Какой кашель при пневмонии у взрослых

Реабилитация

После пневмонии, очень важным моментом является реабилитация, которая направлена на приведение всех функций и систем организма в нормальное состояние. Реабилитация после пневмонии также благотворно воздействует общее состояние здоровья и в дальнейшем, что минимизирует риск развития и повторения не только пневмонии, но и остальных заболеваний. Кроме того, реабилитация в санаториях имеет ряд преимуществ:

— санатории, в большинстве своих случаев, размещены в местах с чистым воздухом, экологически-чистых местах;

— специалисты помогут соблюдать восстановительный и профилактический режим, которые включают различные восстановительные процедуры, диету, гимнастику и др., чтобы пациента не сопровождали в дальнейшем частые пневмонии;

— оздоровление в санатории пойдет на пользу и для общего оздоровления организма, благодаря которому, человек еще длительное время будет устойчив к различным заболеваниям;

— помимо физического оздоровления, Вы сможете приобрести и душевное спокойствие, ведь часто, причиной различных болезней является психологический перегруз, или, как его часто называют – стресс. Если Вы оказались в таком положении, отдых в санатории пойдет на пользу.

В чем отличие вирусной пневмонии от бактериальной?

Отличия вирусной пневмонии от бактериальной

Клиническая картина пневмонии

По клиническим проявлениям пневмония у грудных детей и до подросткового возраста значительно отличается от симптоматики взрослого человека.

Это обусловлено:

• более слабым иммунитетом;
• менее сформированными органами дыхательной системы, в которых происходит застой слизи;
• слабой дыхательной мускулатурой, которая не позволяет эффективно откашливать мокроту;
• дыханием при помощи диафрагмы (у младенцев) на которое влияет состояние органов ЖКТ.

Дыхательная недостаточность

Основным симптомом пневмонии у детей и взрослых является дыхательная недостаточность – учащенное дыхание. Нормальный показатель дыхания – это соотношение частоты пульса и дыхания 3 к 1.

При признаках пневмонии этот показатель нарушается и может составлять 2 к 1 и 1 к 1. Например, при показателе пульса 90 частота дыхания может составлять 40.

Нехватка воздуха – основной признак пневмонии

Таблица № 1. Норма вдохов у грудничков.

Дыхательная недостаточность также проявляется:

• поверхностным дыханием;
• посинением кожи в области носогубного треугольника;
• бледностью всех кожных покровов.

Повышение температуры тела

Второй характерный признак пневмонии – повышение температурных показателей тела, которые значительно выше, чем при респираторных заболеваниях. Гипертермический показатель при пневмонии достигает 39-40°С.

Воспаление легких не всегда сопровождается увеличением температурных показателей тела

Но стоит учитывать, что повышение температурного показателя до высоких отметок не всегда сопровождает пневмонию:

1. Для атипичных форм пневмонии характерна температура не выше 38°С.
2. Признаки воспаления легких у грудничка (из-за неразвитой иммунной системы) — температура в пределах 37,5°С, а иногда и 37,1°С.
3. В любом возрасте и при любом виде пневмонии может резко повыситься температура, в первые дни заболевания, а потом упасть до субфебрильных показателей.

Кашель

Кашель – неоднозначный симптом.

Чаще всего он наблюдается в случае когда:

• инфекция поражает не только легочную ткань, но и бронхи;
• пневмония является осложнением ОРЗ.

Тип кашля при пневмонии зависит от типа заболевания.

Он может быть:

• сухим в первые дни, далее мокрый;
• сухим на протяжении всей болезни;
• с первых дней мокрым;
• с отхождением небольшого количества мокроты желтого или зеленого цвета;
• с отхождением ржавой мокроты, которая образовывается из эритроцитов при повреждении мелких капилляров.

Другая симптоматика

Наличие дополнительных симптомов зависит от возраста ребенка. Клиническая картина у детей до года не так явно выражена, температура может подниматься незначительно, а кашель и, вовсе, отсутствовать. Пневмония у грудничков распознается по косвенным признакам.

