проблемы с местами в больницах. Например, 18 октября нам говорили оставлять пациентов дома, потому что мест не было нигде. 

В целом нагрузка на скорую помощь возросла. Ожидание бригады до 18 часов может доходить. И люди ждут.

У врачей и фельдшеров значительно возросла нагрузка. Есть приказ Минздрава, где указан рекомендуемый норматив бригад скорой помощи — на 10 тысяч населения должна быть одна (Приказ Минздрава РФ от 20.06.2013 №388н. — Примеч. ред.). Во Владимире население порядка 360 тысяч человек. У нас должно быть 36 клинических бригад и реанимационные бригады. А у нас на смены выходит максимум 13–14. То есть в три раза меньше от федерального норматива. 

Конечно, мы просто не справляемся. Я, например, работаю сутки, ухожу со смены, а наши оставшиеся вызовы передаются следующей смене. При этом экстренная помощь должна оказываться в течение 20 минут, неотложная помощь — до двух часов. У нас эти нормативы еще до коронавируса не соблюдались, а пандемия вообще лишила нас возможности нормально работать.

Сейчас много пациентов с дыхательной недостаточностью, то есть это как раз пневмония внебольничная, а также есть больные с клиническими проявлениями коронавирусной инфекции. И когда нам дают обычный выезд, например, на приступ гипертонии, у нас это даже вызывает облегчение. Потому что мы устали работать именно с этой инфекцией. 

Я согласна, тяжело медикам в «красной зоне», но там хотя бы температурный режим один и тот же. Когда я работаю на скорой помощи, раздеваюсь, одеваюсь в этот СИЗ, иду на вызов, где тепло, возвращаюсь на улицу, где холодно. В машине тоже достаточно холодно. И из-за этих температурных перепадов мы будем заболевать и уходить на больничные.

Случается, что мы привозим пациента в стационар, а его из приемного покоя отправляют домой. Например, 18 октября на смене были пациенты с большим процентом поражений, но их некуда было госпитализировать. Нам просто говорили: «Мест нет ни в одной больнице». 

Средств защиты сейчас достаточно. Респираторы — СФП-2, иногда появляются СФП-3. Но относительно костюмов у меня есть сомнения. Есть классически СИЗы белого цвета, в них комфортно работать. А в этих костюмах, которые нам выдают, мы просто все сырые. Переодеться нам потом не во что, потому что у нас нет сменной рабочей формы (Синие костюмы скорой помощи. — Примеч. ред.). 

Все доплаты за лечение больных с ковидом мы получаем в полном объеме. Наша работа действительно рискованна. Многие мои коллеги уже переболели.

Число заболевших начало расти с с конца сентября – начала октября. Связываю это с похолоданием. А еще с тем, что люди не соблюдают элементарную защиту — не носят маски. Я сама езжу на общественном транспорте на работу, наверное, по пальцам можно пересчитать людей в масках. Можно назвать происходящее и второй волной.

Мне даже страшно подумать, что будет дальше. 

Общаемся с диспетчером

Оператор на линии обязательно спросит: пол, примерный или точный возраст человека, к которому вызывают «скорую», что случилось (где болит, характер травм, если они есть, в сознании ли больной), адрес (улицу, номер дома, подъезд, этаж, код, особенности подъездных путей) и ваш телефон и фамилию, если «скорую» вызывает не сам пострадавший. Даже если вы очень нервничаете, постарайтесь отвечать на все вопросы максимально четко.

