Диета при мочекаменной болезни

Что можно и что нельзя употреблять при любых типах камней

Диета при МКБ предупреждает кислотно-щелочной дисбаланс и кристаллизацию солей разных кислот. Особенности питания зависят от множества факторов:

• биохимического состава камней;
• сопутствующих болезней;
• кислотно-щелочного уровня мочи;
• локализации камней.

Лечебное питание при любом типе камней нацелено на усиление диуреза и восстановление pH урины. Правильно составленная диета снижает риск выпадения кристаллов кислот в осадок.

В организме присутствуют вещества, которые поддерживают соли кислот в растворенном состоянии. Именно поэтому в диету при уролитиазе вводят продукты с:

• гиппуровой кислотой;
• цинком;
• кобальтом;
• хлоридом натрия;
• цитратами;
• марганцем.

Чтобы предупредить формирование камней, увеличивают потребление растительных масел, грубой клетчатки. Мужчинам нужно ограничить белковую пищу с аминокислотами, которые провоцируют цистиновые камни.

В рамках диеты уменьшают потребление пуринов, которые содержатся в трансжирах, протеинах животного происхождения. Полностью исключают фрукты и овощи с этандиовой (щавелевой) кислотой, из-за которых формируются оксалатные камни.

Таблица полезных и вредных продуктов при МКБ

Примеры продуктов	Запрещенные	Разрешенные
зелень и овощи	свекла, чечевица, баклажаны, шпинат, фасоль, ревень, горох, щавель	картофель, патиссоны, томаты (ограниченно), морковка, лук-порей
фрукты и сухофрукты	крыжовник, земляника, клубника, клюква, брусника, смородина, цитрусовые, инжир	сладкие яблоки и груши, виноград, финики, виноград, дыня, чернослив, арбуз
мясные продукты	свинина, бекон, утка, студень, кожа с птиц, телятина, колбаса, сосиски	говядина, куриное филе, крольчатина, молочные сосиски, индейка
рыба и морепродукты	креветки, черная икра, омары, сельдь, скумбрия, толстолобик, лосось, сом	сазан, щука, треска, минтай, хек, лещ, сайда, кефаль
молочные продукты	твердый соленый сыр, сулугуни, жирный творог, плавленый сырок	некислое молоко, сыворотка, домашний йогурт, обезжиренный творог, кефир (ограниченно)
кондитерские изделия	слоеные торты, шоколадные конфеты, желе, кондитерский крем	фруктовое варенье, мармелад, пастила
напитки	крепкий чай, натуральный кофе, соки из цитрусовых, горячий шоколад, какао, газировка, алкоголь	некрепкий чай, овощные соки, фруктовые компоты, отвар толокнянки или шиповника, почечный чай, столово-лечебная минеральная вода (без газа)
другие продукты	субпродукты, острые закуски, свежий хлеб, яичный желток, маргарин, соленья, рыбные консервы, кулинарный жир, заливное, маргарин	хлеб из муки грубого помола, растительное масло, томатные соусы, моченые овощи, квашеная капуста, крупы и макароны (ограниченно)

Диета №6 нормализует массу тела, восстанавливает работу мочевыделительной системы и ЖКТ.

Несоблюдение принципов рационального питания ведет к рецидивам уролитиаза, почечным коликам.

Чтобы выяснить, какие фрукты употреблять при уролитиазе, определяют состав камней. Если они оксалатные, не рекомендуется употреблять любые фрукты с аскорбиновой кислотой. Больным с уратными камнями необходимо вывести из диеты продукты, которые закисляют мочу.

Ощелачивающая диета № 6

На самом деле, главным показанием к этой диете служит подагра, гиперурикемия, когда у пациента в крови повышенное содержание мочевой кислоты, а также мочекаменная болезнь с наличием уратных камней. Но это диета также применяется в случае кислой реакции мочи и уже будет средством патогенетического лечения. Ведь кислая моча также раздражает мочевыводящие пути и слизистую мочевого пузыря, как вредные и запрещённые продукты. В основе этой диеты, кроме ограничения уже описанных блюд, также лежит резкое уменьшение или полный запрет на печень, бобовые, ливер, и ограничение тугоплавкого жира. Пациенты с кислой мочой спрашивают, можно ли кофе при цистите? Если у пациента кислая моча, то не рекомендуется.

