Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Необходимый комплекс упражнений при присутствии болей

Как уже отмечалось выше, лечебная гимнастика при таком заболевании, как плечелопаточный периартрит, может проводиться даже при наличии у пациента выраженного болевого синдрома. Такую гимнастику можно спокойно проводить в домашних условиях. Единственное – лечебная физкультура в этом случае должна состоять из определенного вида упражнений: упражнения при выраженном болевом синдроме будут отличаться от упражнений, выполняемых при отсутствии болей.

Основное правило в том, что при наличии болевого синдрома, упражнения должны проводиться в положении лежа на спине. Лечебную гимнастику необходимо делать на твердой поверхности.

Приведем основы методики упражнений:

1. Разминаем руки с помощью сгибания и разгибания пальцев, сжимаем руку в кулак и потом разжимаем. Повторить упражнение нужно 8–10 раз.
2. Сгибаем и разгибаем руки, совершаем вращения кистью руки, в то время как предплечья находятся в согнутом состоянии в локтях под прямым углом. Далее вытягиваем руки вдоль тела, расслабляем их и отдыхаем 10 секунд.
3. Лежим на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Делаем 10 движений по кругу руками, при этом сначала обращаем кисти вверх, потом вниз.
4. Лежим на спине, сгибаем руки в локтях, кладем кисть на плечо и делаем вдох, задерживая дыхание на 2–3 секунды. Далее делаем выдох и опускаем руки на пол. Повторить упражнение нужно 8–10 раз.
5. Начинаем упражнение в положении лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками. Сгибаем руки в локтях, затем аккуратно разводим их и подтягиваем локти вверх, а кисти опускаем вниз, к полу. Повторяем 7-8 раз.
6. Кладем кисти на плечи, при разведении локтей в разные стороны делаем вдох, при их сведении – выдыхаем.
7. Теперь в точно таком же положении (кисти на плечах) максимально поднимаем локти вперед, а затем опускаем вниз. Поднятию кистей должен соответствовать вдох, а опусканию – выдох.
8. Лежим на спине, на твердой поверхности. Поднимаем прямые руки, разводим их в стороны, делая круговые движения, фиксируя на одной линии кисти и локти. Стараемся не утомляться при выполнении упражнения.
9. Лежим на спине, одновременно поднимаем вверх две прямые руки и опускаем их, совершая соответственно вход и выдох.
10. Завершающее упражнение направлено на расслабление плечевого пояса. Необходимо развести руки, обращенные ладонями кверху, руки не нужно напрягать. В таком положении можно отдохнуть несколько минут.

Выполнение упражнений

Важно, чтобы перед каждым упражнением больной расслаблялся. Так быстрее снимается напряжение с позвоночника и плеч

Комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите состоит из следующих элементов:

Так быстрее снимается напряжение с позвоночника и плеч. Комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите состоит из следующих элементов:

1. Разминка связок.
2. Растяжка сухожилий.

Разминка мышц предусматривает следующие упражнения:

Сесть на край стула, распрямить спину, руки на коленях. Постепенно поднимать часть ступни от пола, делая небольшие шаги, не поднимаясь со стула. Двигаться надо плавно, гладя руками нижние конечности по направлению от бедер к колену. Постепенно нужно опускаться ниже, чтобы создать нагрузку на плечи.
Небольшие наклоны, словно маятник, влево и вправо. Плечами описывается восьмерка, вначале в одну сторону, а затем в другую. При этом надо наблюдать за дыханием, расслабить мышцы спины и плечевого пояса.
Захватить одну руку другой и потянуть вверх, чтобы распрямить спину. Иногда движения вверх заменяют вытягиваем рук вниз, чтобы потянуть плечевой пояс

Важно, чтобы спина приняла круглую форму, отклонилась назад, а поясница и грудной отдел выгнулись назад. Эти движения повторяют 2–3 раза.

Сделать еще раз упражнение №3, только руки сводить ближе.

