Диета при оксалатных камнях в почках
Содержание:
- Причины и факторы риска
- Оксалаты в моче у ребенка
- Оксалаты в моче у ребенка
- Как определить количество?
- Кристаллы оксалата кальция в урине: что это значит, их норма у взрослого?
- Оксалаты в моче: что это значит?
- Симптомы
- Причины оксалатов в моче
- Лечение оксалатов в моче
- Основные причины возникновения процесса
- Насколько это опасно
Причины и факторы риска
Основные причины, почему происходит повышение содержания оксалатов в моче:
- Рацион, включающий большое количество продуктов со щавелевой кислотой, что приводит к нарушению водно-солевого обмена. Вследствие этого соли образуются в почках и моче, что и становится фактором возникновения оксалатурии. Кроме этого, при проживании в районах с низким содержанием в пище и воде магния, повышается риск появления камней в мочевом пузыре.
- Патологии почек и мочекаменная болезнь. Многие патологии на начальной стадии протекают бессимптомно, но нарушение процесса выведения мочи и умеренное повышение оксалатов в организме больного уже будут диагностическими признаками. У мужчин могут появиться проблемы с мочеиспусканием в виде частых и болезненных позывов. У женщин признаки менее выраженные и появляются уже при значительном нарушении функционирвания почек.
- Недостаток витамина В6 и поступление в организм большого количества аскорбиновой кислоты.
- Инфекционное заболевание мочеполовой системы и глистные инвазии (чаще всего это острицы).
- Редкие причины: избыток витамина С, снижение ферментной активности, нарушение всасывания солей в ЖКТ, усиление продукции желчных кислот, дефицит магния и витамина В, канальцевый ацидоз.
Это нарушение часто связано с патологиями кишечника. Когда в последнем происходит нарушение всасывания оксалата, в моче повышается его количество, и мочевыводящая система начинает работать усиленно.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают вследствие недостаточного количества анаэробных бактерий, которые принимают участие в расщеплении кислоты.
У детей незначительное количество оксалатов в моче будет нормой, если только иные признаки патологии отсутствуют.
При беременности уровень солей щавелевой кислоты снижается, а его повышение возможно при желании женщины быстро восстановить баланс витаминов путем употребления большого количества фруктов и овощей. Еще одной причиной оксалурии в период вынашивания плода будет сокращение употребления жидкости с целью устранения отечности.
При одновременном обнаружении в моче оксалатов и уратов есть подозрение на хроническую почечную недостаточность, мочекаменную болезнь, лейкоз, подагру, пиелонефрит.
Оксалаты и белок в моче — следствие физической активности перед сдачей анализа, а также симптом инфекционного гепатита, воспаления костной ткани и скарлатины.
Сочетание оксалатов и фосфатов говорит о преобладании в рационе морепродуктов и кисломолочной продукции. Возможные заболевания — психические отклонения, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, лейкемия у детей.
Оксалат и лейкоциты — это сочетание характерно для воспалительных патологий, таких как уретрит и цистит. У женщин это может быть вагинит, который проявляется в виде слизистых выделений из влагалища.
Оксалаты в моче у ребенка
Накопление щавелевокислого кальция встречается даже у новорождённых при генетических нарушениях: развивается первичная гипероксалурия. Прогрессирование заболевания вызывает ломкость костей, появление камней в мочевом пузыре, застой крови, хроническую почечную недостаточность.
Один из факторов, провоцирующий скопление оксалатов – проблемы с работой кишечника:
- частичное заращение короткой кишки;
- слабое всасывание из пищеварительного тракта холиевых кислот жёлчи;
- мальабсорбции в области тонкого кишечника.
Активное развитие патологического процесса начинается в 5 лет и старше при расширении рациона. Нередко родители провоцируют проблемы с почками, мочевым пузырём, часто включая в меню дошкольников и школьников продукты, содержащие щавелевокислый кальций.
Не стоит перегружать рацион следующими блюдами и продуктами:
- соками и киселями из чёрной смородины;
- яблоками зелёных сортов;
- холодцами, крепкими бульонами;
- шоколадом, напитками на основе какао;
- салатами со щавелем, петрушкой, шпинатом, свёклой.
