Эффективные противозачаточные таблетки для женщин разных возрастов

Как принимать противозачаточные таблетки?

Прежде чем начать предохраняться с помощью оральных контрацептивов, нужно четко знать, как правильно принимать гормональные ОК, как долго можно принимать женские ОК.

То, как пить противозачаточные таблетки, подробно описывает инструкция к таким препаратам.

Противозачаточные средства для женщин, как правило, содержатся в стандартных блистерах, где есть 21 таблетка. Правда, есть и исключения. К примеру, блистер таблеток Джес, которые рекомендованы для молодых, нерожавших девушек, содержит 24 таблетки.

Если же женщина интересуется, какие противозачаточные таблетки после 35 лет целесообразно принимать, то врач может порекомендовать контрацептивы для женщин после 35 лет Клайра. Их в блистере 28. Кроме того, существует большое количество других таблеток, которые оптимально принимать в 25 лет, после 35 лет. Названия таких лекарств, а также то, следует ли дополнительно принимать витамины, специалист расскажет индивидуально.

Итак, принимать КОК женщинам в любом возрасте – противозачаточные средства для женщин после 30 лет, и после 50 – нужно ежедневно, примерно в одно и то же время. Начинать прием нужно в первый день месячных.

Важно не забывать применять гормоны, поэтому таблетки лучше держать в таком месте, где женщина их обязательно заметит. Гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет и более молодых дам необходимо пить по одной таблетке каждый день, до тех пор, пока блистер не закончится

Далее следует недельный перерыв. В это время происходит менструальноподобное кровотечение. Через 7 дней, вне зависимости, завершилось ли кровотечение, применение таблеток нужно начинать снова.

Если произошел пропуск приема, нужно выпить таблетку как можно скорее. Внеочередную таблетку пьют, если после приема препарата произошла рвота. Но в этих двух случаях необходимо дополнительное предохранение – например, можно использовать презервативы.

Даже если применяются противозачаточные средства для женщин после 40 лет, следует учитывать, что в первые две недели после начала приема нового препарата необходимо дополнительное предохранение.

Прекращать прием таблеток при появлении межменструальных кровотечений не следует. Как правило, подобное явление отмечается в первые несколько месяцев после начала приема ОК и являются свидетельством перенастраивания организма.

Если врач рекомендует таблетки после 40 лет, он также учитывает, есть ли у женщины определенные хронические заболевания, и может порекомендовать также принимать витамины. Обязательно нужно обращаться к специалисту за консультацией тем, у кого произошла беременность после 40 лет. Отзывы врачей помогут подобрать правильное средство для предохранения сразу после родов.

Следует учесть и то, что при приеме КОК одновременно с рядом других препаратов их эффект может ослабевать. Эта информация особенно актуальна для женщин после 45 лет и старше, так как в этом возрасте многие дамы уже имеют хронические болезни и, соответственно, принимают разнообразные лекарства. Поэтому названия препаратов, которые женщина вынуждена принимать, нужно обязательно сообщать врачу, разъясняющему, как предохраняться. Если такое взаимодействие имеет место, то контрацептивы для женщин после 45 лет или младше могут не обеспечивать должного действия. Следовательно, необходимо дополнительное предохранение.

Параллельно принимаемые витамины не влияют на эффект ОК.

Те, кого интересует, когда начинать пить гормональные препараты после аборта, следует знать, что их прием нужно начинать или в день аборта или уже через месяц, когда начнутся первые месячные.

В стандартном блистере мини-пили 28 таблеток. Их нужно пить без перерывов, в одно и то же время. Кормящие мамы после родов могут принимать мини-пили. Если же молодая мама не практикует лактацию, то врач может порекомендовать ей применять низкогормональные Оки (Минизистон, Белара, Регулон). Женщинам, интересующимся, когда принимать такие препараты после родов, нужно учесть, что КОК пьют, чтобы не забеременеть, уже на 21–28 день после родов.

Следует помнить и о том, что полноценно таблетки начинают действовать через две недели после первого приема. Стопроцентная эффективность отмечается на втором месяце, при условии, что таблетки применяются правильно.

Мнение врачей

Подбор контрацепции после 35 лет зависит от регулярности интимной жизни и наличия постоянного полового партнера. Несколько десятилетий назад специалисты указывали на необходимость перерывов в приеме противозачаточных таблеток. Современные исследования не обнаружили негативного влияния длительного использования КОК на женский организм.

