Как лечить одышку при сердечной недостаточности?

Лечение

Если одышка становится невыносимой, больной начинает задумывать о том, как лечить сердечную одышку.

Назначать схему терапии должен только врач, так как сердечные патологии относятся к разряду заболеваний, не допускающих ошибок в тактике лечения. Несмотря на это, общие рекомендации для всех больных будут одинаковыми.

Пациентам с сердечной недостаточностью необходимо:

• полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и курения;
• избегать любых стрессов и факторов, которые могут спровоцировать эмоциональное волнение;
• наладить режим двигательной активности (идеальным решением станут пешие прогулки в спокойном темпе);
• скорректировать рацион.

Питание при сердечных проблемах является отдельным пунктом лечебной терапии. Больным рекомендуется вводить в меню продукты, богатые белком, клетчаткой и витаминами. Это мясо, птица, творог, молочные продукты, рыба, фрукты и овощи. Для правильной работы сердца необходимы калий и натрий, которые в большом количестве содержатся в сухофруктах (кураге, черносливе, изюме).

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия при сердечной одышке направлена на устранение проблем в работе сердца, поэтому и препараты подбираются с учётом основного заболеваниями. Для лечения могут быть назначены следующие группы препаратов:

• бета-блокаторы (уменьшают количество сокращений сердечной мышцы);
• ингибиторы АПФ (расширяют кровеносные сосуды и артерии и восстанавливают их работу);
• мочегонные средства (выводят лишнюю жидкость, устраняют отёки, что способствует снижению нагрузки на сердце);
• гликозиды (устраняют аритмию и оказывают кардиотоническое действие).

В схему терапии сердечной одышки может быть включено лечение народными средствами (при отсутствии противопоказаний).

Народные методы

1. С помощью блендера или мясорубки перемолоть по 10 лимонов (вместе с цедрой) и головок чеснока (очищенных от шелухи). Переложить всё в стеклянную ёмкость объёмом 1 л и залить натуральным мёдом, предпочтительнее цветочным. Всё тщательно перемешать и убрать в тёмное место на 3-4 дня. Смесь принимать по 1 ложке 2-3 раза в день.
2. Весной можно попробовать избавиться от одышки при помощи ранних берёзовых листьев. Для этого необходимо молодые листья помыть и мелко порубить, после чего 40 г полученного сырья смешать со стаканом кипятка. Настаивать средство нужно в течение 20–40 минут. В день достаточно одного стакана настоя.
3. Листья клюквы — ещё одно эффективное средство для избавления от одышки. Для отвара необходимо взять горсть сырья и добавить 500 мл кипящей воды. Варить 10–15 минут, затем поставить в холодное место. Пить по 50–70 мл в день.

Сердечная одышка — неприятное состояние, которое может доставить больному человеку немало болезненных ощущений. Избавиться от неё вполне можно, но для этого необходимо подойти к проблеме комплексно и не заниматься самодеятельностью. Лечение любых сердечных патологий должно проводиться только под наблюдением опытного и квалифицированного врача.

Симптомы

Чтобы понять, какая именно одышка беспокоит человека — физиологическая или сердечная, важно знать особенности патологической одышки. Это необходимо для постановки точного диагноза, а также назначения схемы лечения

Симптомы сердечной одышки:

• усиливается в положении лёжа (если больной сядет, дыхание восстанавливается);
• появляется (усиливается) при повышении нагрузки на сердце, при этом может возникать даже при нагрузках слабой интенсивности;
• вдох становится затяжным и болезненным, появляется слабое жжение в груди и за грудиной.

Важно! При тяжёлых формах сердечной недостаточности одышка обычно сочетается с отёками конечностей и хорошо прослушиваемыми хрипами в лёгких. Руки и стопы при этом часто холодеют даже при нормальной температуре на улице и в помещении

Для диагностики патологии больному необходимо обратиться к кардиологу и пройти необходимое обследование.