Не преуменьшайте и не преувеличивайте опасность. Например, «очень болит голова», «болит голова, была потеря сознания», «человек жаловался на головную боль, сейчас без сознания» — разные категории срочности вызова. Здесь, правда, возникает соблазн вызвать бригаду на угрожающее жизни состояние при его отсутствии. Рядовой обыватель даже представить не может, сколько алкоголиков, наркоманов и просто легких больных обслуживает «скорая» по жалобе «боли в сердце», на которую стараются примчаться как можно быстрее. А в это время без медицинской помощи остается человек с настоящим сердечным приступом…

Как проявляется коронавирус у человека

У многих взрослых и детей коронавирус протекает как простуда или грипп, но самочувствие при этом несколько хуже. То есть – у приблизительно 80% заболевших COVID-19 наблюдают в легкой форме. В этом случае какой-либо специфической терапии врачи не назначают, а проводят симптоматическое лечение, выписывая препараты исходя из жалоб своих пациентов. Но приблизительно 1 из 6 заболевших переносит коронавирусную инфекцию в тяжелой форме – с развитием дыхательной недостаточности. Если человек в преклонном возрасте, при этом у него есть хронические болезни сердечно-сосудистой, дыхательной систем или диабет, вероятность тяжелого течения COVID-19 у него повышается.

У взрослых

По информации ВОЗ, главные симптомы коронавируса – затрудненность дыхания, лихорадка и кашель без отделения мокроты. Также эксперты сообщают, что внезапная потеря вкуса либо обоняния потенциально указывает на COVID-19. Так, коронавирус у взрослого человека проявляется следующими симптомами:

• рост показателей температуры тела – приблизительно в 90% случаев;
• одышка – порядка 55%;
• кашель – сухой либо с небольшим количеством отделяемой мокроты – 80%;
• чувство сдавленности в груди – до 20%.

Перечисленная симптоматика актуальна для молодых людей. Редко (у менее 10% заболевших) без повышения температуры проявления коронавирусной инфекции бывают такие:

• головные боли;
• расстройство пищеварения;
• тошнота и позывы ко рвоте;
• ощущение усиленного сердцебиения;
• кровохарканье.

Подозреваете ли у себя коронавирус на данный момент?
Да, все признаки имеются 29.2%

Да, и это уже точно 7.64%

Да, но больше склоняюсь к тому, что это обычная простуда 31.74%

Нет 31.42%
Проголосовало: 2527

У детей

У детей коронавирусная инфекция также проявляется на начальном этапе повышением температуры и кашлем. Тем не менее есть и другая симптоматика:

• диарея и другие проблемы с ЖКТ;
• головные боли;
• заложенность носа;
• отсутствие обоняния либо вкуса;
• болезненность в области груди;
• боли в мышцах.

По данным наблюдений, в детском возрасте коронавирусная инфекция чаще провоцирует нарушения пищеварительной функции. Тем не менее у подавляющей части детей, у кого был выявлен COVID-19, улучшение состояния происходило уже на следующие сутки с момента возникновения первых проявлений коронавируса. Только малый процент заболевших требует специфического лечения, интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких. В подавляющей части случаев у детей болезнь протекает в легкой форме.

Считаете ли вы, что коронавирус не так опасен, как о нем говорят?
Да 25.24%

Нет 57.27%

Затрудняюсь ответить 17.49%
Проголосовало: 3162

Платную скорую вызвать или бесплатную?

В каждом городе сегодня есть прекрасная альтернативна государственной службе.Вызывать можно платную скорую, которая располагает бригадами, машинам, оснащёнными по последнему слову техники. Вам не придётся беспокоиться, что вызов не будет принят и интересоваться, закакое время должна приехать скорая помощь по закону. Высококвалифицированные врачи из платной службы приедут всегда, независимо от состояния пациента, они ставят необходимые капельницы на дому,тснимают интоксикацию при похмельном синдроме. Частная скорая примет любой вызов и отнесётся к нему со всей ответственностью. Вы можете рассчитывать на профессиональный подход и оперативность.

Что делать, если пациенту всё хуже, а скорая не приезжает больше часа

Если ваше состояние в период ожидания скорой помощи ухудшается, необходимо сообщить об этом диспетчеру 03. В этом случае пациенту либо будут даны рекомендации специалиста по оказанию доврачебной помощи, либо будет принято решение изменить срочность ранее принятого вызова. То есть его переведут из неотложных в экстренные, и тем самым сдвинут вас в очереди ожидания скорой медицинской помощи.