Снова надо сделать упражнение №1 — ходить на месте. Маятникообразные движения нужно выполнять в расслабленном состоянии, руки должны двигаться, как и спина.

При движении назад лопатки нужно свести. Руки по очереди поднимать вверх, кисти опустить к полу. Спина должна тянуться вслед за руками. Поворачивать голову и шею в ту сторону, в которую поднимают руку. Большой палец каждой руки поставить на ключицу и начинать медленно вращать локтями вначале вперед, потом назад, увеличивая амплитуду.

Развернуть ступни на пятках, чтобы носик и колени смотрели друг на друга. Больной должен постепенно наклониться вперед. Руки скользят по бедру и голени, что поможет растянуть связки спины. Ступни разворачиваются в другую сторону. Потом человек встает, лопатки соединяются, грудь расправляется

Все движения выполняются плавно, с осторожностью, следует избегать резких движений

Поднять руку, голову отвернуть в другую сторону, что растянет межлопаточные связки. Кисти расслабить, расположив их так, чтобы ладони были повернуты в разные стороны. Затем делаются движения в другую сторону. При расположении ладоней вниз, нужно тянуть руки и плечи, зафиксировав прямой позвоночник.

Поднять руки, кисти расслабить, запястья слегка согнуть, затем опустить руки. Руки поднимать и сгибать в локтях, чтобы напрячь двуглавую плечевую мышцу. Это упражнение заканчивается тем, чтобы руки, согнутые в локтях, направить вверх.

Далее, согласно методике Попова, для лечения плечелопаточного периартрита нужно провести растяжку мышц:

1. Сцепить пальцы в замок и протянуть руки перед собой, что позволит совершать руками волны. Двигаться от локтя одной верхней конечности к локтю другой.
2. Выполнить вращения, добавив вращения плечами.
3. Ноги на ширине плеч. Обе руки — на колени. Надо тянуться одним плечом к противоположному колену, а потом наоборот.
4. Расположить руку на противоположном плече, а другой рукой поддерживать локоть. Нужно наклоняться вперед, тянуться вверх, приближая локоть к торсу. При наклонах вниз нужно делать вдох, а при поднятии вверх — выдох. Поменяв руки, движения повторяют.
5. Ноги расставить настолько широко, как только можно, руки упереть в колени, наклониться вперед. Спиной двигать запрещено, плечи перемещать по очереди к противоположным коленям. В работе должны участвовать только плечи. Корпус поднять, подвигать плечами.

Метод доктора Попова помогает вернуть суставам подвижность, восстановить тонус мышц, увеличить амплитуду движения плеч и суставов.

Основные правила

ЛФК и лечебная гимнастика хорошие помощники, но необходимо правильно их использовать, если вы не хотите навредить себе. Давайте рассмотрим важные моменты:

• Необходимо начинать лечение гимнастикой на ранней стадии.
• При острой форме заниматься нельзя.
• Делайте лечебный комплекс каждый день.
• Легкие неприятные ощущения при выполнении упражнений допустимы. Избегайте лишь резкой и сильной боли.
• Перед выполнением комплекса делайте разогревающий массаж на пораженном участке.
• Не давайте сразу больших нагрузок, делайте это постепенно.
• Не совершайте резких движений.
• При улучшении состояния, можете использовать дополнительный инвентарь.
• Проконсультируйтесь с врачом перед началом занятий.

Условия достаточно просты

Тут важно не спешить ставить собственные рекорды. Ориентируйтесь на ваше самочувствие, слушайте ваше тело и рекомендации специалистов

Грамотные и регулярные занятия способны полностью излечить от недуга.

Примерный гимнастический комплекс

Назначая занятия лечебной физкультурой, врач проведет предварительный инструктаж и поможет больному выполнить необходимые упражнения.

В период затихающего обострения эффективны упражнения Кодмана, которые дают незначительную нагрузку на плечевой сустав и не вызывают болевых ощущений:

1. Стоя, ноги на ширине плеч. Наклониться вперед. Свободно опустить руки вниз. Максимально расслабить плечевой пояс. Оставаться в таком положении 10-15 секунд.
2. Слегка наклониться вперед, оперевшись здоровой рукой на край табурета. Раскачивать больной рукой вправо-влево.

