Состав прививки от гриппа

Последствия у взрослых

Противопоказания к прививке от гриппа взрослым выделены не зря, когда человек не обращает на них внимания, после вакцинации могут развиваться осложнения, последствия, которых можно было бы избежать.

Кроме того, вакцина может стать причиной не менее серьезных последствий, нежели заболевание гриппом. К примеру, в 1990 году в США у взрослых были выявлены нарушения в виде развития аутоиммунного заболевания. Эта патология приводит к потере нервными клетками части собственной оболочки, что вызывает мышечную слабость, нарушения работы сердца, задержанием физиологического выделения мочи.

Последующие исследования, проводимые Всемирной организацией здравоохранения, позволили видоизменить состав вакцины, поэтому столь тяжелые последствия уже не наступают.

В 2001 году в Канаде наблюдались последствия в виде развития глазореспираторного синдрома. У людей развивался конъюнктивит, появлялось чувство стесненности в груди, отечность лица, кашель и боли в области горла. Однако этот синдром проходит самостоятельно, в течение 2 суток, поэтому не может являться причиной отказа от вакцинации.

Побочное действие живой вакцины

Вакцинирование людей посредством введения живой вакцины, вводимой интраназально (через нос), показано не всем категориям пациентов. В составе вещества находятся живые вирусы, не имеющие возможности размножаться, проникать в клетки, но способные вызывать активное формирование иммунитета к вирусу гриппа.

Этот вид вакцины способен вызывать осложнения, поэтому его не ставят пенсионерам, детям до трехлетнего возраста, беременным женщинам, людям с онкологией, наличие ряда хронических заболеваний и некоторым другим категориям пациентов.

Аллергия на прививку живого вида, может выражаться появлением таких реакций:

• течение слез;
• кашель;
• ринит, сопровождающийся заложенностью носа;
• повышение температуры тела.

Общие правила предосторожности

Есть список рекомендаций, которые следует соблюдать перед процедурой, а также после неё, чтобы прививка от гриппа не вызвала побочные эффекты.

1. Перед процедурой следует отказаться от посещения людных мест, чтобы не заразиться гриппом или другим вирусным заболеванием. Иначе есть риск привить человека, когда тот уже болен, но ещё не знает об этом. Ослабленный иммунитет плохо справится с компонентами вводимого препарата.
2. Избегать места скопления людей в течение двух недель после прививки, так как иммунитет к вирусу гриппа вырабатывается именно в этот период времени. Организм несколько ослаблен иммунной борьбой, поэтому риск подцепить другой вирус, в том числе гриппа, только с другим штаммом, повышается в несколько раз.
3. Отказаться от алкоголя.
4. Не употреблять в пищу экзотические фрукты, морепродукты, чтобы снизить риск развития аллергии. За несколько дней до и после процедуры отдавать предпочтение простой, привычной еде.
5. Приходя с улицы, тщательно мыть руки, а также ополаскивать слизистые оболочки. Для носа можно использовать спрей физраствора, а орошать горло и промывать глаза лучше фурацилином. Чтобы очистить глаза, раствор фурацилина наносят на ватный диск и промывают глаз от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза – отдельный ватный диск.
6. В течение 10 дней после вакцинации не следует сдавать анализ крови, так как результат будет ложным.
7. В течение первых суток после прививки пить больше жидкости. Для этого лучше подойдут простая питьевая вода или черный чай. От зелёного чая лучше отказаться, так как он снижает давление, а гипотония входит в список побочных эффектов вакцинации.

Стоит ли делать прививки против гриппа – побочные эффекты

Вакцина против гриппа – инактивированная. Это означает, что в её составе находятся «мертвые» вирусы.

Постоянно происходящие мутации вируса гриппа требуют систематического обновления препаратов, которые защищают организм. Вакцину от гриппа можно использовать уже с 6 месяца жизни.

Локальная устойчивость к вирусу появляется через 4-9 дней после прививки, а полная, системная – через 10-15 дней.

