Предвестники приближающихся родов. какими они бывают? что делать?

Что будет дальше?

Далее начинаются потуги. Женщине нужно соблюдать спокойствие, дышать правильно, не делать резких выдохов до окончания потуги, тужиться только по команде акушера. Во время потуг малыш будет поворачиваться, сгибать головку, он тоже очень старается поскорее появиться на свет. Неправильное поведение женщины в этой ситуации может привести к получению ребёнком родовой травмы, возникновению острой гипоксии, чрезвычайно опасной для него.

Период потуг при благоприятном стечении обстоятельств и безукоризненном поведении роженицы может продлиться 20-30 минут. Реже первородящие тужатся на протяжении часа-полутора, и уж совсем редко встречается продление периода потуг до 2 часов.

Как только малыш родится, женщина может расслабиться. Впереди — ещё рождение последа, но это уже не будет так больно и неприятно, тем более что малыша прикладывают к груди и мама уже может рассмотреть кроху, обнять, поэтому для многих рождение плаценты протекает относительно легко. Этот период занимает от 20 до 40 минут.

На этом роды завершаются. Женщину отправляют в послеродовую палату для отдыха, малыша — в детское отделение для того, чтобы его обработали, помыли, осмотрели неонатологи. Они встретятся через несколько часов, если не будет противопоказаний ни со стороны акушеров, ни со стороны детских врачей.

Особенности скорых родов. Признаки начала родов. Признаки скорых родов

Если роды начинаются в промежутке с 28 по 37 неделю, то это называется преждевременными родами. Их начало может быть вызвано разными факторами и обычно доктора предупреждают женщин, которым это грозит. Им рекомендуют заранее лечь в больницу для непрерывного наблюдения медицинского персонала. Зачастую скорые начинаются неожиданно и застают женщину врасплох, чтобы этого избежать и быть подготовленной, нужно знать признаки наступления таких родов.

Характерные черты и симптомы ранних родов таковы:

• живот опускается до 34 недели;
• болит низ живота;
• матка находится всегда в тонусе;
• выделения с примесью крови;
• схваткоподобные боли;
• боль, надавливание на область промежностей и таза.

В такой стремительно развивающейся ситуации необходимо сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью, так как слишком раннее раскрытие шейки матки говорит о том, что может начаться стремительная родовая деятельность, которая может привести к опасным осложнениям и для малыша, и для мамы.

Фазы схваток.

Гинекологи разделяют схватки на такие фазы:

• Начальная, её длительность не более 20 секунд, промежуток между схватками 20–30 минут. Начальная фаза длится около 7 часов.
• Активная, её длительность от 20 до 50 секунд, с интервалом не более 5 минут. Эта фаза длится около 4 часов. В этой фазе обычно проходит отхождение околоплодных вод.
• Переходная, длительностью в 60 секунд с промежутком времени 2 минуты. Длительность этой фазы от 30 до 90 минут.

Готовиться к родам нужно заранее. Чтобы избежать переживаний на поздних сроках, всегда при себе иметь обменную карту и документы. Ведь предугадать начало не всегда возможно.

Когда готовиться в роддом?

Если вы стали замечать предвестники после 36 недели беременности, паниковать не стоит — это не значит, что малыш родится раньше положенного срока. Предвестники говорят лишь о  подготовке организма к предстоящим родам, а процесс этот может занимать несколько недель.

Согласно некоторым данным, считается, что день рождения малыша может быть  раньше 40 недели, если менструальный цикл женщины до беременности был коротким. Если же интервал между менструациями составлял более 34 дней, роды могут наступить после 41 недели беременности. Однако ориентироваться на эти показатели не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален, и каждый плод развивается по-своему.

Бывают такие случаи, когда роды наступают без предвестников. Например, отхождение слизистой пробки женщина не заметила, а сам родовой процесс начался не со схваток, а с отхождения вод.

Предвестники на 37 неделе

Примеры, которые мы приводим в статье, являются приблизительными. Дата их появления и степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей женщины и могут меняться. Для 37 недели характерными признаками являются ложные схватки и синдром гнездования.

Ложные схватки ощущаются как отвердевание живота, во время которого появляются тянущие боли в области матки и поясницы. Такое состояние возникает нерегулярно, и даже не каждый день. Тренировочные схватки можно купировать с помощью Но-шпы.