Медикаментозное лечение одышки

Как можно избавиться от одышки при сердечной недостаточности? В данном случае необходимо видеть первопричину возникновения такого явления. В данном случае речь ведется об определении причин возникновения сердечной недостаточности. Это значит, что лечение будет направлено, в первую очередь, на устранение заболевания, а не симптома, чем и является одышка. Избавление от симптома может не быть быстрым — лечение в некоторых случаях ведется всю жизнь, в связи с необратимостью патологий, вызывающих заболевание и сопутствующие симптомы.

Как правило, врач назначает следующие препараты:

• Гликозиды. Представляют собой группу медикаментов растительного происхождения с кардиотоническим и антиаритмическим действием. Способствуют повышению работоспособности сердечной мышцы, обеспечивая её эффективную работу. Примеры препаратов — Коргликон или Дигоксин.
• Ингибиторы АПФ. Группа химических соединений, предназначенных для уменьшения симптоматики артериальной гипертензии, а также профилактики сердечной недостаточности. В данной группе есть препараты сульфгидрильной группы, фосфонат- и дикарбоксилат-содержащие соединения, природные вещества. Типичные представители ингибиторов АПФ — Рамиприл, Зофенаприл, Коптоприл, Квинаприл, Трандолаприл и другие коммерческие аналоги. Позволяют расширять сосуды и убирают стеноз артерий.
• Мочегонные средства. Уменьшают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, тем самым убирая негативную симптоматику и позволяя устранить одышку. Также позволяют убрать излишнюю отечность. Среди классических средств — Фурасемид и Бритомир.
• Вазодилататоры. В медицинской практике так определяются препараты, используемые для релаксации гладкой мускулатуры в кровеносных сосудах. Кроме того, средства данной категории способствуют нормализации тонуса сосудистых стенок. Сюда входят Миноксидил, Изокет и Нитроглицерин.
• Бета-адреноблокаторы. Фармакологическая группа, которая блокирует бета-адренорецепторы. Используются при лечении гипертензии, аритмии и применяются для устранения сердечной недостаточности, избавляют от аритмии и гипоксии. В группе — Карведипол, Целипропол, Метопропол и т.д.
• Антикоагулянты — препятствуют тромбообразованию, снижают сворачиваемость крови, что снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и, в конечном итоге, снижает негативную симптоматику, в т.ч. и одышку. Синкумар, Фраксипарин, Фрагмин, Арикстра, Варфарин — эти препараты относятся к группе коагулянтов.
• Статины. Если причиной одышки послужил атеросклероз сосудов и высокий уровень холестерина в крови, врач может прописать препараты статиновой группы. Позволяют избавиться от холестериновых бляшек, уменьшить уровень НПВП/НПЛП в крови. В группе статинов — десятки препаратов, самые известные среди которых Розувастатин, Ловастатин.

Когда применяется хирургическое лечение?

В некоторых случаях выраженная сердечная недостаточность может не поддаваться лечению с помощью медикаментозных препаратов. В таком случае рекомендуется применить хирургические пути устранения проблемы следующими способами:

• Устранение клапанных пороков;
• Установка кардиостимуляторов;
• Пересадка сердца или желудочков;

Отметим, что подобные методики лечения не имеют прямого отношения к одышке, однако могут использоваться для того, чтобы устранить заболевание, которое вызывает одышку. Если человека беспокоит одышка в силу незначительных патологий сердечно-сосудистой системы, использование хирургических методов лечения противопоказано.

Вспомогательные методы лечения

Помимо вышеперечисленных, врач может назначить и альтернативное лечение, поскольку единой применимой методики на сегодняшний день не существует. Убрать одышку при выраженных приступах сердечной недостаточности можно с помощью следующих методов:

1. Анксиолитические препараты. Основное действие направлено на избавление пациента от чувства беспокойства, страха или переживания. Это помогает ему успокоиться, тем самым выровняв дыхание, а также выравнивает частоту сердечных сокращений.
2. Кислород. Используется в тех случаях, когда одышка причиняет беспокойство даже в состоянии покоя.
3. Респираторные маски. Используются для вентиляции легких — это помогает облегчить одышку и нормализовать дыхательный процесс на определенное время.

