Пансинусит: опасное заболевание околоносовых пазух

Причины возникновения заболевания

Среди причин большое значение имеет состояние иммунной системы и наличие хронических очагов инфекции в организме. Обычно патогенные вирусы и бактерии попадают в синусы воздушно-капельным путем через естественные соустья.

То есть сначала микробы проникают на слизистую носа, а оттуда через каналы соединяющие нос и пазухи попадают и в сам синус. У детей нередко встречается гематогенный путь передачи инфекции (через кровь). Это бывает при тяжелом течении инфекционных болезней, таких как корь, скарлатина, коклюш и др.

Воспаление верхнечелюстной пазухи может быть связано с проблемными зубами, которые прилежат к ее нижней стенке.

В этих случаях патология отличается упорным рецидивирующим течением, а излечение заболевания невозможно без хирургической санации зуба.

Способствуют развитию проблемы:

• аденоиды в детском и взрослом возрасте;
• искривление перегородки, хронические риниты;
• наличие полипов;
• профессиональный вредности и суровый климат;
• снижение местной иммунной реактивности.

На самом деле пансинусит развивается не так часто, как считают многие пациенты. Для того чтобы у человека воспалились сразу все пазухи нужен целый ряд серьезных способствующих факторов, например, тяжелые болезни (сахарный диабет, гипотиреоз, сепсис) или резкое снижение иммунитета (ВИЧ, прием цитостатиков, химиотерапия).

Развитие патологии у относительно здорового человека может наблюдаться при длительном отсутствии лечения острой формы.

Как лечить?

Основной принцип — лечение пансинусита должно быть комплексным. Включает в себя этиотропную, патогенетическую и симптоматическую методы. Это необходимо, независимо от степени выраженности воспалительного процесса. Заболевание опасное для жизни человека и проводить терапию самостоятельно не рекомендуется. Весь объем лечения должен регламентировать врач, при желании дополнить его способами народной медицины или другими методами, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Хирургические методы лечения сводятся к дренированию пазух. Операция при синусите показана только при развитии осложнений.

Этиотропная терапия

Этиотропная методика направлена на устранение возбудителя из организма. Необходимо назначение антибиотиков, лечение пансинусита длится до 7-10 суток, при необходимости курс продлевают.

Чтобы выявить вид патогена, нужен посев, в результате которого часто выявляется синегнойная или кишечная палочки, стафилококки и стрептококки. Назначают препараты сразу, не дожидаясь результатов бакпосева, при это отдают предпочтение антибиотикам широкого спектра действия (Амоксиклав, Азитромицин, Сумамед, Аугментин, Цефтриаксон). Если терапия оказалась неэффективной, то после идентификации возбудителя назначается препарат, к которому флора чувствительна.

Восстановление дыхания

Для восстановления функции дыхания используется патогенетическая терапия. Назначаются:

1. НПВС. Необходимы для уменьшения воспаления — Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол и пр.
2. Антигистаминные средства. Позволят избавиться от отека — Лоратадин, Цетиризин, Супрастин.
3. Гормоны. Показаны гормональные капли, которые снижают воспаление, — Фликсоназе и Тафен.
4. Капли и спреи для промывания носовых ходов — Долфин, Аквамарис и т. д.

Симптоматическая терапия

Она направлена на облегчение состояния больного:

1. При повышенной температуре назначаются антипиретики — Парацетамол, Нурофен.
2. Для облегчения носового дыхания — Ксилометазолин, Риностоп.
3. Для уменьшения головной боли — Миг, Нимесил, Аэртал.

Препараты для снижения температуры могут применяться и в форме таблеток, и в уколах. Но выполнять инъекции в домашних условиях не рекомендуется, так как высок риск развития воспаления. Организм ослаблен, и занесенная патогенная флора быстро начнет размножаться, что приведет к развитию абсцесса.

Дренирование пазух

Данный метод направлен на эвакуацию содержимого пазух и промывание полостей антисептиками. «Кукушка» позволяет промыть ходы, пазухи под небольшим давлением. Также используется с этой целью катетер ЯМИК.