Симптомы воспаления легких у грудничка:

• сниженный тонус мышечной ткани;
• общая вялость;
• отказ от груди;
• частые срыгивания;
• жидкий стул;
• насморк;
• кашель, возникающий в момент плача или кормления;
• цианоз носогубного треугольника;
• отдышка (в раннем возрасте может сопровождаться кивками головы в такт вдоху, вытягиванием губ и пенистыми выделениями из носа и рта);
• втяжение кожного покрова при дыхании, со стороны больного легкого.

Отказ от груди у младенца – признак нездорового состояния

Характерная симптоматика для детей дошкольного, школьного и подросткового возраста:

1. Болевой синдром в области груди при кашле.
2. Временная остановка дыхания.
3. Нарушение ритма, глубины и частоты вдохов.
4. Общая слабость.
5. Головная боль.
6. Снижение аппетита.
7. Озноб и потливость.

Антибиотики при пневмонии

Независимо от тяжести развития болезни, имеющихся симптомов, осложнений, врач начинает лечение пневмонии антибиотиками. Очаг воспаления провоцируют бактерии, вирусы, грибки, паразиты, другие патогены. Чаще всего возбудителем выступают стафилококк, стрептококк, пневмококк, моракселла, гемофильная палочка. Для их ликвидации подбирают антибиотики широкого спектра воздействия. На рассмотрении было несколько десятков претендентов рейтинга, но вошли 3 номинанта с широким спектром действия, доказанной эффективностью.

Амоксиклав

Возглавляет список антибиотиков, лечащих пневмонию комбинированное средство Амоксиклав. Научно доказано, что препарат эффективен в борьбе с бактериальными возбудителями. Активных компонентов здесь сразу два – амоксициллин, клавулановая кислота. Первый направлен на уничтожение широкого списка микроорганизмов, второй выступает помощником в этом деле, не позволяя патогену выработать иммунитет. Главная причина, почему мы выделили это средство – умеренная токсичность по сравнению с аналогами. Показаний к нему много – синусит, отит, ангина, холецистит, пиелонефрит, другие инфекции, включая пневмонию. На выбор предложено несколько форм выпуска – таблетки, раствор, суспензия. Возрастных ограничений нет, некоторые случаи позволяют прием с первых дней жизни.

Достоинства

• Большой список показаний;
• Высокая бактерицидная активность;
• Умеренная токсичность;
• Хорошая переносимость;
• Допустимость любому возрасту;
• Усвояемость не зависит от приема пищи.

Недостатки

• Нагрузка на печень, почки;
• Необходимость в частом приеме.

Подбор дозы проводится с учетом общего состояния пациента, индивидуальных особенностей организма. Обычно это 250-875 мг, разделенные на 2-3 приема за день.

Сумамед

Универсальный антибиотик для лечения пневмонии последнего поколения из группы макролидов с широкой бактериальной, антимикробной активностью. Активное вещество в составе – азитромицин дигидрат, эффективный в случае многих инфекционных процессах с патогенным возбудителем (чаще это микоплазмы, хламидии). Хороший результат демонстрирует в лечении мочеполовых, кожных заболеваний. Показаниями указан бронхит, плеврит, ангина, синусит, отит, поражение хеликобактериями органов ЖКТ. Суспензию можно принимать детям с 6-месячного возраста, остальным предложены таблетки, порошки, капсулы, флаконы для инфузий. В сравнении с пенициллинами демонстрирует низкую токсичность. Кроме того активное вещество с большой скоростью достигает очага воспаления, отличается пролонгированным действием.

Достоинства

• Быстрая эффективность;
• Низкая токсичность;
• Удобная схема приема;
• Минимальные противопоказания;
• Большое количество форм выпуска;
• Эффективность против синегнойной палочки выше.

Недостатки

• Цена;
• Риски побочных эффектов.

Одна упаковка содержит 3 таблетки. Правила приема согласно инструкции – однократно в день дозировкой 500 мг. При легкой форме воспаления легких достаточно 3-5 дней, в случае осложнений курс продлевают. Детям от бактериальной пневмонии подбирают объем суспензии с учетом возраста, веса – максимум 125 мг.

