Хронический гастрит. симптомы и лечение. народные средства, лекарства, диета
Содержание:
Гастрит симптомы и лечение у женщин:
Симптомы:
Очень часто гастрит обнаруживают неожиданно, человек не знает, когда его заработал, он протекал без серьезных симптомов.
Но так бывает, но не часто, обычно это:
Боль в животе является типичным симптомом гастрита.
- Болит верхняя часть живота, чаще слева. Отдает боль в спину, бывает опоясывающей и очень сильной.
- По описанию она острая, все жжет и горит, колит, грызет.
- Появляется отрыжка, почти постоянная.
- После небольшого количества еды чувство переполнения, вспучивание живота. Особенно тяжело верхней его части.
- Возникает неприятный запах, исходящий изо рта, частые запоры.
Различают еще несколько видов гастрита:
Кроме самых распространенных видов: острого и хронического еще различают:
- Гастрит имеет эрозивную или не эрозивную форму.
- При эрозивной: повреждена слизистая желудка, на ней видны эрозии.
- При не эрозивной форме просто слизистая имеет воспалительный процесс.
- Флегмонозный гастрит: гнойное воспаление стенок желудка.
- Коррозивный гастрит: очень тяжелая форма возникает при употреблении сильных, концентрированных кислот. Могут разрушится большие участки желудка, воспалиться вся брюшина.
- Атрофический гастрит: происходит сглаживание складок в желудке, необходимых для переваривания и продвижения пищи. Происходит истончение его стенок.
Диагностика:
- Чтобы узнать, какой у вас гастрит нужно пройти Ф Г Д С (фиброгастродуоденоскопию).
- Гистологическое исследование на наличие хеликобактерии.
- Определение кислотности желудка (Р h – метрию).
- УЗИ брюшной полости.
Осложнения хронического гастрита:
Анемия:
Эрозивный гастрит запросто может вызвать кровотечение, а оно приводит к анемии из — за потери крови.
Атрофический гастрит:
Хроническое воспаление желудка может привести к потере слизистой оболочки желудка. Это явная угроза здоровью женщины.
Пептическая язва: язва может образовываться в слизистой вашего желудка, двенадцатиперстной кишки.
Объемные наросты в желудке:
Риски сильно возрастают при хронической форме гастрита: доброкачественные или злокачественные.
Гастрит, вызваннный хеликобактерий увеличивает риск специфической формы рака- лимфомы.
Острый гастрит обычно не приводят к осложнениям.
Как защитить себя, чтобы симптомы гастрита у женщин не беспокоили:
- Принимайте меньше или заменяйте нестероидные противовоспалительные препараты, аспирин.
- Исключите алкоголь, вы теперь больны.
- Имеются болезни печени, почек, легочная недостаточность – забудьте о беспечной жизни.
- Лечите основные заболевания серьезно.
- Больные с болезнью Крона вынуждены будут лечиться постоянно и соблюдать диету.
- Придется расстаться любителям цитрусовых с их употреблением, они раздражают слизистую.
- Избавляйтесь от стрессовых ситуаций в жизни, старайтесь относиться философски к жизни, а именно «все пройдет».
- Кушайте часто, но помаленьку, чтобы желудок не перегружать.
- Хорошо пережевывайте пищу, не глотайте ее.
- Избегайте жареного.
- Лечите вовремя больные зубы, кариес, воспаления во рту.
Исключите навсегда:
- Алкоголь в любом виде.
- Чтобы никотин, кроме лошади не убил и вас, бросаем эту привычку.
- Кофе и чай навсегда.
- Любой жирности цельное молоко.
- Шоколад любого содержания какао бобов.
- Цитрусовые (апельсин, лимон, лайм, грейпфруты). Не забывает, что запрет распространяется и на соки из них.
- Чеснок, перец.
- Забываем про колбасу, беконы, салями, сардельки, сосиски.
- Помидоры и томатные продукты.
Можете употреблять:
- Овощи.
- Мясо домашней птицы.
- Цельные зерна (хорошо разваренную кашу).
- Коричневый рис.
- Фасоль (перед применением вымачивать, чтобы избавиться от пуринов от вспучивания живота).
- Яйца
- Орехи.
- Оливковое масло холодного отжима.
