Пневмония: сроки лечения заболевания

Воспаление легких сколько лечится по времени, как и чем?

АНАСТЭЙША

Лечение пневмонии – воспаления легких, при обычном течении и благоприятных бытовых условиях может осуществляться на дому, но большинство больных нуждаются в стационарном лечении. По экстренным показаниям госпитализируют больных с долевыми и другими пневмониями и выраженным инфекционно-токсическим синдромом. В разгар болезни показаны постельный режим, механически и химически щадящая диета с ограничением поваренной соли и достаточным количеством витаминов, особенно А и С. С исчезновением или значительным уменьшением явлений интоксикации расширяют режим, назначают лечебную физкультуру, при отсутствии противопоказаний (болезни сердца, органов пищеварения) больного переводят на диету № 15.
Сразу же после взятия мокроты, мазков или смывов для бактериологического исследования начинают этиотропную терапию, которую проводят под контролем клинической эффективности, в последующем — с учетом высеянной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Больным моложе 30 лет при нетяжелом течении пневмонии и отсутствии хронических болезней можно назначить длительно действующие сульфаниламиды (сульфапиридазин, сульфамонометоксин, сульфадиметоксин по 1—2 г на первый прием 1 раз в сутки, до 0,5—1 г в последующие дни в течение 5—7—14 дней) . В отличие от быстро всасывающихся из кишечника сульфапиридазина и сульфамонометоксина максимальная концентрации в крови сульфадиметоксина отмечается через 8—12 ч. Поэтому одновременно с сульфадиметоксином следует назначать в два приема с промежутком 3 ч по 2 г норсульфазола — сульфаниламида короткого действия. Норсульфазол в этой же дозе можно назначить за 3—4 ч до приема сульфапиридазчна или сульфадиметоксина по 0,5—1 г 1 раз в сутки. О/льфален — сульфани-ламид сверхдлительного действия с периодом полувыведения из организма 65—84ч — принимают в дозе 0,2 г 1 раз в сутки или однократно 2 г в неделю Сульфаниламиды следует применять в острый период и в течение 3—5 дней после исчезновения симптомов болезни. Их рекомендуется принимать растворенными в 1/2 стакана воды или 1—2% раствора гидрокарбоната натрия натощак, за 30—40 мин до еды и не раньше чем через 3—5 ч после еды. Если препарат плохо растворяется (сульфадпметоксин, сульфапиридазин) , таблетку следует тщательно разжевать и запить большим количеством воды. Более выраженным бактерицидным действием обладает комбинированный препарат, содержащий сульфаметоксазол и триметроприм, бактрим (бисептол) , воздействующий на грамположительные и грамотрицательные микробы. Назначая по 2 таблетки (при тяжелых пневмониях по 3 таблетки) 2 раза в день в течение 1—2 нед, можно достичь хорошего эффекта.
При среднетяжелых и тяжелых формах пневмонии (особенно вызванных стафилококком и клебсиеллой пневмонии) используют антибиотики всех групп. Эффективным остается пенициллин (предпочтительно бензилпеницилпина натриевая соль) в суточных дозах от 6 000 000 до 30 000 00.0 ЕД в 0,5—1% растворе новокаина или изотонического раствора натрия хлорида; препарат вводят равными дозами в/м или в/в каждые 3—4 ч (иногда интратрахеально 1 раз в сутки) . Следует учитывать, что большие дозы пенициллина могут создавать угрозу суперинфекции пенициллинрезиотентной флорой. Внутривенное введение антибиотика позволяет получить в короткое время в 2—3 раза большие концентрации препарата в крови, чем при внутримышечном введении.
При пенициллинрезистентных формах пневмоний – воспалений легких, чаще вызванных штаммами стафилококка, продуцирующего пенициллиназу, эффективны полусинтетические пенициллины — метициллина натриевая соль (по 1 г через 4—6 ч в/м, до 10— 12 г/сут) , оксациллина натриевая соль (по 0,25—0,5 г на прием, до 3—8 г/сут в зависимости от тяжести пневмонии или 1,5—3 г/сут в/м) , а при пневмониях, вызванных грамотрицательными микробами (клебсиелла пневмонии, палочка Пфейффера, кишечная палочка)— ампициллина тригидрат (поО, 5 г каждые 4—6 ч внутрь с увеличением суточной дозы при тяжелых пневмониях до 6—10 г) или ампициллина натриевая соль (по 0,5 г в/м, в/в капельно)