А вот тем пациентам, которые спрашивают можно ли молоко при цистите, в случае излишней кислотности мочи, следует отвечать утвердительно. Показано молоко, различные кисломолочные продукты, творожные изделия и разнообразные блюда из творога. Можно сметану и свежие сыры в умеренных количествах. Исключаются особенно пряные и острые, выдержанные сыры, вроде Рокфора, Камамбера, Бри, поскольку они также обладает раздражающим эффектом.

Также в состав этой диеты входят разнообразные вегетарианские и крупяные супы, в том числе сладкие, молочные и фруктовые. А вот те из них, которые содержат большое количество кислот, такие как мясные, рыбные и грибные на основе бульонов, супы с фасолью, горохом и щавелем следует исключить. Также исключаются из рациона или сокращаются до минимума колбасы и копчености, язык и мозги, всевозможные консервы и соленые закуски.

Что касается сладких блюд из сладостей, то на вопрос, можно ли при цистите сладкое, следует дать утвердительный ответ. Фрукты при цистите с повышенной кислотностью мочи не только можно, но и нужно употреблять.

Какие фрукты можно есть при цистите? При этих циститах с кислой мочой можно свежие ягоды, свежие фрукты, а также сухофрукты, разнообразные кисели и фруктовые муссы. Однако необходимо избегать тех видов ягод, которые сами являются окислителями. Это малина и клюква. Нежелателен шоколад, как раздражающее сладкое вещество. При цистите с кислой реакцией мочи можно ананас, но обязательно спелый и сладкий.

При умелом подходе к делу можно на основе этой диеты составить соусы и даже пряности, но обязательно на овощных отварах. Можно использовать молочный и сметанный соус, в незначительных количествах — использовать лимон при цистите, поскольку, несмотря на свою выраженную кислотность, он относится к ощелачивающим продуктам. Также можно использовать соусы на основе корицы, ванилина, легкие и пряные наливки, приправленные лавровым листом.

Меню при цистите, основанное на диете № 6, может примерно выглядеть так:

• в качестве первого завтрака подается фруктовый салат, заправленный сливками, и пудинг из моркови с яблоком, чай;
• второй завтрак — подаётся отвар шиповника или кисель с пастилой;
• на обед можно сладкий суп с лапшой на молоке, картофельные паровые котлеты, фруктовый мусс и сок;
• на полдник можно подать печеные яблоки и молоко;
• на ужин — голубцы, внутри которых будет не мясной фарш, а овощи с рисом, сырники со сметаной и сахаром, кефир или чай.

Такая диета показана, как говорилась выше, не только при цистите, но и при метаболических расстройствах – подагре и гиперурикемии.

Последствия несоблюдения диеты

Почечнокаменная болезнь может привести к серьезным осложнениям. Поэтому лечение должно быть комплексным с обязательным соблюдением основных диетических правил, согласованных с врачом.

Неправильное питание наносит серьезный вред организму, у пациента возможно возникновение следующих последствий:

• гидронефроз;
• нефросклероз;
• почечная артериальная гипертензия;
• хроническая почечная недостаточность.

Диета является важным компонентом терапии мочекаменной болезни. Лечебное питание приведет к улучшению обмена веществ, нормализации анализов мочи, увеличению диуреза, предотвращению дальнейшего образования песка и камней в мочеполовой системе.

Подобрать правильную диету может только доктор, ориентируясь на результаты лабораторной диагностики. Для достижения положительного результата пациент должен строго следовать предписанной диете.

Влияние на организм

Основные задачи диетотерапии:

• не допустить образования новых конкрементов;
• сместить pH мочи в нужную сторону;
• постепенно растворить уже имеющиеся камни (если возможно), мягко вывести их из организма;
• не допустить застоя жидкости в почках и мочевом пузыре, раздражения слизистых.