Синдромом гнездования называют особое поведение беременной, при котором она начинает обустраивать свой дом и быт. Многие близкие замечают, что женщина начинает активно гладить, стирать, убирать, создавать комфорт и уют в доме. Это объясняют психологической подготовкой к родам и тем, что организм матери морально готовится к ответственной роли.

Предвестники на 38 неделе

На этом этапе к предыдущим предвестникам могут добавляться новые. Например, доктор фиксирует резкое снижение массы тела мамы, как правило, на 2-3 кг.  Это объясняется уменьшением количества амниотической жидкости.

После опущения ребенка в таз матери можно прощупать уменьшение высоты дна матки. По этой же причине учащаются позывы к мочеиспусканию и женщина чаще ходит в туалет. Приблизительно в этот период происходит еще одно изменение походки матери. Если раньше она менялась с обычной на переваливающуюся по сторонам, то теперь центр тяжести смещается вперед.

За пару недель до родов изменяется поведение будущей мамы. Она становится слишком раздражительной или, наоборот, находится в состоянии апатии. Физиологически это объясняется процессами, которые происходят в коре головного мозга. Их цель — сделать родовую активность приоритетной задачей для организма.

Предвестники на 39- 40 неделе

В этот период уменьшается двигательная активность плода, так как ему становится тесно в мамином животе. Все предыдущие предвестники также сохраняются. Одним из важных признаков скорого наступления родов является отхождения слизистой пробки. При ее отслаивании от цервикального канала доктор может сделать вывод, что шейка матки начинает постепенно расширяться. Роды при этом могут начаться как на следующий день, так и в течение одной-двух недель.

Очень важно отличить отхождение слизистой пробки от околоплодных вод. При отхождении пробки у женщины, как правило, есть еще несколько дней до родов

Если же из матки вытекла амниотическая жидкость, необходимо срочно ехать в роддом, так как безводный период опасен для малыша.

Слизистая пробка представляет собой желеобразную массу небольшого объема (около 50 мл). Она выполняет защитную функцию, плотно закупоривая цервикальный канал для предупреждения попадания инфекции в матку. Отойти слизистая пробка может, когда шейка матки начинает раскрываться, что является явным признаком начала родовой деятельности. Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную воду, которая может подтекать незаметно или выделиться сразу большой порцией. Незаметное подтекание достаточно опасно, так как женщина может его не заметить, а ребенок долго будет находиться без водной среды. Чтобы узнать, не подтекают ли околоплодные воды, в аптеках продаются специальные экспресс-тесты.

Многие женщины интуитивно чувствуют приближающуюся дату родов и достаточно точно могут определить знаменательный день. По совокупности симптомов-предвестников сделать прогноз несложно.

Некоторые предвестники видны гинекологу, например, при осмотре врач обнаруживает размягчение, сглаживание и раскрытие шейки матки. Такие признаки появляются за несколько дней до начала родовой деятельности. Также за несколько дней до родов происходит очищение организма. Диарея в этом случае вызвана не инфекцией, а естественной подготовкой к родам.

Признаки приближающихся родов

Узнать скоро ли начнутся роды можно несколькими способами. Самый простой — вспомнить свой срок беременности. Если это, например, уже 38 недель, то ждать осталось совсем недолго — не более четырех недель. Способ более достоверный — осмотр шейки матки врачом

Он обратит внимание на ее плотность и длину. Но вот только смотреть на кресле врачи без особых на то показаний не станут

Если срок беременности менее 39-40 недель и нет жалоб на боли, то точно не станут. А потому женщины ищут другие способы, как узнать, что скоро роды, и обычно пытаются диагностировать у себя предвестники родов.

1. Отхождение слизистой пробки. Слизь формируется в просвете цервикального канала для того, чтобы защищать матку от проникновения в нее инфекционных возбудителей. Но если шейка начинает сглаживаться и приоткрываться, эта слизь отходит. Заметив у себя эти признаки приближающихся родов, можно спокойно ждать схваток, если срок уже более 37 недель и планируются естественные роды. Если же срок небольшой, например, 32-34 недели, необходимо срочно сходить к врачу. Вероятнее всего, вас положат на сохранение, чтобы роды не начались преждевременно.
Есть случаи, когда слизистая пробка начинала отходить за несколько недель до родов. Но при доношенной беременности это происходит буквально за несколько часов до начала схваток, а иногда уже после их начала. Некоторые женщины вовсе не замечают у себя никакой слизистой пробки. Так бывает, если она отходит вместе с околоплодными водами при надрыве околоплодного пузыря, который осуществляет врач для стимуляции родовой деятельности.