Вика Говорченко

срочно ко врачу!!!! с этим шутить нельзя! а лечение зависит от тяжести заболевания, так что чем раньше тем лучше! не болей!!!:)

Филин

лечится только в стационаре, так как это инфекционное заболевание, По длительности различают острое и хроническое. Лечится обязательно поназначению и под наблюдением врача. Лечение длительное и зависит от стадии заболевания. Нужен правильный подбор антибиотиков, введение его в достаточной дозе и с должной частотой. что в домашних условиях нереально.

ПНЕВМОНИЯ, СКОЛЬКО ДНЕЙ ЛЕЧИТСЯ???

.

Заболевание, если оно действительно тяжелое, должно лечиться в стационаре. Нужно понимать, что легкая болезнь лечиться в поликлинике, дома, а тяжелая — в больнице. Тяжелая пневмония лечится в больнице около 2 недель. Однако эти сроки могут меняться в зависимости от течения болезни, наличия сопутствующей патологии и резервных сил организма. Пневмонию лечат в пульмонологическом либо терапевтическом отделении больнице. Атипичную, тяжелую пневмонию на фоне различных иных заболеваний или быстро прогрессирующее развитие пневмонии с резким ухудшением здоровья могут лечить в отделении реанимации. Так или иначе сроки излечения различны и зависят от многих факторов.

Вера

продолжайте тщательно выполнять лечение — никаких пропусков и нарушения графика уколов — воспалительный процесс ещё идёт и надо чтобы очагов воспаления не осталось — после курса уколов тщательно выполняйте все указания врача —подробную информацию погуглите и берегите себя после лечения — организм будет ослаблен — пейте кефир
чтоб в кишечнике микрофлора не пострадала от антибиотиков

андрей петров

Пять раз было воспаление лёгких каждый раз около месяца, уколы по правилам без пропусков. Температура держится на самом деле долго, так что лечиться ещё и лечиться.

shaspir

Лично у меня температура держалась около двух недель под 40 после антибиотиков и капельниц спала, выписали через полтора месяца. Так что потерпите чуток и будете здоровы. Выздоравливайте! 🙂

михаил суровцев

Меня 3-раза, за год, лечили не долечили, вреанимацию попал, в общей сложности 9-ть месяцев в больнице, наша медицина жопа.

Рулон Обоев

смотря наскока запущена…. и как лечится.. . больничка недели две (минимум) , и месяцок на больничном, потом в санаторий. что б осложнения до гроба не довели.

Ёжик

от трёх недель до полного излечения. . я с двухсторонней пневмонией лежала в больнице два месяца. . болела ею 8 раз.. . при пневмонии такая температура может быть долго.. даже после излечения

zanoza-tat

Антибиотики курсом от 10 до 21 дня, в зависимости от состояния, физпроцедуры от 5 до 10 дней, аналогично состоянию.. . Температура может держаться до 7 дней приема антибиотика, после 7 дней, если температура не спадает, меняют антибиотик на более сильный. Крепитесь! Удовольствие ещё то!

Пинк Флоидович Зеволов

От 2-х недель до месяца, но если через неделю не нормализуется температура, должны рентген контроль делать и решать, не сменить ли антибиотики

kot

Половина комментов — чушь дикая. Лишь пара комментов стоящие. Пневмония вполне лечится дома, все зависит от тяжести заболевания. Лечится 10 дней (именно курс антибиотиков) , дальше врач сам решит продлевать или хватит. 6 день пока не показатель. И должны были посев мокроты сделать, пневмония ведь и атипичной формы бывает. А всю эта херню, написанную выше, можете даже не читать.
И полное выздоровление — это чисто теоретическое понятие, это момент, когда отсутствуют симптомы и клинические синдромы. А это может быть 10 дней, может 20,а может месяц, смотря какая реактивность организма.