Прогноз
В обычных случаях острый гастрит не представляет собой какого-либо серьезного для больного заболевания. Через день-два при соответствующем лечении, а часто и без него, исчезают все явления диспепсии, и первым вестником начинающегося выздоровления бывает аппетит, быстро появляющийся у больного. В легких случаях уже через несколько дней больной забывает о бывшем гастрите и вместе с ним обо всех советах врача. Это легкое течение гастрита, который проходит без всякого врачебного вмешательства, и является причиной того, что и врач и больные, как правило, относятся невнимательно к этой болезни. Между тем острый гастрит является одним из самых частых источников хронических воспалений слизистой желудка и одной из причин затяжного течения гастрита.
Что можно кушать при гастрите?
Мясо – нежирные сорта (курица, индюк, говядина, телятина, крольчатина)
Желательно чтобы мясо подавалось в отварном виде или в виде приготовленных на пару котлет. Мясо необходимо потреблять в умеренных количествах, тщательно пережевывая. Мясные продукты – это тяжелая для желудка пища, потому к ней необходимо особое внимание.
Рыба – предпочтение следует отдать нежирным сортам: хек, семга, треска, минтай. Желательно снизить количество потребляемых рыбных консерв
Так же рекомендуется приготавливать рыбу на пару или отваривая не используя множество приправ (можно ограничиться солью, лавровым листом). Жареная, копченая, консервированная рыбы тяжела для желудка.
Сухари из белого хлеба или белый хлеб (обязательно запивая не крепким чаем, отварами или молоком). Потребление хлеба из ржаной муки нежелательно.
Супы с протертыми крупами – желательно избегать применения при готовке любых приправ. Суп должен потребляться в теплом виде (не горячий), с хлебом. Однако не следует увлекаться одними лишь супами – вторые блюда для больных гастритом обязательны.
Каши – предпочтение следует отдать овсяной, гречневой, пшеничной. Возможно их приготовление на молоке или на воде. Однако каши должны быть хорошо проварены.
Картошка – предпочтительно в виде пюре или просто отваренными ломтиками (любые блюда в жаренном виде неблагоприятны для воспаленного желудка).
Молочные продукты – желательно ограничить потребление таких продуктов как: сыр, творог, сырки, жирную сметану. Эти продукты тяжело обрабатываются желудочным соком, заставляя желудок вырабатывать большее количество сока. Предпочтение стоит отдать молоку, ряженке. Кефир нежелателен – он обладает кислой средой, что может усугубить повреждающее действие на слизистую желудка и без того кислого желудочного сока
Яйца – в умеренном количестве (не более 1 за один прием пищи) разрешены к потреблению. Желательно яйца использовать для приготовления омлетов, запеканок и т.д. Нежелательно приготавливать яйца в виде глазуньи на масле.
Тактика лечения
Обращение за медицинской помощью при появлении характерной симптоматики обязательно. Специалист даст оценку тяжести состояния и решит, как лечить пациента: назначить госпитализацию в стационар либо провести терапию в домашних условиях. Домашнее лечение допускается только при развитии катарального гастрита.
При всех остальных формах необходима госпитализация. Проводимая терапия заболевания направлена на устранение первопричины, провоцировавшей развитие катаральной формы. Первую помощь больному при развитии признаков заболевания можно оказать еще в дома.
Чтобы очистить желудок, необходимо у больного вызвать искусственную рвоту. В течение первых 24 часов от начала приступа рекомендован полный отказ от еды. С первых по третьи сутки необходимо соблюдение полупостельного режима: больной может полуприсаживаться в кровати и самостоятельно посещать туалет.
Схема лечения разрабатывается индивидуально и зависит от текущей симптоматики
Медикаментозная терапия предусматривает прием лекарств следующих групп:
- спазмолитики, антациды, холинолитики – необходимы для устранения болевого синдрома;
- прокинетики, энтеросорбенты – назначаются при тошноте и рвоте;
- антибактериальные препараты – используются при токсикоинфекционной форме.
В целях предупреждения обезвоживания назначаются внутривенные вливания физраствора и глюкозы. Выздоровление при катаральной форме наступает на 10–14 сутки. Во всех остальных случаях для восстановления функций желудка потребуется до четырех недель. После выздоровления пациент должен проходить профилактические обследования 1 раз в полугодие.