Диета, назначенная врачом, решает все эти задачи, снимает отеки, уменьшает болезненные ощущения в мочевом пузыре и пояснице (в области почек).

Во многих случаях диетотерапия в сочетании с медикаментозным лечением и народными средствами позволяет избежать хирургического вмешательства.

Плюсы и минусы

Грамотная диета предотвращает образование новых камней, улучшает общее самочувствие. На диетотерапии базируется весь курс лечения. Пренебрежение рекомендациями диетолога опасно для жизни.

Недостатки:

• Продолжительность.
• Дефицит питательных веществ (животных белков — при уратах, витамина C — при оксалатах, кальция — при фосфатурии).
• Необходимость обильного питья.
• Приготовление еды без соли.

Но если внимательно относиться к своему организму, то можно составить меню для любого вида конкрементов, которое принесет хорошее самочувствие и не доставит много хлопот при готовке.

Уратные камни в почках и причины их образования

Уратурия – это избыточное появление в организме мочевой кислоты. При патологии существует вероятность выпадения из мочи в осадок мочевой кислоты и ее солей (уратов). Мочевая кислота и соли проходят процесс кристаллизации, результатом становится образование уратных камней в почечных лоханках.

На причину образования уратных камней оказывают влияние факторы:

• несбалансированное питание (прием острой, жирной, кислой пищи);
• нарушение водного баланса (употребление жесткой воды, ограниченное питье);
• хронические болезни мочеполовой системы;
• проблемы с пищеварением и малоподвижный образ жизни;
• генетическая предрасположенность.

Уратные камни в почках могут образовываться по различным причинам

Рассматривая вопрос питания пациентов с уратными камнями в почках, обращаем внимание на причину выпадения мочевой кислоты. Она заключается в нарушении пуринового обмена

Мочевая кислота является продуктом метаболизма пуринов, она выводится мочой из организма. Пурины —  химические соединения, входящие в состав нуклеиновых кислот, которые находятся в ядрах клеток.

Мочевая кислота и пурины не являются опасными в организме, а могут выполнять важные функции. При определенных условиях произойдет сбой метаболизма пуринов. Это нарушение становится причиной повышения мочевой кислоты в крови, что приводит к кристаллическим отложениям и появлению уратов.

https://youtube.com/watch?v=Y0JKjv7EQzc

Варианты лечебного питания

Особенности диеты при уролитиазе зависят от биохимического состава конкрементов. Оксалаты формируются при кристаллизации солей щавелевой кислоты, уратные камни – мочевой, а фосфаты – фосфорной. Рациональное питание при мочекаменной болезни нормализует pH мочи, препятствует обострениям.

При уратах

Преобладание в меню пуринов ведет к синтезу мочевой кислоты, из которой впоследствии возникают уратные камни. Они чаще выявляются у мужчин, которые злоупотребляют белковыми продуктами. Диета при уратурии нацелена на уменьшение уровня мочевой кислоты в урине.

Чтобы избежать камнеобразования, из меню исключаются:

• шоколад и какао;
• грибы;
• спиртное;
• мясо молодых животных;
• кондитерские изделия;
• слоеное тесто;
• мясные бульоны;
• субпродукты;
• твердые сыры;
• пророщенная пшеница.

Основу диеты при уратных камнях составляют лесные ягоды, овощи с клетчаткой, кисломолочные продукты и фрукты. Чтобы избежать формирования камней, время от времени проводят лечение отварами мочегонных трав – корней лопуха, толокнянки, одуванчика.

При фосфатах

Если моча ощелачивается, в осадок выпадают кристаллы фосфорной кислоты. Диета при мочекаменной болезни почек нацелена на закисление мочи. Из меню временно исключают:

• какао;
• дрожжи;
• орехи;
• зеленый лук;
• кинзу;
• бисквит;
• гречневую кашу;
• творог;
• морепродукты;
• картофель.

В диету включают продукты, которые сдвигают pH мочи в кислую сторону:

• крупяные продукты;
• отварное мясо;
• брусничный морс;
• хлеб с отрубями;
• брюссельскую капусту;
• березовый сок;
• компот из сухофруктов.