2. Опущение живота. По этому признаку можно понять, что роды близко — они могут начаться в ближайшие часы, если срок беременности доношенный, или через несколько недель. Если живот опустился у женщины с недоношенной беременностью, врач рекомендует ей носить бандаж даже дома, когда она находится в вертикальном положении.

Как понять, что ребенок опустился ниже? На самом деле, это видно невооруженным взглядом. Многие будущие мамы фотографируют свой животик на разных неделях беременности себе на память. Увидеть низко расположенный живот можно, просто сравнив фотографии. При этом форма живота может несколько изменяться в течение беременности, во многом она зависит от положения плода в матке, которое до 36 недель часто меняется.

Когда живот опускается, это очень заметно, если положить ладонь под грудью, она ляжет ровно. А пупок при этом будет заметно опущенным.

Кроме того, врач отмечает, что головка ребенка низко находится при входе в таз и почти неподвижна. Это определяется при ручном осмотре, который осуществляется на кушетке при каждом визите женщины к гинекологу.

3. Тренировочные схватки. Многие неопытные будущие мамы считают это лучшим способом, как понять, что скоро рожать, если роды первые. Хотя на деле данные ощущения могут сопровождать женщину всю вторую половину беременности. И если шейка матки при этом не укорачивается и не раскрывается — это считается вариантом нормы. С каждой неделей беременности такие «тренировки» становятся все чаще. Но все равно это не считается признаком того, что женщина родит раньше срока.

4. Тошнота и диарея. Организм за несколько дней, а иногда за несколько часов до начала родовой деятельности «очищается». При этом температура тела остается нормальной, нет ощущения того, что вы отравились или у вас кишечная инфекция.

5. Снижение веса. Хорошая методика как узнать, что скоро роды это данные предвестники родов, которые не опровергаются даже врачами. Женщина за пару-тройку дней до родов может похудеть на 1-2 килограмма. Конечно, у нее уйдет не жировая прослойка, только вода. Отечность тоже может уменьшиться.

А как узнать когда начнутся роды, если нет предвестников родов никаких из перечисленных? Можно обратить внимание на свое психологическое состояние. Обычно у женщин незадолго до родов появляется так называемый инстинкт гнездования

Прибавляются силы, появляется желание прибраться, сделать ремонт, купить детские вещи. Женщина отгораживается от окружающего мира и буквально зацикливается на будущем ребенке.

Если же и этого вы за собой не замечаете, то можно узнать дату родов только из своей обменной карты (диспансерной карты беременной женщины). Врач ее устанавливает в зависимости от первого дня вашего последнего менструального цикла, даты первого шевеления плода, а также размеров матки и результатов УЗ-исследования, если они были проведены в первом триместре беременности.

39 неделя | Мой Гинеколог

>

Поздравляем с началом 39 акушерской недели!

Что происходит на этой неделе? Мышцы плода становятся все сильнее, но места в матке уже не так много, чтобы он мог как следует размяться. Многие будущие мамы задаются вопросом, меняется ли активность плода перед родами.

Некоторые малыши, действительно, шевелятся не так активно, как раньше, и, как-будто затихают. Однако, даже если будущий ребенок шевелится меньше, вы все равно должны замечать его шевеления регулярно на протяжении всего дня.

Если вам кажется, что малыш совсем не шевелится, то свяжитесь со своим врачом.

Кожа плода еще несколько недель назад была розового цвета, но теперь она приобрела белый цвет. Независимо от того, насколько смуглая кожа у родителей, кожа плода лишена пигмента и поэтому имеет светлый оттенок. Даже представители негроидной расы рождаются со светлой кожей, которая темнеет в последущие дни.

Цвет глаз у плода тоже редко бывает темным из-за недостатка пигмента. Обычно, малыши появляются на свет с голубыми или темно-синими глазами, и еще несколько месяцев после рождения цвет глаз может меняться.