Хронический пансинусит — опасное заболевание или обычный острый процесс?

Когда врачи ставят диагноз хронический пансинусит, многие люди не понимают, что это за заболевание, откуда оно возникло и как его лечить. Ответы на эти вопросы можно получить у лечащего врача-отоларинголога.

Однако каждый пациент должен знать о своем недуге как можно больше, чтобы понимать течение процесса и необходимость назначения тех или иных препаратов.

Только в таком случае сотрудничество между врачом и пациентом может быть успешным и человек избавится от данного недуга.

Почему встречается хронический процесс?

Как и в случае острого пансинусита, хронический процесс по течению может быть гнойным, гиперпластическим, либо полипозным. Однако в каждом случае присутствует элемент длительного воспалительного процесса.

Для возникновения данного состояния необходимо наличие хотя бы одного из следующих факторов:

• отсутствие лечения острого пансинусита при условии нормальной работы иммунной системы;
• врожденные аномалии сосудов;
• несоблюдение схемы лечения или длительности терапии;
• сахарный диабет в стадии субкомпенсации или декомпенсации;
• врожденные иммунодефицитные состояния;
• приобретенные иммунодефициты (в том числе и вирус иммунодефицита человека);
• длительное лечение гормональными или цитостатическими препаратами;
• наличие резистентного возбудителя.

Наличие же остальных условий не гарантирует развитие хронического пансинусита, однако существенно повышает риски его развития.

Клиническая картина

Симптомы хронического пансинусита не так ярко выражены, как при остром процессе. Однако заподозрить данное заболевание можно. Особенно если в анамнезе есть эпизод острого пансинусита.

1. Умеренное повышение температуры тела. Температурная реакция не доставляет человеку никакого субъективного дискомфорта. Температура остается субфебрильной и достигает 37°С.
2. Общая слабость и быстрая утомляемость.
3. Постоянное ощущение заложенности носа.
4. Одышка, не связанная с заболеваниями легких или сердечно-сосудистой системы.
5. Чувство напряжения над переносицей или над обоими глазами.
6. Головная боль постоянного или волнообразного характера.

В случае гипертрофической формы, симптомы могут немного отличаться:

• нарушение дыхания носом;
• снижение концентрации внимания;
• постоянные слизистые выделения;
• возникновение или усиление храпа;
• необходимость дыхания ртом;
• снижение или отсутствие обоняния;
• отсутствие эффекта от применения сосудосуживающих лекарственных средств.

Лечебная тактика

При возникновении любых симптомов хронического пансинусита необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только систематическое лечение способно избавить пациента от данной патологии.

Главный принцип терапии заболевания – комплексный подход. Это означает, что необходимо использовать сразу несколько методов лечения.

1. Если обнаружена гнойная форма заболевания, необходимо дренировать пазуху и дать отток ее содержимому. В некоторых случаях также рекомендуют использовать активное дренирование введением антисептических лекарственных средств.
2. Антибиотикотерапия обязательна при любой форме пансинусита. Даже при отсутствии гнойных выделений, снижение локального иммунитета, которое наблюдается при данном заболевании, приводит к активизации условно-патогенной флоры. Это чревато развитием осложнений. Оптимальным считают применение антибиотиков, к которым чувствительна микрофлора по результатам бактериологического посева. В случае неинформативности (или до получения результатов) данного исследования, применяются антибиотики широкого спектра действия.
3. Для улучшения отхождения секрета используют средства, которые снижают его плотность. Промывания носа слабосолевыми растворами способствуют выведению слизи из пазух и носа.
4. В фазе обострения заболевания и повышения температуры тела показаны жаропонижающие средства.
5. Также рекомендована витаминотерапия, которая позволяет улучшить общее состояние организма.

Хирургическое вмешательство рекомендуется при наличии полипозного или гипертрофического пансинусита. В случае полипозного процесса, оперативное вмешательство применяется при склонности полипов к нагноению. Хирургическое лечение также является обязательным при наличии одного или группы полипов, которые препятствуют циркуляции воздуха в пазухе.

Народная медицина – да или нет?