Эффективность прививок от гриппа

Эффективность вакцины от гриппа определяется временем инокуляции. Лучше вводить её в осенне-зимний период (в районе сентября), т.е. перед началом сезона гриппа.

Значение имеет также возраст – эффективность меньше у детей до 2 лет и лиц старше 65 лет и людей с плохим состоянием здоровья. Устойчивость к вирусу растёт с каждым годом вакцинации.

Большое значение имеет набор вирусов, содержащихся в препарате.

В аптеках можно приобрести по рецепту несколько вакцин для детей и взрослых, которые действительны в течение одного сезона.

Побочные эффекты вакцины от гриппа

В большинстве случаев вакцина против гриппа хорошо переносится и не вызывает серьёзных проблем.

Люди, которым дали препарат, могут жаловаться на симптомы гриппа, то есть слабость, лихорадка и боль в мышцах. Может появиться болезненность в месте укола.

Проявления болезни развиваются в течение 48 часов после вакцинации и сохраняются до 3 дней. Исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения.

Некоторые специалисты сообщают, что прививки от гриппа могут вызвать: отёк лица, снижение иммунитета, нарушение концентрации внимания, сна и пищеварения, синдром Стивенса-Джонсона, невропатию, паралич, понос, боль в животе и рвоту.

Прививка против гриппа – противопоказания

Вакцину против гриппа не следует назначать лицам:

• больным гриппом
• до 6 месяца жизни
• с тяжелой аллергической реакцией на белок куриного яйца (одышка, внезапный коллапс, обморок, отёк губ и языка, острая крапивница)
• с повышенной чувствительностью к любому компоненту вакцины
• с сильными симптомами после предварительного введения вакцины
• у которых после введения вакцины появились побочные эффекты, особенно которые не ограничиваются местом вакцинации
• с острыми лихорадочными заболеваниями
• с синдромом Гийена-Барре, обнаруженным в течение 6 недель после предыдущей вакцинации против гриппа

Кому нужна вакцина против гриппа

Вакцинация против гриппа рекомендуется людям подверженным заражению. Это особенно касается профессиональных групп, которые работают в больших скоплениях людей, то есть работников здравоохранения (в основном, медицинский персонал), образования, торговли или транспорта.

Вакцинация против гриппа рекомендуется жителям домов социальной помощи, домов престарелых, учреждений, обеспечивающих сопровождение, а также инвалидам, хронически больным и в пожилом возрасте.

Профилактика гриппа необходима в случае лиц, находящихся в учреждениях по уходу, в центрах по уходу и лечению, паллиативной помощи, в хосписах, лечения наркозависимости, при долгосрочной реабилитации, в психиатрической клинике и на санаторно-курортном лечении.

Против гриппа должны быть привиты люди после 55 лет, дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет (особенно те, которые часто болеют, пребывают в больнице, посещают детские ясли и детские сады), беременные и планирующие беременность.

Целевой группой вакцинации против гриппа являются лица, у которых высок риск развития опасных осложнений, то есть:

• хронически больные респираторными заболеваниями (особенно бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких) и кроветворной системы, сердца
• постоянно принимают препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин)
• с иммунодефицитами (в том числе лицам после трансплантации органов или тканей)
• борющиеся с заболеваниями, нарушениями обмена веществ, особенно сахарным диабетом
• с неврологическими заболеваниями, нарушающими дыхание и глотание
• с почечной недостаточностью, рецидивирующим нефротическим синдромом или заболеваниями печени

Дозировка вакцины от гриппа

Вакцина против гриппа вводится в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Взрослые и дети старше 3 лет получают 0,5 мл препарата. Детям до 3 лет вводят половину, т.е. 0,25 мл. Если прививку делают в первый раз, необходимо ввести две дозы вакцины с интервалом в месяц, а в последующие годы уже только по одной.

Побочные явления

Побочные действия от прививки от гриппа у взрослых не являются широко распространенным явлением. Если бы побочные реакции возникали повсеместно, то люди уже бы давно отказались от такого метода профилактики.