В подростковом возрасте болезнь прогрессирует, появляются новые признаки, более выражены основные симптомы:
- повышение артериального давления;
- избыточный вес, хорошо заметны скопления жира;
- аллергия различного рода;
- головные боли;
- вегетососудистая дистония;
- изменение цвета мочи: оттенок – более насыщенный;
- общая слабость;
- частые мочеиспускания;
- дискомфорт в области брюшной полости;
- объём мочи выше либо ниже нормы.
Лечение:
- коррекция рациона аналогична диете у взрослых;
- назначение препаратов с магнием и витамина В6;
- цитрат калия во время еды;
- мочегонные чаи при плохом отхождении жидкости. По рекомендации доктора заваривать юному пациенту полевой хвощ, кукурузные рыльца, чёрную бузину (цветы). Полезны листья мяты, брусники, земляники, спорыш. Все лекарственные растения подбирает нефролог с учётом возраста ребёнка;
- достаточное количество жидкости. В зависимости от возраста, дети должны получать жидкость (измерение – мл на 1 кг веса): полгода – 140, 1 год – 125, 7 лет – 95, 14 лет – 55 мл. Оптимальный вариант – воду пить за полчаса до еды либо спустя 60–90 минут после приёма пищи.
Оксалаты в моче у ребенка
Детский организм развивается стремительно, поэтому ему так необходимо постоянное внимание родителей. Анализ мочи ребёнка — показатель состояния его здоровья и стабильности тех процессов, которые происходят в его организме
Что делать, если однажды в листке с результатами пишут, что обнаружены оксалаты в моче у ребёнка?
Чаще всего такой диагноз бывает у детей 6−7 и 10−14 лет. Особенно заболевание обостряется в период полового созревания. Врачи объясняют это дисбалансом нейрогуморальной регуляции и хроническим стрессом подростков в этот период их жизни.
Не пугайтесь, если такой анализ — одноразовое явление.
Однако если оксалаты в моче у ребёнка обнаружены при проведении повторных анализов, необходимо пройти серьёзное обследование с последующим лечением. Если в моче ребёнка стабильно присутствуют соли, это говорит о том, что работа почек серьёзно нарушена.
Причины и признаки появления оксалатов в моче у детей
Среди причин заболевания можно выделить несколько общих: рацион питания ребёнка перенасыщен продуктами, богатыми щавелевой кислотой; наблюдается врождённое нарушение обмена щавелевой кислоты.
Какие признаки заболевания можно отметить:
- моча ребёнка становится чересчур насыщенного цвета;
- суточная норма мочи значительно уменьшается;
- возможно проявление болезни желчевыводящих путей;
- наблюдается вегетососудистая дистония.
Как лечить оксалаты в моче у ребёнка
Лечение этого заболевания основывается на четырёх основных принципах:
- нормализация образа жизни;
- правильный питьевой режим;
- строгая диета;
- терапия.
Нормализация образа жизни — это обеспечение физического и психического здоровья, которые являются важным условием лечения оксалатов.
Осложнений не будет, если заболевание вовремя обнаружено. По назначению врача, лечение оксалатов проводится такими препаратами:
- мембраностабилизаторы,
- антиоксиданты,
- соли калия и магния,
- ретинол,
- токоферола ацетат.
Что делать, если обнаружены оксалаты в моче в большом количестве? Желательно, чтобы ребёнок употреблял ежедневно около двух литров жидкости, пил свежевыжатые соки. Особенно полезно делать это вечером, чтобы не образовались кристаллы оксалата кальция в моче.
В любом случае ребёнку необходимо наблюдение детского нефролога, который должен провести следующее дополнительное обследование:
- биохимическое исследование мочи,
- ультразвуковое исследование почек.
Точный диагноз и правильное лечение возможны только в случае комплексной оценки образа жизни ребенка, характера его питания, анализа окружающей его среды, тщательного изучения семейного анамнеза и анализа результатов лабораторно-инструментальных методов исследования.