Как помочь больному?

Больному необходимо обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, если:

1. Возникает ощущение нехватки воздуха, которое не может компенсироваться учащенным дыханием.
2. На фоне одышки присутствует кардиалгия, хриплое дыхание, кашель с мокротой и отеки конечностей.

Для определения причины сердечной одышки ему назначаются такие исследования:

• анализы крови;
• ЭКГ;
• Эхо-КГ;
• КТ или МРТ;
• рентгенография и др.

Для лечения одышки при сердечной недостаточности больному рекомендуется не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты, здоровый образ жизни, выработка правильной реакции на стрессовые ситуации и достаточная двигательная активность.

При очень тяжелой одышке больному рекомендуется:

1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
2. Чаще бывать на свежем воздухе.
3. Избегать действий, которые провоцируют одышку.
4. Выполнять повседневные действия медленно, делая перерывы на отдых.
5. Избегать подъема по лестнице и подъема тяжестей.
6. Носить одежду, не стесняющую дыхание.
7. Класть лекарства в доступном месте, т. к. волнение всегда усугубляет одышку.
8. Приспособить свою кровать: со стороны изголовья должен быть наклон, составляющий 35-40 градусов.
9. Есть небольшими порциями.
10. Соблюдать низкокалорийную диету и ограничить (в тяжелых случаях исключить) употребление поваренной соли. Больному необходимо уменьшить потребление жиров (особенно животного происхождения) и углеводов, а в меню включать большее количество продуктов, содержащих белок, клетчатку и витамины.
11. Контролировать уровень АД.

При развитии тяжелого приступа одышки необходимо вызвать скорую помощь, а до ее прибытия осуществить следующие действия:

• помочь больному занять полусидячеее положение с опущенными вниз ногами;
• снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду;
• успокоить больного;
• обеспечить приток свежего воздуха (при возможности можно воспользоваться кислородной подушкой);
• дать больному: Нитроглицерин под язык (до 2-х таблеток с интервалом 5-10 минут), сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин К и др.) и Фуросемид (40-80г);
• сделать горячую ножную ванну или наложить жгуты на область бедер (их необходимо поочередно снимать на 3-5 минут с интервалом 20-30 минут);
• при повышенном артериальном давлении необходимо дать больному гипотензивное средство.

При приступе одышки или сердечной астме, которые были зафиксированы впервые или сопровождались другими неотложными состояниями (отек легкого, инфаркт миокарда, гипертонический криз и др.), больного госпитализируют.

Симптомы сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность может проявляться разными симптомами в зависимости от того, какой отдел сердца больше поражен. Могут возникать одышка, аритмии, головокружение, потемнение в глазах, обмороки, набухание шейных вен, бледность кожи, отеки ног и боли в ногах, увеличение печени, асцит (свободная жидкость в брюшной полости). Больной не переносит даже небольшую физическую нагрузку. На поздних стадиях жалобы возникают не только при нагрузке, но и в покое, трудоспособность утрачивается полностью. Из-за недостаточного кровоснабжения страдают в той или иной степени все органы и системы организма.

Симптомы сердечной недостаточности зависят от того, какая сторона сердца, правая, левая или обе, функционирует неэффективно. Если плохо работает правая сторона сердца, кровь переполняет периферические вены и в результате просачивается в ткани ног и брюшной полости, включая печень. Это вызывает отеки и увеличение печени. Если поражена левая сторона, то кровь переполняет сосуды малого круга кровообращения и сердца и частично переходит в легкие. Учащенное дыхание, кашель, частый сердечный ритм, голубоватый или бледный цвет кожи характерны для этого случая сердечной недостаточности. Симптомы могут быть различной степени тяжести, возможен смертельный исход.