Послеродовая депрессия

С данным явлением сталкиваются многие мамочки, только-только родившие малыша. В наши дни это встречается весьма часто.

У родительницы нет интереса к ребенку. Он ей не нужен. Малыш может криком исходить, а мамочка сделает телевизор погромче и смотрит. В отдельных случаях поведение молодой женщины по отношению к отпрыску агрессивно. Она говорит, что убьет его, грозиться отдать в детдом. Отказывается кормить малютку, ухаживать за ним.

На пике обострения, если не принять меры раньше, женщина способна схватиться за подушку или нож, чтобы избавиться от младенца. Тут уж тянуть некуда, придется вызывать психиатрическую помощь.

При каких симптомах может возникнуть подозрение на коронавирус

Подозрение на коронавирус COVID-19 может возникнуть при общих симптомах вирусной инфекции:

• температура;
• общая слабость;
• ломота в теле;
• мышечная, суставная и головная боль;
• боль и першение в горле;
• заложенность носа;
• потеря обоняния и вкуса;
• одышка;
• сухой кашель;
• тошнота, позывы на рвоту;
• понос;
• ощущение сдавления внутри грудной клетки;
• сердцебиение.

Температура при подозрении на коронавирус

У большинства людей (88,7 %) температура при коронавирусной инфекции повышается до 37,5-38,5 градусов, реже бывает выше 39 (11,3%). Такие данные получены при анализе историй болезни от китайских медиков, а в странах Западной Европы лихорадка была только у 35% больных, остальные переносили коронавирус COVID-19 без температуры, при этом у части из них была в дальнейшем выявлена пневмония.

Общая слабость

Пациенты описывают появление сильной слабости как один из первых признаков COVID-19. Им становилось сложно даже пройти по квартире. Небольшая двигательная активность сопровождалась одышкой и сердцебиением. Были случаи, когда слабость была единственным симптомом коронавирусной инфекции.

Ломота в теле, болевые ощущения

У 15% зараженных начало болезни было в виде появления мышечной и суставной боли, ломоты в теле. Эти ощущения отличаются при вирусных инфекциях тем, что они непостоянные, слабые, перемещаются из одной части тела в другую (летучие), не связаны с движениями.

Заложенность в груди

Ощущения сдавливания или стягивания груди типичны для коронавируса COVID-19. Заложенность преимущественно чувствуется за грудиной, больному сложно вдохнуть полной грудью, то есть сделать глубокий вдох.

Боль и першение в горле

Признаки вирусного фарингита при COVID-19 были отмечены у 14% пациентов, беспокоила сухость, першение, ощущение зуда или царапания в горле, умеренная болезненность при глотании. Эти симптомы облегчались при питье теплой жидкости. Сильная боль встречалась редко.

Насморк

Для COVID-19 насморк менее характерен (до 5% случаев), чем для простуды или гриппа, и поначалу его даже называли признаком исключения коронавируса. По мере распространения вирусы меняют свои свойства (мутируют), теперь такой симптом встречается чаще. Более типичной все же считается отечность слизистых с заложенностью носа, а отделяемое отсутствует или скудное.

Потеря обоняния и вкуса

Пациенты с COVID-19 перед повышением температуры тела обращали внимание на внезапную потерю способность чувствовать запахи, а пища становилась пресной. Это объясняется повреждением вкусовых и обонятельных рецепторов в период размножения коронавируса в носоглотки

Изменение обоняния на ранней стадии болезни также бывает и при поражении центральной нервной системы (мозговых центров). Симптом отличается стойкостью, восстановление ощущений запаха и вкуса обычно занимает не менее месяца.

Одышка и сухой кашель

Эти два симптома относятся к наиболее типичным именно для коронавирусной инфекции CОVID-19, они могут появиться с самого начала болезни или на 3-5 день после повышения температуры. Их нарастание означает прогрессирование инфекции и распространение ее на легкие. Поэтому именно они должны вызывать наибольшую настороженность.