Если заболевание запустить, оксалатная нефропатия будет прогрессировать и может привести к формированию мочекаменной болезни, лечение которой будет уже весьма трудным.
Как определить количество?
Присутствие и концентрацию оксалатов показывает анализ мочи. Его используют в диагностике патологии у детей и взрослых.
Подготовка к анализу
Выполняют суточный сбор мочи – анализ более информативен, исключает колебания концентрации химических элементов урине на протяжении суток. К исследованию готовятся за 24 часа до сдачи – собирают материал в одну большую емкость.
За день до сдачи анализов не рекомендуют употреблять солёную и острую пищу
За 2–3 суток до этого необходимо:
- убрать из меню соленое, острое, жирное и слишком сладкое;
- исключить все продукты с красящими пигментами – свёкла, морковь, ягоды;
- выпивать на протяжении дня не менее 1,5 л чистой негазированной воды.
Важно!
Собирая урину, важно, чтобы наружные половые органы были чистые, для подмываний можно использовать слабый раствор марганцовки или Фурацилина. Чтобы анализ был достоверный – женщинам нельзя сдавать мочу при менструальном цикле
Также исключен сбор материала после полового акта. Обо всех принимаемых лекарствах нужно сообщить врачу.
Как собирать и сдавать мочу?
Биоматериал собирают на протяжении 24 часов:
- Понадобится ёмкость до 2,5 литров для взрослых и около 1,5 л для детей с плотно закрывающейся крышкой и широким горлышком. Предварительно ёмкость простерилизуйте и высушите.
- Запишите время, когда начинаете сбор мочи. Ровно через 24 часа добавьте в ёмкость урину последний раз.
- Каждый раз подмывайте половые органы моющими средствами без ароматизаторов и добавок или используйте специальные салфетки для интимной гигиены.
- Собирайте урину в отдельную стерильную посуду, после чего переливайте в общий контейнер.
- После того как будет внесена последняя порция, перемешайте содержимое тары и перелейте в стерильную банку около 200 мл.
Расшифровка результатов
В норме по анализу в составе мочи не должны быть обнаружены соли.
Результаты анализов мочи
Оценивают следующие показатели:
- уровень кислотности;
- белок;
- эпителиальные клетки;
- слизь;
- эритроциты;
- цвет и плотность;
- кроме оксалатов определяют соли других кислот – фосфаты, ураты, также как и общий анализ мочи;
- лейкоциты.
Анализ показывает наличие или отсутствие кристаллов осадка мочи XTAL. Физиологические соли – оксалат кальция, аморфные ураты, мочевая кислота, фосфаты, карбонат кальция и аммоний. На патологию указывают цистин, холестерин, тирозин, лейцин и билирубин.
Дополнительно используют УЗИ и КТ при обнаружении камней в почках, чтобы определить их размер и положение. Применяют биопсию почек и костного мозга (вторую – для выявления солей в костных структурах), эхокардиограмму – с целью исключить или подтвердить наличие солевых отложений в сердце.
Кристаллы оксалата кальция в урине: что это значит, их норма у взрослого?
Норма оксалатов у взрослого человека не должна превышать 40 мг, у ребенка – 1,3 мг. Если наблюдается превышение этих показателей, можно подозревать увеличение уровня щавелевой кислоты в почках, что является признаком оксалурии. Такая патология, как правило, наводит на мысль о мочекаменной болезни.
Если наблюдается превышение показателей
В большом количестве оксалаты производят растения, и они содержатся во фруктах, листьях или орехах. Количество оксалатов в том или ином растении зависит не только от вида растения, но также и от почвы, в которой оно росло, и от воды, используемой для его полива.
Таким образом, основным источником поступления в организм оксалатов является именно растительная пища, однако, данные вещества могут синтезироваться и самими организмом в процессе естественных химических реакций.
Если в организме человека присутствует большое количество оксалатов, это явление называется оксалурией. Причинами оксалурии могут быть внешние и внутренние факторы.