На 39 неделе вес плода составляет около 3300 гр, а его рост равен примерно 51 см. В вашем животе живет малыш размером с арбуз.

Ваши ощущения на 39 неделе беременности

В последние недели перед родами беременные разделяются на два лагеря: одни с легкостью порхают, соврешая последние приготовления, а другие томно возлегают на диване, ожидая родов.

Мысли беременных тоже могут кардинально отличаться: возможен весь спектр от “Как быстро пролетело время! Я еще не готова!”, до “Почему я до сих пор беременна и когда это наконец закончится?”

Если это ваши первые роды, то приготовьтесь к тому, что в среднем первородящие женщины рожают в 40 недель и 5 дней. Если это вторые роды, то более вероятно, что вы проходите чуть меньше: в среднем повторнородящие рожают на сроке 40 недель и 2 дня.

Если слизистая пробка не отошла раньше, то она может отойти на 39 неделе. В этом случае беременная заметит коричневые выделения на белье. Это хороший признак, говорящий о том, что шейка матки готовится к родам.

Уже на 39 неделе беременности гинеколог, ведущий беременность, может проверить степень созревания шейки матки. У некоторых беременных уже на этой неделе отмечается небольшое раскрытие (1-1,5 см или даже больше).

Двойня на 39 неделе беременности

Независимо от того, как долго ваши малыши собрались просидеть в мамином животике, уже на этой неделе им придется покинуть свое уютное гнездышко. Ждать их появления на свет дальше может быть опасным, прежде всего, для них самих.

Не стоит расстраиваться, если вам придется стимулировать роды (или производить плановое кесарево сечение): двойняшки, рожденные на 39 неделе, уже готовы к появлению на свет и, скорее всего, будут отлично себя чувствовать в маминых объятьях.

Советы будущей маме

Ваша беременность подходит к концу, и до встречи с малышом остаются считанные дни. Не стоит волноваться, если роды не начнутся в день,  рассчитанный вашим врачом еще при первом обращении. Так называемая, предварительная дата родов (ПДР) это лишь ориентир для вас и вашего врача. Согласно статистике, роды в этот день начинаются всего у 5% беременных.

Как понять, что роды начались и пора ехать в роддом? На это указывают следующие признаки:

• Схватки, которые появляются с регулярным интервалом времени. В роддом пора ехать, если интервал между схватками составляет 5-7 минут (10 минут, если вы живете далеко от родильного дома), а каждая схватка длится около минуты.
• Отошли воды. Примерно у 10% женщин роды начинаются с излития околоплодных вод. В этом случае вам следует отправиться в роддом, даже если схваток пока нет.

Также вам следует связаться с врачом, если появится один из перечисленных ниже симптомов:

• Плод перестал шевелиться и шевелится значительно реже (вы ощутили менее 6 шевелений в течение 2 часов).
• У вас появились обильные кровянистые выделения из влагалища.
• У вас поднялась температура тела до 37,5С и выше.
• У вас появились сильные отеки, головная боль, повысилось артериальное давление.

>

Признаки начавшихся родов

Эти признаки говорят, что роды уже начались и ребенок появится на свет в ближайшие часы. Тем не менее не стоит паниковать, у вас есть достаточный запас времени, чтобы спокойно собраться и доехать до роддома.

Верных признаков начала родов всего два:

• отход околоплодных вод;
• схватки.

Отход околоплодных вод

Это верный признак начавшихся родов, если у женщины отошли воды, то не может быть сомнений в том, что ребенок появится на свет в ближайшие часы. Из влагалища выделяется достаточно большое количество прозрачной или немного желтоватой жидкости. Это значит, что шейка матки уже достаточно открылась и она полностью готова к родам. Обычно околоплодные воды отходят либо непосредственно перед началом схваток, либо после того, как схватки уже начались. В любом случае, после отхождения вод медлить с поездкой в роддом не стоит.

Схватки

Скорее всего, до этого момента женщина уже несколько раз испытывала предвестниковые схватки и представляет себе что это такое. Родовые схватки отличаются гораздо большей интенсивностью и нарастающей периодичностью. Со временем они не проходят, а, наоборот, усиливаются, становятся чаще и дольше.