Одышка ощущается как нехватка воздуха, больные говорят, что невозможно задержать дыхание на 10-15 секунд без появления удушья или кашля. Частое и поверхностное дыхание (например, как при пробежке) возникает при небольшой активности, повседневных делах, ходьбе.

Кашель сухой, длительный, приступ продолжается от 15 минут и более (в первые дни более короткий), мокрота не отходит или есть выделение скудной прозрачной. При сильном и надсадном кашле появляются прожилки крови (кровохарканье). Возможен лающий, усиливающийся в ночное время из-за отечности слизистых оболочек гортани, он сочетается, как правило, с сильной одышкой.

Желудочно-кишечные расстройства

У части больных (менее 5%) COVID-19 протекает с поносом, болью в животе, тошнотой и рвотой. Такая форма более характерна для детей. Температуры при этом может и не быть, а вся симптоматика самостоятельно уменьшается за 1-3 дня.

Признаки «неопасной» боли

В большинстве случаев людям кажется, что болит сердце. Боль в области груди может возникать по огромному множеству других причин, которые не настолько опасны. Среди них грудной остеохондроз, неврозы, легочные и даже гастроэнтерологические нарушения.

О боли несердечного происхождения свидетельствуют три признака:

• Она возникла и прошла как вспышка. Боль в сердце длится не меньше 3 минут с одинаковой интенсивностью. Если у человека «кольнуло сердце», скорее всего у него невралгические проблемы. Также симптом возникает из-за сильного перенапряжения и физических травм.
• Боль стихает, когда человек двигается. Сердечная наоборот усиливалась бы.
• Больно дышать. Кашель, боль при вдохе указывают на болезнь легких. Ощущение недостатка воздуха и одышка – сердечный приступ.

Хронобиологическая защита сердца

Заплати за «скорую»

Задержки в работе «скорой» могут представлять значительную угрозу для заболевших коронавирусом — особенно это касается людей с затруднениями дыхания, вызванными развитием пневмонии. В частности, с этой проблемой столкнулась одна из семей из посёлка Развилка, находящегося в Ленинском районе Московской области.

— Вначале вирусом заразился наш 14-летний сын, после чего заболели я и моя жена Екатерина, — рассказал житель Развилки Михаил. — Причем супруга переносила инфекцию особенно тяжело: 18 апреля из-за пневмонии у нее начались трудности с дыханием, и около 17.00 мы вызвали скорую по номеру 112. Медики обещали прибыть в течение двух часов, однако даже в 22:00 скорая так и не появилась — на повторный звонок последовало разъяснение диспетчера о том, что служба перегружена и не успевает отработать все вызовы.

По словам Михаила, ситуация со «скорой» не улучшилась и утром 19-го апреля, из-за чего к пациентке с подтвержденным диагнозом COVID-19 пришлось вызывать платную бригаду. Это обошлось семье в 9 тыс. рублей — врачи коммерческой службы оперативно доставили Екатерину в медицинский центр в Коммунарке.

СП_3

Фото: РИА Новости/Григорий Сысоев

Екатерина сообщила «Известиям», что с трудностями при госпитализации столкнулись и другие заболевшие, которые были ее соседями по палате.

Подтвердили информацию о долгом ожидании врачей и в подмосковных Химках.

— Я заразилась от своего молодого человека — ранее он контактировал с коллегой, у которого недавно определили коронавирус, — отметила жительница города Анастасия. — После того как 17 апреля у меня повысилась температура, я вызвала скорую помощь по номеру 112, однако вместо бригады к нам через 6 часов пришла участковый врач.

По словам девушки, эта ситуация в точности повторилась через три дня, когда признаки заболевания проявились уже у ее друга. При этом врачи отказались делать паре тест на коронавирус, объясняя это отсутствием официального подтверждения их контакта с заболевшими COVID-19.

Скорая или неотложка?

Вы наверняка, слышали, что скорая помощь не так давно поделилась на «экстренную» и «неотложную» .

Отделения неотложной помощи были созданы при поликлиниках для того, чтобы разгрузить скорую. Вызываются они по одному и тому же номеру — 103.