Как проявляется воспаление лёгких

Пневмония – острое инфекционное заболевание, которое преимущественно имеет бактериологическую природу и поражает органы дыхательной системы. Однако бывает пневмония и вирусной этиологии, ею чаще болеют дети. Воспаление может локализоваться в определённой области лёгких, а может поражать и обширную зону дыхательных путей. Характеризуется заболевание такими проявлениями:

1. Кашель с выделениями мокроты.
2. Хрипы.
3. Жёсткое дыхание.
4. Нарушение сознания.
5. Сильная одышка.
6. Нехватка воздуха.
7. Повышение температуры тела, сопровождаемое сильным потоотделением.
8. Учащённое дыхание.
9. Нарушение артериального давления.
10. Резкие движения сопровождаются сильной болью в области грудной клетки, причём она усиливается при попытке поднять руки.

В анализах крови при пневмонии будет изменён уровень СОЭ и лейкоцитоз.

Воспаление легких сколько лечится по времени, как и чем?

АНАСТЭЙША

Лечение пневмонии – воспаления легких, при обычном течении и благоприятных бытовых условиях может осуществляться на дому, но большинство больных нуждаются в стационарном лечении. По экстренным показаниям госпитализируют больных с долевыми и другими пневмониями и выраженным инфекционно-токсическим синдромом. В разгар болезни показаны постельный режим, механически и химически щадящая диета с ограничением поваренной соли и достаточным количеством витаминов, особенно А и С. С исчезновением или значительным уменьшением явлений интоксикации расширяют режим, назначают лечебную физкультуру, при отсутствии противопоказаний (болезни сердца, органов пищеварения) больного переводят на диету № 15. Сразу же после взятия мокроты, мазков или смывов для бактериологического исследования начинают этиотропную терапию, которую проводят под контролем клинической эффективности, в последующем — с учетом высеянной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Больным моложе 30 лет при нетяжелом течении пневмонии и отсутствии хронических болезней можно назначить длительно действующие сульфаниламиды (сульфапиридазин, сульфамонометоксин, сульфадиметоксин по 1—2 г на первый прием 1 раз в сутки, до 0,5—1 г в последующие дни в течение 5—7—14 дней) . В отличие от быстро всасывающихся из кишечника сульфапиридазина и сульфамонометоксина максимальная концентрации в крови сульфадиметоксина отмечается через 8—12 ч. Поэтому одновременно с сульфадиметоксином следует назначать в два приема с промежутком 3 ч по 2 г норсульфазола — сульфаниламида короткого действия. Норсульфазол в этой же дозе можно назначить за 3—4 ч до приема сульфапиридазчна или сульфадиметоксина по 0,5—1 г 1 раз в сутки. О/льфален — сульфани-ламид сверхдлительного действия с периодом полувыведения из организма 65—84ч — принимают в дозе 0,2 г 1 раз в сутки или однократно 2 г в неделю Сульфаниламиды следует применять в острый период и в течение 3—5 дней после исчезновения симптомов болезни. Их рекомендуется принимать растворенными в 1/2 стакана воды или 1—2% раствора гидрокарбоната натрия натощак, за 30—40 мин до еды и не раньше чем через 3—5 ч после еды. Если препарат плохо растворяется (сульфадпметоксин, сульфапиридазин) , таблетку следует тщательно разжевать и запить большим количеством воды. Более выраженным бактерицидным действием обладает комбинированный препарат, содержащий сульфаметоксазол и триметроприм, бактрим (бисептол) , воздействующий на грамположительные и грамотрицательные микробы. Назначая по 2 таблетки (при тяжелых пневмониях по 3 таблетки) 2 раза в день в течение 1—2 нед, можно достичь хорошего эффекта. При среднетяжелых и тяжелых формах пневмонии (особенно вызванных стафилококком и клебсиеллой пневмонии) используют антибиотики всех групп. Эффективным остается пенициллин (предпочтительно бензилпеницилпина натриевая соль) в суточных дозах от 6 000 000 до 30 000 00.0 ЕД в 0,5—1% растворе новокаина или изотонического раствора натрия хлорида; препарат вводят равными дозами в/м или в/в каждые 3—4 ч (иногда интратрахеально 1 раз в сутки) . Следует учитывать, что большие дозы пенициллина могут создавать угрозу суперинфекции пенициллинрезиотентной флорой. Внутривенное введение антибиотика позволяет получить в короткое время в 2—3 раза большие концентрации препарата в крови, чем при внутримышечном введении. При пенициллинрезистентных формах пневмоний – воспалений легких, чаще вызванных штаммами стафилококка, продуцирующего пенициллиназу, эффективны полусинтетические пенициллины — метициллина натриевая соль (по 1 г через 4—6 ч в/м, до 10— 12 г/сут) , оксациллина натриевая соль (по 0,25—0,5 г на прием, до 3—8 г/сут в зависимости от тяжести пневмонии или 1,5—3 г/сут в/м) , а при пневмониях, вызванных грамотрицательными микробами (клебсиелла пневмонии, палочка Пфейффера, кишечная палочка)— ампициллина тригидрат (поО, 5 г каждые 4—6 ч внутрь с увеличением суточной дозы при тяжелых пневмониях до 6—10 г) или ампициллина натриевая соль (по 0,5 г в/м, в/в капельно)