Вероятный вред от наступления побочных эффектов, в несколько раз ниже, чем вероятность заразиться гриппом и страдать от серьезных осложнений, развившихся позднее.

Однако вакцина вполне может стать причиной развития побочных реакций и человек, принявший решение прививаться, должен быть к этому готов. Чаще всего, побочные реакции возникают у детей, пожилых людей, а также во время установки уколов живой вакцины. Инактивированные составы безопаснее, нежели живые. Цельновирионные вещества дают больше реакций, чем субъединичные или сплит-вакцины.

Побочные эффекты чаще возникают, если человека перед процедурой осматривает доктор, не обладающей достаточной квалификацией. Либо медицинский персонал, что ставит уколы, не имеет достаточной практики в этом деле. К примеру, для детей показано вакцинирование в бедро, в отличие от взрослых, которым прививку ставят в предплечье. Это нужно в целях снижения вероятности развития аллергии.

Побочные эффекты:

• покраснение кожных покровов;
• боль и опухание кожи в месте укола (часто развивается у женского пола или при наличии в составе гемагглютина);
• высыпания на коже, имеющие признаки крапивницы;
• развитие астмы;
• отек Квинке;
• анафилактический шок.

Последние три реакции встречаются очень редко. Люди, имеющие высокую склонность к развитию аллергии, должны проходить обязательную подготовку к вакцинированию.

Чтобы избежать трагического развития событий, человек должен находиться в отделении больницы не менее получаса, после поставленного укола. Это нужно для своевременного отслеживания развития возможных негативных реакций и оказания (при необходимости) быстрой и квалифицированной помощи.

Некоторые люди отмечают возникновение таких реакций:

• сильная усталость;
• появление насморка;
• развитие фарингита;
• боль в голове;
• недомогание;
• увеличение сонливости;
• мышечные и суставные боли;
• увеличение размеров лимфатических узлов;
• нарушения работы органов пищеварительного тракта;
• понижение количества тромбоцитов в сыворотке крови;
• уменьшение показателей кровяного давления.

Вопрос вероятности развития побочных реакций, беспокоит многих людей (особенно родителей), принявших решение, делать прививку. Кроме того, люди переживают о том, что вакцинация может спровоцировать развитие гриппа. Когда человеку ставят инактивированный состав, заболевание развиться не может. Это вещество не содержит живых вирусов, поэтому и провоцировать грипп не может.

Если же поставлена живая вакцина, то существует совсем небольшая вероятность развития болезни. Это может случиться у людей с крайне низким иммунитетом, поэтому для них прививки этими составами находятся под запретом.

Нужно ли прививать детей от гриппа

Грипп – это вирусное заболевание, которое даёт осложнения. Причём не столько «страшен» острый период болезни, сколько постгриппозные осложнения. Вирус вызывает острое инфекционное поражение, воспаление, существенно ослабляет иммунитет. В результате организм становится уязвим к прочим инфекциям, не способен бороться даже с теми нарушениями, с которыми в здоровом состоянии справляется легко. Иногда осложнения приводят к госпитализации больного, а в особо тяжелых случаях – даже к смерти. Самые частые постгриппозные явления:

• воспаление лёгких – следствие бактериального заражения ослабленного организма;
• многочисленные заболевания ЛОР-органов – отиты (воспаления наружного, среднего или внутреннего уха), синуситы (воспаление придаточных носовых пазух) и другие;
• патологии сердечно-сосудистой системы – миокардит (воспаление сердечной мышцы), вызванная ним сердечная недостаточность и другие;
• поражение серого вещества (энцефалит) и оболочек (менингит) головного мозга;
• при молниеносном развитии болезни возможен летальный исход.