При щелочной моче назначают диету №14, благодаря которой pH изменяется в сторону кислотности. Чтобы избежать образования камней, в меню вводят отвары полевого хвоща.

При оксалатах

Появление оксалатных камней объявляется нарушением синтеза этандиовой кислоты, злоупотреблением витамином С, дефицитом пиридоксина (витамин В6). С учетом этих особенностей в диету вносят такие коррективы:

• исключают продукты с фосфорной кислотой;
• употребляют больше овощей с клетчаткой – цветную капусту, тыкву, картошку, брокколи;
• в качестве питья выбирают щелочную воду – Березовская, Ессентуки №14, Трускавецкая.

Чтобы избежать камнеобразования, придерживаются диеты №5 по Певзнеру. При оксалатных камнях особенно полезна квашеная капуста, вареная морковка, свежие некислые томаты.

Список продуктов, содержащих щавелевую кислоту:

• ревень;
• томаты;
• земляника;
• инжир;
• петрушка;
• зеленая фасоль;
• крыжовник;
• бобовые;
• цикорий;
• шоколад;
• щавель.

При обострениях МКБ больные следуют щелочной диете. Оксалатные камни выводят отвары листьев березы, корней фиалки, кожицы сладких яблок.

При струвитах

Струвиты – камни, которые образуются из кристаллов магния и фосфора. Они возникают при чрезмерном употреблении растительной пищи. В рамках диеты больные со струвитами должны:

• отказаться от грейпфрутов, апельсинов, мандаринов и соков из цитрусовых;
• употреблять больше хлебобулочных изделий из муки грубого помола;
• использовать в качестве питья ягодные морсы, воду с карбонатами, фруктовые соки.

Чтобы избежать повторного образования струвитов, из диеты исключают сладости, черную икру, жирную рыбу. Вместо этого можно есть продукты с легкоусвояемыми белками – телятину, крольчатину, куриные яйца.

При других видах камней

Питание при МКБ зависит от причины нарушений метаболизма, количества витаминов, аминокислот, электролитов. Поэтому диета при различных видах камней имеет набор уникальных рекомендаций по питанию:

• Белковые камни – скопления фибрина с солями кислот, которые возникают при инфекционном поражении почек. Из диеты исключают жирное мясо, соленья, острые заправки.
• Цистинурия – нарушение транспорта цистина. Ограничивают продукты с метионином, которые провоцируют образование цистиновых камней, – грибы, творог, жирная рыба.
• Ксантиновые камни – образования из азотистых веществ пурина. Чтобы восстановить метаболизм, из диеты исключают грибы, мясные бульоны и жирное мясо.
• Кальцинаты – отложения кристаллов кальция. Для предупреждения камнеобразования из диеты выводят грецкие орехи, халву, молочные продукты.

Чтобы ускорить выведение камней из мочевых протоков и пузыря, соблюдают питьевой режим – выпивают до 3 л воды в день.

При пиелонефрите с МКБ

При воспалении почек рекомендована диета №7, которая нацелена на щажение пораженных органов. Ограничивается употребление соли до 3 г в день. При дисфункции почек нежелательно употреблять натриевую воду.

Запрещенные продукты при МКБ, осложненной пиелонефритом:

• копчености;
• маринады;
• горчица;
• хрен;
• алкоголь;
• чеснок;
• лук;
• острые блюда.

В периоды рецидивов пиелонефрита придерживаются растительной диеты.

Основные правила диеты при оксалатах

Оксалатные камни – это темно- или светло-коричневые шиповатые конкременты, состоящие из оксалата кальция и кристаллов этандиовой кислоты. Ключевая причина камнеобразования – нарушение обмена минеральных и органических веществ. Для восстановления метаболизма надо придерживаться гипооксалатной диеты, которая преследует несколько целей:

• предупреждение повторного отложения камней;
• сдвиг pH мочи в щелочную сторону;
• уменьшение выработки этандиовой кислоты;
• коррекция работы почек и органов ЖКТ.