Необходимо замерять интервал между схватками и если он уменьшается, то следует отправляться в роддом. Если вы рожаете впервые, то не нужно торопиться, в запасе у вас есть еще несколько часов. Однако, если интервал между схватками составляет менее 15 минут, то затягивать с поездкой не стоит. Также стоит поторопиться, если уже произошло излитие околоплодных вод.

Как определить приближение?

Дата родов – большая тайна природы. Несмотря на то что акушеры указывают в обменной карте ПДР (предполагаемый день родов), точную дату, когда малыш решит появиться на свет, не скажет никто. Лишь 5% деток появляются на свет точно в ПДР. Все остальные выбирают для себя иные даты – до или даже после обозначенного срока.

Именно поэтому будущие мамы так боятся не заметить, пропустить, перепутать начало родов с другими ощущениями, на которые столь богат самый сложный третий триместр.

Официально предродовый этап начинается в 38 полных акушерских недель. Именно с этого срока нужно как можно более внимательно и трепетно прислушиваться к изменениям в собственном состоянии. Ребенок уже достаточно созрел, он готов родиться в любой день.

Обычно даже у тех женщин, у которых в течение срока вынашивания малыша не было тренировочных схваток, в 38 недель они стартуют. Они проявляются как непродолжительные спонтанные напряжения мускулатуры матки, которые довольно быстро отступают, не имеют фиксированного интервала между собой. Это означает, что после одной тренировочной схватки другая может наступить и через полчаса, и через три часа, и только на следующий день. Родовые схватки имеют цикличность и всегда с определенным, свойственным определенному периоду родов интервалом повторяются во времени.

После 38 недели в среднем проявляются и предвестники родов. Вот тут будущей маме следует быть предельно внимательной – некоторые предварительные признаки могут быть очень схожими с осложнениями беременности. Например, за увеличением количества влагалищных выделений легко пропустить подтекание околоплодных вод, а вагинальную инфекцию с желтоватыми студнеподобными выделениями можно перепутать с началом отделения слизистой пробки.

Признаки родов по неделям

36 неделя

На 36 неделе у первородок могут проявиться первые симптомы приближающихся родов. Ребенок становится гораздо спокойнее, активность плода снижается. Это объясняется тем, что положение плода поменялось, и его головка опустилась. По причине давления на влагалище выделения становятся обильнее, но если они не имеют выраженного оттенка и запаха, волноваться не стоит. Если же выделения стали кровянистыми – необходимо срочно обратиться к врачу.

У некоторых начинаются тренировочные схватки – чтобы не ездить в роддом зря, нужно заранее узнать, как отличить настоящие от ложных.

Важно! Если в период беременности открылось кровотечение, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
При любых кровяных выделениях следует немедленно сообщить своему врачу

37 неделя

Если малыш родился на 37 и более неделе, он считается доношенным, поэтому родов в этот период бояться не стоит. Признаками начинающихся родов являются:

1. Уменьшение высоты дна матки. Головка плода продвигается в малый таз, живот женщины опускается. Ребенок начинает вести себя в животе значительно спокойнее. У мамы проходят неприятные симптомы в виде изжоги и затруднения дыхания.
2. Частые походы в туалет, так как опущенная матка сжимает кишечник и мочевой пузырь.
3. Вес беременной снижается, поскольку жидкость выходит из организма в большем количестве по причине глобальных изменений в гормональной системе.
4. Тазовые кости раздвигаются, что создает чувство боли в районе костей таза и лобка. Особенно сильно боль проявляется в ночное время.

38 неделя

Признаки приближающихся родов у первородящих на 38 неделе аналогичны с 39 неделей. Живот беременной опускается, головка плода начинает давить на дно матки и тазовые кости. Походка женщины становится размеренной и неуклюжей и чем-то напоминает «походку пингвинов». Сидеть теперь тоже сложно. Периодически у первородок может побаливать и тянуть живот.

В этот же момент может отойти слизистая пробка. Обычно после ее отделения через 3−6 суток начинаются схватки, но если пробка отошла за один раз – это может являться признаком скорых родов. Отхождение пробки можно и не заметить, например, если она отделится при посещении туалета. Бывает, что пробка отходит частям в виде слизи светлого, желтоватого либо коричневого оттенка – это может происходить на продолжении нескольких суток.

Молочные железы женщины увеличиваются, может выделяться молозиво. У некоторых начинаются тренировочные схватки, чтобы они не доставляли сильной боли, доктор может рекомендовать пить Ношпу.