Любая инфекция, в том числе грипп, у ребёнка протекает сложнее и прогрессирует быстрее, чем у взрослого. Его иммунитет ещё несовершенен. Кроме перечисленных, малышам и подросткам в возрасте от 4 до 12 лет характерно особо страшное осложнение под названием синдром Рея («белая печёночная болезнь»). Его признаки проявляются в виде рвоты, потери сознания, комы. Именно поэтому несовершеннолетних нужно прививать от гриппа. Прививка не даёт гарантию, что вирусного заражения можно избежать, но она значительно снижает риск инфицирования. Если все-таки привитый «подхватит» вирус, то организму будет легче справиться с ним, симптомы будут менее интенсивными, а осложнения сведутся к минимуму.

Специалисты советуют прививаться всем людям, это поможет сдерживать волну заражения и снизит активность распространения болезни. Введение вакцин в массы во многих странах приостановило повальное заражение вирусом гриппа. Прививка важна и в 1 год для малыша, и в 10 лет для школьника, и в 40 лет для взрослого. Но особенно рекомендуется прививать следующие категории людей, потому что именно они подвержены самым тяжёлым осложнениям вируса:

• дети дошкольного возраста;
• беременные женщины;
• люди с хроническими заболеваниями;
• пожилые люди от 65 лет.

Если говорить о несовершеннолетних пациентах, то противогриппозная иммунизация в первую очередь показана:

• малышам по достижении 6 месяцев. Примерно в этом возрасте прекращает действовать материнский иммунитет, полученный младенцем ещё внутриутробно. А собственная иммунная система ещё настолько неразвита, что риск подхватить любую инфекцию слишком велик;
• детям, подверженным частым респираторным заболеваниям, с хроническими патологиями дыхательной системы;
• лицам с ослабленным иммунитетом, включая пациентов с ВИЧ-статусом;
• больным с хроническими патологиями сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыводящей систем.

Каждый человек должен изучить плюсы и минусы вакцинации против гриппа, чтобы принять важное решение о постановке прививки себе и своему ребёнку

С какого возраста можно делать прививку от гриппа ребёнку

Вакцинация против гриппа проводится для детей старше 6 месяцев. Для защиты ребёнка, которому пока рано прививаться от гриппа, рекомендуется вакцинировать всех членов семьи, чтобы они не принесли инфекцию в дом.

Препараты появляются в поликлиниках обычно с начала октября, и вакцинация продолжается вплоть до января. Иммунитет вырабатывается уже через две недели после введения инъекции. До трёх лет вводится детская доза вакцины – 0,25 мл, после указанного возраста показана целая доза – 0,5 мл. Самая первая прививка от гриппа маленьким детям до 3 лет ставится двукратно, ревакцинация – через месяц после первой. Так поступают из-за того, что самая первая прививка не принимается организмом полностью, и иммунитет вырабатывается лишь частично. Далее ребёнка прививают как взрослых – единожды за год.

Детям инъекцию вводят внутримышечно. Прививку от гриппа можно ставить в один день с другой вакциной (нельзя с БЦЖ).

Экспертное мнение

Важно знать, что вирус гриппа коварен, мутирует и развивается. Новая вакцина производится каждый год для защиты организма во время предстоящего сезона гриппа

Ежегодная вакцинация укрепляет иммунитет, значительно снижает риск заболеть, но прежде всего защищает от серьезных рисков, связанных с осложнениями гриппа. 

Изобретение вакцины

Многие учреждения проводят противогриппозные прививки бесплатно. Это правильное решение, потому что большинство осложнений после вирусов лечатся гораздо тяжелее, чем сам грипп. Кроме этого, не редкость смертельные случаи среди и детей, и взрослых, заболевших гриппом.  

Противопоказания

На протяжении нескольких десятков лет практикуются профилактические прививки, которые способствуют выработке иммунитета – специфических антител. Проблема эффективности противогриппозных прививок заключается в довольно низкой их эффективности. Это связано с чрезвычайной изменчивостью вируса гриппа, который склонен мутировать почти ежегодно. А антитела, выработавшиеся после прививки на определенный вирусный штамм, оказываются не эффективными в случае заражения вирусом другого типа.Далеко не всем показано противопоказания и побочные эффекты прививки при применении противогриппозной вакцины. Имеются по возрасту, состоянию иммунной системы, наличию хронических заболеваний, полу, состоянию беременности.