Методы народной медицины для лечения верхних отделов дыхательной системы известны несколько веков. Насколько же они эффективны в лечении хронического пансинусита можно оценить, только взвесив все за и против.

Виды пансинусита

Пансинусит может быть острым или хроническим. При остром синусите симптоматика нарастает быстро, за несколько часов. В случае хронической формы заболевание имеет волнообразное течение в виде ремиссий и обострений; симптоматика менее выражена в отличие от острой формы.По морфологическим признакам выделяют:

1. Гипертрофический пансинусит. Утолщение слизистой оболочки пазух, без изменений морфологического строения клеток.
2. Катаральный. Выделения слизистого характера, лицо отечное, слизистые оболочки гиперемированы (имеют выраженный красный цвет).
3. Гнойный. Слизистая оболочка отекает, в связи с чем блокируется эвакуация содержимого пазухи, присоединяется вторичная флора и развивается гнойный процесс.
4. Экссудативный. Наблюдается в синусах секрет слизистого характера.
5. Полипозный. Развивается при хроническом пансинусите, характеризуется наличием полипов в пазухах.
6. Гиперпластический пансинусит. Происходит разрастание фиброзной ткани с появлением атипичных клеток, дисфункция слезных желез.

Определить морфологию патологического процесса может только врач после проведенного обследования. В зависимости от этого будут отличаться принципы лечения.

Диагностика

Doctor — Young female consultant or ENT specialist — with a patient in her practice, examining the throat with a spatula

При осмотре можно увидеть бледность кожи, одутловатость лица, отечность носовой перегородки, выделения из носа. При надавливании в проекции пазух отмечается болезненность

Врач обращает внимание на перегородку носа, наличие шипов, полипов, аденоидов, осматривает зубы. В ОАК наблюдается увеличение числа лейкоцитов, нарастание СОЭ

Проводится эндоскопическое исследование с целью осмотра пазух — при воспалении присутствует отек, гиперемия, гнойное отделяемое в носовых ходах. КТ или МРТ позволяет оценить состояние синусов, отметить уровень заполнения их отделяемым, наличие образований. Проводится исследование выделений. Берется мазок со слизистой носа или биоптат, полученный при эндоскопии, делают посев. Это поможет определить вид возбудителя и назначить правильное лечение.

Пункция пазухи является лечебно-диагностической манипуляцией. С ее помощью эвакуируют содержимое пазух с последующим посевом и облегчают состояние больного. Вместе с удалением жидкости в полость синуса можно ввести антибиотики.

Причины и признаки

Причины, вызывающие пансинусит:

• запущенная вирусная либо бактериальная инфекция дыхательных путей;
• грибковые заболевания;
• пониженный общий иммунитет;
• проблемы с зубами, в частности, сильный кариес;
• травма носа с деформацией носовой перегородки;
• купание в загрязненной воде.

Признаки, по которым можно заподозрить пансинусит:

• очень густая слизь из носа – жёлтые или зеленоватые, часто с гнойными выделениями;
• сильно заложенный нос, когда сделать вдох практически невозможно;
• головная боль, которую трудно унять даже обезболивающими таблетками;
• высокая температура;
•  отёкшее лицо;
• сиплый голос;
• слабость и усталость.

Как видите, это те же симптомы, что и при обычном синусите, только более тяжёлые и ярко выраженные.

Что такое пансинусит

Осложненная форма синусита называется пансинуситом. Хронический или гнойный пансинусит напрямую связан с воспалением слизистых оболочек придаточных носовых пазух.

Развитие болезни отличается стремительностью. Инфекция сказывается на полости носа и придаточных областях. Гной скапливается в слизистых.

Чтобы понять, как лечить пансинусит, прежде надо научиться разбираться в причинах заболевания.

История болезни начинается с:

• Инфицирования патогенными микроорганизмами, грибком или вирусом;
• Носового полипоза (вызывает полипозный пансинусит);
• Травм головы и носа;
• Возникновения аллергической реакции;
• Носовых кровотечений;
• Патологии носовых перегородок.