Оральные контрацептивы после достижения женщиной 35 лет нужно принимать не менее года. Продолжительность приема зависит от желания женщины осуществить репродуктивную функцию. Если планируется беременность, следует закончить текущую упаковку препарата. Обычно зачатие отмечается в течение полугода после отмены. Любые КОК можно использовать до менопаузы.

Контрацептивы для женщин после 30 лет

Половая жизнь после 30 лет прямо влияет на тип принимаемых методов от зачатия. Так, при постоянных актах рекомендуется принимать средства комбинированного действия. При редких актах рекомендуется использовать вагинальные средства.

В этом возрасте необходимо принимать средства с низким содержанием гормонов. В них содержание гормонов немного выше чем в микродозированных. Такой переход необходим из-за изменения в гормональном фоне. Следовательно, они не только препятствуют зачатию, но и имеют лечебный эффект.

Если в этом возрасте у дам продолжаются обильные месячные, то доктора рекомендуют принимать Мини Пили. Эти средства отлично подходят для кормящих грудью.

Список контрацептивов для женщин после 30 лет:

1. Мини Пили: Микролют, Лактинет.
2. КОК с минимальным содержанием гормонов: Джесс, Клайра, Новинет.
3. КОК с низким содержанием гормонов: Ярина, Регулон, Жанин.
4. КОК с высоким содержанием гормонов: Овидон, Триквилар.
5. Свечи для влагалища и крема.

Контрацептивы для женщин после 35 лет

Почти половина беременностей у дам, достигших рубеж в 35 лет оканчивается абортом. Это связано с тем, что в этом возрасте нет сильного желания стать матерью. Также этот возраст часто сопровождается проблемами со здоровьем. Именно поэтому контрацептивы нового поколения для женщин после 35 лет должны не только помогать избежать зачатия, но и устранять недуги.

Контрацептивы для женщин 35 лет, таблетки:

1. Силест.
2. Марвелон.
3. Фемоден.

Контрацептивы для женщин после 40 лет

Контрацептивы для женщин после 40 лет назначаются врачами. Преимущественно специалисты рекомендуют препараты мини пили. Такой выбор не случаен. У дам в этом возрасте активно выделяется эстроген. Именно поэтому после 40 лет необходимо добавлять прогестерон, который и является основным компонентом мини-пили.

Большая концентрация эстрогена в крови способствует развитию многих недугов. Чтобы с ними справиться необходимо принимать прогестерон. Этот гормон способен сгущать кровь и затормаживать овуляцию.

Список препаратов после 40 лет:

• Чарозета;
• Континуин;
• Экслютон.

Побочные действия и противопоказания

Как и у всех лекарственных средств, они тоже имеют побочные действия от применения и противопоказания.

Побочные эффекты от применения средств комбинированного действия:

• набухание молочной железы;
• возможность понижения либидо;
• выделения с кровью вне менструального цикла;
• мигрени;
• возможность депрессии.

Противопоказания к применению:

• наличие тромбов;
• нарушенное кровообращение головного мозга;
• болезни сердца;
• постоянные мигрени;
• наличие сахарного диабета;
• нарушенная функция печени;
• наличие беременности и планирование зачатия;
• аллергия на компоненты средства.

Так как не все дамы могут принимать КОК, им назначают более щадящие средства, как мини пили. У них тоже есть свои побочные эффекты несмотря на низкое содержание гормона. Побочные действия:

• кожа становится жирной;
• нарушение цикла менструаций;
• увеличивается риск появления кисты яичника;
• возможность обострения молочницы если есть ее наличие или предрасположенность;
• оттеки;
• повышенный рост волос на теле.

Оральные препараты против беременности рекомендуется принимать не менее одного года. Только так можно достичь эффективной защиты от нежелательного зачатия. Если дама запланирует беременность, то репродуктивная особенность восстанавливается сразу же после окончания приема.

Также ранее считалось, что противозачаточные вредно принимать без перерыва. Но контрацептивы нового поколения не влияют негативно на женский организм. Та что срок принятия может регулироваться самой женщиной от ее желания.

Также в многочисленных исследованиях было выяснено, что после принятия противозачаточных шанс забеременеть возрастает. Это происходит из-за того, что наступает синдром отдачи, когда после окончания приема препарата наступает ускоренная овуляция. Таким образом созревает сразу несколько яйцеклеток. Так забеременеть можно в течение полугода после отмены средства.