Среди основных противопоказаний к использованию противогриппозной вакцины относятся:

• Возраст до 6 месяцев. У новорожденных существует врожденный иммунитет поддерживаемый в период грудного вскармливания антителами, содержащимися в женском молоке;
• Аллергия на компоненты прививки. Связано с тем, что в лабораторных условиях для получения вируса гриппа используются куриные эмбрионы. В процессе выделения и вируса из питательной среды в вакцине сохраняются куриные белки, которые у многих людей вызывают аллергические реакции;
• Беременным женщинам в 1 (изредка во 2 и 3 триместрах) беременности Связано с недоказанным, но предполагаемым тератогенным воздействием вируса на формирующийся в утробе эмбрион человека.
• Во время обострения течения хронических заболеваний. Любое хроническое заболевание вызвано недостаточностью в иммунной системе организма. Все его ресурсы по выработке антител направлены на борьбу с уже имеющимся заболеванием. Внесение в организм дополнительных провоцирующих выработку антител агентов в этот период не желательно.
• Больным онкологическими заболеваниями. В период лечения онкологических заболеваний применяются препараты активно подавляющие иммунную систему организма. Поэтому выработки антител против вируса гриппа просто не происходит. Введение даже ослабленного вируса гриппа может спровоцировать заболевание с развернутой клинической картиной.
• Лицам, перенесшим инфекционное заболевание в течение 2-х недель после выздоровления. Это связано с общим ослабленным состоянием организма после перенесенной инфекции в целях избежать дополнительных нагрузок на иммунную систему.

Кому это необходимо

Прививка от гриппа, куда её ставят? Чаще всего процедура проводится в области предплечья (для взрослых) или передней поверхности бедра (для малышей).

Грипп – это заболевание, особенно активно проявляющееся осенью и зимой. Это связано с тем, что во время дефицита витаминов, начинается ослабление работы иммунной системы. Кроме того, этот период связан с постоянным нахождением большого количества людей в закрытых помещениях, работой отопительных приборов, пересушивающих воздух и слизистые оболочки носа, что создает отличные условия для размножения вирусов и бактерий.

Развитие патологии происходит под воздействием вирусов, относящихся к типам А, В, С, каждый из которых имеет подвиды (штаммы). Ежегодно массовому распространению подвергаются разные штаммы, какой именно из них станет причиной массовых заболеваний, предположить нелегко, но можно. Этой проблемой занимаются специалисты Всемирной организации здравоохранения, отслеживающие мировую эпидемиологическую ситуацию. Именно они дают прогнозы, по которым специалист иммунологических лабораторий создают вакцины против гриппа, добавляя те или иные штаммы в состав фармацевтических средств для прививания людей.

Грипп легко проникает на поверхность слизистой дыхательных путей, где и начинает свое разрушительное воздействие. Затем, он опускается в системный кровоток, собственными продуктами жизнедеятельности (токсинами), отравляя человеческий организм.

Тот факт, что человек уже переболел гриппом, не оказывает никакого влияния на его возможность уберечься от заболевания в следующем сезоне. Инфекция постоянно подвергается мутациям, видоизменяется. Из-за этого, иммунная система не распознает её и не может разворачивать адекватную борьбу с её вторжением.

Особенно опасным является не столько течение заболевание (и так не отличающееся легкостью), сколько вероятность развития опасных осложнений, что могут поразить любую из систем организма.

Постгриппозные осложнения:

• пневмония;
• менингоэнцефалит;
• фарингит;
• ларингит;
• гайморит;
• отит;
• бронхит;
• миокардит;
• нарушения работы ЦНС.

С возрастом организму пациента все тяжелее бороться с гриппом, все инфекции протекают с осложнениями, поэтому такой категории пациентов особенно показана вакцинация.