Жалобы больных при сердечной недостаточности

Отеки являются одним из первых симптомов правожелудочковой сердечной недостаточности. Вначале больных беспокоят незначительные отеки, обычно затрагивающие стопы и голени. Отеки равномерно поражают обе ноги. Отеки возникают ближе к вечеру и проходят к утру. С развитием недостаточности отеки становятся плотными и полностью к утру уже не проходят. Больные отмечают, что обычная обувь им уже не подходит, нередко они себя комфортно чувствуют только в домашних тапках. При дальнейшем распространении отеков в направлении головы увеличиваются в диаметре голени и бедра.

Затем жидкость накапливается в брюшной полости (асцит). При развитии анасарки больной обычно сидит, так как в положении лежа отмечается резкая нехватка воздуха. Развивается гепатомегалия – увеличение печени в размерах за счет переполнения ее венозной сети жидкой частью крови. Больные с увеличенной в размерах печенью нередко отмечают дискомфорт (неприятные ощущения, тяжесть) и боли в правом подреберье. При гепатомегалии в крови накапливается пигмент билирубин, который может окрашивать склеры («белки» глаз) в желтоватый цвет. Иногда подобная желтушность пугает больного, являясь поводом обращения к врачу.

Быстрая утомляемость является признаком, характерным как для право-, так и для левожелудочковой недостаточности. Поначалу больные отмечают нехватку сил при выполнении ранее хорошо переносимой физической нагрузки. Со временем продолжительность периодов физической активности уменьшается, а пауз для отдыха – увеличивается.

Одышка является основным и нередко первым симптомом хронической левожелудочковой недостаточности. Во время одышки больные дышат чаще, чем обычно, как бы пытаясь наполнить свои легкие максимальным объемом кислорода. Поначалу больные отмечают одышку лишь при выполнении интенсивной физической нагрузки (бег, быстрый подъем по лестнице и т.д.). Затем, по мере прогрессирования сердечной недостаточности, больные могут отмечать одышку при обычном разговоре, а иногда – и в состоянии полного покоя. Как ни парадоксально это звучит, сами больные не всегда осознают наличие у себя одышки — ее замечают окружающие их люди.

Приступообразный кашель, возникающий преимущественно после выполнения интенсивной нагрузки, больными нередко воспринимается как проявление хронических заболеваний легких, например, бронхита. Поэтому при опросе врача больные, особенно курильщики, не всегда жалуются на кашель, считая, что он не имеет отношения к заболеванию сердца. Учащенное сердцебиение (синусовая тахикардия) воспринимается больными как ощущение «трепыхания» в грудной клетке, которое возникает при какой-либо двигательной активности и исчезает через некоторое время по ее завершению. Нередко больные привыкают к учащенному сердцебиению, не фиксируя на нем своего внимания.

Накопление жидкости в легких и сердце

Нарушение, при котором жидкость в легких вызывает одышку, — не что иное, как отек легких. Обычно такое происходит при нарушении насосной функции сердца — в воздушное пространство в легких (альвеолы) попадает жидкость из крови, которая препятствует нормальному газообмену в легких, что вызывает одышку. Позже жидкость накапливается и снаружи (вокруг) легких. К симптомам отека легких относят такие проявления:

• одышка (при нагрузке и в состоянии покоя)
• влажные хрипы в легких
• усталость, слабость
• кровянистая пенистая мокрота при кашле
• неспособность спать лежа (хочется взять больше, чем 2 подушки)
• учащение сердцебиения
• внезапная остановка дыхания на несколько секунд во время сна
• боль в груди
• внезапная одышка в ночное время.

В зависимости от конкретной этиологии могут возникать также лихорадка и другие симптомы.

Как правило, в легких накапливается мокрота или слизь, которая производится слизистой оболочкой дыхательных путей. В некоторых случаях легкие наполняются кровью или гноем. Иногда, при отсутствии своевременного лечения, развивается тяжелая легочная недостаточность.

К накоплению жидкости в легких могут привести (помимо заболеваний сердца):

• почечная недостаточность
• пневмония (воспаление легких)
• панкреатит
• передозировка некоторых лекарственных средств
• злоупотребление алкоголем или чрезмерное потребление кокаина
• высотная болезнь и легочная эмболия (закупорка кровеносных сосудов в легких из-за попадания пузырьков воздуха, жира, амниотической жидкости (у новорожденных) или тромба) и т.д.