Кларитромицин

Полусинтетик из группы макролидов с бактериостатической, бактерицидной, антибактериальной активностью. В отличие от предыдущих номинантов, Кларитромицин уместен тогда, когда необходима быстрая помощь в силу высокой биодоступности. Активное вещество с таким же названием кларитромицин обширного спектра действия против грамположительных/грамотрицательных, анаэробов, стрептококков, внутриклеточных микроорганизмов, микобактерий туберкулеза. Хорошие результаты демонстрирует в лечении болезней органов пищеварения, спровоцированных Helicobacter Pylori. Еще одно выгодное отличие этого номинанта – быстрое выведение метаболитов. Формы выпуска – таблетки, порошок для суспензии, лиофилизат, капсулы.

Достоинства

• Высокая биодоступность;
• Быстрое наступление эффекта;
• Большой список показаний;
• Невысокая токсичность;
• Удобные формы выпуска;
• Быстрое выведение из организма.

Недостатки

• Противопоказано беременным, кормящим грудью;
• Сложный механизм действия.

Принимают Кларитромицин дважды за день независимо от приема пищи дозировкой 250-500 мг. В норме курс составляет 7-10 дней, при двусторонней пневмонии и осложнениях его продлевают до 2 недель. Суспензию ребенку дают в количестве, рассчитанном с учетом веса.

Без температуры

Часто пневмония проявляется без повышения температуры. Это особая реакция на инфекцию. В данном случае пневмонию обычно называют бессимптомной.

Повышенная температура считается ответом иммунитета на воспаление. А если она не повышается, то это может свидетельствовать об ухудшении защитного механизма организма. Дети и пожилые люди включены в группу риска. Еще в нее входят лица с онкологией, лежачие больные, ВИЧ-инфицированные.

Такая форма недуга часто наблюдается у трудоголиков, которые переносят многие болезни на ногах, без ухода на больничный. Благодаря полноценному питанию и крепкому иммунитету организм борется с патологией. Но всегда есть риск развития дыхательной недостаточности.

Слабый иммунитет часто наблюдается из-за постоянного присутствия инфекции, которая обычно локализуется в лимфатических узлах, миндалинах, зубах. Если при пневмонии нет температуры, могут быть другие симптомы. Например, она может быть с сухим кашлем.

Заболевание проявляется в виде:

• слабости;
• повышенной потливости;
• одышки;
• кашля;
• жажды;
• проблем с дыханием;
• грудной боли;
• красноты на щеках.

Другой причиной появления пневмонии без температуры считается постоянный прием антибактериальных средств. Антибиотики вызывают ухудшение состояния. Они приводят к привыканию, что подавляет их главное свойство.

Пневмония может быть с сухим кашлем или без него. Часто пациенты даже сами не знают, что у них есть этот недуг. Может ощущаться небольшое недомогание. Заражение способно прогрессировать, поражать легкие.

Другие признаки воспаления легких у взрослого

Если у больного был грипп, то пневмония может развиваться немного по-другому.

При этом вирус поражает сосуды и в легкие попадает не жидкость, приводящая к воспалению, а кровь.

Это приводит к затруднению в лечении, потому как когда кровь рассосется, на легком образуется рубец, который в дальнейшем не будет участвовать в дыхании.

Пневмония после гриппа возникает после всех симптомов заболевания.

Поначалу возникает насморк, начинает ломить все тело и повышается температура тела.

Постоянно болит голова, появляется слабость и усталость, на фоне всего этого появляется поначалу несильный кашель, который далее может откашливаться с прожилками крови или мокротой, также ощущаются боли в грудной клетке.

Это все основные признаки, которые могут свидетельствовать о начале развития заболевания.

Когда пациент ощутил все эти признаки необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который положит его в инфекционное отделение, где есть реанимационное отделение, потому как вскоре может появиться одышка и чувство нехватки воздуха.

Также пневмония может развиться, после того как человека продуло кондиционерами – это очень частые случаи, особенно в летнее время.

Здесь первые признаки такие:

• вялость;
• ощущение усталости;
• начинает болеть горло.