Следование правилам диеты стимулирует растворение камней, предупреждает обострения оксалатного уролитиаза (мочекаменной болезни).

Режим питания

Диета при оксалурии предусматривает питание по 4-5 раз в сутки. Для снижения нагрузки на органы ЖКТ и мочевой системы следует:

• питаться небольшими порциями;
• делать одинаковые интервалы между приемами пищи;
• употреблять блюда в теплом виде;
• 1 раз в неделю делать разгрузочный день;
• отказаться от алкогольных напитков.

Пациенты с ожирением должны строго придерживаться диеты. Голодание и переедание ведет к увеличению содержания мочевой и этандиовой кислоты, что создает условия для образования кальций-оксалатных камней.

Последний прием еды желательно делать за 2.5-3 часа до сна. Употребление пищи на ночь увеличивает нагрузку на ЖКТ, что чревато запорами и нарушением метаболизма.

Объем и качество напитков

В рамках диеты рекомендовано потребление до 2.5-3 л в день. Усиленное выделение мочи дает положительные результаты:

• понижение концентрации кислот в моче;
• уменьшение скорости отложения камней;
• вымывание из мочевых протоков кислотных эфиров и солей.

При оксалатных камнях показана слабощелочная минеральная вода:

• Моршинская;
• Нафтуся;
• Семигорская;
• Березовская;
• Миргородская;
• Дилижан;
• Ессентуки №4;
• Лужанская.

Диетой запрещается потребление хлористого натрия (пищевой соли), который задерживает жидкость в тканях. Урологи советуют чередовать минеральную воду с:

• отварами овощей;
• почечным чаем;
• компотами из сухофруктов;
• фруктовыми чаями;
• брусничным морсом.

В напитках содержатся органические кислоты – муравьиная, яблочная, бензойная, – которые растворяют камни.

Нормализация pH крови

Питание при оксалатных камнях в почках нацелено на нормализацию кислотно-щелочного равновесия. Уровень оснований и кислот в крови частично регулируется почками, которые выводят избыток этих веществ с мочой.

При оксалатных камнях pH крови смешается в кислую сторону – ниже 7.35.

Для восстановления кислотно-основного баланса и устранения камней необходимо ограничить в диете:

• рафинированные масла;
• легкоусвояемые углеводы;
• поваренную соль;
• сахарный песок;
• наваристые бульоны;
• жареное мясо.

При минеральных камнях отказываются от продуктов с аскорбиновой и этандиовой кислотой. Они закисляют мочу, что ведет к усиленному камнеобразованию в почках.

Снижение нагрузки на почки

Традиционно при лечении уролитиаза придерживаются диеты №5 по Певзнеру. Но особенности питания во многом зависят от:

• сопутствующих осложнений;
• состава и диаметра камней;
• причины камнеобразования.

Чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему и избежать новых камней, из рациона исключают продукты, которые:

• раздражают мочевой тракт;
• задерживают жидкость в тканях;
• содержат этандиовую кислоту.

Диетой рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, которые обладают мочегонными свойствами. Они стимулируют мочеобразование, помогают вымывать кристаллы этандиовой кислоты и вредные бактерии из мочевой системы.

Способы приготовления пищи

При оксалатных камнях нежелательно обжаривать рыбу, мясо или овощи. Для стимуляции функций мочевой системы и ЖКТ продукты отваривают. Во время готовки из овощей, мяса и грибов удаляется до 60% экстрактивных веществ, которые раздражают слизистую мочевыделительного тракта.

В рамках диеты мясо вводят в меню не более 3-4 раз в неделю. Для быстрого восстановления функций почек следуют диетотерапии не менее 2-3 месяцев подряд. Чтобы разнообразить рацион, разрешается время от времени запекать фрукты, нежирную рыбу, творог, овощи.

Общие принципы питания

Уратные камни, в отличие от других конкрементов в почках, способны дробиться и выходить из организма без оперативного вмешательства. Во многом их растворению способствует правильно подобранная диета.