Экссудативный пансинусит и прочие формы проявления недуга в основном возникают из-за инфекций. Возбудителями чаще всего становятся кокки, анаэробы, синегнойная и кишечная палочки, коринабактерии. Патогенные микроорганизмы попадают в организм больного через нос при вдохе, гематогенно или сквозь черепные отверстия. Наличие острого пансинусита негативно сказывается на протекании прочих недугов.

Осложнения и патологии синусита могут быть вызваны болезнями ротовой полости и зубов, понижением иммунитета, загрязненностью окружающей среды, вредными привычками. Хронический пансинусит проявляется на фоне его острой формы, отсутствии грамотного лечения.

Вопросы, что такое пансинусит и как его лечить напрямую связаны между собой. Первый шаг к выздоровлению – осознать наличие данного недуга.

Виды пансинусита

Пансинусит бывает острым и хроническим. Острый пансинусит – это воспалительный процесс, который появился впервые в жизни. При адекватном лечении он больше не беспокоит, а если остался недолеченным или лечился нерационально, то переходит в хроническую стадию. Хронический пансинусит – это обострение заболевания как минимум трижды в год.

Пансинусит

И хроническая, и острая формы заболевания могут протекать в трех видах:

1. Катаральный;
2. Полипозный;
3. Гнойный.

О катаральном процессе говорят при отсутствии гноя. Заболевание может завершиться на этой стадии или перейти в острую гнойную форму. Симптомы катарального пансинусита лечатся легко и быстро – таблетками, физиопроцедурами, народными средствами. Лечение может проходить в поликлинике.

Полипозный вид появляется в результате хронического воспаления. Отличается различными разрастаниями и утолщениями тканей. Полипозная, гиперпластическая, форма пансинусита может переходить в опухоль. Нередко полипы приходится удалять хирургическим путем.

Этиология заболевания

Понятие «пансинусит» указывает на воспалительный процесс во всех носовых пазухах: верхнечелюстных, клиновидной, лобной и зоны решетчатой кости. Пик случаев заболевания приходится в сезон простуд и весеннего цветения растений-аллергенов. Острая форма воспаления отмечается в разы чаще, чем хроническая, связанная с отсутствием своевременного лечения пансинусита. Большинство пациентов – лица от 4 до 35 лет, гендерная привязка не отмечается. В детском возрасте пансинусит практически всегда наблюдается после инфекционного поражения дыхательных путей, что связано с недостаточным развитием иммунной системы.

По каким признакам можно заподозрить пансинусит

Даже протекающую в латентной форме болезнь можно выявить вовремя, если следить за своим здоровьем и при малейших признаках не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту. А делать это нужно в таких случаях:

1. Ощущаете головную боль. При пансинуситах она чаще всего носит разлитой характер. Вызывается боль не только в воспалённых пазухах и из-за гипоксии головного мозга, возникшей при заложенности носа. Причиной её появления является сильная интоксикация.
2. Затруднено носовое дыхание. Могут быть выделения серозные, серозно-гнойные, водянистые. Они могут вытекать не только в носовую полость, но и в носоглотку, появляться при смене положения тела. При закупорке придаточных пазух выделений может и не быть, но нос всё равно будет заложен.
3. Изменение обоняния. Пациент может вообще не различать ароматов или всё время ощущать неприятный запах.

Для пансинуситов характерны общие симптомы, вызываемые интоксикацией организма:

• жар;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота.

Если пансинусит вовремя не вылечить, слизистая может начать изменяться. Изначально из-за воспалительного процесса значительно утолщается слизистая гайморовой пазухи, закупориваются выводные отверстия, что приводит к возникновению:

• полипов;
• кист.

Кистозный пансинусит опасен тем, что происходит растяжение пазух, и они претерпевают значительные деформации.

Содержимое кисты может быть:

• серозным;
• гнойным;
• слизистым.

Иногда внутри находится только воздух. Выявляют наличие кисты с помощью рентгенографии, КТ, МРТ. Основным признаком болезни является усиление головной боли, ощущения тяжести при наклоне головы. Кисты вызывают орбитальные поражения. Для них характерно:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• блефарит;
• конъюнктивит.