К накоплению жидкости в легких могут привести следующие сердечно-сосудистые заболевания:

• инфаркт миокарда
• гипертония тяжелой степени
• эндокардит
• левосторонняя сердечная недостаточность
• аритмии
• кардиомиопатия
• некоторые врожденные пороки развития сердца.

Все вышеперечисленные нарушения могут провоцировать развитие застойной сердечной недостаточности, при которой все ткани и органы не получают необходимое количество крови и кислорода. Отек легких и застойную сердечную недостаточность можно диагностировать при помощи физического обследования, флюорографии, анализов крови, электрокардиограммы, эхокардиографии и ангиографии.

Сегодня лечение отека легких возможно благодаря доступности эффективных средств и действий:

• грамотная антибиотикотерапия помогает избавиться от инфекции
• кардиостимуляторы и имплантируемые дефибрилляторы способны улучшить функцию сердца и легких
• диуретики, назначенные врачом, обеспечивают выведение лишней жидкости из полости вокруг легких и сердца
• некоторые препараты улучшают производительность насосной функции сердца
• благодаря хирургической операции можно устранить врожденные дефекты
• кроме того, доступен вариант пересадки сердца.

Помимо таких методов пациенту следует отказаться от вредных привычек в питании, изменить свой образ жизни в лучшую сторону, контролировать вес, не пренебрегать симптомами гипертонии и других серьезных заболеваний.

Цель статьи — образовательно-информационная.

Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,

проконсультируйтесь со своим доктором.

Как помочь больному?

Больному необходимо обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, если:

1. Возникает ощущение нехватки воздуха, которое не может компенсироваться учащенным дыханием.
2. На фоне одышки присутствует кардиалгия, хриплое дыхание, кашель с мокротой и отеки конечностей.

Для определения причины сердечной одышки ему назначаются такие исследования:

• анализы крови;
• ЭКГ;
• Эхо-КГ;
• КТ или МРТ;
• рентгенография и др.

Для лечения одышки при сердечной недостаточности больному рекомендуется не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты, здоровый образ жизни, выработка правильной реакции на стрессовые ситуации и достаточная двигательная активность.

При очень тяжелой одышке больному рекомендуется:

1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
2. Чаще бывать на свежем воздухе.
3. Избегать действий, которые провоцируют одышку.
4. Выполнять повседневные действия медленно, делая перерывы на отдых.
5. Избегать подъема по лестнице и подъема тяжестей.
6. Носить одежду, не стесняющую дыхание.
7. Класть лекарства в доступном месте, т. к. волнение всегда усугубляет одышку.
8. Приспособить свою кровать: со стороны изголовья должен быть наклон, составляющий 35-40 градусов.
9. Есть небольшими порциями.
10. Соблюдать низкокалорийную диету и ограничить (в тяжелых случаях исключить) употребление поваренной соли. Больному необходимо уменьшить потребление жиров (особенно животного происхождения) и углеводов, а в меню включать большее количество продуктов, содержащих белок, клетчатку и витамины.
11. Контролировать уровень АД.

При развитии тяжелого приступа одышки необходимо вызвать скорую помощь, а до ее прибытия осуществить следующие действия:

• помочь больному занять полусидячеее положение с опущенными вниз ногами;
• снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду;
• успокоить больного;
• обеспечить приток свежего воздуха (при возможности можно воспользоваться кислородной подушкой);
• дать больному: Нитроглицерин под язык (до 2-х таблеток с интервалом 5-10 минут), сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин К и др.) и Фуросемид (40-80г);
• сделать горячую ножную ванну или наложить жгуты на область бедер (их необходимо поочередно снимать на 3-5 минут с интервалом 20-30 минут);
• при повышенном артериальном давлении необходимо дать больному гипотензивное средство.

При приступе одышки или сердечной астме, которые были зафиксированы впервые или сопровождались другими неотложными состояниями (отек легкого, инфаркт миокарда, гипертонический криз и др.), больного госпитализируют.