Внешними факторами являются:
- употребление в пищу растений, которые содержат большое количество солей – томаты, зелень;
- отравления веществами токсического характера;
- операционные вмешательства в кишечник;
- гипервитаминоз, в частности чрезмерное употребление витамина Д и С;
- недостаточный питьевой режим;
- наличие в рационе питания большого количества соли, сахара и мясной продукции.
Что касается внутренних причин развития оксалурии, они связаны с неполадками со здоровьем человека:
- сахарный диабет;
- пиелонефрит, гломерулонефрит, камни в почках, воспалительные процессы и травмы парных органов;
- кровоизлияние в почке;
- дисбактериоз;
- патологии мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
- оксалоз – наследственный недуг, при котором нарушается солевой баланс;
- заболевания или повреждения слизистой толстого кишечника.
Медики не выявили связи оксалурии с возрастом, следовательно, возникнуть эта патология может в любом возрасте. Что касается детей самого раннего возраста, то в этом случае превышение уровня оксалатов не всегда должно быть поводом для беспокойства, в большинстве случаев это явление имеет связь с несовершенством обменных процессов в этом возрасте.
При беременности
Всем известно, что в период вынашивания ребенка в организме женщины происходят различные изменения, в связи с этим для предупреждения развития патологий, будущая мама должна периодически сдавать анализы и проходить обследования.
Одним из таких анализов является исследование уровня оксалатов в моче.
В первом триместре беременности женщина часто страдает от токсикоза, это явление может вызывать обезвоживание организма, что и приводит к нарушению водно-солевого баланса.
Некоторые беременные в фанатичном стремлении родить здорового малыша, принимают слишком большое количество витаминов, а поскольку синтетические витаминные комплексы содержат много аскорбиновой кислоты, избыточный прием витаминов может привести к оксалурии.
Также имеет значение регион проживания беременной. Если в воде содержится большое количество кальция, это тоже может стать причиной оксалурии.
Для того, чтобы скорректировать опасные последствия повышенного уровня оксалатов в моче беременной, необходимо определить причину патологии. Без адекватной терапии патология во время беременности может привести к следующему:
- хроническая почечная недостаточность;
- застой мочи, вследствие чего могут развиться инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- увеличение размеров камней в почках. Учитывая то, что в период вынашивания малыша фармакологические препараты для разрушения и вывода камней противопоказаны, удалить крупные конкременты придется хирургическим путем.
Оксалаты в моче: что это значит?
Если были обнаружены оксалаты в моче, это значит, что в организме нарушен баланс кислотности. Стандартный PH в моче взрослого человека составляет от 5 до 7 единиц. Показатель выше нормы свидетельствует о кислотной моче, ниже нормы – о щелочной.
В обоих случаях соли щавелевой кислоты выпадают в кристаллический осадок. Он и служит матрицей, на которой в последующем могут образоваться камни (при наличии способствующих факторов).
У каждого человека в небольших количествах присутствуют оксалаты в моче: норма 40 мг. Уровень PH в жидкости может кратковременно достигать от 4 до 8 единиц. Такие процессы говорят о том, что организм самостоятельно выводит кислые отходы обмена веществ.
Особенно характерно это для неоднородного рациона питания во время застолий. Для точных результатов анализ необходимо сдавать несколько дней подряд.
Щавелевые соли – оксалаты в моче – диагностируются в комплексе с другими биохимическими показателями. Комплексная картина конкретизирует значение органических компонентов и позволяет предполагать определенный патологический процесс:
1. Повышение уровня лейкоцитов и оксалатов.
Если помимо солей щавелевой кислоты в моче обнаружилось более 6 лейкоцитов (повышенная норма), значит, в выводящих каналах есть воспаление. Очаг его может быть расположен в почках – пиелонефрит, мочевом пузыре – цистит и непосредственно в уретре – уретрит.
Присутствие слизи при таких условиях переносит очаг воспаления ближе к половым органам – воспаления влагалища или уретры.
2. Присутствие белка и оксалатов.
В норме белок в моче не присутствует. Наличие этого компонента возможно после сильного переохлаждения и интенсивных нагрузок. В сочетании с кристаллами органической соли показатель свидетельствует об инфекционном заболевании с повышенной температурой: остеомиелит, гепатит, скарлатина.