Лечение острого гастрита в детском возрасте
Схема терапии в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуально. Лечебная тактика будет следующей: промывание желудка и кишечного тракта, соблюдение строгого постельного режима, кратковременный запрет на прием пищи, больному разрешается давать теплое питье в небольших количествах, прием медикаментов по показаниям. После стихания симптоматики обострения ребенок переводится на диетическое питание.
Диета
Лечение острого гастрита у взрослых и детей предусматривает соблюдение строгой диеты. Сколько длится период голодание? Отказ от еды достигает 1–3 суток. Его продолжительность зависит от тяжести состояния. С четвертого дня от начала обострения разрешается понемногу расширять меню. Больному можно предлагать простую в усвоении пищу, чтобы не нагружать воспаленный желудок.
Основные принципы диетического питания при острой форме гастрита заключаются в исключение из рациона продуктов с высоким содержанием клетчатки, приправ, соли, сдобной выпечки, спиртных напитков. Пациенту рекомендовано дробное питание. Человек должен получать еду небольшими порциями, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт.
Основу рациона должны составлять диетические сорта рыбы и мяса, измельченные до состояния фарша, супы-пюре, протертые каши, блюда на вторых бульонах. Подаваемые блюда должны быть измельчены до состояния пюре. Готовить продукты надо путем отваривания, тушения и готовки на пару. Блюда должны подаваться в теплом виде. Слишком холодная либо горячая пища могут ухудшать состояние пациента.
После выздоровления больной может начинать питаться в обычном режиме, но рацион необходимо расширять максимально аккуратно, отслеживая свои ощущения. Нужно отказаться от агрессивных напитков, продуктов и кофе. Желательно соблюдать режим питания. Перерывы между приемами пищи не должны составлять больше трех часов.
Важно! При хроническом гастрите с пониженной кислотностью желательно ежедневно пить кефир. Напиток повышает уровень кислотности, уменьшая силу бродильных процессов.
Признаки гастрита острого типа
Предположить наличие воспаления в желудке несложно. Достаточно внимательно следить за состоянием здоровья. Симптомы острого гастрита всегда выражены ярко. Даже при высоком болевом пороге человек испытывает существенный дискомфорт. На развитие патологии указывают:
- голодные боли;
- тошнота;
- рвота;
- тяжесть в желудке;
- изжога;
- отрыжка;
- запах изо рта;
- метеоризм.
Перечисленные симптомы характерны для ранних стадий болезни, когда повреждения минимальны, но по мере развития патологии выраженность этих признаков усиливается. Из-за постоянной рвоты, сочетающейся с изжогой, происходит потеря аппетита. Эти симптомы приводят к стремительному снижению массы тела.
Особенно тяжело переносятся поздние стадии острой формы болезни. Воспалительные процессы провоцируют повышение температуры тела, а непрекращающаяся рвота ведёт к сильному обезвоживанию. В результате организм быстро теряет силы, а пациент испытывает слабость и общее недомогание.
Симптомы гастрита
Гастрит имеет много признаков, но в то же время может протекать бессимптомно. Главным характерным симптомом является боль в области диафрагмы, которая усиливается после приема пищи, лекарств. Также болевые ощущения принимают более сильный характер при голодном желудке.
Важным показателем является наличие изжоги, она не постоянна, но длительна. Вместе с изжогой наблюдаются рвота и неприятная отрыжка. Реже встречаются вздутие живота и повышенное газообразование. При наличии минимум двух симптомов вместе с болью в животе говорит о наличии гастрита.
Хронический гастрит определяется не так легко. Долго единственными признаками являются:
- нерегулярный стул;
- налет на языке;
- метеоризм;
- быстрая утомляемость.
Хроническая форма не дает сильного влияние на состояние больного, кроме ухудшения качества жизни. Легкая форма ограничивается запором или поносом, тяжелая – запор, понос, отхождение газов из кишечника, сонливость, анемия, плохой запах изо рта.
Обострения гастрита
Рецидив хронической формы имеет много признаков:
- постоянная или переменная боль в области диафрагмы;
- отрыжка воздухом, жжение в грудине, изжога, привкус метала;
- тошнота, рвота (кислым или желчью);
- повышенная жажда;
- диспепсия;
- головокружение;
Симптомы тяжелых форм проявляются таким же списком, но в добавок идет рвота с кровью. Кровотечение в желудке проявляется в черном стуле, при таком симптоме его нужно сдать в лабораторию для анализов.