Первая помощь и современное лечение

При остром приступе затрудненного дыхания необходимо срочно оказать больному доврачебную помощь. Для этого выполняется следующее:

В комнате нужно открыть окна, что необходимо для хорошей циркуляции воздуха.
На воротнике больного расстегиваются пуговицы, ослабляется пояс

Очень важно, чтобы грудь не передавливалась, ничего не стесняло дыхания.
Лучше всего придать телу больного сидячее или полусидячее положение со свешенными вниз ногами. Это позволит уменьшить появление приступа.
Необходимо легко нажать на яремную ямку

Здесь расположена биологически активная точка, на которую следует воздействовать в течение трех секунд. Через две минуты процедуру можно повторить.

Как лечить сердечную одышку? Дальнейшая терапия зависит от причины заболевания. По итогам инструментальной диагностики определяется наиболее эффективная лечебная методика.

Появление данного симптома чаще всего свидетельствует о сердечной недостаточности. Поэтому лечение должно быть направлено на основной недуг, спровоцировавший развитие патологического процесса. Назначающиеся препараты при сердечной одышке нормализуют работу сердца, обогащают миокард витаминами и обладают успокоительным эффектом.

Также составляется персональная диета и дыхательная гимнастика, которую пациент может выполнять в домашних условиях

В особенности это важно для пожилых людей и тех, кто борется с излишним весом. Желателен полный отказ от таких вредных привычек, как алкоголь и спиртное

Наряду с коррекцией питания, врач дает советы по поводу питьевого режима. В некоторых случаях важно не увеличивать конкретный объем воды, выпиваемой за день, чтобы не нагружать сердце еще больше.

Сердечная одышка не является самостоятельным заболеванием. Это лишь следствие развития ряда недугов сердца. Поэтому при появлении данного симптома необходимо пройти полное обследование на определение кардиологических болезней. Своевременное лечение поможет избежать осложнений и избавиться от недуга раз и навсегда.

https://youtube.com/watch?v=AN8e-Dm7loA

Механизм образования

Даже совершенно здоровый человек периодически чувствует недостаток воздуха. Обычно такое ощущение возникает в процессе длительных забегов и других кардионагрузок, а также на нервной почве. Это естественная реакция, бить тревогу в таком случае не нужно.

Но если нарушается норма глубины, частоты и ритма дыхания – подобное состояние нужно серьезно лечить.

Обусловлено такое осложнение утраченной работоспособностью сердца, оно перестает справляться с объемом нагрузки, необходимым для обеспечения нормального ритма жизни

До появления задышки появляются другие симптомы, на которых обычно не особо заостряют внимание. Например, человек не сразу может понять, почему у него увеличивается масса тела, хотя питание и объем нагрузок при том не изменились. Происходит это потому, что в мышечных тканях из-за застоев в кровообращении начинает скапливаться жидкость

Синюшность и отеки появляются, если в рационе остался неизменным высокий уровень потребления поваренной соли. Сама же одышка возникает в результате замедления тока крови из-за нарушенной работы сердца. Поэтому часть жидкости пропитывается сквозь стенки сосудов в легочные пузырьки. Способность легких к насыщению кислородом крови значительно уменьшается, делать вдох становится затруднительно. Кровь получает недостаточное количество кислорода, что компенсируется учащенным дыханием. Существует классификация, согласно которой есть 4 стадии одышки

Происходит это потому, что в мышечных тканях из-за застоев в кровообращении начинает скапливаться жидкость. Синюшность и отеки появляются, если в рационе остался неизменным высокий уровень потребления поваренной соли. Сама же одышка возникает в результате замедления тока крови из-за нарушенной работы сердца. Поэтому часть жидкости пропитывается сквозь стенки сосудов в легочные пузырьки. Способность легких к насыщению кислородом крови значительно уменьшается, делать вдох становится затруднительно. Кровь получает недостаточное количество кислорода, что компенсируется учащенным дыханием. Существует классификация, согласно которой есть 4 стадии одышки.