Скорая ездит по экстренным вызовам (ДТП, несчастные случаи, травмы, потери сознания , ухудшение психического состояния). К беременным и рожающим в общественных местах тоже выезжает она.

Неотложная помощь приезжает домой, если нет угрозы жизни, пациента не надо везти в больницу. Задача — помочь при обострении хронических заболеваний, гриппе и ОРВИ, головокружении, невралгии, затрудненном дыхании (кроме астмы) и так далее.

«Экстренная» помощь приезжает максимум в течение 20 минут. «Неотложная» — в течение двух часов. Решение, какую бригаду к вам направить, принимает диспетчер.

Приехав на место, врач может обнаружить, что ситуация более тяжелая, чем считалось ранее. В этом случае он должен вызывает экстренную бригаду, которая госпитализирует пациента.

Инстанции для обращения

Есть несколько инстанций, куда можно направить свою претензию. Это:

• руководство станции Скорой помощи;
• правоохранительные органы (полиция);
• Минздрав РФ;
• прокуратура.

К руководителю станции Скорой помощи

Приняв решение жаловаться на плохую работу Скорой помощи, начинать следует с ее руководства. Именно сюда нужно в первую очередь направить свою жалобу.

Документ должен быть подготовлен в письменном виде. В нем необходимо последовательно изложить всю хронологию событий. В конце необходимо попросить провести проверку и наказать виновных.

Жалоба на имя руководителя Скорой помощи должна быть подготовлена в двух экземплярах. Необходимо проследить, чтобы в момент подачи документа принимающая сторона поставила дату и подпись на второй копии. В дальнейшем этот документ может потребоваться при обращении в вышестоящие инстанции.

Было такое, что Скорая не приехала к вам или вашим родным?

Было, но причины были уважительныеБыло, причины были неуважительныеНе было такого

Обращение в полицию

Незаконный отказ в оказании медицинской помощи является уголовно наказуемым проступком. В частности, нарушителей могут привлечь по ст. 124 Уголовного кодекса РФ – неоказание помощи больному.

Если в результате незаконных действий работников Скорой помощи, здоровью больного будет причинен вред средней тяжести, или же оно существенно ухудшится, то в этом случае можно написать заявление в полицию. Подать его можно как в письменном, так и в устном виде. Однако предпочтение следует отдать первому варианту.

В данном документе следует подробно расписать суть случившегося. По факту поступившего сигнала сотрудники полиции должны будут провести проверку, вызвать на беседу работников Скорой помощи и при наличии оснований возбудить уголовное дело.

Обращение в Минздрав

Основным органом, призванным решать все вопросы в области медицины (выработка государственной политики и нормативно-правового регулирования, обращение медикаментов, профилактика заболеваний и т. д.) является Министерство здравоохранения РФ (Минздрав). Таким образом, если Скорая помощь отказалась приезжать по вызову больного, он имеет полное право пожаловаться в данный государственный орган.

В целом единой формы такого документа нет. Главное – обязательно указать свое имя, а также подробно изложить, что именно произошло. В противном случае, претензию могут оставить без рассмотрения.

В прокуратуру

Еще одним вариантом является подача письменной жалобы в прокуратуру. Это государственный орган, основной задачей которого является осуществление надзора за соблюдением законов и привлечение к суду нарушителей.

Важно иметь в виду, что обращение в прокуратуру является крайней мерой воздействия на работников Скорой помощи, отказавшихся приезжать на вызов. Сюда следует обращаться в том случае, если предыдущие меры (заявление в полицию, жалоба на имя руководителя, претензия в Минздрав РФ) не принесли ожидаемого результата.. Подать жалобу в прокуратуру можно несколькими способами, а именно:

Подать жалобу в прокуратуру можно несколькими способами, а именно:

«Врачи болеют и увольняются, не выдерживая нагрузки»

Елизавета Иванова, врач, Пермь (имя изменено):

— В Пермском крае сложная обстановка с коронавирусом. На мой взгляд, система здравоохранения Перми уже не справляется. Хуже только в поселках и деревнях, где все плохо было еще до ковида.