Вика Говорченко

срочно ко врачу!!!! с этим шутить нельзя! а лечение зависит от тяжести заболевания, так что чем раньше тем лучше! не болей!!!:)

Филин

лечится только в стационаре, так как это инфекционное заболевание, По длительности различают острое и хроническое. Лечится обязательно поназначению и под наблюдением врача. Лечение длительное и зависит от стадии заболевания. Нужен правильный подбор антибиотиков, введение его в достаточной дозе и с должной частотой. что в домашних условиях нереально.

Средства народной медицины

Реабилитационные мероприятия, которые проводятся на ранней стадии заболевания направлены на предупреждение осложнений со стороны органов дыхания и других систем. Результат оценивают на основании положительной динамики процесса и уменьшения клинических проявлений пневмонии.

Лекарственные препараты назначают в качестве этиологической, патогенетической и симптоматической терапии. Главная задача медикаментозного подхода — устранение инфекционного возбудителя, устранение интоксикации, улучшение реологических свойств крови и обменных процессов.

Для предупреждения развития осложнений в начале заболевания и улучшения функции органов дыхания подключают вспомогательные методики.

Внимание! Важное условие восстановительного лечения — отсутствие угрожаемых жизни состояний. Лечащий врач вместе со смежными специалистами определяют план мероприятий для пациента с пневмонией. Виды помощи зависят от стадии заболевания, тяжести состояния, возраста больного

Виды помощи зависят от стадии заболевания, тяжести состояния, возраста больного

Чаще всего программа ранней реабилитации включает:

Виды помощи зависят от стадии заболевания, тяжести состояния, возраста больного. Чаще всего программа ранней реабилитации включает:

Лечащий врач вместе со смежными специалистами определяют план мероприятий для пациента с пневмонией. Виды помощи зависят от стадии заболевания, тяжести состояния, возраста больного. Чаще всего программа ранней реабилитации включает:

• физиотерапию;
• массажные процедуры;
• дыхательную гимнастику.

1. Биологические добавки, которые влияют на микрофлору кишечника.К ним относятся пребиотические формы — вещества, создающие условия для роста полезных микробов в кишечнике, и пробиотики — живые или лиофилизированные бактерии для заселения пищеварительного тракта. Жизнедеятельность кишечной флоры в норме способствует полноценной работе иммунной системы и снижает риск развития инфекционных заболеваний.
2. Витаминные комплексы.Препараты восполняют недостаток химических элементов, который возникает вследствие перенесенной пневмонии. Реабилитация после болезни у взрослых включает прием минералов и витаминов в течение месяца или более.
3. Адаптогены.Снижают восприимчивость организма к инфекционным агентам и повышают собственные защитные силы.

Во время реабилитации после пневмонии требуется ограничение физических нагрузок. Показаны прогулки на свежем воздухе, однако они не должны быть утомительными.