39 неделя

Предвестники родов на 39 неделе у первородящих невозможно не заметить. Будущая мамочка начинает тщательно готовиться к появлению малыша, гладить и стирать вещи, убирать и обустраивать комнату. Называется такой момент «периодом гнездования».

С приближением родов у будущих мам появляется большое желание создать уют в доме.

Также можно наблюдать следующие признаки скорых родов:

• Ложные схватки. Чтобы они происходили менее болезненно, рекомендуется принять теплую ванну и отдохнуть. Если женщина смогла уснуть, и маточные сокращения прекратились, − схватки были тренировочными.
• Отделение слизистой пробки.
• Выделения из влагалища становятся более обильными и жидкообразными. Они могут иметь прозрачный, молочный и коричневатый оттенок. Иногда в них можно заметить кровянистые прожилки. Чтобы исключить подтекание околоплодных вод, можно сделать специальный тест.
• Стул стабилизируется, запоры проходят.

40 неделя

Первые признаки родов у первородящих девушек в 40 недель:

• Потеря аппетита. Масса девушки может снизиться на 1,5−2 кг.
• Уменьшение движений плода. К 40 неделям ребеночку становится тесно в своей оболочке, и шевеления становятся тише. Но бывает, что ребенок начинает вести себя напротив более буйно, чтобы вырваться из зоны дискомфорта.
• Шейка матки размягчается и укорачивается. Это обеспечивает мягкое прохождение ребенка по родовым путям. Если доктор заметил, что шейка раскрыта на 1−2 пальца, значит, спустя уже несколько суток родится малыш.
• Стул становится жидким, возможные приступы тошноты – обычно очищение организма естественным путем происходит за 2−3 дня до родов.
• Должна отойти пробка. Купаться после ее отделения ни в коем случае нельзя – так можно подхватить инфекцию.
• Схватки, которые отличаются регулярностью и довольно сильной болью, после чего происходит излитие околоплодных вод.

Важно! Нахождение ребенка в утробе матери после излития околоплодных вод не должно длиться более 6 часов, иначе это грозит серьезными осложнениями

Выделение слизистой пробки

Наряду с излитием околоплодных вод важным предвестником начала родов считают отторжение слизистой пробки. Она во время беременности находится в шейке матки, как бы «запечатывая» вход внутрь.

Как ни странно, но такие наивные заблуждения до сих пор бытуют среди юных будущих мамочек…

Чем ближе срок родов, тем более мягкой становится пробка. Да и шейка матки меняет своё состояние. В результате пробка может отойти. Часто это происходит во время принятия душа, мочеиспускания или опорожнения кишечника. Женщина даже может не заметить этого. Особенно часто такое происходит у первородящих.

Если же женщина ожидает уже вторых родов, то она более внимательна ко всему, что происходит с её организмом

И она, вернее всего, обратит внимание на то, что из влагалища что-то вышло

Бывает и так, что пробка очень сильно размягчилась. Тогда её отторжение физиологически незаметно. Но на белье или простыне обязательно останутся её следы.

Она напоминает комочек желе, состоящий из сгустка мутноватой слизи. Кто бывал на море, обязательно сравнит её с медузой. Цвет пробки варьируется от беловатого с желтизной до бежевого. Иногда в ней присутствуют розовые или красные прожилки. Объём пробки обычно от 1 до 2 столовых ложек (если она имеет гелеобразную консистенцию) или кусочек диаметром от 1,2 см до 1,5см.

Иногда пробка превращается в густую слизь, которая может истекать совсем незаметно в течение недели. Поскольку в ней могут присутствовать частички крови, этот процесс похож на «мазание» в первые или последние дни менструации.

Выход пробки в последние дни перед родами сам по себе нисколько не вредит ни ребёнку, ни самой маме. Он просто является предвестником приближающихся родов. У большинства женщин этот процесс приходится на период предродовых схваток.

Но случается и так, что пробка отходит на 1-2 недели раньше, чем начнутся сами роды. Так что не стоит паниковать, заметив, что пробка вышла, но поставить об этом в известность доктора необходимо. Ведь если её отторжение – не случайность и не индивидуальная особенность женщины, этот симптом вполне может быть самым настоящим предвестником.