У беременных женщин диагностируется подозрение на нефропатию. Для окончательного диагноза требуется проведение суточной протеинурии, т.е. мочу собирают 24 часа, а затем оценивают общее содержание белка.
3. Наличие уратов и оксалатов.
Присутствие в моче не только щавелевой, но и натриевой соли мочевой кислоты, говорит о неправильном рационе питания. Кислотность выделяемой организмом жидкости повышается от изобилия белковых и пуриновых продуктов. Виновниками такого процесса считаются: мясо, мясные субпродукты, грибы, шоколад, какао-бобы, пиво.
Если рацион питания не содержит большого количество кислотных продуктов, тогда причина – это серьезное заболевание. Возможна мочекаменная болезнь, острая почечная недостаточность, пиелонефрит.
Кроме того, ураты указывают на патологии других систем органов. Необходимо исключить наличие лейкоза, подагры и опухолевого процесса.
4. Фосфаты и оксалаты.
Появившийся в моче фосфорнокислый магний, кальций и известь свидетельствуют о пониженном показателе PH. Одна из причин понижения кислотности – рацион питания с высоким содержанием фосфора.
Такое случается, когда основное место в ежедневном меню занимают кисломолочные и морепродукты, а также гречневая и овсяная каши. Таким образом, могут быть выражены заболевания: сахарный диабет, лейкемия, гиперпаратиреоз, психические расстройства.
Симптомы
Первичное заболевание наступает из-за наследственного оксалоза (гипероксалурия). Вторичной оксалурией называют состояние организма, вызванное причинами, возникшими в течение жизни, такими как:
- недостаточная активность ферментов тонкого кишечника;
- сахарный диабет;
- гидронефроз, пиелонефрит, закупорка мочевыводящих каналов;
- несбалансированное питание;
- нервное потрясение, стресс, шок;
- избыток вырабатываемой желчи;
- отравление этиленгликолем;
- новообразования кишечника, операции на нём, язвенная болезнь;
- недостаточное поступление магния, витаминов группы B;
- беспорядочный приём лекарственных средств.
Одной из основных причин возникновения избытка оксалатов в моче, является обезвоживание организма, которое может возникать по разным причинам. Коварность оксалурии заключается в том, что начинается она бессимптомно. С нарастанием количества оксалатов, появляются:
- боли при перемене позы;
- расстройства центральной нервной системы в виде головных болей, неврозов;
- тянущие боли поясницы, брюшной полости;
- слабость, общее недомогание;
- яркий цвет мочи;
- часто повышенное, реже ограниченное мочеиспускание;
- приступы почечной колики.
Особенность обезвоживания организма у мужчин состоит в том, что они испытывают большой объём физических нагрузок, увеличивается потоотделение. Другой причиной развития оксалурии являются воспалительные процессы, вызванные инфекционными болезными мочеполовой системы.
На заметку! Мужчины чаще имеют дело с автомобильными жидкостями, содержащими этиленгликоль, которые вызывают интоксикацию организма. Это связывают с тем фактом, что они чаще женщин приобретают мочекаменную болезнь.
Женское обезвоживание организма чаще связано с вегетарианскими диетами, голоданием.
У беременных женщин причиной этому является токсикоз, борьба с отёчностью. Так же они часто принимают излишнее количество витамина C, потребляют больше необходимого фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту. С увеличением размера матки, усиливается давление на мочевой пузырь, что приводит к застойным явлениям. Токсикоз на поздних сроках беременности говорит о скоплении оксалатов кальция.
Причинами заболевания у новорождённых часто бывают врождённые аномалии кишечника, обмена солей щавелевой кислоты. В дальнейшем это может привести к тяжёлому поражению почек.
Важно знать! Дети до 5 лет приобретают оксалурию из-за недостатка витамина D. У детей старшего возраста причины те же, что и у взрослых
Как правило, при начальных нарушениях обменного характера, пациенты не предъявляют никаких жалоб. Чаще всего это становится случайной находкой во время медицинского осмотра.