Следует уделить внимание бытовым условиям: воздух в комнате должен быть чистым и влажным, помещение необходимо проверить на предмет сквозняков, которые в этот период представляют особую опасность

Также важно организовать правильное полноценное питание. Пациенту необходимо употреблять жирную пищу, содержащую достаточное количество белка. Но при этом, во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно отказаться от жареных, острых и соленых блюд

Но при этом, во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно отказаться от жареных, острых и соленых блюд

Пациенту необходимо употреблять жирную пищу, содержащую достаточное количество белка. Но при этом, во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно отказаться от жареных, острых и соленых блюд

Также важно организовать правильное полноценное питание. Пациенту необходимо употреблять жирную пищу, содержащую достаточное количество белка. Но при этом, во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно отказаться от жареных, острых и соленых блюд

Но при этом, во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно отказаться от жареных, острых и соленых блюд.

Восстановление после пневмонии у взрослых и детей должно продолжаться не менее месяца. Воспаление легких – очень серьезное заболевание, и если не будет проведена полноценная реабилитация, возможно развитие осложнений либо рецидива болезни. Одно из самых важных условий успешной реабилитации – выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Восстановление несовершеннолетних пациентов, страдающих от пневмонии, часто происходит с помощью дополнительной терапии. В схему реабилитационных мероприятий разрешено включать:

• ингаляции, проведенные на основе эфирных масел;
• настои и отвары, в составе которых китайский лимонник, женьшень и зверобой;
• лечебные смеси, приготовленные на основе продуктов пчеловодства;
• компоты и ягодные морсы.

Периоды восстановительного процесса

Лечебная гимнастика

При поражении легких инфекционными патогенными агентами в них может частично происходить деформация ткани, разрушение альвеол и даже целых сегментов. Все будет зависеть от особенностей болезни, однако в большинстве случаев в легочных тканях остаются фиброзные изменения, которые видно на рентгеновском фото.

При развитии болезни человек подвергается сильной интоксикации, в большинстве случаев больного лихорадит, и затрудняется дыхание. При этом существенно ухудшается качество жизни. Если пневмония носит очаговый характер, она переносится сравнительно легко.

При крупозном воспалении легких состояние больного ухудшается, не редко больного срочно госпитализируют, могут даже лечить в отделении интенсивной терапии или реанимации в случае резкого ухудшения состояния.

Фиброзные изменения в легких могут быть последствиями пневмонии

Долевые пневмонии лечатся дольше и сложнее, а реабилитационный процесс может затянуться на несколько месяцев. Для того, чтобы ускорить процесс лечения и восстановления больному рекомендуется в полной мере выполнять все рекомендации лечащего доктора, придерживаться здорового способа жизни, правильно питаться и соблюдать принципы физической реабилитации. Различают два восстановительных периода.

Первый этап восстановления

На первом этапе назначается антибактериальная терапия

После возникновения признаков воспаления легких больной обследуется, ему устанавливается диагноз и назначается лечение. Основой является антибактериальная терапия в комплексе с симптоматическим лечением.

Длительность данного периода в среднем от 7 до 14 дней в зависимости от сложности диагноза. После нормализации температуры и уменьшения (или отсутствия) симптоматики можно приступать ко второму этапу.

Его сутью будет восстановление работы легких, стимуляция иммунных процессов и профилактические мероприятия, целью которых является недопущение повторного заражения. Лечение можно считать успешным и законченным, если при повторном рентгене на снимке в легких отсутствуют признаки воспалительного процесса.

Второй этап восстановления

Суть комплекса мер, предпринимаемых на этом периоде, заключается в восстановлении легочной активности в том объеме, которая была до воспаления легких. Если альвеолы будут работать не на полную силу, это приведет к недостаточному газообмену, что разовьется в легочную недостаточность.

При вовремя начатом лечении (антибиотиками), как правило, осложнений не возникает, и процесс реабилитации проходит успешно, а риски рецидива минимальные. Правильное поведение во время восстановления снижает рубцевание поврежденных легочных элементов при регенерации. Указанные ниже мероприятия помогут больному быстрее вернуться к прежней форме, потому что после лекарственной терапии организм довольно сильно ослаблен.

Второй этап восстановительного периода пациент может проходить в условиях стационара, в санаторно-курортных учреждениях или дома.