Наличие кист и полипов, орбитальных, внутричерепных осложнений – это показания к операции. Поэтому при появлении первых признаков болезни не надо ждать ухудшения состояния здоровья, необходимо сразу обратиться к врачу.

Как распознать заболевание?

Пансинусит – это заболевание инфекционной природы, которое в основном развивается у людей, имеющих слабую иммунную систему. Лечение народными средствами в этом случае абсолютно противопоказано, ведь оно может вызвать лишь прогрессирование недуга и дополнительное размножение болезнетворных бактерий. Лечение народными средствами можно оставить на случай обыкновенной простуды, да и то лишь в тех редких ситуациях, когда подобная практика одобряется лечащим врачом.

Лучшее, что могут сделать для своего здоровья пациенты, страдающие пансинуситом, – это вовремя заметить проблему и обратиться с ней к лечащему врачу. Как правило, симптомы пансинусита достаточно красноречивы:

1. Повышение температуры. Внешне все может выглядеть, как обыкновенная простуда, сопровождающаяся сильным насморком. Однако, время идет, а симптомы подобного явления никуда не уходят. Пациент отмечает усилившуюся заложенность носа, которая постоянно увеличивается.
2. Гнусавость голоса. Сначала может показаться, что человек слегка охрип. Однако, гнусавость все больше и больше дает о себе знать по мере того, как прогрессирует пансинусит. Особенно характерен этот симптом в том случае, если у человека диагностирован хронический пансинусит.
3. Общая слабость. Подобный симптом можно отнести к разряду общих, которые проявляют себя практически при каждом заболевании. Подобное проявление – серьезный повод обратиться в больницу, ведь здорового человека слабость беспокоить не должна.
4. Отек на лице. Незначительная припухлость сначала практически не видна невооруженным глазом. Постепенно она будет несколько увеличиваться, локализуясь в основном в области носа. Однако, после того как будет произведено соответствующее лечение, этот признак уйдет. Особенно характерна припухлость для пациентов, у которых наблюдается стойкий полипозный пансинусит.

Для того чтобы долгое время оставаться здоровым и не терзать себя ненужными сомнениями относительно той или иной проблемы, рекомендуется трепетно относиться к собственному здоровью. Пансинусит – это такое заболевание, которое прогрессирует на протяжении длительного отрезка времени. Не заметить его невозможно. Соответствующие меры нужно принимать как можно быстрее.

Наиболее легкой формой считается катаральная, которая сопровождается сильным отеком слизистой оболочки носа. Подобное явление доставляет человеку огромный дискомфорт и затрудняет носовое дыхание, однако, никогда не приводит к образованию гноя. Если пациенту назначается правильное лечение, избавиться от основных симптомов удается всего лишь за несколько недель. Проигнорированная же проблема чревата распространением воспалительного процесса в область надкостницы.

Основные симптомы

Симптоматика пансинусита схожа с классическими проявлениями воспаления пазух носа, однако, как правило, более ярко выражена.

1. Чрезвычайно стойкая заложенность носа, вплоть до полной воздушной непроходимости носовых каналов.
2. Постоянная повышенная температура, вызванная массовым поражением всех пазух и развитием инфекции.
3. Сильная головная боль в лицевой части, которая не перебивается даже мощными обезболивающими.
4. Припухлость лица.
5. Гнусавый, зачастую осиплый голос.
6. Насморк гнойного типа с обильными выделениями (зачастую это могут быть жёлтые сопли).
7. Быстрая утомляемость, сильная слабость всего организма, бледный цвет кожи.

Виды пансинусита и основные характеристики острого пансинусита

Основные виды пансинусита

Как уже говорилось, пансинусит — это инфекционное заболевание и оно делится на некоторые виды как по характеру воспалительного процесса, так и по характеру своего течения.