Если же оксалаты в почках начинают формировать песок или камни, то могут появляться следующие жалобы:
- немотивированная слабость, быстрая утомляемость, потливость по ночам, нарушение аппетита и сна;
- периодические ноющие или тянущие боли в поясничной области с одной и с двух сторон;
- возможен сильный приступ почечной колики, который связан с продвижением сформированного крупного конкремента по мочеиспускательному тракту;
- увеличение частоты мочеиспускание, нарушение его характера (становится болезненным, остается ощущение неполного опорожнения пузыря и т. д.).
Моча меняет свой естественный цвет, становится мутной или в ней определяются следы крови Анализ мочи может показать от 20 до 40 мг оксалатных веществ. В расшифровке их обычно отмечают плюсами. Это норма. Значит, что ураты в таком количестве вполне допустимы. Но при переизбытке они отлагаются в мягких тканях, обрастают солью и образуют камни. Если они обнаружены при повторной сдаче анализа, в таком случае поможет диета при оксалатах в моче, своевременная терапия и медикаментозное лечение.
Основные проявления:
- общая мышечная слабость;
- резкие режущие боли в области живота;
- нарушение сна;
- проявления кровяных телец в урине;
- обильное выделение мочи;
- почечные колики;
- быстрая утомляемость;
- частое мочеиспускание.
Группой риска также считаются женщины, ожидающие ребенка. Оксалаты в моче при беременности часто возникают в результате застоя урины. Причины этому – сдавливание быстро растущей маткой мочеполовой системы. Значительное употребление витамин для пользы будущего ребенка также способствуют развитию заболевания. Еще одна причина – сокращение употребления жидкости для снижения отечности.
Причины оксалатов в моче
Соль щавелевой кислоты в организме не берется из ниоткуда, а поступает с продуктами питания. Особенно богаты такими соединениями растительные продукты: свекла, спаржевая фасоль, шпинат, цитрусовые, помидоры и, конечно же, сам щавель.
Щавелевая кислота является производной переработки этиленгликоля. Однако это вещество в классическом рационе не содержится. Чтобы «обогатить» организм первоисточником оксалата, необходимо попробовать на вкус или длительно нюхать растворители, автомобильные антифризы или огнетушащие вещества. Концентрация оксалатов в организме в норме не превышает 5%.
В кишечнике живут анаэробные бактериальные агенты, которые занимаются расщеплением потребляемой щавелевой кислоты. При благоприятных условиях вещество необратимо превращается в отходы и не доходит до мочевыводящих путей.
Недостаток или отсутствие такой анаэробной флоры заставляет перерабатывать щавелевые соединения в другом органе – мочевых каналах. Почему анаэробные бактерии исчезают из кишечника или уменьшают свою популяцию, медицине пока не известно.
От щавелевой кислоты есть и ощутимая польза для организма человека. Например, она является катализатором усвоения кальция, т.к. переводит его в окисленную форму, которая легче поступает в кровоток и усваивается костными клетками (остеоцитами). Помимо этого, обеспечивается стабильность в процессах клеточных мембран и регулируется функция сокращения в мышцах.
Оксалаты в моче у взрослого могут иметь посторонние причины, несвязанные с неполадками в тонком кишечнике и потребляемыми продуктами:
- Дефицит витамина В6 и магния;
- Гипервитаминоз (потребление витамина С в объеме более 5 мг в день);
- Нарушение обменных процессов кальция;
- Снижение активности ферментов в поджелудочной (сахарный диабет) железе;
- Чрезмерная выработка желчных кислот, нарушение работы печени;
- Ацидоз почечных каналов, в т.ч. и наследственного происхождения, гидронефроз, пиелонефрит;
- Мочекаменная болезнь;
- Язвенный колит, перенесение операций на брюшной полости;
- Сильное эмоциональное потрясение.
Лечение оксалатов в моче
Первоначально лечение должно быть направлено на главную причину возникновения солей оксалатов в моче. Оно содержит несколько этапов:
Медикаментозная терапия
Актовегин
Назначают препараты для лечения основного заболевания. Для предотвращения кристаллизации применяют антиоксидантные и мембраностабилизирующие средства. К ним относят: цитраты натрия и калия, Эссенциале, Актовегин, Аспаркам, Магнезию.