Подводя итог, определенно можно сказать, что не стоит бояться подбирать средство предотвращения беременности по своим предпочтениям и потребностям. На рынке медицинских средств представлено огромное множество медикаментов, которые могут удовлетворить потребность каждой. Но прежде всего нужно помнить, что даже назначать себе средство самостоятельно – не рекомендуется и стоит проконсультироваться с профильным специалистом для определения ваших индивидуальных потребностей.

Делитесь своим опытом предохранения от нежелательной беременности после 30 лет в . А также смотрите видео о побочных эффектах при гормональной контрацепции.

Противозачаточные таблетки после 30 лет: какие выбрать и почему?

Рано или поздно перед каждой женщиной, которая желает вести активную сексуальную жизнь и при этом не забеременеть, встает выбор правильного средства контрацепции. Конечно, в идеале данными вопросами должен заниматься врач-гинеколог, который посоветует препарат, подходящий к конкретному случаю. При выборе противозачаточных препаратов учитываются такие факторы:

• возраст;
• медицинские показатели;
• получение желаемого результата;
• дальнейшие планы.

Но если нет возможности обратиться к врачу, то придется научиться разбираться в средствах контрацепции самостоятельно.

Для здоровых женщин без вредных привычек идеально подойдет вариант приема противозачаточных таблеток. И хотя многие опасаются такого метода из-за возможных побочных эффектов от действия гормонов, на самом деле ничего страшного в этом нет. При правильном подборе пилюль риск возникновения осложнений минимален. К тому же для тех, кому противопоказан прием комбинированных препаратов, в продаже есть негормональные средства – спермициды.

Комбинированные гормональные препараты                                 

Действие гормональных препаратов основано на подавлении функции яйцеклетки посредством влияния на женский организм дополнительных гормонов — эстрогена и прогестерона. Комбинированные гормональные таблетки бывают моно-, двух- или трехфазные и разделяются на группы в зависимости от дозировки активных компонентов:

• Микродозированные таблетки чаще всего назначаются молодым нерожавшим девушкам с активной половой жизнью и женщинам, которые до этого момента не принимали никаких других комбинированных средств контрацепции.
• Низкодозированные препараты — лучший вариант для женщин после 30 лет и в период ранней менопаузы.
• Среднедозированные таблетки назначают после родов, абортов и в позднем постменструальном периоде.
• Высокодозированные таблетки чаще всего используют в качестве вспомогательных средств при лечении гормональных расстройств.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Такие таблетки, кроме основной функции предотвращения нежелательной беременности, обладают рядом дополнительных преимуществ:

• снижают рост волос в интимных местах, подмышечных впадинах и на лице;
• улучшают состояние кожи лица, уменьшают покраснение и воспаления;
• снижают риск возникновения раковых опухолей;
• уменьшают проявления себореи;
• предотвращают выпадение волос.

К наиболее популярным препаратам низкосодержащей группы относятся Марвелон, Ярина, Жанин, Белара и Медиана.

Негормональные спермициды

Сразу стоит заметить, что негормональные противозачаточные таблетки сами по себе не являются пилюлями. Форма выпуска таких довольно популярных средств отличается от вагинальных мазей, кремов и аэрозолей до специальных свечей и тампонов.

Действие негормональных спермицидов основано на том, что такие препараты утолщают слой цервикальной слизи, тем самым создавая защитный барьер на входе в матку. Сперматозоиды, столкнувшись с препятствием на своем пути, умирают в процессе борьбы за проникновение внутрь либо попадают в матку менее активными и не могут оплодотворить яйцеклетку.

Назначают прием негормональных контрацептивов женщинам различных возрастных категорий, если есть один или несколько из следующих показателей:

• редкая сексуальная активность;
• наличие противопоказаний для приема комбинированных гормональных препаратов;
• во время кормления грудью;
• аллергия на латекс;
• наличие некоторых гинекологических болезней.

Обычно негормональные спермициды назначают с дополнительными средствами защиты от нежелательной беременности, например, с использованием влагалищных диафрагм.

К наиболее популярным негормональным препаратам относятся Фарматекс, Бенатекс, Гинекотекс, Ноноксинол, Трацептин и другие.