У нас нехватка кадров. С этим были проблемы еще до пандемии: часто бригады ездили неукомплектованные, но, тем не менее, все выходили на смену. Не было такого, чтобы какая-то машина стояла, потому что на ней работать некому. Сегодня у нас много сотрудников на больничном, уже есть погибшие от коронавирусной инфекции, некоторые увольняются, не выдерживая эту нагрузку. 

Сейчас несколько машин простаивают, на них просто некого посадить, как следствие — большие очереди возникают в ожидании вызова. Люди ждут скорую помощь, бывает, сутками. Приходишь на работу, берешь карточку, а вызов лежит со вчерашнего дня, потому что некому было ехать.

Если на центральной подстанции раньше работали по 2–3 реанимационных бригады, то сейчас бывают такие смены, когда ни одной нет. Представляете, что это такое, когда нет реанимации? Если встанет вопрос о жизни и смерти, линейная бригада при всех своих возможностях не сможет помочь, потому что у них нет оборудования, опыта, знаний, медикаментов, которые есть на реанимационной.

Нагрузка колоссальная на тех, кто выходит работать. Если раньше иногда была возможность передохнуть полчаса между вызовами, ночью особенно, то сейчас этих перерывов вообще нет. И психологически очень тяжело. Врачи приходит к пациенту, который его ждал 12–14 часов, естественно, на него выливают весь негатив. 

Люди сейчас паникуют. Их весной накрутили: «в случае признаков ОРВИ срочно вызывайте врача». Сейчас, когда началась вспышка инфекционных заболеваний, при легких признаках недомогания пациенты начинают лихорадочно звонить в поликлинику. Дозвониться туда вообще невозможно, они обращаются в скорую помощь. 

При этом болеет действительно очень много жителей Перми. Много тяжелых пациентов лежат дома, потому что мест в больницах нет. Естественно, им требуется помощь, когда ухудшается их состояние. Помимо этого, люди, которые могли бы обойтись и без помощи врача, в панике вызывают скорую помощь.

Мало кому из пациентов делают тесты. Тестирование проходит строго по определенным показаниям, поэтому выявляют ковид редко. Вызовов именно к пациентам с ковидом не так много. Это больше температура и признаки ОРВИ. Врач уже на вызове оценивает состояние и решает вопрос о госпитализации пациента в стационар для исследования КТ.

Госпитализируют пациентов в стационар только при тяжелой форме коронавирусной инфекции. Чаще всего — когда есть поражение легких более 70%. Хотя был случаи, когда коллега привез пациента с поражением легких 70%, с низкой сатурацией, его не принимали, потому что не было мест. Он вступил в конфликт с главврачом, сказал: «Пациент тяжелый, он просто не доедет до дома». Только тогда пациента взяли.

При 50% поражения легких не госпитализируют, отправляют домой. Мест катастрофически не хватает.

Очереди скорых на КТ раньше занимали по 6–8 часов. Сейчас их почти нет. Скорые просто уже не возят на КТ, потому что смысла нет из-за отсутствия мест в больницах. Пациент остается дома, что с ним дальше будет, смотрит поликлиника. 

В Перми система помощи пациентам выстроена так: фельдшер приезжает на вызов, оценивает состояние пациента. Звонит старшему врачу на подстанцию скорой помощи, сообщает сведения, и старший врач говорит, везти больного на КТ или не везти.  

Боимся ли мы заразиться? То, что было в апреле, и что происходит сейчас — это небо и земля. Что же мы тогда боялись? Никто от ковида не застрахован, сейчас можно подцепить вирус уже где угодно — и в автобусе, и в магазине, и на лестничной площадке. На все воля Божья, мы уже смирились.