После наступления ремиссии можно переходить к более активной гимнастике. Первые несколько занятий проводят в положении лежа. В последующем тренировки разрешается выполнять стоя или сидя:

1. В течение минуты сжимать и разжимать пальцы рук в кулак.
2. Сгибать и разгибать кисти. Затем повращать ими по кругу.
3. Опустить руки вдоль туловища. На вдохе поднимать ладони к плечам, на выдохе опускать.
4. Ладони прижать к туловищу. Поднять руки наверх. Вернуться в исходное положение.
5. Ладони прижать к плечам, локти — к туловищу. На вдохе поднимать локти, на выдохе — опускать.
6. Взять здоровой рукой больную и, насколько это возможно, завести ее за голову. Слегка потягивать пораженную конечность до ощущения умеренных болей.
7. Ладони прижать к плечам. Развести локти в стороны. Вернуться в исходное положение.
8. Лежа на полу. Раскинуть руки. Слегка надавливать ладонями на пол.
9. Лежа на полу. Поднимать и опускать руки.
10. Лежа на полу. Приподнять руки, потрясти кистями. Вернуться в исходную позицию. Максимально расслабить руки.

Каждое упражнение нужно повторить от 3 до 8 раз.

При полном отсутствии болей комплекс можно расширить:

Исходная позиция — сидя на стуле:

1. Руки вдоль туловища. Раскачивать ими вперед-назад.
2. Поднять обе руки наверх. Сохранять положение в течение 2-3 секунд. Опустить руки вниз и сделать ими 3-4 маха вперед-назад.
3. Завести здоровую руку за спину и коснуться кончиками пальцев лопатки. Постараться повторить то же самое с больной конечностью.
4. Руки опустить вдоль туловища. Отвести здоровую руку в сторону под углом 90º. Потянуть ее. Сохранять позицию на протяжении 3-5 секунд. Повторить упражнение с больной рукой.
5. Кисти поставить на плечи. Приподнять левую ногу и потянуться к ней локтем правой руки. Повторить то же самое с левой рукой и правой ногой.
6. Опустить руки вдоль туловища. Медленно вращать по кругу вначале здоровой рукой, потом больной.
7. Опустить руки вниз. Выполнять наклоны головой вперед-назад и в стороны.
8. Выполнять вращения головой вначале по часовой стрелке, затем против. Если данное упражнение вызывает головокружение, то его следует временно исключить из комплекса.
9. Положить ладони на колени. Встать, разведя руки широко в стороны. Сесть.

Исходная позиция — стоя:

1. Делать махи обеими руками вперед-назад.
2. Слегка наклонившись вперед, делать те же одновременные махи руками, но вправо-влево.
3. Ходить на месте, широко размахивая руками.

После выполнения комплекса рекомендуется проводить лечение пораженной конечности положением. Пациенту необходимо лечь на пол, отведя прямую больную руку в сторону на максимально возможный угол.

Чтобы рука не «сползала» вниз, под кисть, локоть и предплечье подкладывают грузы весом около 0,5 кг. В такой позиции больной должен оставаться в первый раз 3-5 минут. С каждым последующим разом это время увеличивают еще на 2-3 минуты. Максимально допустимая продолжительность терапии — 30 минут. В завершении следует встать на ноги и потрясти обеими руками в течение 30 секунд.

В первые 2 недели лечение положением достаточно проводить 1 раз в день, потом процедуру можно повторять 2 раза в сутки (утром и вечером).

Освоив методику выполнения упражнений для больных с плечелопаточным периартритом, можно не только облегчить свое состояние в домашних условиях, но и значительно ускорить выздоровление.

Плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений по системе доктора Попова:

Телеканал «Россия-1», передача «О самом главном» с Сергеем Бубновским на тему «Плечелопаточный периартрит»:

Людям часто приходится страдать от боли в спине и лопатке. Причем с каждым годом боль становится сильнее. Конечно, вначале ощущения будут не очень заметны, но если не придать им значения, в дальнейшем положение может только усугубиться. Ведь боли в лопатке и плече могут быть признаками очень серьезных болезней, например, плечелопаточного периартрита. Но если он уже появился, специалисты советуют выполнять комплекс упражнений при этом заболевании.

Только обо всем позже, сначала нужно понять, что это за недуг такой и каковы причины его возникновения.

Методы диагностики ↑

Первичный осмотр

При осмотре врач обращает внимание на:

• симметрию надплечий и плечевых суставов;
• выраженность мышц плечевого пояса;
• наличие костных выступов.

Как правило, в надлопаточной области со стороны патологии наблюдается атрофия мышц.

При прощупывании отмечается болезненность в области больного сустава, над лопаткой, по наружной поверхности плеча. Отмечается болезненность как костных выступов и сочленений, так и мышц.

Следующим этапом является определение объема движений.

Оценка данных проводится исходя из объема движений в норме

• отведение 180°;
• сгибание 180°;
• разгибание 50-60°;
• вращение внутрь 110°;
• вращение кнаружи 70-80°.

Изначально оценивают активные движения.

Вторым этапом проводят исследование пассивных движений.

Резкое снижение объема активных и пассивных движений характерно для «замороженного» плеча.

Если больному больше 40 лет – заболевание возникло на фоне дегенеративных изменений. Постоянной микротравматизации способствуют вредные условия труда: фактором риска является профессия, которая требует постоянных физических нагрузок на руки.

Причиной возникновения периартрита может быть однократная травма плечевого сустава, падение на локоть, резкий взмах.

Рентгенологическая диагностика

Большое диагностическое значение имеет рентгенологическое исследование плечевого сустава в различных проекциях. Снимок выполняют в состоянии покоя, при вращении руки внутрь или кнаружи, при отведении плеча.

Для определения рентгенологических признаком плечелопаточного периартрита необходимо уточнить:

• расположение плечевой кости по отношению к лопатке;
• контуры плечевой кости и лопатки;
• однородность костных структур;
• наличие имеющихся дефектов;
• наличие дополнительных костных образований (микрокристаллы);
• наличие воспалительного процесса.

Чаще всего на рентгеновском снимке отмечается костный дефект и отсутствие равномерной структуры в области головки плечевой кости.

Исследование может дополняться введением контрастного вещества в полость сустава. В случае повреждения манжеты контрастное вещество выходит за пределы сустава.

Компьютерная томография

КТ выполняется в случае костной патологии, обнаруженной при проведении рентгенографии. Современные технологии позволяют получить 3D изображение сустава.

Ультразвуковое исследование

УЗИ является информативным и недорогим методом диагностики патологий плечевого сустава.

Достоинства метода:

• неинвазивность;
• безболезненность;
• короткая продолжительность исследования;
• отсутствие специальной подготовки.

Магнитно-резонансная томография

Метод позволяет одновременно рассмотреть кости, мышцы, сухожилия, связки, суставную капсулу, хрящевую губу.

Эта методика позволяет диагностировать любое патологическое состояние плече-лопаточного сустава, даже те, которые нельзя распознать при помощи вышеуказанных способов: импинджемент-синдром, ретракция мышц и т.д.

Артроскопия

Артроскопия является миниинвазивным хирургическим вмешательством, которое позволяет найти причину заболевания и, при необходимости, её устранить.

Показания к проведению диагностической артроскопии:

• боли в плечевом суставе неясной этиологии;
• ограничение активных движений неясной этиологии.

Показания к проведению лечебной артроскопии:

• патология манжеты, которая выявлена при диагностической оратроскопии;
• импинджемент-синдром;
• тендиноз;
• свободнолежащие тела в полости сустава;
• локальное повреждение манжеты;
• обширное повреждение манжеты в том случае, если противопоказано открытое вмешательство.