Симптомы и признаки
Важно отличать симптомы гастрита в острой форме от клинических проявлений таких болезней, как холецистит, панкреатит, острый аппендицит и инфаркт миокарда. Первый симптомы острого гастрита начинают развиваться спустя 5-10 часов после попадания в желудок какого-либо раздражающего фактора
Наиболее выраженными являются расстройства диспепсии. Среди них:
Первый симптомы острого гастрита начинают развиваться спустя 5-10 часов после попадания в желудок какого-либо раздражающего фактора. Наиболее выраженными являются расстройства диспепсии. Среди них:
- Умеренный болевой синдром.
- Тяжесть в эпигастрии.
- Дискомфорт.
- Потеря аппетита.
- Тошнота.
- Отрыжка.
- Неприятный привкус во рту.
- Рвота пищей с примесью желчи и слизистого содержимого.
Если причина острого гастрита заключается в кишечной инфекции, симптомы могут быть следующими:
- Расстройство кишечника.
- Высокая температура.
- Метеоризм.
При возникновении у человека острого аллергического гастрита, пациент может столкнуться и с такими дополнительными симптомами, как:
- Дерматит.
- Отек Квинке.
- Эритема.
- Кожный зуд.
Острая форма эрозивного гастрита может также вызвать такие симптомы как:
- Рвота с кровью.
- Мелена.
- Черные каловые массы.
- Пониженная температура тела.
- Озноб.
- Привкус крови во рту.
- Сонливость.
- Головная боль.
- Бледность кожных покровов.
Данная форма приравнивается к язве и является не менее опасной. Подобные симптомы также проявляются у больных острым флегмонозным гастритом. Признаки флегмонозного недуга также выражаются:
- Рвотой с гноем.
- Сильной лихорадкой.
- Сильные приступы боли, проявляющиеся схваткообразными симптомами.
Острый гастрит коррозийного типа переносится больными очень тяжело, благодаря особенно навязчивым симптомам. Больные могут ощущать:
- Постоянную повторяющуюся, цикличную рвоту, не приносящую облегчения.
- Рвоту и тошноту. Рвотные массы содержат слизь, обрывки слизистой, элементы тканей, кровь.
- Поражение химическим ожогом рта и губ.
- Асфиксию.
- Ларингоспазм.
При этом состояние больного усложняется шоковыми состояниями, к которым подключаются такие симптомы, как тахикардия, гипотония, поверхностное дыхание и гипотония.
Общие проявления острого и хронического гастрита
На 75-80% эпизодов заболеваемости провокатором является микроб хеликобактер пилори. В случае инфицирование им возникновение патологии происходит не сразу, а тогда, когда бактерии уже нарушили секреторную функцию желудка и повредили его стенку (или стенки).
Первичные симптомы заболевания включают:
- Изжогу;
- Тошноту (средней или сильной выраженности, часто приступообразную, изнуряющую);
- Боли в эпигастрии (верхний отдел живота под грудной клеткой, посередине или левее от центра);
- Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
- «Обложение» языка плотным сероватым, желтоватым или белесым налетом;
- Кислый запах и привкус во рту;
- Отрыжка с тухлым запахом (или кислым, в зависимости от текущей кислотности желудка);
- Расстройства стула (диарея или запор);
- Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка);
- Рвоту с включениями непереваренных частиц пищи в рвотных массах;
- Ощущение жажды и сухости в ротовой полости;
- Общая слабость и повышенная утомляемость;
- Головная боль;
- Субфебрилитет.
Перечисленные признаки актуальны для острой или хронической формы гастрита (в стадии обострения).
Перечисленные первые признаки гастрита имеют свою специфику.
Изжога – один из главных «тревожных звоночков». Она возникает как жжение под грудиной, постепенно переходящее к пищеводу, а затем – к глотке. Сигнализирует о повышенной кислотности желудка (симптомы гастрита с повышенной кислотностью). Проявляется длительно и мучительно, в связи с чем многие люди прибегают к купированию симптома народными средствами (вода с содой и т.д.)