Когда нужно делать повторный тест

Первое тестирование на коронавирус делают всем гражданам, которые обращаются в больницу с признаками острой респираторной вирусной инфекции или пневмонии. Также материалы для исследования берут у лиц, прибывших из-за границы, и у тех, кому уже поставлен соответствующий диагноз – для подтверждения. Но однократной проверки недостаточно, так как болезнь проходит ряд стадий:

• инкубационный период;
• развитие заболевания;
• острая фаза;
• выздоровление.

Результаты исследований на каждой стадии отличаются. Например, слабая активность вирусов может привести к отрицательному ответу, а при повторном заборе материала отмечается наличие возбудителя. Если у пациента присутствуют характерные для заражения коронавирусом симптомы, рекомендуют делать тест ПЦР 3 раза. Повторное исследование при положительном первом результате назначают через 10 дней.

Тестирование на антитела в организме также является методикой определения коронавирусного заражения. Но в отдельных случаях результат такого исследования может быть сомнительным. Если у человека нет симптомов, ему предлагается находиться дома и сдать тест на иммуноглобулины позднее – через 7-10 дней. Это нужно, чтобы определить, развивается ли заболевание или уже прошло.

При подозрении на коронавирусную инфекцию не нужно сразу бежать в больницу, главное – позвонить на горячую линию или в регистратуру поликлиники и сообщить о своем состоянии. Вызывать неотложную помощь стоит только при острых проявлениях – повышенной температуре или сильной затрудненности дыхания. Приехавший врач проведет осмотр, возьмет материал для исследования, назначит лечение и объяснит, какие правила нужно соблюдать.

Читайте далее:

Можно ли сдавать тест на коронавирус с признаками ОРВИ

Куда звонить, чтобы узнать результаты теста на коронавирус

В Алтайском крае коронавирусом заболели трое медиков, привитых вакциной

Мне нравится20Не нравится18

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 3 недели

4751 просм.

1 ответ.

-1 голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 4 недели

3935 просм.

3 ответ.

5 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 4 недели

3865 просм.

5 ответ.

-1 голос.

Что делать, если высокое артериальное давление

Надо отметить, что строгих рекомендаций относительно вызова скорой не существует при повышенном АД. Всё зависит от состояния больного и ухудшения состояния. Если произошли резкие изменения в худшую сторону, медлить не рекомендуется, жизнь может оказаться под угрозой в любой момент. Гипертонический криз часто становится причиной инсульта и других осложнений, способных вызывать смерть.

Так бывает, что человека ничего не беспокоит, а цифры на тонометре зашкаливают

И в таком случае принимать во внимание надо именно эти показатели, а не свои ощущения. Вот несколько советов от докторов:

• Если верхние показатели составляют от 110 и до 139, а нижнее давление в пределах 70-89 единиц, никаких действий предпринимать не стоит. Примите лежачее положение.

• Если показатели выше 140 на 90, то это свидетельствует о гипертензии и с таких показателей уже начинают принимать меры. Не всегда сразу же следует принимать лекарства, иногда достаточно просто создать условия покоя, приложить к мышцам ног (на икры) и затылку теплые горчичники.
• Если АД выше 160 на 95, это серьёзный повод задуматься о том, чтобы Вас осмотрел врач. До визита докторов примите Капотен.

Необходимо осознавать, что для организма такое повышение опасно и игнорировать его не стоит. Также опирайтесь на свои ощущения.

Когда нужно вызвать скорую?

Человек нуждается в срочном оказании профессиональной врачебной помощи при наличии таких признаков:

• сильная, нестерпимая боль длительностью более 5 минут;
• боль, отдающая в левое плечо/руку;
• боль в сочетании с одышкой и тяжелым дыханием;
• боль в сопровождении с головокружением, упадком сил и холодным потом;
• больной сам уверен, что у него сердечный приступ.

Сибирский лен и омега-3

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать об инфаркте, инсульте, тромбоэмболии легочной артерии и других потенциально опасных для жизни нарушениях. Поэтому надеяться на волшебную помощь народных средств или лекарств из домашней аптечки неразумно.