Основными направлениями в таком случае будут:

• физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, прогревания озокеритом, ингаляции, электрофорез и другие;
• лечебная и дыхательная гимнастика;
• медикаментозная терапия: пробиотики, витаминно-минеральные комплексы, муколитики и отхаркивающие средства;
• соблюдение диеты.

Различия по необходимости в госпитализации

1. Не требуют госпитализации. К этой группе относится до 75% всех больных, они переносят пневмонию в легкой форме и нуждаются только в амбулаторном лечении в поликлинике.
2. Требуют госпитализации в стационар. К данной группе относятся лица, болеющие пневмонией средней тяжести, имеющие выраженные симптомы заболевания, больные легкой формой, но имеющие серьезные хронические заболевания, дети младенческого и раннего возраста, лица с низким социальным статусом, пожилые после 70 лет, пациенты с риском аспирации и некоторые другие категории пациентов. Данные больные лежат в терапевтическом или пульмонологическом отделении. Время лечения около 10-21 суток в зависимости от рентгенологической динамики и типа возбудителя.
3. Категория людей, требующих госпитализации в отделение интенсивной терапии. К ней относятся пациенты с тяжелыми формами пневмонии, дети до года, лица с угрожающими для жизни состояниями.

Что важно знать для сокращения сроков лечения пневмонии

Есть мнение, что пневмонию можно вылечить приемом короткого курса антибиотиков. Однако заниматься самолечением не рекомендуется. Необходимо учитывать, что некоторые возбудители резистентны к действию многих антибактериальных средств, поэтому такая терапия будет неэффективной и существенно повлияет на длительность болезни.

Врачи отмечают, что для того, чтобы не болеть пневмонией, наиболее эффективной профилактической мерой является вакцинация. Это особенно актуально для лиц, относящихся к группе риска, включая детей и людей пожилого возраста.

Нужно принимать во внимание, что пневмония – распространенное заболевание, поэтому при появлении характерных симптомов важно своевременно обращаться за врачебной помощью

Осложнения пневмонии

​6

Воспаление легких может вызвать​ гораздо более тяжелой форме​ После выздоровления врачи рекомендуют​ и толстой, ограничивая амплитуду​ очень важно вовремя диагностировать​ Выздоровление обязательно должно подтверждаться​ назначенные без анализа на​ надо не допускать контакты​

Почему возникают осложнения при пневмонии?

​Выполняются физиотерапевтические мероприятия.​ на рентген-снимках после лечения.​ раннего возраста, часто наблюдается​К поздним осложнениям острой пневмонии​Легочные осложнения пневмонии у детей,​ виде:​ на протяжении длительного периода.​ средствами, которые назначает врач.​ Для купирования судорожного синдрома​ абсцесс (абсцедирующая пневмония)

Это​ и вызывает такие осложнения​ особое внимание уделить питанию.​ движения сердца. Оно перестает​ заболевание. В детском возрасте​ контрольным обследованием

Самым частым​ эффективность по борьбе с​ ребенка с больным ОРЗ.​Используются отвары и настои из​ Данные части могут привести​ у дошкольников. Проявляется в​ у детей относят:​

В детском возрасте​ контрольным обследованием. Самым частым​ эффективность по борьбе с​ ребенка с больным ОРЗ.​Используются отвары и настои из​ Данные части могут привести​ у дошкольников. Проявляется в​ у детей относят:​

Виды осложнений после пневмонии

​ которые не способны передаваться​неспецифический эндо-, пери- и миокард;​

• ​Воспаление легких характеризуется поражением инфекции​
• ​ Врач назначает антибиотики, но​

​ применяют методы медицинского характера.​ образование скопления гноя в​

• ​ болезни как:​
• ​ В рацион включит здоровую​
• ​ справляться с поступающим объемом​
• ​ осложнения развиваются очень быстро.​
• ​ и безопасным последствием пневмонии​
• ​ возбудителем болезни, самолечение;​

​Чтобы не допустить осложнения при​ трав, которые имеют восстанавливающую​ к откашливанию в течение​