Важно знать, что подобные меры, возможно, облегчают само состояние, но бессмысленны в долгосрочной перспективе. А в ряде случаев способствуют более агрессивному и быстрому течению заболевания
Тошнота при гастрите возникает в двух случаях:
- При голоде дольше 4-6 часов (совместно с так называемыми «голодными болями»).
- Сразу после еды.
Тошнота может сочетаться с сильными болями в области эпигастрия или быть самостоятельным симптомом. В ряде случаев она сопровождается приступами рвоты. При этом в рвотных массах присутствуют частицы непереваренной пищи. Кровянистые включения (алые или бурые) в рвотных массах сигнализируют о развитии тяжелой эрозивной формы болезни или открытии язвы. Первичные признаки эрозивного гастрита также включают металлический привкус во рту, а иногда – ноющую или режущую боль в области поджелудочной железы.
Боли в эпигастрии имеют разный характер:
- Локальный;
- Иррадиирущий («отдающий» в другие части живота);
- Опоясывающий (распространяющийся на грудную клетку и спину).
Для патологии более характерны «голодные боли», но иногда они возникают и после еды, особенно жирной, грубой, кислой. Такие боли сочетаются с ощущением давления и переполненности в желудке, даже если порция еды была скудной.
Дискомфорт после еды усиливается при принятии горизонтального положения. В этой ситуации многие люди снова совершают ошибку, прибегая к самолечению. Типичный его вариант – прием излюбленного россиянами ферментного препарата «Мезим». И хотя лекарство относительно безопасно само по себе, его бесконтрольный прием может привести к негативным последствиям, в том числе – прогрессированию гастрита.
Кроме того, «Мезим» строго противопоказан при остром панкреатите или обострение хронического панкреатита, поэтому прежде чем принимать его, следует дифференцировать одно заболевание от другого с помощью профессиональной диагностики.
Обложение языка не является специфическим симптомом, и может сигнализировать о других заболеваниях, особенно если не сочетается с другими симптомами из «гастритного» списка.
Отрыжка почти всегда обладает неприятным запахом. При гастрите с повышенной кислотностью она кислая (и после нее усиливается кисловатый привкус во рту), при гастрите с пониженной кислотностью – тухлая. Второй вариант нередко является признаком атрофического гастрита – самого опасного, несущего серьезные последствия. У детей отрыжка сопровождается частичным возвращением в глотку съеденной пищи.
Вздутие живота возникает на фоне повышенного газообразования в кишечнике. Такое состояние может сопровождаться стойким метеоризмом.
Общее недомогание с повышением температуры и слабостью проявляется не всегда, и обязательно комбинируется с другими симптомами гастрита.
Виды острого гастрита
Клиническая картина острого гастрита может быть разной, отличается и характер повреждений стенок желудка. Виды легко спутать, зачастую даже врач не в силах сразу достоверно указать к какому из них приписать болезнь человека. Классификации острого гастрита:
- Катаральный (самый распространенный);
- Фиброзный, иначе называют дифтерический;
- Флегмонозный;
- Коррозивный (он же токсико-химический).
Катаральный подтип острого гастрита
Один из самых распространенных видов, который может называться банальным, аллергическим или поверхностным. Методы приобретения могут быть различными: от неправильного питания до излишков спиртного или пищевой аллергии. Подробнее они уже перечислены чуть выше и обычно все формы острого гастрита появляются как следствие одних и тех же причин.
Более глубокие слои поражаются довольно редко в запущенных стадиях. Поверхностное распространение – отличительное свойство этой формы болезни. Процесс развития заболевания сопровождается:
- Сильным образованием слизи;
- Отеком стенок;
- Гиперемия (иначе полнокровие) слизистой.
Если острый поверхностный гастрит развивается из-за аллергии, то он сопровождается еще и внешними проявлениями. Это может быть сыпь, зуд, отеки по телу, краснота, отек Квинке или крапивница. Чаще всего зуд или другие начальные симптомы появляются уже через 5-15 минут после того, как аллерген попадает в полость желудка.
Отёкшая, покрытая густым слоем слизи оболочка желудка сильно утолщается. На внутренней стороне появляются мелкие эрозии и первые кровяные прожилки. Сосуды выделяют серозную слизистую жидкость. Стенки желудка перестают работать правильно, происходит отмирание и слущивание слоев клеток, что становится началом появления язв.