Так, в соответствии с процессом выделяют:

• Катаральный пансинусит — возникает в результате острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Характеризуется отсутствием гнойного процесса. Вызывает сильную отёчность и гиперемию носовых пазух. Для лечения катарального пансинусита применяют альтернативную терапию. То есть использую противовирусные препараты и назальные препараты, которые помогают убрать отёчность и способствуют лёгкому дыханию.
• Полипозный пансинусит — возникает в результате наличия полипов в носовых ходах и прилегающих к ним пазух. Вызывает сильную заложенность носа и затруднённое дыхание. Для лечения полипного пансинусита применяют хирургическое вмешательство.
• Гнойный пансинусит — возникает в результате большого скопления гноя в пазухах. считается самым опасным видом пансинусита так, как скопившийся гной может привести к более серьёзным последствиям. К тому же гнойно-воспалительный процесс поражает не только слизистую оболочку, но и подслизистый слой. Инфекция вызывается кокковыми бактериями и требует серьёзного медицинского лечения. А также прибегают к хирургическому вмешательству, за счёт которого проводят откачку гноя из пазух.

По степени течения заболевания выделяют:

• Острый — заболевание протекает быстро и с ярко выраженными симптомами. Доставляет много неудобств выполнение простых домашних работ, так как сильная головная боль и затруднённое дыхание практически выбивают человека из колеи. Боль проявляется при наклоне головы вниз и при надавливании на околоносовые пазухи. Заложенность носа присутствует постоянно.
• Хронический пансинусит — характеризуется своей периодичностью проявления. Симптомы при хронической форме выражены более мягко и проявляются только в период обострения. Хронический пансинусит даёт о себе знать даже при незначительных простудных заболеваниях.

Какая бы ни была форма и степень течения пансинусита, он требует серьёзного квалифицированного лечения. Так как неправильное или несвоевременное лечение может привести к его осложнению и нежелательным последствиям.

Острый пансинусит, что это такое?

Острый пансинусит это степень течения заболевания, которая характеризуется быстрой скоростью своего развития и яркой степенью выраженности симптомов. Острый пансинусит может быть нескольких видов:

1. Острый катаральный пансинусит,
2. Острый гнойный пансинусит,
3. Острый полипный пансинусит.

Острый катаральный пансинусит характеризуется сильным отёком и гиперемией слизистых оболочек околоносовых пазух. При таком течении катарального пансинусита температура тела достигает 39-40 градусов. Носовые проходы настолько сужены, что больному очень тяжело дышать. чувство заложенности не покидает человека на протяжении всего дня. Обычные сосудосужающие назальные препараты не даю нужного результата так, как для лечения пансинусита требуется комплексное лечение. При неправильной или несвоевременной терапии катаральная форма может переходить в гнойную и тогда требуется более серьёзное лечение.

Острый гнойный пансинусит Протекает с большим скоплением гноя в пазухах, вызывает воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя. Такой острый гнойный процесс может также поражать хрящевые перегородки и кости носа. Протекает острый гнойный пансинусит с высокими температурами. Требует серьёзного комплексного медикаментозного лечения и при необходимости хирурического вмешательства. При несвоевременном лечении гнйно-воспалитеьный процесс может вызывать серьёзные осложнения и вызывать воспаление среднего уха и слизистой оболочки мозга.

Острый полипный пансинусит вызывается сильным разрастанием полипов. Полипные образования сначала заполоняют носовые ходы, а затем распространяются на околоносовые пазухи Чем очень сильно затрудняют дыхание через нос. В лечении острого полипного пансинусита применяется хирургическое вмешательство, при помощи которого происходит удаление полипов. Дальше применяется консервативное лечение.

Острый пансинусит довольно серьёзное заболевание и требует к себе своевременного и правильного подхода. Может вызываться как вирусами, так и бактериями, однако, в любом случае требует правильного комплексного лечения. Неправильная или несвоевременная терапия острого пансинусита может спровоцировать серьёзные осложнения.