• ​ форме одышки, поверхностного дыхания​
• ​Экссудативный плеврит или скопление жидкости​

​ на другие органы. В​острое и хроническое легочное сердце.​

• ​ легочной ткани, которое поражает​
• ​ стоит заметить, что при​
• ​ Основные лечебные средства направлены​
• ​ легочных тканях. Возбудителем являются​
• ​1. Хронический бронхит. Данное заболевание​
• ​ пищу, содержащую витамины, минералы​

​ крови, поэтому образуется отечность.​Ребенок, считающийся выздоровевшим, внезапно снова​ является длительный кашель, возникающий​пациенты с тотальной пневмонией;​ воспалении легких требуется обращаться​ функцию. Их можно использовать​

Почему не хотят лежать в больнице и почему это надо делать?

В условиях стационара пациент пребывает под постоянным наблюдением медиков.

Достаточно распространенным является отказ от госпитализации, что ошибочно, так как ряд процедур, а также прием некоторых медикаментов в домашних условия выполнить затруднительно – к примеру, внутривенные инъекции либо прогревания. Часто отказ от госпитализации при пневмонии приводит лишь к затрудненному течению патологии, а в некоторых может нести и прямую угрозу для жизни.

Пневмония является одним из опаснейших состояний бронхолегочной системы, она имеет широкий спектр этиологических особенностей и форм течения, по этой причине отказ от госпитализации нецелесообразен. Также, в связи с различием флоры и наличием либо отсутствием осложнений невозможным является обозначение точных сроков, которые пациенту требуется провести в стационаре – для каждой формы он будет своим, также как способен изменяться вследствие возникающих патологий и личных показателей организма больного.

В какое отделение ложат больных?

Видео в этой статье поможет разобраться читателями с наиболее усредненными сроками госпитализации при пневмонии.

https://youtube.com/watch?v=ePvnkEDhDTo

Препараты выбора антибиотикотерапии

Согласно рекомендациям, терапию неосложненных нетяжелых форм внебольничных пневмоний следует начинать с защищенных пенициллинов (амоксициллин/клавулановая кислота, амоксиклав). В случае аллергии на пенициллины или подозрения на атипичную пневмонию стартовой терапией является назначение макролидов (азитромицин, кларитромицин). Вместо защищенных пенициллинов допустимо назначение цефалоспоринов (цефуроксим аксетил). Альтернативой выступают левофлоксацин и моксифлоксацин.

В случае пневмоний легкой степени возможно только пероральное назначение антибиотика. Для пневмоний средней тяжести введение антибиотиков парентеральное внутримышечное, с последующим переводом на пероральный прием. При пневмониях тяжелой степени антибиотики назначаются преимущественно парентерально внутривенно. Более подробно о лечении пневмонии можно читать здесь.

Критерии эффективности антибиотикотерапии

1. Снижение выражености клинических симптомов (понижение температуры, исчезновение одышкаи, слабости, нормализация самочувствия, снижение интенсивности кашля).
2. Изменение картины крови по данным анализа. Снижение количества нейтрофилов, устранение сдвига лейкоформулы.
3. Уменьшение очага воспаления в легких по данным рентгенограммы.

Критерии смены антибиотика

1. Отсутствие клинического эффекта через 48 часов после начала терапии (общее состояние, температурная кривая, частота дыхания, пульс).
2. Получение данных антибиотикограммы, с указанием чувствительности бактерий к антибиотикам.
3. Отсутствие положительных изменений на рентгенограмме, отрицательная рентгенологическая динамика в легких.

Степени тяжести пневмонии

1. Легкая степень тяжести. Температура тела до 38 С, частота дыхания до 25 движений в минуту. Интоксикация не выражена, пульс в пределах нормы. Симптомы пневмонии выражены слабо, часть из них отсутствует.
2. Средняя степень тяжести. Температура до 39 С, одышкаа до 30 дыхательных движений в минуту, увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту. Интоксикация выраженная, присутствуют головные боли, сильная слабость, озноб, утренняя и ночная потливость.
3. Тяжелая степень. Резкое ухудшение состояния больного, температура до 40 С, выраженная одышкаа (>30), втяжение межреберий, возможно отставание больной половины легких в акте дыхания. Ускорение ЧСС (>100), сильная интоксикация, возможна потеря сознания, бред, развитие осложнений (плевриты, гнойные абсцессы, пневмоторакс, сепсис, инфекционно-токсический шок).