В этом случае кашель и насморк отсутствует, а может появиться учащенный жидкий стул.

Также есть еще один вариант развития болезни это микроплазменная пневмония.

Основные ее признаки такие:

• происходит повышение температуры тела;
• появляется насморк;
• чувство жжения в горле.

После этих признаков возникает боль в районе грудной клетки и откашливается мокрота кровянистого цвета.

Вообще, признаки такого заболевания очень обманчивые, потому что могут свидетельствовать и о других болезнях.

Но все же основным признаком воспаления является появление сухого или мокрого кашля, при котором чувствуется боль в боку.

Также необходимо обратить внимание на мокроту:

1. ржавый цвет – означает о развитии крупозной пневмонии;
2. кровянистый цвет – дает сигнал о том, что болезнь развилась вследствие палочки Фридлендера;
3. гнойная мокрота – означает, что причиной возникновения воспаления стали стрептококки.

Эта палочка – это очень серьезно и о никаком самолечении не может быть и речи, а необходимо срочно обращаться к специалисту для дальнейшего лечения.

Вся опасность заключается в том, что палочка Фридлендера, простым консервативным способ не лечится.

Если мокрота имеет характерный неприятный запах, то это означает, что на легком уже образовались гнойничковые очаги и болезнь прогрессирует дальше.

Если человек отхаркивает кровь, то в этом случае необходимо срочно вызывать скорую, потому как может произойти инфаркт легкого.

Также очень часто признаком воспаления легких может быть боль при вдохе или при покашливании.

В зависимости от того, где локализуется болезнь, боль может быть либо в боку, либо в груди.

Не нужно забывать и о температуре тела. В зависимости от развития болезни происходит повышение температуры, иногда происходит так, что она достигает 40 С, в других случаях она 37,5 С.

При такой температуре человека постоянно знобит и чувствуется сильная слабость в мышцах.

Поэтому, чтобы избежать всех неприятностей, необходимо при первых же признаках заболевания обращаться к врачу и проводить дальнейшее лечение.

Виды пневмонии

Пневмония может быть:

• первичной – пневмония является самостоятельным заболеванием;
• вторичной – пневмония развивается на фоне сопутствующего заболевания (застойная);
• аспирационной – развивается при занесении бактерий в бронхи с рвотными массами, инородными телами;
• послеоперационной;
• посттравматической – в результате травмы легкого.

По этиологи

• типичная – вызванная типичными возбудителями (пневмококк, вирус);
• атипичная – вызванная нетипичными возбудителями (хламидии, микоплазмы, легионеллы, клебсиеллы).

По морфологическим признакам:

• очаговая – поражается небольшой участок легкого;
• крупозная – поражаются доли легкого, может быть односторонней и двусторонней.

По происхождению:

• внебольничные – развиваются вне стационара;
• внутрибольничные – развиваются через 2 или более дней после поступления больного в стационар.

Внутрибольничные пневмонии отличаются более тяжелым течением.

Возбудители

Выделяют несколько видов инфекций, которые могут вызывать заболевание:

• Бактериальная инфекция. Обычно бактериальную пневмонию провоцируют такие микроорганизмы как пневмококк, стафилококк, хламидия, микоплазма, клебсиелла и т. д.;
• Вирусная инфекция. Вирусная пневмония обычно провоцируется вирусом гриппа, кори, респираторно-синцитиальным вирусом;
• Грибковая инфекция. Самые распространенные возбудители этой группы – дрожжеподобные, плесневые грибы, пневмоциститы;
• Смешанный тип. В этом случае пневмония провоцируется одновременно несколькими видами микроорганизмов.

Лечение пневмонии народными средствами

Лечение пневмонии в домашних условиях, с помощью народных средств, можно проводить только после консультации с лечащим врачом! Это максимально минимизирует возможные осложнения в лечении. Более того, еще раз хочу напомнить, что при не должном внимании и неоказании первой помощи, летальных исход от пневмонии может наступить даже спустя несколько часов, после первых признаков заболевания. Будьте осторожны!