Северная омега-3

Боль за грудиной

Проблема: впервые возникла сильная давящая боль за грудиной. Боль при этом может быть разная — давящая, распирающая, жгучая или как будто перехватило дыхание. Может отдаваться в нижнюю челюсть, левую руку и в то место, про которое мы говорим «под ложечкой». Чаще всего она появляется после физической или эмоциональной нагрузки, но может возникнуть и без видимых причин.

Подозрение: инфаркт. До 40% инфарктов миокарда возникают без предшествующей стенокардии, на фоне полного благополучия. Сама по себе впервые возникшая стенокардия также очень опасна: она свидетельствует о нестабильности атеросклеротической бляшки в одном из коронарных сосудов. Поэтому при первом в жизни появлении такой боли нужно в ближайшее время обратиться к кардиологу, а если боль не прошла за 15 минут — вызвать скорую помощь.

Если скорая помощь не выполнила норм и задач, что может сделать пациент для защиты своих прав?

Ответы экспертов специально для сайта Сашки Букашки:

Фурсов Анатолий Владимирович Управляющий партнер Коллегии адвокатов «Домбровицкий и партнеры»

Для граждан, не обладающих базовыми познаниями деятельности скорой медицинской помощи, проблемы начинаются с общения с диспетчером службы «03» – это, т.н. «необоснованный отказ» принять вызов скорой медицинской помощи на дом. Подобный отказ сопровождается «заботливым» предложением обратиться самостоятельно к врачу близлежащей поликлиники. Это прямое нарушение ст.39 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».

В современных условиях практикующие юристы по т.н. «врачебным ошибкам» рекомендуют гражданам и ответственным родственникам быть настойчивее при общении с медиками, особенно при возникновении спорной ситуации: т.к. все переговоры с пациентом записываются, а решением сложных вопросов возложено на ответственного дежурного врача, а не на медика «Скорой помощи».

Фиксирование действий медиков также предусмотрено законодательством. Если медицинская помощь оказана на дому и пациент не нуждается в дальнейшей госпитализации, то врач должен предоставить пациенту или родственникам пациента документ, с указанием всех данных вызова и предпринятых медицинских манипуляций. В случае возникновения в дальнейшем спорных ситуаций, приведших к ухудшению здоровья или смерти пациента, данный документ – первое доказательство вины медика в суде.

Обращаем также внимание, что у врача скорой помощи нет и не может быть никаких временных ограничений при оказании профессиональной медицинской помощи – ссылка на то, что у медика несколько вызовов одновременно и он не может уделить данному пациенту больше внимания для установления и проверки первичного диагноза – несостоятельна. Если пациент вопреки совету медика принимает решение отказаться от дальнейшей госпитализации, то отказ также должен быть зафиксирована документально – с подписями пациента (или ответственного родственника) и медика

И этот документ при возможном судебном разбирательстве уже будет свидетельствовать в защиту медицинского учреждения

Если пациент вопреки совету медика принимает решение отказаться от дальнейшей госпитализации, то отказ также должен быть зафиксирована документально – с подписями пациента (или ответственного родственника) и медика. И этот документ при возможном судебном разбирательстве уже будет свидетельствовать в защиту медицинского учреждения.

Таким образом, при наличии базовых знаний пациента о своих правах, цифровой записи переговоров с медиками 03, документированием действий медика, и письменного отказа пациента — защита прав пациента в досудебном и судебном порядке в настоящее время значительно упрощена.

Григорий Сазанов ГБУЗ СК «СККБ». Врач. Врач сердечно-сосудистый и эндоваскулярный хирург. Медицинский юрист.

Очень многое зависит от того, какие правовые последствия настали и какие именно противоправные действия произошли. При определённых обстоятельствах и последствиях возможно уголовное преследование. В любом случае если вы считаете что ваши права были нарушены необходимо обращаться в контролирующие органы – Минздрав, Росздравнадзор. Однако помните, что не стоит сообщать сведения заведомо ложные, которые будут порочить честь, достоинство или деловую репутацию медицинского работника. В противном случае ответственность может понести уже автор жалобы.