Для снятия боли используют спазмолитики и анальгетики: Но-шпу, Панангин, Пенталгин в таблетках, рекомендуют также применять лекарственные средства в свечах.
При подтвержденной инфекционно-воспалительной природе заболевания необходимо сдать анализ на чувствительность и назначить антибактериальные препараты.
Для нормализации клеточного метаболизма назначают витамины: B2, B6, B12, E, A, содержащие кальций, магний. Применяют минеральные комплексы: Магнелис, Магний+, Магне-В6, Компливит, Супрадин, Витрум.
Применяют растительные препараты, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным, антибактериальным, мочегонным и литолитическим действиями: Канефрон, Леспефрил, Хофитол, Роватинекс, Уролесан, Фитолизин, Цистон. Препараты назначаются на продолжительный срок. С разрешения врача можно пить травяные чаи, способствующие растворению оксалатных камней в почках, и их выведению. При необходимости назначают диуретические средства.
Народные методы лечения
Чаще всего народные рецепты способны вывести и растворить только небольшие отложения солей оксалатов.
Листья Бузины
Рекомендуется заваривать травяные сборы, обладающие литолитическим и мочегонным действиями. К таким травам относятся: Золототысячник, Хвощ, Мята, Толокнянка, листья Бузины, корни Петрушки, Стальника, березовые почки. Наиболее эффективно готовить отвары из 2–3 видов растений, взятых в равных пропорциях. Три столовые ложки сбора заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение нескольких часов, употребляют по 100 мл каждый день перед едой.
Диета и питание при оксалатах в моче
Выяснив, что это значит гипероксалатурия, следует сосредоточить внимание на особенностях диеты при данной патологии. Основой лечения является именно правильно составленное меню
Множество врачей придерживаются мнения о том, что избавиться от солей оксалатов можно только используя комплексный подход.
Диета должна быть сбалансированной, с включением на столе всех видов продуктов, без злоупотребления некоторыми из них.
Следует ограничить употребление продуктов, богатых оксалатами, чтобы избежать их избыточного появления в организме. Необходимо ограничить употребление животного белка, так как он способствует выделению солей и влечет за собой камнеобразование. Ежедневно принимать продукты, которые богаты кальцием: кефир, йогурт, ряженку, творог, в сутки необходимо употреблять не менее 800 мг. Снизить потребление углеводов, заменить выпечку хлебом из цельнозерновой муки. Ввести в меню каши из круп, богатых клетчаткой. Есть большое количество растительных продуктов из-за полезного действия клетчатки на обмен веществ.
Питьевой режим
Больным необходимо выпивать достаточное количество жидкости – до 2,5 – 3 л/сут, равномерно употребляя ее в течение дня. Показано назначение щелочных минеральных вод: Ессентуки 17, Славянской, Лужанской, ТИБ-2, Саирме, Дилижан, а также слабоминерализованных вод. Обильное питье повышает суточный диурез, позволяет поддерживать pH мочи, ее электролитный баланс и кислотно-основное состояние крови, что способствует выведению оксалатов с мочой.
Полезно употребление соков: тыквенного, огуречного, кабачкового, клюквенного. Они способствуют быстрому очищению почек от солей и восстановлению их нормальной структуры.
Основные причины возникновения процесса
Как и при любом другом заболевании, образование оксалатов имеет свои причины. Норма для каждого организма индивидуальна. Рассмотрим основные факторы происхождения заболевания.
- Неправильное питание. Избыток в ежедневном меню шоколада, спаржи, шпината, яблок, томатов, равиля, щавеля, свеклы и других продуктов, содержащих кислоты или соли. Недостаток в организме витамина В (пиридоксина, пиридоксаля, пиридоксамина) и магния. Разного рода отравления, в том числе и химическими веществами. Если появляются камни, значит, в организме есть недостаток жидкости, калия, кальция. Или же избыток соли, мяса, сахарозы.
- Наличие сахарного диабета и его непрофессиональная терапия. Также дисбактериоз, кровоизлияния в почечные ткани, расстройства процесса выведения мочи из организма, гастрит, язвенные колиты.