Народные средства от пневмонии

Кальцеумит. Положите в банку 10 тщательно вымытых свежих целых яиц, со скорлупой. Залейте их соком из 10 выжатых лимонов. Оберните банку темной бумагой, завязав ее сверху марлей, и отставьте в прохладное темное место, на 10 дней. Когда яйца растворятся до однородной массы, добавьте к ним 300 г не засахаренного растопленного мёда и 150 – 200 г коньяка, с не менее 5 летней выдержкой. Все тщательно перемешать и перелить в непрозрачную стеклянную емкость. Принимать кальцеумит необходимо после еды, по 1 ч. ложке 3 раза в день. Хранить в темном прохладном месте, не более 20 дней.

Ульяновский рецепт. Растопите слегка 1,3 кг липового мёда, но следите, чтобы он не нагрелся, и добавьте к нему 200 г измельченных листьев алоэ, без шипов (предварительно тщательно вымытый, и пролежавшим в прохладном темном месте несколько суток). Далее, заварите в двух стаканах 150 г березовых почек и 50 г цветков липы, прокипятив их по 1 минуте. Далее, отожмите приготовленные отвары, и добавьте их в остывший мёд, и залейте все 200 г оливкового масла, перемешайте. Хранить средство нужно в прохладном темном месте. Принимать после еды, по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Ярославский рецепт. Возьмите 300 г высококачественного мёда, и добавьте к нему 1 крупный лист измельченного алоэ (без колючек). Далее, залейте смесь 100 г чистой воды, и тщательно перемешивая, варите 2 часа на водной бане. Приготовленное средство остудите, и храните в холодильнике. Принимать ярославское средство необходимо 3 раза в день, после приема пищи, взрослым по 1 ст. ложке, детям по 1 ч. ложке.

Дегтярная вода. Залейте 500 мл медицинского дегтя в 3х литровую банку, а все остальное пространство заполните кипятком. Закройте банку плотно крышкой, завяжите ее дополнительно платком и поставьте на 9 дней в теплое место. Принимать средство нужно перед сном, по 1 ст. ложке, а если чувствуете себя плохо, тогда 3 раза в день. Средство нельзя запивать водой, максимум, закусить небольшим количеством сахара. Приготовленной таким образом дегтярной водой, можно также полоскать горло.

Подорожник. Насобирайте целый пакет подорожника. Далее его тщательно вымойте, разложите на полотенце, чтобы они просохли. Далее, разложите на себе листья подорожника, делая акцент на грудь и бока, обвяжитесь по верх них пищевой пленкой, и обвяжитесь полотенцем и шерстяным платком. Процедуру лучше делать на ночь, ложиться замотанной в листьях подорожника спать.

Чеснок с медом. Выдавите через чеснокодавку 1 зубчик чеснока, и добавьте эту кашицу в 1 ч. ложку меда. Тщательно перемешайте смесь, и принимайте ее перед сном. Запить средство нужно чаем с малины.

Шиповник. Шиповник имеет в своем составе большую дозу витамина С. Пейте чай из шиповника 2-3 раза в день. Это средство не только укрепляет иммунитет, но и выводит из организма продукты интоксикации.

Девясил. Отлично помогает справиться с выведением из органов дыхания мокроты. Для приготовления этого народного средства от пневмонии необходимо 20 г измельченных корней девясила, в течении 10 минут варить на медленном огне. После чего, дать средству настояться еще 10 минут, и укутать на 4 часа шерстяным платком. Принимать за 20 минут до приема пищи, 3-4 раза в день.

Хрен. Это также отличное средство от кашля. Залейте 20 г натертого корня хрена 80% спиртом. Перемешайте, и дайте средству настояться 20-25 минут. После чего, данное средство использовать в качестве ингаляции, т.е. просто дышите над ним по 15-20 минут, с 10 минутными перерывами, на протяжении 2 часов.

Сбор. Берется 1 часть подорожника, 1 часть душицы, 1 часть череды, 2 части листьев мать-и-мачехи, и в количестве 4 ст. ложек засыпаются в термос. Далее сбор заливаем 500 мл кипятка, и даем настояться, в течение 2х часов. Приготовленный настой принимать 4 раза в день, по 100 г.