Противопоказания к проведению артроскопии:

• тяжелое общее состояние пациента;
• гнойно-воспалительные заболевания руки, плечевого сустава;
• контрактура сустава;
• категорический отказ пациента от операции.

Болит спина во время беременности? Возможно, это проявления остеохондроза. Подробнее о проблеме читайте в нашей статье про беременность и остеохондроз.

Почему болят суставы? Это может быть связано с отложением солей. Более подробную информацию о заболевании можно узнать здесь.

У вас межпозвоночная грыжа? О симптомах и методах лечения грыжи можно прочитать тут.

Лечение

Для лечения плечелопаточного периартрита на острой стадии заболевания обычно используют противовоспалительные препараты. Обязательным также является и приём анальгетиков, которые помогут убрать болевой синдром. При переходе периартрита в стадию ремиссии, когда проявление болевых и воспалительных симптомов ослабевает, медики назначают проведение других лечебных мероприятий.

Среди многочисленных комплексов и методов лечения, направленных на восстановление подвижности суставов, особенно эффективным считается комплекс Попова.

Особенности упражнений Попова

По теории доктора Попова, все элементы поражённой конечности, а именно связки и мышцы «по памяти» принимают вынужденное положение, как в период острой стадии, и просто не дают конечности полностью восстановить нормальную амплитуду движений.

Все упражнения, представленные в комплексе, предназначены специально для разработки определённых движений верхних конечностей при плечелопаточном периартрите.

Техника выполнения

Доктор Попов создал уникальную методику лечения, состоящую из гимнастических упражнений, в этот комплекс входят:

1. Первым упражнением комплекса является так называемая ходьба на месте: больной должен сесть на край стула, ноги нужно поставить врозь и начинать «ходьбу», при этом руками следует проводить скользящие движения по области бёдер сверху вниз.
2. Следующее упражнение направлено на расслабление связок и мышц. Для его выполнения необходимо расслабить руки и совершать плавные движения плечами, затем согнуться и медленно выпрямиться, при этом нужно продолжать двигать плечами.
3. Ещё одно эффективное упражнение, входящее в комплекс Попова – потягивающие движения плечами вперёд, при этом руки должны быть также вытянуты вперёд. Рекомендуется также «прорисовывать» восьмёрки плечами.
4. Следующее упражнение гимнастики Попова проводится также в положении сидя, руки должны свободно свисать, на вдохе необходимо скрестить их на груди и при этом выдвинуть плечи вперёд, на выдохе нужно вернуться в исходное положение.
5. Ещё одним упражнением является проведение круговых движений локтями вперёд и назад.
6. В заключение нужно поставить ноги на ширину плеч и медленно наклоняться, стараясь при этом достать стопы, затем выпрямиться, носки должны быть направлены наружу, лопатки сведены вместе.
7. Для выполнения следующего упражнения нужно положить руки на плечи, локти при этом должны быть направлены вперёд, в таком положении следует делать потягивание локтями вперёд.
8. Последнее упражнение – руки нужно опустить вниз, при этом они должны быть полностью расслаблены, на вдохе – руки поднимают вверх, на выдохе медленно опускают в исходное положение.

Все указанные выше упражнения следует выполнять регулярно, каждое – по 4–5 секунд не менее 10 раз.

Если при выполнении упражнений возник дискомфорт, то необходимо прекратить гимнастику и расслабить мышцы, для этого нужно выполнить упражнение на расслабление. Только после того, как все неприятные или болевые ощущения исчезнут, можно будет приступать к дальнейшему выполнению гимнастики.

Насколько эффективна система Попова?

Комплекс Попова еще называется методикой малых движений, он оказывает хороший эффект и отлично разрабатывает подвижность суставов поражённой конечности при плечелопаточном периартрите.