Для лучшего терапевтического эффекта специалисты рекомендуют разрабатывать план питания в соответствии с лечебным столом №6 по Певзнеру. Данный рацион ограничивает поступление в организм пуриносодержащих продуктов, восстанавливает белковый обмен, ощелачивает урину и предупреждает дальнейший рост камней.

Диета при уратах в моче подразумевает употребление продуктов очищающего действия. С их помощью удается снизить агрессивность солей натрия и калия, ускорить выведение уратных камней, устранить воспаление и раздражение выделительной системы.

Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, диета №6 от уратных камней в почках включает все необходимые организму полезные вещества. Суточный рацион содержит:

• 80 г растительных и животных белков;
• 400 г углеводов;
• 90 г жиров.

Составляя диету при уратных камнях, следует помнить о дробности и частоте питания — пищу рекомендуется принимать 4 раза в сутки. Ни в коем случае нельзя голодать — недостаток питательных веществ сильно закисляет организм и ускоряет образование уратных камней в почках и мочевом пузыре. Очень полезны разгрузочные дни — кефирные, гречневые, овощные. Их следует проводить раз в неделю.

Питание при уратных камнях у взрослых

При наличии уратных камней в почках мужчины и женщины должны придерживаться сбалансированного и дробного питания, не допускать роста массы тела, вести активный образ жизни и своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполового аппарата. Такие меры уберегут от появления новых уратных камней и избавят от существующих.

Питание при уратных камнях у детей

У детей уратурия наблюдается гораздо реже. Понижение значений pH может возникать при неправильно подобранной диете или в случае возникновения патологии. Такой сдвиг в кислую сторону быстро корректируется сменой продуктов питания или проходит самостоятельно после выздоровления малыша.

При терапии уратов в моче у ребенка из диеты убирают все продукты, содержащие пуриновые основания и жиры. Предпочтение отдается легким кисломолочным блюдам, крупам и овощам. Не следует предлагать малышу сладости, покупные соки и газированные воды, а также различные сырки, творожки и чипсы.

В детском возрасте очень важно соблюдать питьевой режим. Активного и непоседливого ребенка часто мучает жажда — нельзя оставлять желание малыша попить без внимания

Недостаток жидкости способствует кристаллизации солей в конкременты и оседанию в тканях.

Для лечения уратных камней в диету у детей следует включать отвары шиповника, овса, кисели, настои мочегонных трав (спорыша, листа брусники, хвоща полевого, семян укропа). Их заваривают из расчета 1 ч. л. сырья на стакан кипятка и дают ребенку вместо чая.

Примерное меню на неделю

Итак, давайте попробуем разобрать на примере недельного меню для каждого отдельного случая.

Диета при оксалатных камнях в почках

Недельное меню диеты при оксалатных камнях в почках, которая способствует их растворению.

Понедельник:

• овсянка с добавлением фруктов, стакан сока;
• творог, стакан нежирного кефира;

• вегетарианский суп с гречкой, морс;
• фрукты и некрепкий чай;
• вареное нежирное мясо, салат из овощей.

Вторник:

• каша на молоке, натуральный сок;
• ягодный морс, сухарики;
• паровые котлеты, салат из огурцов;

• бутерброд с подсушенным хлебом, нежирным сыром и сливочным маслом, некрепкий чай;
• печеная постная рыба, капустный салат, свежевыжатый сок.

Среда:

• гречка и овощной салат, некрепкий чай;
• сырная запеканка с фруктами, морс;

• вареная говядина, тушеные овощи;
• фруктовый салат с йогуртом;
• запеченная постная рыба с овощами, морс.

Четверг:

• овсянка с фруктами, некрепкий чай;
• фрукты и стакан кефира;
• картофельное пюре на молоке, вареная рыба, стакан киселя;

• вареное яйцо и овощной салат;
• капустные котлеты, запеченные в духовке, отварная курица.

Пятница:

• пшеничная каша, 1 вареное яйцо, 1 помидор;
• свежие фрукты;
• капустные щи, запеченная индейка с овощами, компот;

• яблоки или банан;
• говядина на пару, капустный салат, морс.