В качестве общего ознакомления с принципом действия гормональных препаратов и спермицидов рассмотрим примеры использования таблеток Марвелон и вагинальных свечей Фарматекс.

Спермициды

Применяемые перед половым актом местные контрацептивы после 30 лет могут быть рекомендованы рожавшим и нерожавшим женщинам с нерегулярной половой жизнью. К ним относятся крема, свечи, таблетки (фарматекс, гинекотекс, патентекс, бенатекс), содержащие в качестве активных компонентов химические соединения, оказывающие разрушительное и обездвиживающее действие на сперматозоиды.

Вводят такие препараты женщины непосредственно во влагалище в положении лежа за 15 минут до полового акта. Кроме низкой эффективности (80%), они имеют еще ряд недостатков:

• нельзя мыться с использованием мыла сразу после полового акта;
• необходимость соблюдения временных интервалов;
• чувство дискомфорта у обоих партнеров;
• повторное введение перед каждым половым актом.

К преимуществам можно отнести отсутствие необходимости назначения врачом, наличие в составе некоторых препаратов антибактериальных компонентов, позволяющих предупредить заражение некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем.

Подкожные импланты

Современный препарат действует на гормональной основе (выделяет гормон прогестаген). Отличается длительной эффективностью: предотвращает беременность до 3 лет.

Особенность установки — малоинвазивное хирургическое вмешательство. Осуществляется ввод небольшой трубки (40 мм) подкожно под местной анестезией. Имплант устанавливается в первые 5 дней цикла. Если контрацептив устанавливается в другие дни цикла, гарантия предотвращения беременности снижается. В этом случае рекомендуется пользоваться дополнительными средствами предохранения на протяжении недели после установки.

Импланты являются одним из лучших средств контрацепции благодаря своей высокой эффективности (99%). Устройство извлекается быстро и легко, при этом происходит быстрое восстановление репродуктивной функции. В первый год применения препарата могут наблюдаться отклонения от цикла, при этом выделения могут изменить свою привычную интенсивность. В некоторых случаях наблюдается аменорея (отсутствие менструации) как на протяжении нескольких первых месяцев, так и всего периода использования импланта.

Принцип действия имплантов заключается в постепенном поступлении в кровь прогестагена. Гормон препятствует выходу яйцеклетки из яичников. Это блокирует наступление овуляции.

Как принимать противозачаточные таблетки

Для постоянного приема в течение многих лет врачами использовалась схема «21 + 7». Сейчас все большее распространение получает режим «24 + 4», то есть 24 дня приема, перерыв в приеме 4 дня.

Во время перерыва обычно возникает кровотечение, напоминающее менструацию. Оно может начинаться спустя 2-3 дня после прекращения приема и продолжаться в течение первых дней приема новой упаковки.

Существуют режимы, позволяющие сместить срок начала этого кровотечения или уменьшить количество таких циклов в течение года. Эти режимы могут использоваться кратковременно, например, при поездке на спортивные соревнования или на отдых, перед хирургической операцией и так далее. Режимы для длительного приема могут назначаться во время лечения эндометриоза, анемии, при миоме матки, а также при особенностях жизни женщины, в том числе спортивной и профессиональной деятельности. При этом у женщины нет месячных в течение многих недель.

Длительный прием оральных контрацептивов без перерыва используется при заболеваниях половых органов, например, при поликистозе яичников. Кроме того, он повышает надежность контрацепции и не приносит вреда здоровью.

Схемы приема гормональных контрацептивов

Таблетки употребляют внутрь, один раз в день, в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Для удобства многие современные контрацептивы выпускаются в специальных упаковках, облегчающих подсчет дней. При пропуске приема препарата нужно следовать четким правилам, указанным в инструкции. Чаще всего рекомендуют как можно скорее принять следующую таблетку и использовать барьерные методы контрацепции в течение данного цикла.

Беременность после прекращения приема может наступить в разные сроки – от месяца до года. Это зависит от состояния здоровья женщины, ее гормонального фона, функции яичников. Прием оральных контрацептивов в циклах, предшествующих беременности, безопасен для будущего ребенка. При подозрении на беременность нужна немедленная отмена оральных контрацептивов. Однако использование их на ранних стадиях также не причинит плоду вреда.