Потому-то особенно важно обратить внимание на состояние беременной в этот момент и чуть позднее. Усилившаяся тянущая боль в пояснице и снизу живота, напряжение мышц матки (вхождение в тонус), несильные болевые толчки – все эти симптомы вкупе с отошедшей пробкой вполне могут сигнализировать о том, что роды вот-вот начнутся

При первой и повторной беременности

Предвестники у первородящих появляются заблаговременно, тогда как у повторнородящих женщин непосредственно перед родами. Временной промежуток во втором случае очень невелик, он может ограничиваться несколькими сутками или даже часами. И сами роды начинаются по-разному. Повторнородящие обычно все воспринимают спокойнее, они имеют родовый опыт, а потому не проявляют повышенной эмоциональности в преддверии родов и не принимают за признаки приближения родовой деятельности некоторые симптомы, которые таковыми вообще не являются. Повышенная мнительность – удел женщин, которые собираются рожать впервые.

Если на подходе вторые, третьи роды и последующие, женщине следует обратиться к врачу за консультацией, если у нее одновременно появились три или более «предвестника», а в роддом надо прибыть раньше – когда схватки будут повторяться каждые 10 минут. Родовые пути таких рожениц лучше подготовлены, раскрытие внутреннего и внешнего зева матки протекает быстрее, есть более высокая вероятность быстрых, стремительных родов.

Как начинаются роды?

Роды никогда не начинаются с предвестников. Начало родов может ознаменоваться двумя признаками – схватками или излитием околоплодных вод. Эти признаки не относятся к предвестникам, а являются сигналом начала родов. Это означает, что в течение суток женщина встретится со своим малышом. Чаще всего роды начинаются со схваток. Истинные схватки представляют собой тянущие боли внизу живота, которые похожи на боли во время месячных и возникают с определенной частотой. Некоторые женщины могут ощущать боль в области крестца или поясницы, что может сбить с толку. Однако повторяющаяся нарастающая боль даст понять, что это уже не предвестники, а начало настоящих родов. Истинные схватки отличаются регулярностью, периодичностью и постепенным нарастанием болезненных ощущений. Это означает, что они возникают регулярно и с определенным интервалом. Вначале боли слабой интенсивности, интервал между схватками может составлять около 30 минут, а их длительность около 5 – 10 секунд. Постепенно боли усиливаются, интервал между схватками сокращается, а их длительность увеличивается. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки, необходимое для продвижения малыша по родовым путям и появления его на свет. При первой беременности схватки длятся, в среднем, около 12 часов, а у повторнородящих значительно меньше – около 3 – 4 часов.

Схватки являются неконтролируемым процессом. Женщина не может влиять на их начало или длительность. Во время схваток беременной рекомендуется находиться в движении и спокойно дышать. Такой подход ускоряет раскрытие шейки матки и сокращает процесс родов. Между схватками женщина обязательно должна отдыхать и набираться сил для приближающихся родов. Врачи рекомендуют ехать в роддом, когда схватки возникают с интервалом в 5 минут. В любом случае, когда начинаются схватки необходимо позвонить лечащему врачу, рассказать о своих симптомах, после чего он подскажет, как дальше действовать и когда ехать в роддом в каждом конкретном случае.

Другим вариантом начала родов является излитие околоплодных вод. Амниотическая жидкость (околоплодные воды) защищает плод от инфекций, выполняет питательную функцию, снижает давление на стенки матки. Излитие околоплодных вод может возникнуть в любое время суток и характеризуется истечением жидкости из влагалища. Излитие околоплодных вод нельзя ни с чем спутать. Женщина ощущает подтекание воды. При этом поток жидкости не получится остановить мышечным усилием, как, например, при мочеиспускании. Околоплодные воды (амниотическая жидкость) в норме должны быть прозрачными, могут быть слегка розоватыми или желтоватыми, без какого-либо запаха. Если же цвет вод зеленый или коричневый, это свидетельствует о попадании в них мекония (первородного кала). При кислородном голодании (гипоксии) плода сфинктер прямой кишки расслабляется, и первородный кал попадает в околоплодные воды, окрашивая их в зеленоватый цвет. В отличие от схваток после излития вод необходимо сразу собираться в роддом. При прорыве плодного пузыря и излитии околоплодных вод начинается так называемый безводный период, который не должен длиться более 12 часов.