Суббота:

• гречка, овощной салат;
• сыр с фруктами и сметаной;
• вегетарианский борщ;

• ленивые вареники;
• тушенные овощи и куриные биточки, морс.

Воскресенье:

• молочная каша;
• фруктовый пирог, компот;
• тушеные овощи, вареная говядина, кисель;

• фруктовый салат;
• паровые куриные тефтели, рис.

Диета при уратных камнях в почках

Недельное меню диеты при уратных камнях в почках, которая способствует их растворению.

Понедельник:

• морковно-капустный салат, овсяный хлеб, отвар шиповника;
• овощной салат с вареным яйцом, отвар шиповника;

• молочный вермишелевый суп, отвар шиповника;
• сыр с яблоками;
• тушеные овощи, молоко.

Вторник:

• сыр, банан, компот;
• салат из болгарского перца с рукколой;

• перловый суп с говядиной, компот;
• две груши;
• сырная запеканка, чай.

Среда:

• каша из пшена, сок;
• йогурт с малиной;
• щи вегетарианские, салат из овощей, компот;

• кисель, галетное печенье;
• овсянка, тушеные овощи.

Четверг:

• манка, фруктовый салат;
• салат из овощей, несколько кусочков хлеба;
• сырно-тыквенная запеканка, отвар боярышника;

• кефир, печеное яблоко;
• отварное нежирное мясо, печеные овощи (морковка, свекла, картофель).

Пятница:

• фруктовый салат с йогуртом;
• творог со сметаной и медом;
• постный борщ, морковные биточки, компот;

• кефир и печеное яблоко;
• фаршированный перец, некрепкий чай.

Суббота:

• гречка, гренки с джемом, травяной чай;
• чай с зефиром;
• суп-пюре с брокколи, блинчики из кабачка, компот из сухофруктов;

• клубника со сметаной, мятный лимонад;
• творог, морс.

Воскресенье:

• сырники, морс;
• черника с нежирными сливками;
• овощной суп, кефир с галетным печеньем;

• сок томатный;
• овощной салат, паровая куриная грудка.

Диета при фосфатных камнях в почках

Недельное меню диеты при фосфатных камнях в почках, которая способствует их растворению.

Понедельник:

• макароны, запеченный хлеб с сыром;
• яблоки;
• суп с постным мясом, подсушенный хлеб, минеральная вода;

• булочка и чай;
• отварной рис и отварная говядина.

Вторник:

• молочный суп, кусочек подсушенного хлеба;
• сладкие фрукты;
• рыбные тефтели на пару, рис, морс;

• булочка и травяной отвар;
• куриные биточки, печеные овощи, компот.

Среда:

• каша из пшена, морковный салат, фруктовый сок;
• яблочный пирог и ягодный кисель;
• отварная курица, рагу, зеленый чай;

• ленивые вареники, заправленные сметаной;
• запеченная нежирная рыба, отварной картофель в мундире, салат из овощей.

Четверг:

• бутерброды со сливочным маслом и икрой, чай;
• мармелад;
• куриные паровые тефтели, макароны;

• 100 г рыбы, приготовленной на пару;
• отварной рис, запеченная рыба, настой шиповника.

Пятница:

• овсянка на воде с тыквой и яблоками, отвар плодов шиповника;
• отвар на основе пшеничных отрубей;
• суп с макаронами на некрутом курином бульоне;

• отварное куриное мясо, гороховое пюре;
• омлет из яичных белков, рыба на пару, салат из капусты.

Суббота:

• молочный суп и сладкий чай;
• яблочный пирог и травяной отвар;
• паровые рыбные котлеты, отварной рис;

• ленивые вареники со сметаной;
• говядина, запеченная с картофелем.

Воскресенье:

• морковный салат, пшеничная каша;
• булочка и чай;
• суп на некрутом курином бульоне;

• галетное печенье, сладкий чай;
• омлет из яичных белков, паровые рыбные котлеты, травяной настой.