Кроме того, гимнастика Попова способствует возобновлению силы мышц и поддержанию плечевого пояса в состоянии физиологического тонуса. Также с помощью упражнений, указанных в комплексе, можно увеличить амплитуду движений в плечевом суставе.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность гимнастического комплекса доктора Попова, существуют определённые состояния, при которых проводить занятия строго запрещается, к ним относятся:

• Нарушения ритма сердца.
• Гипертония и частые кризы.
• Осложнённый сахарный диабет.
• Выраженный болевой синдром.
• Лихорадочные состояния.
• Инфекционные заболевания.
• Наличие аневризмы.
• Повторные инфаркты миокарда.

В любом случае перед началом выполнения комплекса нужно проконсультироваться со специалистом. Самолечение, даже если это только упражнения, может нанести вред вашему здоровью!

Обязательным компонентом в лечении плечелопаточного периартрита, особенно в период восстановления, является выполнение специальной гимнастики. Определенный комплекс упражнений поможет улучшить кровоснабжение поврежденных участков, уменьшит болевой синдром в них, расширит объем движений и восстановит работоспособность.

А какие же методики наиболее эффективны при этом и как нужно правильно выполнять упражнения, чтобы достичь наилучшего результата, изучим в данной статье.

Методы лечения плечелопаточного периартрита доктора Попова

Мирзакарим Норбеков является основателем института Самовосстановления человека и автором многих уникальных методик. Его подход основан не только на выполнении определенных упражнений для суставов, но и в подключении внутренних ресурсов организма. Сам автор настаивает на том, что главное в лечении любого заболевания это настрой на выздоровлении самого человека.

Суставная гимнастика по методу Норбекова не требует специальных приспособлений и может выполняться в домашних условиях

Практиковать гимнастику Попова можно только после предварительной консультации у доктора. Выполнение упражнений без назначения и без ведома специалиста может навредить вам. Более того, приступив к выполнению ЛФК, необходимо руководствоваться рядом правил.

• не практикуйте методику при обострении воспалительно-дегенеративной патологии;
• выполнять упражнения при незначительных болезненных ощущениях можно. Боли в плечевом суставе можно купировать обезболивающими препаратами;
• делать гимнастику при ярко выраженных болевых ощущениях категорически запрещается;
• не нагружайте сустав сразу. Увеличивайте интенсивность постепенно. Не прибегайте к выполнению силовых упражнений, не разогревшись хорошенько и не подготовив к этому плечевой сустав;
• интенсивные боли можно минимизировать, сделав массаж;

• чтобы усилить эффективность лечебной физкультуры, рекомендуют дополнить гимнастику Попова упражнениями с применением мяча, резиновой ленты, гимнастической палки, гантелей;
• упражнения должны приносить приятные, но никак не болевые ощущения, дискомфорт или усталость. Если во время физкультуры появились боли, возможно, вы что-то делаете не так;
• после каждого упражнения в обязательном порядке расслабляйте плечевые мышцы;
• следите за дыханием. Оно должно быть в такт движениям;
• выполняйте каждое упражнение не менее пяти раз;
• если вы уже приступили к комплексу, выполняйте физкультуру каждый день. При нарушении этого принципа возможно значительное понижение эффективности выполняемых мероприятий.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Подобная методика действенна, эффективна и безусловно поможет в терапии заболевания. Однако вместе с преимуществами и показаниями она обладает рядом противопоказаний.

Не рекомендуется практиковать лечебную физкультуру Попова при наличии:

• лихорадки;
• патологий ССС;
• состояний, связанных с увеличенным риском появления любых видов кровотечений;
• артериальной гипертензии.

Выполнять такую лечебную гимнастику запрещено, если у больного существуют следующие противопоказания:

1. Диагностированы повторные инфаркты миокарда.
2. Развивается аневризма.
3. Наличие инфекционных заболеваний.
4. Лихорадочное состояние.
5. Сильный болевой синдром.
6. Осложнения из-за развития сахарного диабета.
7. Гипертония.
8. Частые гипертонические кризы.
9. Нарушение сердечного ритма.