Симптомы одышки на разных стадиях патологии усугубляются и проявляются более явно:

• первая стадия не рассматривается как патология и свойственна любому здоровому человеку – это результат интенсивной кардионагрузки;
• вторая характеризуется кислородным голоданием во время умеренной нагрузки;
• на третьей стадии болезни задышка появляется во время выполнения повседневной работы;
• четвертую стадию сопровождает учащенное дыхание даже в отсутствие физических действий.

Важно помнить, что в лежачем положении состояние может ухудшиться. В связи с этим наиболее опасны ночные приступы. Страдающим подобной одышкой назначают лекарства, и удобнее всего такие больные чувствуют себя полусидя

Страдающим подобной одышкой назначают лекарства, и удобнее всего такие больные чувствуют себя полусидя.

Сердечная недостаточность: причины и факторы риска

При сердечной недостаточности сердце уже не может адекватно снабжать ткани организма кровью (и, следовательно, кислородом). Это может быть опасно для жизни. Сердечная недостаточность может иметь разные причины:

Наиболее распространенной причиной является кальцификация коронарных артерий. Это кальцификация вызывает сужение сосудов, которые снабжают сердечную мышцу. В результате сердечная мышца недоедает и уже не так эффективна.

Второй основной причиной является высокое кровяное давление (гипертония). При высоком кровяном давлении сердце должно работать сильнее в долгосрочной перспективе. Однако эта нагрузка не может продолжаться долго — производительность насоса падает.

Другие причины сердечной недостаточности включают сердечную аритмию и миокардит. Кроме того, дефекты сердечной перегородки и клапанной болезни сердца (врожденных или приобретенных) может привести к сердечной недостаточности. То же самое относится к накоплению жидкости в перикарде (или перикардиальный выпот).

Сердечная недостаточность также может быть вызвана заболеваниями сердечной мышцы (кардиомиопатии). Это, в свою очередь, может быть результатом инфекции или чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков. Особый случай — это так называемая стрессовая кардиомиопатия. После тяжелого травмирующего события внезапно возникает опасный для жизни сердечный приступ. Через некоторое время функция сердца, как правило, снова нормализуется. Следовательно, ожидаемая продолжительность жизни и ее качество не снижаются после стрессовой кардиомиопатии.

Метаболические заболевания также могут играть роль в развитии сердечной недостаточности. Примерами являются сахарный диабет и нарушения функции щитовидной железы (такие как тиреотоксикоз = избыток гормонов щитовидной железы).

Легочные расстройства, такие как эмфизема легких или ХОБЛ, являются другими возможными причинами сердечной недостаточности. Особенно реже правая сердечная недостаточность (функциональная слабость правой половины сердца) может быть связана с заболеванием легких.

У некоторых людей, сердечная недостаточность развивается в результате анемии ( малокровия).

Иногда лекарства также вызывают сердечную недостаточность. Этот риск существует, например, с некоторыми средствами против сердечной аритмии, некоторыми противораковыми препаратами (противоопухолевые средства), средствами, подавляющими аппетит, и лекарствами от мигрени (такими как эрготамин).

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность обычно состоит из двух параметров: систолическая и диастолическая сердечная недостаточность.

Термин систолическая сердечная недостаточность (также называемый застойной сердечной недостаточностью) относится к уменьшенной насосной способности сердца. Насосная функция и производительность выброса левого желудочка снижаются. В результате органы перестают адекватно снабжаться кровью.

В дополнение к систолической сердечной недостаточности, обычно также возникает диастолическая сердечная недостаточность. Это означает, что камеры сердца больше не заполнены кровью. Левый желудочек обычно болен и не может быть адекватно заполнен. В результате, меньше крови попадает в кровообращение. Это приводит к недостаточному снабжению организма кислородом. Диастолическая сердечная недостаточность встречается преимущественно в пожилом возрасте. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

Диастолическая и систолическая сердечная недостаточность имеют разные причины и различаются с точки зрения терапии и прогноза сердечной недостаточности.