- Наличие или последствия мочекаменного заболевания, хронических воспалений почек и мочевыводящих путей, пиелонефрита. Нарушенная норма кислотно-щелочного баланса, при котором общий анализ мочи указывает на уровень кислотности рН {amp}lt; 6,8.
- Наследственные заболевания, связанные с нарушением метаболизма – химических реакций в живом организме для поддержания основных его функций. Изменение процесса обмена щавелевой кислоты на генетическом уровне, кровоизлияния в почечную ткань, удвоение чашечно-лоханной системы, врожденные мочекаменные заболевания.
- Восстановительные периоды после хирургического вмешательства, ремиссия и терапия в результате удаления доброкачественных или злокачественных новообразований.
- Самолечение, подразумевающее непомерное употребление аскорбиновой кислоты и витамина D.
- Постоянные стрессы и психологические нагрузки, во время которых происходит перестройка процесса метаболизма на новый лад в основополагающих органах переработки и выведения токсинов – почках.
- Часто появляются оксалаты в моче при беременности во время сложных токсикозов, значительной потере в этот период жидкости, при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей будущих мам.
- Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов.
- Провоцирует заболевание и диета при оксалатах в моче, в основе какой заложено большое количество продуктов с высоким процентным составом щавелевой кислоты.
Соли фосфаты в моче у ребенка
- Особенности рациона питания. Довольно часто данный симптом наблюдается у пациентов, которые отдают предпочтение пище, содержащей в своем составе щавелевую кислоту: томаты, щавель, яблоки, спаржа, ревень, цитрусовые и другие.
- Отравление организма химическими веществами, солями тяжелых металлов или этиленгликолем. При этом у больного имеются тяжелые нарушения во многих биохимических процессах. В моче появляются ураты и оксалаты в большом количестве, а также другие патологические компоненты, которых в норме не должно быть (белок, цилиндры и другие).
- Избыточное употребление аскорбиновой кислоты или препаратов, содержащих витамин Д (чаще всего речь идет о грудных детях, которым данный витамин дают с целью профилактики рахита).
- Длительно существующий сахарный диабет и неправильные принципы его лечения (постоянно высокая концентрация сахара в крови становится причиной разных обменных нарушений).
- Наследственные заболевания обменного характера (оксалоз), при которых происходит генетический сбой ферментных систем в организме.
- Болезни органов мочевыделения, при которых нарушается процессы фильтрации и выделения урины (пиелонефрит, гломерулонефрит и другие).
- Оперативное вмешательство на петлях кишечника в результате которых удаляется часть подвздошной кишки. При этом нарушается процесс естественного расщепления щавелевой кислоты микроорганизмами, являющимися представителями микрофлоры.
Аскорбиновая кислота, при ее окислении, является прямым источником щавелевой кислоты в организме
К факторам, способствующим появлению оксалатов в анализе мочи, относят:
- сопутствующие болезни органов эндокринной системы, желудка или кишечника;
- проживание на территории с жарким климатом или работа в горячем цеху;
- нерациональное и неполноценное питание;
- небольшой объем выпиваемой жидкости в течение дня или употребление воды повышенной жесткости;
- малоподвижный образ жизни, низкий уровень физической активности.
Очень часто оксалатурия наблюдается у людей, проживающих в жарких странах
Насколько это опасно
Повышенный оксалат мочи (>, 0,46 ммоль / 24 часа) может указывать на такие болезненные состояния:
- Кристаллы оксалата кальция в урине являются сигналом наличия камней в почках.
- Первичная гипероксалурия (дефицит фермента аланин-глиоксалат-трансферазы, дефицит глицериндегидрогеназы)
- Вторичная гипероксалурия (мальабсорбция жира)
- Идиопатическая гипероксалурия.
- Избыток оксалата или витамина С в организме.
- Повышается вероятность образования больших конкрементов, которые могут заблокировать выход мочи.
- Образование кристаллов оксалата кальция является также одним из симптомов отравления этиленгликолем.
- Интоксикация организма со смертельным исходом.