Комплекс упражнений от Александра Сараева

На YouTube можно посмотреть видеоролик в исполнении Александра Сараева. Он является главным методистом реабилитационного центра Дикуля. Это видео длится не более 7 минут. Выполнять упражнения необходимо 2-3 раза, продолжительность не более 15 минут, примерно по 2-3 подхода каждое упражнение.

Упражнение №1

В исходном положении стоя — спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч;
На вдохе обе выпрямленные руки с гимнастической палкой поднять вверх и немного прогнуться, на глубине вдоха задержать на несколько секунд

При этом нужно постепенно потянуть суставы;
Очень важно в этот момент прислушиваться к пораженному плечевому суставу, если возникла боль, то упражнение необходимо прекратить или снизить амплитуду движений. При помощи гимнастической палки можно хорошо потянуть мышцы и связки верхнего плечевого пояса;
На выдохе обе руки опускаются вниз.

Это упражнение нужно повторить 15 раз. При этом стараться увеличивать амплитуду движений в верхней точке, но следить за тем, чтобы не было болевых ощущений.

Упражнение № 2

• В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка, при этом кисти рук должны располагаться шире плеч;
• На выдохе необходимо потянуть левое плечо через стороны назад, гимнастическая палка при этом служит своеобразным рычагом;
• Затем на несколько секунд задержаться в конечной точке;
• Левая рука при выполнении этого движения отводится немного назад, она прямая, а правая рука постепенно сгибается в локтевом суставе;
• На вдохе необходимо вернуться в исходное положение.

После этого на выдохе нужно выполнить такое же упражнение для правого плеча. Движения должны быть плавными, без рывков и нужно помнить об ограничении амплитуды при возникновении в руке болевых ощущений.

Повторяем данное упражнение 15 раз в правую и левую стороны, постепенно увеличивая амплитуду.

Упражнение № 3

• В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка, при этом кисти рук должны располагаться шире плеч;
• На выдохе медленно тянем левое плечо через сторону вверх;
• Верхняя рука при этом прямая, а вторая рука по ходу движения немного сгибается в локтевом суставе. Руки вместе с гимнастической палкой двигаются во фронтальной плоскости;
• На вдохе возвращаемся в исходное положение, затем повторяем упражнение в противоположную сторону.

Амплитуда движений в плечевом суставе произвольная, можно ее ограничить при появлении в руке болевых ощущений.

Повторяем упражнение 15 раз в правую и левую стороны, постепенно увеличивая амплитуду.

Максимально возможная амплитуда, к которой нужно стремиться — когда кисть поднимаемой руки оказывается над головой больного, а кисть другой руки находится примерно на уровне пояса.

Упражнение № 4

• В исходном положении стоя — спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч;
• На выдохе медленно опускаем гимнастическую палку в левую сторону, наклоняя туловище и используя палочку как своеобразный рычаг, одновременно помогая другой рукой. При этом левая рука больного остаётся прямой, а правая рука в это время поднимается вверх и одновременно сгибается в локтевом суставе, в таком положении задерживаемся на 1-2 секунды;
• На вдохе медленно возвращаемся в исходное положение, затем повторяем упражнение в противоположную сторону.

Амплитуда при выполнении этого упражнения – произвольная, если у пациента нет болевых ощущений в руке, то можно ее постепенно увеличивать.Упражнение № 5

• В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка;
• Гимнастическая палка расположена вертикально, левая рука больного вытянута и держит палку вверху, а правая – внизу;
• Перед тем, как выполнить данное упражнение необходимо сделать «пробный подход», в результате которого определяется ширина, на которой кисти рук будут держать палку;
• Если у пациента возникает острая боль, то необходимо сдвинуть руки ближе, а при отсутствии боли – кисти рук располагаются шире;
• На выдохе медленно поворачиваем гимнастическую палку вокруг воображаемого центра, при этом левая рука больного движется по окружности вниз, а правая рука одновременно движется по воображаемой окружности вверх.