В некоторых случаях кратковременный прием противозачаточных средств в течение 3 месяцев используют для стимуляции овуляции после их отмены, что увеличивает шанс забеременеть. Это свойство гормональных контрацептивов применяется для лечения бесплодия.

Как долго можно принимать противозачаточные таблетки?

При регулярном наблюдении у гинеколога, хорошей переносимости и эффективности такие препараты используются на протяжении нескольких лет. При необходимости лекарство можно сменить, но сам метод гормональной контрацепции очень хорошо себя зарекомендовал для лечения и профилактики женских болезней.

Барьерные методы контрацепции после 30 лет

Женщинам после 30 лет предлагают также использовать барьерные методы контрацепции для блокировки доступа сперматозоидов. Популярностью пользуются:

• свечи – обладают 85-90%-ной эффективностью;
• спираль – защищает на 99,2%;
• гормональные пластыри, кольца, губки – эффективны на 85-92% в зависимости от метода.

Противозачаточные свечи

Спермицидные свечи, негормональные противозачаточные таблетки не рекомендуется использовать постоянно, потому что в их состав входят кислоты, негативно влияющие на состояние слизистой влагалища и шейки матки. Эти средства недостаточно эффективны, поэтому подходят для тех, у кого редко происходит секс. Их идеально использовать во время или после окончания лактации, при пропуске приема КОК. К плюсам метода относят отсутствие системного воздействия на организм, влияния на либидо. Популярные средства:

Название	Механизм действия	Способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Цена, рублей
Гинекотекс	Разрушение оболочки сперматозоидов, лишение способности их перемещаться.	Ввести глубоко во влагалище за 5 минут до полового акта	Кольпит, раздражение слизистой оболочки шейки матки	Жжение, зуд, контактный дерматит	140 за 6 шт.
Патентекс овал	Ввести глубоко во влагалище за 10 минут до секса	Вагинит, эрозия шейки матки, эндометрит, влагалищные кровотечения	Зуд, неприятный запах из влагалища, обильная пена	370 за 6 шт.
Фарматекс	Ввести глубоко во влагалище за 5 минут до полового акта	Нарушение психики, кольпит, изъязвление слизистой оболочки половых органов	Раздражение, обильное отделение слизи	580 за 10 шт.

Спирали

Внутриматочные спирали изготавливают из гипоаллергенного пластика, пропитанного противовоспалительными составами. Средство обладает абортивным, барьерным и спермицидным эффектами. Это надежный способ предотвращения нежелательной беременности, но отличается риском развития хронических инфекций. Популярностью пользуются спирали:

Название	Механизм действия	Способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Цена, рублей за 1 шт.
Нова Т	Снижает фертильность, тормозит овуляцию, угнетает рост эндометрия, меняет щелочную среду матки на кислую, что приводит к разрушению сперматозоидов, продуцирует повышенное количество густой шеечной слизи.	Установка производится врачом, вводится в полость матки	Рак, дисплазия шейки матки, аллергия на медь, болезнь Уилсона	Обильные месячные, боль при менструации, снижение либидо	800
Мирена	Доброкачественные опухоли, эндометрит, цервицит, повышенная восприимчивость к инфекциям	Боли в спине, депрессия, головная боль, тошнота, гирсутизм, гиперпигментация кожи	11500
Мультилоад	Маточные кровотечения неясного генеза, деформации и пороки развития шейки матки, маточный фибромиоматоз, сальпингит	Воспаление, длительные менструации, обморок, брадикардия, крапивница, сепсис	2800

Другие барьерные контрацептивы

К прочим барьерным контрацептивам относятся презервативы, губки, кольца, шеечные колпачки, влагалищные пленки, диафрагмы, свечи, аэрозоли, гели. У данных средств практически отсутствуют противопоказания, поэтому они подходят при непереносимости гормональных средств. Некоторые противозачаточные барьерные препараты предупреждают преждевременную эякуляцию у мужчин, защищают от инфекций половых путей и аллергии на эякулят.
Недостаток барьерных контрацептивов заключается в одномоментном действии без пролонгированного эффекта. Популярностью пользуются средства:

Название	Механизм действия	Способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Цена, рублей за 1 шт.
Фарматекс (губка)	Содержит спермицид, который препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки и к яйцеклетке	Ввести во влагалище за 5 минут до секса	Состояние после родов или аборта, кандидоз, бактериальный вагиноз, пороки развития влагалища, менструация	Тошнота, ломота в мышцах, слабость, повышение температуры тела, сухость слизистой оболочки влагалища	65
Новаринг (кольцо)	Выделяет гормоны в полость шейки матки в течение всего дня, действует три недели	Ввести во влагалище, через 3 недели удалить, повторить через неделю	Тромбоз, тромбоэмболия, мигрень, сахарный диабет, панкреатит, опухоли печени	Головная боль, вагинит, аллергия, усиление аппетита	1050

Противозачаточные таблетки после 40 лет

Многих женщин, которые достигли сорокалетнего возраста, интересует вопрос, противозачаточные таблетки — какие лучше выбрать для предохранения и можно ли подобрать такие средства самостоятельно? С выбором препаратов поможет определиться лишь квалифицированный специалист, который, оценив состояние здоровья, сможет предложить контрацептивы для женщин после 40 лет.

Для предупреждения беременности лучше отдать предпочтение препаратам, не содержащим эстроген. Этот тип противозачаточных средств называется мини-пили. Их преимуществом является способность предупредить развитие гиперплазии эндометрия в зачаточном состоянии. Другие негормональные контрацептивы в виде мазей и свечей назначаются женщинам, чья половая жизнь не носит постоянного характера. Главное отличие этих средств от предыдущего типа в том, что их надо принимать не ежедневно, а лишь перед половым актом.

Оральные контрацептивы после 40 лет

Современный рынок фармацевтики представлен огромным количеством противозачаточных препаратов. Как правило, после 40 лет гинекологи стараются назначать пероральные контрацептивные средства, т.к. они на 100% предотвращают беременность. При этом прием должен быть дозированным, любые отклонения способны вызвать неприятные последствия. Список лучших оральных контрацептивов после 40 лет:

• Депо-провера – препарат продается в виде инъекции.
• Джес – снижает отечность.
• Марвелон – предупреждает беременность и улучшает состояние кожного покрова.
• Регулон – эффективный контрацептив, который нормализует цикл менструации.
• Силест – подавляет активность яйцеклетки.

Гормональные контрацептивы после 40 лет

После сорока лет настоящим спасением для представительниц слабого пола являются гормональные препараты. Как правило, женщины, которые достигли зрелого возраста, жалуются на ухудшение здоровья и сбои различных функций в организме. Это связано с наступлением климакса. На помощь могут прийти следующие гормональные контрацептивы после 40 лет:

• Трисеквенс. Содержит эстроген и прогестерон, устраняет болезненные симптомы менопаузы.
• Фемостон. Включает Эстрадиол, советуют применять препарат для повышения тонуса костной ткани.
• Жанин. Изменяет состояние слизистой матки, влияет на появление овуляции.
• Новинет. Нормализует менструальный цикл, сокращает кровопотери.
• Силест. Подавляет овуляцию.

Противозачаточные таблетки после 40 лет при миоме

В зрелом возрасте многие женщины сталкиваются с заболеваниями половых органов. Самой распространенной болезнью является миома матки. Главная опасность недуга заключается в образовании узлов, которые способны лопнуть и вызвать кровотечение

Поэтому важно верно выбрать средства контрацепции. Специалисты советуют отдавать предпочтение таким противозачаточным таблеткам после 40 лет при миоме:

• Диане 35. Оказывает эстрогенное, антиандрогенное, контрацептивное действие.
• Регулон. Сокращает кровопотерю при менструации.
• Ярина. Блокирует овуляцию и увеличивает вязкость слизи в матке.
• Регивидон. Угнетающее воздействует на выработку гонадотропных гормонов.

Контрацепция для женщин с учетом возраста

Контрацепция до 30 лет

При отсутствии противопоказаний всем молодым женщинам рекомендуется прием низко- и среднедозированных гормональных контрацептивов, которые просты в применении, обладают противовоспалительным и высоким противозачаточным действием.

Химические и барьерные методы защиты (свечи, презервативы) в этом возрасте не рекомендуются, так как на практике почти 30% женщин беременеют, несмотря на использование данных средств во время полового акта. Но при этом презервативы помогают защитить женщину от половых инфекций, что актуально, если у нее нет постоянного полового партнера.