В настоящее время (2015 г.) для оценки тяжести состояния больного и прогноза часто применяют шкалы (PSI – оценка прогноза, BTS, ATS, критерии ЕРО, CURB-65  – оценка показаний для госпитализации и госпитализации в ОРИТ).

Прогноз

Прогноз течения и длительности пневмонии зависит от многих факторов:

• типа пневмонии (вне-/внутрибольничная),
• возбудителя,
• возраста больного (у пожилых людей она протекает тяжелее и выше частота летального исхода),
• наличия сопутствующих заболеваний и их течение (обострение/ремиссия),
• состояние иммунной системы,
• время начала лечения,
• развитие осложнений (абсцесс, эмпиема и другие).

Как правило, у пациентов с легкой или средней степенью тяжести прогноз благоприятный и время выздоровления наступает быстро. У больных, имеющих факторы риска и сопутствующие заболевания, острая пневмония может приобретать затяжное течение и риск осложнений при этом намного выше.

Важно! При своевременно начатом лечении, в большинстве случаев наступает полное выздоровление

Средняя продолжительность болезни

При легкой форме пневмонии лечится 15 – 20 дней,  при средней – 20 – 25 дней,  при тяжелой – 40 – 45 дней.

Время терапии зависит от точности, своевременности постановки диагноза, рационального подбора антибиотиков и от общего состояния здоровья человека. При нормальной работе иммунитета пневмония быстро идет на спад, а вот при нарушениях функционирования иммунитета выздоровление затягивается, так как организм плохо противостоит жизнедеятельности патогенных микробов. Тогда врач дополнительно проводит курс витаминной терапии в качестве поддержки иммунных сил организма.

Врач должен на протяжении всего курса лечения контролировать состояние больного и соблюдение им рекомендаций. Если антибактериальный препарат перестал работать правильно, то требуется его срочная замена.

Сроки лечения воспаления легких зависят не только от врача, но и от внимательного отношения к собственному здоровью у пациента. Своевременное посещение медицинского учреждения позволит предупредить опасные осложнения.

Как выявить воспаление легких, и какие меры принимать?

Зачастую пневмония не сопровождается никакими характерными признаками. А иногда маскируется под симптомы ОРВИ. Нередко пациент узнает о воспалительном процессе в легких при проведении плановой компьютерной томографии, назначенной при подозрении на стороннюю болезнь.

Вызов бригады скорой помощи

Нужно внимательно прислушиваться к состоянию своего организма. Необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, если отмечены следующие симптомы:

• Чрезмерно учащенное дыхание. Человека должно насторожить, если типичные симптомы простуды стали сопровождаться быстрым дыханием (от 30 вдохов за минуту).
• Резкое падение уровня давления. Необходимо вызвать скорую, если нижнее давление упало ниже 60, а верхнее – ниже 90.
• Появилась спутанность сознания. Тревожные симптомы, если человек начал резко ощущать слабость, реакция замедлилась, появилась заторможенность и невозможность в привычном темпе разговаривать.

Нужно срочно вызвать бригаду врачей, если в легкие попала рвота, слюна или посторонние предметы.

Даже наличие одного из перечисленных симптомов может являться сигналом пневмонии!

Обращение за консультацией к врачу

Если симптомы не критичные, но ощущается недомогание, необходимо обратиться за консультацией к терапевту. Визит к врачу не следует откладывать, если:

• общее недомогание то появляется, то исчезает;
• беспокоит периодический кашель;
• при откашливании замечается мокрота желтоватого или зеленоватого цвета, возможно с прожилками крови;
• резко поднимается температура до 39° и выше;
• беспокоит озноб и повышенное потоотделение;
• бледная кожа;
• при кашле ощущается боль в груди;
• появляется одышка, слабость, быстрая утомляемость.

Если у человека появились хотя бы 1-2 симптома, это повод обратиться к терапевту с подозрениями на пневмонию.