При выполнении этого упражнения нужно стараться как можно больше работать плечевыми суставами («прокручивать»). Повторяем это упражнение 15 раз в правую и левую стороны. Необходимо стараться максимально раздвинуть руки, но обязательно контролировать болевые ощущения.

Методики

Лечебная гимнастика при периартрите плечевого сустава имеет ряд общих правил:

1. Лучше выполнять в стадии ремиссии. Поскольку острая фаза сопровождается выраженной болевой активностью.
2. Выполнение в чётком соответствии с методикой, предложенной специалистом.
3. Обследование на возможные сопутствующие заболевания (гипертония, сахарный диабет), которые могут послужить противопоказанием для упражнений.

Все упражнения рекомендуется выполнять в стадии ремиссии

Попова

Метод зарядки доктора Попова основан на классических принципах ЛФК и учитывает все показания и противопоказания при выполнении.

Особенность — это вовлечение в гимнастику пояснично-грудного отдела позвоночника вместе с поражённой областью. Некоторые упражнения:

1. Круговые движения плечевыми суставами по часовой и против часовой стрелок.
2. Максимальный подъём плеча вверх (сменяя правую и левую стороны).
3. Правой рукой захватить кисть левой и максимально тянуться руками сначала вперёд, а затем вверх.
4. Упражнения «ножницы» из положения сидя или стоя (попеременное скрещивание рук в течение 5 мин).
5. Поочерёдно поднимать то левую, то правую руку вверх с одновременным поворотом головы в противоположную сторону.

Упражнение по методике Попова

Бубновского

Эта методика имеет ряд особенностей в сравнении с другими методиками:

1. Изначально требуется интенсивно разогреть мышцы, поскольку все упражнения направлены больше на вытяжение суставных поверхностей.
2. В большинстве случаев необходимы снаряды и утяжелители для максимальной эффективности.
3. Необходим индивидуальный подбор занятий и тренер. Допускается и самостоятельное выполнение, но обязательно после консультации с врачом.

Упражнение по методике Бубновского Условный комплекс упражнений по методике Бубновского представлен ниже:

1. Начинать лучше с лёгких упражнений (максимальное сжимание и разжимание конечности, сгибания, круговые движения).
2. Вращательные и сгибательные/разгибательные движения в локтевом суставе и плечевом (в лучшем варианте с гантелями небольшого веса).
3. Максимальное вытяжение рук над головой и фиксация в таком положении на 20 сек.
4. Из положения на полу интенсивное вытяжение рук в сторону нижних конечностей.
5. Стоя и с наклоном вперёд махи рук к противоположным нижним конечностям по 5–10 раз.
6. Сидя или стоя положить кисти рук на плечи и фиксировать в таком положении на 10 сек.
7. Лёжа поднимать руки над собой и максимально тянуться кончиками пальцев вверх.

Евдокименко

Упражнения при плечелопаточном периартрите по методике доктора Евдокименко входят в тройку наиболее эффективных. Выполнение требует соблюдения чёткой последовательности. Начинать следует из положения лёжа и постепенно переходить в положение стоя.

Комплекс упражнений (один из возможных вариантов):

1. Лёжа на животе с руками, располагающимися вдоль туловища, совершать подъём конечностей на 20 см от земли. В поднятом положении фиксировать конечность в течение 20 сек.
2. Упражнения из той же позиции, но с разведёнными в стороны руками. Поднимать конечности от пола попеременно в течение 1 мин в максимально перпендикулярное туловищу положение.
3. Сидя, поочерёдно совершать махи руками в течение 10 мин.
4. Сидя на полу с выпрямленными нижними конечностями, тянуться руками на максимально возможное расстояние к пальцам ног. При остеохондрозе позвоночника не стоит приступать к выполнению этого упражнения.
5. Стоя, руки по швам совершать подъём конечностей сначала перед собой, а затем над головой. Выполнять в течение 5 мин. Не допускать значительного подъёма, если это сопровождает выраженный болевой синдром.
6. В положении стоя совершать круговые движения в суставах 5–10 раз по часовой и 5–10 раз против часовой стрелки.