Фиброзный или дифтерический
Название этой формы острого гастрита говорит за себя. Причина его появления скрывается чаще всего в перенесенных недавно (иногда в этот же момент) инфекционных заболеваниях. Это может быть и скарлатина, и корь, и брюшной тиф или даже сепсис. Реже такое заболевание вызывается отравлением кислотами.
При дифтерическом остром гастрите характерной особенностью являются некрозы тканей и их нагноением. Желудок покрывается дифтерической пленкой. Если форма фиброзного острого гастрита поверхностная, соединение ткани стенок желудка и пленки рыхлые, части ее легко отходят от стенок и покидают желудок с рвотой. Такой эффект называют крупозным гастритом. Если ткани желудка соединены с пленкой плотно, то подразумевается глубокое поражение. В этом случае, удаленная пленка открывает многочисленные кровоточащие язвы.
Коррозивная форма острого гастрита
Тяжелое отравление химикатами – основная причина появление коррозивного вида острого гастрита.
Некротические изменения желудка поражают зачастую всю полость, проникая даже в самые глубокие слои тканей.
Он подразделяется на два подвида:
- Сухой некроз (коагуляционный) возникает в следствие отравления кислотами;
- Влажный некроз (колликвационный) возникает в следствие отравления солями.
Некрозы тканей дополняются кровянистыми язвами и покрывают рот пациента, его пищевод, желудок, часть кишечника. Сложность течения коррозивной формы острого гастрита дополняется еще и почечной, печеночной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Чаще всего отравления концентрированными химикатами заканчиваются расхождением стенок желудка и развитием перитонита. Проще говоря, содержимое оказывается в брюшной полости и подключается обширная инфекция.
Флегмозный острый гастрит
Гнойный острый гастрит возникает при повреждении целостности защитного слизистого слоя оболочки желудка. В связи с чем инфекция проникает глубже и затрагивает каждый из глубоких слоев. Флегмозный острый гастрит может возникнуть из-за:
- Течения язв;
- Травм, ударов в живот;
- Проглоченных предметов, способных повредить желудок;
- Как осложнение после инфекций (стрептококк, стафилококк, пневмококк);
- Распадающейся опухоли.
Стенки желудка набухшие, собираются в складки и покрываются фибринозными наложениями. Часто в стенках образуется брешь, развивается перитонит или перигастрит.
Симптомы острого гастрита
Основные признаки острой формы гастрита:
- диспептические проявления (расстройства аппетита, метеоризм, нарушение стула);
- изжога, неприятная отрыжка;
- резкая боль и чувство тяжести в месте проекции желудка;
- болезненность при ощупывании эпигастральной области;
- нарушение слюноотделения;
- приступы тошноты, вплоть до рвоты (содержимым желудка, слизью, желчью или даже кровью);
- признаки анемии (повышенная утомляемость, сонливость, бледность кожных покровов, головокружения, боль в голове);
- повышение температуры от 37 до 39 С;
- наличие грязно-серого налета на поверхности языка.
Острый приступ гастрита обычно проявляется в течение 5-10 часов после непосредственного раздражения слизистой каким-либо повреждающим фактором. Поэтому появление начальных симптомов уже должно стать поводом обращения к доктору.
Температура при остром гастрите колеблется от субфебрильной (37-38o C) до фебрильной (38-39o C). Появление высоких показателей температуры может быть следствием присоединения тяжелых инфекционных осложнений. Поэтому в таких случаях следует незамедлительно вызвать доктора.
Острая боль при гастрите может быть длительной, не прекращающейся в течение нескольких суток. Обычно такая боль сопровождается чувством тяжести в желудке, тошнотой, кислой отрыжкой. По мере перехода острой стадии процесса в хроническую (при отсутствии должного лечения) боль становится ноющей, вялотекущей.
Во время гастрита болезненность обычно появляется через короткое время после приема пищи (15-20 мин) и может длиться около 2-х часов. Боли более выражены, если среди употребляемой пищи присутствовали острые блюда, маринованные, газировка или спиртные напитки.
Иногда болезненность может быть спровоцирована эмоциональными стрессами, курением, воспалением близлежащих органов.
Диагностика гастрита
«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.
Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.
Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить.
Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.
Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.
Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.
Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:
- Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ.
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ кала или копрограмма.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Анализ крови на Helicobacter pylori.
- Дыхательный тест на хеликобактер.
Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.
Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.