Примерное меню диеты при мочекаменной болезни почек

На основе разрешенных продуктов можно составить примеры дневного меню при разных типах камней. Диетотерапия предполагает полный отказ от употребления продуктов-провокаторов мочекаменной болезни. В предложенных рационах допустимо изменение очередности потребляемых блюд и их состава. Так, при желании можно менять вид мяса, однако следует выбирать из перечня разрешенных. То же касается овощей, круп и остальных ингредиентов.

Оксалатные камни

При камнях оксалатного характера питание имеет вид:

• на завтрак подойдут порция нежирного творога со стаканом чая с молоком и кусочком хлеба с маслом;
• второй завтрак состоит из каши на основе овсяной крупы с брусничным морсом в качестве напитка;
• в качестве обеда следует приготовить суп на основе овощного отвара с добавлением ложки сметаны, небольшой кусок хлеба и компот из разрешенных ягод домашнего приготовления;
• полдник составят макаронная запеканка с добавлением нежирного творога и фруктовый кисель;
• на ужин следует подать отварную или запеченную говядину с картофельно-морковным пюре, и в качестве напитка взять минеральную воду без газа;
• перед сном разрешена несдобная булочка со стаканом морса из клюквы или брусники.

Уратные камни

Если в почках обнаружены камни уратного типа, то дневное имеет вид:

• первый завтрак составят запеканка из пшенной крупы, моркови и яблок, салат из свежих овощей и чай с добавлением молока;
• на второй завтрак диетологи рекомендуют взять несдобную булочку, запивая ее настоем или отваром из плодов шиповника;
• на обед лучше приготовить суп с вермишелью на основе молока, картофельные тефтели, кусок разрешенного хлеба и компот из ягод;
• на полдник подойдут яблоки или другие фрукты в умеренном количестве;
• на ужин лучшим вариантом станут овощные голубцы с отварным рисом и стакан воды без газа;
• перед ночным отдыхом следует выпить отвар из отрубей.

Фосфатные камни

Наличие фосфатных камней предполагает следующее суточное меню:

• в качестве завтрака каша на основе гречневой крупы, стакан некрепкого чая и отварной яичный белок;
• второй завтрак составят разрешенная выпечка и стакан отвара на основе плодов шиповника;
• на обед следует подать порцию супа с фрикадельками из нежирного мяса, кусочек хлеба и компот из разрешенных фруктов;
• полдник составят тефтеля или котлета из разрешенного мяса со стаканом киселя в качестве напитка;
• на ужин лучше приготовить куриное мясо без кожуры с рисовой кашей и минеральной водой без газа;
• перед сном можно выпить стакан некрепкого чая с хлебцем.

Разновидности камней

Классификация камней основана на их химическом составе. Согласно ей, выделяют следующие разновидности почечных конкрементов:

• оксалатные камни или конкременты, состоящие из солей щавелевой кислоты(так званых оксалатов), аммиачных соединений и кальция;
• фосфатные конкременты, образованные из фосфатов и кальция в результате нарушения их фильтрации на фоне хронических воспалений;
• уратные камни – соединения с низкой плотностью, которые формируются из мочевой кислоты у людей, страдающих подагрой или работающих в условиях жаркого микроклимата;
• струвитные конкременты, сформированные под воздействием патогенной микрофлоры;
• белковые камни, в состав которых входят органические белковые комплексы;
• цистиновые камни, представляющие собой результат редкого нарушения утилизациицистина;
• холестериновые образования, которые появляются при сложных формах атеросклероза;
• конкременты смешанного вида.

Говоря о камне, образованном из оксалатов, не будет лишним упомянуть о его прочности. Подобного рода конкременты практически невозможно растворить медикаментозным путем, поэтому в настоящее время единственным верным методом их устранения является хирургическое удаление. Оксалатные образования – наиболее часто диагностируемый вид мочекаменной болезни, с которым врачам приходится иметь дело ежедневно.

Наряду с оксалатными конкрементами, довольно часто у пациентов определяются их уратные и фосфатные сородичи. Эти камни имеют более мягкую структуру, поэтому хорошо растворяются с помощью специальных препаратов и не нуждаются в оперативной коррекции.