Формы заболевания

1. Острый пансинусит – это стремительное проявление всех симптомов. У больного резко возникает общая слабость, температура поднимается до 40 градусов и наблюдается сильная головная боль, которая может быть локализована в месте поражения. Через некоторое время начинается насморк с гноем, нос закладывает, и голос заметно изменяется. При вовремя начатой терапии острый пансинусит реально вылечить за пару недель.
2. Хронический пансинусит возникает, если лечение острой формы болезни не проводится или назначенная терапия оказывается неэффективной. Симптомы в этом случае бывают невыраженными. Температура тела часто держится на уровне 37 градусов, наблюдается небольшая слабость, но ее больные часто списывают на усталость. Голова болит редко, но интенсивность болей с каждым разом возрастает.

При хронической форме болезни бывают периоды обострения и ремиссии. В первом случае все признаки заболевания проявляются в полной мере, во втором случае симптомы полностью стихают.

Виды и классификация синуситов

В зависимости от того, какие именно пазухи поражены воспалительным процессом, различают такие виды синуситов:

• гайморит;
• фронтит;
• сфеноидит;
• этмоидит.

Гайморит — наиболее распространенный вид воспаления, который образуется в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах носа. При фронтите возбудители заболеваний поражают слизистую оболочную лобных пазух, сфеноидит — название воспаления оболочки клиновидного синуса, этмоидитом называют воспалительный процесс, развивающийся в решетчатой кости носа.

По характеру течения заболевания синуситы делятся на острые и хронические: острое заболевание возникает внезапно, имеет ярко выраженные симптомы и может длиться не более 6-8 недель, хронические синуситы имеют менее яркие проявления, их лечение занимает более продолжительное время. Кроме того, хронические заболевания отмечаются частыми рецидивами.

Синусит — заболевание, которому подвержены как взрослые, так и дети. Детские синуситы отмечаются более острыми формами течения болезни и более сложной диагностикой.

По своей форме синуситы бывают:

• экссудативными (с выделениями слизи, гноя);
• продуктивными (с образованием наростов, тканей).

В первую группу входят:

• серозные;
• катаральные;
• гнойные синуситы.

Во вторую:

• пристеночно-гиперпластические;
• полипозные синуситы.

Катаральный и серозный синуситы характеризуются воспалением слизистых оболочек синусов с выделением большого количества прозрачной слизи без образования гноя. При гнойном заболевании в носоглотку выделяется гной зеленого или зелено-желтого оттенка, иногда со сгустками крови.

При развитии гиперпластического синусита в синусе разрастается ткань слизистой оболочки носовой пазухи. Даже если воспалительный процесс стихает, то канал, по которому слизь должна выходить в носоглотку, все равно остается сузившимся или полностью перекрытым. Полипозный синусит характеризуется разрастанием тканей слизистой оболочки в виде полипов, которые также затрудняют отток слизи из пазухи носа.

Существует классификация синуситов в зависимости от причины возникновения заболевания:

• травматический — причиной воспаления является травма костей лица;
• бактериальный — возбудителем воспалительного процесса стали бактерии (стафилококки, стрептококки);
• вирусный — возбудители — вирусы (ОРВИ, грипп);
• грибковый;
• аллергический — воспаление произошло в результате аллергической реакции;
• медикаментозный.

При инфекционной природе синусита имеет значение путь проникновения инфекции. Возбудитель заболевания может проникнуть в синусы с вдыхаемым воздухом, через кровь или корни больных зубов, если речь идет о гайморите.

Воспалительный процесс может одновременно развиваться на слизистых оболочках носовых пазух и в носовой полости — такое воспаление называют риносинуситом. Если поражена группа носовых пазух с одной стороны лица — развивается гемисинусит, в случае, когда воспаление затронуло все синусы — пансинусит, опасное заболевание, характеризующееся тяжелым, нередко осложненным течением.

Диагностика острого пансинусита

Носовую полость врач осматривает с помощью специального прибора – риноскопа. Для точности диагноза также берут биологический материал и отправляют его на анализы в лабораторию. С помощью бактериологического посева можно выяснить, какие именно бактерии или вирусы спровоцировали начало воспалительного процесса в носовых пазухах.

Если было выявлено, что в носу есть полипы, то проводят эндоскопическую риноскопию. Это позволит выявить, как располагаются полипы в носовой полости.

Также иногда назначают и рентген. На снимке можно точно увидеть расположение отечности и область воспаления.