Внутриматочная спираль до рождения ребенка не ставится, так как организм нерожавших женщин отторгает инородное тело. Спираль может вызвать местное воспаление, что при несвоевременном лечении может привести к бесплодию. Таким образом, женщинам в возрасте до 30 лет рекомендуется пользоваться гормональной контрацепцией и презервативами.

Контрацепция от 30 до 40 лет

Женщинам старше 30 лет желательно отказаться от гормональных контрацептивов, так как в этом возрасте увеличивается риск заболеваний сердца и сосудов, в частности, тромбоза.

К тому же женский организм после 30 лет острее реагирует на гормоны — эстрогены и гестагены, которые входят в состав противозачаточных таблеток. Они провоцируют тяжесть и боли в груди, мигрени, дискомфорт в кишечнике, повышение артериального давления и развитие депрессивного синдрома.

Поэтому многие специалисты рекомендуют после 30 лет выбрать ВМС, а также методы химической и барьерной контрацепции (презервативы, свечи), если по каким-то причинам спираль им не подходит.

Контрацепция после 40 лет

После 40 лет фертильность женщины неуклонно снижается. Многие уже отказались от оральной контрацепции из-за возникших противопоказаний — нарушенного обмена веществ, сердечно-сосудистых патологий или высокого холестерина в крови.

В этом возрасте женщины хуже переносят ВМС. Поэтому большинство из них переходят на средства барьерной и химической контрацепции (свечи, презервативы).

Каждая женщина должна отдать предпочтение именно тем средствам контрацепции, которые ей подходят по состоянию здоровья, степени защиты и возрасту.

Контрацептивы нельзя подбирать самостоятельно, выбрать их может только врач-гинеколог. Подходящее и эффективное средство контрацепции позволит избежать нежелательной беременности и сохранить здоровье.

Как выбрать противозачаточные таблетки

В популярных русскоязычных статьях нередко можно встретить утверждение: чтобы правильно подобрать гормональные контрацептивы нужно обязательно сделать множество анализов, в том числе и недешевые исследования гормонального профиля.

С этим мнением категорически не согласны эксперты ВОЗ, в методических рекомендациях которых говорится, что если по данным анамнеза (в переводе на русский – после беседы с врачом) противопоказаний не выявлено, то можно смело рекомендовать любые из современных низкодозированных и микродозированных противозачаточных таблеток. Действительно, ни один анализ, никакое исследование гормонального фона не может предсказать возможные побочные эффекты или предупредить их возникновение. Поэтому подбор препарата методом проб и ошибок (не подошли эти таблетки – попробуем другие) – нормальная практика. При том не стоит забывать, что у большинства противозачаточных таблеток нежелательные явления уменьшаются после 2 – 3 месяцев приема.

Но поскольку в статье речь идет о женщинах старше 30 лет, возраста когда начинают проявляться различные хронические заболевания, разумно пройти обследования, позволяющие обнаружить противопоказания к применению гормональных контрацептивов:

1. Измерить АД, в идеальном варианте – в течение недели дважды в день, или хотя бы 2–3 раза с интервалом в несколько дней.
2. Пройти маммографию, чтобы исключить злокачественные новообразования молочной железы.
3. Сдать мазок по Папаниколау (ПАП-тест), чтобы исключить рак шейки матки.

Учитывая современные российские реалии, и крайнюю нелюбовь партнеров к барьерным методом контрацепции, мы бы рекомендовали еще сдать анализ на вирус папилломы человека, так как он увеличивает вероятность развития рака шейки матки, а на фоне приема гормональных контрацептивов этот процесс ускоряется (но сами по себе КОК, напоминаем еще раз, риски рака не увеличивают).

В остальном, выбирая противозачаточные таблетки, достаточно руководствоваться здравым смыслом и финансовыми возможностями:

1. «обычным» женщинам без проблем со здоровьем, с нормальной кожей можно использовать любой микродозированный современный препарат;
2. если есть признаки избытка андрогенов: избыточное оволосение, жирные волосы, жирная кожа с угревой сыпью лучше выбрать средство с антиандрогенным эффектом.
3. если есть противопоказания к приему КОК, проверить, можно ли принимать прогестиновые противозачаточные, и использовать их.

Ходящие же по интернету предложения разделить женщин на «эстрогеновый», «прогестиновый» и «сбалансированный» типы по внешнему виду и, исходя из этого, выбирать препарат, не имеет ничего общего с современными рекомендациями по назначению гормональных контрацептивов.