Кроме лиц пожилого возраста прививки рекомендуют ставить:

• дети, после достижения ими полугодовалого возраста;
• учащиеся школьных, дошкольных, высших учебных заведений;
• пациенты с наличием хронических патологий со стороны дыхательной, сердечно сосудистой, мочевыделительной, эндокринной систем;
• лица с анемией, сахарным диабетом;
• беременным женщинам после 14 недели гестации;
• работникам, чья деятельность связана с тесным общением с большим количеством людей (учителям, врачам, полицейским, воспитателям, водителям транспорта).

Профилактика поствакцинальных осложнений

Согласно документу Вакцинация особых групп населения (выдержка из Методических указаний МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика», утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 26 мая 2002 г.)

Сокращение числа противопоказаний к вакцинации предоставляет возможность выработки рациональной тактики проведения прививок людям с теми или иными отклонениями в состоянии здоровья, не являющимися противопоказанием.

Хронические болезни

Вакцинация лиц с хроническими заболеваниями без клинических признаков иммунной недостаточности проводится в периоде ремиссии на фоне полной или минимально достижимой компенсации функций.

Сроки окончания обострения и наступления ремиссии, определяющие возможность вакцинации, выбираются индивидуально; в большинстве случаев они не должны превышать 1–2 мес. Поддерживающая терапия во время ремиссии (кроме иммуносупрессивной) не препятствует вакцинации.

Гепатиты

Больные хроническим гепатитом, в том числе с начинающимся циррозом печени, могут быть привиты в периоде ремиссии или низкой активности заболевания на фоне выраженного снижения уровня трансаминаз до максимально достижимых величин.

Хронические воспалительные болезни легких

Вакцинация проводится по полной программе в свободном от обострений периоде, в том числе на фоне необходимой больному длительной антибактериальной и иной терапии (кроме иммуносупрессивной). Этим больным особо показана вакцинация против кори, гриппа и пневмококковой инфекции.

Бронхиальная астма

Прививки проводятся в периоде ремиссии, при этом важен не столько срок от предыдущего приступа или степень нарушения функции внешнего дыхания, сколько стабильность состояния. Пациент продолжает получать базовую терапию, требующуюся ему по состоянию.

Вакцинация лиц, имевших контакт с инфекционным больным

Поскольку на фоне острого заболевания вакцинальный процесс не утяжеляется, а иммунный ответ адекватен, введение вакцин лицам, контактировавшим с другой инфекцией, то есть на фоне возможной ее инкубации, опасений вызывать не должно.

Особенности периода после вакцинации

Период после выполнения прививки является важным, поскольку именно тогда организм начинает активно реагировать на вакцину, вырабатывая антитела против введённых антигенов. Иммунитет против инфекции появляется не сразу. У большинства людей он формируется за неделю, у остальных привитых – через две.

Побочные эффекты при вакцинации проявляются далеко не у всех. Реакции на инъекцию бывают общие и местные.

К общим реакциям, которые наблюдаются примерно у одного процента привитых, относят:

• небольшую гипертермию – до 37,5 °С;
• вялость;
• озноб и утомляемость;
• бессонницу;
• потливость.

К местным реакциям в области инъекции, отмеченным у четырёх процентов привитых, относятся:

• покраснение;
• уплотнение;
• зуд (возможно, это признак аллергии);
• болезненность.

Иногда эти симптомы возникают сразу или через несколько часов после манипуляции, это – ответная реакция организма на введение препарата. Симптомы исчезают самостоятельно, и пугаться их не следует. Это лишь доказывает, что организм начал выработку специфического иммунитета к инфекции.

Нужно учитывать, что, если прививка от гриппа сделана маленькому ребенку, симптомы будут гораздо ярче, чем у взрослого человека, ведь организм малыша более чувствителен. Привитый ребенок может отреагировать на укол вялостью, недомоганием и покраснением места инъекции, и родители должны быть к этому готовы.